医用耗材培训范文

医用耗材培训范文第1篇

关键词：医用耗材 耗材管理 耗材使用

一、医院耗材管理过程中存在的问题

现阶段部分医院不断追求高收入，混淆收费界限，重复收费。这样能够增加了科室的收入，但是同时也加重了患者的负担。部分科室盲目追求高利润、高档次，甚至为了个人利益，误导患者使用昂贵医用耗材。使得医院医疗成本的不断增加，从而加重了患者负担。对使用环节的管理失于控制。以领代支、以领代用、出库报销，只要有人签字，不问去向，构成费用，缺乏科室使用的统计平台，最终导致医疗耗材的浪费、流失。

二、加强医院耗材管理的有效策略

（一）分类管理医院耗材，明确管理重点

医用耗材指的是医院在医疗过程中消耗较频繁的配件类产品，其中医用耗材分为允许收费和不允许收费两类，而允许收费类耗材又包括植入与其他特殊耗材。截止当前，针对于植入耗材，政府部门已制定一系列政策法规，并对其标准、规格、使用、处理等各相关环节作出明确规定，而对其他特殊耗材、不允许收费的消耗性耗材的相关规定仍是模糊不清，以致国内各医院在其他特殊耗材、不允许收费的消耗性耗材等方面管理不力、使用不善。因此需要政府部门颁布一些关于其他特殊耗材、不允许收费的消耗性耗材的相关政策法规，为医院加大对其他特殊耗材、不允许收费的消耗性耗材的管理提供依据；另外，各医院应打破医用耗材收入与医生绩效工资直接挂钩的模式，严禁将医用耗材收入计入科室收入予以核算。同时，医院应对医疗过程中使用的各类医用耗材进行科学合理分类，明确允许收费的特殊耗材和不允许收费的消耗性耗材。

（二）落实好对医用耗材领用及使用环节的监督控制

1、增强针对允许收费的特殊耗材的管理控制措施

医院应依据应急性原则对允许收费的特殊耗材予以管理，其中就应急使用医用耗材来说，医院的库存量应基于各科室正常周转基础之上。同时，医院各科室开展收入核算时应针对于耗材品种对住院患者姓名、入住科室、收费代码等信息予以归类统计，并以报表的形式上报财务科；之后财务科对报表中的各类信息进行核实，待核实无误后，物资管理部门随后开展领用手续办理活动。另外，当医院各科发生损耗时，造成损耗人员应及时以报告的形式详细阐述损耗现象发生原因，之后上交科室主任，由科室主任签署意见，最后交于主管院长审批。

2、加强对不允许收费的消耗性耗材的管理控制

医院科室应结合每次服务项目所需医用耗材消耗量及科室每月承接的服务项目次数，科学合理确定科室医用耗材消耗定额。以血常规化验消耗试剂为例，半年来，某医院共承接8690人次血常规化验服务项目，其中共消耗200ML探头清洗液，21.5L溶血素LEO I，2.33L溶血素LEO II，6.17L溶血素LH，660L稀释液，1L清洗液，由此以来便可确定该医院血常规化验医用耗材消耗定额。

（三）各科室构建医用耗材台帐，增大医用耗材在使用科室的管理力度

医院各科室应设立医用耗材台帐，由资深人员负责落实耗材领用、耗材使用、耗材期末库存等相关信息记录职责，以此规避医用耗材流失、浪费现象的发生。同时，医院耗材台帐还可作为医院进行医用耗材管理、核算的重要依据。

（四）借助互联网技术实现信息资源共享，形成一体化管理模式

利用电子计算机技术与网络信息技术，结合医院实际经营现状，制定完善的PACS系统、HIS系统及LIS系统，并推进三大系统之间的有效整合。同时，医院可借助整合后的系统与相关软件技术，通过扫描二维条码了解病患相关信息，从而实现对病患全诊疗过程的实时监督控制，以此便能够从根本上遏制医用耗材流失、浪费，从而保证各类医用耗材的使用价值得以充分体现。

（五）对医院耗材管理人员进行专业培训

加强对医院的相关知识培训，使其能够全面认识到耗材科和器械科所发挥的作用，进而，对耗材科和器械科引起重视，不断壮大耗材科或器械科的工程队伍；其次是强化工程队伍人员从业素质。强化工程队伍人员从业素质不仅要加强对工程人员的相关知识、技能培训，而且还需要医院构建起健全的激励约束机制，以增强工程人员的工作紧迫感和责任感，从而，充分调动其积极性、自主性以及创造性。

三、结束语

总结而言，落实好医院各科室医用耗材管理控制，打破医院传统粗放式管理模式，实现对医用耗材全过程监督控制，以规避医院医用耗材流失、浪费现象的发生，即在保证医疗效果的前提下，尽可能降低医疗成本，以减轻病患医疗费用负担，不断提升医院核心竞争力。

参考文献：

[1]马玲.浅谈医院医用耗材管理[J].西部财会.2011（04）

[2]王斌.医院耗材管理浅探[J].中国医药科学.2011（09）

[3]徐海林.医院医用耗材管理信息系统的设计和研究[J].中国医疗器械杂志.2009（02）

[4]刘承军，曾美凤.浅谈医院医疗耗材管理的现状与对策[J].医疗卫生装备.2009（10）

医用耗材培训范文第2篇

（一）长时间大量占用资金

国有医用耗材商业企业，往往在应收账款、库存商品长时间占用资金，一般而言，应收账款所占比重达到75%左右，周转速度平均为一年3次左右，严重影响企业资金的正常运作，这是因为国有医用耗材商业企业在供应链中处于较低地位。一方面，企业实行“一站式销售”的前提是商品齐全，数量巨大，品种多样。所以，能够争取到优质的生产厂家，对企业而言是至关重要的。医用耗材的生产厂家凭借自身优质资源，提出缩短应付账款周期和压缩医用耗材利润的要求，医用耗材商业企业为了获得优质货源，只能被迫接受条件。另一方面，作为销售客户的医疗机构，具有不可替代性，在医用耗材供应链中占据着强势地位，由于国家财政补贴不足、基础建设投资巨大等原因，医疗机构不得不占用医用耗材资金为其所用，而商业企业为了获得市场占有率，无奈接受医疗机构延长应付账款的要求。上下游客户的强势地位，使国有医用耗材商业企业受到双重挤压，大量资金长期受到上下游客户的占用，企业的资金无法正常运作。

（二）医用耗材管理难度大

国有医用耗材商业企业由于所处行业的特殊性，存在管理难度大的问题。国家法规对医用耗材储藏的温度、湿度、通风等诸多方面都有严格的规定，企业必须按照规定并结合医用耗材的特点进行管理，使得国有医用耗材商业企业的库存管理成本非常高。另外，国家药监局通过制度规定，医用耗材的仓库管理人员必须经过岗前培训，具备了专业管理知识才能上岗，这进一步加大了医用耗材的管理难度。另外，内控制度不完善、管理执行力度小等原因，造成企业实地盘存不到位，产品管理不当，商品损坏、丢失等情况时有发生，库存管理处于混乱的状态。

（三）缺乏健全的预算管理体系

国有医用耗材商业企业在飞速发展的同时，财务预算管理难免会出现各种各样的问题，一定程度上影响了企业的整体运作。在预算管理制定过程中，国有医用耗材商业企业各个部门之间缺乏较强的联动性，以至于预算管理目标难以深入企业，各部门的分目标相互矛盾，甚至和企业的总目标相斥；同时，企业缺少一套完整的预算管理工作流程和工作方法，使得预算管理工作具有较低的计划性，必须不断地调整修正预算，增加了预算管理的工作量和工作难度。在预算管理执行过程中，国有医用耗材商业企业仅注重数字的实现，而忽略了预算目标深层次的意义，使得企业的长远战略目标难以实现。另外，国有医用耗材商业企业过多关注预算方案的执行，而对预算的监督管理视而不见，使得企业的预算管理缺乏强力的监督检查，造成、管理不当等情况时有发生。

