研究老年患者无症状性脑梗死临床分析

【摘要】 目的 分析、讨论老年患者无症状的脑脑梗死的临床表现。 方法 回顾性分析我院2010年2月――2013年1月我院收集的无症状脑梗死患者的临床资料，随机选取50例老年无症状脑梗死患者为实验组，健康体检老年志愿者50例，对两组患者的记忆力进行检测以及在甘油三酯、高密度脂蛋白以及超敏C反应蛋白的浓度等方面进行比较。 结果 两组在联想记忆、记忆商以及指向记忆方面进行比较，P

【关键词】 无症状脑梗死；老年患者；记忆力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.083 文章编号：1004-7484（2014）-03-1272-01

无症状性脑梗死是指无明确神经定位体征、无卒中史的影像学检查的梗死病灶。梗死病灶分为两种情况[1]：一种是卒中患者存在解释不了其体征症状的梗死灶；另一种是无卒中的史患者出现脑梗死病灶。随着老龄化程度的加剧，老年患者的无症状脑梗死发病率逐年升高，是严重的脑血管意外的早期病变，受到越来越多的临床研究者的关注。笔者就我院收治的50例无症状脑梗死患者的临床表现特点进行分析、讨论，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院收治的无症状脑梗死患者的临床资料，其中随机选取50例老年患者，其中33例患者为男性患者，17例为女性患者；年龄为61-77岁，平均年龄为63.2±2.1岁；并在健康老年体检患者中随机选取50例志愿者作为对照，其中24例患者为男性，26例患者为女性；年龄为60-75岁，平均年龄62.3±2.3岁。两组患者在性别、年龄等方面进行比较无显著差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对两组患者进行记忆力测试，研究两组患者在联想记忆、记忆商以及指向记忆方面进行评分，并加以区别比较；同时对两组空腹患者抽取约4ml的静脉血进行血液中甘油三酯、高密度脂蛋白以及超敏C反应蛋白的浓度测定。

1.3 统计处理 将笔者在实验过程中获得的数据和临床资料中整理的数据输入spss16.0统计学软件中进行处理、分析。其中计量资料采用χ ±s表示，进行t检验。若检验结果P值小于0.05，说明两组之间存在显著差异，且差异具有统计学研究的意义。

2 结 果

两组患者经过记忆力方面评价以及对甘油三酯、高密度脂蛋白以及超敏C反应蛋白等方面的浓度测定结果，见表1、表2。

3 讨 论

在临床研究中，无症状脑梗死是指患者无明确的神经系统体征定位，无脑卒中病史。其具有起病隐匿[2]、非特异性症状差异大、缺乏神经系统体征和症状等特点。在临床诊断中主要依靠CT和MRI等影像学检查，往往易造成漏诊和误诊，其具有较低的诊断率。无脑性脑梗死具有无症状、复杂性、多样性的临床表现[3]。早发病早期若不能及早发现并对其进行诊断、治疗，可能引起病情自发性顺延，诱发有症状的脑卒中，严重时可造成患者发生血管性痴呆症，严重影响患者的生存质量及其自身的生命健康。

笔者就我院收治的老年无症状性的脑梗死患者的临床资料进行分析，患者记忆能力普遍低于健康老年患者，严重影响患者的认知功能。同时笔者对无症状脑梗死患者的血液进行检测，其中甘油三酯和超敏C反应蛋白的浓度均升高，高密度脂蛋白浓度降低。说明甘油三酯、高密度脂蛋白以及超敏C反应蛋白的浓度的变化均是无症状脑梗死患者的高危因素，故对此类患者应给与高度重视。

总之，无症状脑梗死患者主要表现为记忆力下降，认知功能减低，甘油三酯浓度升高，高密度脂蛋白浓度降低以及超敏C反应蛋白的浓度增高等特点。针对患者的早期表现，及早进行诊断并治疗，控制疾病的恶化，改善老年患者的生存质量。

参考文献

[1] 车小花.无症状性脑梗死82临床分析[J].中国医药指南，2013，11（3）：91-92.

[2] 张琳，孟楠.无症状性脑梗死54例的临床分析[J].北华大学学报，2005，6（3）：250-251.

[3] 李新.老年无症状性脑梗死临床探析[J].中国保健营养，2010，10（1）：3769-2770.