造口专科护士工作计划范文
时间：2023-02-26 19:56:04
造口专科护士工作计划范文第1篇
【关键词】 专科护士； 培养； 使用； 一体化
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.077 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）05-0139-02
Cultivation and Use of Traditional Chinese Health Nurses Integration Mode/WANG Li，ZENG Cheng-hui，ZHANG Ling，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（5）：139-140
【Abstract】 Objective：To discuss the application effect of traditional training and using Chinese health nurses integrated management mode.Method：12 specialist nurses worked in our hospital from January 2012 to December 2013 were selected as the control group and 16 worked from January 2014 to December 2015 in our hospital as the observation group.The control group nurses were managed by traditional cultivation and usage patterns，while the observation group nurses used the model of cultivation and use of integration.Specialist grade and nurses and patients satisfaction of two groups was compared.Result：The observation group nurses specialist exam grade was obviously better than the control group，the nurses and patients satisfaction improved a lot，two contrasts showed obvious differences with statistical significance（P
【Key words】 Specialist nurses； Cultivate； Use； Integration
First-author’s address：The Second Hospital of Traditional Chinese Medicine in Sichuan Province，Chengdu 610031，China
？苹な恐冈谔厥飧谖还ぷ鳎具有熟练的护理技术和知识并完成了专科护士所要求的教育课程学习，认定合格的注册护士[1]。专科护士在缩短患者住院时间，减少并发症，降低医疗费用，提高患者生活质量和提高服务质量等方面发挥了显著的作用[2]。笔者所在医院从2014年开始，探索使用专科护士培养与使用一体化管理模式，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院2012年1月-2013年12月取得专科护士资格证书的12名护士为对照组，年龄22～31岁，平均（25.16±0.20）岁。其中中医护士7名，西医护士5名；本科2名，专科10名；主管护师9名，护师3名；老年专科4名，重症监护3名，静脉输液2名，肿瘤专科2名，血液净化1名。选择2014年1月-2015年12月取得专科护士资格证书的16名护士作为观察组，年龄25～33岁，平均（27.32±0.30）岁。其中中医护士9名，西医护士7名；本科5名，专科11名；主管护师10名，护师6名；老年专科4名，重症监护4名，伤口造口2名，糖尿病2名，静脉输液2名，肿瘤专科1名，血液净化1名。对照组应用科室内培养与使用的传统模式进行管理，观察组在医院和护理部的统一组织下，使用新的培养与使用一体化管理模式。两组护士一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 成立领导和考核小组，制定规范 在做好前期充分调研的基础上，针对笔者所在医院专科护士总量少，人员结构不合理，专业比较分散的情况，重新成立了专科护士培养与使用一体化管理工作领导和考核小组，由主管院领导担任组长。通过全员发动，广泛动员，资金配套，统一认识，制定了规范的《中医院专科护士培养与使用工作计划》《中医院专科护士理论知识培训和考核指南》《中医院专科护士临床实践技能培训和考核指南》《中医院专科护士工作记录本》《中医院专科护士考核奖惩细则》等一系列配套制度和规范。
1.2.2 加强院内和院外培训 根据拟定的年度培训工作计划和专科护士应该具备的核心能力要求，明确每年培训目标，结合个人的专业方向和性格特点，重新确定培训内容和培训方式，制定个体化的培训方案。在培训形式上，更加注重院内培训与院外培训相结合。在培训方式上，充分利用集中学习、护理查房、疑难病例讨论、护理会诊、网络学习等方式进行多渠道、多途径的学习。在培训内容上，重视理论与实践相结合，重视中医理论和护理知识的学习，同时注重专科护士人际交往、护患沟通、护理伦理、护理科研、论文撰写等相关知识的学习，特别强调要及r了解本专业最新进展。通过多种形式的培训，尽力缩短专科护士培训和成长的时间周期，全面提高专科护士的综合素质。
1.2.3 负责全院护理相关管理 在注重专科护士培训和培养的同时，创新机制和办法，实施培养与使用一体化加强了对这支队伍的合理使用。在医院的统一组织和协调下，专科护士协助护理部全面承担起了相关护理专业领域内的护理管理工作。例如静脉输液专科护士，负责及时了解全院静脉输液工作的薄弱环节，制定全院护士分层培训计划，负责重点人员的操作考核等工作。伤口专科护士成立了全院伤口护理小组，负责全院疑难伤口会诊、组织全院伤口护理业务查房，审定各类压疮申报是否恰当，及时修订各类伤口评估和申报表格，定期分析汇总全院压疮发生情况等。
1.2.4 绩效分配体现工作优劣 采用院科两级管理及考核制度。根据工作量、护理质量、患者满意度、护理差错事故发生率等综合目标考核结果，确定个人实发绩效工资。在核算工作量时，根据本人在护理活动过程中付出的人力和智力水平，确定不同护理活动的权重，重点突出专科中医护理特色，鼓励使用中医护理方案和中医护理技术，创新开展护理工作。
1.3 效果评价
（1）护士专科考试成绩。分别测试两组护士的专科理论知识考试和实践技能考核成绩，总分各为100分。（2）护士满意度。采用自行设计的调查问卷进行调查，评价标准包括非常满意、满意、基本满意、不满意。计算护士对护理工作的满意度（非常满意+满意+基本满意）。（3）患者满意度。将应用培养与使用一体化模式前的与应用培养与使用一体化模式后的接受过专科护士护理的患者（观察组325例，对照组288例）进行满意度（非常满意+满意+基本满意）比较。两组患者的性别、年龄、文化程度及病种、病情严重程度比较差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.4 统计学处理
采用SPSS 12.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组护士专科考试成绩比较
应用培养与使用一体化模式后，护士的专科考试成绩明显提高。两组比较，差异有统计学意义（P
2.2 两组护士满意度比较
对照组护士对护理工作的满意度为75.0%（9/12），应用培养与使用一体化模式后，观察组护士的满意度提高到87.5%（14/16）。两组比较差异有统计学意义（P
2.3 两组患者满意度比较
对照组患者满意度为81.9%（236/288），应用培养与使用一体化模式后，观察组患者满意度提高到91.7%（298/325）。两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
3.1 实施培养与使用一体化模式，可以提高专科护士的综合素质
传统的专科护士培养与使用模式，往往存在着重培养轻使用、或者重使用轻培养等问题。实践证明，只有把培养与使用有机结合、相辅相成，才能从根本上调动专科护士这支队伍的积极性，真正发挥好、利用好其作用与价值。另外，专科护士的科研、论文水平不高，培训内容范围狭窄，也在一定程度上阻碍了专科护士作用的发挥。如伤口护士的培训，刘燕芳等[3]调查显示，90%以上护士认为在校期间有关伤口教育课时不足。周昕等[4]建议培训课程应增加科研能力培训的设置，制定各种伤口处理的流程，使伤口护理护士的培养更加符合临床的需要。应用培养与使用一体化后，临床问题可以及时反馈到护理管理者，不断循环改进，帮助专科护士及时发现自己的知识短板，迅速提高自身的综合素质。
3.2 实施培养与使用一体化模式，可以提高护士对护理工作的满意度
一直以来，如何通过努力，实实在在提高护士的社会地位，是护理管理者一直思考的问题。借助专科护士的发展，打造和提高整个护理团队的综合实力，也是其中的一种行之有效的方法和措施。凭借专科护士的护理科研能力，有效地带动科内成员实施循证护理，开展护理新技术，探索护理科研，营造了护理的学术氛围，提升了专科护理的能力[5]。例如成立伤口造口小组，有助于提高护士对压疮知识学习的热情，有助于科室之间的沟通协调[6]。实施此模式以来，笔者所在医院护理团队已经成功申请完成省级科研课题3项，发表学术论文20余篇，护士个人的成就感和幸福感得到了很好的满足。
3.3 实施培养与使用一体化模式，可以提高患者对专科护理工作的满意度
专科护士的培养，最终的目的是为患者提供高质量的专业化护理[7]。患者满意度也是衡量护理工作好坏的标准之一。实施专科护士培养与使用一体化模式以来，护士的人际沟通、处理医患纠纷等多种能力很快得到了提升，提高了专科护士的主观能动性和工作积极性，患者对护理工作的满意度从81.9%逐步提高到91.7%，几年来未发生严重护理差错事故，真正改善了患者的就医体验。
参考文献
[1]张健，赵秋利，张海丽.我国临床专科护士培训现状的文献研究[J].中国护理管理，2012，12（9）：23-27.
[2]高青，许翠萍.我国专科护士发展中主要问题分析[J].护理研究，2013，27（6）：1627-1628.
[3]刘燕芳，陈珏，徐洪莲，等.伤口护理中心护士专科知识的调查与培训[J].护理杂志，2012，29（8）：66-74.
[4]周昕，蒋琪霞，彭青，等.伤口护理护士工作状况调查分析[J].中华现代护理杂志，2014，20（22）：2768-2770.
[5]盛三妹，金学勤，陆英.专科护士的培养与管理[J].护理实践与研究，2012，9（9）：87-88.
[6]於军兰，吴竺.发挥伤口造口小组作用 提高护士对压疮的认知水平[J].护理研究，2014，28（10）：3570-3571.
[7]吴欣娟，曹晶，贺茜.培育专科护士队伍 加速护理学科发展[J].中国护理管理，2012，12（12）：8-10.
造口专科护士工作计划范文第2篇
随着20xx年护理工作的顺利完成，20xx年在院领导、护理部及主管院长的引领下，结合本科室实际情况，围绕医院管理工作目标、医院等级复审活动、从医院规章制度、病房护理管理、护理质控、三基培训、科研教学、优质护理服务等几个方面开展科室工作，具体计划如下：
一、转变护理服务理念、提升护士职业素养
1、对去年优质护理服务工作进行总结的基础上，再次学习开展优质护理服务示范工程活动方案的有关精神，使每一位护士能够正确理解开展优质护理服务的措施和目的，鼓励护士主动发言，讨论制定本年度优质护理服务措施并贯穿于临床工作。
2、加强护士能级对应管理：将危重患者集中病房收治，利于高层级护士对危重患者的集中护理，便于护士长对各层级护士进行科学调配，提高护理质量，保证护理安全。
4、提高护患沟通技能，培养护士日常礼仪，规范护理操作用语。杜绝与病人与家属争吵，实现零投诉目标。提供便民措施，如轮椅、推车、针线、指甲刀，剃须刀等。采取多种形式健康教育，如宣传版面，发放健康资料，墙壁上醒目处挂有各种温馨提示，如农保、医保
报销政策，病人出、入院流程表。
二、 狠抓护理质量，确保护理安全
1、认真做好一级质控，结合医院工作，细化分工，明确职责，增强科室护士参与质量管理的意识，制定科室质控组长及成员，层层把关。组织护士学习各个班次的考核标准和方法，培养护士发现质控问题的意识及能力，让每位护士都有机会参与到质控中，使护士在质控中发现别人的问题和长处，纠正自己的不足，培养护士的观察能力和管理能力。普外科护理工作计划
2、配合护理部做好护理管理三级质控体系检查、考评、反馈及护理质量追溯管理机制。在科护士长的带领下深入一线，督查护士工作的各个环节，对发现的问题进行持续跟踪并作为重点内容进行培训、考核，对问题多的护士单独进行培训，对护理部和科室考核中发现的问题，找出问题存在的原因，制定改进措施，不断提高护理工作质量。
3、每月定期对本月所出现的护理质量指标进行汇报、分析、改进、总结，结合科室自身工作情况，及时修正科室护理工作职责、流程，以督导护士做好自我质控，提高护理管理质量。
4、护士长除每月召开公休座谈会外，每天随时巡视病房，掌握科室工作动态，听取病人意见，了解护士对病人的服务态度、技术水平及病房管理是否满意，发现问题及时解决。每月底发放住院患者满意度问卷调查表，了解病人提出的意见和建议并进行改进，不断满足
病人需求。对于病人经常表扬的护士，科室将给予一定的物质奖励，对于被投诉的护士，予以引导、教育和必要的经济处罚。
5、工作中加强护理安全管理力度，落实《患者安全目标》，严抓影响护理质量的高危因素，如高龄患者、行动不便患者、绝对卧床患者、术后放置各种引流管患者，在护士长和科室质控副组长带领下，不断改进，严防坠床、跌倒、压疮、导管脱落等各项护理不良事件，对发生不良事件的护士，给予引导、指正及教育，避免经后继续发生，并上报护理部。随时检查病房管理、危重患者护理、各种制度的落实、护理文件书写情况及护理安全等方面，每月召开护理安全质控管理分析会议，查找安全隐患、分析原因、制定整改措施。
三、制订护士培训计划，在岗培训要围绕临床
1、在护理部指引下制定出本科室的护士分层培训计划，对科室所有护士的三基三严及专科理论和操作进行培训，护理部每月一次培训，科室护理人员按培训时间安排(每月第三周下午16：30)科室护理人员参加，实行轮流主讲，讲课者于前3天将备好的课题交护士长审稿，鼓励用普通话讲课，要求全科人员积极参加。培训后进行理论和操作考核，内容、形式不定，主要为：
⑴ NO-N2层级护士，重点加强基础护理知识和基本技能的培训，通过集体培训、床旁提问、不定期考核等形式，使低年资护士能熟练掌握基本理论、基本技能。
⑵ N3-N4层级护士，在熟练掌握基本理论、基本技能的基础上，
重点加强专科技能、带教能力、科研能力的培训，逐步提高管理能力、组织能力及发现问题、解决问题的能力，做好护士的阶梯建设，为医院的发展储备人才。
2、不断更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。结合实际工作每月制定重点学习内容，如遇开展新业务及疑难病例，及时请医生授课、查阅文献资料、院内护理会诊及护理病例讨论等形式更新知识和技能。同时，给护士创造机会，鼓励她们参加多种形式的学习，拓宽知识面，提高学历层次。
3、鼓励护士积极参加院内及院外的护理查房和业务学习，开拓眼界，增长知识，加强护士日常护理服务礼仪、规范年轻护士操作用语、人际交流及沟通的培训，增强团队合作意识，培养护士爱岗敬业、树立良好职业形象的精神新貌。
4、积极组织护理骨干参加糖尿病专科小组、伤口、造口、压疮、失禁小组和静脉输液治疗小组组织的活动。
4、在每年一度的5.12护士节活动中，鼓励科室护士积极参加，利用业余时间不断学习和练习，借此机会提高年轻护士的理论和操作技能水平。
