中医药学生德育教育思考

党发展教育事业的一贯方针是“坚持育人为本、德育为先”。当前大学生德育教育已成为高校教育工作中的一项重要任务。中医药学生属于大学生这个大的群体，作为未来医疗卫生行业的从业者,他们除了必须具有精湛的医术，还必须具备高尚的医德、济世救人的献身精神、大医精诚的风范。抓好在校医学生的德育工作关系到将来的医风医德建设，因此，高等中医药院校的德育教育具有深远意义。2014年9月24日，国家主席在纪念孔子诞辰2565周年国际学术研讨会暨国际儒学联合会第五届会员大会开幕会上的重要讲话中提出：“中国优秀传统文化的丰富哲学思想、人文精神、教化思想、道德理念等，可以为人们认识和改造世界提供有益启迪，可以为治国理政提供有益启示，也可以为道德建设提供有益启发。对传统文化中适合于调理社会关系和鼓励人们向上向善的内容，我们要结合时代条件加以继承和发扬，赋予其新的涵义。”这一讲话既充分肯定了包括儒家思想在内的中国优秀传统文化在促进社会进步和人类发展进程中所具有的重要意义，又给了我们一个思考角度：如何运用儒家和谐文化中的积极思想推进医学院校的德育教育，在学校德育工作的开展与推进中弘扬儒家文化。儒家思想体系中，“和谐”处于核心价值观的地位。在中医药学生的德育教育体系中引入儒家和谐文化的优秀内容，有利于弘扬传统文化精髓和医学人文精神。儒家的和谐文化具体来说包含了：人与自然、人与自我、人与人的普遍和谐。儒家为此还提出了一系列旨在实现和谐的道德原则和行为规范。充分利用这些优秀资源，为构建中医药院校德育教育体系提供理论依据和实践方式，将儒家和谐文化精髓内化为适应中医药学生这一特殊群体的德育教育目标的精神实质，在学生实际的学习、生活中加以运用。

一、人与自然的和谐

儒家认为人和万物都是天地所化生，人应该尊重一切生命，善待、泛爱万物，维护“天”与“人”的和谐。这一思想体现了对生命的关切、尊重。医学关注、直面人的生命，对医学生进行生命教育意义重大。唯有“人命至重，有贵千金”（孙思邈）的观念深植心中，才会让医者由衷地敬畏生命、热爱生命、珍视生命；同情、关切患者的疾病与痛苦，愿意为生命的美好和延续竭尽所能。

二、人与自身的和谐

儒家强调要处理好自我身心的关系。要保持人之身心和谐，就必须加强道德自律，重视自身人格完善，既善待自己又自我约束。这一思想体现了儒家修身养性，提升人格修养的观点，可借鉴来对中医药学生进行人生观、苦乐观及荣辱观的教育培养。首先，端正人生价值取向。医学生从选择医学专业那一刻起就要树立和不断坚定服务大众健康、献身医学的信念和使命。将职业道德与人生价值融为一体，就如“医学生誓言”所言：“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！”其次，正确对待困难和挫折。从来没有完美的人生，人的一生总是顺利、挫折交织，上上下下，起起落落，这就要求人们及时调整自己的心态，以适应周围环境，做到自我和谐。作为学生，尤其是将要从事高压和高风险职业的医学生，不管是面对家庭经济困难、学业困难或生活中的不公、不如意，还是将要面对的职业困惑、医患纠纷等困难和烦恼都可从儒家智慧中汲取力量，要相信“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧”（孔子），“天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为，所以动心忍性，曾益其所不能”（孟子）；做到失败时不气馁、穷困时不失志；坚毅、豁达、踏实、努力。再次，在“义”和“利”间做出正确价值判断与选择。儒家认为对富贵、利益的渴求是人的本性，无可非议。子曰：“富与贵，是人之所欲也”“贫与贱，是人之所恶也”（《论语•里仁》）；“好利而恶害，是人之所生而有也”（《荀子•荣辱》）。但“（富与贵）不以其道得之，不处也；（贫与贱）不以其道得之，不去也。”“非其道，则一箪食不可受于人；如其道，则舜受尧之天下，不以为泰”，强调了在求利的同时要以“道”，即正当的手段和途径为准绳。当利益和道义产生冲突时，儒家主张取义舍利，宁守清贫而不享受富贵。当如颜回一般“一箪食，一瓢饮，在陋巷，人也不堪其忧回也不改其乐”，能在贫乏的物质生活中寻求到精神的富足，享受道德上的幸福感。儒家这样的义利观可借鉴来引导、教育学生形成正确的价值判断与选择。比如：处理好个人利益与集体利益，物质利益与道德操守间的关系。不以获取经济利益为最高原则而置道德于不顾。尤其是要在就业指导中加强学生的医学职业情感的培养，教导学生正确看待不同行业的收入差别，抵得住诱惑、受得了清贫、对得起良心，不做伤害生命有损医德的事；尊重并保持医学的圣洁，不将医疗技术当做牟利手段。

三、人与人的和谐

儒家所指人与人的关系，包括人与他人、人与群体、人与社会、群体与群体。并提出处理人与人关系的道德原则“仁”“礼”“信”等。儒家的这些道德原则可用来指导医学生处理好各种角色关系和利益关系。儒家经典言论“己所不欲，勿施于人”“推己及人”“与人为善”“君子成人之美，不成人之恶”“讲信修睦，尚辞让，去争夺”等对学生处理好家庭成员间、同学间、师生间、恋人间的关系有重要指导作用，而对于将来要面对的医患关系尤其有重要的理论意义和实际意义。学校可借鉴儒家文化中的优秀资源引导医学生直面医患关系紧张的现实；正确认识和接受自己将要从事的职业中有不美好的一面，思考问题理智、全面，不偏激；对构建和谐的医患关系充满期待并明确自己作为医者在其中应当承担的责任。“仁”是孔子思想的核心。何为仁？孔子说“仁者，爱人”。“仁爱”思想可以与中医药文化中的“关爱生命”“大医精诚”的职业情怀和道德基础相联系对学生进行医德医风的教育。我国古代医学倡导“医乃仁术”，从医者必“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。只有怀有大爱的医者才能从内心深处生发出对患者的关心、同情、爱护；才能激起强烈的使命感去精湛医术；才能不论贫富贵贱、亲疏远近一样对待；才能不考虑自身得失，尽其所能解人痛苦救人性命。“诚信”是儒家所推崇的处世原则。孟子言：“诚者，天之道也；思诚者，人之道也”，肯定了追求诚是做人的根本要求。孔子语：“人而无信，不知其可也。大车无辊，小车无轨，其何以行之哉?”说的是一个人如果不讲信用，就像车没有轮子一样寸步难行。对于医学生而言，诚信教育显得尤为迫切。社会上医疗诚信事件频发，学校要能结合这些实例倡导诚信观念，鼓励诚信行为，使医学生将诚信医疗是医疗行业的道德规范的意识内化于心并在将来的工作实践中外化于行。中医药院校是传承中医药文化的重要阵地，中医药文化历史悠久，是中国传统文化的优秀组成部分。而儒家文化是中国传统文化的主体。将学生的德育教育置于中医药文化与儒家文化相融合的背景下，将使中医药院校的德育建设具有深厚的文化底蕴和人文精神。