神经内科自我总结范文

时间:2023-03-16 22:26:44

神经内科自我总结

神经内科自我总结范文第1篇

目的探讨以“提高学生能力”为核心,采用“以学生为中心,理论与实践相结合”的神经内科临床教学新方法,在本科医学生实习阶段中的运用价值。方法选取首都医科大学附属复兴医院2012级进入临床实习阶段的本科医学生38名,分为实验组(20名)和对照组(18名),分别接受临床教学新方法和传统授课式方法,实习结束后,通过教学模式认可度、学生满意度调查及临床综合能力考核对两组进行效果评估。结果实验组在激发学习兴趣、解决临床问题、加强语言表达及沟通、提高文献检索和翻译能力等方面,教学认可度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在病史及查体熟练度、病例分析、语言表达、文献检索和提炼、临床思维、理论知识测试方面的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01~0.05)。在医学幻灯片制作方面的成绩对比中,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论“以学生为中心,理论与实践相结合”的神经内科临床教学新方法,能够培养本科实习生临床思维能力,提高临床解决问题的能力。

【关键词】

理论与实践;临床实习;临床思维;解决问题

目前,我国医学本科实习中普遍采用以教师为主体,以学科为中心的带教老师填鸭式的教学。这种教育下,学生学习缺乏主动性,过分依赖于教师的讲解,理论与实践脱节,只会培养出“高分低能”的应试型学生,无法成为临床技能型专业人才。临床实习是一名医学生成长为一名合格医生的枢纽和桥梁,是培养学生良好的道德修养和专业素质的关键阶段[1]。我们在医学生实习阶段施行“以学生为中心,理论与实践相结合”的教学新方法,让学生切身融入,主动参与到临床实践中,充分调动了学生的积极性,收到了良好效果。

1资料和方法

1.1研究对象

选取2012级在首都医科大学附属复兴医院神经内科实习的本科实习生38名,随机分为实验组和对照组,两组学生均由同一组老师带教。实验组20名,其中男生11名,女生9名,年龄21~24岁,平均年龄(22.34±1.36)岁,入组前平均成绩(72.53±6.58)分。对照组18名,其中男生10名,女生8名,年龄20~24岁,平均年龄(22.13±1.45)岁,入组前平均成绩(72.26±5.34)分。两组在性别比、平均年龄、入组前学习平均成绩之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组。采用传统“以教师为中心的”带教模式,即先教师理论授课,再由教师带领进行临床实践。具体:根据教学大纲要求,通过借助教科书、幻灯片等形式,对学生进行相关章节的理论知识讲解,然后老师在病房挑选典型病例,进行规范神经系统问病史、查体示范,并就疾病的诊疗过程等提问。查完房后,由教师进行总结、分析,并要求学生完成医学幻灯片的作业。实习结束后,对学生进行出科考核。

1.2.2实验组。采用“以学生为中心,理论与实践相结合”的新的教学模式。将学生按4~5人一小组,随机分组。具体:(1)专业英语教学。①英文文献检索:给出一个神经系统典型疾病的议题,由每组学生共同完成该疾病最新进展的英文文献检索、幻灯片制作,每组选出一位学生分别进行汇报,时间10~15分钟。教师最后对各组的表现给予总结,指出每组的优缺点,以及在英文文献检索中的注意要点。②英语晨读:每周固定一天早上,在正式授课之前提前10分钟进行英语晨读。以国外神经病学经典教科书为教案,逐句讲解并翻译。在下一次晨读之前,让每组各派一位代表在台前自己讲解前一天内容,根据现场水平,教师对各组打分。③英文病例翻译:选取临床典型的英文病例,让每组学生翻译。每组中先选出较好的译文,再进行各组间的评比,选出优秀译文。教师对优秀译文进行点评,指出其中值得他人学习的地方,同时让译者讲解自己的学习心得。(2)临床病例讨论。提前1周告知讨论的神经内科典型临床病例题,要求每位学生结合自身的知识水平及结构,提前复习相关内容,查阅最新中外文献,了解最新进展。讨论当天,每组每位学生均需发言,阐述自己的观点,做到畅所欲言,甚至展开辩论。讨论意见统一后,由每组其中一人对病例进行总结性发言。该环节始终以学生发言为主,教师只是在学生出现错误或遇到无法解决的难题时才给予指正。最后,教师对一些共同性的问题和争议大的疑难问题进行详细分析,总结归纳本课程的重点难点,同时对各组的发言进行点评,指出不足之处,提出今后改进的要求。(3)临床查房演练。将实验组分为患者组和医生组,均由学生来模拟扮演。医生组按照要求,在规定时间内询问病史、神经系统查体,并分析疾病的诊断、鉴别诊断和诊疗计划。患者组按照神经内科典型病例的病史汇报自己的不适。两组可以互换角色,互相讨论和提问。最后由教师指出其中的错误,示范准确的询问方法及查体手法,总结科学的诊治过程。(4)临床技能比赛。将临床病例分析题,以幻灯片形式,模拟成临床就诊全过程。教师对各组提出问题,分为抢答题、小组必答题、学生必答题等多种形式。将题目按不同分值,对各组进行计分。为了激励学生的兴趣,最后按各组分数高低,给每组学生派发不同级别纪念品。赛后,由每位学生进行自我总结,同学之间相互指正,最后教师对每组的表现给予总结分析,启发大家学以致用。

1.3评价方法

1.3.1教学模式认可度调查。参照张玉梅等[2]文献资料设计《神经内科学生教学模式认可度调查表》,包括激发学习兴趣、解决临床问题、加强语言表达及沟通、提高文献检索和翻译能力等。采用“是”“否”选项。调查表设计统一指导语,交由经过培训的学生完成。

1.3.2满意度调查。采用自制《教学方法满意度调查问卷表》,包括很满意、满意、一般、不满意、很差五项。满意度为很满意和满意所占总学生人数的百分比。记录并比较两组的满意度。

