医疗花园——现代医院景观设计方向初探

摘要：本文从医疗花园的定义出发，介绍了医疗花园的分类及医疗花园设计的原则，并以南京市鼓楼医院仙林国际医院的景观设计为例，对不同种类的医疗花园在实际中的应用做出了阐述。

关键词：医疗花园 医院景观

中图分类号：F840.684 文献标识码：A 文章编号：

医院的景观设计是医院总体环境建设的重要组成部分，它对于营造良好的医疗康复氛围起着重要作用。良好的医院环境设计，是医疗、康复功能的延续；优美的医院环境也是医院文化的突出体现。一个好的医院景观应该跳出纯休闲景观的范畴，而应成为具有一定辅助医疗康复功能的自然环境，成为一处医疗花园。

一、医疗花园的定义

所谓医疗花园，就是在医疗服务场所中导入景观与自然元素，让这些空间与环境软化，促使每位空间的使用者(医护人员、病患、照顾家属等)都能从中获益，进而改善或提升其健康状态。它虽不能治愈外伤，但可以减缓压力，帮助人们的身体达到更为和谐的状态；它能帮助病人实现理想的医疗条件，能为病人提供接受治疗的环境；它能为医护人员提供一方恬静的休憩场所，使其能够从繁重的工作中得到片刻的休息；同时它也能为病人和探视人员提供一个远离医院，更为放松的互动空间。

在美国，医疗花园也称之为康复花园。大约有20%的医院已建有康复花园，而且其范围正在逐渐扩大。康复花园设计，已成为近30年来在美国兴起的一类园林设计。美国的芝加哥植物园学院首先创立了“康复花园设计”研究生课程，培训专门从事这一领域工作的风景园林师。[1]

二、医疗花园的分类

美国密歇根州立大学的乔安妮(Joanne Westphal)教授根据医疗花园对病人所起作用的作用不同对其进行了分类，他将医疗花园分为5类：

1）医疗花园(Healing gardens)：花园为病人提供消极或积极地恢复身体功能的机会，重点强调的是从生理、心理和精神3方面或其中一方面，重拾人整体的健康。

2）体验花园(Enabling gardens)：花园强调病人(残障人士或老年人)生理上的需求以维持和提高他们的身体条件。通过积极的活动，循序渐进地保持和提高他们的身体状况，强调生命特定的阶段，借助有意义的反思和认知活动来改善精神面貌。

3）冥想花园(Meditative gardens)：花园特别的设计在于能使病患个人或群体放松心情静静思考，提供精神集中的焦点，在思考过程中转向内观。在这里，精神和心理的恢复就身体状况来说更为重要。

4）复健花园(Rehabilitative gardens)：花园的设计与患者的治疗方案相比目的是达到期望的医疗效果。主要关注身体上的康复，其次才是心理和情感的恢复。

5）疗养花园(Restorative gardens)：花园设计的目的是缓解压力，使病人重获动态平衡，关注病人的心理和情感健康，使他们在压力后重新达到身心平衡。[2]

三、医疗花园的设计原则

针对使用者的特殊性要求，医疗花园应遵循以下设计原则：

1、功能性原则

景观设计要适合医院环境中使用者的要求，如：铺装选材要求坚实、平坦，沿路设置一些牵引装置，在步道的宽度和坡度上要能满足使用轮椅和医用推床的人的需求，保证他们也能使用并可以进行一些简易的运动。设计抬高的花床和花台，病人不必弯腰即可触及。

2、通达性原则

花园的使用应简单、方便，直接寻路到位，内有环形园路系统和全园无障碍设计的考虑。

3、愉悦原则

植物形态、质感、季节变化和色彩可提供视觉上的刺激，小品的形式和主题应是明确和鼓舞人心的，起到调节情绪、振奋精神的作用。

4、空间多样性原则

花园里必须有开放的活动空间，创造交流机会，鼓励与他人的互动和社交；同时也需要适宜独处的私密空间，以放松、冥想或进行私下交谈。

5、维护简单原则

花园要平和简洁，易于参与和维护。维护复杂的花园会让患者失去信心，对使用者，特别是身患重病的人产生消极影响。

6、安静的原则

干扰噪声要控制到最低，避开吵闹的街道、有机械噪声的地方，如果不能避免，可以考虑用水声或风铃声来弥补。

7、与自然相连的原则

能够带来绝佳治疗效果的花园必须要有茂盛的植物，还应欣赏到天光云影、水波潋滟，能够倾听自然界的各种声音，这些和谐的自然景观提示患者生命不息。

四、医疗花园在现代医院景观设计的应用——以南京鼓楼医院仙林国际医院景观设计为例

在南京鼓楼医院仙林国际医院景观设计中，我们尝试着以医疗花园为景观设计理念，努力创造一处为所有使用者服务的、生态的、现代的医院景观环境。

1、项目背景

医院位于仙林大学城灵山风景区北侧，三面环山，内有西横山水库，自然环境优越，交通网络便捷。总投资8亿元人民币，由基本医疗区、康复疗养区和医学培训中心组成，总建筑面积约15万平方米。

