医学检验实习自我报告范文

医学检验实习自我报告范文第1篇

关键词： 医学检验 实习 带教体会

医学检验是利用实验室各种工具，为临床疾病的诊断、治疗、预后判断等提供重要、有效的信息的一门学科。医学检验专业学生具有一定的基础医学与临床医学的基本理论知识，接受了系统的医学检验操作技能训练，是医学生的重要组成部分。临床实习是将所学的理论知识与实践有机地结合起来，最终走向临床必不可少的关键环节。我们采取怎样行之有效的方式让医学检验专业的学生顺利完成这一过渡期，成为适应新形势需求的医学检验人才，是摆在我们面前刻不容缓的任务。下面我就谈谈在临床检验实习带教中的体会。

1.注重职业道德教育

“先做人后做事”，再加上现阶段的学生多为独生子女，自我意识较强，加强学生的职业道德教育，树立“以患者为中心”的思想。医学检验作为临床医学的重要组成部分，同样需要强调作为白衣天使的神圣使命，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习学生爱岗敬业的思想[1]，培养良好的职业素质，特别是在如今医患关系较为紧张的时期。又由于医学检验的特殊性，其在医疗机构中仍处于辅助地位，被动地为患者提供服务，所以又要消除检验专业实习同学的自卑心理，强调临床检验在临床诊断中的重要性，让学生在工作中时刻严格遵守标准操作规程、不偷懒取巧，不弄虚作假，培养严谨的作风。

2.树立生物安全防范意识

临床实验室属于生物安全防护水平（biosafety level，BSL）二级水平，要求对所有进入实验室的人员进行生物安全培训。再加上我国是乙型肝炎病毒高流行区，梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒感染也呈快速上升的趋势，而实验室的标本都具有潜在危险性，提高检验专业实习生的生物安全意识迫在眉睫。对学生进行生物安全培训，要求其严格执行实验室生物安全操作，进行生物安全防范，了解应急事件的处理流程，杜绝侥幸心理，严防医源性感染的发生[2]。

针对免疫室、微生物室等高危区域，结合各实验室的实际，对学生进行有针对性的生物安全教育与操作培训，同时熟练掌握传染性标本溢洒等职业暴露处理流程程序，防患于未然。在采血中心实习时，要让学生了解锐器刺伤后的处理流程，强调标准化操作的重要性。

3.加强检验实际操作能力的训练

由于学生在学校期间把主要精力放在理论学习上，再加上我国灌输式的教学模式，使得学生动手能力差，操作不正规，而医学检验又是一门操作性极强的学科，需要极强的动手能力。从最基础的基本操作着手，不管抽血技术还是各项检验步骤，不管是手工操作还是仪器管理运行，都应该以各项常规检测为主导，重点掌握基本理论的运用，掌握基本操作的技能，对其操作过程和注意事项都加以详细讲解和示范，给予学生更多的实际操作的机会，切实做到“放手不放眼”[3]。特别是对于形态学等“硬功夫”则要求其多加练习、反复辨认，指派有经验的带教老师逐一指导，直至掌握。同时以实际工作中存在的疑点、难点为切入点，启发学生思考问题，切实提高学生分析问题、解决问题的能力。

每个小组根据其实际情况，编写实习带教计划，并且严格按照该计划指定一名经验丰富的老师执行。完成每个专业组的实习任务后，应进行相关专业的操作能力考核，了解学生掌握的情况，以提高学生学习的积极性和主动性，同时各专业组可根据考核结果，进行反馈分析，适时调整带教计划与方式。

4.培养全面质量控制的观念

质量是检验工作的核心，质量控制涵盖了检验的全过程，强化质量意识，加强质量管理是医学检验建设的核心[4]。要让学生知道无论是分析前标本的采集，还是分析中质量的控制，以及分析后结果的审查、咨询服务都与检验质量密切相关，特别是分析前对检验结果的影响尤为重要。要让学生知道最薄弱环节是最能影响检验结果的环节，ISO15189的评审、示范实验室的建立，都是为了使检验结果更准确、更具有可比性。因此，从进入各专业小组一开始就要让学生了解质量管理程序，树立质量管理意识，参与质量管理工作，切身体会质量控制的必要性和重要性。

培养全面的质量控制意识，不仅包括让学生参与室内质控，熟悉室间质评，还应经常举行专业讲座和范例分析。专题知识讲座，既能使学生将分散的知识得到系统的总结，真正做到了理论和实践相结合，又更加深刻地使其认识到检验质量的重要性。

5.重视科研能力的培养

培养学生的综合能力、创新能力以满足当代社会的要求。培养创新型人才是我们义不容辞的责任。在工作中养成一丝不苟、严谨的工作态度，在科研工作中也同样重要。“强化基础、注重综合，谋求创新”是我们的目标，要让同学在工作中积极参与其中，调动学生的能动性，激发学生的创新意识，努力培养勤于实践、善于总结、勇于创新的能力。要让他们意识到临床工作也能进行科学研究。同时科室的业务讲座和读书报告也要求他们积极参与，业务讲座是为了巩固他们的基础知识，读书报告是让他们了解最新的科研动态和方向，两者相互促进。选派高级职称、科研能力强的高年资工作人员对其进行论文指导。科研论文立项前要求学生查阅近五年的资料，撰写综述，进行开题报告，指出设计中存在的不足。从课题的选题、设计到实验、论文的撰写均要求对学生进行正规的训练。论文结束后进行预答辩，指出文论撰写中、答辩演讲中存在的缺陷，同时也为他们今后的深造与科研奠定一定的基础。

6.解决新形势下存在的矛盾

现阶段临床检验专业的实习学生最突出的矛盾是实习与就业之间的矛盾。同学们进入临床实习抱着很高的热情，渴望最大限度地参与临床工作，而当今比较紧张的医患矛盾，患者的自我保护意识又限制了实习同学的动手机会，同学只能参加一些辅的工作。由于现在就业形势的紧张，又促使学生把更多的经历与时间投入到寻找更多的就业机会中去[5]。另外由于实习医院多为三级医院，医院规模较大、设备先进，同学们耳闻目睹，不愿意选择到基层医院工作。而对于要报考研究生的同学而言，在有限的时间内还要进行大量课程的复习，又加大了与实习的矛盾。带教老师要协调好学生实习与就业、考研的关系，努力给予学生帮助、创造机会，将矛盾降到最低，营造和谐的氛围。

综上所述，在医学检验学生的实习带教工作中，我们既要注重学生的素质培养，“医者仁心”，又要密切考虑当今社会的需求，紧扣发展趋势，加强学生的临床动手能力与科研能力，增强竞争力。

参考文献：

[1]林旭常，张木坤，余小青.医学检验实习生的带教体会.哈尔滨医学，2012，36（2）：142-143.

[2]闫海润.加强医学检验专业学生的生物安全防护教育.中华医院感染学杂志，2010，18（1）：81.

[3]徐文慧.医学检验专业学生实习前教育的探讨.检验医学教育，2010，17（2）：9-10.

[4]何建伟，朱晔，曹薇薇.医学检验实习生的临床实习带教体会.中国民族民间医药，2010，24：66.

