谈谈灾难后的心理援助

俗语说：“人有旦夕之祸福”，天灾人祸随时有可能在我们身边发生。灾难不仅破坏了家园，伤害了身体，还给人们的心理带来了极大的创伤。“一方有难，八方支援”，对灾区的援助，除了紧急调动人力、财力的救援，同时需要给受创的人群予心理援助，使他们在精神上获得良好的支援。尽快恢复重建家园的信心。

灾难后常见的心理反应

一个人面临突然的重大打击：财产被毁、亲人伤亡、自身致残等等，心理承受的痛苦与刺激是无法用言语来描述的。有的从此一蹶不振，造成长期慢性的心理创伤，有些可出现性格改变，甚至导致极端行为。灾难后产生的心理反应表现是多方面的，一是认知失调，表现为记忆障碍、注意力不集中、理解与思考困难、非现实感、思想不能从灾难事件中转移等；二是情绪失调，表现高度恐惧、焦虑、烦躁、紧张、抑郁、悲伤、绝望、丧失感、空虚感、罪恶感、不信任、孤独麻木等。三是行为失调，表现为沉默寡言、兴趣下降、拒绝帮助、酗酒嗜烟、发火、强迫行为、工作效率下降；四是躯体失调，表现为心悸、胸闷、血压高、食欲不振、胃部不适、恶心腹泻、失眠、恶梦、头晕头痛、气喘、改变、肢凉出汗等。一般反应症状不超过1个月，有的也可能持续更长，甚至长达数年。灾难的突然强烈刺激，使精神紧张、恐惧可诱发旧病，特别是年老体弱与心理脆弱者，反应的症状往往更为严重。

早期心理援助的中心工作

在灾区进行援助时，对受灾者的心理援助是相当重要的，而且还是长期的，特别是帮助灾区的幼儿和青少年重建心理家园。回归正常生活。事实与经验证明，接受过心灵抚慰的遇难者及家属大多心情能平静下来。而没有接受过心灵抚慰者却仍然悲痛欲绝。面临突然的灾难，出现一些心理反应是正常的，我们不要将这些反应比如失眠、噩梦、惊恐与悲伤等当作“病态”，也不要强行去压抑。受难者要坦然面对自己的心理感受，尽量将情绪诉说出来，并且让家人、同事、亲友一起分担悲痛。所以在灾区进行早期心理援助的工作最为重要的是以谈话的方式释放压抑在他们心中的恐惧，要倾听他们的诉说。人在遭受灾难后应当多与亲朋好友沟通，让情感得到合理宣泄，大胆说出自己的恐慌，通过交流来减轻内心的不安。我们虽然不是心理医生，但是我们可以做到对受伤害者的真心诚意的关爱。要主动与他们聊聊天，说说话，提供宣泄情绪机会，通过沟通交流，让其表达自己的情感，把感受用语言表达出来可增强自我控制感，然后再给他们心理安慰，给其以同情和鼓励，使其明确感觉到“有人在关心我”。在交谈中鼓励其开发资源，如对外可从朋友中寻找支持帮助，对内开发心理资源，用积极思维方式改变看法，从而减轻应激反应的严重程度。如果我们再掌握一些心理服务的知识，那么对受创心灵的抚慰比简单的开导、劝慰更有效果。

开展心理援助全方位工作

在灾区进行心理援助工作是多方面的，我们既要有层次，又要全方位地开展。首先是要尽量让刚刚脱离灾难的人们不要再接触刺激性场面，避免受到重复心理创伤；并对他们的生活关怀要体贴入微，让他们感到安全、舒适、不孤单，因为劳累、冷落与饥渴都会加重他们的心理创伤。对受灾者开展心理援助方式很多，最重要的是在生活上的关心。在每一个生活关怀上传递我们的爱，给受害者以温暖。因为在混乱的灾难环境中，人际交往与关心可减少孤独，并提供健康帮助，以减少受难者的无助感和无望感，可加强幸存者的治疗与生活信心。

当然要抚平心灵的创伤，是一个长期的细致的工作，因为灾难对人们的心理影响，持续时间比较长，特别是孩子们，需要定期对他们进行心理健康教育和心理援助，对孩子的一些反常表现，如烦躁、不安等，要尽量理解，最好能够在一起，以增强相互的依赖和安全感。使他们感受到被重视和信任，使他们重建信心，尽快地适应正常的生活与学习。恢复心理平衡。

人在遭受灾难后生活上不宜孤独，尽量要与亲人及朋友在一起。有任何需要，一定要向亲友及相关人员表达。同时要有正确的处理方法，除了谈心、劝慰，还需要保证受难者的睡眠与休息，如果睡眠不好。可进行一些放松的活动，如听音乐、看小说、下棋、收拾家务、打太极拳、散步和进行简单的自我按摩，做一些让自己感兴趣的小事情，转移自己的情绪，保持良好的生活习惯，切不可用烟酒来排遣压力；还要保证正常的饮食，增加营养，提高免疫力，帮助战胜疾病和创伤。

心理创伤的综合治疗

灾难后的情绪反应，经过早期心理援助，在部分人会随着时间的推移，逐渐地减弱，并慢慢地重新回归正常的生活，不会对生活造成太多影响。但对于少数人，出现的情绪反应持续存在，可能出现精神损害，并影响个人的工作与生活。对于个别出现有心理问题和情绪障碍的人，需要由专业心理工作者对其进行治疗。因为长时间的心理创伤有可能转化为各种疾病，如精神心理疾病，包括创伤后应激障碍、恐怖症、焦虑症、抑郁症、强迫症、睡眠障碍等：又如心身疾病，包括器质性疾病：原发性高血压、溃疡病、哮喘等，功能性疾病：神经性呕吐、偏头痛等。这些疾病临床往往偏重于药物治疗，当然必要的药物很需要，但是切不可忽视心理治疗。俗话说：“心病要用心药医”，这种心理疾病，积极的心理治疗是非常重要，可以与药物治疗互补，明显地提高疗效。心理治疗还需要制定一个全面的康复计划，包括心理干预、针灸、推拿、饮食、营养、生活作息时间安排和体育锻炼等。

灾难虽然给人们带来沉重打击，但由于我们国家、政府与社会各界的良好的组织与配合，起到了巨大的社会心理支持作用，这是各种心理援助最基础最根本的保证，有效地使心理创伤减少到最低的程度。