药学服务范文

药学服务范文第1篇

关键词：药学服务；全程化

1药学服务的特征

目前药学服务基本是以药师为给患者和公众健康方面进行专业服务的，其有以下几点特征。①和药物治疗存在一定联系的药学服务需由药师提供合格的药物，特别重要的还有注重观察疾病发展情况和合理治疗，并且对其疾病的整个治疗过程果断进行决定，还要对患者进行人文关怀，保证安全、有效、节省的药物治疗[1]。② 药学服务需多加注重对患者健康的关注，要细致的对待患者进行治疗，虽然不用为患者进行实际照顾，但应该对患者实施耐心负责的治疗。③必须对药学服务预期目标明确，其中含括对疾病的预防和对疾病的治愈、对其消除或者减轻其症状、缩短病程，提高广大人民群众的生活质量，这些都是广大人民群众所期望的，同时也是医务工作者的愿望和目标。④要更多的关注群众的生活健康质量， 注重治疗和改患者生存质量，深刻认识药物治疗本质，药物不只能是防治疾病，而且还可以改善患者生活品质。

2药学整体服务

伴随医学模式的飞速发展，人们对身体健康的预防和保健极其重视，这也是医学服务的主要方面。医疗服务现已扩大到整个社会公众，医药学服务不仅仅是患者住院和门诊患者，药学服务现在包括治疗过程及其大众整体保健，其中还应给大众提供终身健康服务。其服务场所不能只局于医疗单位和药店之内，应当扩大到整个社区。整体药学服务应在整个医疗和卫生保健过程之中，药师需要用药学方面的知识，并向医务人员及患者提供直接的、细致的、和药物应用相关的服务，用以提高药物使用的安全性和有效性及经济性，并改变和提高大众健康的生活质量[2]。医药学服务不仅是治疗当中的一次，还是整个治疗疾病过程中不能间断的。医药学服务不只是医院里药师的专职，也是整个社会药师所共有的责任。

3药学服务的影响因素

药学所有相关部门里的配合及制度和观念的协调统一是药学服务实施的根本，合理的编制和相关的药学教育制度及专业知识通常是普及药学服务所必备的条件，合适的药学专业人员、认真负责的工作作风加上熟练的专业技术这是药学服务实施的关键[3]。另外，还有很多因素能影响到药学服务工作的进行。实施药学服务药师是主体，广大药师在药学服务方面的认知及接受能力对其药学服务的实施有着较大影响。

伴随药学服务的不断展开，其工作内容也在不断拓新，也急需药师的大力投入。有部分药师认为药学服务只是临床药师的工作，只是参与到临床药物治疗时才是药学服务，局限于专业知识，结果产生畏难思想。面对新机会，整体药师要战胜自我，走出固有的思维模式，在探索中进行实践，充实自身的能力与知识，不断提高医疗技术的整体水平。

现在药学部传统编制已经制约了药师们更好的开拓新领域，这种传统的工作方式方法不但把药师们的大量时间耗费掉了，还耗费了药师们的大量精力，总是在重复机械性工作也降低了药师们在工作上的积极性，并间接影响到了药学服务的高效实施。缺少合格的药学人员是影响药学服务发展的重要因素[4]，药学教育部门需应在教育形式和内容上不断进行改革发展，更加丰富教学知识范围，用以适应不断发展的药学服务新理念。在医疗整体合作中应得到广大医务工作者的支持和配合药师工作，这些都是实施药学服务的先决条件也是必要条件。药师在参与临床用药治疗并不是争角色，而是医疗团队合作的回归。药学服务和治疗护理、健康保健服务共同构成卫生保健服务，医务人员需要更好的团结协作，充分发挥出各自专业技能，共同把保障公众健康工作做的更出色。

参考文献：

[1]《医药导报》第八届编委会成立大会暨2012年度全国医药学术交流会与临床药学与药学服务研究进展培训班与会须知[A]；《医药导报》第八届编委会成立大会暨2012年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班资料汇编[C]；2012，13（05）：476-478.

[2]刘澍楠；基层医院临床药学工作的难点及对策[A]；2011年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C]；2011，18（07）：701-704.

[3]张贞良；廖晓玲；范积平；军队中心医院开展药学服务的实践与思考[A]；20年中国药学大会暨第九届中国药师周论文集[C]；2011，15（09）：1042-1045.

药学服务范文第2篇

药学服务是提供负责的药物治疗，目的在于改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括：治愈疾病，消除或减轻症状，阻止或延缓疾病进程，防止疾病或症状的发生。药学服务是一种过程。是对合理的药物治疗计划进行设计、执行和监测，需要病人、医、护、技共同配合，但药师应对药物治疗结果负责，至少应承担必要的责任。

2　有效开展医院药学服务应有的条件

2．1　医院领导重视是前提：有效开展药学服务是为病人提供安全、有效、经济的药物治疗方案，保证确实有效的治疗结果，改善病人的生活质量，是医院药学部门为临床提供有效技术支持不可缺的。只有医院领导重视，药学工作者积极推动不断努力，医院药学服务才能有效开展。

2．2　培养高素质临床药师是关键：有效开展药学服务，医院必须具备一批高素质临床药师，这是实施药学服务的前提，培养高素质临床药师的条件：(1)院领导有力支持，加大人才培养力度；(2)医院药学部门有计划派出培养、培训、学习；(3)有高水平的临床医师、临床药师带教。

2．3　与病人、医、护、技人员的紧密配合是保障：有效开展药学服务必须得到病人、医、护、技人员的支持与配合，与其建立良好合作关系．工作才能深入持久开展。

3　医院药学服务的任务

3．1　进行药物不良反应监控：参与临床药物治疗活动，监控药物滥用和不良反应情况，针对不良反应寻找可能的原因，尽量减少不良反应发生率。

3．2　参与合理用药：参与建立疾病的药物治疗标准，应用治疗标准指导临床用药，在疾病的临床药物治疗过程中以治疗效果、体内药物浓度及经济支出等信息为依据，进行治疗方案的评价与修正，完善己有标准。

