药学监护论文范文

药学监护论文范文第1篇

关键词加工贸易转型升级政策建议

加工贸易转型升级是“十一”五时期我国外贸发展的重大课题。自上世纪70年代末我国发展加工贸易以来,我国加工贸易发展非常迅速。1981年加工贸易出口额仅有10.6亿美元,占总出口的比重为4.8%;1994年加工贸易进出口额首次超过一般贸易进出口额;1996年以后,加工贸易出口额已经占我国整个出口总额的一半以上,成为我国对外贸易中的最主要贸易方式,占据我国出口的半壁江山.但与此同时,随着国内外环境的变化,劳动力成本逐步提高,贸易壁垒日益频繁,国际竞争更加激烈,传统加工贸易的发展面临着巨人压力。因此,在保持数量增长的同时,切实提高加工贸易的质量和效益,及时引导加工贸易转型升级已显得非常迫切。

一、我国加工贸易存在的问题以及转型升级的必要性

(一)我国加工贸易存在的问题

1.加工贸易增值率增长缓慢

随着我国加工贸易中机电产品和高技术产品比重的增加,加工贸易的增加值理论上说应该不断增大。但事实上,我国加工贸易整体附加值的增长非常缓慢,甚至某些部门出现了增加值率下降的趋势。如2001年,我国高技术产业增加值率为25.2%,不仅低于发达国家平均水平约10个百分点,而且低于我国制造业1.2个百分点。

2.加工贸易与其他产业间的关联程度低,抑制了产业结构的升级

我国目前开展的加工贸易,不仅技术含量低,中间投入品主要依靠进口,没有实现国内替代,而且对其他企业和地区的辐射力度不大,因而很难实现产业结构的改变与升级。另外,由于加工贸易实施“两头在外”的出口导向战略,大量进口相关的原料,影响了我国国产相关原材料生产的发展。

3.基于我国加工贸易结构区域上分布的不均衡,沿海地区开展加工贸易的劳动力优势逐渐丧失。

廉价劳动力优势是支撑我国加工贸易发展的重要动力。当前,随着我国沿海地区加工贸易迅速发展以及生活费用的不断提高,劳动成本不断上升,劳动力优势开始削弱。另一方一面,传统劳动密集型产业劳动生产率提高缓慢,也制约传统产业发展。随着自动化和信息技术的日臻成熟,发达国家积极将新技术广泛用于改造传统产业,使传统产业劳动生产力发生了翻天覆地的变化,甚至产业的性质也发生了改变。因此,如果不尽快解决我国加工贸易结构分布区域上的巨大差异,发掘我国劳动力潜力,并实现科技管理水平以及劳动生产率的提高,我国在加工贸易中的劳动力优势将很快丧失。

(二)我国加工贸易转型升级的必要性

在目前这种状况下,要想解决加工贸易存在的问题,要想使加工贸易健康发展,我们只能通过对加工贸易转型升级,使其从劳动密集型向资本密集型和技术密集型转变,并最终实现自主研发和自主营销。因此,转型升级是我国加工贸易发展的唯一出路和必然趋势。

1.转型升级是实现比较优势向竞争优势转变的需要

我国目前加工贸易结构基本属于劳动密集型,应该说这种结构基本发挥了我国劳动力资源丰富的优势,也比较适应中国经济发展水平。然而这种贸易结构却不能长期化。因为尽管我国廉价的劳动力具有比较优势,但面对发达国家资本对劳动的替代,我们的劳动密集型产品并不具有竞争优势,也就无法实现比较利益。所以,为了避免出现“比较利益陷阱”,使比较优势转化为竞争优势,我国应该通过采用新技术,对加工贸易进行升级。以新技术产品进人国际市场,使原来的劳动密集型产品,包含更多的技术含量,增加附加值从而在国际市场上获得真正的竞争优势。

2.转型升级是适应国际产业转移新形势的需要

为了保持国际竞争优势,跨国公司不仅加快了制造业向发展中国家的转移,而且开始将内部服务业和研发中心向外转移,特别是IT为代表的高科技产业转移。这给我国加工贸易的升级带来了前所未有的机遇。我国要抓住这一机遇,通过吸引跨国公司的投资,承接高水平的加工制造环节、内部服务业和研发中心的转移,实现加工贸易转型升级。

二、影响我国加工贸易转型升级的主要因素

(一)劳动力供给

大量的廉价劳动力是发展中国家参与国际分工的比较优势。就中长期来看,在未来10年内,我国的廉价劳动力供给将继续呈现供过于求的态势。劳动力优势仍是我国在国际竞争中最大的比较优势,劳动密集型的加工贸易在我国仍将有较长的生命周期。

(二)技术水平

产业的基础生产能力和技术水平是决定跨国公司技术转移水平高低的主导因素,而技术进步是产业升级的核心。通常情况下,在加工贸易中,跨国公司只向东道国转移适用性技术,其水平等同于或略高于国内先进技术水平。本论文由整理提供经过数10年的工业化建设,我国建立了较为完备的工业体系。但是,我国产业的技术水平与发达国家存在着较大的差距,这就使得我国加工贸易中间产品供应能力增长缓慢,不仅使跨国公司将我国的加工贸易部分置于技术含量较低的链条,而且从技术上阻碍了加工贸易配套产业的发展,制约了加工贸易的技术转移、扩散和技术溢出,从而妨碍了加工贸易的转型升级。

(三)体制制约因素

制约加工贸易转型升级的首要体制问题是国有企业问题。在我国,分享着国家大部分要素资源的国有企业,由于机制僵化、市场适应力差,没有成为加工贸易的主导力量;而民营企业则因许多束缚条件尚未成熟,这使得外资企业成为加工贸易的主体。这种局面一方面造成我国原有的大工业基础和技术基础没有充分发挥作用;另一方面,发展加工贸易可能带来的产业关联效应和技术溢出效应被大幅度抑制。更重要的是,当地经济通过加工贸易逐步积累实力、发展壮大的进程没有显现,加工贸易的多数利益和加工贸易发展进程的主动权始终掌握在外资企业手中。

三、加速我国加工贸易转型升级的政策建议

(一)改善加工贸易的投资者结构

1.鼓励民营经济发展加工贸易,促进外源型经济与内源型经济协调发展在政策、资金、技术等方面应积极建立对民营企业发展加工贸易的激励机制,尤其要鼓励和支持科技型、自主知识产权型民营企业进入跨国公司的产业链,促进民营企业加工贸易的快速增长,逐步实现由“海外接单、大陆生产、香港出口”的传统营运方式向“大陆接单、大陆生产和大陆直接出口”模式的转变,使“候鸟经济”转变为“榕树经济”,促进外资经济与当地经济不断融合,形成民营企业加工贸易群体,促进加工贸易本地化。超级秘书网

