生育险范文

时间:2023-02-23 09:30:16

生育险

生育险范文第1篇

申报资料要齐全

刚生完孩子的赵燕,休完产假后在处理生育险事宜时被告知,因为没有《生育服务证》不能享受生育津贴。赵燕很无奈,就因为没有按时交齐相应资料,本该享受的生育险福利却没有享受到。记者向相关人力资源和社会保障局咨询后获悉,申报资料一般要在分娩后60天内提交齐备,否则社保局将不予受理。需要注意的是,各地所需的申报资料是不一样的,因此要提前向当地社保部门咨询。以上海为例,上海社保“生育险”生育津贴所需要的资料包括:二代身份证、独生子女证、结婚证、户口簿原件、出院证明、孩子医学出生证明、相应的银行卡,如建行龙卡或工行牡丹卡等。

另外,如需报销产前检查的费用,除了需要提供原始票据之外,还需要提供药品报销的处方单,否则也不予报销,所以医院相关的单据都要收好,以备将来所需。

生育津贴可“补支”

虽然目前个别地方生育险仍存在户籍限制,但自2012年1月1日起,北京的非京籍职工已可享受生育保险待遇。为了避免选择性参保,生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费,但此次生育保险覆盖范围扩大后,对于新纳入参保范围的女职工,将“9个月的连续缴费期”做了调整:即自2012年1月1日起9个月内分娩的,可即时申领享受相应的生育津贴待遇;但在9个月后分娩的,如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

缴费不足9个月就真的享受不到生育津贴了吗?也不一定,生育保险还有“补支待遇”的原则,规定参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴可由生育保险基金予以补支。关于这一点,各地的政策也不太一样,要提前向当地社保部门咨询。

生育津贴算清楚

生育津贴按照职工所在用人单位当月缴费基数除以30天再乘以产假天数计发。没有享受生育险的员工,一般只能拿到基本工资,而享受生育险的员工,在产假期间可以享受的生育津贴,绝不会低于用人单位上一年度社保月缴费平均工资。

比如,单位月缴费基数为4000元,而个人的税前工资只有3500元,那么,员工产假期间可以享受的生育津贴为4000元/30天×98天(以北京产假天数为例)=13066.6元,分摊到每月的工资收入,比个人原来收入还要高。并且,据相关政策规定,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣:生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分应由用人单位补足。

去外地生孩子先“备案”

生育保险因为缴费不多(占基数0.8%),而且是全额企业缴纳,所以无论是否结婚都要交。只要单位给女员工缴纳了生育险的费用,即使离开参保地到外地生育,也可报销生育医疗费用。不过员工需要先在参保地社保局申请异地生育备案,并且要在异地选择属社保定点的医疗机构,生育后将缴费凭证带回参保地社保局申请报销费用。

男方也能“报销”

现在,很多家庭夫妻双方都缴纳了生育险,那么享受到的福利有哪些不同呢?各地普遍做法是生育保险由公司按工资总额缴纳,如果男女双方都缴纳了生育保险,则生育保险待遇由女方单位办理,男方不享受,若女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,享受生育保险50%的待遇。生育险按照实名制原则报销,只能女方享受生育医疗费的报销,男方则只能享受带薪产假。

如果女方是初生晚育的,正常98天产假期后,还能享受30天的晚育产假。对于细节的规定,各地略有不同,如在北京,女方不享受生育津贴,可以让男方享有生育险的生育津贴,女方单位要出具“没休产假证明”给男方单位,再提交一份标注的资料,男方就可以享受相应的生育津贴。

生育险范文第2篇

申报资料要齐全

刚生完孩子的赵燕,休完产假后在处理生育险事宜时被告知,因为没有《生育服务证》不能享受生育津贴。赵燕很无奈,就因为没有按时交齐相应资料,本该享受的生育险福利却没有享受到。本刊记者向相关人力资源和社会保障局咨询后获悉,申报资料一般要在分娩后60天内提交齐备,否则社保局将不予受理。需要注意的是,各地所需的申报资料是不一样的,因此要提前向当地社保部门咨询。以上海为例,上海社保“生育险”生育津贴所需要的资料包括:二代身份证、独生子女证、结婚证、户口证原件、出院证明、孩子医学出生证明、相应的银行卡,如建行龙卡或工行牡丹卡等。

另外,如需报销产前检查的费用,除了需要提供原始票据之外,还需要提供药品报销的处方单,否则也不予报销,所以医院相关的单据都要收好,以备将来所需。

生育津贴可“补支”

虽然目前个别地方生育险仍存在户籍限制,但自2012年1月1日起,北京的非京籍职工已可享受生育保险待遇。为了避免选择性参保,生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费,但此次生育保险覆盖范围扩大后,对于新纳入参保范围的女职工,将“9个月的连续缴费期”做了调整:即自2012年1月1日起9个月内分娩的,可即时申领享受相应的生育津贴待遇;但在9个月后分娩的,如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

缴费不足9个月就真的享受不到生育津贴了吗?也不一定,生育保险还有“补支待遇”的原则,规定参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴可由生育保险基金予以补支。关于这一点,各地的政策也不太一样,要提前向当地社保部门咨询。

生育津贴算清楚

生育津贴按照职工所在用人单位当月缴费基数除以30天再乘以产假天数计发。没有享受生育险的员工,一般只能拿到基本工资,而享受生育险的员工,在产假期间可以享受的生育津贴,绝不会低于用人单位上一年度社保月缴费平均工资。

比如,单位月缴费基数为4000元,而个人的税前工资只有3500元,那么,员工产假期间可以享受的生育津贴为4000元/30天×98天(以北京产假天数为例)=13066.6元,分摊到每月的工资收入,比个人原来收入还要高。并且,据相关政策规定,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣:生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分应由用人单位补足。

去外地生孩子先“备案”

生育保险因为缴费不多(占基数0.8%),而且是全额企业缴纳,所以无论是否结婚都要交。只要单位给女员工缴纳了生育险的费用,即使离开参保地到外地生育,也可报销生育医疗费用。不过员工需要先在参保地社保局申请异地生育备案,并且要在异地选择属社保定点的医疗机构,生育后将缴费凭证带回参保地社保局申请报销费用。

男方也能“报销”

现在,很多家庭夫妻双方都缴纳了生育险,那么享受到的福利有哪些不同呢?各地普遍做法是生育保险由公司按工资总额缴纳,如果男女双方都缴纳了生育保险,则生育保险待遇由女方单位办理男方不享受,若女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,享受生育保险50%的待遇。生育险按照实名制原则报销,只能女方享受生育医疗费的报销,男方则只能享受带薪产假。