3．3　参与医疗单位处方药指南制定和实施：通过与临床医师、护理人员及病人的交流、文献收集、汇编处方药指南，并提供新药的观察数据以供增补；根据循证药学的基本原理，进行药物治疗证据的研究、收集、评价和利用；根据处方药指南实施药学服务。

3．4　提供公众健康保健服务：一方面提供一定基础的紧急救护，如为病人提供急救辅助处理、为病人提供中毒控制和处理常识：另一方面促进公众的健康意识、疾病防治意识，为公众提供疾病预防和治疗服务。

3．5　提供药学信息服务：为公众和专业人员提供可靠的药物信息，根据普及性与专业性要求分别提供相关资料就健康相关的药学问题选择适当方式进行宣传教育。

4 创新医院药学服务工作的内容

4．1　根据病人需要制定药学服务计划，积极同医师、护士、病人及其家属配合，针对病人的需要和期望制定系统详尽的药学服务计划，如推荐适当的治疗药物，选择合适的医疗产品和器械，提供正确使用医药产品和器械的指导。为病人讲述疾病对生理和精神方面的影响，疾病产生不良反应的原因和相应的治疗原则以及处置措施，选择适当的给药途径、剂量和给药时间，以确保用药安全、有效。收集药物信息，提供高质量的药学信息服务，收集、整理病人有关的治疗情况以确定可能的和正在发生的与药品有关的问题，探讨问题的根源．了解病人的用药效果和病人对治疗的反映，从而进行剂量和给药时间调整。根据循征药学基本原理，进行药物治疗证据的研究、收集、评价和利用．为病人和家属提供有关药物疗效、不良反应以及正确使用方面的指导。

4．2　评价病人的依从性，增加病人对药疗的信心。根据病人的服药记录和病人的体征评价病人的用药依从性，也可在护理者的帮助下了解，还可通过各种临床检测手段考察其依从性；对非依从性病人，要与医生、护士交流，分析原因改变给药方案或制定其他计划，以帮助病人解决依从性差的问题。

4．3　监测治疗方案的安全性和有效性。以治疗效果、体内药物浓度、不良反应发生情况以及经济付出等信息为依据，进行治疗方案的评价与修正，揭示存在或潜在的不良反应情况；与病人和处方医师交流有关药物的治疗情况。

4．4　必要时迅速调整给药方案。准确地进行医院调剂上作，注意药物名称、数量、标签和对应的病人姓名。

药学服务范文第3篇

1药学服务是药剂人员全方位对临床的服务

这其中包括：药剂科负责人定期实施的计划中要求对临床用药采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障。药师在调剂工作中，准确的配方，耐心的解释是非常重要的。特别是对一些药品的注意事项要给病人交代清楚，使病人对自己的用药情况有个基本了解，以免病人产生不良心态和出现药物的不良反应。如常用的阿托品类药，药师就要提醒病人此类药会出现心跳加快、口干、皮肤潮红、瞳孔散大等。对铁路行车部门，要提醒病人在治疗期间不要进行行车及高空作业，以免出现工作失误。曾经门诊有一小儿患者服用了6542片出现了心跳加快，脸面潮红，其母亲以为出现了病危症状，以十万火急的速度抱着小儿往医院赶。后经医生解释病人紧张的心情才得以放松。又如酮康唑常见的不良反应是肝损害。有一患者在药店自行购药服用后，出现了严重的肝损害，主要原因是药剂人员没有对其强调该药的副作用及一些注意事项，造成了该患者的不良后果。

2临床药学服务中的要求

临床药学服务工作中，要求药师要有广泛的知识，扎实的基本功，才能应付一些突如其来的事件。如我院五官科曾经出现了一起眼球术后感染的突发事件，临床在求助药学帮助时，我们首先认识到这是一起很严重的院内感染事件。在手术室和五官科不断的争执中，我们认为查找致病源的重点应放在手术室。经过对有关手术药品、器械及环境的细菌培养，12h后结果报告手术中器械消毒液内有类似菌生长。后经进一步生化鉴定与临床感染菌一致。根据药敏选用了敏感抗生素，静脉给药后效果不理想。据资料显示最有效的给药途径是经眼结膜下注射，观察发现此途径确实更有效。正在我们满怀希望之时，绝大多数患者因难以忍受多次注射带来的痛苦而拒绝治疗，有的甚至情愿摘除眼球。在此情况下，我们仍坚持此用药方案，为解决病人的痛苦，提议医生采用氧哌嗪青霉素注射液内加利多卡因注射液混合后眼结膜下注射。后经临床反应，病人乐于接受而且疗效也非常显著。经我院多方医务人员的努力，使这场灾害性的院感事件得到了彻底的解决，为患者带来了光明，为医院赢得了声誉。

3临床药学服务中药师要有一定的医疗技术诊断水平

现在进入临床的高资历药师都是从药剂专业转行而来，没有接受正规的诊断学学习和实践。当我们走向临床的时候，首先要充实自己的是临床诊断学方面的知识。如果我们首先不把这个未知区解决好，就免谈与医生沟通和药物在临床起作用的认识。如有一位老年病人胃癌切除术后，不明原因出现了白细胞异常升高，医生咨询是否由斯奇康注射液引起。我们认为药物反应是千差万别、因人而异的，但术前病人用过此药没有出现白细胞升高现象，这与药物的性质不符，如果要怀疑因此药引起，很简单的办法就是停药观察，对此病人不应考虑白细胞升高是因该药引起。因病人年老体弱，又是胃癌术后，加之咳嗽，很可能是细菌感染引起，建议做细菌培养，进一步查找原因，后经培养确有致病菌生长。又如妇产科有位病人剖腹产后40d，因咳嗽不愈，病人伤口两次缝合均失败。经多方会诊，使用了多种抗生素甚至服用了可待因均未呈效。院长指示药学服务，我们通过对病人的接触和临床主管医生的介绍，发现病人痛苦面容、脸色发青、疲惫不堪。病人在刀口贴胶布处有过敏迹象。根据治疗的失败经验，我们认为此病人目前需要解决的问题是:由于严重咳嗽，睡眠严重不足，必须及时解决。病人使用多种抗生素后无效，现应不考虑细菌性感染，但病毒性感染不能排除。对胶布过敏，说明病人是过敏体质，应使用一些抑制介质释放的药物如H1受体阻断剂。因此建议医生停用所有抗生素以减少致敏源，用H1受体阻断剂及安定药非那根25mg，3次/d，另用病毒唑常规量加入葡萄糖注射液静脉点滴每天1次。据此方案，病人病情迅速好转。3d后病人睡眠得到改善，咳嗽也基本控制，很顺利地进行第3次缝合，一星期后痊愈。病人及家属对我们的临床药学服务表示非常的感激。

