神经内科护士工作计划范文

时间:2023-03-06 00:29:16

神经内科护士工作计划

神经内科护士工作计划范文第1篇

【关键词】时间管理 神经内科 护理管理

中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)10-314-01

随着医学水平的发展及生活水平的提高,对护理质量的要求也越来越高。护理时序是影响护理质量的重要参数之一,中医理论根据机体本身存在的生理节律,以“因时制宜”为原则,提出时间护理模式。在医院护理管理中, 要求护理管理者必须具有良好的时间管理能力,具有时间、效率、效益观念, 能在有限的时间内, 处理好各项工作。有效的时间管理是美国P・F・Drucker 提出的。他认为每个人的时间是有限的, 管理者首先应每天记录自己的时间, 以明确时间消耗在什么地方。其次要管理自己的时间, 设法减少非有效性工作的时间。最后要集中时间, 使其由零星变为连续性的时间段, 从而取得良好的时间管理效果。护理管理者要想取得良好的管理效果, 首先应运用有效的时间管理法管理好自己的时间。神经内科的护士对时间的管理就是克服时间的浪费,优化护理程序,以提高对单位时间最为科学合理的利用。笔者在对我院神经内科临床护理管理实践中应用时间管理法提高护理管理工作效率进行调查与研究的基础上, 认为只有通过最大限度提高临床护理管理的时间利用率, 才能取得满意的护理管理效绩。我科对护理人员进行了时间管理的培训并自2010年4月起在护理工作中实践。提高了工作效率、工作质量及患者满意度。现介绍如下:

1 时间管理的概念与方法

1.1 概念 有效的时间管理是美国P・F・Drucker 提出的。他认为每个人的时间是有限的, 管理者首先应每天记录自己的时间, 以明确时间消耗在什么地方。其次要管理自己的时间, 设法减少非有效性工作的时间。最后要集中时间, 使其由零星变为连续性的时间段, 从而取得良好的时间管理效果。护理管理者要想取得良好的管理效果, 首先应运用有效的时间管理法管理好自己的时间。神经内科的护士对时间的管理就是克服时间的浪费,优化护理程序,以提高对单位时间最为科学合理的利用。

1.2 方法 美国管理学家莱金提出ABC 时间管理法。他建议应将工作中的管理目标分为A、B、C 3 个等级, A 级为最优先( 紧急、重要) 目标, B 级为较重要( 次要) 目标, C 级为较不重要( 一般) 目标。在工作中应正确划分目标, 以确保主要任务的完成, 从而提高时间利用率。具体做法是:( 1) 将工作按轻重缓急分为A( 紧急、重要) 、B( 次要) 、C( 一般) 3 类;( 2) 安排各项工作优先顺序, 粗略估计各项工作所用时间和所占百分比;( 3) 在工作中记录实际消耗时间;( 4) 每日对比计划时间与消耗时间, 分析时间运用效率;( 5) 重新调整时间安排, 以便更有效地工作。神经内科的护士正是借鉴此方法使用到工作中。

(1) 制订发展方向。护理管理者对临床工作情况、调查结果、病人需求等资料, 在细致分析的基础上, 制订本单位的发展方向, 如护理部年工作计划等。(2) 在总发展方向框架下, 确定单位目标。如依据护理部计划制订科室护理工作计划, 列出目标, 按主次程序分清轻重缓急, 排列成序, 最后确定最优目标。(3) 确定实现总目标的具体步骤, 并对各步骤制订出时间消耗标准。如制订实施年、季、月、周计划所需时间。护理管理者在进行管理时应事先作计划: 每年末作出下一年度工作计划; 每季末作出下一季末工作计划; 每月20~25 日作出下月工作计划;每周五作出下周工作计划。严格按计划完成工作, 从而提高护理管理工作效益。(4) 组织人力定期检查目标完成情况, 并作出评价, 及时反馈。

2 时间管理在神经内科护理工作中的实施步骤

2.1 护士长管理要保证时间上的弹性管理预测各项工作时, 如人员少、工作量大, 应尽量减少和避免失误; 人员多、工作量相对少, 应加强学习, 提升护理管理人员的自我完善意识, 改善知识、技能结构。既要有效完成护理管理目标, 又要保证有足够的人力、物力调度储备。

2.2 守时 按工作期限完成任务。重点克服办事拖延的陋习, 推行限时办事制, 规定在限定时间内报告处理结果。

2.3学会授权,不能事必躬亲 护理质量的好坏与护士长和护士是否尽自己的最大努力为病人服务有很大关系。要根据每位护士的素质、能力及心理特征, 挖掘其潜力, 调动其积极性, 使他们自觉围绕科室工作, 完成各项护理任务。护理管理人员管理幅度过宽, 职责过多, 事必躬亲, 对某项工作做得太细, 就会偏离最终目标。

2.4 节约时间,查找并杜绝浪费时间的因素

2.4.1 节约时间首先物品放置有序,摆放整齐,标记醒目,便于使用。其次是要正确区分轻重缓急,紧急事往往是短期的,重要事往往是长期的,给所有罗列出来的事情定一个完成期限并明确安排工作的先后顺序,再次是树立强烈的时间观念,要善于排除干扰,集中精力保持时间利用的相对连续性是合理利用时间的关键。

2.4.2 浪费时间的因素工作目标不清,被动的工作,对工作没有积极性,其次是工作中分不清主次,想起一件做一件,没有计划性,最后是没有时间观念盲目的工作。工作上遇到的困难不问也不想办法。

2.5 列出时间表即工作清单,明确目标,决定优先顺序,A类时间优先解决,如危重病人病情观察及生命体征的测量记录,处理医嘱及时治疗抢救护理记录的书写等。再解决B类时间如口腔护理,会阴护理,膀胱冲洗等护理操作和心理护理,C类时间如打印清单,请领物品等,时间表上的工作如果是固定的,应按程序办理,如晨会交班,床头交接,扫床。护士在掌握病情的基础上制定出工作时间表,减少了工作的盲目性,并留出一定时间以备应急,做到心中有数,有条不紊,树立了时间观念,并将这种观念贯穿于整个护理工作中,调动了护士主观能动性。

2.6 实施首先全力投入A类工作中,将以完成的工作打钩,如有新增加的临时性工作如突发抢救,急查血标本,接待新入院病人等,应立即加入工作清单,A类工作完成在转入B类工作,将有人催问C类时,将其纳入B类,减少C类工作,避免浪费时间,使每天各项工作有重点,有计划的完成,每天下班前30分钟检查一下工作完成的情况,对未按时完成的工作分析查找原因,及时发现浪费时间的主观因素并加以不断克服,从而对时间资源进行科学明智的利用,总结评价后列出第二天的工作清单,每天反复训练,总结制定出一套科学实用的工作程序,提高工作效率的同时也取得了患者满意的效果。

3 小结

随着医学水平的发展及生活水平的提高,对护理质量的要求也越来越高。护理时序是影响护理质量的重要参数之一,中医理论根据机体本身存在的生理节律,以“因时制宜”为原则,提出时间护理模式[1]。该模式是指在护理工作中根据患者的具体病情遵循时间护理原则,合理分配护理时间,对患者心理因素、用药时间、饮食等方面采取最优化的时间护理程序。

综上所述,神经内科护理工作比较繁杂,临时性、突发性任务多。做好时间管理使护理工作具有计划性,可保证重要的事情得到优先解决,并有充分时间应对紧急情况和处理常规工作,时间管理提高了护理人员驾权时间的能力,使工作压力有所减轻,同时提高了工作效率,避免了工作中的忙乱无序状态,有效的避免了差错、事故的发生,同时提高了患者满意度。

参考文献

[1]吴波、刘燕时间管理在神经内科护理工作中的应用 新疆医学 2007年第37卷145.