医学检验实习自我报告范文第2篇

1．1学习被动，对自己要求不严中职学生实习时一般是17~18岁，年龄小、缺乏自制力，在接触紧张、繁忙、辛苦的工作时很容易产生厌烦情绪，在实习中不愿意下功夫，积极性不高。有些学生平时就不爱学习，实习时是教师安排做什么就做什么，能少做则少做，能不做则不做，不问为什么，也不思考为什么这样做；有些学生对实习重视不够，在临床实习中有早退、迟到的现象，经常找借口请假，甚至出现想来就来、不想来就不来的现象。

1．2沟通能力欠缺在实习中，很多学生比较在乎教师对自己的印象，老是担心自己的操作不过关被带教教师责骂，因此不敢与教师进行沟通；有些学生由于自己的操作不够熟练，担心患者指责，因此不敢与患者交流，也有些学生认为检验科与患者接触少，没必要交流；有些学生担心自己是中专生，学历低，而其他实习生有本科生、大专生，怕他们看不起自己，因此没有主动与其他院校的学生进行交流；有些学生整天埋头干自己的事，很少与教师、同学交流。以上这些现象导致了学生的沟通能力越来越弱。

1．3自身安全防范意识不强检验科不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物，还有化学、放射性物品及其他危险品等，实习生在实习过程中直接或间接地与其频繁接触，可能对他们的身体健康存在不同程度的隐患[3]。有的实习生认为检验人员与患者接触较少，职业防护与临床医生关系密切，与检验人员关系不大；有的实习生不穿工作服，操作过程中不戴手套、口罩等。自身安全防范意识薄弱不仅不利于检验质量的提高，也会危害实习生的身心健康。

2解决问题的对策和建议

2．1进行教学改革，将实验教学与临床接轨教师应根据职业教育的特点，对检验专业的核心课程充分开展“理论-实践”一体化教学，以培养学生的动手能力、创新能力和科研能力为宗旨，紧扣检验专业核心课程的基础理论，结合医学检验临床实际工作，为学生以后到医院进行临床实习打好基础、做好铺垫。同时，实验考核应以临床工作中常用的项目作为考核项目，将临床操作标准作为考核标准。

2．2岗前培训，明确实习目的实习前，学校应将实习手册发放给学生，带领学生认真学习手册内容，召开动员会，对学生进行全面培训，讲解实习中应注意的问题，让学生明确临床实习虽然换了学习环境（从学校到医院），但不能放松对理论知识的巩固和学习，并且要通过自学、参加医院的业务学习等方式更新医学检验知识。同时，在今后的实习中要努力培养良好的工作习惯、工作态度及观察能力、分析能力、应急处理能力，认识到实习的重要性，明确实习的目的和意义。

2．3严格管理，提高学生的综合素质学校要建立健全临床实习管理部门，对实习生的教育教学实行统一管理，经常派专职人员到实习点巡回检查。医院应对实习生进行短期培训，包括严格遵守医院的各项规章制度，实行严格的考勤和请假制度，加强医技实践、医德医风教育等。对违反医院制度的实习生给予严肃处理，使实习生对自己有所约束，确保实习任务的完成。家长应配合学校和医院对学生进行督促，了解学生是否按时上下班及在实习中遇到的各种问题，发现问题及时与学校联系，以便更有效地对学生进行管理。

2．4增强自我防护意识，提高自我防护能力检验科是医院防止交叉感染的重点科室之一，因此，在实习生进入临床实习前，应组织实习生对医院检验科感染管理制度和消毒隔离制度等进行系统学习。在实际工作中用规范的制度进行管理，带教教师要对实习生强调操作时穿工作服、戴口罩和手套等，操作后要按照七步洗手法洗手，严格执行无菌技术操作规程。另外，要求学生在实习过程中对各种器具及时消毒、清洗，对各种废弃标本分类处理，遇到操作台、工作服或体表污染的情况，应立即消毒处理，并视污染程度向带教教师报告。

2．5增强法律意识，避免医患纠纷由医学检验实习生引起的医患纠纷除造成实习单位经济和名誉的损失外，还增加了实习生本人的心理压力，影响到对实习生临床动手能力的培养及院校实训计划的完成。学校与医院应通过培训增强学生的法律意识，做到不泄露患者的个人隐私，不向患者过多解释实验结果、过程，严格执行标本拒收条例，不随意涂改检验报告或记录，不发假的检验报告单，不随意在检验报告单上签名等，避免实习生引起不必要的医患纠纷。

2．6注重人际交往，提高沟通能力在与医院工作人员相处时，实习生无论对带教教师、护理人员还是进修医生均应从内心尊重他们，尊称为“老师”，应以谦虚的态度向他们请教。即使有时在某些问题上有矛盾冲突，实习生也不能顶撞，更不能有任何过激言行。与其他院校实习生相处时，应和他们保持友好的关系，互相学习，主动关心他们。实习生各有优点和缺点，应承认和学习别人的优点，认识和克服自己的缺点，相互鼓励和帮助，不断培养自己的协作精神。对待患者要耐心、细心，有问题时好好沟通，不能对患者大呼小叫，尤其是患者来催检验结果时，要耐心解释，不能爱理不理，更不能冷嘲热讽。

医学检验实习自我报告范文第3篇

1了解医患关系紧张的原因

1.1服务态度问题

患者及家属对医务人员的服务态度不满意是影响医患关系最常见的问题。在综合性医院中，由于工作量大，门诊检验人员对待询问、检查的患者常常语言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑问。尤其对于听力不好、语言表达能力差的老年患者，以及方言地区、文化程度低的患者，医护人员常常缺乏耐心，甚至不愿回答，导致医患关系紧张。医疗工作直接关系患者身体健康、生命安全。随着医学知识的普及，患者对医疗机构提出了更高的要求。这是社会的进步，但同时也要求医护工作者不断提高专业技术水平及责任心。对于门诊检验人员，有些病情复杂的患者可能需要做多项检查，在收发各种票据及报告单时如出现错误将延误患者就医时间，造成患者不必要的麻烦，导致纠纷的发生。

1.2医患沟通问题

有时由于病情、纠纷、经费等其他原因，患者来做检验时已带有较重负面情绪，或患者与医生并未进行较好的沟通。此时如果门诊检验人员继续忽略患者的沟通诉求将可能进一步导致医患沟通障碍的加重。

1.3服务流程不合理、等候时间长

大多数患者并不熟悉医院环境及科室设置，在候诊、缴费环节已耗费太多时间和精力。由于患者数量大、机器设备运行速度的限制、试剂反应时间的制约，患者在门诊检验阶段仍需等候较长时间。此时如果检验人员医患沟通能力不强将可能导致纠纷的发生。

2目前医学检验专业实习生在医患沟通中存在的问题

2.1对于与患者沟通的重要性认识不足

许多实习生没有在心理上完成由学生向临床医疗工作者角色的转变，依赖性强。遇到问题认为有带教教师解决，不能主动思考如何提高自身沟通技巧。许多情况下，患者对实习生常缺乏尊

及信任。这一方面与青年学生的心理期望

有较大差距，容易打消其为患者服务的积极性；另一方面也可能加重学生的心理负担，害怕操作不规范或犯错，更无暇顾及医患沟通能力的训练。

2.2专业知识欠缺

许多实习生人际交往能力一般，而缺乏临床经验是客观事实，这就导致面对患者的疑问常常无法做出准确的回答，造成患者的不信任及自身的挫败感。长此以往容易滋生对于与患者沟通的畏难情绪，最终选择只完成基本的标本接收及检验工作而不愿与患者多交流。

2.3未掌握正确的沟通技巧

检验医学专业实习生刚完成课程学习，还未正式走入社会。面对复杂的人际关系缺乏应对经验，无所适从。

3医学检验专业实习生需要掌握的沟通技巧

3.1仔细倾听，耐心解释

要耐心倾听患者对所检验项目的陈述，准确耐心地告知检测注意事项、可能不适感及索取检验报告的方法。认真核对检验申请单上姓名、性别、年龄、送检者、检验项目。如对采血方式等存在疑问应主动与临床医生沟通，避免检验报告出现差错或延误患者就医时间。尿液、粪便标本应告知患者正确的收集方法。

3.2注重肢体语言

应具有强烈的爱伤意识，对待患者的诉说应注意力集中、表情和蔼并注重自身仪容。尊重患者隐私，不歧视乙型肝炎、艾滋病等传染病患者，拉近与患者的心理距离，使患者消除自卑心理。