四、加强科研教学工作，不断提升教学质量
1、认真做好学生的临床见习、实习和护士进修教学工作。指定具有大专以上学历、护师以上职称，责任心强、业务水平高的护士负责实习生的临床带教工作。根据护生的学历层次及实纲的要求，制定相应的带教计划，并认真落实。在带教中要因人制宜，注重护生
的素质及实践能力的培养。在学生出科前组织双向测评，及时对出现的问题进行改进。
2、加强对新业务新技术的指导工作，积极开展和引进新业务新技术，了解国内外护理发展动态，不断总结工作经验，积累资料。鼓励大家撰写护理论文。副主任护师以上人员每人每年发表一篇核心论文，主管护师每人每年发表一篇省级论文，护师每人每年撰写1篇论文，并组织交流学习。
3、科研立项、新技术新业务申报、科研论文等与科室年终综合目标管理考核成绩及个人职称聘任挂钩。护士长带头对全科护士进行科研基本功的学习，主要从文献检索、立题、科研设计、实验构思、统计学处理及论文的撰写等方面对护士进行集中培训，鼓励护士在业余时间多看参考文献，尝试论文写作，并让科室曾经发表过论文的护士对大家讲授经验，对取得成绩的护理给予物质奖励，以激发护士科研论文写作的积极性。
4、组织科室优秀护理人员外出学习，学习新技术，提高我科护理人员专业技术水平，促进科室发展。
心外科护理工作计划范文二
为了加强外科护理队伍建设，发挥外科护理优势加强安全管理，提高护理服务质量，并根据二年评审标准及优质护理活动方案，深化优质护理内涵建设;为患者提供安全、优质、满意的护理服务，本科根据护理部的要求将关爱服务的各项要求落实到实处，保证各项工作顺利实施，现结合本科具体情况，制定本年度护理计划。
一、 带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献主动服务意
识，质量安全意识，从而促使护理质量提高。
二、 护理质量管理是核心，加大质量控制力度，坚持质控组的质量
控制，对查出的问题及时通报并进行整改，对查出的结果进行排名，年终护理质量前三名者给予一定的奖励，连续二年后三名者给予惩罚。
三、 抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质。
1、 鼓励中青年护士参加自学考试及广播电视大学考试学习继续深
造，争取本科学历占全科护士55%以上。
2、 向护理部申请送护理骨干短期学习，以管理知识及专科知识进
展为主。普外科护理工作计划
3、 制定科室的培训考核计划，加强高年资护士检查和帮助新护士
的工作意识，加强护士业务培训，每月坚持晨会学习提问，每月组织一次业务学习，每月坚持护理大查房，每月坚持进行技能操作考核，以利于理论知识的掌握与实践的灵活运用。提高护士工作实践能力，不断收集专科理论知识，利用网络进行知
识的拓展掌握，不断加强年轻护士对新知识与新技术的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大、认真、心细，不断创新同时不断完善与提升自我。
四、 护理安全是护理管理的重点，应常抓不懈，各司其职、层层把
关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
1、 落实患者的各项安全制度与规范，健全完善患者风险评估，如
患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度及保证患者护理安全。
2、 坚持毒麻药品、抢救药品、高危药品及抢救用物班班交接，专
人专柜专?管理，抢救仪器保持功能状态，定期检查，完好率达100%。
3、 对病区内药柜内药物存放、使用、限额定期检查，注射药、内
服药、外用药严格分开并放置并有标识。
4、 强化执行医嘱的准确性，医嘱在执行时有严格的查对制度及签
名主张谁执行谁签字谁负责的责任追究管理。医嘱有疑问时及时与医生核对，绝对保证病人的安全，静脉输血要求落实双核对并双签字，加药签字，对静脉输血时有标识管理并双人核对双签字。
5、 进行各项有创护理操作时主动向病人或家属进行解释取得理解
和配合，在进行导尿，静脉留置针操作时应交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管的管理。如：引流管是否滑脱、
堵塞，开关是否打开，各管路均?患者的生命安危，决不可掉以轻心。
五、 加强护理人员的环节质量终末质量的监管，其中环节监控重点。
1、 对新调入、新上岗、实习生及有思想情绪的护士加强管理，做
到重点交待，重点跟班、重点查房。
2、 对新入院、转入、危重、大手术后病人，有发生医疗纠纷潜在
危险的病人要重点监督，检查和监控节假日、双休日、工作繁忙，易疲劳时间夜班交接班均要加强监督和管理，不断关心每一位护士的工作，生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理文化的打造与渲染。使护士们在温暖的气围中健康快乐的工作，生活与成长。
3、 严格执行查对制度的落实、强调二次核对双签字的执行到位。
六、 严格执行消毒隔离制度，做好病区环境卫生学监测工作，结果
达到，对护士手卫生进行监督，同时做好随时消毒，终末消毒，日常消毒工作。
七、 进一步深入推进责任制整体护理，强化优质护理服务内涵，落
实护理服务三级责任制，即护士首接负责制，责任制护士全程负责制，护士长首尾负责制，加强各关键点的控制即：关键的制度，关键的时间，落实护士长每日五查房制;即晨交班查，护理晚交班前查，在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考，常常提问自己，假设我是病人，我满意这样的护理吗?无论什么?质与来源的患者均能不断的调适自我以视对方为正常，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让更多的患者满意。
八、 护理各项指标完成
1、 基础护理合格率90%(合格分90分)
2、 特一级护理合格率90%(合格分80分)
3、 分级护理合格率90%(合格分80分)
4、 护理文件书写合格率90%(合格分85分)
5、 急救药品物品管理合格率100%
6、 器械消毒灭菌合格率100%
7、 消毒隔离合格率100%(合格分90分)
8、 病区管理质量合格率90%(合格分85分)
9、 年压疮发生次数为0
10、 健康教育病人覆盖率100%病人知晓率80%
11、 优质护理覆盖率100%
12、 年护理严重差错，护理事故发生次数为0
13、 三基考核质量合格率100%(合格分理论80分，操作
14、 护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
造口专科护士工作计划范文第3篇
1.1一般资料医院共组建6个专业小组，专业小组成员共114名，护理人员102名，其中主任/副主任护师6名，主管护师53名，护师36名，护士7名;临床医生10名，其中主任/副主任医师7名，主治医师1名，主任药剂师1名，营养师1名;医务部主任、护理部主任各1名。学历:硕士及以上13名，占11.40%;本科59名，占51.75%;大专42名，占36.84%。
1.2方法
1.2.1专业小组的建立护理部公布专业小组类型及人员要求:大专学历且从事肿瘤护理工作满5年，本科学历且从事肿瘤护理工作满3年，硕士学历且从事肿瘤护理工作满1年，热爱专科护理工作、爱岗敬业、工作表现优秀，有相关专科培训证书者优先。选取标准为自愿参加、具有相关专业实践经验和从事该实践领域的临床护理工作，原则上同一专业小组每个科室1名。根据肿瘤患者综合治疗临床护理服务需求，选取专业性强、需求高、有一定专业知识技能基础的6个领域优先发展，包括肿瘤放化疗、静脉输液、伤口－造口－失禁、疼痛－姑息、肿瘤康复与健康咨询、肿瘤患者营养支持。发展原则为先培训再实践，成熟一个运行一个。根据专业和管理能力选取科护士长或护士长任专业组长，获得专科护士培训证书的护士任副组长，高年资本科生或研究生任秘书，根据工作需要配备相关临床专业科室的护士名数，根据专科特点邀请医学及医技相关专家加入。护理部、医务部负责对所有专业小组进行发展支持和运行管理，如授权与操作者资质管理、多学科合作的工作流程再造等。医疗医技合作专家承担专业小组的专业培训、会诊与技术指导、照护合作等工作。专业小组组长负责制订每年的工作目标、计划、总结，负责小组日常工作的开展、问题协调，必要时护理部予以支持。护理部建立“专业小组工作记录本”，附有专业小组管理制度、组织和工作职责、工作计划，主要记录工作开展情况，包括对全院的专业服务支持，例如:培训、新技术与科研、对外学术交流;规范和提高专业护理质量，如制订和更新专业规范，进行专项质量检查;为住院患者提供专业照护，参加护理专科门诊为出院患者提供专业服务。
1.2.2专业小组工作内容①肿瘤放化疗专业小组负责为全院提供肿瘤放化疗护理的专业支持，包括制订放化疗护理专业规范，例如:化疗药物使用操作流程、制作化疗健康教育视频，指导化疗新药、放疗新技术使用的护理;开展放化疗护理专项质量检查;提供放化疗护理问题会诊，参与疑难患者照护等。②静脉输液专业小组建立集束化中心静脉置管技术和管理，由专业小组全面承担中心静脉置管、导管维护、质量管理、静脉输液新技术和科研开展等工作。③伤口－造口－失禁专业小组负责全院慢性伤口(含癌性伤口、放射性皮肤损伤等)、外科疑难伤口的会诊和处理，压疮质量管理，各种造口患者的护理、疑难问题会诊等。④疼痛－姑息专业小组负责推动全院癌痛和术后疼痛规范化治疗工作开展，制订医院癌痛护理常规，规范疼痛评估、处置、观察和记录;参与癌痛患者多学科会诊和跨部门问题的协调解决等。⑤肿瘤康复与健康咨询专业小组一方面在全院推动肿瘤患者快速康复服务，同时与四川省肿瘤防治办公室癌症康复中心合作建立与发展“阳光之家”“聚爱沙龙”等组织，设立肿瘤患者健康咨询与心灵关怀部，开展防癌健康教育、肿瘤康复及心灵关怀等服务，为新确诊患者、手术及放化疗等治疗前后，康复期或肿瘤晚期姑息治疗阶段患者和家属提供心理支持。⑥肿瘤患者营养支持专业小组开展肿瘤营养护理专业培训，营养咨询、营养并发症护理和肿瘤治疗中营养评估与支持护理等工作，在进食障碍的放化疗患者中推广早期胃管给予营养，食道癌等重点患者营养干预等。
1.2.3整合照护临床实践方式护理部在原护理会诊制度的基础上制定整合照护工作模式:整合照护患者申请标准包括“特大疾病、病情不稳定、发生合并症、原护理措施无效或问题进展、有医疗护理争议、医护人员主动申请”等。由责任护士向护士长及主管医生讨论决定患者是否需要申请整合照护，科室可直接向相关专业小组组长提交照护申请，由专业小组组长(必要时由护理部)协调专业小组参与患者护理。接受整合照护患者的护理结果定时在专业小组内讨论分享，并做好病例和沟通信息记录，每季度提交护理部，特殊情况及时汇报。责任护士与主管医生负责协调整合照护过程中医患沟通、签订知情同意书、照护措施调整与停止等。整合照护方式包括会诊、照护方案制订、直接参与照护、护理专科门诊等多种形式，根据患者的照护需求与健康问题决定。患者主管医生、科护士长及护理部对整合照护措施、效果和质量进行监控，确定照护方案是否需要修改或终止。专科护理门诊则为门诊治疗患者和出院患者提供肿瘤专科护理服务，如放化疗并发症护理与健康教育，静脉通路建立与维护、并发症处理等;造口－伤口护理，康复指导与健康咨询、心理疏导等。
1.3效果评价
1.3.1患者整合照护效果评价指标分析2009年前引发患者投诉(含纠纷)的主要原因是:对专科护理结果不满意。因此将患者接受整合照护效果评价指标确定为:护理投诉、患者满意度评分、表扬护士人数(包括点名表扬人数和表扬信、锦旗等)、医生满意度评分。患者满意度调查表和医生满意度调查表均为我院医疗质量管理办公室根据《四川省卫生厅患者满意度调查表》制定，长期用于我院医疗护理质量管理。住院患者满意度调查表包括患者入院时(3个条目)、住院治疗过程中(12个条目)、出院时(2个条目)及意见与建议部分(3个条目)4部分，共20个条目。前3部分均采用Likert5级评分法，从5分(非常满意)到1分(不满意)计分，总分100分，第4部分为开放性问题，包括“您认为本科室工作最好的护士是谁?”“您认为本科室工作质量有待提高的护士是谁?”和“请您对我们的工作提出建议或意见”。该调查表的内部一致性信度为0.966，各因子与总量表之间的相关系数为0.850～0.932。医生满意度调查表包括医生对合作护士工作规范性和专业性、环境准备、工作态度、工作纪律、医嘱执行情况等的评价(20个条目)以及对护士的建议或意见(3个条目)。评价采用Likert5级评分法，从5分(非常满意)到1分(不满意)计分，分值20～100分。该调查表的内部一致性信度为0.912，各因子与总量表之间的相关系数为0.835～0.890。
1.3.2护理专科发展相关评价指标比较分析国内护理学科发展对护理专科的要求，将整合照护对医院护理专科发展作用的评价指标确定为:专科护理岗位数、获专科护理培训人数、专科照护患者例数、专科护士培训人数、继续教育项目和科研课题等。
1.4资料收集方法护理投诉、患者满意度评分、医生满意度评分为医院质量管理办公室日常质量控制指标，由办公室根据质量检查结果提供。专科护士岗位数为截止2009年底和2012年底由护理部、人事部、财务部共同确立的按专业岗位进行独立薪酬分配的护理专科岗位，获专科护理培训人数指获得专科护理培训证书的人数;专科照护患者例数为接受整合照护的患者数，2012年数据来源各专业小组工作总结，将2009年护理会诊数作为2009年接受专科照护患者例数;专科护士培训基地培训专科护士人数、继续教育项目、科研课题立项等指标均为截止2009年底和2012年底护理部记录数据。
1.5统计学方法应用SPSS11.5统计软件包进行统计分析，计数资料采用例数进行描述，组间比较采用2检验;计量资料采用均数、标准差进行描述，组间比较采用t检验。
2讨论
2.1整合照护可以提升肿瘤患者护理质量本研究结果显示，开展整合照护后2012年护理投诉由2009年的9例降为零，患者满意度评分、获表扬护士人数以及医生满意度评分均有明显提高(P＜0.01)。随着专业小组成员在放化疗副反应观察处理、伤口护理、心理支持与干预、康复护理、营养评估与干预等方面的专业护理能力不断提高，患者对临床治疗和康复的满意度也有明显改善，为护士送表扬信和锦旗的5例患者均为接受整合照护的病例，包括外科复杂伤口病例、放化疗严重副反应病例等。专业小组应用伤口负压治疗和早期肠内营养支持等护理措施弥补了传统护理工作中解决专业疑难问题能力不足的缺点，与整合医学观和目前临床护理实践中重视多学科合作解决护理问题的作用是一致的。在临床实践中，每个专业小组进一步确立了专科实践的发展方向与临床工作目标，如进行化疗药物使用标准流程研究，放疗副反应护理专项检查;开展个体化癌痛评估和健康教育推广;对新确诊、肿瘤治疗前后、晚期肿瘤患者等开展主动访视等。形成了包括治疗协助、症状控制、满足精神心理需求、提高社会适应等多方面的专业服务体系，充分发挥各科室的专科实践优势并加强医护、护护间的联系和沟通。
2.2整合照护可以促进肿瘤专科护理的发展开展整合照护促进了对医院专科护理的投入和发展，如建立专科护理岗位、增加护士专科护理培训比例，至2012年设立包括静脉输液、伤口－造口－失禁、肿瘤康复与健康咨询等领域的6个专科护理岗位，2012年我院临床护士获专科培训的人数从2009年的5人增加至2012年的227人(P＜0.01)。专科护理岗位的建立进一步激发了护士学习专科知识的动力，分别参加中德国际伤口护士、国家二级心理咨询师考试等学习，进一步提升专业能力，接受专科照护患者数也明显增加(P＜0.01)。根据整合照护实践的成果，申报了部级继续教育项目，增加了科研课题的申报和立项成功率(P＜0.05)。整合照护模式充分发挥各科室的专科实践优势，重视与其他学科合作，形成“从基础到临床”的培训实践模式，如肿瘤营养支持护理小组成员包括护士、医生、营养师、药剂师等，培训内容包括胃肠道解剖生理、肿瘤患者营养代谢的特点、营养制剂的作用机制等系列临床营养基础知识。肿瘤作为一种身心疾病，肿瘤护理不仅需要肿瘤放化疗护理的专业知识，还包括更广泛的专业实践领域。整合照护形成的多学科合作模式一方面提高护理基础理论水平，另一方面促进了对专科实践领域的拓展，这对我院专科护士培训基地和继续教育项目、科研课题申报和开展奠定了良好的基础。
造口专科护士工作计划范文第4篇