2.鼓励欧美大型跨国公司来华投资加工贸易

大型跨国公司投资的加工贸易中技术密集型生产的比例远远大于其他投资者,说明即使在相同的生产链条中,大型跨国公司为主体的加工贸易投资使用母公司先进水平的企业比例最高。因此,应加大对大型跨国公司投资于我国加工贸易的吸引力度,尤其是技术力量雄厚、规模大、拥有尖端技术产品的欧美跨国公司。

(二)优化加工贸易产业结构,促进加工贸易向高新技术产业发展

为加工贸易科研开发成果商业化生产创造基础,是提高我国加工贸易产业结构升级换代能力和高新技术产业国际竞争力的一个重要环节。目前,我国在加工贸易领域突出的问题是缺乏核心技术的研究、开发和生产能力,在国际高新技术产业制造业中没有形成水平分工的格局。对此,需要国家在促进加工贸易高新技术产业发展方面,设立具有标志性的部级研究开发中心,制定高新技术产业加工贸易的扶持性政策。在制定加工贸易政策时,应将高新技术产业与一般制造业区别对待,鼓励企业利用加工贸易参与高新技术产业国际分工。

(三)促进加工贸易产业内优化升级

要实现加工贸易产业内优化升级,除了在产业链中游精选,从事加工制造链增值大的环节之外,还可进入如下三个产业链的重要延伸领域:一是向产业链上游发展,提高技术研发和产品设计能力;二是向产业链下游延伸,积极发展国际物流和配送业务;三是向产业链配套拓展,进入关键零部件和设备制造业。

1.注重引进、消化、吸收和创新,促进加工贸易由OEM向ODM、OBM转变

目前我国加工贸易企业缺乏核心技术和开发能力,科研开发投入不足是突出问题。因此,应当加强本地的知识产权保护,鼓励加工贸易企业在我国设立研发、设计中心;鼓励加工贸易企业与本地大学和科技中心合作,提高自主开发能力和创新能力;鼓励加工贸易企业加快对国外先进生产技术的消化吸收和二次自主创新,提升企业从事OEM(委托制造)配套能力;鼓励向ODM(委托设计制造)和OBM(自主品牌加工制造)发展,逐步形成自主知识产权的核心技术和具有广泛知名度的自有品牌。

2.以保税区转型和建立保税物流园区为中心,发展国际采购与配送中心业务

物流速度和属地配套服务能力已成为影响外商投资选择的重要因素之一,加工贸易价值链向下游产业延伸是今后我国加工贸易发展的重要方向,这些都对我国的物流配送服务能力提出了更高要求。因此,可以保税仓储企业为中心,建立保税物流园区(中心),赋予其保税区的政策功能。鼓励外商投资企业在保税区和保税物流园区设立国际采购与配送中心,赋予保税区和保税物流中心内物流企业进出口经营权、国际货代和运输等资格。提高加工贸易的附加价值,提高我国加工贸易出口竞争力。

3.促进加工贸易国内配套产业的发展

为了提高加工贸易对国内产业的辐射、带动能力,应鼓励加工贸易企业增加国内采购和从事深加工结转业务,注重培养前后关联产业的零部件配套能力,通过中间产品的进口替代,延长国内产业链条,形成产业聚集;同时引进国外先进制造业技术,完善加工贸易的产业配套体系和配套能力,最大限度满足加工贸易需求。

参考文献:

[1]隆国强.加工贸易———工业化的新道路.中国发展出版社.2003.(9).

[2]廖涵.我国加工贸易发展战略研究.中国财政经济出版社.2002.

[3]徐冬青.我国加工贸易转型升级面临的问题和发展方向.国际贸易问题.2005.(10).

[4]兰勇,杜红梅.我国加工贸易升级的层次性与路径性探讨.经济论坛.2005.(20).

药学监护论文范文第2篇

本文作者：周述萍工作单位：湖北省保康县人民医院

由于对药学人员的培养和队伍建设重视程度不够，现行药学教育体制对临床医学和药物治疗相关知识课开设较少，医院计划派出去进修与学习的人员基本上没有药学人员，一些药师普遍缺乏临床医学知识和药物治疗知识，只有靠自学和原来在校学习的一些药物基础理论而进行一些较为简单的药学服务，原有的知识由于在工作中长期得不到运用而被遗忘，只能从事药物调剂、简单信息咨询等药学服务工作，对进入临床与患者面对面交流缺乏足够的信心[1]，底气不足。加上目前守窗发药的73.08%是非药学人员，其药学知识欠缺，业务能力十分有限，很难按职能服务要求开展药学服务。

医疗服务质量管理是医院管理的永恒主题，开展“以患者为中心”提供全程药学服务是医院服务质量管理中重中之重，也是医疗市场竞争日趋激烈的形势所趋。医疗制度的改革，也冲击着医院药房传统的单纯供给模式，目前这种“照方拿药”的调剂模式远远不能适应新形式发展的需要。必须从如下几个方面着手，切实解决存在的问题。意识转化首先要从药剂人员自已做起，转化自身的意识，树立以患者为中心的思想，正确理解和宣传药学监护的重要性和必要性。其次是提高医护人员的认识，明确药学监护是对现有医疗程序的完善和补充。三是开设用药指南窗口，让患者逐步认识用药指导的重要性来认可药师地位，得到他们的积极配合。分步实施在基层医疗单位开展药学监护是一项系统工程，不能一蹴而就，要根据各自的实际情况，分段实施，逐步完善。第一步要加快人才培养，提高药学人员业务水平。基层医疗单位承担着城乡居民基本医疗服务和基本公共卫生服务，要提高基层服务能力，构建基层优质医疗服务网，药学服务工作尤为重要。各级卫生行政部门要根据国家医改“保基本、强基层、建机制”的基本原则，可多举办一些不同类型的培训班，对辖区内现有的药师开展基础医学、临床医学、药学基础理论和临床用药与安全用药等相关知识的培训，提高基层医疗机构药学人员能力和素质。医学院校要增加临床药学专业招生，鉴于目前高等院校毕业生不愿到基层工作的现状，可按计划招收定向生，以满足基层医疗机构药学服务之所需。第二步是开设用药咨询窗口。目前患者自行购药的现象日渐普遍，基层医疗机构在没有条件开设OTC药房情况下，可考虑开设一个用药咨询窗口，选配业务素质高、品德好的药学人员专门负责，接待患者的用药咨询，指导患者合理用药，这样既可提高社会效益，也可带来经济效益。第三步开展设置专职药学服务岗位的尝试。基层医疗单位在目前药学人员严重匮乏情况下，抽出一部分药学人员从事专职药学服务岗位是不可能的，也是不现实的。所以每个单位可以考虑设置1~2个专（兼）职岗位，负责对门诊药房的处方分析、合理用药、信息收集、药物的临床评价等工作，按月作出分析报告。并且深入临床各科，参加查房会诊，抢救危重患者，参与临床用药方案的确定，接受专科医师及患者用药咨询，提供安全药知识及药学情报咨询与合理用药等有关方面的药学技术服务,真正做到将“面向药品供应”转变为“面向患者服务”[2]，保证患者用药安全、有效、合理、经济。注重质量一是改变服务方式，要变窗口式为开放式。以前的“窗口发药“，使药师与患者之间有距离感，发药完毕服务也就结束了，不利于药师与患者之间的交流。改为开放式柜台发送可使药师为患者提供更多的咨询服务，以此提高患者对药师的信任度，药师服务价值也得以体现。二是改善服务态度。服务态度的优劣直接关系到每位患者对医院的信任度，药师在与患者接触中，态度要认真，服务要热情，解释要耐心，语言要通俗易懂，做到有问必答，要让患者满意，使他们有亲切感、安全感，来增加患者对医院的信心和满意度。采用计算机建立门诊患者电子药历电子药历查询方便迅速，信息量大，记录格式规范，克服了手写药历的诸多缺点，药历的建立首先可以选择门诊的一部分慢性病患者试行，待取得经验后再扩大到其他患者，患者药历录入系统应设置与门诊收费或药房发药系统链接，并能自动从中采集患者姓名、性别、处方药物等的信息，从而减少药历编写时输入的数据量，大大提高药历编写的速度与准确性。我县基层医疗机构自2009年开始建立医疗卫生服务信息化平台后，患者的基本信息、病历和药历都记录在其中，对药师进行处方分析、治疗方案讨论起到了较大帮助。