（四）内部控制制度不完善

内部控制制度是经营活动效率性、企业资产安全性和会计信息真实性的有效保证，然而，我国国有医用耗材商业企业却普遍存在内控制度不完善的问题。部分国有医用耗材商业企业未建立完整的内部控制制度，财会人员无章可循，缺少制度指导业务工作；有的企业内控制度残缺不全，内容不符，未能覆盖企业所有部门，无法达到内部控制的目的；虽然部分企业建立了相应的内部控制制度，但企业中经营管理者的亲信，凭借特殊关系不遵守内控制度，再加上企业乏于监督管理，内控制度逐渐失去严格性和约束性。国有医用耗材商业企业的内控制度的不完善，造成财务管理存在诸多漏洞，不利于企业资金的完整和安全，阻碍企业的长远稳定发展。

（五）财会人员素质有待提高

专业知识、医学知识、实践经验是国有医用耗材商业企业财会人员必须具备的能力，但实际上企业普遍存在财会人员学历偏低、知识薄弱、技能落后的现象。企业管理者对财会人员重视程度低，认为财会人员只会记账做账即可，缺乏对财会人员的专业培训和职业生涯规划，财会人员无法从企业内部获得提高自身素质的机会。医用耗材流通行业的特殊性，对财会人员不仅有专业知识和实践经验的严格要求，还要求财会人员具备一定的医疗器材知识，但专业教育的不完善和岗前培训的缺失，使得国有医用耗材商业企业的财会人员缺乏必备的专业知识和医学知识，综合素质有待于进一步提高。

二、医用耗材财务管理问题的应对措施

（一）减少流动资金占用，提高资金使用效率

被称为企业“血液”的资金，是企业生产经营活动的有效保障，是价值增值过程的货币表现。因此，必须减少国有医用耗材商业企业的长期资金占用，提高资金的使用效率，为企业的经营管理提供动力。应收账款的管理不能局限于事后催收，还应注重事前审核，制定合理的信用政策，对信用标准、信用期间和现金折扣做出规定；在保证不流失客源和收回欠款的双重标准下，按照信函、电话、面谈、法律的顺序进行应收账款的催收，力求损失最小化。采用经济批量进货模式，综合考虑进货期、保险储备、数量折扣，合理估计医用耗材的采购数量，使存货相关总成本最低。通过应收账款保理、国内信用证代付、应收票据贴现等方式开拓融资渠道，获取流动资金，减少国有医用耗材商业企业的资金压力。

（二）分类管理医用耗材，降低库存管理难度

库存管理是企业经营管理的重要组成部分，是调节供需平衡、提高服务质量的重要保障。所以，必须加强医用耗材的库存管理，降低管理难度和成本，为医用耗材提供一个安全的储藏环境。品种繁多的医用耗材，应当按照国家法制规定进行分类管理，对于需冷藏的医用耗材，必须配置冷藏设备；易受损的医用耗材，应当安装防震、防水、防火等保护装备。引进ERP系统等先进管理模式，实现库存管理的现代化，严格监控医用耗材的入库、保管、出库等工作，定期进行实地盘点，账实不符的应当查明原因并报备上级批准。

（三）实施动态监督检查，健全预算管理体系

对财务预算实行全过程管理，健全预算管理体系，优化企业的资源配置，是提高国有医用耗材商业企业竞争力的有效途径。在事前预算编制阶段，根据企业的战略目标，编制企业的整体预算方案，自上而下传递和分解预算目标，将预算目标细化和落实到各个部门，加大各部门之间的联动性；制定一套完整的预算工作流程和工作方法，提高预算管理工作的计划性。在事中预算执行阶段，追踪预算管理的执行情况，不断跟进预算方案的进度，深入分析预算和实际的差异原因，使实际情况逐渐向预算目标靠近。在事后绩效考核阶段，建立弹性的绩效考核机制，公正地评价各部门预算执行情况，总结预算管理经验，持续优化企业预算管理工作流程和工作方法。

（四）完善内部控制制度，建立制度指导约束

首先，考虑国有医用耗材商业企业的性质、规模、结构、所处环境等因素，建立具有针对性的内控制度，满足不同企业的财务管理需求；根据市场规定和企业要求，制定可操作性的内控制度，并贯穿于整个国有医用耗材商业企业，使其具有统一性。其次，监督管理内控制度的执行，要求企业财会人员严格遵循内控制度，禁止任何人享受特殊待遇，防止有令不行、有禁不止的现象。最后，国有医用耗材商业企业的管理层，应当提高内部控制的重视程度，以身作则遵守内控制度，并在企业内部大力提倡内控制度的建立和遵循。

（五）提高财会人员素质，培养综合财会人才

财会人员是保证企业财务管理高效率和会计信息高质量的软件配置，是企业人力资源的重要组成部分。因此，应当提高财会人员的综合素质，保证国有医用耗材商业企业会计信息的真实性和有效性。企业应当提供岗前培训和职业生涯规划，丰富财会人员的专业知识层面，提高财会人员的医学知识。同时，大力宣传财务管理法律法规，提高财会人员的道德思想，培训财会人员的电算化技能，为国有医用耗材商业企业建立一支综合性财会人才队伍。总之，随着医用耗材流通行业的飞速发展，我国国有医用耗材商业企业财务管理存在的问题逐渐显现，阻碍了医疗事业的建设和国民经济的发展。把改善国有医用耗材商业企业财务管理作为立足点，加强资金管理、存货管理、预算管理、内控管理、人员管理，提高企业的竞争力，促进医疗流通行业的发展，推动“十二五”医疗卫生事业规划的进程。限于作者理论和实务的局限，所探讨的国有医用耗材商业企业财务管理问题及应对措施难免有所偏颇，希望能够对相关企业有所帮助。

医用耗材培训范文第3篇

[关键词]医院；医用耗材；消耗管理；经营效益

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.197

1 引 言

医院医用耗材的消耗管理属于医院运营成本的管控对象，具有管理对象多元化、管理层次多部门及管理方式复杂性等特点。从医用耗材的管理方式角度来说，虽然大部分医院引入了HIS系统进行诊疗信息的处理及管控，但在医用耗材的管理项目上仍然存在缺乏有效的软、硬件支持及系统分析及管理人员等问题。当然，加强医院医用耗材的消耗管理更大程度上不仅可以减少医用耗材的无效耗用、控制医院的运营成本，还能够有效减少病患者的医疗支出，提升医院的整体经营效益。

2 医院医用耗材消耗管理的现状

2.1 医院医用耗材消耗管理机制相ν晟疲但缺乏部门间的协调与联系

当前，医院医用耗材的消耗管理机制相对完善，这主要表现在医用耗材从采购、保管到耗用，建立了相对完整的管理记录。首先，医院的设备科负责医用耗材的采购，以实际采购量为入账根本，控制相对严格，账面数据在一定程度上反映了医用耗材采购管理的实际状况。其次，医院的医务办负责医用耗材的调配和保管。根据各医务室的现实所需及病患者的要求，对医用耗材进行合理的分配，以保证医用耗材调配的有效效率。虽然医用耗材的消耗管理流程相对完善，但各部门之间缺乏有效的协调与联系成为阻碍医用耗材高效运用的最大特点，这主要表现在医用耗材的采购部门在实现采购职能的同时，没能实现与财务部门的有效对接，从而存在账实不符和做假账的隐患等。

2.2 尚未形成对医院医用耗材消耗管理有效监管体系

对医院医用耗材的消耗管理缺乏有效的监管主要表现在以下方面。第一，设备科负责医院医用耗材的采购及保管，而对采购流程及保管方式缺乏必要监控，容易造成医用耗材的非自然损失。第二，各临床科室领用并使用医用耗材，并实现医用耗材与病患的有效衔接，但医用耗材在现实的使用中，存在低价值医用耗材过度使用、高价值医用耗材使用不当及监管不足等问题。此外，医院财务及审计部门和外部监管部门未对医院医用耗材的消耗管理进行监管。因此，有效综合医用耗材的内外部管理主体，形成系统合力的监管体系，是实现对医用耗材有效管理的关键。