1.3.3临床综合能力考核。由教师对学生的临床能力进行全面考核。包括:病史询问及查体手法的熟练程度、病例的分析能力、语言表达能力、文献检索和归纳提炼能力、临床思维能力、理论知识测验、医学幻灯片制作等方面,各单项满分为100分,记录并比较两组各项的考核成绩。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0软件建立数据库,并进行统计学分析。计数资料以百分比表示,采用χ2检验;计量资料用(x-±s)表示,符合正态分布,两组间比较用独立样本t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1教学模式认可度调查结果

实验组在对激发学习兴趣、解决临床问题、加强语言表达及沟通、提高文献检索和翻译能力等方面,认可度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2学生满意度调查

实验组学生很满意7名,满意11名,总满意度(90.00%)高于对照组(55.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3临床综合能力考核

实验组在询问病史及查体熟练程度、病例分析、语言表达、文献检索和归纳、临床思维、理论知识测试的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01~0.05)。在医学幻灯片制作的成绩比较中,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。

3讨论

传统的医学生实习阶段,都是以带教老师为中心,以教师讲授为主,满堂灌,无法激发学生的积极性和兴趣,因此学生只会机械性地记忆枯燥的理论知识,无法将它灵活运用到临床中去。而医学是一门实践性很强的学科,如何让学生在学习过程中将理论知识与临床实际相结合,激发学生的学习热情是摆在我们每一个临床带教老师面前的一道难题[3]。“以学生为中心,理论与实践相结合”的教学新方法,就是教师通过激发学生的兴趣,让学生当主角,调动他们的积极性,引导他们主动参与,展开讨论,在辩论中得出正确结论,在实践中运用所学的理论知识,思考和探寻解决问题的方法。与传统的教学模式不同的是,它促进了学生创新思维的形成与发展,提高了学生获取新知识的方法,激发了学生自主学习、理解知识和综合运用所学知识的能力,进而提高学生独立分析问题和解决问题的本领[4]。没有良好的英文文献检索、阅读及翻译能力,就无法掌握疾病的最新研究进展,在临床中缺少更为有效的诊治手段,临床科研能力的培养更是无从谈起。通过让学生主动参与,在各自打分和评比中,激发学习热情,使得枯燥的英文教学变得生动有趣。此外,让优秀者讲解学习经验,不但能让讲者产生自豪感和荣誉感,更能使听者掌握更好的学习方法,促进良性循环。通过临床典型病例题,使用提问—思考—讨论—总结的方法,以及通过临床技能比赛这种寓教于乐的形式,加强理论与实践的结合,注重发挥学生的主体作用,让学生将所学的知识运用至实际病例的诊治中,既巩固了学生的理论基础,又探寻出解决问题的对策和方法。在本研究中,正是通过这种方法,实验组的临床综合能力的各项指标评分均高于对照组,国外也有类似报道[5]。此外,新方法有利于学生临床思维能力的建立。临床思维能力的培养是临床医师最重要的基本功,只有掌握了科学的思维方法,才能透过现象看本质,在众多的临床症状中抓住重点,得出正确的结论。通过学生独立询问典型神经疾病的病史,掌握问诊技巧及要点,了解患者的主要症状和需要解决的主要问题,进行初步的病因分析。在查体阶段,通过神经系统阳性定位体征,结合神经解剖学知识,考虑责任病灶部位并做出初步诊断。通过化验检查、影像学片子、甚至包括查询到的文献资料,经过讨论及总结,进一步验证之前作出的诊断,并分析可能有的鉴别诊断。最后综合上述信息对患者提出相应的诊疗计划。整个过程能充分锻炼学生的发现问题、思考问题、解决问题的能力。例如以“发作性言语不利、右侧肢体无力”为例,通过问诊,让学生了解到其起病急,刻板样发作、短时间可完全恢复的临床特点,多数学生考虑到短暂性脑缺血发作的诊断,部分学生提出了癫痫的不同意见。查体正常,头颅核磁、脑电图正常,进一步验证了短暂性脑缺血发作的诊断,但对病因分析学生有不同意见,通过讨论分析,有的学生提出栓子脱落机制,个别学生提出可能有颈部血管狭窄后一过性低血压的病因,着实让人眼前一亮。在鉴别诊断方面,不同学生从不同角度提出了各自观点,如癫痫发作、脑膜瘤、脑转移瘤、低血糖等。最后通过颈部血管超声、颈部计算机断层摄影动脉造影术(computedtomographicarteriography,CTA)及经颅多普勒微栓子监测,证实为短暂性脑缺血发作,病因为左侧颈内动脉起始段重度狭窄,颈部不稳定斑块脱落所致。通过这样的模拟演练,让每一位学生都能一步一步深入分析,使学生充分认识到神经内科疾病发生的多重机制,掌握最新治疗动态,进一步提高自身水平。本研究显示,“以学生为中心,理论与实践相结合”的教学新方法,能够让学生在实践中充分调动积极性,激发学习热情,在讨论中将理论知识运用到疾病的诊疗过程,促进学生不断自我更新医学理论知识并掌握最新的临床技能,同时还提高了专业英语水平,为以后在临床和科研工作中解决实际问题打下坚实的基础。研究局限性在于入组学生较少,缺乏不同层次学生的对照分析,可能会影响结论的准确性,有待今后扩大样本量开展研究。

作者:陈竹林 黄光 杜 乔晓会 单位:首都医科大学附属复兴医院神经内科

参考文献

[1]高书珍,赵国清.“以学生为中心”在临床实习带教中的应用[J].全科护理,2012,10(7):1907.

[2]张玉梅,王春雪,张宁,等.基于问题学习教学法结合传统教学法在血管神经病学教学中的应用[J].中国卒中杂志,2015,10(9):811-813.