【关键词】健康教育 整体护理 护理质量
中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）11-251-02
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1]。临床健康教育（病人教育）是指以医学为基础，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康的行为，使病人的行为向有利于康复的方向发展[2]。随着医学科学的飞速发展和人们健康需求的不断提高，临床健康教育面临着更高质量更高要求的挑战，分析我院临床健康教育现状，结果如下：
1 资料及方法
1.1 资料：抽取我院27个临床科室2008-2009年临床健康教育质量检查、督查结果及健康教育质量控制小质量分析意见汇总。
1.2 方法：总结归纳2008-2009年临床健康教育质量存在问题、原因分析和持续改进方法。
2 结果
2.1 健康教育存在问题：根据问题存在频率由大到小依次排序：检查、治疗、用药、护理教育欠规范；疾病知识教育不够理想；安全教育不够重视；五方面指导不具体、不量化重症病房护士与病人沟通不够；术前、术后教育有待加强；心理教育效果欠佳；入院教育不到位；出院教育不够仔细。
2.2 健康教育效果不理想原因分析
2.2.1 护理人员因素：占40%
2.2.1.1 责任护士护理程序应用不到位；忙于治疗、护理，未能进行全面、有效的护理评估；评估工作机械、生硬，连续评估不到位，对分管病人病情了解不到位，不清楚病人治疗、护理，不能及时发现病人的护理问题或缺少对已采取的治疗、护理、健康教育的效果评价，未进行相应指导。
2.2.1.2 重视疾病相关问题评估、忽略病人五方面内容评估，未发现病人存在问题，未进行相关指导。
2.2.1.3 护士专科知识薄弱，不能及时发现发现病人存在的问题；或虽能发现问题但不能给予正确、有效的指导；或不能发现病人存在的危险因素和潜在性问题，不能做好遇见性护理，不能指导病人进行自我护理。
2.2.1.4 缺乏必要的健康教育技巧，健教工作片面机械，未考虑病人实际需要；未评估病人的实际情况，健康教育时机不正确、方法不合理、内容不明确，要求不具体、未量化、缺乏针对性、可行性。
2.2.2 病人及（或）家属因素：占35%
2.2.2.1 病人及（或）家属认识不足，认为只要配合治疗，治好病就行了，没有必要学习医学知识；或不理解健康教育的目的、意义，被动接受，甚至表现为厌烦、抵触。
2.2.2.2 病人病情重，家属没精神、没兴趣学习。
2.2.2.3 病人及（或）家属因文化水平、接受能力差，不能正确理解和接受健康教育内容；健康教育内容多，病人及（或）家属记不住，效果不理想。
2.2.2.4 病人及（或）家属对护理人员缺乏信任，对健康教育依从性较差。
2.2.3 条件及制度因素：占25%
2.2.3.1 以口头讲解为主，缺乏足够的辅助资料。
2.2.3.2 重形式、轻内涵；重记录，轻效果。
2.2.3.3 重督察、轻培训、重考核、轻提高。
3 健康教育改进措施
3.1 护理部成立健康教育质量控制小组，修订健康教育质量管理方案，明确工作目标，落实小组工作计划。
3. 2 建立与落实专科疾病标准健康教育计划 护理部与各临床专科合作修订常见病、多发病标准健康教育计划、建立健康教育临床路径，结合医生诊疗计划或医疗临床路径，实施同步健康教育，提高对治疗护理的依从性。
3.3 形式多样、便捷、高效的健康教育模式
3.3.1 专人负责与团队管理相结合落实责任护士―高级责任护士―护士长分层管理、层层负责，加强临床质量控制，纳入质量考核：规范责任护士工作标准，要求责任护士充分利用与病人接触机会如晨间护理、交接班、护理操作等，及时了解病情，落实健康教育规定内容；进行高级责任护士护嘱干预，强化重点教育内容；落实护士长“首尾负责制”（晨晚间），新病人、手术病人、危重病人 “即日沟通制”， 全面监控护理质量。
3.3.2 即时教育与专门教育相结合执行专科疾病健康教育计划，做到全面评估病人，进行相应的健康教育，做到一般问题及时指导，如执行治疗、护理操作时，认真履行告知制度，介绍操作目的及注意事项；复杂问题专门指导，如特殊饮食、功能锻炼指导等。
3.3.3 口头讲解与书面教育等相结合针对个体情况，采用适宜的教育方式，根据临床实际中健康教育薄弱环节，制作相应的书面材料。质控小组与专科护士及临床专科合作制作治疗饮食、专科常用药物、专病教育处方、手术前后、功能锻炼教育及专科出院指导手册、DVD宣教片、患者告知书、温馨提示，制作压疮护理、预防跌倒、防止管道滑脱安全标识等。
3.3.4 个别教育与团体教育相结合评估病人知识结构、知识需求、学习能力和求知欲望，进行针对性、个性化健康教育，及时进行效果评价，调整健教计划； 鼓励、指导相关科室进行团体卫教如孕妇学校、造口之家、糖尿病自我管理学校，手术前后，门诊候诊病人集中教育等，采用讲座、录像、座谈会等形式进行团体卫教，质控小组全程参与并给予点评与指导。
3.3.5 临床教育与模拟活动相结合组织临床护士座谈会，了解临床实际工作存在困难及需要解决的问题，及时调整工作计划；要求重症病房加强健康教育意识，保持与意识障碍病人的沟通，实行呼唤式护理；组织健康教育情景比赛；分别组织内、外科整体护理研讨会；组织临床性质相似专科联合查房，达到相互交流、相互补充、共同提高的目的。
3.3.6 质量要求与业务培训相结合实施护士分层培训，对年轻护士、责任护士、高级责任护士、护士长进行不同形式、不同内容、不同水平的知识培训，提升健康教育技巧及能力。护理部负责对基础理论及共性内容的培训，护士长进行专科知识及技能的培训。
3.3.7 医院教育与社区教育相结合参与妇女节、青年节、世界艾滋病日等活动，根据社区人群健康状况及社区卫生服务机构功能，有计划地开展进社区、进校园进行健康教育，同时积极开展社区卫生服务机构业务培训，实行医院、社区、家庭联动护理新模式，发挥专科护士及社区护士各自优势，延伸医院护理服务，有效开展家庭教育及社区护理支持。
3.4 改进健康教育质量考核模式
3.4.1 有计划安排全年质量监控计划每季度进行一项专题活动，加强内涵质量控制。做到调研与考核相结合、检查与培训相结合，全面检查与专项检查（如饮食指导、临床告知、安全教育、药物指导）相结合。
3.4.2 切实落实以病人为中心的服务理念，引入护理质量病人评价机制，制作健康教育病人评价表，告知健康教育规定内容、规范要求，根据质控重点和专科特点进行全面或专项检查，方便病人自我对照、自我调整，提高对医疗护理依从性，同时接受病人及家属的质量监督，病人评价结果纳入科室质量考核。
3.4.3 及时召开质量分析会，运用图片、图表等直观形式记录质量问题，进行月、季、年度护理质量客观数据统计及评价，布置下一步工作重点。
3.4.4 对共性质量问题实行专项攻关，通过主题质量月活动，细化质量标准、强化规范要求、进行专题培训，确保改进成效。
临床健康教育是整体护理的重要组成部分，已成为临床护理工作重要组成部分，健康教育工作的好坏直接影响患者的康复和患者的生存质量[3]，做好临床健康教育工作不仅增强了医患交流，密切了医患关系，而且能让患者了解相关医学知识，也是降低医疗纠纷的重要措施之一[4]。护理部应高度重视临床健康教育，认真分析临床实际存在问题，积极探索改进策略，不断完善临床健康教育质量标准，为临床护士提供便捷、高效的支持条件，努力提高临床健康教育效果，促进患者掌握必要的自我管理知识和技能。
参考文献
[1]唐维新，实用临床护理「三基理论篇.南京：东南大学出版社 ，2004．.3:24
[2]唐维新，实用临床护理「三基理论篇.南京：东南大学出版社 ，2004．.3:24
[3]郭云珍，郭再兰.直肠癌术后造口患者生活质量的影响因素分析.国际护理学杂志，2006，25（11）：928-929
造口专科护士工作计划范文第5篇
2017年护士长半年度工作总结【1】
在医院领导的正确指引下，护理部稳步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加大了对分级护理、护士长管理的考核力度，加强了对护理队伍的素质教育。在上半年工作中，较圆满的完成了上级交给的各项任务。汇报如下:
一、强化护理质量管理，提高护士长管理水平
1、为适应医院文化建设年的总体目标，5.12护士节期间护理部推出了护理专科建设年、五心同塑活动，把护理专科建设作为20XX年的一项重要工作，提高服务质量，提高病人满意度。
2、组织了护士长管理理念、管理艺术和管理技巧拓展训练，通过培训增强了整体管理意识，凝聚了团队精神;举办了护士长管理知识培训班，通过不同形式、不同内容把所学知识利用护士长例会进行交流。
3、改变了月考核方式，每季度采取不同的办法，以科护士长为考核组长，所辖病区护士长为组员，并把考核结果与科护士长管理挂钩，极大地调动了科护士长的管理积极性。
4、组织了48岁以下护士长理论考试，严格兑现护士长管理考核;组织46岁以下护士长进行十六项技术操作的考核，把提高护士长自身素质作为护理管理的重要内容。
二、加强护理质量过程控制，确保工作安全、高效
1、继续每1-2日进行一次护理夜查房;每周组织一次双休日质量控制;每月组织一次护理质量大规模考核，召集65名护士长对全院各临床科室、护理摊点进行全方位检查，各项考核均按要求拉开档次，每周利用护士长例会反馈，对每月考核排名后三名的科室给予书面反馈，并进行跟踪验证。
2、继续实行护理三级管理体系，增加科护士长的考核频率;护理质量管理委员会每月考核一次，每季度更换一项考核项目，拉开考核档次。
3、召开不同层次的护理人员座谈，就护理管理、质量控制、安全隐患排查等方面问题进行讨论。护理部深入科室，就护理专科建设计划逐科室进行座谈;召开了5名护理本科生的专项座谈，就临床突出的问题进行了探讨。
4、围绕20XX年护理专科建设工作计划，成立了PICC专家组、造口护理专家组。在全院推广一科一举措创新服务，把护理专科建设深入、扎实地开展下去。
2017年护士长半年度工作总结【2】
在护理部的领导下，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，规范科室管理，提高护理人员整体素质，提供优质护理服务，提高病人满意度，现将半年工作总结如下：
一、共收治病人人次，其中病危人次，一级护理病人人次，经济收入约万元。
二、加强各护理人员的医德医风建设和思想政治建设，每月组织学习一次。
三、查对制度执行不严格，监管力度不够。发生一例护理差错，及时堵决，未造成严重后果。并组织讨论、分析原因、落实整改措施。
四、病区保持三化十字。
五、每月认真组织三基培训及考核。
六、认真督促护理人员落实优质护理服务，由于人员较少，基础护理落实欠佳。
七、每月中旬组织业务查房、护理病例讨论及随科主任查房并及时记录。
八、严格加强护理质控，及时记录、分析及整改，护理质量有所提高。
在后半年的工作中严格要求各护理人员，更严格要求自己，发扬长处，更好的管理好科室，确保医疗安全，杜绝差错事故发生。
2017年护士长半年度工作总结【3】
今年七月，我被任命为产科护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部，从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前，从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践，使我逐渐地，更深层次地认识到了一个护士长的职责。当好一名护士容易，要当好一名护士长却不容易。可以说，这是我半年来最深的体会。以前，作为一名护士时，我只要做好了本职工作，处理好了与病人之间，与护士、医生之间的关系就好了，而且呢，一直以来也做得顺风顺水，得到的都是鼓励和表扬。
而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。
当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢马云的一句话，他说：一个人的胸怀，是被委屈撑大的。工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。
当护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。
但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中，以身作则，起表率作用。
造口专科护士工作计划范文第6篇
2017年护理部的工作在院领导及分管领导的大力支持下，在各科室护士长及全院广大护士的努力下，圆满完成年初制定的各项计划，现总结如下：
一、护理基本情况
1、截至2017年11月，我院护士人数达到221人，具有大专以上学历的护士占总数的77.37%，其中，本科63人，占28.5%；大专107人，占48.41%；中专51人，占23.07%；职称结构：主任护师3人，占1.35%；副主任护师20人，占9.04%；主管护师33人，占17.93%；护师52人，占23.52%；护士113人，占51.13%。辞职3人，离职率1.35%。
2、非护理岗位护士17人，占6.7%；临床一线护士206人，占93.21%，实际开放床位与临床一线护士比例达到1:0.44。
二、进一步提高安全管理意识，护理质量管理组织体系进一步完善。
1、2017年3月医院建立三级护理质量管理组织体系，设立了大科护士长，制定工作职责及考核标准，大科护士长积极履行职责，充分体现了护理部—大科护士长—护士长三级质控网络有效运行。
2、护理文书书写质量经过近一年的狠抓落实取得了一定的效果，但存在的问题也不少，护士在观察病人的主要症状及对专科疾病的临床表现不熟悉，导致记录抓不住重点，口水话、错别字多的现象，护士观察到、处理过的事件不及时记录，医嘱开立的各项治疗护士执行后未做记录的现象。
3、今年共上报护理不良事件55件，个别科室对不良事件的管理重视程度不够，发生不良事件存在隐瞒不报的现象，对各类高危患者评估后采取的预防措施不到位，分析原因后未制定确实有效的管理流程，存在不良事件频发的现象。
三、医院人事科实施了护士岗位管理的定岗设置，按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，合理定编设岗，满足临床一线需要，要求临床一线护士人数占全院护士总数的95%以上。
四、推行“患者至上”的文化建设理念与责任制整体护理的有效结合，继续深入开展优质护理服务工作，各科室护理常规的学习提高，进一步规范护士医院服务礼仪，开展5S管理，加强对护理文书的质控力度，为病人提供安全护理。
五、护士在职培训教育逐步体现分层培训的要求，加强护士操作技能的培训考核。
1、今年共组织全院护理人员业务知识分层培训17次，（包括文化建设化妆基础知识、医院服务礼仪2次，血糖仪使用培训1次），远程视频网络专科培训6次。
2、科室组织的培训以本科室的专科护理常规为主。
3、本年度共外送进修学习、短训55人次，其中部级医院进修2人，省级进修17人（如重症监护、血液净化室、手术室、助产士、新生儿重症监护专科培训7人），短训学习共40人次。
4、今年共安排护理操作培训2项，2017、2017年新进的低年资护士培训4项，由护理部抽考；全年共组织护理理论考试2次，以上考试成绩记入护理部综合年终考核表，为护理人员岗位调动作依据。
5、临床实习生带教管理：今年共接收普洱卫校、昆明新兴职业学院及全省各州市卫校的实习同学90人，为实习同学进行带教PPT讲座11次。
六、完成“5.12”国际护士节以“五月的鲜花”为题的电视宣传片的拍摄，并在景东电视台黄金时段播出，积极组织护士节的知识问答赛，进一步展示我院护士的积极向上、勇于拼搏的精神风貌。
七、完成院方下达的临时性指令性任务，积极协同医务科、感控办做好全院的各项管理工作。
八、2017年护理目标管理各项指标：基础护理合格率93.75%，级别护理合格率96.28%，护理文书书写合格率96.11%，，护理技术合格率93.75%，一人一管一用执行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率94.21%，入院评估率97.83%，患者对护理工作的综合满意度98.63%。