生育险范文第3篇

七大风险

据李映桃介绍,所谓“高龄产妇”,是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。高龄产妇一般面临着以下危险:

1 难受孕:

女人最理想的生育年龄在25~32岁,跨入35岁后,身体的各项生理机能有着不同程度的下降,怀孕几率也会明显下降。

2 易流产:

女性过了35岁,怀孕失败的几率会大大增加,失败率达到20%。到42岁时,失败几率高达50%以上。

3 胎儿致畸几率高:

据调查,孕妇25~29岁时,胎儿先天愚型的发生率为1/1500,30~34岁时为1/800,35~39岁时为1/250,40~44岁时为1/100,45岁时为1/50,所以有人称“先天愚型是高龄产妇的后代”。

4 易患各种并发症:

高龄产妇可并发妊娠期糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病等。这些因素可导致胎停育、胎盘早剥、流产、早产等。

5 易难产:

女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,分娩时宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。

6 易患抑郁症:

高龄产妇孕期抑郁症发生率达15%,且以每年9%的速度递增。

7 产后恢复不利:

年龄大了,身体各项机能的恢复没有30岁以前快,包括身材、皮肤等。

新技术保驾护航

当然,高龄产妇们也不要太过担心。李映桃说,从技术上讲,近些年产科技术不断发展,能最大限度地满足高龄产妇的需要,更好地保护产妇和胎儿。

1 染色体检查:

35岁以后怀孕,可以做染色体检查。在孕妇16周时抽取羊水做染色体检查,可以检测胎儿是否存在先天性疾病等。

2 产前监测:

妊娠合并糖尿病、高血压等都能进行监测。B超等影像学检查也能为医生诊断提供方便。

3 剖宫产技术成熟:

高龄不是剖宫产的必然条件,但综合考虑,高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,自然生产困难,所以剖宫产在高龄产妇中更加普遍。再者,因为有高危的因素,高龄产妇为保险起见,做剖宫产的比较多。

4 胎儿足跟血检查:

生育险范文第4篇

第二条省直机关、事业单位以及中央驻省机关、企事业单位应当依照《省城镇职工生育保险办法》为职工参加城镇职工生育保险(以下简称生育保险),缴纳生育保险费。

第三条省级医疗保险经办机构具体承办在省本级参保的各单位的生育保险业务。

第四条生育保险费由省级医疗保险经办机构按照《中华人民共和国社会保险法》和国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定征缴。

第二章生育保险基金筹集和管理

第五条生育保险基金按照“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集。生育保险费由用人单位缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。

生育保险基金纳入省级财政专户管理,专款专用,不得挤占挪用。财政和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第六条用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数缴纳生育保险费。缴费基数按不低于本统筹地区上年度在岗职工平均工资的60%确定,低于60%的按60%缴费,超过300%的按300%缴费。

企业和经费自理的事业单位、有雇工的个体经济组织缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.9%。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.5%。

生育保险缴费比例的调整按照省政府的规定执行。

第七条企业和经费自理的事业单位的生育保险费由用人单位自筹,从管理费用中列支;机关和经费来源主要由财政支持的事业单位生育保险费纳入同级财政预算,由用人单位缴纳;经费来源部分由财政支持的事业单位生育保险费按财政供养比例列入同级财政预算,其他部分自筹,在社会保险费项目中列支,由用人单位缴纳。

第八条生育保险基金由下列各项构成;

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)生育保险基金利息;

(三)滞纳金;

(四)其他资金。

第九条生育保险基金用于符合规定的下列支出:

(一)女职工生育享受产假和享受计划生育手术休假期间的生育津贴;

(二)生育的医疗费用;

(三)计划生育的医疗费用;

(四)男职工未就业配偶的生育医疗费用;

(五)法律、法规规定的其他项目费用。

第十条用人单位参加生育保险可以和职工基本医疗保险实行统一申报、统一缴费,“一单征收、分别划账”。

第十一条生育保险参保单位应当办理生育保险登记。

第三章生育保险待遇

第十二条用人单位按规定参加生育保险,履行了缴费义务,职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术的,可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。

用人单位未参保或未按规定缴费的,职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术所发生的费用由用人单位支付。

第十三条女职工在下列休假时间内享受生育津贴:

(一)正常生育的,产假为90天,难产的增加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;符合晚育规定的增加产假30天。持有《独生子女父母光荣证》的,其产假可延长到半年。

(二)怀孕不满4个月流产的,应当根据医务部门的意见,给予15-30天的产假:怀孕满4个月以上流产的,给予42天产假;流产同时实施节育手术的,在以上规定基础上增加15天产假。

(三)产后放置宫内节育器,按产假另加2天;产后结扎输卵管,按产假另加14天。

女职工产假期间的生育津贴,由省级医疗保险经办机构按照所在用人单位上年度职工月平均工资计发。按天计发的,以用人单位上年度职工月平均工资除以30天作为每天生育津贴计发基数。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位女职工产假期间,不享受生育津贴,由用人单位照发工资和福利待遇。

第十四条女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费,符合《省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准的,从生育保险基金中按规定支付。

第十五条职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通等计划生育手术所发生的医疗费用,从生育保险基金中按规定支付。

第十六条女职工符合计划生育条件生育、流产的,由用人单位持女职工本人身份证、计划生育部门核发的《育龄妇女优质服务证》、《出生医学证明》或《婴儿死亡医学证明书》、《独生子女父母光荣证》复印件等,到省级医疗保险经办机构办理手续,领取生育津贴。

第十七条参保男职工配偶未就业,其生育符合国家计划生育政策,且未享受城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗相关生育待遇的,可享受一次性生育医疗补助金。一次性生育医疗补助金标准为省级医疗保险经办机构上年度生育保险平均医疗费用的30%。

一次性生育医疗补助金由男职工所在单位持职工及其配偶身份证、结婚证及单位证明到省级医疗保险经办机构办理相关手续。

第十八条省级医疗保险经办机构在接到职工生育待遇申领材料后,应及时进行审核。审核无误的,应在30个工作日内办理支付手续,遇特殊情况办理时限可延长到45日。

第十九条生育保险待遇应当在女职工生育或者终止妊娠后三个月内申办。逾期申办的,省级医疗保险经办机构不予受理。

用人单位未按规定期限到省级医疗保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照规定的待遇项目和标准支付。