2、现状条件分析

基地现状高差较大，部分山体植被受损，需要进行植被恢复；山上植被多为人工林，林相单一，缺乏层次和季相变化；基地内除西横山水库外，其余水体景观效果较差。因医院建设对山脚的开挖形成的裸岩急需防护处理；形成的长150余米高3-7米的挡土墙也需要进行美化处理。

3、总体设计

以“细胞”为景观符号，利用现状自然山水条件，沟通现有水系，形成“三山蕴两溪，一水映东林”的绿化景观格局。

4、功能分区

1)基本医疗区

位于基地的北部，景观设计以满足使用功能为主。主入口广场以规整的几何形线条，淡雅沉稳的石材铺地营造出现代、简洁、开放的环境特征，楼侧景观延续山坡的理念，处理与院内主路之间的关系，使建筑与周围的山体融合在一起。建筑内庭院景观以“春”、“夏”、“秋”、“冬”四季景观为主题,以常绿树种为主，搭配色叶及开花小乔木及灌木。医生在诊治的间隙，抬头望望窗外，能起到消除疲劳，缓解压力的作用。

2)康复疗养区

位于基地的西南侧，包括汇景湖和五感园两部分内容。我们着重在这一区域进行了医疗花园的设计尝试。

汇景湖由现状西横山水库改造而成，临湖设计了一处弧形风雨廊,在这里可以欣赏的天光云影、水波潋滟的自然美景。

五感园是设置在康复疗养区内的一系列医疗花园。通过刺激五感（视、听、嗅、触、味觉）来调节人的身体健康。

视觉园——有研究显示，绿色在人视野中占25%则能消除眼睛和心理疲劳，对人的精神和心理最适宜。[2]蓝色能让人的精力集中；红色能缓解压力。从康复中心到户外的第一个园子就是视觉园，榉树种植在细胞状抬升的种植池内，林下种植各色开花植物。这里还是一个适合举行小型聚会的场所，探视者与病人一起散步；工作人员在这里吃午餐或开小组会议，这里都是不错的选择。

听觉园——设置在疗养区的东侧，竹林中设计了几条砂石小径，小径旁是条状的石凳，石凳旁的铺地是青砖，通过两种材质的不同给有视觉残疾的人以提示。坐在这里可以聆听风儿吹过竹叶的沙沙声，不远处山涧的潺潺流水声，山林中的鸟鸣声，身心得到彻底的放松。

嗅觉园——设置在疗养区的西侧，选择种植花香、果香或叶香的植物和一些具有治疗功能的芳香植物进行组合配置，建设降血压、防治感冒、心情愉快等功能区域，患者可根据需要选择进入。

触觉园——设置在疗养区的西北侧，在抬升的细胞型花床上，均与地分布着一些木制栅格，每个栅格里种植着不同的植物。具有视力障碍的人可以顺着栅格的引导去触摸其中的植物。这些植物具有不同的质感，如绵毛水苏具有柔软的绒质叶片，玉簪宽大的叶片光滑、革质，并由明显的叶脉……有些植物还具有独特的气味，如迷迭香的浓郁，薄荷的清凉等，还能刺激人的嗅觉。在这里患者可以感知到植物的多样性，同时自然的气息也能让人的身心得到放松。

味觉园——设置在疗养区的西南角，种植一些能为人食用的品种、或是作为食品原料的品种，如茶、草莓等，可提供采摘区域，高度要考虑乘坐轮椅的人参与采摘活动的需求。

3)教育培训区

位于基地的西北侧，景观设计主要为来这里学习和工作的医护人员提供一处户外活动、交流的空间。

5)山林生态区

位于基地的东南侧，针对现状山体进行植被恢复，种植三角枫、枫香、黄连木等高大的色叶乔木，丰富山体的季相变化。利用现状截洪沟改造成卵石的叠水溪，将现状的谷地上满植二月兰，配置紫叶李，紫玉兰等开花小乔木，营造出一处紫色岩石园——冥想园。

五、结语

医疗花园不仅仅是一处景观，更是一个治疗的过程。作为景观设计师应该借鉴国外的成功案例及科学研究成果，将医疗花园在实践中推广运用，充分发挥其辅助医疗康复功能，使其成为现代医院景观设计新方向。

参考文献：

[1]王叶琨.康复花园对医院户外景观设计的启示[J].城乡建设，2011,05(440):56-57 .

[2]张文英，巫盈盈，肖大威.设计结合医疗——医疗花园和康复景观[J].中国园林，2009,25（164）:7-11.

[3]魏钰，朱仁元.为所有人服务的园林——芝加哥植物园的启示[J].中国园林，2009,25（164）:12-15.

[4]蒋莹.西方医疗性园林的两个实例[J].中国园林，2009,25（164）:16-18.

[5]李树华，张文秀.园艺疗法科学研究进展[J].中国园林，2009,25（164）:19-23.

[6]王欣歆.南京地区芳香植物资源及园林应用[J].南京园林，2009,10（33）:08-11.