[3]安立.PBL教学法在呼吸内科临床教学中的应用[J].中国病案,2013,14(5):68-70.

神经内科自我总结范文第2篇

关键词:格林巴利综合症;护理

Nursing of Patients with Green Barry Syndrome

FAN Ting-ting

(Department of Internal Medicine-Neurology,Ganzhou People's Hospital,Ganzhou 341000,Jiangxi,China)

Abstract:Objective To carry out health education, control the disease and reduce the mortality of patients with green syndrome. Methods To take comprehensive treatment, strengthen nursing, functional recovery exercise health education, nutrition and health education, health education, mechanical ventilation and health education, mental health education, etc.. Results In this group, 1 cases died, 15 cases improved. Conclusion Health education and nursing, effective prevention of mental health education ventilator-associated pneumonia, bedsores, malnutrition and other complications occurred, on adverse drug reactions can treat correctly, and actively cooperate with and improve the quality of nursing.

Key words:Green Barry syndrome; Nursing

格林巴利综合征,快速发展和最可以恢复运动障碍和周围神经病变,表现为对称性肢体无力,可波及躯干肌,肋间肌,膈肌而致呼吸困难,咳嗽,虚弱,最终导致呼吸肌麻痹而死亡。近两年,我们与格林巴利综合征患者神经内科采取综合治疗和恢复工作,现在患者健康教育格林巴利综合征患者描述如下。

1临床资料

2013年6月~2015年6月有16例格林巴利综合征患者,12例男性,4例女性,年龄从20~49岁,平均年龄28.1岁,死亡1例,患者均切开气管,使用呼吸机。

2健康教育内容

对格林巴利患者进行健康教育,从以下方面;功能锻炼健康教育、营养健康教育、用药健康教育、机械通气健康教育、心理健康教育。

3健康教育方法

心理健康教育:格林巴利患者因呼吸肌麻痹,严重缺氧,造成了强烈的恐惧,焦虑,频死的。护士应帮助和鼓励患者建立信心,情绪稳定,积极配合治疗,并简要说明机械通气对疾病的重要性,让患者知道介入治疗的必要性可以扭转疾病通知患者在呼吸机上可能会出现一些不适,如不能发音,正压通气可能开始出现一些不适,并能让患者知道护士会日夜陪伴患者,直到他康复。为了增强患者对治疗的信心。机械通气健康教育:保持环境整洁,空气清新湿润,减少探视人员,不允许进入呼吸道感染,戴口罩的护送。口腔及管道应清洁干燥。保持呼吸道通畅,并及时吸出口喉咙分泌物。每2h,1次翻回,从底到下一个更大的支气管的分泌和抽吸。鼓励患者在床上做体力活动,增加肌肉力量,促进血液循环,改善肺通气。

用药健康教育:环磷酰胺是一种免疫抑制剂,胃肠道反应明显,告诉患者可有恶心、呕吐症状,并使用呕吐症状,严重时可停药。肾上腺皮质激素的应用效果显著,重者给予地塞米松10mg静脉推注,1次/d,连用15d病情好转逐渐减少口服强的松1个月。同时采取激素治疗依从性的盐,并注意激素治疗的并发症,使用适当的措施。血浆置换法,这是适用于高免疫功能,通过血浆置换,除了血浆中的自我循环抗体和免疫复合物有害物质,但成本是昂贵的,有一定的风险,严重的使用。营养健康教育:绿色巴里患者是否存在吞咽困难,胃肠功能减弱,影响进食,身体也在高代谢状态,因此患者最好的内部和外部的营养。轻度吞咽困难成糊状食品1~2d,咳嗽,或咳嗽时少固体或糊状食物,2~4w可进正常饮食;机械通气,吞咽困难给予鼻饲,喷射流汁1500~2000ml/d,静脉给予脂肪乳补充脂肪,蛋白质,氨基酸,能量合剂。功能锻炼健康教育:肢体瘫痪要坚持活动和锻炼,克服依赖心理,并逐渐做一些事情,并要持之以恒,才能取得良好的效果,让患者及其家属,要充分了解预后及预后,相信瘫痪的肢体能逐渐康复。可以逐步恢复正常的生活和工作能力,从而充分调动患者的主动性。

4实施效果

我们实施健康教育的16例患者,因为没有并发症,褥疮,营养不良,机械通气相关性肺炎,正确对待药物不良反应,,主动配合,迅速得到控制,除1例死亡,其余出院。死亡率为5%。树立良好的护士形象:急救医院作为重要窗口,急救医护人员必须注意自己的言行。良好的形象往往能在第一时间赢得患者的信任。着装整洁、语言亲切、端庄、微笑服务,对患者有着充分的精神、态度和风格,有着严格的要求,树立了良好的形象,在短时间内建立起和谐的护士关系。掌握沟通技巧。语言与非语言交际技巧的运用。不同医疗水平患者的年龄、文化程度和认知程度的差异。护士应选择恰当的沟通方式,注重语言的艺术性。通过交流和沟通,能正确把握患者的心理需求,对他的舒适和满意的心。加强服务意识,提高服务水平:护理人员在临床一线工作,密切接触患者,医护人员的言行直接影响患者。由于地域差异,而对疾病的疼痛往往有患者的压力,往往表现为情绪低落、紧张、焦虑、烦躁不安。在这一点上,护理人员应更加关心、耐心、爱心、责任心的融入护理工作,同时也要拓展知识,拓宽视野,适应市场的发展和变化的合格专业。在满足技术要求的同时,还要满足人的需要,使之在治疗中一个愉快、温暖。要加强对护士和患者沟通,做一个手势就可以建立一个护士耐心信任的桥梁。用关爱的语言,热情和真诚的态度,友好的微笑服务,缓解患者的心理压力,减少患者的痛苦。优化医疗救治流程,对患者进行医疗救治,在短时间内完成诊疗流程的诊断和处理。为了减少患者及其家属的流动,优化流程,保证服务流程的畅通,为患者提供一个良好的环境。在现代新的医疗模式下,必须建立以患者为中心的服务理念和理念,并充分的积极投入到工作中,规范护理行为,提高服务流程,提高工作效率和法律意识,加强护理和护患沟通的质量,不断自我总结和探索,才能解决医患纠纷,给患者以更舒适的环境,让他们在更和谐的氛围中逐渐恢复。

参考文献:

[1]韩丽蓉,成少娟,李静.临场护理投诉管理的探讨[J].家庭护士,2007,5(5B):71-72.