第二十条下列情形生育保险基金不予支付:

(一)未按规定履行缴费义务的;

(二)违反计划生育政策规定的;

(三)不属于《省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的;

(四)生育、终止妊娠或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用;

(五)胚胎移植的费用;

(六)按照国家和省有关规定由个人负担的费用。

第四章生育保险管理

第二十一条省级医疗保险经办机构承办生育保险业务所需经费列入省级财政预算。

第二十二条生育保险医疗服务实行定点医疗机构管理。生育保险定点医疗机构由省人力资源和社会保障厅确定资格,并向社会公布。

第二十三条省级医疗保险经办机构与生育保险定点医疗机构签订生育保险服务协议,明确双方的责任和义务,协议文本报省人力资源和社会保障厅备案。

第二十四条参保女职工妊娠后,应持本人身份证、妊娠诊断证明、《育龄妇女优质服务证》、《母子保健手册》等有关手续到省级医疗保险经办机构登记备案,经办机构审核后发放相关登记备案手续。

第二十五条参保女职工应持本人身份证、登记备案手续或经办机构提供的参保证明到生育保险定点医疗机构分娩、流产、引产或实施计划生育手术,生育保险定点医疗机构为参保职工提供相应的医疗服务。

第二十六条生育保险定点医疗机构应当执行《省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准相关规定。参保职工要求医疗机构提供目录外的药品或医疗服务项目的,医疗机构应与职工签订自费协议。

第二十七条参保职工生育或实施计划生育手术,应当到签订服务协议的定点医疗机构就医。职工在非定点医疗机构发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。急诊、急救以及确需在非定点医疗机构就医的,应在三日内到省级医疗保险经办机构办理相关手续。

第二十八条职工因生育和计划生育手术办理转诊、转院的,执行城镇职工基本医疗保险转诊、转院的有关规定。

第二十九条用人单位申报生育保险费的时间、缴费方式及信息变更等事项与职工基本医疗保险相一致,其档案信息与职工基本医疗保险实行统一管理。

第三十条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时足额缴纳生育保险费。逾期不缴纳的,按国家相关法律、法规规定执行。

第三十一条生育保险住院分娩(包括顺产、器械产、剖宫产)医疗费用按病种付费的方式,由省级医疗保险经办机构与生育保险定点医疗机构直接结算。

按病种付费方式结算,应以试点地区前三年各级定点医疗机构生育所需费用(包括住院天数、床位费、检查费、治疗费、护理费、手术费等)进行测算分析,在此基础上,综合考虑顺产、器械产、刨宫产的费用情况、费用结构等,合理确定生育保险按病种付费限额标准及生育保险基金和个人负担比例。

个人负担比例原则上不超过限额标准的15%。

参保职工在省外生育的,按病种付费的限额标准和支付比例支付。

第五章附则

第三十二条本细则由省人力资源和社会保障厅负责解释。

生育险范文第5篇

【关键词】计划生育;手术;子宫穿孔;风险因素分析

[Abstract] Objective: To investigate the cause of family planning surgery of uterine perforation risk factors, prevention and treatment. Methods: The hospital five patients with uterine perforation doing clinical research. Results: Five patients with uterine perforation, the IUD induced chronic perforation in 1 case, 1 case of Sheung Wan, take the ring one case, abortion cause uterine perforation in 2 cases. Conclusion: the more common causes perforation occurs, take the ring, put rings and artificial abortion family planning operation, because they are not operating under direct vision, and the patient’s individual differences, such as uterine size, location, uterine scar, texture and is not have infection, the process does little deviation can lead to uterine perforation, proactive prevention, good preoperative comprehensive examination, a reasonable standard operation, reducing the probability of occurrence of perforation.

[Key words]: family planning; surgery; uterine perforation; wind factor analysis

子宫穿孔指的是在实施宫腔手术时出现的腹腔与宫腔直接贯穿的穿通性损伤,是妇科常见的一种急症。子宫穿孔是宫腔操作较为严重的并发症,那么在穿孔后再发生腹腔脏器或盆腔的损伤感染、出血等,那么后果就更加严重,乃至危及到生命。下面是我对计划生育手术导致的子宫穿孔病例的总结分析。

1临床资料

1.1 一般资料:我县计划生育服务站在2009年4月-2012年6月共做计划生育手术1000例,导致子宫穿孔5 例,子宫穿孔病发率是0.5%。

1.2 病例情况:5例子宫穿孔病患的年龄为24~38岁,孕产为3~5次,宫内节育器致慢性穿孔1例;取环及上环致使子宫穿孔为2例。人工流产术致使子宫穿孔为2例,1例为探针穿孔,发现后立即停止手术,肌注缩宫素,7天后又行人工流产术,1例为吸管穿孔。

1.3 穿孔原因:人工流产手术出现子宫穿孔为2例,因为子宫位置触诊模糊,瘢痕子宫,哺乳期子宫组织菲薄致使吸管损伤从而导致穿孔1例,另一例是因子宫位置不清、哺乳期子宫组织菲薄导致探针在子宫疤痕处穿孔。置环3年后做输卵管结扎查出盆腔有环。取环及上环都因为哺乳期子、瘢痕子宫,操作偏差引起子宫穿孔2例。宫内节育器引起慢性穿孔为1例,因为此患者多达5次产次,产后宫缩较差。

1.4 诊断:因人工流产引起穿孔1例系吸管所致,腹痛明显,转院行剖腹检查时出现肠系膜血肿。宫内节育器致慢性穿孔1例引起穿孔是在进行结扎时发现盆腔有环。剩余3例都为探针穿孔,有落空感,感觉不到底部;宫腔出血不多,腹疼症状较轻腹膜刺激症状不明显。5例子宫穿孔病例发生在子宫宫角部1例,后壁1例,前壁手术瘢痕处3例。

1.5 治疗情况 :因人工流产引起穿孔1例系吸管所致,腹痛明显,转院行剖腹检查时出现肠系膜血肿,并直视下经阴道清宫。剩余3例都宫腔出血不多,腹疼症状较轻,腹膜刺激症状不明显,估计为探针所致单纯子宫穿孔且面积小,可保守治疗。用缩宫素加强宫缩,促进穿孔部位愈合,用抗生素预防感染,患者无明显症状,留站观察5~7天治愈出站。宫内节育器致慢性穿孔1例,当时穿孔较小,病患症状较轻,没有异常状况出现,3年后进行结扎才发现盆腹腔内有环。

