时间：2022-04-08 03:22:52
今年5月14日，好莱坞知名女星安吉丽娜・朱莉在《纽约时报》上发表文章，对外公布她进行切除双侧乳腺手术以降低罹癌风险一事。因为她携带了一种“危险”的基因――BRCA1，而这种基因极大地提高了她罹患乳腺癌和卵巢癌的可能（罹患乳腺癌几率达87%，罹患卵巢癌的几率达50%）。
她在文章中说：“决定去做双侧乳腺切除手术并不容易。但我非常幸运地拥有一位伴侣：布拉德・皮特。他是那么爱我，那么支持我。所以，所有那些有女友或者太太将要经历这一切的男人，你们要知道自己在这个过程中非常重要。”从她的经历我们可以解读到，乳腺癌不仅考验着人的精神、意志，而且考验着人生；不仅考验着女性，同样也考验着男性，考验着整个家庭。
拷问一：要美还是要命
随着乳腺外科技术的进步和早期诊断系统的完善，越来越多的乳腺癌患者，尤其是早期乳腺癌患者有了新的选择：保乳，即在完整切除肿瘤的前提下基本保持的外形（编者注：男性也会患乳腺癌。本文仅针对女性乳腺癌患者而言）。
目前，北美超过80%乳腺癌患者接受保乳治疗，而我国保乳手术的比率尚不足20%。当中的原因主要有四方面：一是部分医师对此新理念、新技术尚未认识，习惯于传统的根治手术，对患者术后生活质量关注不够；二是患者对保乳治疗相关知识知晓率低，大多数患者因担心疾病复发宁愿以牺牲生活质量为代价接受根治术或扩大根治术；三是医院现有医疗设备和技术水平不能满足患者保乳手术的要求；四是普查力度不够，未能发现更多早期乳腺癌患者。这意味着，大多数中国女性不得不继续接受传统的切除手术。也就是说，大部分乳腺癌患者将面临胸部变成“飞机场”，或是一个隆起，而另一个平凹的残缺和不对称的尴尬。这是每一个女性乳腺癌患者要面临的第一个严峻考验。
是女性的第二性征，是美的象征，是一种骄傲和自豪。乳癌患者切除后，随之而来的是郁郁寡欢，甚至有患者经常出现自杀念头等。曾扮演过林黛玉的著名演员陈晓旭就曾面临这样的考验，为了保全身体的完整，她放弃了切乳手术，结果癌细胞转移到全身，悔之晚矣！所以，乳腺癌患者在这严峻的考验面前，一定要有科学的意识，要明白再美也比不过生命这个道理。只有这样，才能闯过癌症的第一关。对很多不幸失去的女性而言，可以选择再造来弥补审美缺损和心理创伤。
拷问二：坚持还是放弃
在切去，肉体和精神上创伤还没有恢复，伤口仍未痊愈的情况下，乳腺癌患者就要面临第二个严骏的考验，那就是化疗，而且通常是高达6次的化疗。只有经过化疗的人，才能体会到那种难以用语言描述的痛苦。呕吐，有时连胆汁都要吐出来，折磨得人茶饭不思，甚至连一口水都喝不进，头都抬不起来；还要面临大把大把掉头发、眉毛、眼睫毛的不堪；更要面对白细胞急剧下降的危险，胳膊因为打催升白细胞的针而肿起来。所以，在完成第一次化疗后，患者会心生无限的畏惧。一想到还要经过5次这种生不如死的滋味，很多姐妹退缩了，不愿再接受化疗，转求其他治疗方法。结果，许多没有做完6次化疗的患者，在3年后不得不面对癌细胞的卷土重来。这时再想补救已经来不及。所以，乳腺癌患者在接受切乳手术后要勇敢、坚强地坚持完6次化疗，以摆脱癌魔的纠缠。
拷问三：要情还是要性
临床中有不少女性在手术后失去面对生活的勇气，因外观改变，怕遭丈夫的嫌弃，特别是性格外向的女性患者，由于忍受着巨大的痛苦和不适，情绪很不稳定，性格的改变使她们常会对家人宣泄自己的情绪，这给家庭生活造成无法弥补的伤害。患者在术后还会出现自卑心理、下降等。此时，是选择继续爱下去，还是选择逃避，对患者丈夫是一个严峻的考验。
如果丈夫因为不敢面对或者嫌弃妻子的创口而拒绝与妻子过性生活，那么会加大夫妻间的矛盾和隔阂，导致丈夫移情别恋，最终与妻子离婚。这对于一个患过乳腺癌的女性无疑是雪上加霜，是对其心灵最大的伤害和打击。许多人由此整日郁郁寡欢，一蹶不振，最后导致癌症复发。如果丈夫能坦然面对妻子身体上的残缺，并且加倍呵护妻子，则能快速帮助妻子摆脱癌魔的阴影，重新树立生活的信心。研究发现，大约有 2/3的癌症患者在确诊2～6个月后就可以完全适应。一般来说，这样的人都拥有积极的情感支持，如家人的关爱，有较广泛的社会关系，个人有处理危机事件的应对能力等。所以，丈夫的理解、宽容和关爱无疑是帮助患者度过难关的良药。
另外，乳腺癌患者还要面临的一个考验就是经济压力。一个乳腺癌患者从动手术到放、化疗，加上辅助治疗，一般都要花费十万元左右，特殊情况甚至高达几十万。除了少数家庭外，大部分家庭都难以承受这巨大的经济压力，很多患者因为承受不起或不想拖累家庭而选择自杀。所以，作为患者和患者家属，要抱着唯有生命最重要的理念，以治病为主（编者注：现在国家已将此病列入大病医保范围，可扩大报销比例，减轻患者的经济负担）。
总之，由于对疾病的恐惧、对未来的彷徨、疾病本身的痛苦、经济压力和身体敏感部位的改变，乳腺癌患者往往会出现各种各样的情绪改变甚至心理问题。一个人默默地承受一切，是这个治疗过程中最糟糕的状况。请跟身边的朋友和家人积极进行交流，把自己的烦恼、失望、顾虑和想法都告诉他们。但有时候，交流还不能解决问题。因为各种失落的情绪和糟糕的心情总会在不经意间突然到来，并引起食欲下降、乏力和失眠等症状，严重地影响生活质量和疾病的恢复。这时候，可以考虑在专业医生的指导下进行药物控制。一些抗焦虑药和抗抑郁药能有效改善情绪。