4临床药学服务中药师要对药物知识有比较深刻的认识

由于现在药品更新换代较快，要求药师要不断充实自己的药学知识。我们体会到这个问题讲起来容易，其实对于年龄越来越大的我们感觉比较难。主要是记忆力下降导致知识更新跟不上形势需要。一个药品要充分认识，必须掌握其药理作用、药物理化性质、药物吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。不管是在门诊调剂和临床实践中药物的注意事项是我们要掌握的比较重要的知识。不论是病人还是其他医务人员咨询的最多的也是这方面的问题。如黄芪注射液，路路通注射液说明书上均要求不与其他药物混合使用，以免出现配伍变化。但临床工作中往往将两药合用或这两药与其他多种药合用，我们常提醒医务人员这种配伍可能不合理。从理论上解释，这种配伍有可能导致输液的微粒增多，浑浊或出现理化性质的改变。因中成药注射液成分复杂，各批号间成分和杂质有很大差别，随着加入药品不同，药品间的pH值不同，有可能出现微粒和浑浊现象，甚至会出现各药物的化学变化。临床观察唯一的指标是是否有浑浊现象，因我们的条件、人员及设备有限，这个问题是我们很难用实验方法解决的，作为一个临床药师，我们仍坚持以不合用为妥。我院也曾经出现了这样一个例子，有的厂家的复方丹参注射液与维生素B6注射液配伍没有出现混浊，而有的厂家的复方丹参注射液与维生素B6配伍出现了明显的浑浊现象。这充分说明了中成药各注射液成分、杂质的不稳定性。

5要善于将药学知识补充给临床

在有些药学领域，临床医生由于不可能象我们一样熟悉，我们就应该主动向医生提供这方面的知识。如外科对于渗出性伤口的抗菌收敛比较喜欢用氧化锌软膏，对此我们建议最好不要用油性软膏，因为油性软膏不能与渗出液混合，有效成分不能渗入伤口，渗出液移出性减少，导致微生物繁殖增多增快，不利于伤口的恢复。临床上有几例用此种软膏后伤口久治不愈，建议用粉剂、甘油剂或湿敷，效果良好。

6协助医生合理使用药物，减少源药性疾病的发生

药学服务的最终目的是配合临床合理、安全、有效的使用药物。药品不是一般的商品，既有治疗作用，又有不良反应。药物不良反应导致的药源性疾病纷繁复杂，很难与原发病相区别。这就给药源性疾病带来了栖身之地。对于一个病症，临床上往往考虑其他疾病，而我们根据情况会提示是否是药源性疾病。如一患者在乡村因原发病用第一代头孢类抗生素治疗，转入我院后继续用第三代头孢类抗生素治疗，出现了十几天体温持续39℃左右的发热现象。经各项检验提示没有明显的感染迹象，仅是胆囊壁稍发毛，血白细胞升高，临床以胆囊炎给予诊断。后改用抗Gˉ杆菌较强的头孢他定，症状无改善。在与医生共同探讨时，认为该患者无实质性的感染性发热指征，应停抗生素密切观察，以排除药源性发热的可能。停药后，患者第二天体温开始下降直至正常。所以，作为临床药师在医生咨询时，一定要详细咨询患者的病因，进入临床观察病情。对于一个无具体病症及在用药过程中出现异常情况的患者，一定要提示医生是否药源性疾病。在我们工作实践中这样的例子比较多见。

7在临床药学服务中，一定要将临床医生作为自己的良师益友，自己的意愿千万不要强加给医生，要以理服人

药学服务中，药师首先要与医生接触，大胆的走向临床，与医生一道共讨用药方案。因此我们一定要尊重医生，虚心向临床医务人员学习。因为病人的生理、病理、药理的变化不是我们药学人员所能预料的。面对药品是我们的强项，面对病人就是我们的弱项了。所以临床药师不可能承担一线的治疗责任。在与医生探讨时，我们一定要用温和的语气，千万不能下命令。即便医生对药物考虑稍有不周全，也只能进行协商以达共识，临床药师对临床所提出的见解，一定要用理论或实践经验做支撑，绝不能凭空想象，以免造成医生和病人的不信任感，如有位糖尿病合并肺结核病人，在使用了优降糖、二甲双胍治疗糖尿病时，合用利福平等抗痨药治疗，住院后临床调正好剂量给予出院。几个月后，病人在严格控制饮食后血糖仍得不到控制，对此情况提示医生是否为利福平肝药酶的诱导作用，加速了优降糖和二甲双胍在肝脏的代谢，使它们减效。医生反映，实际工作中这种合用现象较多，血糖也有控制的较好的情况。此时我们千万别与医生争执，提示只是我们的一种责任，同时给医生起到一个知根知底的作用。