2.3 医院医用耗材消耗管理系统应用不足，管理者的综合素质有待提升

目前来说，我国大部分医院医用耗材消耗管理都依托HIS系统，但由于缺乏相应的软、硬件环境及系统分析人才，造成HIS系统应用不足。医用耗材属于经常性消耗品，当发生医用耗材的采购时，在HIS系统中相应的医用耗材资产账中记录医用耗材增加，当发生医用耗材的使用时，应当按照实际发出的医用耗材数量，传递到相应的医用耗材资产账当中。当然，无论是医用耗材消耗管理的总账还是明细账科目，都是依托HIS信息系统，并由系统管理人员进行数据的录入及整理，这不可避免带有一定的操纵空间及人为失误。另外，医用耗材消耗管理的信息可读性较差、利用性不足，造成医用耗材消耗管理在现代信息技术水平下的处理瓶颈。

3 加强医院医用耗材的消耗管理以提升医院经营效益

3.1 加强医院医用耗材消耗管理部门的协作，形成反馈强化机制

为加强对医用耗材的消耗管理，提升医院的经营效益，首先要强化医用耗材各管理部门的协调与合作，加强各部门的信息交流，并以数据为支撑，形成反馈强化机制。为此，医院首先要对医用耗材的管理部门进行有效界定与协调，明确各部门的职责，并加强部门间的合作，实现医用耗材消耗管理的全流程、全部门参与。具体来说，设备科要加强对医用耗材的采购管理，并将相关的采购数据及时、完整地传递给财务及审计部门，同时，采购业务发生后，设备科应配合仓库及医务办部门做好医用耗材的入库、记录等处理。医务办负责医用耗材的调配及使用，在调配的过程中，要做好与各科室、门诊的使用信息对接，尽力协调好医用耗材的消耗管理。各科室、门诊是医用耗材的主要使用者，这些部门有效承接了医院与病患者之间的联系，将医用耗材的功效得到有效发挥。各科室、门诊在耗用医用耗材的同时，要做好与医用耗材采购、保管及会计等部门的有效联系，将医用耗材的实际使用数据及时、准确地传递给设备科等部门，实现医用耗材采购及相关行为的针对性。

3.2 加强对医院医用耗材消耗管理的监督与管控

实现医用耗材的有效管理离不开对消耗管理流程及管理者的监督与管控。为加强对医院医用耗材消耗管理者的监督与管控，从强化医用耗材消耗流程管理的角度来说，要将医用耗材的流程管理纳入全部门进行管控。首先是采购监督，可以设置专门的医用耗材监督管理者，对采购环节实施有效管控。其次是调配及保管监督，可制定医用耗材的调配及保管制度，对医用耗材的协调及保管进行系统化管控。最后是医用耗材的使用监督，这要充分发挥内外部审计及监察部门的有效作用，并结合各科室、门诊的使用现况，进行科学、合理的医用耗材的使用。例如，对高值耗材的监管和使用可以从临床使用科室立足点出发，从领用到使用进行扫码追踪，从而避免医用耗材的浪费。

从强化对医用耗材消耗管理者的角度来说，为加强对医院医用耗材消耗管理的监督及管控，要从医用耗材的内、外部管理者做好以下工作。首先，对医用耗材的内部管理者而言，要设置相应的评价指标，对医用耗材管理者的管理行为进行有效评价，并将其管理成效与医用耗材管理者的工资薪酬进行结合，充分发挥绩效的引导提升作用。其次，对医用耗材的外部管理者而言，要依据相关的准则制度，制定相应的标准，对医用耗材的消耗管理实际进行客观有效评价，并充分利用政策及准则实现对医用耗材的有效监督与管控。

3.3 以信息和科技为支持，全面提升医院医用耗材消耗管理的管理能力与水平

随着计算机与现代信息技术在医疗卫生领域的不断应用，利用计算机和互联网技术对医用耗材的消耗进行有效管理成为可能，这主要表现为利用各种信息技术，将传统固化的数据通过信息化的方式传递到医用耗材消耗管理的系统当中去，从而实现了医用耗材管理的工具化、数据化和系统化。就医院医用耗材的消耗管理而言，要充分发挥信息和科技的优势，将医用耗材的消耗管理与“互联网+”、数据库及云计算等有效结合。当前，“互联网+”医疗成为互联网利用的热点，将互联网的多元化及信息化发展思维与医用耗材的管理相结合，可以更好地实现医用耗材的智能化、专业化管理。同时，医用耗材的管理还可以借助数据库技术，将消耗的数据以数据化和结构化的形式保存在数据库系统中，从而实现有效的医用耗材消耗管理的信息比对。此外，云计算在当前数据化和信息化发展的趋势下，其作用也越来越显著。医用耗材的消耗管理也可充分利用云计算的发展成果，将管理信息有效体现。

3.4 注重提升医院医用耗材消耗管理者的专业能力及职业素养

医用耗材的消耗管理水平不仅取决于监管体系及管理的方式方法，还在很大程度上取决于医用耗材管理者的综合素质。一般来说，医用耗材消耗管理者的综合素质可分为专业能力及道德素养。为全面控制医院的运营成本，提升经营效益，必须注重提升医用耗材管理者的综合素质。从专业能力的角度来说，医用耗材管理者不仅要掌握必备的统计及审计知识，还要对医用耗材的使用性能做相应的了解，学习医用耗材保管及使用的相关技巧，并定期参加医用耗材的相关管理培训，全面提升医用耗材管理者的业务水平及能力。从道德素养的角度来说，为提升医用耗材管理者的道德素养；一方面要求建立严格的惩戒措施，对医用耗材消耗管理中的违规违法行为进行严厉处罚，从制度和政策层面保证医用耗材管理者形成良好的道德素养，另一方面，医用耗材消耗管理者要加强自身修养，通过不断学习来保证医用耗材管理者良好的职业素养。

4 结 论

医用耗材的消耗管理是有效控制医院运营成本，医院与病患者之间实现协调的医患关系中重要的一环，因而具有重要意义。本文通过对当前医用耗材消耗管理的探讨，提出了加强医用耗材消耗管理、提升t院经营效益的措施，以期为医院的成本控制提供有益借鉴。

参考文献：

[1]高改莲.加强医院医用耗材的消耗管理，提升医院经营效益[J].财经界：学术版，2014（24）：35-37.

医用耗材培训范文第4篇

医用耗材安全管理已成为医院管理的重要环节；现对医用耗材的安全管理方式进行探讨，以求在满足临床需求的基础上，严格审核资质，货比三家，选择信誉好、品质佳的产品，从而有效规避、控制其中的风险，减少医患纠纷。

〔关键词〕

医用耗材；安全；风险

近年来，随着我院升级为三级乙等医院，医院的诊疗技术快速发展，开展的新项目逐渐增加，需要的医用耗材种类和数量也在快速增加。原有的采购部门采用的粗放型管理模式已不能满足医用发展的需要，遵循合理分工、相互制约不相容、职务分离和责任到人等原则来管理医用耗材是不可避免的趋势[1]。

1以制度规范医疗耗材准入

鉴于医用耗材的特殊性和重要性，新增耗材需由多部门协同审核、领导审批、论证讨论后方可入院。在尊重临床意见的同时，需要做到有据可依、有理可查，具体措施如下：（1）在开展新项目、新技术时，相关临床科室需要根据临床业务填写《新增耗材审批表》，包括使用理由、使用范围、名称、规格、收费价格、品牌、厂家、医保代码等基本信息。（2）各职能科室根据各自分工进行审核，如设备科审核供应商资质，财务科审核物价，医保办审核医保信息，医务科审核是否准予项目开展。对于未能通过审核的产品，不予准入，职能科室需要及时将结果反馈给科室并说明原因。（3）在基本信息全部符合要求的前提下，再由院部领导对新增耗材进行审批。（4）通知供应商进行询价并邀请相关科室和耗材询价组进行讨论，经过集中询价讨论后确定是否准予入院和采购价。如护理科室使用的敷料就由护理部参与集中讨论，了解实际工作需要，进行同类比价，避免各科室“各自为政”，不同科室使用不同品牌。如果经过询价仍不能达到预期价格，再对此类产品进行公开招标。此举可有效防止因个别腐败问题而导致的耗材成本增高，从而堵住廉洁漏洞，规范新增耗材准入程序。