[2]杨光芹.时间管理法在护理管理工作中的应用.卫生职业教育杂志,2007,23.

[3]赵立新.时间护理理论在高血压患者护理中的应用.护理管理杂志,2009,9(2):28.

神经内科护士工作计划范文第2篇

关键词:临床路径;神经内科;护理带教;应用效果

Applications of Clinical Pathways in Neurology Department Nursing Teaching

XIE Hong, HUANG Zhi-yu, WEN De-rong

(Third Military Medical University Daping Hospital Institute of Field Surgery Department of Neurology, Chongqing 400042, China)

Abstract:Objectives: to observe the application effect of clinical pathway in nursing teaching in the department of neurology. Methods: 64 interns in the department of neurology in our hospital from May, 2010 to Jun, 2011 were randomly divided into 2 groups. Normal teaching was applied in the control group and clinical pathway teaching was used in the test group. After the internship, the results of theoretical and practical examinations, the satisfaction degree of intern to teacher, the satisfaction degree of patient to intern between the two groups were evaluated. Results: the excellent and good rates of theoretical and practical examinations of control and test groups were 78.13%, 81.25% and 90.63, 93.75, respectively. The satisfaction degrees of interns to teacher of control and test groups were 81.25% and 96.88%. The satisfaction degrees of patients to interns of control and test groups were 75.00% and 93.75%. Conclusions: The application of clinical pathway in nursing teaching guarantees the quality of teaching, improves the satisfaction degrees of interns to teachers and patients to interns. It is worthy of clinical promotion.

Key words:Clinical pathway; Neurology; Nursing teaching; Application effect

临床路径(Clinical pathway,CP)是以患者为中心,针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制订的从入院到出院的一整套医疗护理工作计划,要求严格有序、时间准确。它的实施可以有利于缩短平均住院日、加快患者康复、规范诊疗护理手段、限制医疗费用和避免资源浪费、加强医护合作、提高服务对象满意度等[1~3]。它是近年来发展起来的一种跨学科、跨部门综合性的整体医疗护理模式,在许多欧美发达国家已广泛应用[4]。临床路径理念引入护理教学工作中,称之为临床护理教学路径,其可以提高教学效果,实现了护理带教活动的程序化和标准化,使实习生的学习具有目的性和预见性[5]。为更好地利用神经内科的教学资源,提高护生实习的临床带教质量,本院神经内科在护生教学中应用了临床路径模式,从而摸索教学模式的改革。通过1年多的实践,积累了经验,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2010年5月~2011年6月在我院神经内科实习的护生共计64名,均为女性。将64名护理实习生随机分为对照组和试验组,每组32名。对照组的平均年龄为(22.24±0.78)岁,其中全日制大学学历26名、大专学历6名;试验组的平均年龄为(21.01±0.92)岁,其中全日制大学学历23名,大专学历9名。经统计学检验,两组的年龄、入科成绩、带教师资无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法 两组实习时间均为1个月。对照组护生采用常规带教方案,由护士长分配带教老师,由带教老师根据工作中遇到的实际病例独自教学,按实纲要求进行护理评估、确定护理方案,实施护理计划。

试验组采用临床路径教学。教学组长、护士长协同所有带教老师和护师共同制定课件和实习周临床教学路径表(见表1)。护生入科时会拿到实习周临床教学路径以了解全部实习安排。周临床教学路径表要根据神经内科实习生带教需求不断修订。带教老师每周要求护生围绕本周路径表安排复习有关知识,带教老师按照周路径表的要求对护生进行带教和考核,并在路径表上对已执行的内容打勾和签名。完成表格后交予总带教老师。

1个月实习结束后,护生统一接受理论和实操考试,由总带教老师收集护生对带教老师满意度调查表和患者对护生的满意度调查表。

学员完成自我小结,带教老师完成出科鉴定,护士长及教学组长完成出科总结

1.3 评价指标

1.3.1 护生理论和实操考试成绩 平均成绩≥90分为优;80~90分为良;60~80分为及格;≤60分为不及格。计算优良率为优和良的人数与总人数的比值。

1.3.2 护生对带教老师的满意度和患者对护生的满意度由护生和患者直接选择满意或者不满意,满意度为选择满意人数与总人数的比值。

1.4 统计方法 采用SPSS15.0统计分析软件对数据进行处理,两组间比较计数资料用x2检验,按α=0.05的标准,P

2 结果

两组的考试成绩、护生对带教老师满意度、患者对护生的满意度见表2~表4。

注:*与对照组比较P

3 讨论

护理教学是护理专业学生通过系统的理论学习之后,在临床带教老师的指导下,参与临床实践活动,从而验证、巩固、深化所学理论知识。护理教学是护生成为1名合格护士的必要途径和重要环节[6],其教学质量直接影响护理教学的总体效果和毕业生的综合素质[7]。近年来,护理教学工作引入了较为先进的理念[8]。临床路径由美国哈佛医学院于1995年首先引入教学中,他们将CP与临床教学有机地结合起来,结果表明可显著提高实习生的临床动手能力[9]。然而,临床路径在我国引入护理教学时间较短,尚未作为常用的临床教学方法。

临床护理路径体现了"以人为本"的理念,研究表明,临床护理路径的建立,促进了护理带教工作的连续性,有利于教师和护生之间的交流[10]。临床护理路径表指引带教人员怎样实施护理教学,改变了以往教学目标不明确、实习生得不到全面学习和锻炼的弊端。本研究中,将从2010年5月~2011年6月1年期间在我院神经内科实习的64名护生随机分为对照组和试验组,试验组实行临床路径教学。结果表明,试验组护生出科考试成绩明显好于对照组,试验组护生对带教老师的满意度也明显高于对照组,患者对试验组护生的满意度也明显大于对照组。因此,临床路径在护理带教中的应用保证了教学质量,提高了护生对教学以及患者对护生的满意度,值得临床推广。

参考文献:

[1] 王锐, 宋俊. 临床路径初步应用探讨[J]. 中国误诊学杂志, 2011, 2(11): 879-880.