3.3提高专业技术水平

保障检验结果的准确，具备丰富的医学专业知识是与患者有效沟通的前提。带教教师应培养实习生“全面质量控制观”，避免发生错误的检验结果，需要保证医生正确地选择检验项目、正确的标本采取、正确的实验室分析过程及结果解释。因此，实习生在进入科室前应复习专业知识，阅读相关文献，了解窗口设置及仪器操作方法。同时注重培养实习生动手操作能力，熟练的操作将增进患者的信任，利于医患沟通的顺利进行。如果遇到不了解的问题应及时与带教教师沟通，避免操作错误及不合理地解释患者病情。带教教师应帮助树立实习生信心，多给予其操作及接触患者的机会。不能因门诊工作量大而安排实习生一直做简单重复的杂事，无法做好真正的检验工作。综上所述，良好的医患沟通是保证医疗行为顺利进行的保证。应像重视专业知识技能教学一样注重培养检验医学专业实习生医患沟通能力。只有如此才能为患者提供满意的医疗服务，促进实习生树立“以人为本”的服务理念，增加自我认同及善于沟通的信心。

医学检验实习自我报告范文第4篇

[关键词] 医学检验；四年制本科；实习带教；教学方法

[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2017） 06-0094-02

“检验医学”是实验室技术与临床医学的结合，是一门发展迅速，多技术多学科交叉的综合性、实践性的应用型学科[1]，不同于被动向临床提供所需检查结果的辅助科室性质的“医学检验”，所以需求是复合型检验医学人才而不是技师型。10到12个月的检验医学生的临床实习是医学检验医学教育的重要组成部分、基础理论向临床实践过渡的重要环节。2012年9月，教育部将医学检验（101001）[2]纳入新成立的一级学科医学技术类（1010），改为医学检验技术类、四年制、理学学士学位。这一改变恰恰体现了现代医学检验本科生实践教育的重要性。“五改四”的这批技术类实习生将于今年暑期进入临床实习，如何培养四年制医学检验本科学生需要每一位医学检验专业教学工作者考虑探讨。

一 科室领导层高度重视，成立专门的教学组，择优选拔带教老师；实行专人专岗负责制，进行有序的组织和分级管理

本科室实行科主任负责制、副主任分管，总带教老师承上启下进行统一安排。各专业组选一到两名具有丰富临床经验的主管技师作为专业组带教老师，具体落实专业指导、密切关心学生的学习和生活。有条件的科室甚至可以实行“一带一”带教模式。教师平时工作中的慎密求实、从容熟练潜移默化的教导了学生，同时教师们由于带教需要，就需不断提高自身专业水准，对个人及科室都是极为有利的。实习生人数多的科室可以在学生中选出一到两名实，帮助老师管理的同时培养社会实践能力。

二 健全制度，规范、程序化管理；注重岗前培训，特别是要树立实习生的生物安全意识

“没有规矩，不成方圆”，所以对于进入科室的一批不同层次的实习进修人员，必须进行制度化、规范化的管理。

实习生进入科室的第一天，由科主任监督、总带教老师负责安排老师对实习生进行各项规章制度的学习。当然包括相关法律知识的学习、侧重生物安全培训[3]，提升学生自我保护意识。实验室生物安全事关工作人员的人身安全， 医务人员应切实强化生物安全意识，不能“重测轻防”。所以科室有责任在实习生进入实习工作前上一节生物安全培训课，且在平时工作中时刻提醒学生，确保每一位实习生在整个实习阶段保持生物安全意识。

三 结合院校的实纲和科室的实际情况制定分层次的教学计划，明确各专业组必须掌握、熟悉、了解的内容

实习生并不是学会操作就算完成了实习任务，应该注重结果的分析和解释。实习生需要学会分析我们得到的结果是不是真正所需要的、合适的、符合临床症状及诊断的结果[4]，这就需要深究，牵扯到方方面面。

1 引导学生树立全面质量意识，重视分析前质量控制

质量是检验工作的生命线。每一个结果都直接关系到临床的诊断和治疗，与患者的生命息息相关。因此必须强化学生“质量第一”的观念[5]。质量控制包括分析前、分析中和分析后的质量控制。为了树立质量意识、加强理论学习，科室每周的业务学习中专门安排了质量控制方面的专题讲座。

2 自动化程度越来越高的前提下，加强学生检验基本操作与动手能力的培养

最近几年，越来越先进的检验仪器以及各种完善检测系统在检验科得以普及，无疑提高了检验结果的准确度和精密度。但可能会让实习生不知道如何学习、感觉没学到知识。所以要求学生熟悉仪器的工作原理及流程，了解仪器的操作过程，提高对检验结果随机应变的判断能力，同时还加强手工操作和动手能力的培养[6]。

3 注重报告单的审核与签发能力培养

实习生没有权限发放检验报告，但作为一年后的检验工作者，实习期间需要学习报告单的审核与签发。本科室安排每位实习生在各专业组的最后阶段观摩老师发放、审核检验报告。具体包括结果的前后对比、异常结果复查及登记、急诊结果优先处理，危急值处理流程，检测后标本的保存，等等。

4 培养学生对检验结果的分析处理能力，注重与临床方面的沟通

检验医学已经进入了“标准化”和“临床化”的时代[7]。规范学生标准化操作的同时，注重培养临床诊断综合分析的思维能力。遇到某些特殊、矛盾的检验结果时，首先要自查，保证自己的检测结果准确无误。然后主动与临床沟通，如实反映，与临床医生共同分析其标本采集是否有误、结果与临床治疗和用药情况是否相符等，做到对每一份标本负责。

四 重视学生的科研能力的培养，做好本科生的论文带教工作

根据各院校大纲要求，也为了让学生走上工作岗位后能够独立的撰写论文，本科室一直重视实习生的科研能力的培养。①选拔优秀的论文指导老师。②保证充足的论文写作时间。当然还需要学生利用好平时工作的空余时间。③提早落实毕业论文，改变以往不少同学因实习后期忙于考研究生、公务员、忙于寻找工作或转实习等导致无法静心写作的状况。④科室举行实习生论文预答辩，以便学生回校后答辩更加顺利。

五 应用先进的教学方法，以学生为主导进行业务学习

必须重视实习生的业务学习，每月至少安排2次理论讲课，让学生的实际操作与理论知R有机结合起来，提高实习质量，跟上最新发展状况。实习生已经学习了大学所有课程，具备一定的知识储备，不适合再应用传统教学法进行业务讲座，注重“教”而忽视“学”。科室要求年轻教师与时俱进，学习并应用目前较流行的PBL教学法[8]，就是在实际工作中提出问题，让学生思考后作出回答，最后由教师点评，给予补充纠正并适时对实习学生的一些大胆的思路给予肯定，再由教师即时延伸和扩展更多的临床实践经验。

六 制定量化考核标准，通过考核找出学生的薄弱点，实施个体化教学，注重考核实效

检验医学的实习相当重要，可以通过PDCA循环的实习教学模式保证质量。PDCA循环[9]就是按照Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Action（处理）的顺序且循环不止地进行下去。找出每位实习生薄弱点，个性化教学，循环改进，提高教学质量。实习生的考核很重要，科室制定了量化的考核俗迹实行千分制管理。力求公平客观地评价每一位同学，总分1000分。比如：①各专业组业务考核满分100分（共六个专业组，满分600分）；②毕业论文考核满分100 分；③业务学习考核满分100分；④医德医风考评， 满分100 分；⑤实习生出勤管理， 满分100 分。积分在800分以上者评为优秀， 701～799 分为良好， 积分在600～ 700分者为合格， 低于600分者为不合格。

七 根据学生爱好，侧重某亚学科的教育，培养专长学生，增加就业机会

医学院校扩招、医院招聘标准提高等因素导致如今的检验毕业生就业困难。所以无论是学生还是医学检验教育工作者都不能将目光只瞄准医院检验科。中心血站、疾病预防控制中心、甚至第三方独立检测机构及医疗公司应该得到更多的青睐。科室敏锐的发现了这个问题，在实习安排时可以根据学生爱好及当前用人单位的需求，个性化的安排实习轮转。比如：对血库工作感兴趣的同学可以在血库轮转时间加倍安排；对去医疗公司感兴趣，侧重培养学生计算机水平和英语应用能力，甚至可以安排一定的时间去公司轮换学习。

综上，医学检验科早已不是简单的辅助科室，作为当今医学领域中一门独立的技能应用型学科需要不断提高检验医学的水平，为临床提供准确及时的检测报告。这就需要培养一批理论知识全面，实验操作规范、动手能力强、能和临床医生平等交流的检验医学人才。所以本科室成立专门的教学组，制定严格的规章制度、实纲、注重量化考核，利用先进的教学方法，注重学生质量控制意识、基本检验操作、报告单审核及临床沟通能力的培养，考虑侧重亚学科的教育，同时不忘科研能力的培养。当然我们还需要不断地在实践中积极探索医学检验实习带教的培养模式及新思路，以适应社会需求。

参考文献

[1]成永平，余水花，何兴兴，等.检验医学实习生的带教体会[J].北方药学，2013，10（7）：177.