2植入物追溯系统保证医疗耗材的质量安全

我院2009年引入上海红会信息科技有限公司编写的医疗器械实时监管医院系统，供应商提供的数据通过红会平台供货给医院，由医院审核后下载，术后手术室工作人员扫描条形码生成产品信息并打印植入物登记表。登记表详细列明了使用部门、患者姓名、手术时间、主刀医师、产品规格、数量、批号、生产日期等，设备科每月定期上传手术数据至红会官方平台。通过植入物实时监管系统，上可追溯到生产厂家，下可追溯到患者个体，避免不合格和不合法耗材的使用，保障医院和患者的根本利益[2]。植入物登记表一式两份，一份保存在病史中，另一份随发票和申请单一起保存，既可以确保植入物可追溯性，又便于与供应商之间的账目核对，做到账账相符。

3医用耗材不良事件报告制度

临床使用过程中发现医疗耗材不良事件时，应及时上报设备科并填写《医疗器械不良事件报告表》，设备科立即通知其他该产品相关科室停止使用，供应商及厂家到现场调查问题，经调查确认发生不良事件，报告医务科和分管院长。

4加强医用耗材使用培训

完整的医用耗材安全管理涉及生产企业、供应商、医院采购人员、库房管理人员、操作人员，调查发现不少医用耗材不良事件均是由于使用不当引起的，尤其是在运用新技术材料时，所有新增耗材使用前要对临床操作人员进行操作技能的培训，待其掌握操作和注意事项后，予以考核，考核合格后，再运用于临床，这样可以大大减少对患者造成伤害事件，减少医患纠纷。

5医用耗材供应使用评价制度

每年定期对医用产品进行评价，内容包括产品质量、诚信等级、响应时间、是否定期回访等。综合评价为差或连续2年为中的约谈供应商，可替代的产品用其他同类品牌代替。如发生以次充好、缺斤少两、伪造资质证明文件的情况，应直接将其加入医疗器械黑名单，并立刻终止合作关系。

6小结

医用耗材的安全管理是医院、临床、患者共同关注的焦点，稍有不慎就会对患者带来严重伤害，对医院带来不良影响。把好新增耗材的关，定期对医用耗材进行评价，植入物全程追溯，可确保医疗耗材安全、有效地使用，为临床科室解决后顾之忧。

作者：蔡芸芸 单位：新华医院崇明分院设备科

［参考文献］

［1］刘光霞.浅谈医用耗材管理[J].现代经济信息，2010（23）：187.

医用耗材培训范文第5篇

关键词：公立医院 医用耗材管理 新医改政策 适应策略

我国医疗卫生体制改革的深入、医学技术的不断提升增加了医院对医用耗材的需求，不论是在数量上还是在品种上都在增加。因此，加强对医用耗材的管理、提升管理水平不仅直接关系到医院经济利益的大小，更关系到广大患者的切身利益。

医用耗材的内容较为广泛，主要包括：手术室高值耗材、放射耗材、普通卫生材料、介入耗材、口腔耗材、试剂及试剂类耗材、骨科耗材、眼科耗材等，另外，还包括用于临床与护理的其他各种相关耗材。可见，加强医用耗材的管理是保证医院正常运营的关键环节。

一、加强医用耗材管理的主要作用与意义

（一）对适应新医改政策具有重大意义

《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》于2012年正式下发并实施。青岛市率先在2015年4月和2016年7月分两批出台了《青岛市医疗服务项目价格》（以下简称《新版项目规范》）。新版项目规范与旧版规范相比最明显的一个特点就是打包原则，这一原则实现了对医用耗材的规范化管理与控制，更遏制了单独收费医用耗材的品种与数量。例如：一次性医用耗材属于原来允许单独收费的项目，在改革后这部分收费将全部列入到定价成本中，不能向患者重复收费。随着我国公立医院医疗服务体制改革的不断深入，逐渐取消了传统的“以药补医”的方式，减轻了广大患者的医用负担。在新版项目规范实施后，大部分医用耗材不能进行单独收费，而是应该将其作为医院的固定成本对待。另外，由于加强了对费用的控制，再加之公立医院医改方案政策的出台，如：《青岛市公立医院综合改革试点实施方案》中就明确规定：2017年，青岛市的所有公立医院中，每百元医疗收入中消耗的卫生材料应控制在20%即20元以下，可见，收费耗材的使用控制也更加规范化，广大患者的医用负担也得以减轻。但是，环境的变化、政策的出台为医院的成本管理带来了新的挑战，加强医院医用耗材的管理已经成为决定医院生存与发展的重要因素。

（二）在增强医院竞争力、规范医院管理的同时提高了广大患者的满意度

新版项目规范中对医疗服务项目中的编码、名称等实行了更加规范化、科学化的规定，同时还详细、清晰地描述了临床操作的过程、路径、方法、步骤等内容，完全实现了临床操作的分类而统一的管理，患者的病历与医嘱记录同收费清单之间的融合性、统一性更加完善，这也从另一方面表明医疗机构的收费正向着科学化、规范化的方向发展。目前在新医改形势下，医疗服务价格更加明确，很多临床常用的医用耗材均已打包收费，各公立医院必须将医用耗材的管理与控制作为降低运营成本的主要手段。

科学技术的进步带动了医疗技术的发展与进步，各种新型的医用耗材层出不穷，从而也提高了对医用耗材管理水平的要求。再加之医用耗材直接关系着对患者的服务质量、医院的经济效益，因此有必要对现有的医用耗材管理模式进行思考与改进。加强医用耗材的管理不仅能有效提升管理的内容，更能够实现管理的标准化、责任化、实现工作流程的规范化，促进从粗放向精细型转型，使制度落实到位，从而降低运营成本，提高医院的服务质量，实现医疗资源的合理化分配，提升医院的经济效益、社会效益。

二、有效提升医院医用耗材管理的措施

（一）转变观念，实现临床路径管理

在公立医院中普遍、合理使用临床路径这一方式不仅能够进一步实现疾病诊疗的规范化管理，更能实现病种质量的优化管理，医生在优先使用基本药物和适宜医疗技术的同时规范了医疗行为，降低了医疗成本，有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”的现实问题。根据临床路径中医疗行为，科学制定出每步涉及到的耗材目录，对此进行分析汇总，对常用耗材进行统一管理，同时可以减少不必要的医疗行为，控制患者的就医成本，能够有效降低医疗成本，促进医院资源的有效利用，提高经济效益。

（二）提升理念，实现对医用耗材的精细化管理

医用耗材涉及手术种类多、科室多、覆盖面广，针对目前新标中规定的只有除外内容中提到的耗材才能单独收费的情况，建议借鉴青医的管理方法，成立以分管院长为组长，各相关科室、各专业临床专家为组员的医用耗材管理专业委员会，对新版医疗收费项目进行充分解读、讨论，对耗材的使用情况进行具体分析，降低耗材成本，同时将新旧版本手术名称及收费项目进行对照，分析每个手术步骤，手术医生与护士共同明确当台手术可使用耗材范围，相关科室人员共同参与，将每一手术项目的耗材使用情况进行明确的规范，将可收费材料部分按照手术项目的除外内容进行设置，手术室及临床科室须按照“可收费材料”部分列出的耗材计费，物资供应管理部负责医院医用耗材管理，实施医用耗材引进前期审核，包括产品证件、供应商相关资质的审核，物价信息的核准等；组织协调专家逐步实施医用耗材的循证医学评估，规范医用耗材目录与分类管理。物资供应管理部同时负责全院医用耗材的入库验收、保管、发放等工作，负责查验和保存耗材供应商的各种资质和产品质量，严格执行产品入库的现场验收规定。医用耗材管理专业委员会原则上每季度召开一次会议，讨论、审批科室提出的医用耗材引进申请，申请科室专家可参会进行陈述或提供专家意见。对医用耗材管理专业委员会审批通过的医用耗材，方可进入招标采购程序。医用耗材管理专业委员会的成立，可以有效控制可单独收费耗材的品种和数量，杜绝滥用、过多使用医用耗材的情况，在降低医用耗材使用的同时加大医疗收费的管理力度，尽量减轻广大患者的经济负担。