九、存在的问题
1、低年资护士所占比例较大，对专科疾病知识的学习强化热情度不高，掌握的护理理论比较薄弱，加之护理临床经验相对不足，对专科疾病的观察不到位，存在一定的安全隐患。
2、各科室的一级护理病人增多，按照分级护理制度的要求，1小时护士必须巡视观察记录一次，加上各种治疗、护理措施的增加，护士的劳动强度、频度无限度增加，另外，国家二胎政策实施，正值年轻护士的生育高峰期，导致各科室护理人力资源紧缺，护士无双休，特别是ICU、儿科、产科产房等重点部门尤为突出，护士长期超负荷工作，导致身心严重疲惫，存在护理安全隐患。
3、兼职的大科护士长工作任务过重，没有更多时间及精力对所管科室的各项工作进行有效监管。
十、工作展望
1、争取把大科护士长工作独立出来，加强大科的质量监管及业务培训，不断提高护理管理质量及护士的综合素质。
2、搭乘“患者至上”文化建设的春风，积极开展5S管理活动，不断提升护士长的管理水平，进一步规范护士的言行及服务礼仪，扎实有效地深入开展优质护理服务工作。
3、进一步加大对N0、N1、N2级护士的业务技能的强化培训，培养护士的安全护理意识，加大不良事件的监管力度，保证护理服务质量。
【第2篇】医院护理部2017年度工作总结
2017年，在医院领导的正确领导和关心支持下，护理部稳步完成日常工作，持续改进临床护理工作质量，加强护理人员培训，优化护理队伍，强化业务管理，制定护理部工作计划和目标，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：
一、护理人员情况
由于护理人员流动性大，全院护理人员总数为97人,其中正式在编护士12人，借用护士5人，进修护士5人，合同护士75人。执业资格结构：执业护士92人。在临床一线95人。学历结构：大专以上的护理人员54人，中专43人。职称结构：护师9人，护士83人。实际开放床位数125张（其中新生儿科25张、儿科37张、产科42张、妇产科二病区21张），床位与病房护士比1:0.52。
1、护理人员大专及以上学历者占55.7%。
2、护理三基理论考试合格率94.5%。
3、护理技术操作考试合格率92%。
4、专科护理合格率100%。
5、基础护理合格率100%。
6、分级护理合格率100%。
7、护理文书书写合格率94%。
8、急救药品完好率100%。
9、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
10、年压疮发生率为0。
11、年护理事故发生次数为0。
12、每百张床年护理严重差错发生次数为0。
13、护理人员外出培训率12%。
14、护理继续教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加强护士长、护理组长的管理，定期开展工作，及时发现工作中存在问题。
1、每季度召开护理质量管理委员会一次，每月召开一次护士长会议，分析、总结护理质量检查中存在问题并整改。
2、根据《织金县妇幼保健院护士长、护理组长工作绩效考核表》协同分管院长每月对全院护士长、护理组长进行考核，将存在问题进行汇总反馈，全年考核合格率都为100%。
3、强化护士长的管理意识，坚持护士长夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜间护理工作质量，确保了夜间护理安全。
4、护理部每月制定计划到科室，使各科室护士长工作思路清晰，将月重点、周安排及时安排部署，有效组织科室管理。
（二）加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中不安全因数及时提醒，全年共发生9例护理不良事件，护理部参与各科室护理不良事件的分析讨论，使护理人员充分认识差错因数，从中吸取教训，减少或避免护理不良事件发生。
2、建立完善的护理查房、会诊、病案讨论制度，全年组织护理行政查房73次，参加三级查房39次，病例讨论31次，教学查房32次。
3、加强重点管理，如压疮预防、特殊用药、病人摔伤预防、跌倒预防等，病房醒目处、床头牌上有相关预防标识，做好病人现存或潜在风险评估。
4、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，护理部进行护理文书质控，将存在问题以书面形式反馈到各科室，且加强与各科室护士长的沟通、交流，要求科护士长重视护理文书存在的问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如“错字、涂改、前后矛盾、代签名、与医生的记录不统一等”，使护理文书标准化或规范化。
5、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，护理部已制定出各科室应急预案，要求各科护士长每月组织科内护理人员应急预案演练培训及考核，从而提高护理人员面对紧急风险的应急能力。
（三）加强护患沟通，提高病人满意度。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，要求护士着装整洁，微笑服务，给病人树立良好的职业形象。
2、要求科室热情接待来院病人，做好病人出入院健康宣教，护理部制定各科室健康宣教考核表，组织科护士长相互交叉检查，将存在问题反馈到科室，护理部督促科室整改，且将考核成绩纳入科室奖惩。
3、从2015年我院开展“优质护理服务示范病房”以来，要求护理人员始终坚持“以人为本，护理先行”的服务理念，给患者营造温馨舒适的就医氛围，2017年全年完成住院病人护理5803人次；危重病人护理1334人次。
4、开展病人的满意度调查，从今年8月1日起要求科室对每位病人进行满意度调查，发现问题及时整改，且每月评出一名病人最满意护士，科室发放劳务时提出100元奖励，护理部到科室进行抽查并将检查质量纳入科室护理质量奖惩，全年完成护理满意度调查4次，参与满意度调查的人数达389份，平均满意度96%，较去年上升3.2%。
5、规范和简化护士交班本，减轻护士抄写量，使其有更多的时间与患者沟通交流。
（四）加强“护理相关知识”培训，提高护理人员整体素质。
1、组织全院医护人员、实习生、进修生母乳喂养相关知识培训9次并考核。内容为：“爱婴医院复核结果通报、母乳喂养中母亲存在的问题、母乳喂养中婴儿存在问题、母乳喂养技巧、母乳喂养辅助适宜技术、母乳喂养咨询技巧、产程的观察与处理、母乳喂养技巧、母乳喂养好处”，考核合格率为100%。
2、对实习生、新进护理人员进行护理相关知识培训3次，培训内容为：“医务人员行为规范及服务礼仪、医疗机构护理工作制度”。
3、对各科护士长培训1次并考核，培训内容为：“护士长管理培训”，考核合格率为100%。
共计13次，100余人次接受了培训。此外，护理部每月制定计划到科室，要求科负责人按照计划组织培训学习，通过层层培训，从而提高我院护理人员整体素质。
4、全年组织两次护理三基考试，护理理论考试合格率为94.5%，护理操作考试合格率为92%。
（五）护理部每季组织护理工作质量检查，及时将存在问题反馈，确保护理工作质量的持续改进。
全年组织各科护士长交叉检查分级护理、基础护理、护理安全、健康教育等质量检查4次，护理部到科室进行优质护理、组织管理质量检查4次，且针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反馈到各科室，每季度按照织金县妇幼保健院护理质量检查实行奖惩。全年所有质量检查考核结果：产科97.25分，儿科97.7分，新生儿科97.41分，手术室98.49分，眼保健科97.08分，妇产科门诊97.06分，急诊科96.83分，供应室97.18分，产后康复科95.59分，儿保科96.17分，儿科门诊93.23分。
三、存在问题及应对措施
1、由于我院护理人员流动性大，职称偏低，临床工作经验欠缺，新招聘的护士业务能力及综合素质均有待于提高。今后将继续进一步加强全院护理人员三基理论学习和技能考核，鼓励护理人员加强理论学习，晋升职称，使全院护理人员专业理论知识及操作技术水平有一定的提高，通过护理部的经常性教育和外出培训等手段促进护理管理水平的提高。
2、护理文书书写重视力度有待加强，由于部分科室护理人员工作的不负责，对护理文书法律意识不强，科负责人监督不力，导致护理文书书写存在诸多问题，为此，护理部要求科室加强护理文书质控，对于存在问题及时整改。
3、护患沟通有待加强，由于我院护理人员偏年轻化，护理工作繁重，护患沟通时间减少。护理部将着重加强年轻护理人员护患沟通能力的培训，同时要求科内护士长弹性排班，使其减少护士工作量，让护士有更多的时间和患者沟通交流，加强护患关系和谐，促进“优质护理服务”的顺利开展。
4、我院外出学习护理人员偏少，由于我院护理人员流动性大，护理工作繁忙，部分护理人员对外出学习重要性认识不够，不愿出去学习。为此，科室应该给予适当的鼓励与支持，让更多护理人员能够外出学习并将新知识，新技术学以致用。
【第3篇】医院护理部2017年度工作总结
2017年在院党委及分管院长的领导下，在各科室护士长的积极配合、共同努力下，护理工作按照年初计划，圆满的完成了各项工作任务；以“三级医院”评审为契机，进一步深化“优质护理服务示范工程”活动内涵，按照三级医院评审标准，改进护理管理模式，加强质量管理、保障护理安全，保障护士权益，认真完成了各项护理工作，现总结如下：
一、积极完成医院的各项指令性任务，持续改进护理工作，迎接三级医院预评审及正式评审
（一）按医院的工作计划护理部每周参加迎评会议，按时完成每周工作计划及工作总结。
（二）护理部围绕医院的中心工作，完成了神经内科肾病科、康复疼痛科、营养科、血液透析室、临床支持服务中心的成立，一年累计进行护理人员调配96人次，较好地完成医院布置的各项任务。
（三）协助院部完成各种礼仪服务、义诊服务、体检服务、医疗保障服务等公益性活动。
（四）加速信息化建设，提高护理工作效率。与医院信息科合作，完成了全院运行的电子化排班，在排班表上体现了弹性排班，护理部每周通过系统可查看各科的排班及每日工作量统计，提高了护理工作质量。于10月份运行了护理电子病历（入院患者评估单、健康宣教单、患者护理记录单），完成了全院临床科室护理不良事件及压疮、跌倒坠床的网络直报及各项监测指标，提高护理科学化管理水平。
二、护理管理方面
（一）提高护理质量，完成了各级质控工作
1、护理部于3月份制定了二级质控标准，修订了三级、一级质控标准。
2、护理部每季度组织各护理质控小组对全院护理质量进行全方位督导检查、科护士长按《二级质量管理与环节质控标准》加大检查力度，不定时对各项护理工作质量进行督导检查，强调过程控制，注重护理工作实效，建立目标跟进过程监控和追溯机制，并提出整改意见，作为下月检点，全面提高护理质量，追溯整改措施落实率达90%以上，保证了护理质量持续改进。
3、护理部每月通过院周会反馈质控检查结果，在每月护士长例会上进行分析原因，提出整改措施，科护士长进行追踪。并通过OA系统通报全院。
4、科室制定一级质控的计划，护士长带领科室质控小组人员按照护理部制定的各项质量考核标准每月通过自查等形式进行质控检查。
5、各科将各级质控检查出的问题，立即进行了反馈，护士长每周小结一次，在科室晨会上通报，每月将科室质控检查的结果汇总，并进行全科护士质控分的排名，并与绩效挂钩。
6、护理质量与安全管理委员会每季度按时召开会议，将每季度的不良事件及压疮、满意度进行了汇报，并将需各部门协助解决的问题进行讨论、分析、拿出有效的措施。
7、按照输血制度，规范了护士输血流程，并实施电子系统输血管理，护士长做到每份输血病例质控工作。
8、做好病房管理，达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。对病人进行住院指导和生活管理，合理控制陪护，积极创造条件，做好病房环境干净整洁。
（二）加强质量管理、保障护理安全
1、加强患者安全管理：注重住院病人的环节监控，保障护理安全，全院落实了患者腕带身份识别。使用床档保障患者安全、悬挂防跌倒、防坠床、防渗漏、防压疮、防止药物外渗、药物过敏等警示标识，最大程度的降低护理不良事件的发生，保证了患者安全。
2、注重护理人员的环节监控：对新上岗、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、护士长做到重点交待、重点跟班，重点查房，未出现一起上述原因引起的严重差错事故。
3、确保各环节交接质量：修订《病人转科交接记录单》《妇产科产房与病房交接记录单》等准确记录患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险。
4、全院100%进行了住院患者压疮、跌倒、坠床风险的评估，对高危患者做好重点防范，以达到防范于未然、保证了患者安全。
（三）开展庆祝“5.12”护士节活动。
1、“5.12”卫生局表彰并奖励了全地区的“南丁格尔式护士”，我院魏慧霞、梁燕、郑庆庆被授予“南丁格尔式护士”的称号。
2、自2012年开展了“星级护士”评选活动，按照《哈密地区中心医院评选“星级护士”实施办法》经科室推荐、无记名投票等产生了一批优秀护士授予了“星级护士”称号。表彰并奖励“星级护士”为：三星级护士：林新英、陈静；
二星级护士：牛晓燕；一星级护士：韩晓玲、程月霞、吴艳华、苏慧霞、祁晓梅、陈晓琼、王雨薇。使全院护理人员学习她们热爱护理工作，不辞辛劳，争爱岗敬业、无私奉献精神；在“三级医院”评审的关键时期勇创佳绩。
3、“5.12”护士节举办首届全院护士交接班评比活动，急诊科、神经外科、呼吸内科获优胜奖，消化肿瘤内科、骨一科、普外二科、重症医学科一病区、小儿科获鼓励奖。
4、护理部全面落实了健康教育工作并把此项工作作为今年护理部质量持续改进重点项目进行开展，在5.12护士节期间举办了全院各科专科健康教育评比活动，提升护理队伍的整体素质起到积极的推动作用。
“健康宣教”竞赛组织奖为：消化肿瘤内科、小儿科、妇科
健康宣教个人奖：
一等奖：徐亚君二等奖：赵晓磊、陈静
三等奖：吴玉洁、张文霞、马莉
（四）迎评工作情况
1、按照评审标准修订了护理各项制度、职责、流程的修订共计23项。
2、先后组织护士长及护理骨干人58人次赴上级医院学习、参观、经验借鉴，并将好的经验传播推广。
3、邀请新疆第一附属医院护理部主任杨益、护理部副主任颜萍及自治区人民医院护理部主任李萍、护理部副主任王喜华及科护士长曹晓琳按三级医院评审标准对护理部及部分科室进行了现场指导。
4、按计划推动D条款，将核心条款进行专项检查，汇总、分析、整改。
三、工作指标完成的情况
（一）护理部按照《三级综合医院评审标准》进行了自查，经自查自评“迎评”护理工作目标达标情况如下：
5月份自查结果：C级标准59款占86.76%，B级标准21款占30.88%，A级标准13款占19.11%，其中有9条是D条款占13.23%。
10月份自查结果;C级标准64款占94.1%，B级标准45款占66.1%，A级标准17款占20.5%，其中有4条是D条款占5.8%，逐步推进。
12月份自查结果;C级标准100款占100%，B级标准52款占76%，A级标准22款占32%。
（二）护理工作质量指标完成情况
1、特、一级护理合格率98.3%
2、基础护理落实率98.3%
3、护理文书合格率95%
4、抢救车、治疗室、消毒隔离合格率100%
5、急救物品药品完好率100%
6、器械灭菌合格率100%
7、病区管理合格率100%
8、社会调查护理综合满意度76.04%，护理部调查患者对护理人员满意度98%
9、护理人员年离职率2.2%
10、各科出院患者电话随访率均达到了20%。
（三）护理安全指标完成情况
1、手术病人安全核查率100%。
2、压疮、风险评估率100%。
3、高危患者跌倒、坠床风险评估率100%。
4、全院上报护理不良事件共有225例，达到了A级标准。
5、全年跌倒坠床21例，跌倒坠床高风险患者1094人。
6、院外压疮全年80例，压疮高风险患者81人，4例发生院内难免压疮，均治愈。
7、人工气道脱出1例。
（四）护理培训方面完成情况：
1、全年完成护理查房4次，病例讨论4次，组织护理疑难问题会诊6次，组织护理应急演练6次；按能级实施培训，护理技能年考核合格率达到了95%，7月份完成了新聘护士规范化岗前培训。
2、举办护士长管理培训班3次。
3、选派人员外出进修学习参观、短期培训60人次.