药学监护论文范文第3篇

关键词：药学监护

医院药学的发展在历史上经历了3个时期。①以调配为主的传统时期；②以药学服务为主的临床药学时期；③以改善病人生活质量为目标的药学监护时期。

药物治疗给许多病人解除病痛，带来幸福，但同样也会给许多人造成药害，引起后遗症，甚至死亡。药师从道德上讲有责任保护病人免于药害之忧。随着人们要求健康的水平提高，已不再满足有药可用，要求提高治疗质量甚至生存质量，提供优质、高效、低消耗的药学服务。PC应运而生则是一种必然趋势了。

一、PC的定义

药学监护（PharmaceuticalCare简称PC），也有称为药学保健或药疗保健。PC是一种过程，药师通过与病人和其他专业人员合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能：

①发现潜在的或实际存在的用药问题；②解决实际发生的用药问题；③防止潜在的用药问题发生。“药师的使命是提供PC，PC是提供直接的、负责的与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量”。

二、药学监护的主要内容

（一）把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任。

（二）既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。

（三）积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。

（四）指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。

（五）定期对药物的使用和管理进行科学评估。

三、药学监护中药师的职责

（一）与医生一起设计药物治疗方案（即个体化用药），监测病人用药全过程。对药物治疗做出综合评价，发现和报告药物过敏反应及副作用，最大限度地降低药物不良反应及有害的药物相互作用的发生。

（二）综合管理PC所必需的资源（包括人和药品）。药物使用管理包括采购、储存、供应及药物使用评价。对医生、护士进行药学指导，提供有关药物的信息咨询服务。对病人采取直接服务，包括用药教育、临床治疗会诊等。

（三）保证合理用药，即安全、有效、经济的用药，如①药物正确无误；②用药指征适宜；③疗效安全，使用价格适宜；④剂量、用法、疗程妥当（依据药动学和药效学知识决定剂量及疗程）；⑤用药对象适宜（无禁忌症、不良反应小）；⑥调配无误；⑦病人遵从性良好。

（四）建立病人用药档案，对病人生活质量的评价。

四、医院药师在PC中的地位

（一）药师的委托人是病人。作为病人的委托人，药师必须与病人建立“一对一”的业务关系。

（二）建立“处方者、药师、病人”新型伙伴关系。

PC要求全体药学工作人员都是病人保健的提供者。

其他医务人员及病人可与药师进行直接对话，起到医师延伸者功能，成为治疗队伍的一员。

五、开展药学监护的重要性

药学监护首先促进了药物的合理使用，提高了药物的治疗效果；其次减少了药物的不良反应，能够预防某些药源性疾病的发生；第三，病人的疾病得以治愈，病症得到消除或减轻，从而达到改善病人生活质量和延长寿命的根本目的；第四，由于大幅度减少或杜绝了不合理用药，节约了药物资源，因而降低了医疗费用；第五，提高了药师在医院乃至全社会的地位和形象。

我国临床药学工作起步较晚，药学监护工作处于宣传时期。随着我国医药、卫生事业改革的深入发展，人民保健意识的不断增强，对药学监护的社会需求将日益增加。

六、我国实施PC的障碍

（一）观念上的障碍。

11超越药师的传统工作实现由“对保障药品质量和供应负责”向“对病人用药结果负责”的转变，药师本身也得到施展专业才能，树立崭新职业形象的机会。

21超越以治愈疾病为目标的观念PC提供的服务不光是要把病人现有的疾病治愈，而且要恢复病人的健康，使病人保持良好的身体机能和精神状态。

31超越生物学指标评价治疗结果的观念开展PC工作，就要综合评价药物对病人整体功能、生存质量的影响等指标。

41超越具体医疗机构狭小的地域观念实施PC，药师不光是对本单位住院病人进行药学服务，而是在整个疾病治疗过程中持续不断，甚至对已出院的病人也应负有关心的责任。

51超越现行的药学业务分工医院所有药学人员，虽分工不同，总体目标都是通过药品和药学手段向病人提供改善生存质量的服务。

（二）药学资源方面障碍：时间不足，人员编制限制，工作场所有限，技术条件有限，医疗体系方面的障碍，PC的连贯性要求医疗系统是个完整的体系。

（三）信息资源方面的障碍。

11医疗信息不足向病人提供PC的药师不仅要能及时获得药物的知识和最新信息，更重要的是要能够取得病人的医疗文件。

21药师应当为每位病人建立正规的药历，详细记录病人的药物治疗情况（用药时间等）和用药前后化验的结果（疗效与反应等），但药师一般缺乏编写常规医疗文件的训练和经验。

（四）法规方面障碍。

PC工作在我国还处于宣传阶段，没有制度，尤其缺少一套客观的、科学的、能为医生、病人接受的评价标准，用来衡量药物应当产生的结果，以及对病人生存质量的影响。开展PC是药师与医生、护士以及其他健康保健提供者建立良好的协作关系，整体配合，药师开展PC并不是重复医生、护士的临床业务，而是对其工作的补充。