（三）适应形势变化，实现对医用耗材的信息化管理

随着科学技术和信息化技术的发展，计算机技术应该更好地渗透到医疗服务的各个环节，以医用耗材的安全使用为基本前提，在医用耗材管理工作中引入信息化技术，对耗材的管理流程加以优化，并以此来控制采购成本、维护成本，这对于提高医用耗材使用的安全性、提升工作效率都具有积极的作用。同时利用计算机程序可将目前收费系统中的耗材信息与物资库中的耗材信息进行同步对接，避免耗材的溢亏库问题，实时了解掌握耗材的使用情况，从而更加准确精确地管理医用耗材。同时可根据耗材的使用情况，每月填写医用耗材报表，对医用耗材的引进、领用和使用情况进行分析、统计。对不允许收费的消耗性材料的控制管理，则要根据业务量及消耗量，进行科学分析，制定消耗定额。对于与控制定额差距太大的情况要进行分析，制定出科学合理的消耗性定额，挖掘出降低成本的潜力，从而减少多领、少领现象的发生，同时还可提高流动资金的利用效率，降低运营成本，对各使用科室医用耗材的用量进行全方位动态监控，尽量减少不收费项目的耗材支出和办公消耗品的支出。

（四）加强制度建设，规范医用耗材管理流程

这就要求各公立医院必须对医用耗材实行目录管理的模式，由本医院的招标采购办公室按照目录的要求进行集中、统一的采购。严禁各科室擅自购进、使用或试用任何厂家提供的医用耗材，不得私自对外签订耗材购买合同或向厂家承诺购买意向。例如：对于尚未经过正规审批程序采购的医用耗材，不仅不能付款，还必须对相关责任人追究其相应的责任。再例如：如果是申请现行医用耗材目录外的耗材一定要先对产品的可行性、效益性、使用后的潜在风险等进行评估，并及时填写“医用耗材正式引进申请表”，交物资供应管理部审核资质，并组织开展循证医学与卫生经济学评估，收费管理科审核收费信息，最后由物资供应管理部汇总，提报医用耗材管理专业委员会审批。科室确需使用目录外的医用耗材，必须填写“医用耗材临时使用申请表”，提出临时使用原因，经院区医务科、物资供应管理部、收费管理科审核，审批后由招标采购办公室进行采购。夜间、节假日等特殊情况下，按照集团《耗材、试剂等有关医用物资管理规定》的程序，先经过物资供应管理部主任电话同意，后补办书面手续。物资供应管理部组织每季度或半年对临时使用医用耗材进行评估，作出是否正式引进的意见；未通过的不再接受科室临时使用申请。同时，在医院管理中，改变科室收入及成本的核算口径，把医用耗材收入与医生绩效工资脱钩。

（五）以人为本，加强对医护人员学习和培训

这就要求广大医务工作者必须加强专业知识、国家法律法规等相关知识的学习，了解并掌握医用耗材管理的先进经验，做好临床科室的服务工作，从而使医院的医用耗材的管理更合理更完善。

总之，无论是站在什么角度，各公立医院必须加强对医用耗材的管理，切实做到降低成本、提高医用耗材的使用效率，为促进公立医院的健康、稳定、可持续发展奠定基础。

参考文献：

[1]舒慧宇.浅谈医用耗材名称标准化[J].医疗装备，2013

[2]宋风兵.加强医用耗材采购规范化管理[J].中国医疗备，2012

医用耗材培训范文第6篇

以地区分类方式编排

设备档案一般是以设备的类型或者设备使用科室进行编排，而医用耗材采购档案是以供应商为主线建档，一个供应商可能供应多种器械和耗材，即可能同时给多个科室供货，其编排方式就不能套用设备档案，因此，考虑以供应商的注册地为依据，以地区分类方式进行编排。

档案材料的动态、实时监控

设备采购属于单次性采购，其档案中的采购资料属于一次性档案资料，而医用耗材的采购却是连续性的多次采购，由于有关医疗器械的大部分资质证照都有有效期，随时都有证照过期的可能性，因此，采购档案中的这部分资料必须实行动态管理，应运用具有飘红功能的数据库管理系统，达到资质证照效期的实时监控。

医用耗材采购档案的内容

医用耗材采购档案的归档内容，应包含申购、审批、采购、验收等整个采购链上的各种档案资料，按照档案资料产生的时间，可以划分为以下3个阶段：

1采购前档案资料

1.1临床申购审批表单

申购审批表单内容包括：医用耗材名称、规格型号，医用耗材生产厂商、商标名，收费标准、物价编码、医保编码，拟购医用耗材的用途，申请科室及负责人签名，各级审批情况等。

1.2临床试用表单

临床试用表单内容包括：试用医用耗材名称、规格型号，生产厂商、商标名，试用情况及与现有同类产品的比较、试用科室及负责人签名。

2采购中档案资料

2.1招标采购资料。

（1）供应商资质。供应商资质包括：企业法人营业执照、医疗器械生产企业许可证（第一类医疗器械生产企业登记表）、医疗器械经营企业许可证、卫生许可证、制造计量器具许可证、组织机构代码证、税务登记证、外国（地区）企业常驻代表机构登记证、制造厂家授权销售证明书、质量管理体系认证书等。

（2）产品资质。产品资质包括：医疗器械注册证、强制性产品认证证书（3C认证）、消毒剂和消毒器械卫生许可批件、进口计量器具型式批准书、FDA证书、CE证书等。

（3）采购记录表单。采购记录表单包括：谈判确认表、采购询价单、承诺书、供应商及供货产品比较情况、谈判过程记录、谈判结果、谈判人员签名等。

2.2购销合同

购销合同内容包括：医用耗材名称、规格型号、生产厂商、单价、数量、金额、质量标准、供货及验收要求、付款方式、技术培训等。

3采购后档案资料

3.1入库验收表单

医用耗材到货后，必须履行严格的验收手续，除查验供货产品的名称、规格型号、数量、生产批号、灭菌批号、有效期、外包装等内容外，还应查验随产品的资格证明文件，如产品合格证明（或检验报告），商检报告（进口植入式心脏起搏器需原件），国产计量器具CMC标志，进口型式审查计量器具CPA标志，强制性产品认证产品CCC标志，以及使用说明书、标签、中文标识、条形码等。上述查验内容须填入验收表单内，同时验收人应签名。遇到供货产品质量或包装出现问题，或供货数量不对、供货不及时等，除将货物退回供应商或通知供应商整改外，还应填不合格表单。

3.2使用反馈表单

医用耗材在使用过程如发现不合格或发生不良事件，应由使用科室填写使用反馈表单或医疗器械不良事件报告表，将出现的问题反馈给采购部门，联系供货商作相应处理。

3.3实物档案

条件许可情况下，可以将所采购的医用耗材留一份实物存档，以防不法商家以次充好，同时，也便于在发生医疗器械不良事件时做到有证可查，更好地保护患者和医院的利益。

医用耗材采购档案的形成

供应商第一次建档时，应将上述各项资料收集齐全，特别是各项资质文件，在与供应商长期的合作中，随着医用耗材种类的增加或变更，不断补充档案材料，同时，应注意各项资质文件的更新，有条件的可以实行电子化管理，以保证档案的有效性。

医用耗材采购档案的分类编码

医用耗材采购档案可采用二级编码方式，其中，一级类码以各省级行政区为单位进行编排。以我院为例，地处江苏省南京市，我院的医用耗材供应商主要集中在江苏、上海和浙江，因此一级类码编排顺序如下：江苏省—01；上海市—02；浙江省—03；北京市—04……二级类码为各行政区内供应商的流水编号。

医用耗材采购档案的开发利用

档案的建立是为了开发利用，只有具有开发利用价值的档案才具实际意义。医用耗材采购档案建立后，可进行以下开发利用：

（1）为采购项目审批提供决策依据。新品种医用耗材进入医院，首先审核各项资质证照，在合法性得到确认后，由临床先进行试用，在采购项目递交领导审批时，同时提供上述材料，为领导科学决策提供依据。