神经内科自我总结范文第3篇

个人年度工作总结报告模板一

时光飞逝,我进公司已经一年了,这一年我在XXX工程项目部工作学习。我从一名大学生变成了施工员,从大学走进了社会。在我工作的这段时间里凭着自己的努力和师傅以及同事的教导逐渐成长,渐渐适应现在的工作节奏和强度。在这段时间里我深刻体会到一名施工员的职责所在,同时也在工作中认识到自己的不足。现在我将这段时间的工作做以下总结。

浪自今年4月有幸入职公司以来,共参与了两个项目建设。

1 、20xx-04至20xx-10,新塘锦绣新天地机电部。

此阶段浪的工作主要是负责新天地二期和三期的园林电气施工和二期24-33座机电部后期移交阶段处理问题。同时也辅助机电部同事跟进新天地二、三期16-23座、36-46座强电工程现场施工管理。

其中负责园林施工时,本人总结出来的经验是作为施工员,由于机电预埋的线管往往先于其他部门的施工,所以需向其他部门如绿化部和园建部了解他们施工的图纸。须知道埋的线管如何避开大树坑,避免钩机挖坑时挖断线管。工作面一旦可以做了就尽快安排班组去做,协调其他部门,避免自己返工或其他部门返工造成的浪费资源。

而机电部后期移交阶段处理的问题,看似琐碎,处理起来则颇为刺手,有时物业部一日就打二三十个电话过来要尽快去处理问题。项目机电部在后期出现的问题是部分单元套间漏了电话线、有线电视线;而最大的问题在于业主收楼了,我部仍未给予送电。故许多挑剔的业主往往以此为理据向物业部投诉。因为浪为人性格随和,易以与人沟通,项目机电部安排了我去协调此问题。在供电部门装上电表之前,浪完成了与二期几百户业主协调送电事宜,此期间几百户业主的电表(说服业主自行提供电表)基本由我来安装。

新天地二、三期16-23座、36-46座我也经常到现场管施工质量,抓进度。期间我不断学习施工管理,通过现场不断学习专业技术和经验。可能是我的角色不是主要负责该区域,我常常感到,很多部门协调的问题我是被动的,信息是后知的。这是我工作不到位的地方,以后需改进。

同时,通过几个机电班组的施工纵横比较,认识到哪些班组做得好,哪些班组做得一般。班组施工经验不足的,浪常去跟进监管。

2 、20xx-10-26至今,xx项目机电部。

此阶段浪的工作主要是负责xx新办公楼的电气施工。

今天,xx新办公楼工程整体已完成约80%,按照原施工计划,也同样在今天,就应完工,所以目前施工进度明显滞后。作为施工员,参与建设此项目,有着不可推卸的责任。因而我总结出来几点教训:

其一,xx项目作为一个改造工程,前期拆除有关设备必须拆除到底。在之前,因有些地方没有明显要求拆除,但不拆则影响美观,考虑到拆除办理签证麻烦,至今仍有一些开关面板没有拆除。

其二,拆除工作造成了大量的签证,而中间产生的费用,也许比当初直接发包出去要节省不少,效率也提高不少。按签工形式办理签证,班组工人工作缺乏积极性。

其三,后面的工程图纸出来之后,机电部也即日审核申报材料,但由于材料采购需要时间,按实际施工进度要求,材料绝对是来不及的,所以前期报批的材料应该准备多一些材料,如线管、电线及构配件等。

个人年度工作总结报告模板二

时间过得真快,转眼间一学期的教学工作已接近尾声,为了更好地做好今后的工作,总结经验、吸取教训,本人特就这学期的工作小结如下:

一、 思想工作方面

俗话说:活到老,学到老,本人一直在各方面严格要求自己,努力地提高自己,以便使自己更快地适应社会发展的形势。通过阅读大量的道德修养书籍,勇于解剖自己,分析自己,正视自己,提高自身素质。在抗非典时期,能够主动配合学校,做好防治宣传工作。

二、 教育工作方面

这学期,本人担任一年级语文教学工作,班级人数众多,又面临着新课程改革。面对首次接触的教材,我在教育教学工作中遇到了不少困难。针对这些情况,我在积极参加教育局组织的新教材培训的同时,虚心向有经验的教师及兄弟学校的同行讨教经验。在教学中,认真钻研新大纲、吃透教材,积极开拓教学思路,把一些先进的教学理论、科学的教学方法及先进现代教学手段灵活运用于课堂教学中,努力培养学生的合作交流、自主探究、勇于创新的等能力。另外,本人在搞好教学工作的同时,还很注重教学经验的积累,有了心得体会就及时记下来与同事交流,本学期撰写综合活动案例《翱游花海》以及论文多次参加市级交流、获奖、发表。

三.遵守纪律方面

本人严格遵守学校的各项规章制度,不迟到、不早退、有事主动请假。在工作中,尊敬领导、团结同事,能正确处理好与领导同事之间的关系。平时,勤俭节约、任劳任怨、对人真诚、热爱学生、人际关系和谐融洽,从不闹无原则的纠纷,处处以一名人民教师的要求来规范自己的言行,毫不松懈地培养自己的综合素质和能力。