七、未来医院药学的展望

21世纪药师的基本任务就是实施PC，未来的医院药师应该既懂药又了解临床，其基本工作内容有：血药浓度监测与解释、临床治疗咨询与会诊、病人出院后药物使用教育、门诊病员药物咨询、药物不良反应监察与鉴定、新型科研制剂开发、参与新药临床评价方案的制定等。通过发挥药师的专业特长，保证理想的用药结果，降低因药物有关的医疗费用。尽可能使每一位病人在接受药物治疗后能够保持正常的机体功能和精神状态，生活得健康幸福。

参考文献:

[1]陈秋潮.药学监护是临床药学的重要内容1中国医院药学杂志，1996，16（9）:3932

药学监护论文范文第4篇

【摘要】随着中国的入世，加快了中国医药事业的全球发展步伐。而作为中国这样一个发展中的人口大国，医药卫生水平必须与国际接轨，这样我们才能更好的发展我们自己，让我国的医药事业更加完善。笔者就药学监护中必须注意的一些问题做出简要的论述，以及在我国开展药学监护的必要性。

一、药学监护概述

药学监护是药学人员提供直接的责任与药物治疗有关的监护，以达到明确的治疗目标，改善病人生存质量的既定结果，主要包括治愈疾病、消除和减轻症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生。

二、药学监护在我国医学中的必要性

2.1药物的有效安全性的临床评估在药物的开发过程中，研究人员在药品上市前要对其药效及安全性做大量的临床工作。由于被试人数有限，地域相对集中，难以预测在人群中广泛使用会产生什么样的药物不良反应(ADRs)、药物相互作用、药物过敏反应以及用药差错。加入WTO后，意味着我国药品开发、研制、生产、销售和使用都要与国际接轨。对上市药品进行有效性和安全性的再审查和再评估，尽快开展药学监护，建立完整的与国外相应的药物疗效及安全监测体系，为我国医药行业在国际上提供市场条件。

2.2药物不良反应监察推进药学监护的发展药物不良反应(ADRs)监测是较初级的安全监控手段，它产生药物有害性的信号，提出某些药物与其使用过程中临床出现的不良事件可能有关的信号。有文摘报道在美国药物不良反应(ADRs)每年有7000￣14000例发生，68%的致命药物不良反应(ADRs)被判断是可以预防的，其中药师可避免57%的发生。良好的药学监护制度可避免许多致命药物不良反应(ADRs)的发生，这种监护制度在给药前对临床医师开出的医嘱进行评价，是预防药物不良反应(ADRs)的主要途径。3药学监护是推动药物经济学研究的一个因素随着医疗改革的不断深入，对药物的使用及经费的控制日益严格，如何有效使用药物，保证用药质量，尽可能减少患者的不必要花费，开展药物经济学研究，是摆在药学专业人员面前的重要课题。4医疗事故技术鉴定的法律依据医疗事故鉴定工作不再有卫生行政部门组织，改由医学会负责。这说明此项工作更趋向专业化。药师在药学监护活动中完整地记录了病人的有关健康情况；记录了治疗过程中药物的相互作用；记录了药物对机体个体差异的血液浓度情况；这些将为对药物的作用评估，医疗事故技术鉴定提供了原始的法律依据。

三、如何开展药学监护

随着医疗卫生体制改革的进展，现代医院药学面临着严峻挑战。药师的服务由被动型转向主动型，管理从管“物”转向“人”。面对新的发展与变化，现代医院药学如何转变职能，药师又如何转变观念以适应新形势的要求，将是药师面临的新课题开展药学监护工作。药学监护的开展和深入是医院药学迈出的革命性一步，但每个医院的条件和基础不同，可根据其具体的条件分级开展一、二、三级药学监护。开展医院药学信息工作医院应配备药师负责收集整理药学信息资料，充分利用计算机网络，逐步实现情报手段现代化，建立药学情报资料库，实现档案化管理。药师把药学信息通过医院计算机网络及时传递给用户(药学人员、医生、护士和病人)，提供药学咨询服务，可以通过口头、电话、声像设备、文字、自办期刊、设立专栏等途径和方式。现代医院药学已转向“以病人为中心”的人性化服务，医院调剂室也应适应这一转变，为患者提供全程的药学服务，不能只局限于准确无误地调配处方，药师要与医生合作，参与药疗方案设计，提高药物疗效，减少不良反应，提高病人的依从性。

药学监护论文范文第5篇

1.1药物的有效安全性的临床评估在药物的开发过程中,研究人员在药品上市前要对其药效及安全性做大量的临床工作。由于被试人数有限,地域相对集中,难以预测在人群中广泛使用会产生什么样的药物不良反应(ADRs)、药物相互作用、药物过敏反应以及用药差错。加入WTO后,意味着我国药品开发、研制、生产、销售和使用都要与国际接轨。对上市药品进行有效性和安全性的再审查和再评估,尽快开展药学监护,建立完整的与国外相应的药物疗效及安全监测体系,为我国医药行业在国际上提供市场条件。

1.2药物不良反应监察推进药学监护的发展药物不良反应(ADRs)监测是较初级的安全监控手段,它产生药物有害性的信号,提出某些药物与其使用过程中临床出现的不良事件可能有关的信号[3]。有文摘报道在美国药物不良反应(ADRs)每年有7000￣14000例发生,68%的致命药物不良反应(ADRs)被判断是可以预防的,其中药师可避免57%的发生。良好的药学监护制度可避免许多致命药物不良反应(ADRs)的发生,这种监护制度在给药前对临床医师开出的医嘱进行评价,是预防药物不良反应(ADRs)的主要途径。

1.3药学监护是推动药物经济学研究的一个因素随着医疗改革的不断深入,对药物的使用及经费的控制日益严格,如何有效使用药物,保证用药质量,尽可能减少患者的不必要花费,开展药物经济学研究,是摆在药学专业人员面前的重要课题。

1.4医疗事故技术鉴定的法律依据医疗事故鉴定工作不再有卫生行政部门组织,改由医学会负责。这说明此项工作更趋向专业化。药师在药学监护活动中完整地记录了病人的有关健康情况;记录了治疗过程中药物的相互作用;记录了药物对机体个体差异的血液浓度情况;这些将为对药物的作用评估,医疗事故技术鉴定提供了原始的法律依据。

2药学监护概述

药学监护是药学人员提供直接的责任与药物治疗有关的监护,以达到明确的治疗目标,改善病人生存质量的既定结果,主要包括治愈疾病、消除和减轻症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生。