2 讨论

只要是宫腔进行操作的手术,都有导致子宫穿孔的风险,所以,防预是其核心关键。子宫穿孔后的治疗方法有手术治疗以及保守治疗两种。那么保守治疗要在确定穿孔较小,且没有内脏损伤与没有发生内出血征象。主要方法为卧床静养,静脉注射缩宫素,在治疗时还要防预感染与止血治疗等。如采取手术治疗的措施,那么主要取决于穿孔的位置、大小、有无内出血与脏器损伤等。

各个医院发生子宫穿孔的几率不同。据相关数据显示,我国的发生率为0.88%~0.05%,国外的发生率为0.2%~0.09%,我站的发生率为0.5%。计划生育手术仅是较小的手术,不过计划生育手术通常为非直视性操作手术,如果实施手术的医生对一些高危因素没有足够且全面的重视以及认识,或相关的手术经验缺乏,那么就容易发生子宫穿孔。我院正是因为施术医生对手术的高危因素重视程度不够,在术前没有准确查出子宫位置、进行手术操作时器械进入宫腔的位置以及深度和子宫屈曲度不吻合是引起子宫穿孔的一个核心因素。此外,到我站进行计划生育手术的很多妇女都有过多次的妊娠史,在产后子宫复旧不良等因素,也是导致子宫穿孔的一个主要因素。所以,严格掌握以及了解手术的禁忌证和适应证,高度注意相关的高危因素,提升对实施计划生育手术医生的全面培训,特别是对乡镇服务站的有关医师的全面培训,提高其责任感,掌握娴熟的手术操作技术,严格遵守手术操作常规进行手术,上述提到均是我县计划生育服务站降低子宫穿孔发生率的关键措施。医师在进行术前要详细了解病患的全面情况,例如、过去有没有进行过宫腔手术、胎次、剖宫产以及其他一些涉及子宫的手术史、是否哺乳还有月经情况等。妇科检查要全面检查子宫位置以及大小,了解颈管状况、子宫部位,如果子宫较为倾屈,要牵引宫颈后唇或前唇,用以矫正宫腔方向与子宫位置。有相关学者认为,针对有子宫瘢痕、子宫畸形、哺乳期妊娠等一些相对高风险病患停止妊娠,要尽可能采用米非司酮配伍米索前列醇实施药物流产,从而防止子宫穿孔,因此我站已采用此措施,用以降低子宫穿孔的病发率。

总的来说,为了防止子宫穿孔的病发率,手术者要树立全心全意为人民服务的思想和高尚的医德,不要认为放、取环、人工流产是“小手术”而草率从事,要看到计划生育手术要求高,政治影响大。要提高责任心,术前要详细了解病史,进行高危因素筛查,有高危因素的,要请经验丰富的医师进行手术,十分严格的根据手术操作常规实施手术,降低子宫穿孔对育龄群众带来的身心伤害。

参考资料

[1]毛文娟.计划生育手术引起子宫穿孔伴周边脏器损伤临床分析[J].中国医学.2007年06期

[2]贾小林,付静波.计划生育手术引起子宫穿孔54例探究[J].当代医学.2010年06期

[3]李国婷.针对计划生育手术致子宫穿孔12例研究分析[J].临床研究.2009年04期

[4]李静秋,.浅析人工流产及手术过程中已出现的问题[J].中国临床研究.2005年21期

生育险范文第6篇

第一条为了维护职工的合法权益,保障其在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国劳动法》、《妇女权益保障法》等有关法律法规,结合本省实际,制定本办法。

第二条本省行政区域内的城镇各类企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体经济组织,应当按照本办法规定为其职工、雇工办理参加城镇职工生育保险,缴纳生育保险费。

第三条省级人力资源和社会保障行政部门负责全省生育保险的组织实施工作。县级以上人力资源和社会保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作。社会保险经办机构具体承办生育保险业务。

人口和计划生育、卫生、财政、审计等行政部门应依据其职责做好生育保险的相关工作。

第四条生育保险费由社会保险经办机构按照《中华人民共和国社会保险法》和国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定征缴。

第五条生育保险实行州(地、市)级统筹。

省直机关、事业单位以及中央驻省企事业单位生育保险实行省级管理。

第二章生育保险基金

第六条生育保险基金按照“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集。生育保险费由用人单位缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。

生育保险基金纳入财政专户管理,专款专用,不得挤占挪用。

第七条用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数缴纳生育保险费。缴费基数按不低于本统筹地区上年度在岗职工平均工资的60%确定,低于60%的按60%缴费,超过300%的按300%缴费。

企业和经费自理的事业单位缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.9%,机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位缴费比例为本单位上年度职工工资总额的0.5%。

生育保险缴费比例可根据经济发展和基金使用情况由省级人力资源和社会保障部门会同财政部门适时提出调整意见,报省人民政府批准执行。

第八条企业和经费自理的事业单位生育保险费由用人单位自筹,从管理费用中列支;机关和经费来源主要由财政支持的事业单位生育保险费纳入同级财政预算,由用人单位缴纳;经费来源部分由财政支持的事业单位生育保险费按财政供养比例列入同级财政预算,其他部分自筹,在社会保险费项目中列支。

第九条生育保险基金由下列各项构成:

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)生育保险基金利息;

(三)滞纳金;

(四)其他资金。

第十条生育保险基金用于符合规定的下列支出:

(一)女职工生育享受产假和享受计划生育手术休假期间的生育津贴;

(二)生育的医疗费用;

(三)计划生育的医疗费用;

(四)男职工未就业配偶的生育医疗费用;

(五)法律、法规规定的其他项目费用。

第三章生育保险待遇

第十一条用人单位按规定参加了生育保险,履行了缴费义务,职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术的,可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。

用人单位未参保或未按规定缴费的,职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术所发生的费用由用人单位支付。

第十二条女职工在下列休假时间内享受生育津贴:

(一)正常生育的,产假为90天,难产的增加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;符合晚育规定的增加产假30天。持有《独生子女父母光荣证》的,其产假可延长到半年。

(二)怀孕不满4个月流产的,应当根据医务部门的意见,给予15—30天的产假;怀孕满4个月以上流产的,给予42天产假;流产同时实施节育手术的,在以上规定基础上增加15天产假。