[2]谢圣高，宁勇，姚群峰， 等.四年制本科医学检验专业课程体系设置建议[J].中国高等医学教育， 2011（12）：93-94.

[3]何伟业，蓝红云，杨平英， 等.检验科临床实习带教的几点认识[J].检验医学与临床，2010，7（23）： 2666.

[4]乔姝，雷红华，王云华.检验专业医学生实习教学探索[J].包头医学院学报，2013（29）：88-89.

[5]徐礼杭.临床生化室实习带教体会[J].检验医学与临床，2012，9（23）：3030.

[6]陈键，赵洁.医学检验临床实习教学模式的探讨[J].医学教育，2012，50（22）：106-108.

[7]贺军涛，张彦平，尹佳锋，等.CBE教学模式在检验医学专业实习生实习中的应用[J].西北医学教育，2014，22（4）：824-826.

[8]杨丽，徐菲莉.PBL教学联合PPT方式在医学检验实习生带教中的应用[J].检验医学与临床，2013，10（6）：756-757.

医学检验实习自我报告范文第5篇

［关键词］医学检验；四年制本科；实习带教；教学方法

“检验医学”是实验室技术与临床医学的结合，是一门发展迅速，多技术多学科交叉的综合性、实践性的应用型学科[1]，不同于被动向临床提供所需检查结果的辅助科室性质的“医学检验”,所以需求是复合型检验医学人才而不是技师型。10到12个月的检验医学生的临床实习是医学检验医学教育的重要组成部分、基础理论向临床实践过渡的重要环节。2012年9月，教育部将医学检验（101001）[2]纳入新成立的一级学科医学技术类（1010），改为医学检验技术类、四年制、理学学士学位。这一改变恰恰体现了现代医学检验本科生实践教育的重要性。“五改四”的这批技术类实习生将于今年暑期进入临床实习，如何培养四年制医学检验本科学生需要每一位医学检验专业教学工作者考虑探讨。

一科室领导层高度重视，成立专门的教学组，择优选拔带教老师；实行专人专岗负责制，进行有序的组织和分级管理

本科室实行科主任负责制、副主任分管，总带教老师承上启下进行统一安排。各专业组选一到两名具有丰富临床经验的主管技师作为专业组带教老师，具体落实专业指导、密切关心学生的学习和生活。有条件的科室甚至可以实行“一带一”带教模式。教师平时工作中的慎密求实、从容熟练潜移默化的教导了学生，同时教师们由于带教需要，就需不断提高自身专业水准，对个人及科室都是极为有利的。实习生人数多的科室可以在学生中选出一到两名实，帮助老师管理的同时培养社会实践能力。

二健全制度，规范、程序化管理；注重岗前培训，特别是要树立实习生的生物安全意识

“没有规矩，不成方圆”，所以对于进入科室的一批不同层次的实习进修人员，必须进行制度化、规范化的管理。实习生进入科室的第一天，由科主任监督、总带教老师负责安排老师对实习生进行各项规章制度的学习。当然包括相关法律知识的学习、侧重生物安全培训[3]，提升学生自我保护意识。实验室生物安全事关工作人员的人身安全,医务人员应切实强化生物安全意识,不能“重测轻防”。所以科室有责任在实习生进入实习工作前上一节生物安全培训课,且在平时工作中时刻提醒学生，确保每一位实习生在整个实习阶段保持生物安全意识。

三结合院校的实纲和科室的实际情况制

定分层次的教学计划，明确各专业组必须掌握、熟悉、了解的内容实习生并不是学会操作就算完成了实习任务，应该注重结果的分析和解释。实习生需要学会分析我们得到的结果是不是真正所需要的、合适的、符合临床症状及诊断的结果[4]，这就需要深究，牵扯到方方面面。

1引导学生树立全面质量意识，重视分析前质量控制

质量是检验工作的生命线。每一个结果都直接关系到临床的诊断和治疗,与患者的生命息息相关。因此必须强化学生“质量第一”的观念[5]。质量控制包括分析前、分析中和分析后的质量控制。为了树立质量意识、加强理论学习,科室每周的业务学习中专门安排了质量控制方面的专题讲座。

2自动化程度越来越高的前提下，加强学生检验基本操作与动手能力的培养

最近几年，越来越先进的检验仪器以及各种完善检测系统在检验科得以普及，无疑提高了检验结果的准确度和精密度。但可能会让实习生不知道如何学习、感觉没学到知识。所以要求学生熟悉仪器的工作原理及流程，了解仪器的操作过程，提高对检验结果随机应变的判断能力，同时还加强手工操作和动手能力的培养[6]。

3注重报告单的审核与签发能力培养

实习生没有权限发放检验报告，但作为一年后的检验工作者，实习期间需要学习报告单的审核与签发。本科室安排每位实习生在各专业组的最后阶段观摩老师发放、审核检验报告。具体包括结果的前后对比、异常结果复查及登记、急诊结果优先处理，危急值处理流程，检测后标本的保存，等等。

4培养学生对检验结果的分析处理能力，注重与临床方面的沟通

检验医学已经进入了“标准化”和“临床化”的时代[7]。规范学生标准化操作的同时，注重培养临床诊断综合分析的思维能力。遇到某些特殊、矛盾的检验结果时，首先要自查，保证自己的检测结果准确无误。然后主动与临床沟通，如实反映，与临床医生共同分析其标本采集是否有误、结果与临床治疗和用药情况是否相符等，做到对每一份标本负责。

四重视学生的科研能力的培养，做好本科生的论文带教工作

根据各院校大纲要求，也为了让学生走上工作岗位后能够独立的撰写论文，本科室一直重视实习生的科研能力的培养。①选拔优秀的论文指导老师。②保证充足的论文写作时间。当然还需要学生利用好平时工作的空余时间。③提早落实毕业论文，改变以往不少同学因实习后期忙于考研究生、公务员、忙于寻找工作或转实习等导致无法静心写作的状况。④科室举行实习生论文预答辩，以便学生回校后答辩更加顺利。

五应用先进的教学方法，以学生为主导进行业务学习

必须重视实习生的业务学习，每月至少安排2次理论讲课,让学生的实际操作与理论知识有机结合起来，提高实习质量，跟上最新发展状况。实习生已经学习了大学所有课程，具备一定的知识储备，不适合再应用传统教学法进行业务讲座，注重“教”而忽视“学”。科室要求年轻教师与时俱进，学习并应用目前较流行的PBL教学法[8]，就是在实际工作中提出问题，让学生思考后作出回答，最后由教师点评，给予补充纠正并适时对实习学生的一些大胆的思路给予肯定，再由教师即时延伸和扩展更多的临床实践经验。

