浅谈护理缺陷干预措施

【摘 要】目的：加强对护理人员的管理，规范护士行为，提高护理人员的业务技术能力和综合素质，确保护理安全，提高护理质量。方法：加强安全知识学习，确保护理安全；增强服务意识，加强护理质量管理；充分发挥护士长作用，严把质量关；鼓励全员参与质量管理，不断持续改进工作。结果：最终得到患者、家属和医务人员的满意。结论 真正认识到护理缺陷与护理安全的重要性，用实际行动为患者提供安全、满意、优质的护理服务，以取得他们的理解、支持和信任，从而减少护理缺陷的发生。

【关键词】护理缺陷；干预；措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0178―01

护理质量管理是护理管理的核心，是管理职能的最终表现形式，护理质量管理的主要手段是进行缺陷干预，通过对缺陷的干预，使医疗护理活动中各个环节可能发生的问题降到最低限度，从而减少差错事故的发生，为患者提供安全、有序的优质的护理服务。护理缺陷的干预已成为每位护理人员最为关注的热点问题，现将工作中护理缺陷的干预措施总结如下：

1加强安全知识与法律法规的学习，增强法律意识和自我防护意识

1.1加强安全知识的学习，确保护理安全：随着患者自身保护的权利意识的增强，为了维护医疗秩序，保障医疗安全，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，我院护理部对全体护理人员进行安全教育和相关知识的学习，建立了与治疗护理相关的告知制度，认真组织学习，严格执行，消除各种不安全的护理行为、倾向和隐患，严防各种护理差错事故的发生，确保安全的护理。

1.2严格遵守相关法律、法规、规章：护理规范、常规是防范护理缺陷的最基本保证。要做到遵守常规，我们每位护士必须熟悉国家的法律法规，医疗事故处理条例、临床输血技术规范、医院感染管理办法、病历书写基本规范等，尤其是掌握护理常规，才能在进行护理活动时将违规的行为过滤，将不适应的行为纠正。

2增强服务意识，加强护理质量管理

2.1改善服务态度，提高服务质量：护士的职业在规范和行为的准则中，言行举止要求很严格，因此，护士在为患者服务中，要做到文明礼貌，举止文雅，语言亲戚，要积极主动地与患者交流。为进一步提高我院服务质量，护理部与院办联合进行护士服务态度、服务质量综合满意度问卷调查，每季度综合考评，护理质量高，服务态度好，无护理纠纷及投诉，无护理大差错及护理事故发生的科室，即为活动流动红旗的科室，并给予奖励。通过开展这项评比活动，增强了护理人员比、学、赶、帮、超的竞争意识和服务意识，不断改善服务态度，提高服务质量。

2.2加强业务培训，提高护士的综合素质：加强“三基”训练和“专科技能训练”，培养护士主动学习的兴趣，不断提高护士的业务水平和综合素质。护士业务素质的高低决定其观察患

者和处理患者的能力。低年资护士、新招聘护士是护理缺陷的高发人群，应该给予严格的培训，并形成制度化。加强服务艺术的学习，提高沟通能力，真正以患者为中心，满足患者的

护理需要。

2.3认真履行岗位职责：明确各级护理人员岗位职责，有利于保证护理工作质量，我院护理部建立健全各级护理人员岗位职责，要求她们认真履行，坚守工作岗位，工作时间精神饱满、主动热情，始终保持以患者为中心，尽心尽责为患者提供优质的护理服务。

2.4严格执行规章制度，并认真实施：严格执行规章制度是防范护理缺陷的关键。认真组织学习护理核心制度，建立质量控制体系，制定标准护理操作规程，规范护理文件书写和完

善规章制度，使各项工作有章可循。同时，成立护理质量安全管理组织，定期进行安全查房及护理隐患的分析讨论，并及时反馈，定期评价。

2.5重视护理记录的法律依据：从法律上明确了护理记录是病历的重要组成部分，患者可以复印、复制，可以作为护患双方举证的依据。为使我院护理记录能够起到法律效应，护理部加强了护理记录的规范书写，选送骨干外出参观学习，院内举办相关知识的学习班，要求护士加强学习，加强责任心，提高护理记录的书写水平，工作中主动巡视病房，提高观察病情的能力，按级别护理和护理记录的书写要求客观、真实、准确、及时、完整地做好患者的动态记录，提高自我防护意识。

3充分发挥护士长作用、严把质量关：发挥护士长作用，合理排班，新老搭配，对容易发生护理差错的时间段、重点环节和高危人群重点控制；勤检查，勤督促，对差错隐患早预防、早发现、早纠正；充分调动护理人员的主观能动性，多用信任原则、激励原则、民主原则、协调原则，创造良好的工作氛围，关心下属的心理状态。妥善解决后顾之忧，排除心理障碍，保证工作安全。鼓励护士间的团队协作，不断改正的精神，严格把好安全质量关。

4实行全面的质量控制，充分发挥质控组织作用：鼓励全员参与，提高发现问题的能力，不断持续改进工作，遵循护理质量标准，防检结合，以防为主，全面控制护理质量。

4.1制定明确的奖罚措施，尽力将缺陷消除在事前，不做事后“诸葛亮”。建立护理缺陷分析讨论机制，每月召开质控会议，组织人员进行分析讨论，让出错的个人进行案例经验分享，更加深印象，效果良好，使大家达成共识，从中吸取教训，有则改之、无则加勉，以此防范缺陷。

4.2对“重点人员”加强管理：对“重点人员”如：工作责任心不强易出差错者，基本功不扎实、业务素质差者，工作不安心者，自控能力差、易情绪化者，进修实习生和低年资护士等，护士长应主动关心、理解她们，进行思想沟通，人性化管理，引入激励机制，让护士因激励而更优质、更愉快地工作，达到先让护士满意，最终达到患者满意。【1】

提高护理质量，保障护理安全是新形势下对护理工作提出的要求与希望。所以，护理工作者必须重新认识护理工作中存在的各种复杂因素，进一步完善服务内容，完善护理工作流程及规章制度。同时，努力加强自身学习和技术的训练，把高尚的医德情操、优质的服务态度和娴熟的护理技能结合起来，为患者提供安全、满意的护理服务，以取得患者及家属的理解、支持和信任，从而避免或减少护理缺陷的发生。

参考文献：

[1] 梁秀莲，何小明.临床常见护理缺陷的发生原因分析与防范措施[J].中国保健营养，2012，10（下）：3855

作者简介：

郭玲格，本科，主管护师（1974.08-）供应室护士长 石家庄市中医院，研究方向：医院感染与质量控制。