8临床药学服务中药师一定要了解本院的抗生素的耐药情况

抗生素的合理应用在临床药学过程中占有很重要的一席。门诊病人和住院病人抗生素的使用最多也最频繁，一个抗生素的抗菌谱是我们固有要掌握的知识，但一个医院的抗生素耐药情况对于治疗也显得十分重要。如妇产科有一产妇剖腹产术后出现持续性高烧，血白细胞升高，用头孢曲松钠常规治疗，发热症状加重，白血球持续上升，请求会诊。根据我院院内感染头孢曲松钠的耐药率很高这一情况，建议改用苏哌治疗，用药后体温当天就有所下降，3d恢复正常。

9药学服务中药师要经常结合临床宣传药学知识

以教学、期刊等方式向临床介绍新药及老药新用、药学动态，也是药师服务于临床的具体体现。

以上是我们在实践工作中的切身体会，目前，全国各医院药学服务的开展都没有一个具体的模式。因每个单位的条件不同；地点环境不同；服务的对象不同；特别是药学人员的素质不同，在这方面开展的项目，方式也不同。我国现在还没有出版一些正规的药学服务中药师如何面对临床的指南，也没有形成这方面的格局。以血液浓度检测为主的临床药学服务只是其中的一个项目，它并不代表药师服务于临床的最终模式。从以上实践经验和见解可知，病人和医务人员需要的是面对面的技术性指导和服务。当然有血液浓度检测高技术含量的加入，将使我们的药学服务更充实更完美。

［摘要］目的：探讨临床药学服务中药师的作用。方法：药师全方位面向临床。结果：在临床的医疗服务中药师起到了很好的协助作用。结论：临床药学服务的开展有利于临床医疗质量的提高。

药学服务范文第4篇

【关键词】传统药学服务；现代药学服务；临床药师

1药学服务的定义

药学服务（Pharmaceutical care）是从临床药学上发展起来的，不同与传统医学服务。20世纪80年代由美国卫生系统药剂师协会提出了“药学服务”，于1990年正式为其定义――就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众（包括医药护理人员，病人及其家属和其他关心用药的群体）提供直接的、负责的、与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全、有效、经济和适应性，改善和提高人类的生活水平。

2药学服务的内容

2.1现代药学与传统药学的区别现代药学服务它除了完成传统药学服务的处方调剂、药品检验、药品供应外，更上升为一种临床的实践，不像传统药学服务一样在教室、实验室、办公室能完成的，它涵盖了患者用药需求的全过程，包括了选药、用药、疗效跟踪、用药方案的设计与调控、不良反应的预测回避、疾病的防治和患者健康方面的教育等一系列繁琐的过程，贯穿了医疗的全过程。

2.2药学服务的形式药学服务，从字面上不难看出它是“与药物有关”的“服务”。当然对于“服务”的理解，不仅仅是停留在字面上，而是以提供知识和信息的形式满足患者的需求。药学服务不同于其他的服务，包含了药师对于患者的责任和关心，而且具有很强的社会属性。

2.3药学服务的目的和主体药学服务是药师与病人和其他医疗服务人员一起设计实施和监测的将对病人产生特殊治疗效果的过程，其目的在于使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目的，实现人类生活质量的改善和提高。所以在这个过程中，药师是实施的主体，应该对治疗结果负责。药师在治疗过程中至少要发现潜在或实际存在的用药问题、解决用药过程中实际发生的用药问题、防止潜在的用药问题发生。

因此药学人员的转变是在以前的制剂生产和处方调剂为主要工作转向给病人提供包括临床应用在内的全程服务。药学服务对于很多药学人员来说是一向新的课题。

那么药师成为药学服务的主体，显得相当重要。药师必须病人为中心、以药物为手段提高药物服务质量，安全、经济、高效合理用药则成为药师的工作重点。

临床药师是一个实践性很强的工作岗位，药学服务作为一个新生的事物在不断的完善，不断的显现出方方面面的问题。因此能否胜任这个职位，不仅要有扎实的医学和药学的基础理论知识，有一定临床实践的经验，而且还要掌握如病理学、生理学、药物治疗学、诊断学、内外科学等医学知识，更要学习心理学知识，有相当的社会社交能力。所以药学服务需要进行全面的人员培训和科学探讨，并且在硬件上给予一定的支持。

3临床药师的现状

西方发达国家从20世纪60年代开始经过近50年的发展才全面发展了Pharm. D.专业教育。而我国由于主观和客观条件不具备开展临床药学工作，因此一直到20世纪80年代，随着医药市场的发展，药品管理的逐步规范，一些像药物动力学、生物药剂学等新兴学科的出现，医院的合理用药才等到了重视，临床药学才开始发展起来。

3.1国家的支持1987年，国家卫生部批准了12家医院作为临床药学的试点单位；1991年，国家卫生部在医院分级管理文件中规定了三级医院必须开展临床药学工作；2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出“临床药学工作应面向患者，在临床医疗活动中实行医药结合。临床药学专业技术人员应该参与临床药物治疗方案的设计，建立重点患者药历，实施治疗药物监测，逐步建立临床药师制……”；2006年《卫生部临床药师在职培训和考核标准（试行）》出台；2007年卫生部的190号文件指出，将42家医院作为试点开展药师制的试点工作，临床药师数量原则上三级医院不少于5名，二级医院不少于3名。

3.2临床药师的职责现在国家的医疗正处于卫生资源严重不足但卫生资源严重浪费的现状。医院药物的运用不合理使社会上出现了看病贵、看病难、医疗事故不断等的现象，严重的损害了国家和人民的利益。因此合理用药的观念得到了药学界内外的普遍认可。所以临床药师现在的职责是：参与临床药物治疗的方案的设计和实施，协助临床医师使病人得到安全、经济、有效、合法的治疗药物，提高临床治疗水平和患者的生活质量；提供药学信息和咨询服务，宣传指导用药；参加临床治疗积累经验，为相关科研工作提供实践或者实验数据；对药师、医师进行必要的培训，对患者的用药进行指导和教育等。

3.3临床药师的工作现状1）工作模式由以前的供应保障型转向供应与技术服务相结合型；2）参与临床用药了解药物的应用动态，对药物临床应用提出改进的意见；3）经常参加查房和会诊，参加危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；4）协助临床医师做好新药上市后的临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全的有关信息；5）提供相关药物咨询服务，合理宣传新药知识，结合临床用药开展药物评价和药物研究。