4、专科护士培训：院内专科护士培训急诊科、重症医
学科、手术室，培训合格率达到了95%。
5、外出参加肿瘤、急诊急救专科、重症监护、手术专科培训共计人8次。
（五）护理教学与科研方面完成情况：
1、举办自治区级继续医学教育项目3期，地区医学教
育2项，院内培训项目11次。
2、发表护理论文6篇。
3、承担卫校护理专业带教，不断提高护士长专业水平，完成卫校授课2484个学时。
四、优质护理服务方面
（一）护理部11月按照《2017年优质护理服务评价标准》共4节34款进行了自查，经自查达标情况如下：
C级标准31款占91.1%，B级标准21款占61.7%，A级标准9款占26.4%，其中有3条是D条款占8.8%。
（二）以”病人为中心”提高优质护理服务，达到患者满意
1、护理部每季度对大内科、大外科、综合科进行质控检查，分值居前三名的病区授予“优质护理流动红旗”，并给于奖励。
（1）第一季度小儿科、泌尿外科、供应室被评为优质护理服务流动红旗，并给予奖励。
（2）第二季度手术室、骨一科、呼吸内科被评为优质护
理服务流动红旗，并给予奖励。
（3）第三季度普外二科、消化肿瘤内科、门诊被评为优质护理服务流动红旗，并给予奖励。
（4）第四季度被评为内分泌科、普外一科、供应室被评
为优质护理服务流动红旗，并给予奖励。
2、护理部每季度完成了各项满意度调查并进行反馈。
3、各科室每月召开一次公休座谈会，主动征求患者及家属对护理工作的意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育，并且科室对患者提出的意见进行整改。
4、护士长每周三带领全科护理人员落实基础护理日，为患者提供服务。
5、护理部每季度召开一次优质护理专项会议，针对各科室提出的问题进行解决。
6、开展了优质护理服务示范岗的创建活动，10月份各科室按《2017年优质护理服务评价标准》进行自查，护理部11月份进行优质护理服务专项检查，消化肿瘤内科、普外一科以并列第一的分数被评为“优质护理服务示范病区”。
（三）开展特色的优质护理服务
优质护理服务已成为我院一项常态化的工作模式，各科室在继续坚持、推广各项亮点服务的基础上：
1、继续开展专科护理服务，如妇产科开展的孕妇学校、呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌术后康复训练操、内分泌科的每月全地区糖尿病患者大讲堂等，取得良好成效。
2、结合病房专科特点，制定专科护理服务项目上墙公示，突出专科特色，提升护理专科服务水平。
3、护理部统一建立了各科动态床位一览表，方便了护士对患者和床位的动态管理。
4、创建了形式多样的记忆卡：护士在病房门上粘贴了各种动植物的记忆卡片，卡片上标注了主管医生和责任护士的名字，随时提醒患者牢记他们的主管医生和护士。
5、建立了健康宣教栏，放置了专科护理的相关知识宣传手册，同时每月给患者及家属做一次专科健康教育专题讲座进行知识讲座，主动做好患者的健康教育，有效提高了护士与病人的沟通能力，
6、护理部制定了患者跌倒、坠床胸前挂的警示牌，统一全院氧气桶的标识。
7、护理部在药剂科协助下规范全院高危药品的标识，氯化钾注射液进行了加锁保管，毒麻药品由药剂科统一管理，各别科室毒麻药品进行保险柜管理。
8、为加强护士职业防护，设置了全院化疗药物配制室，以保证护士与患者的安全，减少不良反应的发生。
9、注重护理工作开展情况的通报、宣传、总结工作，每季度发表护理简报一期。
10、完善后勤保障体系，释放护士时间，在院领导的全力支持下，成立了临床支持服务中心，落实了药品、标本的下送下收及陪检工作，志愿者们为门诊患者提供方便就医的优质服务。
11、取消了护理交接班本，运用护理日志本，减少了护理人员手工书写内容。
12、护理部于今年3月进行了QCC品管圈小组活动的培训，在9个科室推行了“品管圈小组”活动，于11月选出了6个优秀科室进行了品管圈活动成果交流评比活动，促进全院护理质量的提升。
13、积极开展延伸服务，延伸健康服务到家中，继续坚持电话回访制度，启用《出院患者电话回访登记本》了解患者康复情况，提供保健指导，并征询对护理工作的意见和建议，不断改进护理服务。
17、主管护士热情接待每一位病人，把病人送到床前，主动为患者打开水，倒上一杯水。做好入院病人的健康宣教，熟练的掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素。
（四）各科开展特色优质护理服务
1、中医内外科开展了中医特色护理拔罐、隔姜灸、中药灌肠、药浴，塌渍，艾香灸，耳尖放血，耳穴压豆，走罐，药物涂擦等。
2、中医内科根据科室老年病、颈椎疾病较多的特点，编排颈部保健操及养生保健操—八段锦，每天利用早晨20分钟由医护人员带领患者及家属进行锻炼，得到了患者的认可。
3、产科开展了护理新项目，产后康复理疗（即光子治疗和通乳开奶技术）。
4、泌尿科设立了“零用钱爱心罐”，大家常常把
零用钱攒起来，为无人照顾的老人提供了一份份爱心餐。
5、普外一科为每一位肿瘤化疗脱发病人准备一顶漂亮的帽子。在配置好的高危药品液体上悬挂科室制作的高危药品标识，保证用药的安全。
6、重症医学科针对气管切开清醒病人采取了不同形式的交流方式，如利用摇铃、彩页、纸笔等方式了解满足患者需求。
为烦躁病人制作手套，防止患者抓挠伤及意外拔管，为使用约束带患者约束带下垫毛巾，防止皮损。
7、消化肿瘤内科倡议志愿者献爱心活动，护士志愿者利用下班时间主动为癌痛病人，化疗病人出院后提供延伸服务：建立健康档案，按需服务，进行疾病健康知识指导、饮食指导、用药指导、需再次入院帮助预约床位、需门诊就诊帮助预约专家随访等服务。
8、急诊科为无名氏病人免费提供食物、衣物、治疗费，并积极帮助联系家属或所在派出所。
9、内分泌科对易发低血糖人群在做B超、核磁等检查，制作低血糖急救卡。
（五）加强优质护理服务培训及专家督导工作
1、上级护理专家督导:
（1）今年7月由自治区卫生厅委派新医大附属肿瘤医院张翠萍、一附院颜萍两位专家莅临我院进行优质护理服务专项检查，得到了专家的好评。
（2）今年8月邀请了河南省中医学院第一附属医院护理部主任刘静进行了优质护理服务继续医学教育的培训，参加了我院中医内科的晨间交接班并进行工作指导。
3）今年9月邀请了自治区肿瘤医院的胃肠外科护士长进行造口病人的现场护理指导及讲课，使我院的护理专业技术得到了提高。
2、提高了护士主动服务意识，护理部于今年7月举办了全院护士礼仪培训班，规范语言行为，增强护士服务意识，提高护士综合素质。
3、保证护士在护理技能操作中的规范化，于11月份录制了二十一项护理技能操作的光盘。
4、组织护士长及护理骨干赴上级医院学习、参观、经验借鉴，并将好的经验传播推广。
（六）各科优质护理服务中的好人好事
1、在“六一”儿童节这一天，儿科的护理人员为每个小患儿准备了精美包装好的大苹果，为患儿带来了欢乐，更倾注了儿科人的深深祝福。并去地区特殊学校及社会福利院看望那里的儿童，为他们进行义诊，并为学校老师提供儿童健康宣教，帮助他们为孩子们提供更好的健康知识指导，还为孩子们捐赠了衣服和其他生活用品。
2、骨一科一位左膝关节置换术后78岁的老人，于2017年3月24日，为全科护士谱写了歌曲《白衣天使美名扬》，以此感谢大家这些日子里对他像亲人一样的关心和照顾。
3、重症医学科收住了一位肉毒中毒的患者，他的妻子与他7岁的孩子也因肉毒中毒，身体虚弱，视物模糊，生活无法自理。一家三口生活无人照料，护士自觉的承担了对患者及家属的饮食起居的照顾。每日为其妻子及孩子订饭，端水，还为7岁的孩子从自己家带来面包、饼干、水果，并及时与孩子交流沟通，解除孩子对陌生环境及疾病的恐惧。孩子妈妈流着泪感谢护士对她们的精心护理及帮助。
4、感染科为肝癌晚期一对夫妇患者，护士姐妹们常轮换着为他们带来自家可口的饭菜，护士虎雪梅自费为患者送上一罐营养粉，增加患者的营养。
5、消化肿瘤内科一位白血病患者急需输AB型血，因血库无储备血，家属到处寻找，主管这位患者的护士哈斯也提首先在亲人中帮患者寻找血源，在通过微信群发出倡议，倡议广大社会朋友为患者献血，很快有爱心人士积极献血，家属激动万分，专门为哈斯也提送上了一面锦旗。
通过全院护士一年的努力，各科以“病人为中心”开展各项优质护理服务，全年收到护理锦旗43面，表扬信66封，儿科1例先进事迹在哈密日报上刊登。一年内护士长畅萍萍拒收500元红包,护士长王瑛拒收400元购物卡。护士段小琴拒收500元红包，护士边国霞拒收500元红包，护士杨晓梅拒收200元红包，护士哈斯也提拒收红包600元。
造口专科护士工作计划范文第7篇
2017年泌尿外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】
今年对我来说，对我们来说，对附院来说，都是一个崭新的起点。 在众人的期盼中，我们成立了新区医院，拥有一流的技术和环境，面对了全新的挑战。和科室同仁一起，我们从无到有，从创建科室到步入正轨，挥洒汗水，奉献青春，在短短的一年时间里，圆满完成了工作任务。一种截然不同的心得体会，一项全新的收获。
新区医院的发展壮大与领导们的关怀息息相关。这一年的成长离不开学校和医院领导的支持，离不开科室主任和护士长的教导，更离不开我们所有医护人员的团结与协作。 有了你们，才有了我们成长与发展的平台!
个人的收获：
作为一名中共党员， 积极关注医院动态，参加了新区医院一周年院庆，职工文化艺术节等多项活动，开阔了自己的视野，丰富了自己的内涵。
通过在泌尿外科一年的磨砺，尿管护理、膀胱冲洗、静脉输液等基础护理操作更加娴熟，前列腺增生、泌尿系结石、肾挫裂伤等病人的专科护理以及术前术后护理也能熟记于心。
每季度定时参加护理部组织的理论和操作考核，并取得优异成绩。
业余时间努力学习，今年十一月通过成人护理本科入学考试。
每个月参加科室业务学习和大外科业务学习，大外科业务学习讲课一次。
在护士长的领导下，树立良好榜样，做好实习护生带教工作。
全新的任务：
以一名党员的高标准严格要求自己，增强自己的责任感，把自己的热情投入到为病人的服务中去。
努力完成护理本科阶段的学习，不断提高自己的业务素质和综合能力。争取明年发表科研论文，考过护师资格证。
向年长的老师学习与人沟通技巧，学会与病人、同事、朋友的沟通与交流，创造一个温馨的环境。
及时总结发现自身的缺点与不足，不断学习，不断改进。
一根筷子易折断，十根筷子抱成团。我相信，只要我们齐心协力，泌尿外科更出色，新区医院更美好!
2017年泌尿外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】
xx科技大学第一附属医院新区医院在2xxx年12月18日正式开业，我感到非常幸运，来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段，学习到很多新的东西，挑战了很多不曾遇到过的困难，现将我近段工作总结如下：
一、思想政治
作为一名中共党员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。
二、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
由于外科的节奏比较快工作比较忙，比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室的业务学习，护理人员三基训练，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的2012年，我会继续发扬在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
2017年泌尿外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】
通过在XX中心医院泌尿外科一个月的进修学习，使我开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这 一个月的学习，给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责 明确，学习气氛浓厚。现将学习情况 以及收获体会总结如下：
一、严谨细致的工作态度
病房所有用过的物品、器械均不在病房内 洗涤浸泡，统一送供应室处理，以免造成环境污染 。
二、温馨细致的护理服务
宗旨：一切为了病人，为病人提供温馨的 护理服务。 输液牌上设置输液温馨提示(包括输液注 意事项、清晰的输液滴速表)。设有健康教育路径表，护士按照路径表对患者进行健康教育后，由护士和患者双方签字确认。
设置各种温馨提示牌(有挂在床头的防止跌倒牌、记24小时尿量、血浆量或手术的禁食禁饮牌等)。印刷各种有科室相关疾病的健康宣传小册(如： 泌尿系结石、BPH等宣教单)，给病人免费发放 方便患者阅读。 患者入院时护士热情的接待，主管责任护士介绍 病房环境及注意事项，交代的非常仔细(如：如 何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用等
四、各种管道护理
引流管的 种类
伤口引流管
造瘘管
支架管
尿管
引流管护理的共性
右图为中心医院使用的新型尿袋,这种尿袋7天才需 要更换一次,大大地减少 了护士的工作量.
右图为中心医院使用的大棉签,用于消毒尿 道口,使用非常方便快 捷,一次只需使用一根.
前列腺电切术后常规持续膀胱冲洗2-3天， 等渗冲洗液不应该加热，但是病人术后均 带有镇痛泵(缓解冷冲洗液导致膀胱痉挛 引起的疼痛)
小结
造口专科护士工作计划范文第8篇
[关键词] 延续性护理；模式；护理小组；肿瘤
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）05（a）-0179-03
The model of transitional care for cancer patients based on healing platform
YANG Qing1 CHEN Li1 YANG Jing1 WANG Guorong1 HUANG Min2 HUANG Guiyu1 CHEN Xiaolian3
1.Department of Nursing， Sichuan Cancer Hospital， Sichuan Province， Chengdu 610041， China； 2.Department of Outpatient， Sichuan Cancer Hospital， Sichuan Province， Chengdu 610041， China； 3.Sichuan Anti-cancer Association， Sichuan Province， Chengdu 610041， China
[Abstract] Transitional care plays an important role in cancer therapy and rehabilitation. This article based on Sichuan cancer rehabilitation association platform， builds 6 interdisciplinary professional teams， including cancer rehabilitation and health advice， intravenous infusion therapy， nutritional support， wound-colostomy-incontinence care， palliative care， cancer radiation and chemotherapy. Eventually， kinds of models of transitional care are established， and combined with integrated medicine. This model meets the needs of transitional care for cancer patients and promotes the growth of the medical staffs， which can be promoted and applied.