四、业务进修方面

随着新课程改革对教师业务能力要求的提高,本人在教学之余,还挤时间自学中文本科并积极各类现代教育技术培训初步掌握了多媒体课件制作。

个人年度工作总结报告模板三

市委和上级院的正确领导下,在市人大及其常委会的监督下,认真学习贯彻党的十七大和十七届三中、四中全会精神,按照三个代表的要求,坚持立检为公,执法为民的思想,突出强化法律监督,维护公平正义的主题,紧紧围绕发展、稳定的工作大局,认真履行检察职责,经过全院干警的共同努力,较圆满地完成了市委和上级院交给的各项工作任务。

一、工作成绩

(一)反贪污贿赂检察工作:上半年共受理各类贪污贿赂等经济案件线索8件12人,经过初查立案8件12人,其中大案2件6人。在所立案件中,贪贿案4件4人,占立案数的50%。已结案6件10人。通过办案,为国家挽回直接经济损失1000余万元。

(二)渎职侵权检察工作:共初查渎职侵权案件1件,立案1件1人,依法查处公安干警徇私枉法案件。

(三)侦查监督工作:共受理审查批捕案件104件146人,经过审查,批准逮捕103件140人,不批准逮捕1件6人,平均办案时限1.2天,批捕与不批捕的准确率均达到100%。坚持提前介入制度,对重大刑事案件提前介入21件28人,适时引导公安机关侦查取证;通过立案监督,办结刑事立案监督案件3件5人,其中办结公安干警徇私枉法案件1件1人;通过侦查监督,防错1件3人。

(四)公诉工作:共受理移送审查案件133件183人,经审查,提起公诉112件156人;作出不8件8人;报送绥化市检察院审查10件14人。平均办案时限为4. 78天,的准确率达到100%。同时,在审查环节改变定性1件2人,追漏罪漏犯1件1人。

(五)控告申诉检察工作:共受理群众举报和来信来访29件(次),其中,来信24件(次),来访5件(人)。对群众举报和来信来访,都及时做出处理,化解了矛盾,消除了不安定因素,防止了重复上访和越级上访。坚持了检察长接待周制度,检察长接待群众来访5件10人。对举报的线索初查3件,其中1件移交侦查部门。

(六)民事、行政检察工作:共受理不服市法院判决或裁定的民事、行政申诉案件7件,经调查,立案2件,息诉5件。在所立的2件民事、行政申诉案件中,提请绥化市检察院抗诉1件,建议法院再审1件。

(七)监所检察工作:共派员驻看守所检察126天,科长到所检查83次,主管检察长到所检查12次,检察长到所检查2次,重大节日协同政法有关部门联合防范检查3次。从中发现并纠正各类违法问题1件1人,即为超期羁押1件1人。同时,加强了对看守所的安全防范检察和管理教育活动检察,及时消除了不安全隐患,使看守所无人犯脱逃、无自杀自残、无法定传染病,确保了在押人员的正常诉讼。

(八)检察技术工作:我们在原有技术装备的基础上,又购置一定数量微机,使我院的微机数量达78台,并与政府和网通公司多次联系,使我院的三级专项网的光纤已经入户。在此基础上,为了提高全院干警对网络的应用技能,尽快达五会,我们坚持微机技术岗位练兵,并组织干警培训,参加全国计算机等级考试,现已有23人取得一级等级证书。同时,完成物证照相4件,制作视听资料7件,进行政务类照相、录像14次。进而,提高了各项检察业务的科技含量。

(九)预防职务犯罪工作:帮助有关单位或部门进一步健全了预防机制,个案预防率达80%以上。通过我们的预防工作,减少了职务犯罪案件的发生。

(十)思想政治工作:xx年,我院又有4名干警光荣地加入了中国共产党组织。在干警队伍建设上,我们采取有力措施,不断提高干警的综合素质。一方面,我们通过组织干警学习十六大和十六届三中、四中全会精神,结合开展保持共产党员先进性教育活动,召开了一次先进事迹报告会、参加绥化市院组织的党的知识竞赛演讲,深化强化法律监督,维护公平正义教育,使干警进一步树立立检为公,执法为民的思想,爱岗敬业,扎实工作。

另一方面,我们坚持每周一课制度,利用周一早会的时间进行法律知识和检察业务辅导,进而不断提高了干警的业务能力和执法水平。

此外,筹措资金,为包扶奶牛村的20户特困户购买化肥一吨,解决春耕物资紧缺问题。

二、为取得上述成绩,采取取的工作措施

1、坚持以 三个代表的重要思想为指导,把握正确的检察工作方向。在实际工作中,我们时刻围绕党和国家的工作大局履行检察职责,不断强化立检为公,执法为民的理念,把人民是否满意作为衡量检察工作的标准,按照人民的意志行使检察权。

2、制定目标管理责任制,形成争先创优氛围。年初,针对各科室的工作职责,不同程度地确定了全年工作的任务目标,由政治处不定期地督促检查其任务目标的完成情况,鼓励先进,鞭策后进,并将任务目标的完成情况作为考核政绩和提职晋级的依据。以此调动干警的积极性,激发干警们积极做好本职工作的热情。

个人年度工作总结报告模板四

20xx年即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务

20xx年在卫生局和乡党委、政府正确领导下,紧紧围绕20xx年下达的目标任务,积极应对突发公共卫生事件,借新型农村合作医疗实施,努力解决群众看病难、看病贵问题,在全院干部职工共同努力下取得了明显的社会效益和经济效益。

一、狠抓行动、树新风、全面提升我院整体形象

1、以病人为中心,提高服务质量,创人民满意卫生院是我院发展目标,为改善服务态度,落实承诺服务,切实纠正行业不正之风。我院广泛征求患者及社会各界的意见和建议,设立举报箱,公开举报电话,制作宣传标语,落实五个一工程,发放医师名片,打回访电话,发征求意见卡和社会问卷调查,为使意见和建议落到实处,严格按查处制度处理,使我院行风有了很大改善,整体形象明显提升。