(三)产后放置宫内节育器,按产假另加2天;产后结扎输卵管,按产假另加14天。

女职工产假期间的生育津贴,由统筹地区社会保险经办机构按照所在用人单位上年度职工月平均工资计发。机关和经费来源主要由财政拨款及经费来源部分由财政支持的事业单位女职工产假期间,不享受生育津贴,由用人单位照发工资和福利待遇。

第十三条女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费,符合《省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准的,从生育保险基金中支付。

第十四条参保男职工配偶未就业或未参加生育保险,不能享受生育有关待遇的,且符合国家计划生育政策规定,其生育医疗费用按男职工所在地上年度生育保险平均医疗费用30%的标准由生育保险基金给予一次性支付。

第十五条下列情形生育保险基金不予支付:

(一)未按规定履行缴费义务的;

(二)违反计划生育政策规定的;

(三)未按规定用药、检查和诊治的费用;

(四)按规定应由个人负担的费用。

第四章生育保险管理

第十六条生育保险工作所需经费列入同级财政预算。

第十七条生育保险医疗服务实行定点医疗机构管理,并由人力资源社会保障行政部门向社会公布定点医疗机构名单。

社会保险经办机构应与定点医疗机构签订服务协议。

第十八条生育保险定点医疗服务机构应当按照《省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》及城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准相关规定提供生育保险医疗服务。

第十九条参保职工生育或实施计划生育手术,应当到定点医疗机构就医。在非定点医疗机构发生的医疗费用,生育保险基金不予支付。因急诊、急救在非定点医疗机构就医的,应在三个工作日内到生育保险经办机构办理相关手续。

第二十条生育保险住院分娩(包括顺产、器械产、剖宫产)医疗费用,按病种付费的方式,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。

第二十一条社会保险经办机构负责生育保险基金的筹集、管理和支付。

第二十二条人力资源和社会保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。

财政部门和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

第五章法律责任

第二十三条用人单位及参保职工、生育保险经办机构和定点医疗服务机构以及工作人员违反法律、行政法规规定的,依照有关法律、行政法规的规定予以处理。

第六章附则

第二十四条各州(地、市)人民政府可根据本办法的规定,

结合当地实际,制定本地区的实施方案,报省人力资源和社会保障厅审核备案后执行。

第二十五条本办法由省人力资源和社会保障厅负责解释。

生育险范文第7篇

第一条为了维护职工的合法权益,保障职工生育期间以及实施计划生育手术时获得必要的医疗保障和经济补偿。根据《中华人民共和国劳动法》、《省职工生育保险暂行办法》、《市职工生育保险暂行办法》等有关法律、法规,结合区实际,制定本办法。

第二条本办法适用于区城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工。

第三条职工生育保险实行属地管理。

第四条区劳动和社会保障局是全区职工生育保险的行政主管部门,负责职工生育保险的组织实施和管理工作,并接受市劳动和社会保障行政管理部门的业务指导。区职工生育保险经办机构(以下简称经办机构)具体负责职工生育保险费的收缴、管理和支付,并确保基金的运营安全。

区卫生、财政、计划生育、药品监督等部门按照各自职责,做好职工生育保险工作。

第二章生育保险基金

第五条生育保险基金按照“以支定收、收支基本平衡”的原则筹集。生育保险基金不计征税费。

第六条用人单位按照本单位全部在职职工工资总额0.5%的比例缴纳生育保险费。用人单位职工平均年工资收入低于市上年度职工平均工资60%的,按60%为基数缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。

区劳动和社会保障部门会同财政部门根据全区经济发展和物价水平变化情况及生育保险基金的承受能力,适时对生育保险费缴费比例提出调整意见报区政府批准后执行。

第七条生育保险基金由下列项目构成:

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)生育保险基金的利息收入;

(三)按照规定收取的滞纳金;

(四)依法纳入生育保险基金的其它资金。

第八条用人单位应按下列规定参加职工生育保险:

(一)驻区的部、省、市属用人单位参加区级统筹,在经办机构办理职工生育保险参保手续;

(二)区属及区属以下各用人单位参加区级统筹,在经办机构办理职工生育保险参保手续。

第九条生育保险费按月征收,用人单位应于每月5日前缴纳生育保险费,从下月起开始享受生育保险待遇。

第十条用人单位应于本办法施行之日起30日内,到经办机构登记办理生育保险。新成立的用人单位应当自成立之日起30日内,到经办机构登记办理生育保险。

用人单位生育保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或终止之日起30日内,向经办机构申请办理变更或注销手续。

第三章生育保险待遇

第十一条生育保险基金用于下列生育保险待遇的支出:

(一)女职工生育医疗费补贴;

(二)职工计划生育手术补贴;

(三)国家规定的与生育保险有关的其他费用。

第十二条女职工生育医疗费(产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)补贴支付标准:

(一)妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:

1、剖宫产医疗费补贴最高不得超过4000元;

2、阴式产医疗费补贴最高不得超过2500元;

(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过600元;

(三)妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过200元;

第十三条施行计划生育手术补贴标准:

(一)放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过100元;

(二)绝育手术补贴最高不得超过500元;

(三)输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1000元;

区劳动和社会保障部门可根据全区经济发展和物价水平变化情况及生育保险基金的承受能力,对职工生育保险待遇进行适时调整。

第十四条女职工按规定享受产假及职工施行计划生育手术按规定享受休假期间,工资由用人单位正常发放。

第十五条职工申领生育保险待遇必须具备下列条件:

(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;

(二)符合国家、省、市、区计划生育政策规定;

(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

第十六条符合本暂行办法第十五条规定的职工,可自分娩、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内,到经办机构申请领取生育保险补贴。申请时需提供下列材料:

(一)本人身份证及复印件和单位证明;

(二)区、县及以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;

(三)定点医疗服务机构(或计划生育服务机构)出具的区长效节育手术证明或医学证明及医疗资料。

因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还需提供急诊诊断证明。受委托代为申领的被委托人,应当出具委托书和被委托人的身份证。

第十七条经办机构应当自受理申领之日起,20日内对申领人申请享受生育保险待遇的条件进行审核,对符合条件的,按照核定标准一次性计发。对不符合条件的,应当书面告知并退还有关申请材料。

第十八条对已登记参加生育保险但又自行中断缴纳生育保险费的用人单位,从中断缴费当月起经办机构停止支付其职工生育保险待遇,直至恢复缴费。职工在中断缴费期间所发生的生育保险费用,在本单位补缴所欠的生育保险费和滞纳金后,经办机构再按规定支付。