[Key words] Transitional care； Model； Nursing team； Cancer
目前，我肿瘤防治形势仍十分严峻，每年新发肿瘤病例约310万例，死亡约200万例[1]。近20年来，我国肿瘤发病率呈逐年上升趋势[2]。由于肿瘤治疗周期长、涉及的专业和科室多、治疗副作用多、患者及家属心理压力大，患者亟需能够涵盖健康教育与咨询、心灵关怀、专业治疗护理、营养康复等的综合性医疗服务[3-4]，而现实的医院服务体系却按学科分类把患者的服务需要划分到不同的学科和专业人员，使患者难以得到完整的专业服务。同时肿瘤治疗过程中患者反复出入院，治疗后还面临长期的康复护理服务，目前的医疗服务模式不能满足肿瘤患者间歇期和出院后的需求，实现延续性医疗护理[5]。随着肿瘤发病率的增加，患者在延续性治疗护理方面的问题愈加凸显，如何妥善解决这些问题显得十分迫切和重要。
四川省抗癌协会癌症康复会成立于1997年，是医患结合以癌症患者为主体的抗癌群众组织，隶属于四川省抗癌协会，挂靠于四川省肿瘤医院（以下简称“我院”）。2008年开始我院在四川省癌症康复会的平台上，建立6个跨学科的专业小组，形成多种延续性护理服务模式，取得了良好的效果。该模式在《健康报》《现代护理报》和成都电视台等媒体进行了专题报道，并在2015年国家卫生计生委发起的“寻找最佳医疗实践――改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”中荣获年度十佳案例和“注重医学人文关怀”主题十大价值案例，同时在国内综合医院和肿瘤专科医院推广，具有较好借鉴意义。现报道如下：
1 医院投入及人才培养
我院根据患者的治疗护理需求，投入大量经费，近5年来，医院选派50余名医师和技术人员外出学习进修，进修地点包括国内及国外的知名医院，在肿瘤患者延续治疗过程中承担治疗方案制订、症状控制、会诊、并发症处理等工作。培养静脉治疗、放化疗、康复等领域的专科护士200余名，50名心理咨询师，40名公共营养师，2名国际伤口造口师，在肿瘤患者延续护理领域承担着重要的工作，比如中心静脉置管、会诊、健康指导、出院后导管维护、随访等[6]。
为开展肿瘤患者延续性医疗护理服务，我院在原有四川省癌症康复会的平台上，建立约80 m2的健康讲座室，定期开展健康讲座。建立约15 m2的“心灵关怀室”，装修及设施摆放参照心理咨询室的专业要求进行布置，为患者提供了温馨、舒适、专业的就诊体验。中心静脉置管室包括置管室、健康教育室、换药室等，面积共计168 m2，可提供中心静脉置管及维护。
为提高患者出院后的自我护理能力，将康复锻炼的时间节点前移，医院了购买沙盘、康复锻炼器材、音乐播放设备等，促进患者从医院顺利转移到社区和家庭。
2 “1+6+N”模式的构建
2.1 打造癌症康复会平台
四川省癌症康复会提倡奉献精神，服务于癌症康复事业，采取综合手段群体抗癌、促进康复、提高生命质量。目前，癌症康复会有专职人员7名，负责癌症会员管理和随访工作。经过多年的发展，康复会现有注册会员3700人，每年新增会员数250人左右。
2.2 组建6个跨学科专业小组
四川省癌症康复会在我院领导的支持下，由医务部、护理部、药剂科、营养科等多部门联合，根据患者延续性治疗护理服务需求，在癌症康复会平台上，组建6个跨学科专业小组。各小组采取多种形式开展活动，包括MDT、健康讲座、专科会诊、提供治疗护理服务、组织病友会等。
2.3 构建基于康复会平台的延续性护理服务模式
2.3.1 肿瘤患者社会支持服务模式 康复会平台的专职工作人员每年制订肿瘤患者社会支持服务工作计划，各科室医护专家进行技术支持，开展多种活动，包括“移景疗法”、抗癌科普知识讲座、抗癌健身文体活动、爱心志愿者活动、抗癌经验交流活动等，通过康复会带动更多人战胜疾病，实现群体抗癌科学康复的目的。同时，不定期出版并发放内部刊物《四川癌症康复》，每次3000余册，让更多的癌症患者及时了解最近的抗癌咨询。
2.3.2 乳腺癌患者“聚爱沙龙” 2010年我院乳腺外科与康复会联合成立“聚爱沙龙”康复组织，开展乳腺癌患者间歇期以及出院后的延续性治疗护理[7]，延续性治疗护理方案包括居家药物治疗和护理、术后肢体康复锻炼[8]、性生活指导、家庭关系维护等。建立了微信群和QQ群，并进行实名制管理，定期上传康复知识文章，安排工作人员负责网络咨询工作，为出院患者的延续性护理提供信息，促进患者康复[9-10]。目前QQ群和微信群会员已达700余人。多次进社区开展大型义诊活动，每年组织新春医护患联欢会，通过这些活动关注和随访肿瘤幸存者，构建和谐的医护关系。
2.3.3 肠道患者“阳光之家” 2012年我院肠道外科与康复会联合成立“阳光之家”，采用同伴协同教育、小组讨论分享、康复专题知识讲座、操作演示互动和QQ在线咨询等多种方式对患者提供居家造口护理、如何提升自我形象、按时随访等方面的指导[11]，帮助肠造口患者提高自我造口接受能力和护理能力[12]。目前“阳光之家”已经拥有了300余名固定成员，成功举办了30余次小组活动，参与人次达900余人次，及时解答了造口患者及家属的疑难问题和心理困惑，减少了出院后的并发症[13]。为使住院间歇期患者和出院患者能够获得更为专业的造口护理服务和便捷的治疗渠道，2014年医院开设了伤口-造口-失禁门诊，年门诊量2500余例次，其中棘手的放射性皮p、淋巴漏的治愈率达到100%。
2.3.4 肿瘤患者心灵关怀服务模式 2013年医院康复小组在康复会设立了独立的心灵关怀门诊。门诊有完善的工作制度、流程及岗位职责，由17位具有国家二级心理咨询师证的成员轮流坐诊，并开通电话预约系统。成立以来接诊3120例患者，通过倾听、引导等多种专业方式，有效地为患者疏导了不良情绪[14]，并定期随访跟踪。2015年6月初医院成立心灵关怀工作坊，通过特定主题的活动锻炼成员的情绪控制能力和心理护理实战技术，旨在关心医务人员的心理健康，促进他们的成长，提高我院医务人员为患者提供心理护理的水平。
3 基于康复会平台的延续性护理服务模式的应用
延续性护理服务模式基于四川省癌症康复会平台，从2008年开始在我院应用，实施8年以来，患者出院后因对护理结局不满的投诉由最高9例/年降低至0，患者满意度由94.1%提高至97.2%，全院平均住院日由22.5 d下降至13.5 d。采用多维度健康教育，编制《肠内营养支持手册》《癌痛患者口袋书》《肿瘤放化疗健康教育视听材料》《中心静脉导管维护手册》等，出院患者健康教育知晓率由72.3%上升至95.2%。QQ、微信等在线答疑2800余条/年。
优化流程，通过设立专门通道，保障患者中心静脉置管后30 min内收到定位检查结果，该工作流程保障了置管室平均每天完成80例患者置管的工作量。自主研发肿瘤患者静脉管理信息系统，为随访、并发症的处理和跟踪、科研提供良好的平台。
通过多学科合作模式，医、护、药、技、营养多学科互补，相互学习提高了专业知识和技能，成就了个人的专业成长，实现了自我价值的提升。团队成员自主研发和创新，获国家实用新型专利7项，包括股静脉穿刺置管患者使用的拉链裤、PICC保护罩、PICC专用防水袖套、腔内心电图导联夹等。
4 讨论
4.1 模式的创新点
造口专科护士工作计划范文第9篇
[摘要] 该文从护理教育、护理管理、临床护理及护理科研等方面总结了近年来福建省护理学科的发展现状，论述分析了上述几个方面所取得主要成就及存在的问题，对我省护理学科今后的发展提出了建议与对策。
[关键词] 护理学科 发展现状 存在问题 发展方向
护理学是一门综合性应用科学。自1860年南丁格尔创办世界上第一所护校以来，护理专业伴随着现代医学的发展，经过140多年的实践，已成为现代医学中的独立学科，形成了自己的完整体系。其与社会主义现代化建设，医学科学技术的发展相同步，为维护和促进人民群众的健康发挥了积极作用，取得了显著成绩。福建省护理学科的发展也不例外，截止至2005年，全省注册护士40576人，约占我省卫技人员总数的30%，成为医疗卫生工作不可缺少的一支重要力量。近年来，在开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的管理年活动，在贯彻落实《中国护理发展规划纲要（2005－2010）》的工作中，福建省护理学科有了长足的进步，在发展护理教育，加强学科管理，创新工作机制以及在保证护理质量，提高专业水平等方面，开创了护理学科全面、协调、可持续发展的新局面。
1 福建省护理学科发展的现状与分析
1.1 护理学科的发展现状
1.1.1 护理教育发展迅速，高学历人才的培养比例日渐上升
自1985年福建医科大学创办了高等护理教育以来，护理教育发展迅速，已形成了全日制、在职教育、继续教育等多种形式，中专、大专、本科、硕士研究生、博士研究生等多层次护理教育体系，为提升我省护士队伍的整体素质起到积极作用。全省现有开设护理专业的中专护校9所，专科院校7所，本科院校4所，研究生院校2所，博士生院校1所。每年培养专科学历护士500～600人，本科学历约400～600人，硕士研究生10～15人，博士研究生1～2人。高等护理院校的发展规模不断扩大，办学质量不断提高。目前我省护理队伍学历层次逐步提高，大专以上学历占全省护士总数的25.6%，护士整体素质日趋提高，从事临床工作的高学历护理人才已成为学科的带头人，在临床护理工作中起到重要的作用。
1.1.2 临床护理实践领域不断拓展、专业技术水平逐步增强
(1)整体护理、人文关怀等护理模式深入人心
现代医学模式和健康观念的转变进一步丰富了护理实践的内涵，确立以服务对象为中心的整体护理观，以保障服务对象安全和诊疗效果为目标，满足服务对象健康需求已成为临床护理工作发展的方向， 健康评估、心理护理、健康教育、康复训练等已纳入护士的工作日程，临床护理质量显著提高，护患关系明显改善，得到了病人好评和社会的认可，顺乎社会进步、人民卫生保健的需要，为护理专业的发展注入了生机和动力，护理工作的专业性和独立性进一步体现。
(2)高新技术在医学领域的运用促进了护理专业技术水平的迅速提高
护理在高新技术运用如腹腔镜、介入治疗、器官移植、重症监护等方面以及在危、急、重症患者的救治和护理发挥着重要作用，护理水平迅速提高。
(3)老年护理、社区护理发展迅速
人口老龄化进程加快，是世界各国的共同问题。我国老年人也呈逐年上升趋势，使我国提前进入老龄化社会，目前发达的城市60岁以上人口已超过人口的10%[1]。努力促进老年医疗保健事业的发展，解决老年人的心理卫生保健、康复护理等问题迫在眉睫。目前我省在老年护理领域已有很深的研究如：做好老年人的护理，积极开展老年病的预防、保健及护理方面的科学研究等。同时，社区护理发展迅速，家庭访视、老年护理、健康宣教等多样化的社区护理项目日渐普及。
1.1.3 深化改革，优化护理管理结构
根据卫生部关于加强护理工作领导、理顺管理机制的意见，我省逐步建立了与医院护理工作相适应的院长领导下，护理部主任、科护士长、护士长三级负责或总护士长、护士长二级负责的护理管理机制，使护理管理迈向了一个新的台阶。护理管理机制的实施，使医院的护理管理工作有条不紊，分工明确，护理工作的有关信息畅通无阻、反馈及时、质量控制有效。护理管理方式也从经验型管理逐步向制度化、科学化、规范化管理过渡，管理指标体系不断完善，促进了护理管理水平和护理质量的提高。护理管理尤其是护理质量管理在评价标准与检测上有了明显的飞跃。把ISO9000标准引入到护理管理中。充分发挥电子计算机在护理管理中的作用，在重视定性分析基础上加强定量研究，用分值高低来评价护理质量。护理工作量统计管理、护理差错管理、护理质量评价管理、护理人员技术档案管理等都实行计算机化管理，使护理管理更加客观、准确、标准和现代化。
护理人才管理引进竞争机制，带来了管理的活力与生机。医疗单位能根据服务对象的不同需求，建立相适应的护理服务理念，如“星级病房”、“青年文明号病房”“社区护理站”等，为了保证各种护理服务形式的质量，一些医院将护理管理延伸到社区护理、家庭护理、老年人护理、临终关怀等，使病人得到更全面、更便捷的服务。
1.1.4 统一标准，建立标准化管理体系
近年来，我省相继出台了《福建省〈护士管理办法〉实施细则》、《关于做好护士注册管理的通知》（闽卫医〔2005〕56号）、等系列文件保证了护士执业准入工作的严格顺利进行。为加强临床护理工作流程和护理人员技术操作程序的管理，建立了标准化管理体系，先后制定出《福建省护理管理与工作质量评分标准》、《福建省专科疾病护理常规》、《福建省病历书写规范（护理部分）》、《医学临床“三基训练”护理分册》、《福建省病历书写规范（护理部分）》、《住院病历（护理文书）质量评定标准（试行）》等规范性文件。对护理人员行为守则、各级护理人员岗位职责、科室护理单元的设置和管理要求、护理管理制度等做出了统一的管理规定和标准要求，并根据学科的发展和我省实际，进行修改和完善，成为临床护理工作的指南和护理质量管理的依据，标志着我省护理管理步入了制度化、规范化的轨道。针对护理程序和健康教育在临床护理技能操作中应用的薄弱环节，福建医科大学护理学院联合组织护理专家摄制了《常用护理技术操作》VCD，为规范护理管理，用形象、直观的方式指导临床护理人员运用护理程序为病人提供人性化的护理服务，提高了护理服务质量，并在省卫生厅的支持下，成为我省各级医院护理技术规范标准。
1.1.5 护士队伍综合素质和服务质量不断提高
提高护理服务质量是护理工作的出发点，近年来，我省通过培训护理管理人员，牢固树立了“质量第一”及人人参与质量管理的思想。通过整体护理的实施，提倡以人为本的人性化服务，严格扎实做好基础护理、重症护理，努力提高心理护理及健康教育水平。通过加强护理人员继续教育提高护士的综合素质，为病人提供了高质量的护理服务。严格的操作规程、娴熟的技术，使病人医疗安全得到保证。护理病历书写标准的实施，提高了护理文件书写质量。通过后勤支持系统的建立和加强，实现了“把时间还给护士，把护士还给病人”。各医疗单位通过认真组织护理人员学习《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定和完善护理规章制度，规范护理人员的行为，依法开展护理工作，使护患纠纷、护理差错发生率有所下降。各级卫生行政部门和医疗机构不断完善护理质量评价的重要指标，使护理管理水平和护理服务质量上升到新的高度。
1.1.6 服务理念不断转变，整体护理得到巩固和发展