4总结

总之药学服务使药师的角色发生了转变，从幕后的配药到设计和指导患者的用药。体现出了其更重要的价值和使命。一个好的药师应该是临床用药的研究者、设计者和监督者。

虽然现在我国的临床药师的专业教育还不够完善，药学服务的过程还有很多漏洞，但是我们正在努力的创造和发展。相信随着医疗制度的完善，药学服务的价值会表现得淋漓尽致，药师的重要性会日渐明显。

参考文献

[1] 杨书良，刘兰茹 药事管理学[S]化学工业出版社 2010.7

药学服务范文第5篇

《药学实践与服务》（CN：31-2185/R）是一本有较高学术价值的大型月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。1994年起，本刊进入《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，全文收录。同年经国务院新闻办、国家新闻出版署审核备案，由《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录。2004年1月通过多项学术计量指标和多位同行专家评议及推荐，被收录为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”，并加入“中国科技论文与引文数据库”。目前，随着网络应用的普及，本刊的上网点击率和下载率迅速上升，学术影响力迅速扩展，不仅扩展到国内，而且扩展到五大洲，与此同时，本刊的影响因子也逐年提高。

该杂志是以药师、医师、护士为主要读者对象的专业杂志。本着与时俱进的精神，密切注视世界药学科技进步的步伐，关注国内外药学实践活动的变化脉搏，准确、及时、殷实地报道最新、最有价值的药学知识和信息。1993年，本刊在国内最早宣传报道“医院药学的新模式—药学保健”，引发了医院药学的快速发展。1995年，在全国率先刊载“药物经济学”专栏报道，对推动我国药物经济学的开展和普及起了积极作用。2003年起增设“继续药学教育”专栏，先后介绍了“药物经济学”、“药物流行病学”、“临床合理用药”、“药房管理新思想和新方法”等药学进步和药物发展的新知识、新理论和新方法，引领药学实践新潮流。

药学服务范文第6篇

1.1疑虑型:此类患者对周围事物很敏感，对医生的医疗建议有时将信将疑，既想了解有关疾病的信息，又对所听到的解释抱有怀疑。特别是慢性病患者和对药物治疗不很理想的患者表现明显。对此类患者医院药师提供药学服务的同时可承诺服药期间随时提供用药咨询，来打消患者的顾虑而提高其依从性。

1.2依从型:此型患者在医生确诊后，因医生对其服用药品注意事项已进行详细交代，并且此类患者依从性较好，对医生较信任，因而医院药师勿需太多的时间进行其他药学服务，工作重点放在调剂的快速及准确上，对药品的用法和注意事项只需加以简单介绍。

1.3情绪不稳定型:此型患者大多处于焦躁不安状态，通常是人与疾病抗争中，不能自拔而激起的情绪发泄。其情绪不稳定，遇事易激动，甚至容易与其他患者或医务人员发生冲突。对此类患者，医院药师应先与其建立信任感并在交流中通过自己的语言、表情以及周围环境的作用，对患者进行启发、暗示，稳定其情绪，增强其控制力，从而达到消除患者的心理痛苦。在进行药学服务时除了虚心听取病人意见，耐心讲解药品用法、用量、注意事项及疗程等，还可叮嘱患者在用药过程中可随时与医院保持联系。

1.4以人才建设为关键，不断丰富药师药学专业知识，严格审方，坚持做到“四查十对一交代”，保证患者用药正确无误医生一般对药物的理化性质不够熟悉，由于受专业影响，他们也缺少药动学方面的知识，在联合用药时往往忽略了药物之间的相互作用，药物间理化性质上的配伍及药动学上的相互作用常会影响药物的疗效，甚至产生副作用。因此，把好发药窗口关，调配前严格审方对提高临床用药安全合理有十分重要的意义。作为医院药师应不断丰富药学专业知识，尽量利用自己的专业知识为患者或家属提供详细的用药指导，解决药品使用中的疑问。药师多一句叮咛，患者少一分风险!保证患者正确、安全、有效自用药品及高品质的发药交代环境是药师共同的责任。

2讨论

为使药物能充分发挥应有的疗效，药师在发药时提供全面的药物服务是十分重要和必要的。药师只有心系患者、情注患者，方能在无形服务有形化的过程中逐渐完善药学服务，保证药物治疗的成功。总之，药师在药房窗口的服务质量直接关系到病人的临床疗效。指导病人合理用药作为临床治疗的一个重要组成部分。作为药房门诊工作者，我们必须转变观念，增强服务意识，全心全意服务病人，使病人用药真正地安全、有效、合理。

药学服务范文第7篇

关键词:药学服务；全程化药学服务；医疗卫生保健

在当前社会不断的发展中，药学服务目前已经逐渐得到了认同，就近年来药学服务的实施来说，主要是依靠药师进行实施。在实际的实惠中，药师会以促进患者的恢复，提高患者的生活质量为中心，结合实际情况，和各方面进行协调，使药学服务的作用充分得到发挥。下面具体对药学服务与全程药学服务进行分析。

1简述药学服务和全程化药学服务

药学服务是药学人员对社会公众利用药学知识以及工具提供和药物相关的服务。之所以出现药学服务，主要是因为疾病对不同的患者会有不同的影响，同样的药物，患者对其的反应也有所不同，这种情况下，药师或者医生就需要根据患者的具体恢复情况，对实际用药的剂量和方案进行具体拟定，以保证患者的科学用药[1]。全程化药学服务是对药学服务的优化和完善。这种药学服务和以往的药学服务存在一定的差异，在实际的服务中，主要讲究全面性、针对性以及科学性。从另外一个方面讲，就是医师通过自身丰富的临床经验，为患者提供优质的药学服务，针对不同的情况对药物的使用进行区分，使药物的作用能够得到充分的发挥[2]。广义上的全程化药学服务是指药师以及医师全面参与药品的监督检验、临床应用以及药物使用方案的调整中，相比较药学服务而言，全程化药学服务更加系统.