3如何开展药学监护

随着医疗卫生体制改革的进展,现代医院药学面临着严峻挑战。药师的服务由被动型转向主动型,管理从管“物”转向“人”。面对新的发展与变化,现代医院药学如何转变职能,药师又如何转变观念以适应新形势的要求,将是药师面临的新课题开展药学监护工作。药学监护的开展和深入是医院药学迈出的革命性一步,但每个医院的条件和基础不同,可根据其具体的条件分级开展一、二、三级药学监护。开展医院药学信息工作医院应配备药师负责收集整理药学信息资料,充分利用计算机网络,逐步实现情报手段现代化,建立药学情报资料库,实现档案化管理。药师把药学信息通过医院计算机网络及时传递给用户(药学人员、医生、护士和病人),提供药学咨询服务,可以通过口头、电话、声像设备、文字、自办期刊、设立专栏等途径和方式。现代医院药学已转向“以病人为中心”的人性化服务,医院调剂室也应适应这一转变,为患者提供全程的药学服务,不能只局限于准确无误地调配处方,药师要与医生合作,参与药疗方案设计,提高药物疗效,减少不良反应,提高病人的依从性。

从传统制剂向临床制剂转变医院制剂生产已进入高管理成本、低回报的微利时代,因此医院制剂应及时转型,利用医院的药师、技术设备,充分发挥贴近医院临床的优势,开展临床药剂学的研究,开发出适用于临床的疗效好、毒性低、经济效益好的制剂。如设立特色中药制剂、静脉用药配制室,配制肠外营养液(TPN)、化疗药和腹透液等,并提供合理使用、贮存院内制剂的咨询和建议。这种紧紧结合临床开发的新制剂,实现了从生产到开发的转变,强化了医院制剂的服务功能。这些制剂虽然淡化了经济效益,却会产生很好的社会效益,提高医院的竞争力。

4借鉴国外药学监护,自我完善

在美国,药学学者提出了医院药学变革的新概念即“药学监护”,它的定义简单地说,即是以病员为中心进行药物治疗监护。随着医药科技和医院临床药学工作的迅速发展,临床上药物治疗中出现的问题也越来越多,药物治疗的安全性、有效性,药物上市后的监测,新药评价、合理用药、药物经济学以及社会保障制度的变革等,促使医院药学事业进一步向面向临床、面向病员的药学监护观念转变,使药剂师的工作从单纯的保障供应向技术功能转化。目前国外临床药师不仅仅停留在药物血液浓度的监测、药学情报咨询、药物不良反应监测上,还大量开展药物利用研究、药物经济学研究等等。

在我国临床用药中开展药学监护是一项全新的工作,还处在宣传介绍阶段,随着人民健康观念的不断更新,这是时代的呼唤,每个药学专业人员都应该尽心尽力去营造宽松和谐的药学发展环境,为开展药学监护创造条件。

【论文关键词】临床用药;药学监护;必要性

药学监护论文范文第6篇

【关键词】依诺沙星;药学监护;合理用药

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0524-01

一． 依诺沙星药理作用

1．药理作用：福建省闽东力捷迅药业有限公司生产的依诺沙星，具广谱抗菌作用，尤其对革兰氏阴性杆菌活性，对下列细菌也具有良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸橼酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属，变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐毒菌也具有抗菌活动。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。对金葡菌、链球菌及大肠杆菌、痢疾杆菌均有抑菌作用；对甲氧西林敏感敏感葡萄球菌具抗菌活性。对沙眼衣原体，支原体、具良好抗微生物作用，对结合杆菌和非典型分支杆菌也具有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。依诺沙星为杀菌剂，通过作用于DNA螺旋酶的A亚单位抑制DNA的合成和复制导致细菌死亡。

2毒理研究：未进行该项实验且无可靠参献文章。

3用法用量：将依诺沙星0.2克加入到100毫升5%葡萄糖注射液中，避光静脉滴注，在1小时内滴完。成人一次0.2克，一日两次，重症患者最大剂量一日不超过0.6克。疗程7―10日。但须注意十八岁以下合对本品过敏者，糖尿病者禁用。

二 药学监护

药学监护(Pharmaceutical Care)也称药学保健或药疗保健，是20世纪80年代兴起的一个药学模式。它是药学人员提供直接的责任与力捷迅依诺沙星治疗有关的监护，以达到明确的治疗目标，因此药学监护是目前有效制约不合理用药的手段和方法。我们医院至从2010年，实行开展药学监护工作以来，有效地制约了临床医生不合理用药现象。下面就有关药学监护工作的起步进行相关的探讨

1 医院药学工作的职能转变:(1)药师的药学监护与医生的治疗监护、护士的护理监护共同组成了全方位的“病人监护”过程。这个过程将是21世纪医院发展的新格局。

2 药学监护在医院所起的作用:把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任，既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。 积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健，指导、帮助病人和医护人员合理用药。 定期对药物的使用和管理进行科学评估。根据药学监护的上述内容，医院药师的工作方式将发生改变，他们不仅仅是调制药品，而是要与医生、护士一起直接面向临床、面向病人。

3 医院开展药学监护的难点与对策:(1) 观念上的障碍 超越药师的传统工作 实现由“对保障药品质量和供应负责”向“对病人用药结果负责的转变”这一重大转变药师难以适应。特别是目前药物治疗决策是由医生制定的，药师不必承担责任。(2) 医院药学资源方面的障碍 我院药学人员编制不够，日常工作只是忙于药品供应、调配等等,药师药学技术力量有限，药学人员大多无临床知识课程，缺少提供药学监护必备的临床知识，使医与药二者之间脱节，无法能真正参与和开展药学监护工作。(3) 信息资源方面的障碍 药师更重要的是取得病人的医疗文件(既往病史、病程记录、治疗单等)，但药师往往不易得到这方面的信息，因此，开展药学监护工作要解决医疗信息的共享问题。(4) 规范制度方面的障碍 药师不能单枪匹马开展药学监护工作，必须与医生护士及病人建立良好的协作关系。 在我国，“有病找医生”已成为公众的自觉行动，而“吃药找药师”似乎还是个“新概念”。 作为医院药师不仅有责任要使患者理解“吃药找药师”并不是简单的提供药品的过程，而是要保证整个用药过程的安全、有效、经济，是药师发挥专业作用的过程，其内涵是丰富与复杂的，不仅涉及病人与药师，还涉及社会的方方面面。所以说21世纪医院要重视药学监护。使得未来的药师应该既懂药又了解临床，尽可能使每一位病人在接受药物治疗后能够保持正常的机体功能和精神状态,使医院的药学监护专业技能在新形式下更上一个新的台阶，提升整体医疗服务的平。