[2] 郝艳, 武平, 秦江波, 等. 临床路径教学法在耳鼻咽喉-头颈外科学临床见习中的应用[J].吉林医学, 2011, 32(19): 4062-4063.

[3] Mark P Z, Brad H. Interpersonal boundaries in clinical nursing education: An exploratory Canadian qualitative study[J]. Nurse Education in Practice, 2009, 9(6): 356-360.

[4] Sevinc T, Sevgi H, et al. Implementation of a clinical pathway in breast cancer patients undergoing breast surgery[J]. European Journal of Oncology Nursing, 2012, 16(4): 368-374.

[5]陈凌. 临床护理路径在经皮冠状动脉成形术患者中的应用研究[J]. 实用护理杂志, 2002, 18(8):1-2.

[6]邱瑞娟, 梁桂兴. 临床护理带教模式的研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2009, 15(2):186-189.

[7]谢小红, 唐玉平. 临床路径在护理实践教学中的应用现状及展望[J]. 中华现代护理杂志, 2010, 16(14): 1727-1729.

[8] Billie H, Jeremy S. Re-mapping client journeys and professional identities: A review of the literature on clinical pathways[J]. International Journal of Nursing Studies,2008, 45(4): 608-625

[9]司文, 王文蕊, 王铁军, 等. 临床路径教学法在实习医师带教中的应用[J]. 山西医科大学学报: 基础医学教育版, 2010, 12(10): 1013-1014.

神经内科护士工作计划范文第3篇

关键词: PDCA循环;满意度

随着人们生活水平的提高,患者在住院期间对护理的要求也不断提高,优质护理措施是在常规护理基础上发展起来的,充分考虑患者的综合状况,提高患者对护理的总满意度[1]。PDCA是一个质量持续改进的循环模式,包括持续改进与不断学习四个循环反复的步骤,是英文计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)的缩写。。通过PDCA循环的应用。能使管理思维和工作步骤做到有计划、有目标、有措施、有评价、有反馈、有改进,向规范化和专业化发展[2]。为了有效提高护理工作质量和患者满意度,2014年我院护理部运用PDCA循环管理,制定护理工作管理方案,在内科系统提高病人满意度中,取得了良好的成效,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1. 一般资料 我院内科系统包括消化科、呼吸科、肾内科、肿瘤科、放疗科、心内科一病区、心内科二病区、神经内科一病区、神经内科二病区、儿科一病区、儿科二病区、新生儿科、感染科、ICU共14个科室。随机抽取2014年1月至3月每科15例患者住院患者210例为对照组,随机抽取实施PDCA循环管理后2014年7月至9月每科15例患者住院患者210例为实验组进行问卷调查。

1.2 方法与内容 采用问卷调查法,问卷内容自行设计。分A.服务态度、B. 健康宣教、C. 技术操作质量、D.病情掌握四项。每项二级,满意(大于98分),不满意(小于98分)。每张问卷满意度总分为40%A+30%B+10%C+20%D=100分。观察组采用PDCA循环管理方法进行持续性质量改进,具体措施如下:

1.2.1计划阶段(plan)成立提高病人满意度质控组,包括大科护士长、各病区护士长。查找2014年1月至3月内科护理满意度低的原因。确定将提高内科系统病人满意度为工作目标,制定工作计划。

1.2.2实施阶段(Do)

1.2.2.1 护理部采取讲课辅导和临床实践相结合的方式对全院护士进行培训,强化服务意识的教育,使护理人员树立“以病人为中心”的主动护理服务理念。

1.2.2.2护理部常下科室协助管理,进行人力资源调配,并于7月份汇同人力资源部招聘具有专科及本科学历的护理人员共89名,根据科室的工作量,调配到各临床科室工作。缓解了部分科室护士不足的压力。

1.2.2.3护士站前移,简化护理记录,优化排班模式,责任护士有更多时间和自己的病人沟通,评估病情和卫生宣教。

1.2.2.4各科室组织护理人员进行专科知识培训,根据专科特点制定健康宣教手册,利用工休座谈会为病人进行健康宣教,并将病人健康教育知晓率纳入护士长绩效考核。

1.2.2.5护理部要求护士长上午不许离开病房,每日查看病人,及时解决病人的需求。护士长及护士每周跟随科主任查房1至2次,了解病情及诊疗计划,护患沟通时做到医护信息一致。

1.2.2.6护理部不定期参加各科室的早会点评及床边交班,加强年轻护士能力培训及考核,提高护理人员的专科知识水平及评估能力。要求护士长晚查房提问值班护理人员病人九知道,考核结果纳入护士长绩效考核。

1.2.2.7要求各科室加强业务学习,制定学习计划,有目的地学习新知识及沟通技巧等,提高护理人员的整体素质及沟通宣教能力。

1.2.3检查阶段(Chedk)护士长每天查看措施落实情况,大科科护士长不定期抽查,及时反馈检查结果。

1.2.4处理阶段(Action)对实施和检查阶段发现的问题,不断进行整改,对于新出现的问题,转入下一循环,好的方法予以总结改进。

1.3观察指标 病人满意度得分。

2 效果评估 实施PDCA循环前后满意度得分对比。

表1 实施PDCA前各科室病人满意度得分

表2 实施PDCA后各科室病人满意度得分

从以上结果可以看到,与实施PDCA循环前相比,内科系统总体护理满意度明显上升,平均分均达标,部分科室如神经内科、心内科、放疗科、肿瘤科、肾内科等均为满分。其中总满意度情况:服务态度满意202人,占98%,不满意8人占2.0%;健康宣教满意204人,占98.5%,不满意6人,占1.5%;病情掌握满意207人,占99.3%;不满意3人,占0.7%;技术操作质量满意207人,占99.3%;不满意3人,占0.7%。表明措施落实后,病人对护理工作的满意度较第一季度均有所提高,

3 讨论

护理工作是临床工作的第一线,护士作为直接接触患者的人员,对于患者的病情观察、病情变化、心理变化的问题的发现极为重要,因此临床上加强对护士的培训,不断发现护理中出现的问题,持续改进,对于患者、护士、医生及医院各方面来说都有着重要的意义。PDCA循环又称戴明环,具有以下特点:①大环小环紧相连,小环推大环,促进大循环;②不断提高、不断前进;③呈现门路式上升趋势;PDCA循环并不在同一平面上,每完成一个循环,就可取得一部分的成功,解决一部分的问题,促进治理水平及品质水平更进一步[3]。将PDCA运用于临床护理管理中,促进临床护理质量持续改进,提高患者护理满意度,是一种行之有效的护理管理及工作方法。

参考文献:

1、金利芸,饶和平.优质护理示范病房健康助理员岗位设置与管理体会[J].护理与康复,2014,13(2):172-175.