第十九条职工生育或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费不列入生育保险基金支付范围。

第四章管理和监督

第二十条区劳动和社会保障部门负责生育保险的管理工作,履行下列职责:

(一)贯彻执行生育保险有关法律、法规、规章,拟定实施办法并组织实施;

(二)指导经办机构的工作;

(三)依法监督各项生育保险政策落实情况。

第二十一条经办机构具体承办生育保险业务,履行下列职责:

(一)办理用人单位及其职工参加生育保险登记;

(二)负责生育保险基金的征缴、管理和支付,提供生育保险业务查询服务;

(三)编制生育保险基金预算、决算草案。

第二十二条生育保险实行定点医疗机构和定点计划生育技术服务机构管理,具体办法另行制定。

第二十三条经办机构开展生育保险工作所需经费列入区级财政预算。

第二十四条生育保险基金应纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理,严格按照财政部颁发的《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》的有关规定执行,专款专用,任何单位和个人不得侵占、挪用。

第二十五条生育保险基金管理接受区财政、社会保险基金监督管理机构的监督和审计部门的审计。

第五章法律责任

第二十六条用人单位未按本办法规定参加生育保险,或未按规定缴纳生育保险费的,由区劳动和社会保障部门依据有关规定进行处罚。

第二十七条生育保险定点医疗机构和定点计划生育技术服务机构不按本办法和服务协议提供服务的,区劳动和社会保障部门可以取消其定点资格,经办机构可以解除服务协议。

第二十八条以非法手段骗取生育保险待遇的单位和个人,由区劳动和社会保障部门依法进行处罚。构成犯罪的,依法追究刑事责任。

生育险范文第8篇

苏林雁 中南大学精神卫生研究所主任医师主任医师、教授、博士生导师,中国心理卫生协会常务理事,中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会主任委员。擅长诊治儿童青少年疑难心理疾病。

随着“二孩”政策的放开,很多年龄较大的父母开始考虑“再生一个”的问题;另外很多中年人再婚后,虽然年纪不小了,也有生育的想法。最近网上流行一种说法:年龄较大的父母生出来的孩子得自闭症的概率较高,这到底是否属实?

识别自闭症:社交障碍和刻板行为

自闭症常起病于三岁前,男孩比女孩多见。精神卫生学家把自闭症的表现归纳为三个核心症状:社会交往障碍、语言交流障碍及刻板重复的行为。2015年美国新出版的诊断标准则把主要症状归纳为两个核心症状,即社会交往障碍和刻板重复的行为(其中包括语言方面的问题)。

在社会交往方面,自闭症患儿在婴儿期就表现出目光空洞、飘忽、注意涣散,与人缺乏眼对眼的凝视,而更注意一些无生命的小物品。这些孩子极少以微笑来应答别人,对母亲的逗弄、拥抱缺乏情绪反应,也很少用咿呀发声来回应别人。自闭症患儿对周围环境和其他孩子的活动不感兴趣,常常独自玩耍。别人和他打招呼没有反应,当他想接近别人时,只会用推、拉、抱等不适当的方式表达,因此交不到朋友。他们不会玩想象性游戏,例如用棍子当作枪向“敌人”扫射,模仿“光头强”的砍树动作等,也不理解游戏规则。在与人交往时,不能一问一答地交流,常自言自语说一些从广告里学来的词汇,也不会用手势、目光、姿势、表情等非语言方式表达自己的想法,不会通过观察别人面部表情和身体语言理解别人的意思。高功能自闭症患儿有与人交往的愿望,但与人接近的方式奇特、怪异和不适宜,例如重复问一个问题,把交谈内容集中在他们自己的狭窄的兴趣方面,不管别人爱听不爱听。

自闭症儿童常出现一些刻板、重复的动作。例如,将手置于胸前凝视、拍手或摇摆身体、自身旋转、重复地蹦跳、用脚尖或脚跟走路,这些动作无目的性,会让人觉得十分怪异。有的患儿重复地摆放玩具、物品;有的孩子长时间保持固定的兴趣,如连续几小时观看旋转的自行车车轮、电扇,反复试探物体的平衡性。他们坚持“相同性”,走路要走相同的路线,坐同一个椅子,吃同样的东西。他们抗拒环境中细微的变化,墙上换了一幅画、沙发的方向变动、妈妈戴上了一副眼镜,都会使他们感到极度不安而哭吵不休。语言方面,他们常模仿别人的话,例如问他几岁了,他回答“你几岁了”;从电视里学来一句话,可以重复说很多遍,或自言自语把一些不相干的词语搭配在一起说。有的患儿刻板地反复讲同一个小故事,或反复问同一个问题,并要求别人以同样的方式来回答。例如,患儿重复提问:“为什么阿凡提要倒骑毛驴?”并一定要别人回答“因为毛驴没有尾巴”。“高功能”自闭症患儿可以表现为执着地钻研某一事物或某W科,如有的患病孩子会去记忆列车时刻表,还有喜欢历史的孩子,着迷于哪个皇帝哪年即位,哪年退位,见同学就问“你知道康熙哪年当皇帝的吗”,固执地讲给同学听,不论别人愿意不愿意听等。部分自闭症患儿还会出现冲动、自伤行为,毁物、不怕危险地攀高、乱跑等。

自闭症与父亲高龄有一定关系

目前,自闭症的确切病因仍未能找到。目前认为自闭症是一种神经发育障碍,涉及遗传和环境因素的相互作用。

研究发现,遗传因素在自闭症的发病中起了重要的作用。近年通过全基因组连锁分析、全基因组拷贝数变异等研究发现了许多易感或致病基因。功能性磁共振研究发现,自闭症患者大脑的社会认知网络功能异常,患者对人面部基本表情认知的能力不足,对复杂情感或情境中情感的认知存在困难,提示可能存在大脑特定部位的发育异常。免疫系统异常也可能与自闭症有关。

围产期不利因素(孕期头3个月病毒感染、服药)、先兆流产、出生时窒息或治疗不孕症等均可能损害患儿中枢神经发育而致病。丹麦最新研究表明,不只高龄产妇会增加生下自闭症患儿的机会,父亲年龄大,也有可能增加生育自闭症患儿的风险,这可能与、卵子老化有关。英美科学家调查了约13.2万名20世纪80年代在以色列出生的青少年后发现:小孩出生时父亲的年龄在15~29岁,孩子患自闭症的概率只有0.6‰;父亲年龄在30~39岁之间,孩子患病概率上升到0.9‰;而父亲40~49岁者,孩子患自闭症的概率猛增到3.2‰;50岁以上的父亲的孩子患病概率则为5.2‰。可见,随着父亲的年龄增加,生下自闭症儿童的概率会越来越高。