参考文献

［1］陈秋潮.药学监护是临床药学的重要内容. 中国医院药学杂志［J］，2004， 16(9)：393

［2］刘贤铭. 67例药物不良反应报告分析 ［期刊论文］ ， 中国药事 2006，2：(04)

药学监护论文范文第7篇

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专家论坛

(1)普拉克索：帕金森病治疗的新选择 王鲁宁 邹永明 刘丽欣

临床评价

(5)甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎的血药浓度监测及不良反应观察 宁俊红 吴志刚 雷莹 张若梅

(7)奥硝唑与其他抗菌药物对照治疗妇科阴道感染有效性和安全性meta分析 秦玉花 刘银萍 王睿 白楠 梁蓓蓓 梅和坤

(13)伏立康唑片在中国健康男性体内的生物等效性研究 邱学文 杨波 向荣凤 戴青 熊丽蓉 欧阳净 蔡永青 刘芳 王显凤 陈勇川

实验研究

(17)hplc法同时测定感冒清热颗粒中葛根素与胡薄荷酮的含量 白林 郭兴道 任?

信息

(20)《中国药物应用与监测》开通优秀绿色通道 无

临床药师园地

(21)1例慢性肾功能衰竭伴上消化道出血患者的药学监护 吴民 朱春梅 赵江琳

(24)1例老年肺部感染患者的药学监护 王东晓 左震华 李莉 朱曼

(27)1例支气管哮喘急性发作合并曲霉菌感染患者的药学监护 陈集志 李刚 徐小燕 张增珠 游燕

(31)1例pci术后支架内血栓形成患者的药学监护 许懿 贾暖 董玉波 孙成春

用药分析

(34)抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物应用的影响 李娟 李喜平 张程亮 刘东

(38)我院2006—2010年抗糖尿病药物应用分析 刘朋 纪立伟 梁晓丽

(42)179例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用分析 许月芳 张磊 刘皈阳 周亮

药房管理

(45)结合jci标准健全药品库房质量管理体系的实践 常红霞 郭绍来 徐艳萍 侯永春

药学服务

(48)中国1992—2011年β-内酰胺类抗生素专利分析 谢华 任天舒 郑岩 胡萧 马菲菲 陈萍

(51)药物临床试验记录文件中常见问题及规范实施办法探讨 汶柯 白楠 梁蓓蓓 曹江 梅和坤 王睿 王冬 王瑾

信息

(54)临床评价栏目介绍 无

药学进展

(55)低频超声与抗菌药物协同增效研究进展 刘旭 蔡芸 白艳 朱亚萍 王睿

病例监测

(59)西洛他唑致药物热1例 宋智慧 纪立伟

信息

(60)《中国药物应用与监测》杂志影响因子最新数据 无

病例监测

(61)何首乌致药物性肝炎2

例 缪叶军 恽芸蕾

信息

药学监护论文范文第8篇

1药学情报工作

1.1药学咨询服务工作临床药师必须承担院内外的医、护、病提出的用药咨询服务工作。我们制订了专门的《药学咨询记录本》，在药剂科主办的《临床药学信息》、处方笺及门诊诊疗手册等处标明药学咨询电话号码，方便了患者及工作人员的用药咨询，临床药师对每一次药学咨询都能认真听取，及时解释，详细记录，并定期进行总结分析。每周一、周五由主管以上职务药师与患者面对面沟通，到门诊药学咨询台进行药学咨询服务，窗口单位随时对医、护、病问题进行解答。此项工作不仅让药学技术人员在工作中学习知识、积累经验，还可以创造良好的社会效益，提高我院合理用药水平。

1.2药品不良反应监察工作(ADRM)ADRM工作是临床药学工作的一项重要内容。我院药品不良反应监察工作始于1993年，但我院医护人员对这项工作仍缺乏理解和认识，工作热情和积极性一直不够高，不能积极主动的填报药品不良反应报告表，几年来上报的药品不良反应报告表的数量、质量不能真实地反映我院发生药品不良反应的实际情况。2000～2005年我院药品不良反应的年报数量平均为0.53%，与全军药品不良反应监测中心要求的1%还有一定距离。鉴于此情况，临床药师调整了原由临床自动上报ADR，改为每周主动到临床科室宣传、收集并协助上报人填写ADR报表，认真评价、整理统计入档后，按规定的时间上报全军药品不良反应监测中心，并及时向临床反馈ADR评价分析结果及相关信息。由于我们的努力，成绩显著，上报率已达到了1.2%。

1.3临床药学室对引进新品种药材进行药学论证工作为了加强新品种药材引进管理，我院对新品种药材审批和药品合理使用严格把关，临床药学室对新品种药材的引进进行药学论证工作。临床药学室接到临床科室药品申请报告单后，立即收集药品相关信息，严格审查新品种药材的详细资料，如药品说明书、价格、药理、毒理、适应证、禁忌证、临床疗效、不良反应，是否为医保药物、招标药物及我院现有同类药品名称、规格、剂量、床使用评价、价格等，作出该药的药学部分评价分析后，药事管理委员会结合临床药学室提供的药学资料及临床意见，对预采购的药品进行科学分析，权衡利弊，作出是否采购的决定。

1.4全院及科室内的药学教学工作再教育工作是专业技术人员提高专业水平，保证服务质量的重要工作。

临床药学室每周四组织全科药、护技术人员采取轮流讲课的方式，进行晨间药学教学工作；对全院医务人员和基层官兵、老干部、病人等人员进行有针对性的药学知识培训，如采取问卷答题、座谈讨论、专题讲座、发送宣传单等多种形式，以提高临床合理用药水平。

1.5药学情报资料的收集、整理工作这是一项较为重要而繁琐的工作，工作做得好，可形成一个医院药学知识的宝库，为咨询服务、药学教育提供知识积累，同时掌握国内乃至国际药学动态。网络的快捷、便利，无疑已成为搜集检索药学情报的最好手段之一，但临床药学室还没有联通外网，我们只能利用手头现有专业资料，尽量保证为临床科室提供药学信息服务。

1.6创办《临床药学信息》我们以为临床提供药学专业服务为目的，合理用药为宗旨，把我们收集到的近期国内外药学知识、院内药学信息，每季度出版一期《临床药学信息》，内容上力求新颖、实用，包括药学动态、药物与临床、ADR评价分析、新药介绍、处方合理用药分析等。