（2）为招标采购提供谈判依据。医用耗材首次进入医院使用时，院方需要与供应商进行谈判，可以先查阅医院在用同类产品采购档案，在确定供货价格、供货方式及其他服务等方面为院方争取到更多的优惠。

（3）为长期供方年检提供依据。采购档案里不仅保存了供应商的各项资质证照，还保存了该供货商在本期内供货行为中出现的不合格记录表单，这些表单为供方的年检提供了客观依据。

（4）为供货的稳定性提供保障。随着供货时间的延长，极少数不法商家为了降低成本，谋取更大利益，可能出现偷工减料、以次充好，所供物品与首次供货时有明显差距，此时，实物档案可为我们与供货商交涉提供最好的参照标准和有力证据。

总结

医用耗材培训范文第7篇

现将手术室医用耗材管理中面临的形势以及我院在手术室医用耗材的安全管理措施介绍如下。

手术室医用耗材管理中面临的形势

根据我国有关法规要求，凡出现医患纠纷，均采取举证倒置的方式，由院方负责举证，这就要求医院在医用耗材的使用全过程必须严格管理，杜绝和避免因管理漏洞而出现安全问题。

医生不会对医用耗材流通环节的不良事件承担责任[1]。医生虽然是医用耗材使用的主体，但从管理规则来说不参与耗材的交换，只能在必要时对实施主体提供信息，医院的主管部门承担着流通环节中不良事件后果的责任评估。

医用耗材存储过程中存在漏洞，2次验收环节把关不严甚至不验收均会导致产品质量和安全性无法保证，容易产生严重的不良事件。

相关人员医用耗材相关法律法规认识不够，对医用耗材使用存在的风险意识不强。虽然医用耗材在医院成本中的比重越来越大，特别是手术室高值医用耗材的比例逐年上升，但许多临床使用部门仍然有“重药轻械”的思想，对医用耗材相关法律法规的了解不够，手术室医用耗材使用的风险意识不强。

国际标准化组织（ISO）从上世纪90年代中期开始制订医疗器械风险管理标准[2]，于1998年、2000年、2007年修改换版，3次医疗器械风险管理标准。世界各国政府制定法规采取措施，很多国家政府已将医疗器械风险管理标准作为强制性要求贯彻执行。

国务院、卫生部、国家发展和改革委员会、国家药监局等部门就医疗器械使用的安全性、有效性方面已相继出台了一系列具体的法规、标准。

二级以上医疗机构综合监督执法检查标准、百姓放心示范医院考核项目、医疗质量管理年检查标准、《三级综合医院评审标准》对医疗器械临床购置、使用安全管理有明确规定。

手术室医用耗材的安全管理措施

完善规章制度：手术室医用耗材有效管理必须完善制度，制度必须适用，便于操作，便于管理，要求明确，如：物资管理制度、物资请领报废制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、器械耗材试用管理规定、外来器械管理制度、内固定物回收管理制度等，为实际工作提供依据。

建立规范的新产品及试用耗材管理流程：①规范耗材购置流程：医生填写申请单手术室确认物资供应处处长、手术室护士长、外科主任、分管院长招标物资供应处审核、验收、购置。严把手术耗材的购入关。②制定试用耗材管理流程：物资供应处审核、验收试用耗材手术室接到耗材试用通知，接收试用耗材做好记录进行微生物监测临床使用手术室填写耗材试用反馈表物资供应处接收。择优选择手术耗材。③新产品使用流程：认真检查耗材的包装（标识、有效期）等认真阅读产品说明书严格按照产品说明书使用耗材提醒医生关注产品使用说明护士长跟踪了解耗材使用情况巡回护士按照要求计费物资管理小组加强对新耗材划价的督导检查对新入耗材进行一周提醒建立操作流程图及时填写不良事件。从而强了新产品的安全使用。

信息化物流管理系统：采用信息化进行手术耗材的物流管理，实现了病人与产品信息直接关联；耗材的入库、出库、核算的一体化功能；追溯功能[3]。

非高值耗材流程

高值耗材流程：手术室对高值耗材进行条形码技术管理，可将耗材和患者信息融为一体，将追踪精确到每个，而不是批次。对于突发高值耗材不良事件，有利于构建政府和医疗机构“零距离”快速反应和追溯机制。

手术室成立物资管理小组：①由专职护士长、质控检查员、总务护士、值班护士组成手术室物资管理小组，制定小组成员的职责与工作标准。负责手术室耗材使用的培训、检查、收费、不良事件上报等安全管理工作。②定期组织全体护理人员学习相关国家法律法规与医院检查标准，每一名护理人员都是手术耗材的管理者，严禁医生自带耗材进入手术室，制定特殊情况下手术耗材验收流程。③手术耗材效期管理：通过护士长每周对入库耗材的批量检查、总务护士对耗材发放前的检查、巡回护士每周对手术间储存耗材的检查、质控检查员每月对手术耗材的排查、洗手护士对手术耗材使用前的检查、信息化对高值耗材的效期提醒6个环节的安全管理保证手术耗材在有效期内安全使用。

手术室高值医用耗材一般包括骨科植入材料、心内植入/介入材料、其他金属或高分子材料等。手术室高值医用材料具有种类规格多、价值高、使用风险大、流通使用环节特殊等特点，其质量是否可靠、功能是否正常直接关系到患者的身体康复和生命安全，容易产生不良事件。手术耗材的运行中存在多种风险，作为管理者要落实管理法规，完善相关制度，在验收环节中理清程序，制定有效措施，使每个环节都成为抵御风险，规避风险的屏障，把安全风险和不良事件的发生率降到最低限度，从而真正使患者放心。

参考文献

1杨国华，杨玲.医用耗材采购与验收安全风险控制要点分析[J].中国医疗设备，2008，2：61.

2陈志刚.关于医疗器械风险管理标准的几点认识[J].中国医学装备，2009，6（6）：16.

医用耗材培训范文第8篇

关键词：医院 医用耗材 内部审计

中图分类号：F239.45 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2011）11-199-02

伴随着我国医疗体制改革不断深化，各医疗机构尤其是医院担负起的社会责任较之以前明显增大，在目前医疗保障、分配体制、机制尚未完善的情况下就要求大批的医院进行内部挖潜，资源整合。为达到医院的内部优化资源配置就必须从人、财、物等方面入手。本文所要涉及的仅仅是“物”的其中一方面，也就是“医用耗材”。在当前的环境条件下，如何确保医院能够在健康、稳步发展的基础上，有效地控制“医用耗材”的对外采购和对内使用，扩大“医用耗材”的使用效益，已成为每个医院管理者所关注的重点之一；同时也必然将监督、监管的重任落在了医院的内部审计上。加强对卫生耗材审计，对规范卫生耗材管理，提高资金使用效益，进而促进医院加强经营管理和廉政建设，提高整体经济效益具有十分重要的现实意义。①

一、医院开展对“医用耗材”内部审计的必要性

医院虽然作为事业法人单位有别于工、商业企业的市场行为，但是在新的环境、条件下为了更好地生存、发展，必须要做好“开源节流”。与研发新医疗手段、科技项目相比，对内“节流”主要应该就是加强内部监督，开展有效的内部审计，加大对内部控制的监督检查力度。对“医用耗材”采购、使用的内部审计就是为医院减少不必要的浪费，扩大医院资金的使用效益，同时促进医院内部管理，达到提升医院整体的经济效益。

二、“医用耗材”内部审计的特点

1.审计的时点、时效性。任何一家医院计划采购的“医用耗材”项目均是医院在一定时期内维持正常运转或进一步提升医疗质量和效益所必需的物资，任何原因的采购延迟都会影响到医院的正常运转和发展；同时，由于市场经济环境因素的影响，“医用耗材”价格波动频率快，且同一时期、同一品种的耗材，不同的供货厂商供给的价格存在差异。这就要求内部审计要有极强的时间观念，在有利于医院发展的时段内，及时、有效地完成对“医用耗材”的外购工作流程的合理性及厂商资质的合法性、产品合格性的内部审计工作。

2.复合型知识面的内部审计人员。医院医用耗材采购的范围广、项目品种多，并且各种医用耗材都有自己的特性，这就决定了在对“医用耗材”审计时，内部审计人员必须要有较多的复合型知识面。