六制定量化考核标准，通过考核找出学生的薄弱点，实施个体化教学，注重考核实效

检验医学的实习相当重要，可以通过PDCA循环的实习教学模式保证质量。PDCA循环[9]就是按照Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)、Action(处理)的顺序且循环不止地进行下去。找出每位实习生薄弱点，个性化教学，循环改进，提高教学质量。实习生的考核很重要，科室制定了量化的考核标准，实行千分制管理。力求公平客观地评价每一位同学,总分1000分。比如：①各专业组业务考核满分100分（共六个专业组，满分600分）；②毕业论文考核满分100分；③业务学习考核满分100分；④医德医风考评,满分100分；⑤实习生出勤管理,满分100分。积分在800分以上者评为优秀,701~799分为良好,积分在600~700分者为合格,低于600分者为不合格。

七根据学生爱好，侧重某亚学科的教育，培养专长学生，增加就业机会

医学院校扩招、医院招聘标准提高等因素导致如今的检验毕业生就业困难。所以无论是学生还是医学检验教育工作者都不能将目光只瞄准医院检验科。中心血站、疾病预防控制中心、甚至第三方独立检测机构及医疗公司应该得到更多的青睐。科室敏锐的发现了这个问题，在实习安排时可以根据学生爱好及当前用人单位的需求，个性化的安排实习轮转。比如：对血库工作感兴趣的同学可以在血库轮转时间加倍安排；对去医疗公司感兴趣，侧重培养学生计算机水平和英语应用能力，甚至可以安排一定的时间去公司轮换学习。综上，医学检验科早已不是简单的辅助科室，作为当今医学领域中一门独立的技能应用型学科需要不断提高检验医学的水平，为临床提供准确及时的检测报告。这就需要培养一批理论知识全面，实验操作规范、动手能力强、能和临床医生平等交流的检验医学人才。所以本科室成立专门的教学组，制定严格的规章制度、实纲、注重量化考核，利用先进的教学方法，注重学生质量控制意识、基本检验操作、报告单审核及临床沟通能力的培养，考虑侧重亚学科的教育，同时不忘科研能力的培养。当然我们还需要不断地在实践中积极探索医学检验实习带教的培养模式及新思路，以适应社会需求。

参考文献

[1]成永平,余水花,何兴兴,等.检验医学实习生的带教体会[J].北方药学,2013,10(7):177.

[2]谢圣高,宁勇,姚群峰,等.四年制本科医学检验专业课程体系设置建议[J].中国高等医学教育,2011(12):93-94.

[3]何伟业,蓝红云,杨平英,等.检验科临床实习带教的几点认识[J].检验医学与临床,2010,7(23):2666.

[4]乔姝,雷红华,王云华.检验专业医学生实习教学探索[J].包头医学院学报,2013(29):88-89.

[5]徐礼杭.临床生化室实习带教体会[J].检验医学与临床,2012,9(23):3030.

[6]陈键,赵洁.医学检验临床实习教学模式的探讨[J].医学教育,2012,50(22):106-108.

[7]贺军涛,张彦平,尹佳锋,等．CBE教学模式在检验医学专业实习生实习中的应用[J].西北医学教育,2014,22(4):824-826.

[8]杨丽,徐菲莉.PBL教学联合PPT方式在医学检验实习生带教中的应用[J].检验医学与临床,2013,10(6):756-757.

[9]薛雄燕,黄少珍.PDCA循环教学法在体液检验实习教学的应用[J].国际检验医学杂志,2013,34(23):3258.

医学检验实习自我报告范文第6篇

1．1《执业医师法》的学习检验人员虽然不一定都是医师，但作为1名医务工作者，通过学习《执业医师法》，对树立良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的崇高使命，增强职业荣誉，热爱医疗事业具有重要意义。

1．2《医务人员医德规范》的学习医德规范是医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和，是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。通过学习让学生理解每个医务人员都必须在道德上懂得善恶、美丑、是非、荣辱，以及在情操、举止等方面应有的品格素质，遵循高尚的医德行为准则来严格要求自己。

1．3《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理办法》的学习通过学习这两个法规，让实习生明白作为医务人员永远都只以救死扶伤，为人民的健康服务为自己的职责宗旨。同时不能越权行事，对疑难问题及时请示汇报，不擅自处理，在诊疗过程中以相关法律为依据，用法律来规范自己的行为，从而保护自己的合法权益，远离医疗纠纷。

1．4根据各专业组的特点熟悉相关法律法规（1）微生物组需要熟悉《传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等，要让学生明白国家对传染病防治实行预防为主，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的方针。作为1名医务人员，不论从事任何专业，都必须要明白自己肩负的法律责任和义务。（2）输血科必须熟悉《献血法》、《临床输血技术规范》、《血液制品管理条例》等。（3）其他的如《防治艾滋病管理条例》《医疗废物管理条例》等，均要在各专业组得到熟悉或学习。1．5参加医疗律师讲座如对《医疗侵权行为法律规制》《如何避免医疗纠纷》等进行讲解，让实习生学会用法律来保护自己。

2医疗纠纷处理实训

2．1直接参加法院庭审重大医疗纠纷，感受法律的威严。组织实习生参加法院审理的地区内医疗纠纷案件旁听，让其感受法律的不可侵犯和严正，这是1种无形的教育。例如某医院儿科1例患儿窒息死亡案，在法庭上医院提供的病历被患方律师提出的质疑主要几点：（1）原始病历数页码不够；（2）诊疗过程中只有见习医生签名，而没有上级带教医师签名；（3）在病历上体现出患儿2d体质量差异太大，当天为3．5kg，第2天为5kg。案后讨论，需要让实习生明白：（1）病历数据作为法律证据的重要性。（2）医学生和试用期医学毕业生参与医学教育临床诊疗活动必须由临床带教教师或指导医师监督、指导，不得独自为患者提供临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经临床带教教师或指导医师审核签名后才能作为正式医疗文件。（3）各种数据必须客观、准确无误，不能自相矛盾，辅助检验数据更是如此，否则在法律上根本站不住脚。（4）说明工作不是儿戏，稍有不细心，后果不可设想。

2．2参与科内投诉处理。例1：免疫室“两对半”结果报告，仅仅报告是乙肝表面抗原阳性，而化验单未注明为特殊模式，患者自己认为他感染上了乙肝，有忧虑心理，连续去了当地3所医院检验均为阴性（定性检测），然后认为我科结果差错，将其检测出乙肝病毒，要求赔偿精神损失费。例2：1例妇产科患者，在我科检测垂体泌乳素，结果为超过正常值的2倍，临床医生建议她做CT排除脑垂体腺瘤，当天CT影像显示脑垂体正常，该患者2d后自己重新抽血复查垂体泌乳素，结果在正常范围，由此该患者认为是检验差错，要求赔偿精神和经济赔偿。其实，这两者结果均为正常检测结果，通过临床和检验专业知识相结合解释，同时以普及和宣传相关知识的态度平息了患者的情绪。通过案例实践让学生明白检验纠纷的处理除了具有相关知识外还要讲技巧。

3加强专业学习，建立良好临床沟通

检验医学是现代实验室科学技术与临床医学在高层次上的结合，是理论知识和实践技能高度结合的1门学科。但由于在实习计划中忽视了临床医疗的实习，导致很多学生不懂得如何结合临床的诊断及治疗分析检验报告，这是检验与临床明显脱节的现象。这往往是纠纷的隐患，大部分检验实习生在时间安排上均到临床内科实习2个月，在带教过程中发现，2个月远远不够，于是安排每天下午发完报告单后参与临床医生上门诊，通过参加常见内科疾病的诊疗过程，对各项检验项目的掌握和理解以及异常检验结果的分析和处理等，使学生在对临床疾病加深认识的基础上，还能了解药物对检验结果的影响，不但可以提高学生对检验结果的分析能力，强化学生对检验质量重要性的意识，并能增强学生工作的主动性。