2、开展卫生大扫除,积极参入六城联创和创省级卫生乡镇活动。结合我院实际迅速宣起讲文明、讲卫生、美化、亮化、绿化卫生院高潮,落实门前五包责任制,要求科室人员上班前先打扫室内外卫生,划分责任区,每周二、五进行卫生大扫除,并进行检查评比,做到室内外卫生干净整洁,物品器材摆放整齐,每日产生的医疗垃圾及时焚烧进行无害化处理。为配合创建省级卫生乡镇活动,我们对病房楼墙面进行刮白更换破旧房门,制作防蝇门帘及窗网,对卫生院花坛内的花、草、树进行修剪,浇水施肥,为患者提供一个温馨、舒适就医环境。

二、进一步加强医疗质量管理,不断提高技术水平

通过前几年大批专业技术人员培训学习,和医疗设备添置更新、使我院技术力量得到加强,在此基础上我们狠抓医疗质量管理,严格医疗文件书写,门诊日志要求项目齐全,处方书写规范,用药合理安全,病历书写及时规范,护理记录详实,实行科审批制,院长深入临床查房,积极参加危急症病人抢救,医疗质量考核小组严格按考核方案每半月进行一次督导检查,发现问题及时处理,全年没有发生医务差错与纠纷。

1、鼓励员工进修学习,参加业务培训。今年派出两人到上级进行培训,一名员工脱产学习,十余人参加晋级及资格考试,五人考取晋升职称,使我院专业技术人员水平又上新台阶。

2、经过全院干部职工地共同努力,我院业务有了明显提高,门诊量较去年有所提高,恢复到20xx年门诊水平,达到2187人次,住院819 人,内科手术28例,住院分娩32例,较去年增加20例,治愈率80,好转率达1,死亡率为0.1以下,急危重病人抢救成功率达90,手术前后符合率达9,无菌手术感染率为零,总收入达到22万元。内科入院率较去年增加2,手术台数较去年增加,住院分娩较去年增加,业务总收入16多万元较去年增加3。

三、切实做好新型农村合作医疗工作

1、新型农村合作医疗这一惠民政策实施两年来,深受广大农民欢迎,但在2011年农合筹资工作中由于自筹部分份额增加一倍,也面临许多难点,为打消农民参合顾虑,做好解释筹资工作,我们印制千多份《2011年告广大参合农民政策说明书》发放到乡、村干部和农民手中,出动宣传车台到各村广泛宣传新农合政策,组织定点乡村医生积极配合村干部做好筹资工作,联系外出务工人员参合,我院抽调人员下村督导,主动当好政府参谋,使今年参合率达94.。筹资结束后立即进行参合信息的录入与整合,及时建立了20xx年参合信息档案。

2、积极做好参合农民就医补偿工作。对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,对定点乡医上报的门诊小额补助我院及时先行垫付。今年共补偿各类 670人次,补偿金额达76.多元,确实减轻了农民负担,今年补偿住院48人次补偿金额3万元,定额补偿11人,金额万多元,门诊小额补偿 610人次,金额32万余元。

3、为广大参合农民提供一个监督平台,在门诊大厅走廊醒目位置悬挂农合就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料,每日对当日发生农合补偿信息进行人村公式,并公布举报电话,接受社会各界监督。

四、制定措施,积极完成项目工作,着力应对突发公共卫生事件

1、20xx年我院被定为防保站建设和七有两化一温暖工程验收年,我们指定一名院领导亲自抓,精心组织,加大投入,更换了手术室陈旧空调,添置婴儿辐射抢救台,对病房楼外观进行整修,顺利通过了上级这两项考核检查验收。

2、村卫生室建设项目工作要求高、时间短、难度大。为此我们高度重视,及时制定选址方案,加快工程进度,我乡个项目村村在第一次验收通过个,还有将在1月中旬建成。

离病房两间,发动乡村医生,,层层筛查,及时转诊,同时做好疫情调查上报、监测工作。在应对问题奶粉事件中,我院抽调七名人员参加筛查工作,两名同志同时运转,早上班、晚下班,中午不休息,对我乡近千名食用三鹿奶粉婴儿进行了筛查。

五、按照目标,扎实做好防保工作

1、坚持例会制度,每月召开一次乡村医生例会,并以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。全年共召开乡村医会议1次,积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育,完成全乡4所村卫生室考核**工作,按照上级要求,每月一次入村督导检查,严格管理,从而使我乡的村医管理工作和防保网建设进一步加强。

2、计免工作常抓不懈,认真做好儿童卡、*、册管理工作,对每日新生儿童查行及时上卡,按程序接种,及时做好新生儿乙肝疫首针接种。截止 1月上报新生儿童360人,建卡**360人,接种五苗567人,并对流动儿童的接种对象进行了转出**,流入补种工作,今年未发生接种失误和事故。

3、抓好传染病管理和监测,做好新生儿童破伤风、麻疹、a下p等传染病的主动监测和被动监测任务,开展死因调查,严格规范院内门诊日志管理,及时填报疫情报告卡,做好网络直报。全年共上报传染病事件1例,无迟报、漏报现象。

4、配合各职能部门做好相关工作。配合卫生监督所对全乡食品市场的检查和监测,从业人员体检**工作,共体验6人、**40家,并做好各村卫生诊所的消毒监测工作。月初开展乙脑疫苗接种,共种168人;月开展肠道驱虫6000人;月接种甲肝疫苗82人;1月开展流脑ac疫苗接种共种5人。由于组织得力,严格实行一人一针一管安全接种,未发生任何差错事故。狠抓结核病筛查工作,采取下乡查、村医报等措施,及时发现护送转诊,督导化疗方式,超额完成了结核病转诊任务。