2、麦惠雪,陈琼芳,欧阳葵英,等.应用PDCA循环改进外来顾客器械清洗质量[J].护理学杂志,2013,28(16):24―26

神经内科护士工作计划范文第4篇

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班。护理操作的环节监控:严格查对制度,每日主班,服药班查对医嘱两次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。规范执行各种操作如:静脉输液、输血、注射、各种过敏试验,口腔护理等各种护理操作。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

三、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强护理人员主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效进行。注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月召开公休座谈会等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取科主任,科室医生的意见和建议及时的提出改进措施,同时对科室护理人员工作给予激励,调动全科护士的工作积极性,树立对工作的自信,增强科室的凝聚力。从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“微笑用心服务,创造感动患者”的服务理念运用到实际工作中。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在今年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。

六、护理各项指标完成目标在今年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。

神经内科护士工作计划范文第5篇

一加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班。护理操作的环节监控:严格查对制度,每日主*班,服药班查对医嘱两次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。规范执行各种操作如:静脉输液、输血、注射、各种过敏试验,口腔护理等各种护理操作。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

三转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强护理人员主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效进行。注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月召开公休座谈会等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取科主任,科室医生的意见和建*议及时的提出改进措施,同时对科室护理人员工作给予激励,调动全科护士的工作积极性,树立对工作的自信,增强科室的凝聚力。从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“微笑用心服务,创造感动患者”的服务理念运用到实际工作中。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

四合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护*理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在*年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。

六、护理各项指标完成目标在*年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。

神经内科护士工作计划范文第6篇

时光荏苒,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:

一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高

一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国共产党,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质

加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立白衣天使形象。加强四自修养,即医学,全在线.提供自重、自省、自警、自励,发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作,按时完成工作任务

我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。 在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、医学全在线,搜集整理指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!

护士个人年终工作总结范文(二)

20xx年很快就过去,在这重要一年里我结束了学生生涯通过了执业护士资格考试由一名懵懂的实习生正式踏上了我的护士职业生涯道路。怀着无比激动的心情我被分到神经内科,这样一个没有实践经验的新护士,却得到了科室护士长的热情指导及各位老师同事无私的帮助,使我迅速适应了神经内科的工作,让我慢慢成长了起来,我很庆幸自己来到了这样融洽的团队。现将参加工作这一年的工作总结如下:

一、找准了自己的位置,立足于本职工作

刚刚毕业的大学生往往会被人认为眼高手低、实践能力差,或许在我们身上确实存在一些浮躁情绪,要做好自己的工作首先就要沉下来,找准自己的位置及起点,踏实走好每一步。今年我结束了学生身份,正式成为一名职业护士,对有的工作内容不熟悉,日常工作虽然已经没有问题,但毕竟工作时间较短缺乏处理突发事件的经验:比如遇到危重病人处置抢救或是濒死病人大抢救时显得手忙脚乱,出现准备抢救物品不齐全等问题。我深知自己的不足之处,在护士长及科室老师的指点下我也发现了许多自己应该改进的地方。所以我发扬在学校留下的好习惯随时反思自己随时通过学习弥补自己的不足,在休息之余加强基础理论、基础知识和基本技能的训练。在工作之初参加了护理部的职业培训并顺利通过考试,平时积极参加医院的讲座及护理部组织的操作技能培训,努力让自己尽快成为一名职业的护理人员。

日常工作很繁杂也很繁忙,有时会很容易让自己成为一部只知工作的机器,而忘记自己的一名护理人员,一个应该解决患者遇到大大小小困难、满足患者基本需要、及时发现并处理潜在护理问题的职业护理人员。我也当过病人家属,能够深切感受到作为病人作为家属的需要,所以在日常工作中我始终坚持以爱心、耐心、细心、责任心来对待每一位患者,认认真真做好一名护士应该做到的事,同时我的这种态度也让我得到了他们及家属的肯定,更加给了我前进的动力。

二、加强思想道德及法律意识

能够不断自省,认真贯彻国家的基本路线及方针政策,遵纪守法不做有悖护士职业道德的事。在医院及科室的领导下认真学习法律知识,通过各种途径收集学习有关法律法规,学结了护理工作中存在的法律问题,如:医疗卫生法规、护理法等,熟悉护士的法律地位及法律依据、护士的法律责任等。深知在工作中应该具有强烈的责任感和事业心,工作态度端正,严格遵守护士职业道德规范,认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行查对制度及交班制度,防止差错事故的发生,避免法律纠纷的发生。

三、坚持理论学习,加强工作能力锻炼

刚开始工作始终有理论与实践脱节和缺乏实践,不能严谨严密地分析解决实际工作中存在的一些问题。实践中总结出理论,但理论必须回归到实践才能发挥理论的关键之处。在学校中我们学习很多理论知识,课程让我们从医学最基础的知识学到护理这专业的一块,但在工作中在慌乱中往往将自己所学的知识忘到九霄云外,很汗颜面对当初的老师及自己。时常很惊奇自己在临床中遇到的有些知识,但回头看书才发现这些却正是老师当初强调的重点。所以我会将自己在临床中遇到的问题在教材中加强复习,即使是小问题都不要放过,将问题回归到解剖、生化、生理、病理、病理生理、诊断学到最后的护理学,按照这个思路层层推进复习,既巩固了基础理论也解决了工作中很难察觉到的错误。同时加强对神经内科的专科学习,认真阅读及思考科室提供的学习资料。通过学习加强了自己为患者进行健康教育的理论基础及沟通能力的训练。

作为一名新护士最缺乏的就是经验,加强对自己工作能力的锻炼成为这半年里的重中之重。

①加强护理业务技术训练,严格掌握输液输血、吸氧、吸痰、导尿、cpr及监护仪的操作规程。自己收集视频学习资料,依照标准操作,发现学习操作中的关键环节、平时操作易发生的错误、易产生纠纷的环节,纠正不良习惯。培养自己风险防范能力。特别是输液技术,神经内科患者普遍年龄加大,血管较差,提高静脉穿刺技术是提高日常工作效率及抢救急危重症的一项重要能力。在工作中我积极反思自己穿刺技术的不足,向年资长的老师请教,积极实践,努力总结经验为今后的工作打好坚实的基础。

②培养自己应对突发事件的能力。在这工作的半年里,刚开始遇到抢救会感觉不知所措,心里很紧张,但在老师的带教下我已经慢慢学会了应该如何处理。利用工作之余认真学习应急风险预案,学习各种突发事件的处理程序及方法。