2药学服务的特点

药学服务的主要特点就是为患者以及大众提供专业的药学服务药学服务本身和药物治疗之间存在一定的关系。药师在提供药学服务的时候，不仅需保证药物的质量，同时还需要结合患者的实际情况科学地选择药物，有效实现对患者病情的治疗和控制，在用药安全、经济等方面得到保证和提升。此外，药学服务还能够促使药师责任心的提高，使其能够加强和患者之间的沟通、交流，这样才能及时的了解患者的用药效果和病情[3]。药师在实际对患者提供药学服务的时候，必须明确药学服务的根本目的，提供的服务需要有效地实现对患者病情的控制，只有明确这一点，才能使药学服务的根本目的得到实现。

3药学服务的目的和要求

药学服务是以公众健康为中心的一个新的服务，最主要的作用就是为了对潜在的疾病进行鉴别和预防，并且就相关疾病和药物之间的联系进行分析，从而有效的解决当前存在的问题，并且最大化发挥药物的作用。药学服务作为一个全新的服务理念，为了更好地促进其发展，就需要不断地将服务质量进行提升，这样才能为未来这一服务的进一步发展奠定基础，在实际的药学服务中，药师可以通过自身的专业能力使药物能够达到预期的效果[4]。在实际的工作中，药师不仅需要具有较强的专业素养，同时还需要具备较强的沟通和交流能力，这样才能更好地了解患者以及大众的需求。在具体的服务中，药师应该从效益和成本两个方面提供服务，在确保药物作用的情况下，尽可能降低医药成本。药学服务本身没有场所的限制，贯穿于各种场所的不同时期的患者以及大众，从用药到保健，都需要药师通过专业知识进行指导，只有明确药学服务的目的和要求，才能使药学服务的作用得到更好的发挥。

4全程化药学服务落实的措施

药学服务和全程化药学服务在虽然存在一定的差异，但是从未来的发展方向来说，两者存在一致性，要想促使药学服务与全程化药学服务得到有效的发展，就需要从以下几个方面进行提升。

4.1改善药学服务在医疗体制中的现状

在当前经济不断发展的过程中，人们对于医疗服务的要求也在不断提高，这种情况下，为了更好地促进医疗体系的发展，就需要对医疗体制进行改革，这样才能使医疗活动能够与当前社会发展和人们的需求相吻合。根据相关调查显示，哮喘患者的用药依从性为40%~50%，高血压患者的用药依从性为31%，如果患者长期处于血透的状态，并且还需要服用降压药物，这种情况下，患者用药依从性更低，仅仅为28%。通过相关研究发现，患者的用药依从性和费用、疗效成正比，也就是经济负担越小，临床治疗效果越好，患者的服用依从性就越高，而药学服务本身就是为了在保证患者用药疗效的前提下，尽可能地降低经济成本。此外，相关研究人员[5]发现，我国溃疡性病人遵照医嘱服药的依从性为47%，针对这一问题，研究人员对50例溃疡性患者在用药的过程中加入药学服务，通过统计，其最终的用药依从性达到了86%，由此就可以看出药学服务在未来发展的中的重要地位。

4.2药师综合素质的培养

为了使药师的综合素质得到有效的保证和提升，在实际的药师考核中，应该对其综合服务能力进行考核，将相关的项目通过细化，对其实现有效的测评。在具体的实践中，相关的医院单位以及制药机构需要定期将药师派往相关机构进行学习和考核，这样就能使药师整体的服务素质和专业能力得到保证，从而就能有效地促进全程化药学服务项目的快速发展。从药师自身而言，通过自身的专业能力和职业素养以及服务理念，也可以更好地实现自身的职业价值。在相关机构对药师服务意识的培养中，其主要的目的在于使药师认识到自身的职责所在，能够在正确的服务理念以及目的的指导下，加强与患者的沟通和交流，这样就能更好地发挥药师在临床治疗活动中的作用，协助医疗人员，更好地实现药学服务的价值，不断挖掘药物的作用和价值。综上所述，随着当前我国医疗技术以及水平的不断提高，人民大众对药师以及医生的要求也在不断提高。目前我国的医疗卫生体系主要由药学服务、护理服务以及医疗保健几部分构成。药学服务的出现其根本目的在于促进患者的恢复，提高患者的生活质量，要想使这一点得到彻底的贯彻落实，药师就必须明确地认识到这一工作的目的，并且强化责任心，深入地研究药物的作用，更好的发挥药学服务在患者治疗过程中的作用，这样才能进一步提高患者的用药安全以及用药效果，同时也能促进我国药学以及药学服务的进一步发展，为全程化药学服务奠定坚实的基础，更好地顺应未来社会发展的需求。

作者:段志宏 单位:太原市万柏林区中心医院

参考文献:

[1]魏来,胡煜明,王玉霞,等.全程化药学服务背景下临床药物治疗学课程改革初探[J].卫生职业教育,2016,34(13):132-134.

[2]陶量,朱斌,王喆元,等.全程化药学服务对日间化疗患者合理用药的影响[J].中国药师,2014,17(10):1129-1131.

[3]黄欣,谷大建,杨蕊,等.基于肾移植病人全程化药学服务信息管理系统的建立与应用[J].药学服务与研究,2012,12(5):336-338.

[4]张梅琴,肖真,马尚龙,等.慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务干预的探索研究[J].中国药物与临床,2014,14(2):169-170.

