脑梗死患者的基础护理

现今脑梗死疾病有高发的趋势，且多为高龄患者多发，此疾病对患者的危害性很大，且患者治疗后预后情况也不甚良好。科学在不断发展，医学工作者对此疾病也越来越重视。笔者对此疾病的基础护理措施进行阐述如下。

1 病因及发病机制

此疾病高龄患者多发，有统计显示75.8%患者的年龄大于60岁。此疾病会致使患者出现智能障碍、失语、瘫痪等临床表现，患者因疾病无法进行正常的生活，生活自理能力较差，疾病给患者及家属带来很严重的影响。故对患者进行治疗不但要保障患者的生命，还应提高患者的各项生活质量。高龄患者患此疾病后因各项器官明显衰退，其疾病对患者的影响更加大，故对患者的护理也很重要，需给予其进行精心的护理措施保障患者的生命。

目前已知可能引起脑梗死的可逆性危险因素和不可逆性危险因素大约有100余种，包括：糖尿病、肥胖、高血压、心脏病、口服避孕药及吸烟、大量饮酒等不良生活方式；不可逆性危险因素有性别、年龄、低出生体重、种族和地理分布等，但仍有30%的缺血性卒中病因不明。

脑梗死的病因呈多元化，如高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、血浆纤维蛋白原浓度升高、先天性血管异常及代谢异常等导致的脑血管病变，均与脑梗死的发生存在一定联系，其中动脉粥样硬化是其基本的病因。亦可进展为脑梗死。

2 护理措施

2.1 脑梗死患者的一般护理在基础护理中，护理人员应多与患者进行沟通，在沟通中细致观察患者的各项情况，通过沟通和观察了解到患者的疾病情况，并与医生进行沟通给予其及时的治疗。护理人员可在每日的日常护理期间，如巡视期间与患者进行沟通，了解患者的饮食、药物治疗、睡眠等各项情况，并加强对患者卫生知识的宣教，让患者进行口腔护理，保障口腔的清洁。正确取得患者的各项检查标本，及时上报医生。每日对患者的生命体征进行密切观察，通过患者生命体征情况可了解患者的疾病的情况。总之，对患者应做好各项基础护理工作，多与患者进行沟通，全面了解患者的各项情况，发现问题及时上报医生，给予及时的治疗。

2.2 对症护理措施 为确保重症脑梗死患者的临床疗效，应完善相关基础护理工作。具体包括以下内容。首先应为患者创设良好的休息、治疗环境，室内物品摆放整齐，保证空气清新，保持安静，减少探视等。饮食上，因患者意识不清吞咽困难，进食少及应用脱水剂，往往导致营养不良，水电解质紊乱［1］。故应尽早安置胃管，给予营养丰富的低脂高蛋白易消化的流质食物进行鼻饲，鼻饲期间必须做好口腔护理。

2.3 并发症护理 病房应保持空气流通、新鲜、温湿度适宜，保持安静。每晚用紫外线照射半小时，房间每天湿式清扫，床头柜、桌椅等用消毒液擦洗，以避免交叉感染；而且需要保持床铺干燥、清洁；每天擦洗皮肤并按摩骨隆受压处，皱褶处涂以爽身粉；依据病情为其翻身，并使用气垫床以防褥疮的发生；饮食给予鼻饲流质，以保证足够的营养摄入。患者长期卧床，极易发生便秘，一定要保持其大便通畅，谨防用力排便。可顺时针按摩腹部，以促进肠蠕动，必要时遵医嘱予缓泻剂［2］。

3 小 结

基础护理是以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基础，结合患者生理、心理特点和治疗康复的需求，尽可能满足患者各方面需求和疾病治疗与康复需要的护理，其内容涵盖了生活护理、病情观察、健康教育等多项护理工作［3］。

在基础护理工作中，护士是最贴近患者的。应善于观察，疾病中的护理也就凸显出其重要的作用。现今各项学科都在不断发展，护理学知识也在不断进行更新，对患者的护理模式也在发生改变，护理人员应适应这一发展，加强专业技能，以提高基础护理的技术。有效提高基础护理的服务质量，可有效促进患者的康复，降低患者发生并发症几率，且可提高医院的整体形象和竞争力。

参考文献

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［2］陈应花，陈明洁.重症脑梗塞并发急性心肌梗塞的护理体会［J］.泰山卫生，2002，26（5）：49.

［3］刘喜文.护理学导论［M］.北京：人民军医出版社，2007：5-6.

［4］肖素香.脑卒中患者不良行为的社区护理干预及效果［J］.实用心脑肺血管病杂志，2003，11（5）：46-48.

［5］严翎，梁月香，步红兵.脑卒中患者不良行为的社区护理干预及效果［J］.中国行为医学科学，2002，11（4）：67-68.

［6］李蓉，邓佳.社区护理干预在脑卒中康复期患者中的应用效果观察［J］.中国医药导刊，2011，13（4）：69-72.

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