学生熟悉医疗环境后，开始病例讨论分析，教师以病例为引导，启发学生讨论、解决有关问题，培养学生分析、解决问题的能力。病例讨论在医学检验教学中的意义随着医学科学的不断发展，医学检验知识在医疗诊治过程中的作用越来越重要。医学检验人员不仅要懂得检验操作，还要向检验医师的方向发展，要能根据病情和检验结果进行解释，为临床医护人员提供如何选择检验项目、进行疾病确诊或疗效观察信息等，以帮助临床医师正确分析、合理使用检验报告。通过将病例讨论融入到检验专业教学中，提高了学生综合分析能力，加深了对疾病知识的理解，增强了医学检验知识与临床医学知识的衔接。通过以上3方面的学习教育，我科实习生实习结束对检验相关法律法律明显得到提高，大大夯实了学生的法律意识和基础，见表1。

4结语

通过相关法律法规的教学及实践学习，培养了实习生良好的行医习惯，为今后的工作打下了一定的基础，让他们对医疗风险有了一定的认识，在医疗行为中有自我保护的观念。这样在减少和避免医疗纠纷上，是很有帮助的。总之，检验专业学生实习是专业理论与临床工作的衔接阶段，是培养学生专业技术能力的重要教学环节和提高实际操作技能的重要手段，同时也是使学生从课堂走向工作岗位，从学校走向社会的起点，作为检验医学实习带教的重要基地，要培养他们为即将走上工作岗位储备各方面的能力，需要带教教师不断探索，保证实习的质量。要在实践中不断改革临床带教方法，为迎接新的挑战而努力培养高素质的检验医学人才。

医学检验实习自我报告范文第7篇

1.1高等医学院校无急诊检验实习要求

目前医学院校在临床检验实纲上没有急诊检验室的实习内容,也没安排实习时间,这样使学生在急诊实习无实习任务、没有实习目标,缺乏主动性和积极性,认为在急诊检验实习只需了解一下即可。

1.2医院检验科不重视急诊检验实习

目前各个医院检验科不重视急诊检验实习,实习时间安排上也只有2~3周,并且大部分没有制定急诊检验实习教学计划与考核制度。作为带教老师,心有余而力不足,时不时地要处理急诊标本和窗口采集标本,时间仓促,很难系统性地给学生传授急诊检验知识与技术,学生在急诊检验实习只能蜻蜓点水。

2改进临床检验急诊实习教学的对策

2.1急诊检验实习时间安排

目前急诊检验实习时间只有2~3个周,时间太短,学生不能系统学到急诊检验技术,需要调整。建议临床检验急诊实习安排6~7周,具体安排如下:

2.1.1急诊检验环境与流程的熟悉(1周)临床检验实习生初来乍到,对急诊检验室环境不熟悉,流程不清楚,看到急诊检验室忙乱的情景,无所适从,难以入手,因此实习生需要有一个了解和适应过程。让实习生跟着带教老师,看带教老师操作,听带教老师讲解操作流程,空余时间告诉实习生整套急诊检验的基本流程,同时告知流程中相对应的各项具体急诊检验制度。

2.1.2急诊检验窗口实习(1周)让学生深刻体会标本采集、接收、拒绝制度并应用于实际,把需要急诊检验的和非急诊检验的分开,加深对各类合格标本概念理解。对于不同时间采集接收的标本要按时间先后统一放置在未检标本架上,这样先来先做,防止因急诊标本多应接不暇,顾此失彼,而影响报告的及时发放。急诊检验窗口有时急诊患者很多等着采集标本,患者急,医务人员心里也急。这时要求学生沉着冷静,工作思路有条不紊,既要反应灵敏,采集标本时动作快速,同时又要和患者沟通,获得患者主动积极配合。耐心告知患者取化验报告的时间和地点,对于患者的咨询要通俗易懂地解释,尽可能帮助解决专业范围内的困惑。不要因为患者又多又急而不耐烦,要做到心理稳定、急而不乱,防止医疗差错和医疗纠纷的发生。

2.1.3检验技能的培训实习(3~4周)急诊检验仪器仪有10余台,要求实习生熟悉各仪器的工作原理、性能和用途、保养和维护制度,掌握操作方法,让学生把书本上学到的检验仪器专业理论与实践结合起来。指导实习生做好每台仪器仪每天、每周、每月的检查保养和维护,发现问题及时报告及时处理,以保证急诊检验24小时正常运转。急诊检验仪器多,故障率相对其他科室要多,实习生有更多的机会学习各类仪器的故障排除方法。急诊检验项目繁杂,标本种类多,经常好多标本差不多同时送来且大多要在半小时内出报告,这就需要工作思路清晰,合理安排时间,各项检验同时穿行,充分利用时间空隙,随机应变,灵活机动,提高工作效率。如需要离心的先离心,在离心这段时间内做血常规和血气分析,血型、快速表抗、快速CRP、大便常规等,然后把离心好的生化、凝血、免疫标本上机,再去把前面先做的报告发掉。这种能力的培养不是一蹴而就的,需要反复多次训练。强化临床检验实习生的质量控制意识。要随时对实习生强调质量控制的重要性,对于每个标本的分析都要进行分析前、中、后的质量控制。每天做质控前检查仪器上全部试剂是否24小时够用,如不够须马上更换后再做质控,让实习生参与室内质控的全过程,学会判断是否在控,失控的处理措施,理解质控规则。每天质控后若中途更换试剂、仪器维修等须重新做质控。如果发现有检验项目失控和仪器故障无法尽快得到解决,应马上向上级汇报,启动应急预案,任何情况下都要让急诊工作顺利进行并保证质量。

掌握各类检验报告发放的要求,记住所有检验报告必须是质控在控的情况下才能发放。发报告时要认真核查,发现异常的、极高的、极低的必须复查,连续几个标本结果都偏低或偏高的须找原因,重做质控。一些检测结果出现与临床不符的,必须与临床医生沟通,必要时应重新采集标本。出现异常结果时先自查准确无误后与临床医生沟通。出现危急值时应高度重视危急值的报告,认真严格执行危急值报告制度[3]。加强实习生职业素质培养,加强生物安全教育和自我防护。定期对实验室操作台、仪器、冰箱等消毒擦拭,各类试剂、器械、物品定位摆放整齐,做好标本保存处理工作,做好各类记录,做好交接班工作。急诊检验室实验物品多、标本杂且多、废液废物多,要求实习生每做好一个实验后,把还有用的实验物品放回指定位置,产生的医疗垃圾按规定处理,如果实验过程中意外溅出污染实验室和实验器械的,要及时消毒处理并拭擦干净,做到自己经手的事自己做好。学会对实验室的整理、整顿、清洁,保持实验室物品摆放井然有序、标识明确,保持实验室工作环境整洁。

2.1.4独立思考能力和实际操作能力的培养(1周)急诊检验24小时不间断,值班时一个人身兼数职,实习生马上就要走向工作岗位,因此有必要加强独立思考能力和实际操作能力的培养。带教老师和实习生互换角色,要让实习生当家作主,从标本采集、接收、实验操作、质量控制到结果报告独立完成,带教老师认真观察学生所做的每一环节,全程关注,当发现他们操作及工作思维上的不足时及时进行指导,保证急诊检验工作的顺利进行。

2.2急诊检验实习教学方式调整

2.2.1岗前培训采用讲座的形式,告知临床检实习生各项急诊检验制度,急诊检验日常工作流程,并把各项制度贯穿于其中讲解,让学生进入急诊实习前对急诊检验有初步了解。

2.2.2实习任务与考核制度的制定制定急诊检验的学习任务和考核标准,让学生学习有目标,提高实习积极性,对于带教老师来说可以及时了解学生急诊检验技术的掌握程度。

2.2.3急诊实习时间段的安排急诊检验室是整个检验科综合性的科室,实习生在急诊检验室实习相当于整个实习期的总结与巩固,在实习科室先后顺序安排上把急诊检验实习放在后面,这样实习生有一定的临床检验工作经验,胸有成竹,以适应随时而来的各种急诊检验工作,熟能生巧,有助于提高应变能力和各种基本技能,统筹安排各种检验项目与时间,可得到事半功倍的效果。