1.7进行科内各类药学档案管理如药学人员技术档案、论文、科训、教学档案、ADR监测档案、图书资料档案等，并进行工作量统计分析，按时上报给相关人员。

2药师的临床工作实践

2.1处方、病案的查阅工作为了提高我院合理用药水平，临床药学室每月对门诊处方及临床病历进行抽查，统计处方合格率、不合理用药使用情况等相关问题，并写出评价分析，以院内局域网及书面形式，向全院相关人员进行通报，以便及时发现问题，规范与药物有关的医疗文书的书写，提高整体医疗素质。

2.2开展临床药学监护临床药师深入临床一线，直接与病人接触，运用所掌握的专业知识协助医师为患者制订个体化给药方案，对重点病人监测用药过程，并从药物生物利用度、药理等方面对医生的施用药物予以支持，提高药物治疗的效果。尽量避免重复用药，减少药物不良反应的发生，提高患者用药的依从性，为临床提供用药依据和用药信息。并重点加强对抗生素药物合理使用的监测工作。

2.2.1专科定点深入参加专科每周主任查房、病历分析讨论、教学等专业活动；阅读病历，书写典型病例药历, 查阅服药与治疗用药医嘱记录；进行用药调查分析,收集与反馈有关药物信息；学习和了解专科疾病的特点与用药规律，并协助处置专科的合理用药工作。

2.2.2重点病例的药学监护药师对临床科室危重患者进行药学监护。对参与会诊抢救或提供了个体抗感染给药方案的重点病例，依病情每日或隔日深入病房，直接面对病人进行监护，并认真查阅病历及治疗记录，观察病情变化，对药物疗效、不良反应等情况，进行治疗方案评价，必要时提出修正方案建议。直至患者病情稳定、个体化治疗方案结束，方可结束重点药学监护。

3存在的不足

临床药学工作的开展受多方面因素的制约，我院临床药学发展也受到一定的制约。

3.1临床药学是一门新的学科领域我院规模有限，还没有完全感受到大气候的影响，而且国内一些有关的法规尚不健全，致使我院临床工作者对药学工作的概念还比较模糊，临床药学工作发展缓慢，如一年来对病人的药学监护仅有4例，不良反应漏报现象时有发生等。

3.2各种软硬件设施还需要不断完善 血药浓度的监测工作是开展临床药学工作的一部分，我院还没有开展；临床药学编制少，我院没有专门的情报药师，没有专门药品不良反应监察药师，没有专门的临床药师。目前临床药学所有工作都由一个人来承担，所以每一项工作都做得不精不细，较为笼统，工作做得不够系统，有的甚至断断续续，无法坚持。

3.3临床药师业务水平及职业技能有待提高 临床药师不但要有丰富的药学专业知识、专业技能，且应掌握各种临床医学、检验学、影像学等专业知识，才能够识别与药物有关的问题，解决已经发生的或预防可能发生的与药物有关的问题，满足病人的需要，达到理想的治疗结果。与之相比，我们还有一定的差距，所以需要我们不断努力学习，拓展知识，在实践中寻找不足，精益求精，认真探索，为临床、为病人提供更好的服务。

总之，我院临床药学工作还处在摸索发展过程，虽然取得了一定的成绩，但也存在着不足。我们坚信，在领导的重视、广大同仁们的信任、药师的努力下，我院临床药学工作一定会有新的突破。

药学监护论文范文第9篇

［关键词］中药饮片;清热药;不良反应;药学服务

近年来，有关中药饮片不良反应的相关报道越来越多［1-2］，然而，清热类中药饮片不良反应的报道较少，未能引起学者们的广泛关注。清热类中药饮片所致不良反应可累及多器官，并能导致患者出现过敏反应、胃肠道反应甚至休克、死亡等严重临床表现［3-4］。本文对我院清热类中药饮片所致不良反应进行分析，并提出相关药学服务对策，为临床用药提供参考。

1资料和方法

1．1一般资料

选取我院2015年3月－2016年3月因服用清热类中药饮片所致不良反应的患者118例为观察对象。

1．2方法

对118例观察对象的人群分布、不良反应发生的原因、累及系统及临床表现进行统计分析。服用清热类中药饮片所致不良反应发生人群主要为青壮年，其中，19～30岁人群的构成比为27．12%，31～45岁人群的构成比为25．42%。见表1。

1．3统计学方法

所有研究数据输入Excel表格进行统计分析。

2结果

2．1不良反应发生原因分析

118例观察对象不良反应发生的原因主要为超剂量服药(22.03%)、煎煮时间不当(22．03%)、煎煮方法不当(21．19%)以及自行用药(18．64%)。见表2。

2．2不良反应累及系统及临床表现分析

服用清热类中药饮片所致不良反应累及系统主要为消化系统(33．90%)、皮肤黏膜系统(29．66%)以及循环系统(25．42%)。见表3。

3讨论

3．1清热类中药饮片所致不良反应的特点分析

清热类中药是指以治疗里热、清解里热为主的药物，传统医学将其用于高热烦渴、阴虚发热等疾症的治疗，现代医学将其用于传染性疾病、心血管系统疾病以及免疫系统疾病等的治疗［5-6］。本组资料对其所致不良反应的特点进行了分析，具体包括以下几点:(1)清热类中药饮片的不良反应可发生在不同年龄段人群，但青壮年人群是主要发病群体，如本组资料中，19～30岁人群的构成比为27．12%，31～45岁人群的构成比为25．42%。可能的原因为这类人群服用清热类中药饮片较多，导致其不良反应的发生率也相对较高。(2)就清热类中药饮片所致不良反应累及系统而言，不良反应发生在消化系统的比例最高(33．90%)，这可能与清热类中药药性寒凉、较易对脾胃造成损伤有关［7-8］;其次为皮肤黏膜系统(29．66%)以及循环系统(25．42%)，应给予重视。(3)应重视清热类中药饮片鸦胆子的不良反应，其性寒，有清热解毒、止痢疾之功效，临床应用广泛，不良反应也相对较多，可累及多系统并伴有多种临床表现［9］，提示临床用药应做好药学监护工作。

3．2清热类中药饮片所致不良反应的原因分析

本资料显示，118例观察对象不良反应发生的原因主要为:超剂量服药占22．03%，这可能与医生用药习惯有关，也可能与患者服药依从性差有关，如黄连用药不应超过5g，山豆根应小于6g等;煎煮时间不当占22．03%，中药煎煮应注重时间，有些中药饮片应长时间煎煮以消除其毒性，有些中药长时间煎煮后则可导致药效降低或消失;煎煮方法不当占21．19%:应区别对待不同的饮片采用不同的煎煮方法，煎煮大黄时，加药顺序将与大黄的药效相关，再如辛夷花花蕾有毛刺，煎煮前应先予包裹;患者自行用药占18．64%:很多患者未经门诊医生指导偏信民间偏方、验方，自行采购中药饮引用，增加了不良反应的发生率［10-11］。