自闭症治疗:不可病急乱投医

目前,自闭症没有特效药物或其他一蹴而就的治疗方法,教育训练与行为干预仍是主流的干预措施。结构化教育训练、应用行为分析、人际关系发展干预、“地板时光”疗法、社交故事疗法、音乐疗法等多种方法都可以采用,早期干预,家庭、学校、医疗和社区应有效合作,以达到训练模式和策略的持续性。

生育险范文第9篇

同时,针对女性外来务工人员群体的发展,制定于1988年的《女职工劳动保护规定》已经出现了不能满足现实需求的情况,有关专家呼吁应尽快进行完善修订。

不知道啥叫生育险

张喜梅来自安徽,丈夫在北京做装修,2007年她来京做保姆。“不知道啥叫生育险,我也没有什么社会保险,雇主家包吃住,家政公司倒也和我们签合同。”她目前没有要小孩的打算,因为要了孩子就没法工作了,生孩子期间家政公司不会承担工资的发放,生完孩子如果愿意回来接着做,家政公司也会再视情况给介绍活。

一家大型餐饮连锁店的经理表示,自己用工都会和员工签正规合同,而且会给他们办理社会保险,但自己只聘用处于“黄金年龄段”的女工,把招工对象严格控制在16岁到2()岁,劳动合同最长3年,特别优秀的单说,一般情况下期满就不再签约了,因为服务员3年后这些女工会面临着婚、孕、产期,“这样就避开了她们的特殊期,生育跟我这没关系,也就不存在生育险不生育险的问题。事实上,我知道很多小饭店根本连合同都不会跟她们签。更别说上社会保险了,”

目前企业中女性外来务工人员参保率较低,参保单位主要集中在国有、集体企业,大量非公企业中不但外来务工人员,即使一些城市职工没有加入生育险的也大量存在,这背后凸显的是女职工劳动保护法律规定的不完善。

旧规定凸显“真空”

据北京交通大学经济管理学院教授石美遐介绍,目前我国唯一一部专门维护女职工权益的法规――《女职工劳动保护规定》自1988年颁布实施距今已有22年,其中的一些条款已不适应新的情况,另外,用人单位特别是大量新建非公企业在落实过程中存在不少问题。

据调查,目前部分非公有制企业招工中只愿意招收19至25岁未婚未育的女性进城务工人员,避开女职工孕、产、哺乳期,以躲避女职工特殊保护责任。女职工怀孕之后即离开工作岗位的现象普遍存在。

有些企业还以“试用期”为名,随意解除与女职工的劳动合同,频繁辞退或长期使用女职工,这种现象在中小餐饮业较为普遍。

一些法律界人士也指出,旧有的《女职工劳动保护规定》面对如今复杂的现实情况,因不够具体,从而会出现因认识上的不一致,执法上也无法统一。如“不得解除劳动合同”问题,理解上不难,但在具体操作上、执行上就比较困难企业给职工换岗位,岗位不同待遇不同,不同意换岗位,协商不成给点补偿就可以解除合同。对女职工的保护明显不利、这就要求《女职工劳动保护规定》要有个细则,或是对其某些条款进行修改。

应结合新的用工特点进行修订

据了解,由于原来的《女职工劳动保护规定》不能适应新形势发展的需要,包括工会、妇联等有关部门都曾积极展开调研,为修订新法规做了大量工作,有法律人士也认为,应结合新用工结构特点对旧有规定进行修改完善。

首先,应明确保护主体女职工的含义和范围――全部以领取工资为经济来源的女性劳动者均为女性职工,无论原有产业工人还是大量的女性外来务工人员,同时应根据现行经济体制和所有制实现形式,科学规范适用的企业单位范围;针对就业中存在的歧视妇女问题,增加劳动权益保护内容,充实反对就业歧视的内容。

另外,维权律师赵世忠表示,有些企业的女职工产假工资还低于劳动部门最低生活费的标准。又如:“有毒有害岗位”、“孕妇禁忌岗位”等指标的内涵也应随着经济发展重新界定,使对女职工的劳动保护规定、规章真正体现女职工应有的劳动权益。还应该根据国家实行生育保险制度改革的要求,《规定》中对女职工生育的保障规定应与现行生育保险规定相统一和衔接。

他建议有关部门根据形势的发展,与时俱进地对原有的法律、法规进行必要的修改、补充和完善,更好地促进女职工劳动保护工作的开展。不仅要完善切实可行惩罚措施,使罚则有较强的可操作性,还应在加强执法方面制定更有效的办法

生育险范文第10篇

不愿意放弃眼前的事业前途,又担心年龄大了生育能力下降。面对越来越严峻的职场形势,不少都市女白领在“升”还是“生”的问题上面临两难抉择。权衡利弊之后,倾向于选择“升”的人最终占了多数,因而推迟生育的女白领越来越多。但是,在推迟生育选择事业的同时,为了以防万一,有些思想前卫、信奉高科技的都市白领将目光投向了目前助孕领域的一项尖端技术――冷冻卵子。她们选择将自己优质、健康的卵子冷冻起来,等将来想生孩子时再取出来做试管婴儿。冷冻卵子一时间成了都市白领关注的焦点,尝试者不乏其人,跟风者跃跃欲试。那么,生物钟真的能由我们任意调拨,卵子可以任由我们随意摆布吗?生育给事业让路,又潜藏着多大风险?