临床护理工作适应经济社会发展和人民健康需求，适应医学模式转变，逐步从“以疾病为中心”转移到“以病人为中心，以质量为核心”的轨道上来，建立了整体护理模式。根据病人生理、心理、社会、文化、精神等方面状况，提供适合个体健康需要的身心护理。我省整体护理本着“积极稳妥、因地制宜、逐步推广”的原则，在全省二级以上医院有计划、有步骤地开展试点、扩大试点，并于2000年全面展开。几年来，我省整体护理在广度和深度方面都取得了一定成绩。护理服务领域不断拓展，专业技术逐步增强。2003年3月5日中央人民广播电台以“福建协和医院实施整体护理经验受到广泛赞誉”为题报道了福建医科大学附属协和医院开展整体护理工作的成绩，我省省委书记原省长卢展工在该内参上批示：“认真研究一下这一报道，新时期怎样提高整个医疗服务水平，这是很重要的一个组成部分，患者、群众更多的是从这一部分感受到医疗服务的水平，感受到为民的实效和作用”，卫生厅杨平厅长批示：“要认真学习贯彻卢省长批示精神，着重就如何进一步提高护理工作水平，在全省医院推行人性化服务，提出具体措施。”随即福建省卫生厅发出关于在全省医疗机构开展“情暖医院，优质服务”活动的通知，使各级医院“以人为本”的服务掀起了高潮。病人对护理工作满意度整体提高了约10％。2000年全省共评出36个整体护理优秀病区，在省内起到了示范作用。在2005年5.12国际护士节期间我省表彰了216名优秀护士。同年4名护理人员荣获全国护理专业“巾帼建功标兵”称号，协和医院ICU护理组等6个护理组被评为全国“巾帼文明岗”。
1.1.7 学术氛围浓厚，护理继续教育发展迅速
自继续教育概念引进我国后，在卫生部、教育部的大力倡导下， 在职护理人员的继续教育逐步开展，1985年起福建医科大学护理学院为在职护士开办了护理专业大专和本科自学考试和成人教育，1991年福建省卫生厅了《继续医学教育暂行规定》[2]， 为大批护理人员开辟了多条学习的途径。
人才队伍建设是护理事业发展的关键，近来年，省护理学会根据学科发展需要，设有9个设区市分会及125个团体会员单位，设置了内科护理、外科护理、护理教育、护理管理等17个专业委员会。各专业委员会积极举办多层次、多形式、内容新颖、实用意义强的各种省内外学术交流活动，年举办各种培训班约20期，大型学术交流约10场次，同时聘请国内外护理专家作有关知识的专题讲座，内容涉及护理管理、教学、科研、专科新理论、新技术进展、护理法律、人文护理等，培训全省的护理骨干和师资。各级卫生行政部门和医疗机构也举办各种类型的护理专业培训班，把一些重要的管理知识、专业技术以及法律法规普及到工作在第一线的护士，提高了护士的专业理论和操作水平。有条件的医疗机构还开放护理示教室，鼓励护士苦练基本功。每年都有数万名护理人员得到了培训。为了适应器官移植、心脏介入治疗等医疗新技术、新业务的发展，各医疗单位十分重视专科护理师的培养，以重症专科技术为代表的临床专科护理技术得到了全面发展，同时造就一批护理技术骨干及学科带头人。
1.1.8 繁荣护理学术活动，提高学科水平
在我省护理学术团体――福建省护理学会的努力推动下，我省护理界与国内外护理界的学术交流活动日益频繁，国内外先进的护理理念、教学方法、管理模式逐步引入我省，促进了我省护理学科的发展。广大护理工作者从护理理论到实践开展了广泛的研究和探讨，形成了浓厚的学术氛围，使护理工作从功能制护理向责任制护理并逐步向整体护理推进。ICU、CCU等专科护理普遍开展，护理工作从经验型的单纯技术性工作阶段逐步转向以科学理论为指导的全面发展阶段。护理工作从打针发药等简单的技术操作发展为对人的生理、心理、社会、文化需要的全面护理。许多护士在整体护理开展中，结合工作实际，积极探讨如何合理利用人力资源，如何简化病历书写、如何进行技术改进等方面做了大量的研究工作，学术活动空前活跃，获得了全国中华护理科技进步奖、福建省科技进步奖、福建省护理科技进步奖等多项奖励项目。学术活动的繁荣，推动了我省护理工作的发展。
1.1.9 护理科研水平逐步提高，科研成果显著
顺应护理专业发展需要，福建省护理学科科研水平逐步提高，主要表现在研究范围不断扩大；研究问题逐渐深化；研究手段多样化。在研究范围上呈现五大趋势:(1)从研究医院内患者护理扩展至院外护理，如社区护理、老年保健、家庭护理等问题；(2)从研究身体疾患转向研究影响健康的心理和社会因素；(3)从研究直接护理患者的技术转向间接护理方法，如研究如何提高患者自护能力、疾病预防、社会环境、家庭关系、社会卫生保健机构、政策等；(4)从研究疾病治疗转向研究疾病预防，提高生活质量；(5)从研究单一文化护理转向研究多元文化护理。研究方法上除常用的定量研究方法外，还采用访谈、人种学研究、现象学研究等质性研究方法。 近几年护理科研所取得的成果充分体现了护理科研水平的提高。自1997年以来福建省护理学会每两年评选一次福建省护理科技进步奖以来，已有105项成果获奖，其中被推荐参加全国中华护理科技进步奖获得二、三等奖12项，获得福建省政府表彰的福建省科技进步奖三等奖8项。
1.1.10 护理行风建设得到加强
各级卫生行政部门和医疗机构通过深入开展“温馨工程”、“青年文明号”、“巾帼文明岗”、“巾帼建功标兵”、“文明优质护士”、“星级护士”等形式多样的活动，树立护理专业形象美、训练护士仪表美、养成护士语言美。开展护士爱岗敬业的职业道德教育，自觉抵制行业不正之风，塑造“白衣天使”崇高形象。特别是在2004年抗击“非典”及随后的“禽流感”中，广大护理工作者弘扬救死扶伤、无私奉献的南丁格尔精神，以高尚的职业道德、精湛的护理技术、规范的护理服务，忠实地履行自己的神圣职责，涌现了许多感人事迹，谱写了一曲曲动人的颂歌，充分展示了“白衣天使”的时代风采。
1.2 护理学科发展中存在的问题
我省护理学科发展取得了一定的成绩，但随着医学发展及人民群众日益提高的护理需求，护理工作还存在着一些不容忽视的问题。
1.2.1 护理人员总量仍然不足，结构不尽合理
据2005年对全省197所二级以上医院护理人力资源现状进行调查分析显示我省各医院护理人员数量仍然无法达到1978年卫生部规定的编制标准。卫生部标准规定病区床护比为1:0.4，而我省医院各病区平均床护比为1:0.376；按照卫生部《医院管理评价指南》中规定，ICU的床护比为1:2.5～3，我省平均为1:1.75，达到1:2.5～3要求的医院仅占11.76％，护理人力不足给医疗护理安全带来隐患。我省具有专科以上护理学历的人才大多集中在二级以上医院，全省护理人员以初级技术职务为主要成份，整体专业技术职称层次偏低，高级护理技术职称人员比例过少。
1.2.2 社区护士缺乏临床护理经验
随着我国疾病谱的转变以及人口的高龄化，使护理工作的对象和范围相应扩大，护理服务逐步从医院拓展到社区和家庭。目前进入我省社区护理行列的大多是年轻护士，缺乏临床护理经验，且社区医疗卫生与护理尚未被重视，管理缺乏规范。若医院中的部分高年资护士能转入社区护理工作将能发挥很大的作用，但目前尚缺乏这种灵活的用人制度来改变这种状况。
1.2.3 合同制护士管理不规范
目前聘用制合同护士已占护士总数的25.53％，其待遇偏低形成医院内同工不同酬的特殊队伍。因缺乏全省统一的管理与规范，在人事归属、医院管理、护士资质、工作职责、系统培训、各种保险及工资待遇等多方面存在较大的地域差异，护士的劳动权益没有得到保障。这一群体流动性较大，导致护理队伍不稳定。
1.2.4 以人为本的服务理念落实不够
护理工作尚未完全贴近病人，服务质量尚不尽人意。一是护理人力资源不足影响服务质量，二是有限的护理人力资源承担了许多非护理工作，造成护理工作以医嘱为中心，以人为本的理念未能真正落实到临床。专科护理发展滞后，缺乏专业护士培训与认证体系，护士对急、危、重病人的临床观察与护理技能不足，与诊疗工作的要求以及病人的实际需要存在差距。
1.2.5 护理教育培养的规模和层次不能满足需求，缺乏科学的护理教育评价体系
护理人力资源与护理人员的学历层次与发达国家相比还存在很大的差距，护士的数量不能满足人们健康保健的需求。虽然我省护理教育的规模近几年有所扩大，层次有所提高，但仍不能满足需求。医学教育评估由国家教育部或卫生部统一负责，护理教育并未单列，不能体现医学教育和护理教育的独特性，不能反映护理教育和实践的发展需要，限制了护理教育的发展。
1.2.6 护士教育培训仍需规范与完善
护理教育的发展与实际的人才需求尚存在差距，一是学校教育与临床需求存在脱节现象，岗前培训的任务加重。二是缺乏系统、规范的护士毕业后教育和继续教育，尤其是大多数医院将合同制护士仅作为人力使用，不重视对其进行规范化培训；三是缺乏对专科护理岗位和护理管理岗位人员的规范化培训。
1.2.7 护理科研发展水平亟待提高(1)缺乏健全的护理科研管理组织机构。
目前大多数医院还未建立完善的护理科研管理专职机构，未配备护理科研管理人员，以及专职的护理科研管理机构和系列护理科研管理制度条例，在一定程度上制约了护理科研工作的发展。
(2)缺乏对护理人员进行系统的护理科研相关知识再教育。
大多数受中等教育的护士，由于知识基础的限制，不能有效地阅读和利用国内外的专业文献，评价科研成果，更难以将科研成果运用于临床以解决实践中的问题。而医院围绕护理科研的需求开展继续教育是有限的，不仅缺乏系统性、目的性，计划性也不够，难以全面提高护理人员的科研意识及科研能力，使护理科研水平长期滞留在经验总结阶段。
(3)缺乏对护理学科带头人及护理科研骨干的培养。
缺乏对高学历护理人员有计划、有目标的培养。在人才使用上仍沿袭论资排辈挫伤了高学历护理人员科研的积极性，使有限的人才资源浪费，以致长期缺乏优秀的能从事护理科研并做出成就的学科带头人。
(4)未设立专项护理科研基金资助。
目前大部分医院尚未建立护理科研激励机制，在课题申报、等方面无相应的资金扶持，这在一定程度上挫伤了临床一线护理人员进行护理科研以及撰写论文的积极性、主动性，致使目前临床一线护士多数是为了职称晋升评聘的需要而撰写论文，因而也影响了科研质量。
(5)护理科研方法手段落后，科研设施不完善。
绝大部分医院未建立专门的护理研究室，缺乏护理实验室和相关的设备，这也是导致我国护理科研方法手段落后的一个重要原因。
(6)护理人员缺乏良好的阅读习惯和获取信息的意识及能力，医院信息管理组织不健全，缺乏良好的信息接收环境。
2 福建省护理学科发展的方向及对策
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，在维护人民群众健康利益、保障病人生命安全、为病人减轻痛苦和建立和谐医患关系等方面担负着重要责任。护理事业的发展不是孤立的，其必须与医疗卫生事业发展相同步，与整个社会经济发展相协调。随着社会经济的发展、医学科学的进步以及人民群众健康需求的不断提高，护理工作的全面、协调和可持续发展将面对更高的要求，面临更多的挑战。
2.1 加强护理管理，促进护理管理更加科学化
2.1.1 提高认识，加强对护理工作的领导
护理工作是卫生事业的重要组成部分。各级卫生行政部门和医疗机构要从实践“三个代表”的高度进一步提高对护理工作重要性的认识，要将护理工作纳入医疗机构整体改革之中，进一步强化护理工作职能，防止重医疗轻护理的现象发生。护理部是强化医院管理的重要职能部门，只能加强，不能削弱，更不能随意撤消或合并，同时要保证护理部的责、权、利相匹配。各级医院的领导要坚持以人为本，树立科学的发展观，关心护士，爱护护士，积极解决护士在生活、工作中的问题和困难，落实有关政策待遇，充分调动广大护士的积极性。
2.1.2 管理模式个性化
个性化是未来医院护理管理发展的主要趋向之一，医院护理管理模式个性化的含义是一所医院有别于其他医院护理管理模式的特色。具体内容包括:护理目标、护理体制、领导体制、规章制度、医院文化等方面的有机结合，体现出鲜明的个性。未来社会的变革、高科技的进步、经济的发展以及多种文化的融合和变迁，将形成更为复杂多变的社会环境。医院护理管理模式个性化是未来医院发展的内在需要，是未来医院发展的客观趋势，特色医院需要个性化的管理作保证。
2.1.3 坚持以人为中心的价值取向，实现人本管理
医院护理管理以人为中心的价值取向意味着一切管理工作都以人为出发点和归宿，体现尊重人、依靠人、发展人和为了人的指导思想。以人为中心的管理是医院护理管理发展的主要趋向。具体来讲，要满足护士的多层次的需求，特别是满足实现自身价值的愿望。积极培养、合理使用、充分挖掘并发挥护理人员的积极性和创造性，把以人为本的管理思想贯穿在整个护理管理过程中。把提高护士整体素质放在工作的首位，重视继续教育在提高护理人员整体素质中的作用;重视护理人员精神生活即高层次的满足。护理管理者应努力学习人文科学知识，如心理学、管理学、社会学、教育学等，并系统地研究护士的心理和行为，以提高对护士行为的预测及引导，更有效地实现管理目标，不断完善和发展现代护理管理科学。
2.1.4 管理手段非理性化
非理性化倾向亦是未来医院护理管理发展的主要趋向。医院护理管理手段非理性化趋向是指在管理活动中，除发挥严密组织机构、计划和严格的规章制度等的管理作用外，特别重视人的非理性因素，突出意志、感情、情绪、心态、形象等在管理中的作用，最大限度地调动护士潜在的自尊、自信、自控、自强的意识，通过领导者与群体的共感与共识，为医院的发展提供内在的动力。领导者要加强自身品德、知识、才能、性情的修养，以非权力影响力为主要影响力来激发护士工作热情和积极主动的参与意识。同时注意发挥护士的群体效应，通过强调群体的协作来提高工作效率。
2.1.5 更加广泛地运用计算机技术进行护理管理
计算机机网络技术是医院现代化发展的趋势。在将来计算机功能开发中，护理管理者要注重计算机辅助决策功能的开发，利用大量长期积累的数据，预测出护理工作未来的发展趋势，从而使护理管理者可以根据计算机分析结果做出正确的决策，科学地制订下一步的工作计划和管理策略。
2.2 强化岗位职责，合理配备护理人员
各医疗机构要按需设岗，合理配备和使用护士人力资源。护士配备必须与本单位、本科室的工作任务相一致，床位与护士之比不得少于1：0.4。根据福建省护理工作发展规划逐渐达到1：0.6。凡因工作需要调离护理岗位，在医技科室、后勤以及党、政、工、团、审计等行政部门工作的，不应占用护士编制。护理部在院长的领导下，负责院内护士的调配，并根据各病区的实际护理工作需要，决定临时配备护士，以确保临床一线护士人力需要，保证临床护理工作质量。
各级医疗机构要明确界定护士的工作职责范围，理顺各类人员的岗位职责。加强医疗机构内部管理，改革医疗机构的内部运行机制，建立健全后勤支持保障系统。临床所需的各种物品、药品以及各类检查报告单，要做到下送下收，服务到病房，严格限制护士从事结帐等非护理工作，以保证护士人力最大限度地投入到对病人的直接护理工作中。要积极探索护士人事管理制度的改革，按照公开、公正、公平的原则，护士长、护理部主任的选拔根据任职标准、采取竞争上岗、择优聘任，使一批学历高、年纪轻、管理意识强，有实践经验的护士走上护理管理岗位。
加强对合同制护士管理，在依法执业、充分培训、保证质量、保障权益的前提下规范合同制护士队伍，按照聘用岗位要求，建立同工同酬的合同制护士队伍。合同制护士同样享有医疗、失业、养老保险，有参加工会组织的权利，享有各种法定节假日的权利，享有继续教育和职称评定的权利，稳定护理队伍，保证患者安全。