三、“医用耗材”内部审计的具体方式与方法

1.审计方式。“医用耗材”的内部审计不同于常规的财务审计。常规的财务审计因为有纸质的或电子的记录可查阅，所以通常可以进行事中、事后的及时审计或跟踪审计。而“医用耗材”内部审计除了形成纸质或电子的记录可供审计调阅外，有必要在事前就进行同步审计，即在“医用耗材”采购事件发生前就介入，了解科室的需求，查阅相关采购部门的报批手续，即主管领导的批示。同时要配合职能部门进行初期的市场调研，做到“心中有数”。在此一系列过程中，任何一方面或任何步骤中存在可单独说明的情况时，要及时形成意见报上级领导和采购部门提起注意，并对最终的采购程序及结果进行跟踪性审计。这种事前参与的审计方式，可有效地填补采购中的漏洞。

2.审计方法。

（1）采购流程的审计。医院针对不同采购对象，前期制定了严密的采购程序，遵循采购程序规定的，一般不会产生不规范的行为。因此，内部审计的重点，就是全程参与院内招标采购，查阅相关部门申请、报批、审核、备案等纸质的记录资料是否完整，签字是否正确，同时审核有关职能部门是否按采购程序执行采购。

（2）各种招标方式的审计。医院“医用耗材”的采购一般采取公开招标、竞争性谈判、议价等方式。对这些采购方式的审计，因采购方式不同，其方法各有特点。对于公开招标内部审计的重点在与到会投标方是否达到规定最下限，即参与公开招标的投标方不得少于3家；对竞争性谈判内部审计的重点在于查对投标商是否存在关联，即是否存在串通投标的情况；对议价内部审计的重点在于仔细观察辨别投标商是否存在通过院内人员提前获知标的的情况。以上几种方法进行内部审计的共同点在于，均要查阅投标商的资质是否合法、生产产品合格证是否在有效期、产品的授权书是否在有效期、法人代表及具体投标人的身份是否合法等等。

（3）医用耗材的使用审计。主要指内部审计人员通过查阅设备材料管理部门的纸质或电子资料得到科室耗材领用情况，从计算机系统管理部门提供的电子资料得到科室耗材的记费情况；将上述两者一手资料在计算机上通过EXCEL表格的形式进行分科室、分种类等等多个条件的分类汇总对比，对科室的领用和使用量进行符合式审计，从而发现问题。

四、“医用耗材”内部审计时需要注意的几点

1.建立健全“医用耗材”采购内部审计制度。完善的内部审计制度是保证内部审计工作能顺利、正常开展的条件和依据。没有相关院内审计制度，内部审计工作将无法合理、顺畅开展。

2.医院领导的大力支持和相关职能科室的理解、配合是内部审计工作开展的重要条件。“医用耗材”的审计涉及诸多方面的利益，更加需要支持和理解。各科室的密切协调，使用科室、感染办、信息中心、物价科和设备科及时沟通。不断总结经验，持续改进。随着医院管理的制度化、标准化，内部审计越来越受到重视，只要审计坚持原则，摆正位置充分履行“过滤器”的职责，同时注意不断完善、创新工作方式和方法，就能为医院的发展提供有力的保障。

3.注重学习、加强培训，努力提高业务技能。新的内部审计方法、同行业的先进审计经验和国外先进的审计技术，需要内审职员学习并掌握，在工作中运用。利用计算机进行审计是现代审计发展的客观要求和必然趋势，计算机在材料审计中的运用可加强对材料采购活动的监督。②当前内审职员大多是从财务部门过来的，内部审计涉及的范围较之财务方面有了明显的扩大，很少有人受过系统的医院内部审计培训。因此，医院应鼓励、支持内审职员参加医院内部审计的继续教育学习，充实提高业务水平；内审职员也应主动留意在实践中努力积累的知识，不断提升审计技能。

4.强化物价管理部门在信息化管理中的职能③。物价管理部门担负着维护卫生材料信息系统的职责，进一步规范材料收费的准入制度，并及时进行系统内容的更新工作。

卫生材料的收费在医疗服务价格中有明确的规定，一般检查治疗、医技诊疗、临床诊疗、手术治疗等项目各自有明细的收费目录；其中材料收费加成比例也都有明确的规定。医院物价管理机构要严格控制一次性材料的可收费范围，对于不在收费许可范围之内的材料严格把关；对于未经审核过关，未列入收费范围之内的一次性材料，不得录入物价收费目录进行收费。对于不经入库和出库的材料，不准录入计算机系统进行收费。同时，审核材料管理部门（如器械科）的录入信息和供应商提供信息，要保证材料入库与收费的一致性。

卫生材料收费目录由医院物价机构统一管理，限制其他部门对材料收费目录的微机管理权限，除物价人员外，只能查看，其他科室和个人不得任意添加和修改。

总之，“医用耗材”的内部审计涉及的范围广、时效性强，需要内部审计部门不断提高工作能力和效率，采用科学的方式、方法，完成内部审计职责，为医院新形势下的制度化，规范化建设，资金使用效益的最大化提供优质的保障。

注释：

①王蓬.卫生耗材审计的方式和重点.中国内部审计,2009（7）:74

②王丽云.计算机在材料采购审计中的运用.同煤科技,2004（2）:25-26

③刘社，杨晓琳，秦兰兰.关于医院卫生材料收费管理的探讨.江苏商业会计,2010（3）:15-17

（作者单位：郑州人民医院审计物价科 河南郑州 450003）

医用耗材培训范文第9篇

建立一个能满足省级医用耗材集中采购全过程的信息管理系统，至少包括基础信息库、资质信息库、投标报价管理、评审定标管理、日常交易库和监督管理在内的多个子系统。各个子系统整合形成省级医用耗材集中采购平台，实现省级医用耗材集中采购的资质审核、报价、评审、订购、配送、监管的多项业务管理功能。

一、设计原则

1、统筹兼顾、顶层设计。以国家卫生信息化建设“十二五”为依据，结合发展需求，遵循已颁布的标准规范和本技术方案，统一规划和设计，避免重复投入和独立建设。

2、互联共享，便捷高效。系统应实现纵向贯通、横向连接和运转协调。

3、数据安全，运行稳定。注重实用性、成熟性和可靠性相结合，确保系统正常运转。

4、统一实施，全面推进。系统基础支撑和软件功能应具备承担全省医疗机构耗材采购工作的能力，统一组织建设、培训和网上采购。

二、系统功能开发

医用耗材集中采购系统软件主要包括中心管理系统、招标管理系统、交易管理系统和监督管理系统四部分。

1、中心管理系统：① 基础库管理模块②产品目录填报模块③用户名发放模块④企业资质审核模块⑤ 产品资质审核模块

2、招标管理系统

(1) 网上报价、竞价

报价设置：网上报价：应该有可靠的安全措施保障报价信息传输的安全性。网上解密：应该支持现场开标与远程开标两种模式。网上竞价:应该能够设定竞价呈现模式。网上议价：应该支持专家建议价导入，企业网上限时确认，确认不同意给出企业建议价的模式。

(2) 招标评标；①客观分计算②专家分组③专家投票④专家打分

3、交易管理系统

(1) 合同签订： (2) 医院产品勾选：能够支持医疗机构网上勾选常用产品的操作。(3)采购单制作：支撑网上采购单制作，支持县级卫生行政部门统一提交采购单。(4) 企业配送：需要能够支持分批配送。(5) 开具发票：企业点击配送后，就可以开具发票。(6) 医院入库：能够根据企业配送情况进行验收入库，支持分批入库。(7)退货：能够让医疗机构进行退货操作，企业需要进行退货确认。

4、监督管理系统

(1)招标监管：能够对招标过程中企业资质审核，产品资质审核，报价等行为进行监管，能够看到各个阶段的相信操作信息。 (2)评标监管：能够形成详细监管报表。(3)交易监管：能够对交易过程进行全程监管。

三、 系统架构

医用耗材集中采购平台系统架构主要包括业务应用层、技术框架层、数据资源层、基础设施层、安全体系和标准规范体系。系统应采用3层架构方式，为配合相关设备，系统的架构需使用.NET。

