“多中心医疗建筑模式”初探

摘要：现代化医疗设施的复杂程度堪比城市，机构的庞大使得医院的整体架构变得不再清晰和难以把握。必须以一种简单的、可识别的方式，努力简化庞大的医院布局，使医院的格局和结构更为清晰。采用多中心的医疗建筑模式。每个专科中心设置为一个单元模块，各单元模块围绕辅助综合楼呈放射状设置，与大型医技及手术等科室联系紧密。

关键词：多中心， 高效， 快捷， 绿色生态， 智能化

Abstract: the modern medical facilities could be compared to the complexity of the city, the agency's huge hospital that the overall structure of become no longer clear and is hard to control. Must be in a simple, can identify way, trying to simplify the huge hospital layout, make the hospital pattern and structure is more clear. The center of medical building mode. Each specialized subject center set to a unit modules, each unit module auxiliary building around radiate out in Settings, and large medical and surgical department such as closely linked.

Keywords: more center, efficient, quick, green ecological, intelligent

中图分类号：Q14 文献标识码：A 文章编号

浙医二院创建于1869年，其前身为英国圣公会设立的杭州广济医院。经过140多年的发展，浙医二院已成为一所具有鲜明专科特色的，集医疗、教学、科研于一体的大型现代化综合性医院。余杭（浙医二院）国际医疗中心位于杭州余杭经济开发区，规划1500张床位规模的公益性三级甲等综合性医院和大型现代康复医疗中心，总建筑面积约为28万平方米。

建设用地总用地面积约298亩，分为两个地块，紧邻城市主干道荷禹路（51米）和城市干道新州路（30米）绿洲路（24米），A、B地块之间设城市干道顺意路（36米），交通便利。用地周边设置城市绿化带，北侧紧邻城市公园，环境优美，得天独厚。

 规划设计

根据A、B地块的特点，将人流量最大的医疗区园设置于地块A的南部，靠近城市主干道；北部设置康复养生园区，比邻城市公园，环境优美。医疗园区和康复养生园区之间设置绿地相隔，东北部作为医院的发展用地。地块B设置科技园区及行政后勤区 。地块A和地块B之间设置地下通道和过街天桥进行连接。

1. 总体布局

（1） 医疗区：

现代化的医疗设施的复杂程度堪比城市，医院的医疗服务，应在高效、快捷和安全、秩序的基础上，形成各种人流、车流、医疗流程、物流支持系统和信息流的“链”，各条链共同构成医院的医疗服务系统。但机构的庞大使得医院的整体架构变得不再清晰和难以把握。必须以一种简单的、可识别的方式，努力简化庞大的医院布局，使医院的格局和结构更为清晰。

针对，浙医二院的医疗强专科的医疗特色，医疗园区采用多中心的医疗建筑模式。每个专科中心设置为一个单元模块，其中包含专科诊室、专科医技、专科病房。各单元模块围绕辅助综合楼呈放射状设置，与大型医技及手术等科室联系紧密，距离相同，流线短。各单元模块形态相同，又根据各自专科的特点，功能有所不同。整个医疗区呈仿生的蝶状布局，功能分区明确，流线短。医院未来发展将沿着主街方向向北部发展。

污水处理站位于医疗区东南角，位于下风向，避免对医疗区的影响。

垃圾站位于医疗区西北角，紧邻污物出口，采用全封密垃圾处理系统，避免二次污染。

（2）康复养生园区：

设置康复中心、健康养生中心、国际特色医疗中心，各中心设独立出口，互不干扰。

（3）科技园区及行政后勤区：

设置科研用房、教学用房 、行政中心、会议中心、职工餐厅、锅炉房等功能 ，并通过地下连廊与医疗区相连通。

2. 交通组织

（1） 出入口

医疗区门诊主入口设于地块A南部，西侧设置出入院入口、急诊入口和污物出口。

康复养生区入口设置于地块A北部；科技园区和行政后勤区入口设置于地块B南部，东侧设置人行出口，通向地块A。

（2） 人车分流

医院入口进行严格的人车分流，设置了下沉广场，主要机动车进入医院后直接通过坡道进入地下车库，人行则通过地面上的景观广场进入。

（3） 停车

园区内3000辆停车分为地面停车、地下停车、停车楼来解决，停车楼融合于主体建筑，病患可从停车楼直接到达医疗楼内，避免在园区内的多次周转。

3.景观设计

“自然能够治病，我们必须借助自然的力量”——南丁格尔

与规划中的城市绿化景观带、院前绿化广场、中心花园、天井绿化、屋顶绿化、下沉庭院、水景绿化、内外交融的室内绿化构成了不同层次、全方位、立体化的绿化空间，提供了一个绿色、生态的、花园式院区环境。

4. 生态策略

(1) 气流组织

杭州气候炎热潮湿，因此最大限度的利用自然通风来降温、降湿便成为适应当地气候、注重生态环境的最有效技术。气流组织着眼于自然通风、引风。针对外部环境对于建筑的影响，利用全球领先的流体传热分析软件Fluent对建筑进行模拟计算，使通风设计更为科学合理。

自然通风：园林包围建筑，建筑以板式布局为主，内部形成对流，利于自然通风和采光，减少对人工环境的依赖。

引风：在门诊大厅和医疗主街两侧设置通风罩和通风竖井，气流组织上形成“烟囱效应”，加大了通风量和空气流速，形成良好的微循环小气候。

(2) 节能

在建筑顶层设有屋顶绿化和隔热格板，达到很好的隔热效果，屋面还设置太阳能热水器，供应生活热水。

外墙采用了双层幕墙结构，空气在表面之间形成对流，利用自然风能带走热气，改善环境和降低空调使用能耗。

空调设计采用地源热泵系统、冰蓄冷和水蓄冷技术，节约能源，降低医院运行成本。

根据杭州降雨较多的特点，将雨水收集，供应景观用水，减少资源浪费。

 建筑单体设计

医院建筑的设计一切必须从患者出发，重点是功能流线的科学合理布局和人性化环境空间的创造。

1.功能布局

（1）医疗区：

医疗区采用多中心医疗模式设计，心脏中心、眼科中心、神经骨科中心、肿瘤中心、移植中心、综合诊治中心通过大厅、主街与辅助综合中心联系，各中心相对独立，又与共用医技联系紧密。

各中心功能分别为：专科门诊、专科医技、专科病房。根据各科室专业特色，心脏中心设置CCU，神经骨科中心设置神经骨科ＩＣＵ，肿瘤中心设置日间化疗，移植中心设置层流病房。

门诊大厅五层通高，宽敞明亮，就诊人流进入门诊大厅，专科中心均在视野范围内，可以十分便捷的进入各专科中心。停车楼设于建筑东北侧，利用层高高差，设置七层停车。