中西医结合治疗肝管结石

【摘要】

目的：通过对患者进行中西医结合治疗肝管结石，观察中西医结合治疗肝管结石的效果。方法 对我院2011年3月至2013年5月收治的患者随机抽取250例，分为对照组和治疗组，各125例，对照组为西医抗生素控制治疗，治疗组为西医和中药结合。结果 通过治疗，治疗组总有效率为96%，显效率为24%，对照组有效率为93.6%，显效率为8.8%。结论 使用抗生素控制感染等对肝管结石进行治疗，具有很好的疗效，但辅以中药进行治疗，效果更显著，说明中西医结合治疗肝管结石具有很大的优势。

【关键词】中西结合；肝管结石；中药

【中图分类号】r657.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）10-214-01

肝管结石是胆管结石一种比较常见的类型，指的是左右肝管汇合处以上分枝胆管内存在的结石。治疗肝管结石的方法有很多，主要是通过手术治疗，效果比较好，但残余结石复发率比较高，很难治本。因此在手术治疗基础上辅以中药养治，中西医结合成为当下治疗肝管结石的主要趋势。选取本院250例肝管结石患者进行中西医结合治疗，效果显著。相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 本组选择我院于2011年3月至2013年5月收治的肝管结石患者共250例，按照自愿原则分为对照组和治疗组，各125例。250例患者中，男性占165例，最大年龄为70岁，最小年龄为22岁，平均年龄为54.5岁，女性占85例，最大年龄为65岁，最小为20岁，平均年龄为45岁。所有患者中患病最长时间为3年，最短为1个月。按照肝管结石诊断标准进行详细的检查，所有患者符合标准。

1.2 一般方法： 本院对收治的250例肝管结石患者都采取抗生素控制感染、补液、对症支持等治疗，其中治疗组在进行手术治疗的基础上配以中药服用，比如肝胆宁汤剂，采用如下中药：15克柴胡、10克木香、12克青皮、10克郁金、20克海金沙、15克鸡内金、12克大黄、12克黄芩、12克栀子、15克山楂、15克虎杖。另外要根据中医辨证分型，对肝气郁结患者来说，要在以上中药成分基础上加20克川楝子，对肝胆湿热患者来说，要另加45克茵陈和20克胡索，对肝郁脾虚患者来说，要把肝胆宁汤剂重的大黄去掉，加上12克当归、20克焦三仙、30克茯苓、50克黄芪和20克白术。让患者在手术治疗前半个月或者治疗后半个月内服用，每天用水煎一剂服用。

2结果

本组选取的肝管结石共250例，通过对其进行中西医结合治疗，所取得的成果比较显著，治疗组总有效率为96%，显效率为24%，对照组有效率为93.6%，显效率为8.8%，差异有显著统计学意义（p<0.05），如表1。

3讨论

肝管结石是胆管结石中最为常见的一种病症之一，具有腹痛、黄疸、寒战及发热等症状，发作时疼痛难耐，给患者身体造成严重伤害且给生活带来不便，因此要及时治疗。

随着胆道镜技术的不断发展，胆道镜结合等离子可以把胆道内结石震碎，效果比较好，但或多或少会留下结石残留，日后处理也比较麻烦。本院在使用抗维生素控制感染、补液、对症支持等治疗的基础上，辅以中药服用，如肝胆宁汤剂，效果更显著，因此中西医结合治疗肝管结石值得进一步完善和推广。

参考文献

[1] 王河山.中西医结合治疗肝胆管结石[j].中医临床研究，2011（4）：71-71

[2] 易新平，罗学文，郑捷.中西医结合治疗胆总管结石临床观察[j].中国中医药信息杂志，2012（1）：66-67