药学服务范文第8篇

作者：庞允 单位：西安交通大学医院

严把药品质量关。药品采购实行招标管理，药品购进应有详实的记录，储存药品严格按照要求进行，加强药品效期管理。杜绝假药、劣药进药房，保证师生用药安全。规范处方管理制度，促进合理用药。由于公费医疗体制，处方经常会出现超量、不合理的联合用药等情况，这就需对患者进行耐心解释，并告知不合理用药会出现的不良反应及危害，并与医师联系，更改处方。开展药物咨询，促进正确用药。药物咨询是医院全程化、个体化药学服务的重要内容之一[5]。开设药学咨询窗口及咨询电话，为师生提供咨询服务。药剂人员在发药的同时，应积极、耐心地对患者交待用药的相关知识，使之能够掌握药品的剂量、用法、用量、服用技巧和保存方法，了解服药时机与药效的关系，药品间、药品与食品间的相互作用及配伍禁忌，以达到理想的治疗效果。开展个体化、多样化的临床药学服务临床药学是药学服务的主体，《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出:“药学部门要建立以病人为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”因此，药师应深入临床，了解药物的应用情况，对药物临床应用提出改进意见;对药物治疗进行监测，设计个体化给药方案;为患者建立药历(内容包括患者的一般情况、病史、治疗措施、药物过敏史及药物治疗史等用药情况)，药师可根据相关信息进行药物治疗的安全性和有效性的评估，并适时进行用药指导;针对长期服药的慢性病患者，药师要承担起用药安全教育的责任，以丰富的药学专业知识、恰当的语言交流技巧，获得患者信任，完成药学服务;指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;协同临床医生做好新药上市后的临床观察，收集、整理、分析、反馈药物的安全性等信息;提供有关药物咨询服务;宣传合理用药知识;结合临床用药，开展药物评价和药物利用的研究[6]。

开展信息化药学服务利用高校网络平台，建立专业的医、药学服务网络，开辟药学咨询栏目，可为师生员工提供网上答疑咨询等网络药学服务，使全校师生员工不受时间、地点的限制，只要能够上网，都能方便快捷地查询医药方面的服务信息。还可利用药品价格的数据，开展用药评估，对药物进行分析，力争做到选择在同样疗效下最经济的给药方案，既节约卫生资源，又减少个人和国家的负担[7]。另外，还可通过对某一时刻药品的消耗量、门诊就诊量等分析，向临床医疗提供合理用药的依据。实施个体化跟踪药学服务[8]高校教职工和学生相对固定，学校每年会为教职工提供健康体检，对本科生、研究生进行入学体检、毕业体检等，体检档案在医院都有存档，这些为药剂人员实施个体化跟踪服务提供了有利条件。举办药学知识讲座，开设《大学生健康教育读本》网络版举办针对老年人常见病、多发病等系列知识讲座，介绍一些疾病的基本常识及药物应用基础知识;面向学生开展健康教育药物基础知识课程，讲授药物基础知识，常用药物的作用以及使用注意事项，普及药学知识。也可开设《大学生健康教育读本》网络版，学生可自由选择面授或网授，而且网授的时间灵活，学生不限于固定时间听课，极大地方便了学生学习，这将大大提高选课的人数，同时可提高学生用药知识水平。与医生、护士共同促进药物合理使用高校医院值班时间不分内外科，统一排班。

由于医师专业水平参差不齐，药师应用恰当的方式提供用药信息，包括药物的规格、含量、配伍禁忌、相互作用等药学专业知识;向护士提供药物的储存、配伍禁忌、溶剂选择及配置后的存放使用、药物理化性质等方面的知识。还应在全院医务人员中进行药物不良反应知识的培训，制定药物不良反应监测报告制度，增强医务人员的防范意识，保障患者用药安全。此外，高校医院药师应走出医院，走进学校社区，对学校社区内的妇女、儿童、老人及慢性病患者提供包括预防保健在内的社区药学服务。3结语医院药学服务是医疗服务的重要环节，其质量好坏直接影响医院的整体医疗服务水平和信誉。因此，要求药学人员必须具备高度的责任心，改变服务观念，转变服务态度，努力钻研业务知识，提高专业服务技能和服务质量。同时，医院领导应重视药房工作模式的转变，医师、护士应该理解、支持药师开展药学服务以推动高校医院药学事业的发展。

药学服务范文第9篇

本文作者：石李芳工作单位：湖北省十堰市郧县中医院西药房

显然在临床治疗中，将所有的用药事宜委任于医师并不能完全的保证联合用药的安全性与合理性，因为在治疗的过程中，同一名患者在同一时间可能需要服用多个处方来源的药物进行治疗，而对于这些药物联合使用的合理性判断，一般情况下都不属于临床科室医师所负责的范围之内。我院药师在审方的过程中便曾遇见一位患者，同时于多个科室进行问诊后获得了3个处方，分别有头孢氨苄（先锋Ⅳ号），头孢羟氨苄（赛复喜）和头孢拉定（先锋Ⅵ号）等三种抗生素类的药物。在遇到这样的状况后，只有医院的药师对每一位患者的所有处方认真负责的进行科学分析，才可保证患者在治疗的整个过程中，避免药物出现重复以及抗拒的作用，有效的发挥药物之间的协同作用，从而减少联合用药带来的不良反应。目前随着整个医疗科学中的知识的不断细化，专业性的不断增强以及精密程度的不断加深，医院药师对处方的合理性进行分析（包括同一来源的处方）已及成为了极为必要的措施。下面将针对本院2011年5月间1例高血压患者的案例进行分析，此患者为男性，年龄为58岁，经医师诊断为高血压之后，医师最先开出以下处方进行治疗，医师的处方为（2mg.bid.po）螺内酯加（50mg.qb.po）氯沙坦。患者将此处方给予药师后，经我院药师分析，处方中所开药物螺内酯与醛固酮的化学结构相似，属于醛固酮受体的抗结剂，可在患者肾脏的集合管的皮质部位以及远曲的小管起到竞争的作用，在醛固酮对以上部位的钠离子进行重吸收时有一定的干扰作用，并且对氯离子和钠的排除有一定的促进作用，起到了利尿的效果，另一方面又减少钠离子的排出。而与其联合使用的氯沙坦也具有一定的保钾作用，两种药物联合使用便可造成高血钾的发生，所以此处方用药搭配的不合理。医师在接受药师的建议后，将此处方修正为双氢克尿塞加氯沙坦两种药物对患者进行联合用药治疗，其中双氢克尿塞为12.5mg.bid.po，氯沙坦为50mg.qd.po。其中双氢克尿塞属于一种效果适中的利尿药物，其可有效的增加患者的血浆肾素的活性，使得醛固酮以及血管紧张素的水平有所提升，将氯沙坦的药效最好的发挥出来，同时氯沙坦又可对双氢克尿塞所产生的副作用起到降低的效果。从本案例中可发现，医师与药师之间进行有效的协作对于联合用药在临床中的治疗有着重大的意义。