3．3药学服务对策分

鉴于本文上述观察结论，院方以及临床药师应做好以下工作以降低或控制清热类中药饮片不良反应的发生率:(1)做好宣传工作:通过编印宣传册、播放安全用药视频讲座、发放宣传明白纸等方式，向患者介绍中药饮片煎煮方法、煎煮时间等知识，定期向患者宣传安全用药注意事项，提高患者自我防范能力。(2)加强用药指导:告知患者应避免自行采购中药饮片，如有用药需求应积极主动向医护人员、药师咨询，以降低药品不良反应的发生率。(3)严格处方审核:临床药师应严格处方审核，杜绝超剂量服药或超长疗程用药，如黄柏用药应不超过12g等，最大程度的降低清热类中药饮片不良反应的发生率。(4)严格把关药品质量:院方应制定确定中药饮片质量合格的质量管理制度，并切实履行质量监管责任;药剂科工作人员应按照药品管理相关法律法规的要求做好中药饮片的验收以及日常养护，确保药品质量合格。综上所述，清热类中药饮片的不良反应发生率较多，药学工作人员应加强宣传，做好用药指导，严格处方审核，做好药品质量把关，以降低不良反应的发生率。

作者:余恒跃 年士恒 李树鹏 单位:安徽省蚌埠市第三人民医院

［参考文献］

［1］黄胜男，张冰，林志健，等．清热类中药的不良反应/事件与药学监护［J］．长春中医药大学学报，2015，31(4):701-703，709．

［2］郭朝民，商培培．206例中药饮片引起不良反应的临床分析［J］．中国医药指南，2014，12(25):307-308．

［3］刘彬辉．中药饮片不良反应的原因及其药学服务对策［J］．抗感染药学，2016，13(1):100．

［4］朱葛馨，王丽霞．中药安全性研究［J］．长春中医药大学学报，2015，31(1):32-34．

［5］王孝敏，王丽芳．医院中药饮片安全用药及风险防范［J］．中国药事，2015，29(6):636-642．

［6］王学敏．4例中药饮片不良反应报告及分析［A］．北京中医药学会2015年度学术年会论文集［C］．北京:2016:303-304．

［7］丁晓燕．中药房中药饮片处方用药的临床分析［J］．医学理论与实践，2014，27(17):2348-2349．

［8］肖随安．中药不良反应的原因分析［J］．临床合理用药杂志，2014，7(1):73-74．

［9］孙利昆，柳芳，陈文倩，等．中药不良反应系统评价研究［J］．中国药物评价，2016，33(3):155-164．

［10］苏福巧．浅析中药饮片中存在的质量安全问题及处理对策［J］．转化医学电子杂志，2015，2(4):117-118．

药学监护论文范文第10篇

关键词 医院药学 管理模式 药学服务

人员管理

加强药学技术人员的职业素质。通过规范服务程序、服务用语和服务行为设立药房服务意见箱加强患者对药房工作人员的监督使药师真正从思想上认识到作为特殊消费者的病人有权享受应有的药学服务并以角色互换的方式让工作人员体会病人及家属的就诊心情从而更主动地体贴、关心病人。

加强药学技术人员的业务素质。通过继续教育、函授、自考、执业药师考试等方式来更新专业知识;鼓励药学人员进行科研活动、并根据的期刊级别进行奖励;鼓励药学人员积极参加省内外的各种有关药学学术活动通过学术交流提高业务素质;科室建立药学“三基”理论、业务技术考试题库将药学基础知识和相关法律知识通过考核的形式加以巩固;提高科内业务学习的质量。

加强思想教育提高整体观念。组织员工积极参与院内外各种活动促进员工的团结协作精神以化解各班组之间的矛盾提高科室的凝聚力提高工作人员思想上的整体观念在日常工作中强调各班组集体的力量搞好团队协作树立“院兴我荣院衰我耻”的精神。

加强科室管理机制和激励机制

首先确定各室组长及岗位定编在医院人员定编的基础上进行科室定岗根据工作需求、人员素质、职称情况等搞好科室人员的聘用安排各岗位人员。各室组长根据所承担的责任可以给予适当的补贴以增强各室组长的责任心和工作积极性各室组长在积极配合好科室主任工作的同时必须做好本室的管理工作做好本室人员排班严格执行考勤制度负责本室毒麻药品的管理本室出现差错事故或医患纠纷时各室组长负责协助处理同时承担相应的责任。

引入竞争机制和激励机制使每位工作人员都有危机感和紧迫感工作有创新使每位职工均能发挥出自己最大的工作潜力。设置岗位薪酬根据各室工作人员所承担的责任大小制定不同薪酬系数鼓励其积极工作使每个工作人员有目标、有要求从而推动科室工作。

实行绩效考核管理办法将百分考核和科室质量控制指标结合起来将结果与劳务费挂钩奖勤罚懒奖优罚劣。同时加大检查力度在质量上下功夫力争做到切实可行。

全方位做好药学服务工作尽快适应药剂科工作重点的转换

树立“以病人为本”开展药学服务真正体现药师职能。当前新药层出不穷用药复杂性越来越高所以需要药师提供正确的药物信息和合理的治疗方案以推动合理用药。比如门诊药房推行“后台配药”-“窗口发药”的调剂模式调配人员可以避免外界干扰减少调配差错发药人员可以实行真正意义上的“双核对”且发药人可以为患者提供直接的和负责任的与药学有关的服务为患者提供优质的药学服务保证患者用药安全、有效这是医院药房有别于社会药房的关健。

大力培养临床药师开展药学监护。通过开展这项工作可以与临床医师、护士密切合作相互渗透共同促进临床用药安全、有效、合理、经济。

开展药物经济学研究提高经济合理的用药方案。利用医院丰富的临床数据和费用分析、最低费用分析、效益分析、效果分析、生命质量分析等多种方法在相同疗效的情况下选择最经济的给药方案扭转医师处方无法监督的局面促进临床合理用药。

坚决执行《处方管理办法》加强门诊处方和住院医嘱的评价;根据抗菌药物合理使用的指导原则加强开展医院抗菌药物合理使用的调查研究及分析制定本专科常见疾病的抗菌药物治疗或预防用药的使用原则提高临床应用抗菌药物的合理性。

加强药品管理满足临床用药需求

严格执行政府网上集中招标采购制度抵制药品购销不正之风。

加强药品网络化管理及时对大量数据进行快速的处理、分析、比较科学制定采购计划可以压缩库存、减少资金和药品积压加强有效期药品的管理避免药品损耗、过期保证药品供应的及时、准确更好地满足临床用药。