四、 应用支撑平台建设

应用支撑平台是在操作系统、数据库等软件基础架构之上，为医用耗材集中采购系统的各种应用提供一个可靠、高效、安全、易用、可扩展的开发、支撑、管理的综合应用平台。主要包括：应用开发平台(基础数据管理、工作流程配置、表单工具、门户引擎、工作流引擎、用户权限管理、目录检索、内容管理）；WEB服务器。

1、医用耗材集中采购系统

医用耗材集中采购系统主要由医用耗材中心管理系统、招标管理系统、交易管理系统和监督管理系统组成。

2、接口管理

接口管理应满足与医疗卫生机构管理信息系统（HIS）实时交换耗材采购信息、配送信息、库存信息、提示预警等基本需求；满足与省级卫生信息平台和区域卫生信息平台的对接的要求，相关对接费用由软件供应商来承担；应建立标准的ERP接口，并提供标准的数据交换网关，软件商提供免费的技术咨询服务。满足实时获取订单信息、配送信息、库存信息以及医疗机构耗材库存信息需求。在查看配送企业和医疗机构的库存时，具备有耗材配送关系的配送企业和医疗机构可以互相看到对方相应的耗材库存。

3、电子认证方式

系统应保留与第三方数据证书的电子认证接口，系统中集成第三方数字证书等电子认证方式（CA认证），有效解决身份识别、网上采购、支付安全、授权管理和责任认定等问题，确保系统用户合法性，建立网上信用体系。

4、系统集成要求

平台的相关网络、设备环境供应商来统一提供相关的技术支持和服务。

5、系统性能建设要求

（一）系统平台性能：系统并发访问量≥2000，系统平均响应时间≤2秒。招标报价阶段的系统响应时间≤1秒，交易系统中订单发送、确认、配送、开具发票、退货等基本功能的系统响应时间≤2秒，监管系统中的统计功能系统响应时间≤3秒。

（二）系统安全级别：系统按照3级安全等级保护建设；对不同安全等级的信息，通过身份认证和访问控制，实现授权访问；同时整个系统具备数据备份和应急响应等功能；

6、数据存储系统建设要求

为了保障采购平台数据的高度可靠性，数据应每天备份在磁盘阵列中，并通过专用的备份软件将历史数据转移到虚拟带库中。医用耗材集中采购系统通过配置磁盘阵列、虚拟带库、备份管理软件等存储设备，对采集到的信息数据进行定时的自动存储、清理、集成、加载和人工审核，保证数据的一致性、准确性和可靠性。

7、系统安全建设要求

信息安全需覆盖医用耗材集中采购系统的全过程，通过技术手段保障系统相关数据的安全性。具体应包括边界访问控制、防病毒系统、安全审计、第三方统一身份认证等方面。其中，边界访问控制包括防火墙、入侵防御检测系统；病毒检测包括服务器防病毒系统和客户端防病毒系统；安全审计主要是审计内部工作人员的操作行为；

8、系统标准规范要求

信息标准体系是医用耗材集中采购系统必须遵循和管理的数据标准，是系统运行和应用的数据基础。项目建设以卫生部印发的《关于印发高值医用耗材集中采购工作规范（试行）的通知》（卫规财发〔2012〕86号）为依据；数据传输以国家标准《政务信息资源交换体系》GB/T 21062.2―2007为标准。

五、 第三方评测

医用耗材培训范文第10篇

关键词：医用卫生材料 质量问题 控制措施 感染 管理

一、前言

在医院的医疗护理工作开展的全过程中，医用卫生材料作为其物资基础贯穿始终。医用耗材具有繁多的种类，在医疗卫生事业发展的影响下，医用卫生材料用量也与日俱增，同时也成为主要的医疗风险来源。因卫生材料质量问题所引发的严重医疗事故屡不鲜见，引起了医学界的普遍关注。因此，建立医用卫生材料质量控制体系已刻不容缓。

二、医用卫生材料质控全程质量控制体系的建立

质量控制一词的概念起源于工业制造领域，对产品以及服务质量进行有效控制是其最终目的。质量控制包括了控制对象的确定、控制方法的编制、控制标准的制订和检验方法的选择等过程。对于医疗卫生材料质量控制来说，其内容为充分运用医学、工程技术和管理学等多种手段，以保证患者身体健康与生命安全为目的所推行的一项控制医用卫生材料应用质量的系统工程。该工程包括医用卫生材料采购环节的质量控制、储存环节的质量控制、应用环节的质量控制等，这些环节同时组成一个有机整体，若要使医用卫生材料的质量问题得到有效保证，必须对每一个环节都保持认真细致，确保不出现失误。

（一）采购环节的质控措施

对于采购环节来说，其质量控制内容包括了临床需求、商务谈判、技术的论证与评估等要素。作为医用材料质控体系中的重要一环，采购环节这一关键关口必须严格把控。首先严格评标程序，对招标文件实施分类编制，将商务要求和技术配置分别予以明确，并预审投标企业的资格。在评标过程中应依据科学评估，合理决策的原则，充分体现出公平、公开和公正；质量应作为优先考虑因素，对于中标产品应确保其安全和有效性；评标要素不仅包括产品价格和质量，还包括企业的商业信誉和配送服务。采用定性评价和定量评价充分结合的方式，合理运用综合评价。

（二）储存环节的质控措施

医疗卫生材料具有一定的特殊性，在投入使用前其储存环节较为复杂，对此应采取有效的质量控制措施予以严格把关，包括物理验收、初步交接、预存库房管理以及分类储存等等。

1、物理验收

应依据《消毒技术管理规范》的相关要求，对产品包装标识予以详尽检查，对产品质量进行目测并观察其是否具有完整的外观等。外包装标识应清晰、明显、正确以及牢固，若因运输、灭菌和贮存等行为导致模糊不清或脱落则为不合格。单包装应在表面印出标识。对于无菌耗材，应将其失效期和使用说明详细注明。

2、初步交接

以采购计划书、合同书为依据对采购物品的价格和数量进行核查，并在准入库验收单上认真填写产品的品名、规格、数量、卫生证号、产品批号、灭菌日期、合格证检验、出厂日期、生产厂家、有效期和供货商等，供货方同时应出示该批次产品的质检报告。

3、预存库房管理

应保证预存库房与贮存库房近似的环境条件，应对预存库房内的医疗卫生用材进行分类存储管理，禁止乱摆乱放。针对预存库内的卫生用材应采用实验室检测方法，确认合格后方可转入贮存库房。预存库内的耗材严谨直接向临床发放。

4、分类存储

对于已检测合格的耗材应依据相关制度规范可转入储存库房，同时将其录入耗材信息管理系统中。对医用耗材的储存应严格分类，将清洁类耗材与无菌类区分开来。无菌耗材应单独存放，并参照其品名、生产日期、规格和有效期做规律性摆放。库房温度为20℃为宜，湿度应保持在70%。室内应有消毒设施，定期进行空气清洁和消毒。对储存产品进行抽检，若发现产品出现质量问题应及时、妥善处理。

（三）医用卫生材料应用环节的质控措施

医疗服务水平直接受到医用卫生材料的应用质量影响。基于此，应对医务工作人员展开相关培训，快速掌握相应的安全事项和操作规程；在培训完成后对培训对象进行考核，未通过考核者不得进行相关操作。院方可与厂家结合展开此类培训，也可自行组织开展。

三、结语

医疗质量与患者的生命健康息息相关。许多医疗企业单位都非常重视医疗质量建设工作的开展和强化，医疗设备的质控体系也日渐完善和成熟。同时，医用耗材以其较大的使用量和较广的使用范围受到了医学界的普遍关注。然而，受能力与经验的制约，医用卫生材料质控体系的建立也尚未完全成熟，我们对其认识必然有不足之处，因而需要在医疗卫生事业的发展过程中不断予以丰富和完善。笔者在文中针对建立医用卫生材料质控体系做出探讨，希望为医用卫生材料质量提供有效保障，使卫生材料安全问题导致的医疗事故发生率得到有效降低。

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