2.3 加快步伐，促进护理教育的改革和发展，推动护士队伍结构的调整和整体素质的提高
2.3.1 构建适应现代化需要的护理教育体系
进一步扩大教育的培养规模和调整教育的层次结构，走大专、本科、研究生相结合的培养道路；优化课程体系，突出护理专业特色，重视人文社会科学；在课程设置上根据教学目标设定医学基础知识内容，压缩医学基础课学时，突出以护理为中心， 增加护理专业课的比重，增加实用性的人文社会科学知识；组建学科群，通过医学、护理、人文学科的结合与渗透，体现整体护理，为培养出适应社会发展需要的护理人才，促进学科的发展。
2.3.2 提倡素质教育，培养综合能力
以减少课内学时为前提，通过引导学习、参加文体活动和社会实践活动来提高护生的综合素质。重视思想道德教育和职业道德素质教育，同时要重视护理实践，使护生尽早接触临床，注重理论和实践的连接，加强护生评判性思维能力、解决问题能力、沟通与团队合作能力、危机应对能力的培养。积极开展护理专业教学质量评估体系的研究，以确保和提高本科、研究生教育质量。
2.4 继续开展整体护理，进一步丰富整体护理内涵
整体护理是当前我国护理改革与发展的方向，是坚持以“病人为中心”提高医疗护理技术水平、服务质量和诊疗效果的有效途径。整体护理在我省已得到普遍开展，在此基础上应认真总结经验，规范标准，进一步丰富整体护理的内涵，积极稳妥地推进整体护理工作的健康发展。实施整体护理旨在为病人提供最佳的护理服务，因此一定要注重实效，切忌形式主义，牢固树立“以病人为中心”的思想，改善服务态度，增强主动服务意识，建立科学的整体护理质量评价体系，提高广大护士运用护理程序的能力，探索健康教育的形式和方法。实施整体护理要因人施治，重点加强专科护理，切实落实基础护理，根据各科疾病的特点和病人的个体差异，有效地开展心理护理和健康教育，积极开发与提供多方位的护理服务，提高病人对护理工作的满意度。
2.5 重视护理服务质量，提高管理水平
医疗服务质量和医德医风建设，是医院内涵建设的重要内容之一。要按照一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人的要求，提高护理服务质量，并做到因人施护，结合服务对象的不同情况，掌握病人的心理状态，实施科学护理，为了适应市场经济发展的需要，以人民群众的健康需求为导向，积极开发与提供多方位的护理服务，大力发展家庭病房、社区护理、老年人护理、临终关怀、温馨病房等服务领域，并逐步予以规范。各级医院领导和护理管理人员要转变观念，调整管理思路，逐步建立和完善与整体护理相适应的护理工作规章制度，除了坚持临床中的三查七对制度、交接班制度外，还要不断探索各级护理人员岗位责任制、护理质量评价指标体系和方法等，以科学的管理方法促进护理管理水平的不断提高。要继续加强护理人员的法制观念，组织护理人员学法、用法，联系护理工作实际，探讨护理工作中的执法难点，用法律武器保护病人和护士双方的利益，使护理管理规范化上升到法律要求的高度。
2.6 注重人才培养，提高护理队伍综合素质
2.6.1 完善护理学继续教育制度，建立终身教育体系
进一步完善护理学继续教育制度，细化培训内容及层次。从岗前教育、规范化培训、在职培训、学分制管理等方面，建立终身制学习体系，建立学习型团队。积极鼓励护理人员在职参加自学考试、函大、夜大、研究生班等形式的在职教育，提高培训层次，使护理人才培养符合护理事业发展的需要，合同制护士也应同时纳入培训计划。
2.6.2 加强护理人员的在岗培训
按照护理人员的岗位职责要求，本着学以致用、按需施教，讲究实效的原则，做到有计划、分层次的进行培训，从根本上转变护士与护理改革不相适应的传统思维方式、工作方法。
2.6.3 注重护理专业人才的培养和结构调整
根据各个科室的特色，有重点、有计划、有目标地进行培养，优化现有护理人才梯队。培养适应临床诊疗要求，拥有精深的专科护理知识和技能、具有独立地评估、诊断和治疗患者或者社区人口各种复杂健康问题的资格与能力的的护理骨干。探讨专科护士队伍建设，分步骤、分阶段在重点临床专科护理领域，包括重症监护、器官移植、急诊急救、手术室、肿瘤等专科护理领域和压疮、造口、糖尿病护理、经外周导入中心静脉置管等专业技术开展培训工作。提高护士队伍专业技术水平，充分发挥护理专业人才的学科带头作用，使其在预防疾病伤残、维护人们健康和提供舒适方面能体现较高的专业水平，对缩短患者住院时间，提供高质量和符合成本效益的护理服务方面能发挥显著作用。
2.6.4 加强护士队伍的职业道德教育，重视相关法律法规知识的补充
提倡关爱生命、救死扶伤的人道主义精神，树立爱岗敬业、精益求精的工作作风，加强精神文明建设，自觉抵制医疗行为中的腐败现象，为构建和谐社会做出自己应有的贡献。
2.6.5 加强护士人文与社会科学知识等综合素质的培养
加强社会学、心理学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学等方面知识的培训，提倡形象美、行为美、语言美，不断改进服务态度，规范服务行为，提高服务质量，使护理人才得到全方位的塑造。
2.6.6 进一步规范护理科研管理，以科研带动护理学科的快速发展
加强护理科研管理，将护理科研管理纳入护理管理日程，各级卫生行政部门应在经费上予以支持。进一步建立健全护理科研管理组织及管理制度，如科研指导小组，使科研成为有组织、有计划、有目的的一项重要的护理活动。同时加强护理科研人才的培养、开发和使用，对护理人员开展有计划、系统的科研相关知识培训，培养科研骨干，做到人尽其才、才尽其用。鼓励护理人员积极参加护理学术研究和学会等社团组织的学术活动，建立切实可行的激励机制调动护理人员科研热情，促进护理科研人才的开发。设立护理科研专项基金，建立护理研究室，创造良好的护理科研环境，注意强化护士信息意识，提高护士获取、利用信息的能力，创建浓厚的学术氛围，以科研带动护理专业的发展。
2.6.7 加强护理领域的国际交流与合作
学习和借鉴国外的护理服务理念，提供一定的资金与机会，鼓励护理人员走出去与将专家请进来。围绕护理管理、临床护理、护理教育、医院感染管理等方面的国际间交流与合作，促进我省护理事业的发展。
2.7 发展社区护理，拓展护理服务领域
护理人员应成为社区卫生保健的主要力量。在社区卫生服务中，要大力发挥护理服务的作用与功能，为社区人群提供多样化的护理服务。逐步建立和完善社区护士规范化岗位培训制度，依托高等医学院校，开展社区护理继续教育。
2.7.1 逐步建立以需求为导向的社区护理服务模式。拓展护理服务内涵，尤其关注老龄、慢性病、残障、妇幼等特殊群体的卫生服务需求；同时，积极开展社区健康教育，倡导健康生活方式。
2.7.2 加强岗位培训，提高社区护士业务素质。针对社区护理服务的特点，开展以家庭护理、康复、健康指导等全科医学知识为重点内容的岗位培训，确保在2010年基本实现所有社区护士达到相应的岗位执业要求；可利用医院的护理技术、人才资源和高等院校的教育优势开展培训及社区护理继续教育，建立社区和医院之间的长期协作关系，并对社区护士进行经常性的业务指导，提高社区服务能力和水平。
2.7.3 完善社区护士的任职资格制度。医院应有计划地向社区分流中、老年护士，注重发挥高年资护理人员的作用，使其在社区卫生服务中做到人尽其才、才尽其用，实现护理人力资源使用最优化，工作效率最大化。
2.7.4 加强社区卫生工作，重视社区护理发展。各级卫生行政部门应积极推动发展社区护理工作，将护理服务从医院向社区延伸，为社区居民提供及时、便捷、人性化的医疗卫生服务。
参考文献
[1] 付东波.老年综合健康功能评价及其用途[J].国外医学社会医学分册，1998，2:49-52
[2] 袁爱华.入世后高等护理教育定位的思考[J].护理杂志，2003，20(1):88-89
课题组成员
1. 姜小鹰,福建医科大学护理学院院长，教授，博导 2. 许乐，福建医科大学附属协和医院护理部主任，主任护师 3. 方东萍，福建医科大学附属第一医院护理部主任，主任护师 4. 李红，福建省立医院副院长，副主任护师 5. 郑翠红，福建省级机关医院护理部主任，副主任护师 6. 骆惠玉，福建省肿瘤医院护理部主任，副主任护师 7. 刘月芬，福建医科大学附属协和医院护理部副主任，主任护师 8. 钱小芳，福建省妇幼保健院护理部主任，主任护师
造口专科护士工作计划范文第10篇
兵团成立初期，兵团、师两级医院大多处于机构不全、设备简陋、技术水平低、制度不健全的状态。这一时期，兵团刚从战斗转入生产，从流动转到定居的时间不长，驻地大部分是人迹罕至、尚待开发的边远贫瘠之地。广大干部职工的居住条件、劳动环境、健康状况的变化使兵团卫生机关和工作人员深感忧虑。兵团卫生工作人员在极为艰苦的条件下，积极改善部队的卫生条件，保证了部队各项任务的完成，如在剿匪中，开展防冻、防伤的教育和医疗工作；在大生产运动中，积极开展田间巡回医疗，组织部队营养和劳动卫生调查，采取了很多行之有效的预防营养缺乏和劳动保护措施，确保了职工群众的健康。
为加强医疗队伍建设，兵团卫生部门对卫生工作人员进行了必要的调整，部分不适宜从事卫生工作的人员改做其他工作，对继续留职人员则着手大力培养：一方面加强在职业务学习，保证学习时间，建立学习计划与考核制度，从而使所有卫生人员在较短的时间内系统学习生理解剖、药理、物理诊断、护理学等课程；另一方面有计划地分期分批安排卫生人员到学校参加培训。兵团第一医院和第二医院自办护士学校，各师医院自办卫生训练班。兵团卫生处制定各个时期的培训计划并明确分工：兵团卫校以轮训医生、医助、司药、助产、化验人员为主，各师以培训护士和连队卫生员为主。
1955年至1956年，为了加速兵团卫生医疗机构建设，兵团先后确定了各医疗机构的编制、工作人员总数、床位设置比例等。同时，制定《医院规章制度》、《各级医院医务人员职责草案》和《连队卫生院职责附医疗装备标准》等规章制度。坚持以兵团、师两级医院为重点，大力推行医院工作“三大制度”（科主任责任制、保护性医疗制和计划医疗制）。随后，根据兵团实行工资制和公费医疗新情况，先后将床位设置比例从原来的2%压缩到1%至1.5%。为协调上下级医院的联系，建立划区医疗制，明确规定兵团第一医院负责收治乌鲁木齐地区、南疆和哈密地区的疑难疾病患者，兵团第二医院负责收治北疆石河子以西、以北地区的疑难疾病患者，兵团疗养院（原兵团第三医院）负责收治全兵团的慢性疾病患者，各师（处）医院为地区医院负责本垦区团场病人的收治，在全兵团范围内形成了相对完整的卫生医疗体系。
同时，兵团卫生防疫部门根据兵团的实际情况，有计划地对各工种、各行业进行一系列的卫生调查。如对农业和水利工程部队进行卫生学调查和对当时危害农牧区严重的疟疾和布鲁氏杆菌病进行调查。随着兵团工业的兴起和教育福利事业的发展，1958年后又对工业劳动卫生以及托儿所和学校卫生进行调查。对危害最严重的痢疾、伤寒、肝炎以及塔里木出血热、黑热病等都作了流行病学调查。此外，还对克拉玛依等地区进行自然疫源病的调查。
通过这些调查，逐步弄清了卫生环境状况、疾病发生原因和发病情况，为指导卫生防疫工作提供了珍贵的资料和科学依据。兵团的卫生防疫工作一贯重视抓各个时期各个地区出现的有关影响职工群众健康的突出问题。
生产部队开始生产时，劳动条件差，强度大，营养跟不上，小伤小病多。卫生部门根据这些情况，一方面协助指导改善伙食，调整作息时间，同时集中力量广泛开展田间工地巡回医疗，既方便了职工就医，又减少了因病误工。例如，1959年，新进疆人员中有大批人患肠道寄生虫病，严重影响了职工群众的健康。随后，卫生防疫部门积极在全兵团范围内开展大规模以防治肠道寄生虫病为重点的普查普治活动。
为了进一步提高职工群众讲卫生的自觉性，1959年1月，在七师召开兵团除害灭病保健工作会议，表彰了170个先进集体和104个先进个人。同年7月，在七师召开现场会，把卫生运动进一步引向深入。主要通过以下三个方面：一是搞卫生从单纯的突击检查到经常检查与突击检查相结合。一年中除结合节假日重点搞几次突击外，普遍建立《爱国卫生公约》、《卫生三大制度》（清洁日制、轮流值日制、检查评比制）等规章制度，保证了卫生工作常态化。二是由治标转向治本为主，大搞卫生基础建设，消灭蚊蝇孳生条件。如推广泥封堆肥、改良水井、建造防蝇厕所等。三是广泛开展群众性预防疾病的“百日无病休”活动，开展群众性的“自救互救”活动，对提高群众卫生意识和预防疾病起到了重要作用。
1963年，兵团召开卫生行政工作会议，强调要大力支持农业，加强防病治病，保护人民健康，着重搞好群众性的卫生运动，全面提高医疗质量。
兵团对医疗机构设置和医护人员培训，坚持“自力更生、勤俭办医”、“学校培养与工作中提高相结合”、“在职业务学习与离职进修相结合”和“普遍提高与重点提高相结合”等原则，采取“因陋就简，逐步充实提高”的办法，新设机构的医务人员、设备大都由原先单位支援调拨，病床设置先简易后正规，从而使卫生机构得到了迅速发展，达到兵团党委提出的“每建一个农场，就建一个卫生机构”的要求。
在医护人员培养方面，以兵团第一医院、第二医院为兵团卫生人员进修基地，以举办专修班和专科临床进修的办法，为基层培训专业人员。各师医院的护士学校举办培训班，为农场培训初级卫生人员。1958年至1965年，兵团和师级医院共有800多人被送往内地和自治区进修。由于医务人员不断得到培训深造，全兵团的医疗技术水平有了很大提高，治愈率达到80%以上，兵团和各师医院平均住院日缩短到20天左右。
1963年3月，兵团党委批发了爱国卫生运动工作计划。强调卫生工作要面向基层、面向连队、面向职工群众，坚持“预防为主”和“卫生专业工作与群众运动相结合”的方针，要求长期坚持爱国卫生运动，不断提高职工群众的卫生知识水平，培养爱洁净、讲卫生的良好习惯。兵团各级卫生部门要长期深入实际，调查研究，针对危害职工群众健康的重大疾病，大力防治，从而有效地保障职工群众的身体健康。
据统计，20世纪60年代初期，兵团卫生系统工作人员中未经过系统学习的医生占34%、护士占60%，大部分药工、放射和化验人员是以“师傅带徒弟”的方式培养出来的，没有经过系统的专业学习和基础培训。为了改变这种状况，兵团决定在卫生战线上开展“三基”（基本知识、基本理论、基本技术操作）训练活动，大力提倡在工作中发扬“三严”（严肃的态度、严密的组织、严格的要求）作风，以带动兵团各级医疗卫生机构思想、制度和技术的全面建设。
1965年，兵团医疗卫生机构达537个，约为1954年的8倍。兵团卫生人员总数达到11334人，约为1954年的3.6倍，其中医师（士）3223人，约为1954年的5倍。
随着兵团卫生事业的快速发展和人口的急剧增长，所需药材器械需求量也在不断扩大。由于多年来兵团没有固定的医疗器械供应渠道，药械短缺直接影响着兵团职工群众的医疗保健。兵团经过长时间的努力，1966年国家卫生部和农业部批准兵团建立二级医药供应站，兵团所需药械从当年起由国家医药总公司直接供应。