全面阻击糖尿病肾病

1991～2000年，中华医学会糖尿病分会组织有关专家，对全国30个省、市、自治区24000余例糖尿病慢性并发症住院患者调查发现，我国住院糖尿病患者中，糖尿病肾病的患病率为33.6％，其中早期肾病18.0％，临床肾病13.2％，肾功能不全5.3％，尿毒症1.2％。这份资料基本上反映了我国糖尿病肾病的现状。

国外资料表明，糖尿病控制不佳，可使尿毒症增加17倍。而此次调查表明，尿毒症在我国糖尿病患者中增幅极高，比普通人群增加120倍！根据此次调查提供的资料计算，目前我国糖尿病患者中尿毒症达50万人，数字之大令人触目惊心。糖尿病肾病对我国糖尿病患者已构成巨大威胁，防治工作刻不容缓！

控制糖尿病马虎不得

记者到某医院进行采访时，碰到了65岁的2型糖尿病患者张师傅。他手拿化验单，面带愁容，正在儿女的陪同下等候住院。看到记者就像见到救星似的，说自己刚刚检查出肾病，看来糖尿病马虎不得，一定得当回事，希望我们能请专家说说糖尿病肾病。

原来，患有糖尿病10年的张师傅平时一直服用降糖药，但血糖控制得不太理想，时高时低，血压也偏高。这两年学习了相关知识后，饮食和运动方面也注意了很多，血糖控制得好多了。前几个月老伴患中风住进医院，在这段时间，虽然有儿女们轮换照顾，但张师傅还是急得吃不下、睡不好，忙前忙后，也放松了对糖尿病的控制。老伴病情平稳了，自己却累倒了：夜尿增多，下肢水肿，血压升高了，还查出了尿蛋白，医生说是“糖尿病合并肾损害”，需要住院治疗。

无知夺去了棋友的生命

李先生是某公司的人事经理，虽然工作很忙，但他一直很注意血糖的控制，也常学习糖尿病知识，每年定期检查，病情比较平稳。当病友问起他患病年限时，都不敢相信他已有20年的病史。病友让他介绍自己的“养生”经验，李先生说其实糖尿病控制起来也不难，只要饮食节制有规律，定期检查，配合医生治疗，按要求吃药、打胰岛素，病情很好控制。不过，容易控制不等于可以放松控制。接着，他讲述了发生在身边一个病友的故事。

那位病友是李先生的“棋友”，闲暇时，两人经常一起切磋棋艺。其实那位病友患糖尿病还不到10年，刚发病时病情较轻，经过饮食控制、体育锻炼和一些药物治疗后，血糖基本恢复正常。此时的他开始放松了对病情的控制，应酬很多，饮食不规律，抽烟喝酒一样少不了，工作忙时常忘记服药，也很少监测血糖，更不用说定期的尿白蛋白及肾功能检查了。李先生常劝他要在意些，他不以为然，还开玩笑说，老李你书看多了，太教条了。这种情况维持了2年，当他再次出现“三多一少”症状去医院就诊时，肾脏已受到严重损害。后来的情况就急转直下，出现尿毒症。又住院又透析，几年下来没少花钱，最后还是过早地去世了。

她内心的苦闷和困惑

25岁的张涵是一家外企的文员。她不但聪明漂亮，业务能力也不错，深得上司和同事的喜爱。可是近来，张涵的脸上却常常流露出淡淡的忧愁。

8岁那年，张涵被确诊为1型糖尿病，17年来她一直接受胰岛素治疗，几年前安装了胰岛素泵后，血糖控制得比较理想，生活也自由了许多。所以，不知情的同事一直把她当作健康人看待。可就在6月底的季度体检中，医生发现她的尿中有微量白蛋白，并让她近期再复查两次，如果仍有增多的情况，说明她的肾脏已有损害。这个消息对张涵来说无疑是个很大的打击，她不由得联想起自己的小姐妹――一个有着18年病史的1型糖尿病患者，至今尚未发现并发症。“为什么我的病史比她还短，偏偏就出现尿微量白蛋白呢？有什么办法能让肾脏损害不再发展下去吗？”张涵在来信中向我们诉说了她的苦闷和困惑……