2.3临床检验实习生应急能力培训(急诊值班)

急诊检验不仅要有全面的检验专业技术,还要有高度的责任心,有强烈的急诊意识,良好的心理素质,反应灵敏、动作快速。晚上急诊检验值班时一个人身兼数职,经常性急诊标本多而应接不暇,加上窗口急诊患者一个接一个来采集标本,众多标本中又有特别急的,这种情况是培养学生应急处理能力的最好时机,让学生参与晚上急诊值班,带教老师在指导监督的同时,要放手让学生应急处理,培养学生统筹安排各种检验项目与时间,提高急诊检验应急能力。

2.4急诊检验实习考核方式

急诊检验考核应从急诊检验技术、独立解决问题能力、应急处理能力、职业素质等几方面入手进行系统考核。在考核时,要模拟标本繁杂、检验项目多、窗口急诊患者多的情景,学生在规定时间内保质保量完成所有检验项目。对于考核不合格者,再进行培训考核,直至合格。

3讨论

急诊检验室是整个检验科的缩影,急诊检验项目从只有简单的三大常规、生化检验发展到凝血、免疫、微生物检验,检验项目达100多项,涉及到检验科所有实验室的工作,是提高临床检验实习生检验基本技能和培养良好职业素质的关键科室。实习生通过急诊检验室实习,能培养面临应急时处理能力和工作思路,可提高实际独立操作能力和独立解决问题的能力。鉴于急诊检验实习的综合性、系统性、重要性和高效性,呼吁医学院校和医院检验科重视急诊检验实习,制定急诊检验实习教学大纲与考核标准,合理安排临床检验实习生在急诊检验实习的内容及时间,培养学生良好的心理素质和应变能力,掌握全面的急诊检验技能,提高职业素质,为学生将来就业后尽快胜任医学检验工作打下良好的基础。

医学检验实习自我报告范文第8篇

关键词：医学检验专业；中职生；职业暴露

检验科是医院重要的医技科室，负责病房、门急诊、各类体检以及科研的各种人体标本检测工作，每天都需要接触大量血液或体液标本。乙肝、丙肝、梅毒等血液传播疾病有蔓延趋势，成为检验人员的主要职业危害[1]。加强检验人员职业防护意识已成为研究人员日益关注的问题。目前，医学检验专业中职生所学课程很少涉及职业暴露风险内容，在校期间也未接受过系统、专业的职业暴露防范培训，这是导致其实习及入职后容易发生职业暴露的重要原因。我们通过问卷调查的方式对医学检验专业中职生职业暴露相关知识掌握情况进行分析，现报告如下。

1对象

我校2013级医学检验专业中职生51人。其中男生25人，女生26人，平均年龄18.5岁。

2方法

进行两次问卷调查。第一次调查内容涉及职业危害的基本知识、血液传播疾病种类、我国职业暴露现状、职业暴露的分类标准、职业暴露的处理流程、职业暴露的预防用药、防护设施和防护用品、有效的个人防护措施、正确的洗手方法等，问卷总分为100分。第二次主要针对实习前临床检验实训课上因防护不当发生的不良事件进行调查，内容包括医疗锐器损伤次数、直接接触血源性液体次数、受伤原因、受伤时工作状态、锐器伤医疗用品的种类、及时上报情况、个人采取的防护措施等。

3结果

（1）学生职业暴露相关知识掌握情况较差。第一次问卷调查平均得分仅为10.5分，无人及格。学生对职业暴露关注甚少，相关知识掌握程度很差，缺乏自我防护意识和防护技能。（2）第二次问卷调查显示，实训课上共有29人（56.9%）发生不良事件38次，不良事件发生率为74.5%。其中，发生3次及以上有2人（3.9%）；发生2次有5人（9.8%）；发生1次有22人（43.1%）；无人及时上报。学生在实训课上发生不良事件的比例很高，多因安全意识缺乏，导致发生不良事件时无法采取正确的应对措施。4讨论（1）据统计，检验人员因针刺或损伤接触受污染血液而感染乙型肝炎病毒的比例为2%~40%，感染丙型肝炎病毒的比例为3%~10%，感染人类免疫缺陷病毒的比例为0.2%~0.5%[2]。检验人员发生职业暴露的比例在所有医务人员中排名第二[3]，加强检验人员职业暴露相关知识学习至关重要。我校检验专业中职生问卷调查结果显示，学生实习前从未系统接受过相关培训，对职业暴露知识了解甚少，自我防护意识较差，防范能力不足，因此增设职业暴露课程十分必要。系统有效的教育是预防职业危害的重要手段，只有在学生临床实习前进行系统的职业暴露风险防范教育，让学生了解职业暴露的危险性，要求学生遵守标准操作规程，提高学生职业暴露防范水平，加强自我防护能力，规避感染风险，才能使其客观、科学、理智地面对职业暴露的发生，最大限度降低职业危害，保护自身安全。

（2）调查显示，我校医学检验专业学生实训课不良事件发生率很高，说明医学检验专业实训体系有待改善。学校应在防护设施方面投入资金，增购优质有效的防护设备（一次性手套、一次性口罩、护目镜、安全型锐器、锐器盒、洗眼装置、紧急喷淋设备、防溅用具等），合理规划实验室布局，减少不良事件的发生。实训教学方面，带教教师应加强生物安全知识普及，多进行与临床无缝对接的实训指导，提高学生操作技能，妥善处理实验标本，采取一些有效措施避免不良事件的发生。

（3）医学类中职生比其他层次的医学生年纪小，基础薄弱，情绪波动较大。多数学生毕业后就职于基层医疗机构，而部分基层医疗机构对职业安全重视程度不足，管理较为混乱，学生在工作中极有可能成为职业暴露的受害者，严重影响其身心健康。因此，养成良好的防护意识和行为习惯，可以为学生筑起一道职业安全屏障。总之，学校应在实习前增设职业暴露风险防范课程，加强职业暴露防护教育，强化学生防护意识，避免职业暴露发生。

参考文献：

[1]汪中华.孝感市康复医院2009—2011年医务人员职业暴露调查[J].实用医药杂志，2012，29（2）：158-159.

[2]黎北信，王潭枫.医院检验科人员的职业危害与防护[J].中国当代医药，2009，16（17）：118-119.

[3]张玉翠，夏伟，黄海燕，等.针刺伤潜在危险因素分析及预防[J].齐鲁护理杂志，2005，11（9）：1289.

医学检验实习自我报告范文第9篇

《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理办法》的学习

通过学习这两个法规，让实习生明白作为医务人员永远都只以救死扶伤，为人民的健康服务为自己的职责宗旨。同时不能越权行事，对疑难问题及时请示汇报，不擅自处理，在诊疗过程中以相关法律为依据，用法律来规范自己的行为，从而保护自己的合法权益，远离医疗纠纷。

根据各专业组的特点熟悉相关法律法规

（1）微生物组需要熟悉《传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等，要让学生明白国家对传染病防治实行预防为主，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的方针。作为1名医务人员，不论从事任何专业，都必须要明白自己肩负的法律责任和义务。（2）输血科必须熟悉《献血法》、《临床输血技术规范》、《血液制品管理条例》等。（3）其他的如《防治艾滋病管理条例》《医疗废物管理条例》等，均要在各专业组得到熟悉或学习。

参加医疗律师讲座

如对《医疗侵权行为法律规制》《如何避免医疗纠纷》等进行讲解，让实习生学会用法律来保护自己。

医疗纠纷处理实训

1直接参加法院庭审重大医疗纠纷，感受法律的威严。组织实习生参加法院审理的地区内医疗纠纷案件旁听，让其感受法律的不可侵犯和严正，这是1种无形的教育。例如某医院儿科1例患儿窒息死亡案，在法庭上医院提供的病历被患方律师提出的质疑主要几点：（1）原始病历数页码不够；（2）诊疗过程中只有见习医生签名，而没有上级带教医师签名；（3）在病历上体现出患儿2d体质量差异太大，当天为3．5kg，第2天为5kg。案后讨论，需要让实习生明白：（1）病历数据作为法律证据的重要性。（2）医学生和试用期医学毕业生参与医学教育临床诊疗活动必须由临床带教教师或指导医师监督、指导，不得独自为患者提供临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经临床带教教师或指导医师审核签名后才能作为正式医疗文件。（3）各种数据必须客观、准确无误，不能自相矛盾，辅助检验数据更是如此，否则在法律上根本站不住脚。（4）说明工作不是儿戏，稍有不细心，后果不可设想。