对于整个医院来说，可提高医院整体的医疗服务水平；对于医师来说，药师可辅助医师将其意图最有效、准确的实现出来；对于患者来说，药师可对患者的用药安全以及用药的质量起到保证的作用。因此应在遵守现代药学服务要求的前提下，将药师本身的专业水平进行提高，增强其相关方面的专业技能，使药师增加临床的药学以及医学方面知识的学习，在进行临床用药实践的同时积累相关经验，使药师明确的意识到其在处方审核中的重要作用和地位，已经成为了势在必行的一项举措。

药学服务范文第10篇

1 提高自身业务水平

加强自身专业知识学习，同时尽可能多地学习临床诊断学、治疗学及病历书写等方面的知识，了解各种检查报告单的解读方法。及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，提高自身业务水平，才能向患者提供优质的药学服务，指导患者安全合理用药。

2 规范管理、优化工作流程

明确规定核对发药的药师由具有药师及以上资格的专业职称，专业知识及药学技术水平较高的同志轮转；同时制定核对、发药、调剂、后台服务及调剂问题处理等环节的操作流程及工作规范；重新设置了药房调剂流程，实行了“一对一”的调剂模式。即核对发药与调剂分别由不同的药师负责。调剂药师对处方可进行二次审核，弥补了核对发药药师因工作量大可能产生的错漏和不足；核对发药的药师也有更多的时间对患者进行用药指导，提高了调剂的效率与质量，保证患者用药安全有效。

3 开展优质服务

坚持“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，树立“患者至上”的医院服务理念，全方位开展优质服务。药房环境洁净，工作秩序良好，药品质量优良、摆放整齐有序。药师回答患者提出的问题，要使用文明语言，耐心仔细回答患者的提问，禁止使用服务忌语，要运用一定的语言技巧，使用安慰、鼓励性语言，抓住重点，充分利用自己的药学知识提供翔实的答案，提高患者的信任度。

4 开展用药咨询服务

对于门诊量较大的时间段，患者与医师和药师接触的时间有限，对医师或药师的交代不理解或有疑问的患者常不知所措，设置门诊用药咨询岗是门诊诊疗过程中的必要补充，可满足患者的用药咨询需求，也可提高药学技术服务的质量，得到医护人员的认可。患者的问题从药品的服用方法到服用药物的注意事项，药物与药物、药物与食物、药物与家里服药的相互关系，药物间的配伍禁忌、副反应等。如药物的正确使用方法和注意事项，包括药物的剂型、剂量、给药途径、副反应、储存方法等。尤其是外用药，药师主动向患者介绍用法，患者会说：“我去问医生”。现在则主动咨询。

5 用药指导

药师在发药交代时对药品的服用时间、服用频次、用药次序、用药注意事项、可能产生的副反应等均对患者进行交代。规定如空腹服用药品应说明饭前1 h或饭后2 h服用，睡前服用的药品应说明睡前1 h或30 min服用［2］。长期用药的慢性病患者、对合并其他基础疾病的患者、同时使用5种及5种以上药品的患者、使用药品副反应较大的患者，是本院用药交代的重点及药物副反应监测的重点对象。在处方审核时特别注意药物相互作用、配伍禁忌以及药品的副反应，用药指导应告诉患者用药后可能出现的不适、服药次序、不同类药的服药间隔等。

6 提高患者的依从性

患者能遵守医师确定的治疗方案及药师对其服用药物方面的指导时，就认为这一患者具有依从性，反之为不依从。根据依从性的不同类型，分为依从确定型、疑虑半确定型、主观情绪不稳定型，有针对性地采用不同的方法进行用药指导［3］。在调配处方时，要注意一下处方中明确书写的临床诊断，以便于有针对性地与患者沟通和解释用药知识，消除患者用药时的盲目感；在进行用药指导时，要以高度的责任心，确保信息内容的准确。药房医生应详细说明药品的使用方法、用量，解释清楚药物可能出现的各种副反应，使患者从心理上接受药物治疗，提高患者的依从性，使治疗安全、有效［4］。

随着社会的发展，医疗卫生改革的不断深入，人们对医疗质量的要求越来越高，对药学服务也提出了更高的要求，门诊药房开展药学服务，是适应新形势和工作的需要，药师主动完成窗口发药交待，细心、耐心解答患者的咨询，提供患者正确的用药指导，才能提高患者的用药依从性，促进用药的安全、有效、合理，才能提高医疗服务质量。但目前要达到为患者提供个体化药物治疗服务还有很大的距离，这要求药师要加强学习，提高自己知识水平，将工作重点由保障药品供应为主的被动药学服务，转向以促进合理用药，提高药学监护水平为主的主动服务，建立以患者为中心的服务目标，为患者提供高质量合理用药和优质药学服务。药师不仅要掌握丰富的药学知识，还需掌握相关临床诊断的知识，建立专业化的临床药师队伍。

参考文献

［1］ 程锦梅.门诊药房药师开展临床药学服务探讨.实用医技杂志,2007,14(23):3202.

［2］ 徐德宇.发药交待是门诊药学服务的重要保证.药学与临床研究,2007,15(2):147.

［3］ 张俊鹏.浅谈医院药师如何面对医疗改革.中国药房,2009,20(7):556.