③认真做好护士长交给的任务。来到神经内科得到了护士长的培养我很庆幸,为了培养我的工作能力让我参与到科室各项工作中去,我有了自己的工作任务,让我感觉自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的护理查房让我学到了不少,培养了我发现问题分析问题解决问题的能力。科室医疗器具管理让我更加熟悉他们的结构、使用方法及操作规范,在实际工作中解决了不少困难,这是在其他地方很难得到的宝贵机会。

④加强沟通能力的训练。良好的沟通能避免护患矛盾是患者积极配合治疗提高工作效率。同时与医生的沟通能使我解决自己处理不好的问题也能学习到更多有关神经内科的专业知识。

⑤加强对我科药物的学习。掌握适应征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗剂。在摆药时回忆,在加液时向患者介绍并进行健康教育。同时学习了神经内科相关的康复锻炼方法,并在工作中教会患者正确的进行锻炼。

四、加强了团队合作意识

来到神经内科我得到了护士长老师同事的关怀及帮助,在工作中我体会到一个团体合作所带来的便利及能够迅速让自己成长起来的巨大力量。作为神经内科的一份子,我愿意将自己的精力和热情投入到临床护理工作中,为科室的发展进献自己的一份绵薄之力。五、增强了责任心及服务意识

参加工作这一年,我发现自己变化最明显的就是责任心更强了,服务意识也越来越强。以前自己不用担责任也没有想到太多,现在我愈发觉得自己在工作中越来越觉得责任感让自己更加积极认真的投入到繁杂的工作中去,对待病人以人为本的服务理念要求自己,努力实施整体护理。

有人说人生的支点就是一个人对自己从事的事业的关注程度。我热爱自己的工作,我也希望通过自己的努力尽快成为一名合格护理人员。

神经内科护士工作计划范文第7篇

【关键词】临床护理路径;急性脑卒中;康复效果;住院费用;满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0033-02

临床护理工作不仅仅是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的全新护理理念和护理过程[1].临床护理路径(CPN)是为某种诊断的患者制定从入院到出院的整体护理工作计划,找出患者存在的护理问题,满足患者的心理、生理、社会各方面的需求,并用临床护理知识减轻患者的疾病、协助康复、预防疾病和促进健康,同时满足患者家属的需求,更好地体现整体、舒适、优质护理[2].我院神经内科自2010年12月至2012年6月,对急性脑卒中患者应用护理路径实施健康教育,效果满意.报导如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院神经内科自2010年12月至2012年6月80例急性脑卒中患者,并将其随机平分为对照组和观察组,年龄35-75,平均年龄49.5,文化程度大学22人,大专19人,小学28人,文盲11人,两组患者进行比较,在年龄、文化程度、自我护理能力等方面无统计学意义,并有可比性.

1.2 健康教育

观察组应用临床护理路径(表1)进行全面的健康教育.从入院由责任护士根据健康教育实施路径的内容对患者及家属进行宣教指导,详细解释健康教育内容,对未掌握的内容,反复讲解、分析,直到患者及家属理解为止.对照组按照传统方法随机进行健康教育,不去落实患者及家属是否掌握.

1.3 效果评价

我院神经内科自制了健康教育问卷调查表,由入院宣教、术前宣教、术后指导、出院指导四部分组成.采用了5级评分法,“不了解”为1分,“部分了解”为2分,“了解”为3分,“基本掌握”为4分,“掌握”为5分,根据患者得分情况进行比较,得分越高说明掌握的越好.

我院护理部制定的“患者满意度调查表”,由健康教育相关内容、护理专业技术能力、服务水平3个方面,分为“满意”、“比较满意”、“不满意”,问卷最后有患者对护理及其他各方面建议.问卷统一发放,采用无记名方式收回,将80份问卷的各种满意项目分别相加,最后进行比较[3].

1.4 统计方法

2 结果

两组患者在住院时间、治愈率、感染率、健康知识达标率及护理工作满意度见表2、表3.

3 讨论

临床护理路径的应用,患者掌握相关疾病知识的能力和自我护理的能力得到了提高,掌握了药物的药理作用、科学用药和采取的护理措施[4].一提起手术很多患者都有焦虑、恐惧心理,及时有效的健康教育意义重大,对照组应用传统方式进行健康教育,采用灌输方式集中讲完,存在内容太多、时间太短,很难达到预期效果.观察组应用临床护理路径实施健康教育,从入院到出院、24小时都有护士专门治疗、护理和健康指导,针对患者的心理状态,及时给与相应的护理措施,各方面均明显优于对照组.

应用临床护理路径是我院护理部针对急性脑卒中患者的健康需求而制定的一系列宣教内容,我们根据内容和患者实际情况,规范化地、有针对性地实施,提供高质量的治疗和护理[5].这不仅要求护士要有丰富的专业知识,还要有良好的讲解能力和沟通技巧.临床护理路径的实施是我院护理水平的提升、服务质量的提高和对健康宣教的高度重视,消除患者紧张、恐惧心理,使患者获得了疾病相关知识和自我护理的能力,增进了护患之间的沟通与交流,提高了患者及家属的满意度,护理人员的声誉得到称赞,医院的良好社会形象得到了提升,值得临床推广和应用.

参考文献:

[1] 孙淑兰.浅谈人性化护理在骨科患者中的应用.中华中西医学杂志,2008,6(2):103-104.

[2] 张莉琴,李向丽.应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的对照研究.国际护理学杂志,2010,29(10):1574-1576.

[3] 冯志英,王建荣,张黎明等.住院患者护理工作满意度量表的研究. 中华护理杂志,2007,42(1):63-67.

[4] 胡芬,王桂兰.护患治疗性沟通研究进展.护理学杂志,2008,23(1):70-72.

神经内科护士工作计划范文第8篇

时光荏苒,2017年就要过去了。回首过去的一年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这一年的护理工作任务,在做到确保平稳安全的情况下,用心对待患者,全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节,现将17年的工作和18年的展望总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、2018年度展望

2018年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。

随着法律的日趋完善,人民群众的法律意识不断增强,我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的,加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障,同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上,我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习,这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感,也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生,对我们也是一种保护。

人总是在不断的成大,如果说昨天的我还有些浮躁,那么今天的我则多了份成熟,对手术室护理也有了更深的理解,更加明白自己的责任,也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导,给了我前进的方向;感谢我的同事,我们共同战斗在一线,度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢,还要感恩,因为你们的包容善待,才有我的成长和进步。希望明年,我们仍然携手并进,为达到我们心中的目标共同努力。

【第2篇】2017年病区护理个人年终总结

2017年很快就过去,在这重要一年里我结束了学生生涯通过了执业护士资格考试由一名懵懂的实习生正式踏上了我的护士职业生涯道路。怀着无比激动的心情我被分到神经内科,这样一个缺乏实践经验的新护士,却得到了科室护士长的热情指导及各位老师同事无私的帮助,使我迅速适应了神经内科的工作,让我慢慢成长了起来,我很庆幸自己来到了这样融洽的团队。现将参加工作这一年的工作总结如下:

一、加强思想道德及法律意识

不论在学校或者单位,领导和老师都时刻教导我们,作为一名医护工作者,拥有良好的思想道德及法律意识,是做好护士本职工作的根本。我牢记师长们的教导,在这一年中时刻提醒自己,要遵纪守法不做有悖护士职业道德的事情。在医院及科室的领导下,我认真学习法律知识,通过各种途径收集学习有关法律法规,学结了护理工作中存在的法律问题,如:医疗卫生法规、护理法等,熟悉护士的法律地位及法律依据、护士的法律责任等。深知作为护士,要在工作中具有强烈的责任感和事业心,并且要保持工作态度端正,严格遵守护士职业道德规范,认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行查对制度及交班制度,防止差错事故的发生,避免法律纠纷的发生。

二、找准了自己的位置,立足于本职工作

刚刚毕业的大学生往往会被人认为眼高手低、实践能力差,或许在我们身上确实存在一些浮躁情绪,要做好自己的工作首先就要“沉”下来,找准自己的位置及起点,踏实走好每一步。今年我结束了学生身份,正式成为一名职业护士,对有的工作内容不熟悉,日常工作虽然已经没有问题,但毕竟工作时间较短缺乏处理突发事件的经验:比如遇到危重病人处置抢救或是濒死病人大抢救时显得有些手忙脚乱,有时会出现准备抢救物品不齐全等问题。我深知自己的不足之处,在护士长及科室老师的指点下我也发现了许多自己应该改进的地方。所以我发扬在学校留下的好习惯随时反思自己随时通过学习弥补自己的不足,在休息之余加强基础理论、基础知识和基本技能的训练。在工作之初参加了护理部的职业培训并顺利通过考试,平时积极参加医院的讲座及护理部组织的操作技能培训,努力让自己尽快成为一名职业的护理人员。

日常工作很繁杂也很繁忙,有时会很容易让自己成为一部只知工作的机器,而忘记自己的一名护理人员,一个应该解决患者遇到大大小小困难、满足患者基本需要、及时发现并处理潜在护理问题的职业护理人员。我也当过病人家属,能够深切感受到作为病人作为家属的需要,所以在日常工作中我始终坚持以“爱心、耐心、细心、责任心”来对待每一位患者,认认真真做好一名护士应该做到的事,同时我的这种态度也让我得到了他们及家属的肯定,更加给了我前进的动力。

三、坚持理论学习,加强工作能力锻炼

刚开始工作始终有理论与实践脱节和缺乏实践,不能严谨严密地分析解决实际工作中存在的一些问题。实践中总结出理论,但理论必须回归到实践才能发挥理论的关键之处。在学校中我们学习很多理论知识,课程让我们从医学最基础的知识学到护理这专业的一块,但在工作中往往因为慌乱而将自己所学的知识忘到九霄云外,很汗颜面对当初的老师及自己。时常很惊奇自己在临床中遇到的有些知识,但回头看书才发现这些却正是老师当初强调的重点。所以我会将自己在临床中遇到的问题在教材中加强复习,即使是小问题都不要放过,将问题回归到解剖、生化、生理、病理、病理生理、诊断学到最后的护理学,按照这个思路层层推进复习,既巩固了基础理论也解决了工作中很难察觉到的错误。同时加强对神经内科的专科学习,认真阅读及思考科室提供的学习资料。通过学习加强了自己为患者进行健康教育的理论基础及沟通能力的训练。

作为一名新护士最缺乏的就是经验,加强对自己工作能力的锻炼成为这一年来得首要任务。 ①加强护理业务技术训练,严格掌握输液输血、吸氧、吸痰、导尿、CPR及监护仪的操作规程。自己收集视频学习资料,依照标准操作,发现学习操作中的关键环节、平时操作易发生的错误、易产生纠纷的环节,纠正不良习惯。培养自己风险防范能力。特别是输液技术,神经内科患者普遍年龄加大,血管较差,提高静脉穿刺技术是提高日常工作效率及抢救急危重症的一项重要能力。在工作中我积极反思自己穿刺技术的不足,向年资长的老师请教,积极实践,努力总结经验为今后的工作打好坚实的基础。 ②培养自己应对突发事件的能力。在这工作的半年里,刚开始遇到抢救会感觉不知所措,心里很紧张,但在老师的带教下我已经慢慢学会了应该如何处理。利用工作之余认真学习应急风险预案,学习各种突发事件的处理程序及方法。 ③认真做好护士长交给的任务。来到神经内科得到了护士长的培养我很庆幸,为了培养我的工作能力让我参与到科室各项工作中去,我有了自己的工作任务,让我感觉自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的护理查房让我学到了不少,培养了我发现问题分析问题解决问题的能力。科室医疗器具管理让我更加熟悉他们的结构、使用方法及操作规范,在实际工作中解决了不少困难,这是在其他地方很难得到的宝贵机会。 ③合理计划分配自己的工作时间。临床护理工作操作多,同时进行的操作也很多,如果对自己的工作内容不熟悉很容易出现样样事在做却一件也做不好的情况,反而引起患者的不满,工作效率也很低。在工作中我仔细观察老师们的工作方法结合自己的实际合理利用时间处理手头的事情。④加强沟通能力的训练。良好的沟通能避免护患矛盾是患者积极配合治疗提高工作效率。同时与医生的沟通能使我解决自己处理不好的问题也能学习到更多有关神经内科的专业知识。⑤加强对我科药物的学习。掌握适应征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗剂。在摆药时回忆,在加液时向患者介绍并进行健康教育。同时学习了神经内科相关的康复锻炼方法,并在工作中教会患者正确的进行锻炼。

四、加强了团队合作意识

来到神经内科我得到了护士长老师同事的关怀及帮助,在工作中我体会到一个团体合作所带来的便利及能够迅速让自己成长起来的巨大力量。作为神经内科的一份子,我愿意将自己的精力和热情投入到临床护理工作中,为科室的发展进献自己的一份绵薄之力。

五、增强了责任心及服务意识

参加工作这半年,我发现自己变化最明显的就是责任心更强了,服务意识也越来越强。以前自己不用担责任也没有想到太多,现在我愈发觉得自己在工作中越来越觉得责任感让自己更加积极认真的投入到繁杂的工作中去,对待病人以人为本的服务理念要求自己,努力实施整体护理。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的2018年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我意识到我所要肩负的重任,所以,我要激励自己拿出百分百的热情投入到工作和生活中去。

【第3篇】2017年病区护理个人年终总结

时光荏苒,2017年即将过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:

一.严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高

一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国共产党,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上做出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质

加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立白衣天使形象。加强四自修养,即自重、自省、自警、自励,发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装

整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作,按时完成工作任务

我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到妇科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了妇科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。

神经内科护士工作计划范文第9篇

[关键词] 高血压脑出血;护理路径;神经功能;生活质量;领悟社会支持

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)25-0077-03

随着我国城乡人民生活水平的提高和人口老龄化趋势的发展,高血压患病率正逐年增高,高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心脏、脑、肾脏的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭[1]。高血压脑出血是一组脑循环障碍性疾病,临床上以头痛、头晕、意识障碍、偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损为特征。此类患者脑实质损伤严重,神经纤维的生理性传导中断,常有失语、偏瘫、肢体功能障碍等并发症。本文探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)对高血压脑出血患者的影响,以期为脑卒中患者制定康复策略提供帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月~2012年1月我院神经内科收治的高血压脑出血患者。纳入标准:①所有入组患者符合1995年全国第四次脑血管疾病会议制定的诊断标准;②经头颅CT或MRI检查证实;③首次发病既往无神经功能缺损;④患者自愿参加,并签订知情同意书。排除标准:①病情危重者;②伴有严重其他内脏器官疾病的患者;③存在意识障碍,认知功能障碍者。本组共观察172例,其中男86例,女86例,年龄44~79岁,平均55.4岁。出血量30~100 mL,平均(43.7±1.21) mL。将172例患者按照入院顺序随机分为试验组86例和对照组86例,两组患者在年龄、性别、出血部位和出血量等方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05) ,具有可比性。

1.2方法

对照组实施神经内科专科疾病护理常规,观察组采用临床护理路径进行全程护理。以时间为横轴,以入院指导、检查、医嘱用药、抢救、治疗、护理、饮食指导、活动、疾病知识健康教育、心理护理、出院指导等预见性理想护理手段为纵轴[2],由护理部和科室统一制订高血压脑出血护理路径表,由责任护士执行实施临床护理路径。具体如下。

1.2.1急性期护理 密切观察患者的病情变化,严密监测生命体征;对患者的意识状态、瞳孔变化、语言功能、运动功能进行评估,了解神经功能的损伤状况;加强患者呼吸道管理,防治坠积性肺炎的发生;应用Braden评分表对患者进行压疮风险评估,预防压疮的发生;严格执行医嘱,并监测效果。

1.2.2术前护理 观察患者一般情况,做好术前准备,包括皮肤、肠道、术前用药等。介绍手术方法、必要性、术前术后的注意事项等,给予患者心理护理,消除顾虑,树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态配合手术。

1.2.3 术后护理 术后常规给予持续低流量吸氧及心电监护,做好一般护理,如皮肤、口腔、保持大便通畅,管道护理等。密切观察患者引流液的量、颜色及性质, 并随时记录,如有异常及时通知医师。

1.2.4 康复护理 高血压脑出血患者均存在不同程度的神经功能缺损,护理人员应对患者的功能障碍进行准确的评估,有针对性地指导患者进行早期康复训练。如保持功能位、患者的被动运动、主动运动,逐渐增加训练的强度及难度,最大限度的恢复患者的自理能力。

1.3 效果评定

采用简易Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)进行患者上肢反射活动、屈肌伸肌的协调运动、分离运动、腕功能、手功能、协调运动与速度运动 功能6部分的评定,得分为0~2分。完全无功能为0分,部分改善为1分,能引起反射或改善为2分,上肢33项,共66分,功能越好,得分越高。采用Barthel指数 (BI)进行日常生活活动的评定,根据是否需要和帮助程度的多少分为15分、10分、5分、0分共4个等级,满分为100分,总分60者生活基本可以自理[3]。参考美国医学研究所研制的生活质量量表(SF-36量表)测评患者的生活质量,得分范围均为0~100分,得分越高说明生活质量越好[4]。领悟社会支持评定应用领悟社会支持评定量表(PSSS),分数为12~84分,分数越高,领悟社会支持能力越强。患者均于出院后1~2个月时随访并进行问卷调查[5]。

1.4 统计学处理

实验数据应用SAS 6.12进行统计分析,两组间计量资料比较应用t检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前FMA、BI和领悟社会支持评分的比较

两组干预前FMA、BI和领悟社会支持评分无明显差异(P均 > 0.05),见表1。

2.2 两组干预后FMA、BI和领悟社会支持评分的比较

观察组干预后FMA、BI和领悟社会支持评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)见表2。

2.3 两组干预前生活质量8个维度的比较

由表3可见,观察组和对照组干预前在生活质量8个维度评分无明显差别(P均> 0.05)。

2.4 两组干预后生活质量8个维度的比较

由表4可见,观察组干预后在生活质量8个维度评分均明显高于对照组(P均< 0.05)。

3 讨论

临床护理路径是指医院里一组人员共同针对某一病种进行检测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作程序、准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务[6]。护理路径是一种科学规范的工作程序,对各环节的护理行为都有严格的标准和规范,保证了护理工作的规范化、程序化、标准化、预见性[7,8]。随着生活水平的提高和生活方式的改变,人口老龄化的趋势,高血压的患病率正逐年增加,长期的高血压使脑血管发生缺血、变性,从而引起脑出血的发生。虽然随着医疗水平的 提高,患者的死亡率逐渐下降,但致残率仍不容忽视,患者对残留脑功能的损害,自理能力减退或消失,因此对临床护理工作提出了较高的要求。临床护理路径是以患者为中心,为患者专门制定的一系列护理工作计划,囊括了患者从入院到出院需进行的整个护理流程[9],不仅改善了患者的预后,同时帮助患者掌握了康复的知识与技巧,使其形成积极的自我概念,提高了生活质量。

本次实验研究显示,观察组患者在运动功能、日常生活活动能力、生活质量、领悟社会支持方面的评分明显高于对照组,说明临床护理路径对于高血压脑出血患者的预后有着积极的效果。依据循证护理原则,进行临床护理路径表的设计,可以使临床护理更为规范、系统、可行[10]。在路径设计环节,以患者身心康复为主线,包含疾病护理、康复护理、心理护理、健康教育等临床护理子路径,体现综合处理手段的合理应用。在干预中重点使患者恢复健康,同时加强患者进入社会情绪及情感的护理支持,使其个体感受到自已在社会中被尊重、被支持和被理解的情绪体验或满意程度。作为社会的一员,更多地感受到来自家庭和社会的支持,对提高生活质量和领悟情感有质的提高。积极进行健康教育能及时减轻患者的顾虑、消除其不良情绪,使其乐观、自信。早期、科学、合理的康复治疗和优质睡眠可提高中枢神经系统的可塑性,促进神经修复,改善患者肢体功能,提高其生活自理能力,减轻废用综合征的发生,提高患者的执行功能。护理干预路径中应用康复运动时,机体神经系统产生微电刺激,使大脑皮层放松,有利于患者睡眠质量的提高,高质量的睡眠能够有效缓解肌肉紧张,增加康复效果,减少继发障碍的发生。

综上所述,护理路径对高血压脑出血患者有积极的影响作用,不仅可以提高神经功能评分,还可以改善患者的生活质量和领悟社会支持的能力,临床可以积极应用。

[参考文献]

[1]徐云芳. 对住院高血压患者进行临床护理路径健康教育的效果评价[J]. 中国医药指南, 2013, 11(3): 302-304.