5、妇幼工作在县妇保院指导下,借降消项目实施有力推动,加强孕产妇*保健,切实做好产前健康检查,积极开展妇女病普查治工作,提高住院分娩率,今年共建孕产妇保健卡36人份,住院分娩32人次,住院分娩率达90,书写规范化产科历书32人次,对全乡范围内进行一次妇女病普查,对 520名妇女病进行了防治。积极完成各种妇幼保健报表,做到及时准确降消项目补偿工作及时兑现,无克扣虚报现象,较好地完成了全年妇幼保健任务。

六、存在的不足

虽然,20xx年我们取得了一些成绩,但离上级政府和人民要求有一定差距,主要是思想不够解放,步子小,小进则满,医务人员知识结构不合理,部分专技术人员未取得专业证,给医疗质量带来隐患,农合工作任务繁多,卫生院及乡村医生承担农合筹资工作过重,财力投入大无着落,这还需要今后工作中加以解决。

个人年度工作总结报告模板五

在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将****年护理工作做如下总结:

一.护理人员在政治上认真学习邓小平理论和 三个代表 精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立 一切为患者服务 的理念,加强医患沟通,用 八荣八耻 的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。

二.全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。

三.注重提高护理人员业务素质 对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!

四注重服务细节,提高病人满意度 坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

五.加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

神经内科自我总结范文第4篇

一、不学习,缺少理想与追求

回想十几年前的追星族,港台歌星被捧为至上至尊,一回首一抬足,都成为学生的标榜,爱屋及乌,不辩善恶,甚至于因自己人崇拜者的婚恋而自杀,虽可笑可怜,倒也傻的执着。反倒是近几年,许多学生无理想、无追求,幼稚的脸上流露出无所谓的表情,更让人心痛。如今,办学经费的大量投入,教学设施的改善,学杂费的减免,教育补贴的发放,以及农业税的取消,惠农政策的落实,可以说上学是一件很容易的事(个别地区因种种原因子女上不起学不是主流),但在农村希望子女上学成才的欲望,却在逐年减退,学习成绩好就上,不好就早离学校早打工。20多年前,勤奋的学生多出于农村,而如今更偏向城镇,城镇户口不再是头上的花环,他们似乎比农村的孩子更有压力感和紧迫感。面对毕业就失业,就业难突变为招工难,考公务员的千军万马,每年艺考的盛大场面……,社会还没有理顺这方面的关系,让我们感无助。读书无用论成为更多人不辨的论调,社会上急功近利,小恩小惠的浮躁心态被放大,波及影响了在校的学生。没有理想就会失去努力的方向,好逸恶劳,学习没兴趣,培养合格的专业技术人才也就无从谈起,因此,加强学生人生观、价值观,成才观的教育绝不能放松,养成终身学习的习惯,需要家庭、学校、社会共同负起责任。职业学校的“技能”挂帅,也要以正确的导向为前提,以有理想为基础,不能舍本取末。

二、冷漠

所谓冷漠,是指青少年学生在学习和生活过程中,对引起思想挫折的对象无法攻击,又无适当的替代对象可借攻击时,则强压愤怒情绪,表现了一种表面的冷淡和失去喜怒哀乐的表情,同时表现出一种对事物无动于衷的态度[1]。心理学上的冷漠是对一切都不在乎,对人怀有戒心甚至敌对情绪,哈罗博士证明“冷漠是隔开与他人交往的最有力的工具”。中职生的冷漠不是病态,主要是一种不适应状态,人在受挫后,一般会采取攻击或逃避的方式来应对,方法无效则愤怒或恐惧,心情受到压抑,久之则采取冷处理,显现冷漠,甚至走向极端――爆发,给自己或他人造成极大的危害。在此,我把中职生的冷漠分为两类。一是对学习的冷漠。以成绩论英雄的应试教育,使部分学生感到极大的压力,经过几轮的努力与谜茫,信心逐步丧失,在家长的失望和老师的冷落下,开始厌恶学习,抵触学习。进入我校的学生,英语、数学成绩在10分以下的每年都有,平时上课不认真听讲,打瞌睡,玩手机,考试成绩更是无所谓,但这些学生在活动、交往中并不比其它学生差,通过正确的引导和培训,技能操作上甚至取得非常好的成绩。与这些学生相处,我总结以下几点:1、尊重学生。2、别有事无事的叫家长。3、少谈过去,少与其他学生比较。4、多安排一些活动给他,重视他。5、多听听他怎么说,无论对错。6、总有阳光处,多表扬。二是对情感的冷漠。独生子女式的散养模式,减少了同龄人的交往,养成了“以我为中心”的心理;贫富差距的生活方式,对学生形成了不同的感受,分裂了许多学生的友谊,双方都造成了伤害;学习成绩不理想或身心有疾病,也使部分学生产生自卑,封闭了自我。这类学生表面上表现出对一切事物漠不关心,缺少同情,其实16、7岁的孩子,正处于多愁善感时期,有时压力非常大,更希望得到尊重、理解和支持,处理不好还会造成行为障碍,发生象马家爵那样的悲剧。看过许多国内外这方面的教育报道,体会颇深。1、孩子通过帮助父母、邻居做家务获得报酬,来培养他们自立和人际交往的能力。2、学生在校吃穿住一律平等,不以拼爹、拼钱为荣,同学多年,你可能不知道某某是亿万富翁的孩子。3、群养孩子也是一种很好的尝试,把孩子送到某处体验生活,或是多家的孩子聚在一起轮流照顾。4、加强情感教育,建立和谐班集体和融洽的师生关系,做学生的朋友,真心的对待每一名学生。5、切实减轻学生的课业负担,还孩子们更多的自由与天真,培育健全的个性与人格。我总觉得学生在校时间太长,朝五晚九的作息时间,压的学生们喘不过气来,中职学校更不能把学生捆绑在教室里。