2参与科内投诉处理。例1：免疫室“两对半”结果报告，仅仅报告是乙肝表面抗原阳性，而化验单未注明为特殊模式，患者自己认为他感染上了乙肝，有忧虑心理，连续去了当地3所医院检验均为阴性（定性检测），然后认为我科结果差错，将其检测出乙肝病毒，要求赔偿精神损失费。例2：1例妇产科患者，在我科检测垂体泌乳素，结果为超过正常值的2倍，临床医生建议她做CT排除脑垂体腺瘤，当天CT影像显示脑垂体正常，该患者2d后自己重新抽血复查垂体泌乳素，结果在正常范围，由此该患者认为是检验差错，要求赔偿精神和经济赔偿。其实，这两者结果均为正常检测结果，通过临床和检验专业知识相结合解释，同时以普及和宣传相关知识的态度平息了患者的情绪。通过案例实践让学生明白检验纠纷的处理除了具有相关知识外还要讲技巧。

加强专业学习，建立良好临床沟通

检验医学是现代实验室科学技术与临床医学在高层次上的结合，是理论知识和实践技能高度结合的1门学科。但由于在实习计划中忽视了临床医疗的实习，导致很多学生不懂得如何结合临床的诊断及治疗分析检验报告，这是检验与临床明显脱节的现象。这往往是纠纷的隐患，大部分检验实习生在时间安排上均到临床内科实习2个月，在带教过程中发现，2个月远远不够，于是安排每天下午发完报告单后参与临床医生上门诊，通过参加常见内科疾病的诊疗过程，对各项检验项目的掌握和理解以及异常检验结果的分析和处理等，使学生在对临床疾病加深认识的基础上，还能了解药物对检验结果的影响，不但可以提高学生对检验结果的分析能力，强化学生对检验质量重要性的意识，并能增强学生工作的主动性。

学生熟悉医疗环境后，开始病例讨论分析，教师以病例为引导，启发学生讨论、解决有关问题，培养学生分析、解决问题的能力。病例讨论在医学检验教学中的意义随着医学科学的不断发展，医学检验知识在医疗诊治过程中的作用越来越重要。医学检验人员不仅要懂得检验操作，还要向检验医师的方向发展，要能根据病情和检验结果进行解释，为临床医护人员提供如何选择检验项目、进行疾病确诊或疗效观察信息等，以帮助临床医师正确分析、合理使用检验报告。通过将病例讨论融入到检验专业教学中，提高了学生综合分析能力，加深了对疾病知识的理解，增强了医学检验知识与临床医学知识的衔接。通过以上3方面的学习教育，我科实习生实习结束对检验相关法律法律明显得到提高，大大夯实了学生的法律意识和基础，见表1。

结语

医学检验实习自我报告范文第10篇

【关键词】医学检验专业 学生 实习前教育

【中图分类号】G647 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2014）06-0072-01

学生在校期间主要学习专业理论知识和基本技能，很少关注生物安全、人际沟通、职业暴露、就业信息获取等知识，致使大部分学生进入临床实习后，不知道如何与带教老师及其他实习生相处，如何与患者沟通，如何保护自身安全，对就业应该做什么样的准备等等，表现得非常迷茫和恐慌。为此，实习前教育是使学生快速适应实习环境、保证顺利完成实习的较好措施。

一 实习前教育的内容

1.实习纪律与要求

学生进入临床实习以后，离开了学校管理的约束，实习医院一个带教老师通常带很多学生，而且他们的主要工作是从事检验，就会忽略对学生的管理，从而导致学生放纵自己。我校在学生实习前对其做出要求：严格遵守实习医院及我校对实习生的一切规章制度；严格要求自己，高度自律，尊敬老师，团结同学；按实习计划认真完成实习任务并填写实习鉴定及实习报告；严格执行请销假制度，病、事假须出示相关证明，向有关部门或领导人请假。

2.人身安全与财产安全

实习学生离开学校后，少数实习医院会安排学生住宿，大部分是靠学生自己租房子。租房子时应该考虑安全性以及其与实习单位的距离，注意防火防盗。不要轻信陌生人，警惕传销组织，确实保证自己的人身安全和财产安全。

3.生物安全防护

2004年4月，安徽、北京先后发现新的SARS病例，经证实均因实验室感染所致。实验室感染事件时有发生，不胜枚举，而大部分学生认为只有微生物室的标本有传染性，这是错误的观点。老师应该强调学生应将所有接触到的标本都视为具有传染性，都应该注意无菌操作。在工作过程中，学生会接触很多化学试剂，会直接或间接损害健康。在实习前教育中，组织学生学习实验室生物安全、个人防护、生物安全实验室操作技术规范等内容，让学生有生物安全的意识，在实习中以及将来的工作中能采取防护措施。

4.人际沟通与交流技巧

近年来医患关系越来越紧张，医疗纠纷案例呈上升趋势。医疗纠纷的产生绝大部分并不是因为医务工作者的诊疗水平低所造成的，而是由沟通不到位引起的。检验工作者要面对的不仅仅是标本，还需要面对患者。实习生与患者接触的机会相对较少，主要在采血、收集标本、发放报告单时接触。很多患者不愿意让实习生采血，或出现实习生在采血过程中因为操作技术不熟练而被投诉，这就需要我们耐心地与患者沟通，规范操作，树立“以患者为中心”的服务理念，尽可能地取得患者的信任与配合。

要取得较好的实习质量，还应该加强与带教老师和其他实习学生的沟通。有的实习生不尊重带教老师，引起带教老师反感，带教老师自然不会尽心尽力地指导；与其他实习学生产生矛盾时对实习生的精力影响很大，也会影响实习效果。

5.职业暴露防护措施

检验工作者由于工作性质，常常面临血源性传播疾病（乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等）、化学试剂和放射元素的危害，因此应加强有关职业暴露方面的认识和提高自我防护的意识，避免职业暴露。

在实习前教育中，要讲述什么是职业暴露，应怎样进行防护，一旦发生了职业暴露应该采取怎样的处理流程等，从而让学生掌握这些知识，做到心中有数，沉着应对。

6.树立科学合理的择业观

大部分学生就业期望值过高，都倾向于进公立大医院，很少愿意到乡镇卫生院及社区卫生服务站。结果大医院进不去，小医院不想去，致使就业率下滑。面对较大的就业压力，医学生不知道该采取什么样的对策，对自己的未来非常迷茫，不清楚将来自己到底要做什么、能做什么。

实习前教师要分析本专业就业现状，提供我校最近几年的就业情况，指导学生树立正确的择业观，结合自身情况，选择合适的岗位。

二 实习前教育的意义

通过实习前教育，学生进一步明白了实习的纪律、要求和目的；建立了防范医疗纠纷观念，树立了良好的服务意识；学会了处理社会交往方面的关系，也学会了在实习过程中如何来进行个人防护，提高生物安全意识。面对严峻的就业形势，能提早做好相应准备。

实习前教育是实习的第一步，是架起医学生从课堂至临床的桥梁，为了使实习生毕业后能顺利地走向医疗岗位，使实习有良好的开端，保证实习任务的顺利完成，实习前教育是必要且有效的。

参考文献

[1]甘晓玲.微生物学检验（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2010

[2]徐文慧.医学检验专业学生实习前教育的探讨[J].检验医学教育，2010（2）