[2]蒋群,古翔,盛传玲. 临床护理路径表的制定与应用[J]. 当代护士,2012,12(12): 174-176.

[3]韦梅珍,许小玲,徐巧玉. 护理干预对脑卒中偏瘫病人康复影响的研究[J]. 全科护理, 2010,8(3):757-759.

[4]庞久玲,肖红双,刘悦. 护理干预对老年大面积烧伤患者生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志,2009,29(18):2389-2390.

[5]庞久玲,刘爱东,张静涛,等. 心理护理干预对老年大面积烧伤患者领悟社会支持影响的临床研究[J]. 护士进修杂志,2011,26(12):1129-1131.

[6]黄燕莉,张丽辉. 临床护理路径的应用现状[J]. 天津护理,2012,20(1):58-59.

[7]陈芳. 循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的效果观察[J]. 中国美容医学, 2012,21(9):362-363.

[8]乜素梅,苏云,王金荣. 护理路径在开胸手术患者中的应用[J]. 中国误诊学杂志,2011, 11(24):5859.

[9]敬云芳. 临床护理路径在高血压脑出血病人中的应用研究[J]. 中国卫生产业,2012,6(11):27-28.

神经内科护士工作计划范文第10篇

关键词:医院感染;现患率;调查

根据《医院感染管理办法》及《医院感染监测规范》要求,进行医院感染患病率调查。按照2014年省医院感染管理协会开展全省医院感染现患率调查要求及我院2014感染管理工作计划,为全面了解我院医院感染现状,为制订监控方案提供科学依据,提高医院感染管理水平,我们于2014年8月7日00∶00~8月7日24∶00对医院所有住院患者进行了横断面调查,现将调查结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 2014年8月7日00∶00~8月7日24∶00所有的住院患者,包括当日出院、转科、死亡患者,不包括当日新入院患者。全院符合调查条件的408例,实查408例,实查率100%,年龄出生3 h~92岁。

1.2方法 在医院感染委员会领导下,由医院感染管理办公室负责组织、实施调查工作,医院感染管理办公室监测人员和各科室的院感专职人员组成调查小组,按每科室配备1名调查人员,共14名调查人员,科主任、护士长、感染质控护士和临床医师配合,经统一培训后,分组进行调查,调查方法采用床旁调查和查阅病历相结合的形式。每调查组中选出1人(最好是医院感染控制医师或内科医师)到患者床旁以询问和体检的方式进行调查,每一患者至少3 min,主要询问畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤(切)口流脓等,原则上应直接询问患者或家属,特殊情况时询问主管医师、责任护士。统一填写现患率个案调查表及床旁调查表,最后由医院感染管理办公室专职人员核查汇总、上报和分析。

1.3诊断标准 依据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》执行。

1.4统计处理 将个案调查表各项数据用手工统计和计算机统计分析。

2结果

2.1调查情况 本次调查应查住院患者408例,实际调查408例,实查率100%。其中内科 286例 ,外科122例,调查患者年龄3 h~92岁。

2.2感染情况

2.2.1医院感染情况

2.2.1.1医院感染患病率及科室的分布 本次现患率调查医院感染现患病例数3例,无手术后肺炎,医院感染现患率为0.73%,去年医院感染4例,医院感染现患率0.89%,比去年下降0.16%。其中内二科(神经内科)、新生儿科、外三科(胸脑外科)各1例。

2.2.1.2医院感染部位构成比:医院感染部位上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染各1例,各占医院感染部位构成比的33.33%。

2.2.2社区感染

2.2.2.1社区感染发病率 本次现患率调查社区感染例数125例,感染率为30.63%。

2.2.2.2社区感染部位构成比 上呼吸道感染17例,占社区感染构成比13.6%;下呼吸道感染63例,占社区感染构成比50.4%;胃肠道感染13例,占社区感染构成比10.4%;泌尿道感染4例,占社区感染构成比3.2%;腹腔内组织感染1例,占社区感染构成比0.8%;皮肤软组织感染3例,占社区感染构成比2.4%;其他感染24例,占社区感染构成比19.2%。

2.3微生物送检情况 医院感染3例,患者微生物送检3例,送检率100%,阳性2例,阳性率66.66%。社区感染125例,患者微生物送检54例,送检率43.2%,阳性32例,阳性率59.25%。

2.4抗菌药物的使用 本次现患率调查住院患者408例,使用抗菌药物173例,使用率42.40%。

2.4.1治疗用药、预防用药各占比例 ①治疗用药105例,占抗菌药物使用率60.69%。②预防用药60例,占抗菌药物使用率34.68%。③治疗+预防用药8例,占抗菌药物使用率4.62%。

2.4.2一联用药、二联用药各占比例 ①一联用药164人,占抗菌药物使用率94.79%。②二联用药9人,占抗菌药物使用率5.20%。③三联及三联以上用药0人。

3讨论

3.1本次调查结果显示 我院医院感染患病率0.73%,接近我院医院感染连续性监测,显示我院日常监测工作到位。医院感染患病率与去年0.89%有所下降,医院感染呈散发性,医院感染发生情况属正常范围(现患率正常值≤10%)。

3.2医院感染危险因素 现患率调查存在医院感染的科室胸脑外科、新生儿科、神经内科。其易感因素为:①患者因素:疾病复杂(基础疾病复杂)、病情危重、大面积挫伤、早产儿、使用糖皮质激素、免疫低下等。②相关医院感染危险因素:个别工作人员未严格执行手卫生、无菌操作、消毒隔离制度及不合理使用抗生素等。院感办对各项易感因素加强督导管理。

3.3微生物送检 医院感染3例,社区感染125例。用抗生素人数173例,治疗用药及治疗+预防用药113例,送检57例,送检率50.44%。感染患者主要以社区感染住院使用抗菌药物。细菌培养结果为:阳性率低,检出病原菌株不明显或结果未回。说明微生物培养环节存在问题,临床医师病原学送检意识差,标本采集及检验操作是否规范,医院感染管理应加大此项工作监控力度,达到规范。及时正确进行病原学监测对正确使用抗菌药物及细菌耐药性发展和减少耐药菌感染十分重要。

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