三、谈恋爱

近几年,学生打架的少了,特别是男生,反倒是女生管理难度增加,从仪表、言行,到喝酒、打架、谈恋爱,过多的追求自由与个性,让管理者感到棘手。我们抛开个例,主要说说带有普遍性的谈恋爱问题。中职生生理发育趋向成熟,但心智尚不健全,情绪不稳定,考虑问题简单,承受能力弱,很少顾及其他,过早的谈恋爱,总的来说害大于利,有的甚至发生恶性后果。30多年的改革开放,人们的爱情观也发生了转变,特别近几年,影视作品单纯追求经济效益,迎合低级趣味,无视社会教育功能,有关性的负能量增多,相亲节目、黄色网站、垃圾短信泛滥,对中职生的恋爱起到了推波助澜的作用。部分中职生不愿学习,情感无以寄托,加上受周围同学的影响,导致更多早恋事例的发生,早恋甚至成为一些人自我炫耀的资本。恋爱只为恋爱,最终能收获爱情并不多。“学业诚可贵,爱情价更高”不惜浪费金钱,浪费时间的卿卿我我,学生时代虚度,一技无能。离开吃穿住行的爱情只能出现在神话里,中职生成才需要付出更多的努力。如何对待青春期恋爱,众说纷纭,前苏联伟大的教育家苏霍姆林斯基说过:“中学生的爱情是一个现实的,无法回避的教育问题。用不着抱什么神秘的态度,不是一讲“性教育”就有什么副作用,而应作为一个道德问题来研究,找到规律办事,正确引导”。教育者只有直面中职学生的恋爱问题,正确引导他们妥善处理好爱情与学业、爱情与友谊、爱情与婚姻的相互关系,理智而健康地对待爱情与未来,方为上策。1、开设青春期教育课程,学习有关性科学,及其与道德、文明、家庭、社会的关系,培育学生自尊、自爱、自强的精神,树立正确的恋爱观和健康的人格。2、根据学生特点增设相应兴趣课程,组织学生喜欢的活动,避免“无事生非”,既要让学生学到技能,又要充实他们的灵魂。3、净化娱乐视听,节目采取分级制,加强对文化市场的监管与处罚。4、避免罗密欧与朱丽叶效应。美国社会心理学家大卫和利比兹曾做过一次调查,了解父母对恋爱中的男女进行干涉的作用,他们惊奇地发现,父母的干预程度愈高.男女双方竟会产生愈强烈的爱,他们把这种现象命名为“罗密欧与朱丽叶效应”。此“效应”不仅表现于父母的干涉对孩子恋爱态度的影响上,也表现于教育者的粗暴行为对学生早恋等行为的负面影响上。因此,从教育学、心理学角度看,对学生的恋爱行为,除了进行思想教育,还要加强心理健康教育,增强学生的自我控制能力。青春期教育专家闵乐夫也提出:禁止并非良策,默许是种失职,教学生把握成长才是良策[2]。

四、电子产品依赖症

电子产品依赖症是指长时间使用电子产品导致对正常生活中一些认知能力下降的症状。高速发展的电子产品不仅改变了世界的面貌,也改变了我们的生活和思维方式,它既是人手和脑的延伸,大幅提升了工作效率,又使我们情感趋向淡漠,社会性文明衰退,甚至直接影响身心健康,成为“电子海洛因”。学生对电子产品的依赖,我分为两类,一是作为学习工具,二是作为消遣工具。中职生突出表现在后者,课堂之上玩游戏,不认真听讲;走路听MP3,反映迟钝;晚上聊天或浏览不健康的网页;使用手机与社会人员联系,寻衅滋事;用QQ、短信网恋,相互攻击,引发同学之间的矛盾;为了提高某某级别,强迫自己登陆相应网站等等,已成为中职生成才路上的极大障碍。北京大学第三医院神经内科主任医师沈扬表示,除了电子产品所发出的辐射对健康有害外,其所发出的信息,也是一种被很多人忽视的伤害。日常生活中,电子产品会不停地向大脑发出信息,过多的刺激会耗尽人脑的自然运作能力。长期处于这样的环境中,会导致人的记忆力下降、反应迟钝、注意力不能集中等,精神状况堪忧,甚至导致抑郁症。对于一些自制力差的学生,当对电子产品的沉迷到了上瘾、丧失理智的程度,人格也会产生巨大的改变。前几年,学校往往是通过禁止的手段来管理,效果并不理想,我认为加强正确的引导才是关键。1、对于中职生必须改变教学方法,以实践操作来激发学生兴趣,避免灌输式课堂。2、加强师生、家长与子女、同学之间的交流,减少人机交流。3、控制使用电子产品的时间和频率。4、根据中职生的个人爱好,引导组织相应活动,如书法、绘画、刺绣、篮球赛等。5、给孩子心理减压,务实对待子女的学习成绩,单亲、离异家庭更应做注意孩子的心理活动。6、引导学生正确面对挫折与不幸,提高适应能力。7、养成好的消费观念,不过度购买电子产品,家长更不能孩子要什么就买什么。8树立是非观念,提高学生对不良事物的“免疫能力”。9、学校加强育人教育,尽量为学生创造走进自然、接触社会的机会,学会与人沟通、相处,让学生心智健康的成长。

中职学校区别于普通中学,是学生走向社会的节点,既要踏踏实实的学技能,又要参加社会实践,既要学习社会上的成功人士,又要眼明心亮,不误入歧途,这些都需要我们职教工作者付出更大的努力。

[参考文献]

[1]1997-06.安徽人民出版社《当代青少年心理与行为透视》刘守旗编著ISBN:7212011827

[2]《北京青年报》 2001年12月19日

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