“升”还是“生”,这是一个两难选择

在武汉市一家外资企业工作的女白领于伶,今年刚好30岁。生日那天,在和同为白领的丈夫卢小林共进烛光晚餐时,她无比感慨。自从大学毕业进入这家外资企业工作,她从最底层的营销员一直做到今天的高级主管,年薪从最初的一两万元涨到目前的十几万元,她很有几分成就感。不过,拿着高薪、有房有车、过着优雅体面生活的于伶也有一个很大的遗憾,就是虽然结婚8年,30岁了还没有孩子。30岁的她是公司里最年轻的中层管理人员,但就生育方面来说,却已经过了最佳年龄。

相邻一桌是一家三口的生日宴,小女孩在唱《祝你生日快乐》,甜美的歌声吸引了于伶和丈夫。看着卢小林痴痴羡慕的目光,于伶心中充满了歉意。她知道丈夫非常喜欢孩子,每每看到小孩儿总要逗一逗。但丈夫知道她职场打拼的不易,非常体谅甚至纵容她生育方面的“不上心”。于伶曾跟丈夫说,35岁以后再要孩子,卢小林宽厚地答应:“行,你说了算!我也正想趁年轻在事业上有所建树呢!”于伶心里明白,其实丈夫是不想让她有负担。要不然,以他现在的经济能力,即使她不工作,有了孩子一家人也不会有生计之忧。

小女孩唱完生日歌,卢小林情不自禁地鼓起掌来,招来别人异样的目光。卢小林却为自己解围:“今天你不也是寿星吗?人家也是为你唱的,当然要鼓掌啊!”于伶的眼睛湿润了,偎在丈夫怀里柔柔地说:“我们也要个孩子吧!”卢小林顿时眼睛放光,急切地问:“你说的可是真的?”似乎突然意识到自己失态,他又马上改口说:“咱还是按原计划进行吧!我们还年轻,等5年再要也不迟嘛。”于伶却坚定地说:“不,我要提前5年实现‘造人计划’。反正我现在工作上已经打下一定的根基,生孩子也不会有太大影响。”听她这么一说,卢小林欢天喜地地做起了“造人梦”:“你怀孕期间,所有家务我全包,所有收入我全交,哦,还有,首先我要戒烟戒酒……”

卢小林还真戒了烟酒,这可是于伶跟他结婚这么多年来一直唠叨却没有任何效果的事,于伶不由得暗喜。戒烟戒酒三个月后,卢小林带于伶到医院做全面体检,确信完全正常后,夫妻俩开始了实质性的“造人工程”。

然而,就在夫妻俩拿到孕检结果并确认怀孕不久,于伶却接到公司人事部长的电话通知,让她尽快撰写个人述职报告,准备接受考察。原来,公司有意在中层管理干部中提拔一名副总经理,于伶是重点考察对象之一。于伶一下子愣住了。她本能地说出了自己想请年休假在家保胎的计划。人事部长听罢严肃地说:“这件事你可要想清楚了,现在是你升职的关键时期。”又说,这个职位目前除了她还有两个人选,一旦赢得这个职位,会经常出差,全国各地到处飞,可能还有出国的机会。言外之意,她这个时候要孩子,太不明智了。于伶只好采取缓兵之计,说自己会好好考虑。

挂断电话,于伶心绪难平,迟迟不敢把这个消息告诉丈夫。没想到卢小林后来知道后却向她表示祝贺,那口气一听就是希望她升职,于伶左右为难。最后,经过慎重考虑,于伶痛下决心:这次一定以孩子为重,宁可放弃升职也要先生孩子!可让她万没料到的是,当她把自己的最终决定告诉人事部长时,人事部长却要她直接向老总汇报。而老总听完她的汇报后明显很不高兴,淡淡地说了一句:“既然如此,那就这样吧!”

老总失望的眼神让于伶压力很大,她觉得老总一直待她不错,如此看重她她却不识抬举,是不是太过分了?一连几天她食不甘味,夜不成眠。卢小林很快觉察到了她的心思,劝她去做人流,说:“孩子以后还会再有,但升职的机会错过了就失去了,尤其是女人,过了事业的黄金期就很难再有起色了。”卢小林为了让她安心,还笑着劝她:“不急,反正离我们最初的计划还有5年呢!”一句话说到了于伶的心坎上,她何尝不想争取这次难得的升职机会啊!

就这样,在丈夫的理解与鼓励下,于伶躺在了手术台上。医生准备手术之前郑重警告她:“你已数次人流,年龄又偏大,如果做掉这个孩子,以后怀上孩子的难度会很大……”医生的警告伴着手术器械的撞击声,格外刺耳,于伶没等医生说完,腾地坐起身来,跳下手术台就走。卢小林不知发生了什么事,急忙追上去把妻子搂在了怀里,发现于伶已经泪流满面。

“升”还是“生”,确实是个艰难抉择,小两口都不知道接下来该怎么办……

冷冻卵子,职场女性发现“救命稻草”

像于伶一样在升职还是生育的选择中左右为难的都市白领,有很多很多。她们之中的大多数人,在事业前程和生存压力下,最终选择了前者:趁年轻先打拼,待功成名就后再生孩子,事业家庭两不误。但世事难两全,往往当她们觉得万事俱备时,东风却迟迟不来――由于年龄偏大,身体透支,自身机能下降,怀孕的可能性越来越小,或者生育的质量无法保障。这时,一个新鲜事物进入了她们的视野――冷冻卵子。“冷冻卵子”在国外并不新鲜,据美国加州大学刚发表的一篇科学论文介绍,自1986年世界首例冷冻卵子人工授精成功至今,全球已有冷冻卵子人工授精婴儿1000多名。但在我国,冷冻卵子技术的兴起还是近几年的事,且处于探索阶段。尽管如此,许多都市白领还是跃跃欲试。在升职与生育的痛苦纠结中,有的人把冷冻卵子当成了一根救命稻草。

张琳是北京某企业高级管理人员,早年忙于事业,一直没要孩子,转眼就奔三了。所幸丈夫的想法也比较前卫,觉得两个人过日子也不错,要不要孩子无所谓。不过,虽然两个人已经决定做丁克一族,但每当看到朋友拖家带口的时候,张琳的心里还是有点空落落的。当听说上海有人把卵子冷冻起来,以备有条件时再去生孩子时,她也冒出了这样的想法。跟丈夫一商量,丈夫也很赞同。他们一致认为,暂时不要孩子,是为了不影响事业。将来事业稳定了,难免会考虑生孩子,可到那时身体状况又可能不允许,现在既然有冷冻卵子技术,尝试一下也未尝不可。

抱着这样的想法,张琳夫妇到北医三院生殖医学中心咨询,得到的答复是,冷冻卵子的难度很大,技术还不完全过关。目前利用冷冻卵子实现生育的成功率只有30%左右。医生规劝他们,除非万不得已,最好不要选择冷冻卵子。尽管这样,张琳夫妇还是抵挡不住冷冻卵子的诱惑。周围有人好奇地向张琳打听冷冻卵子是怎么回事时,她说:“我不认为对每个女性来说这都是正确选择,但至少是个机会,尤其对于暂时不想要孩子或不能要孩子而不得不将怀孕计划推迟的女性来说,这绝对是个机会。”

张琳敢于尝试新鲜事物,得到了丈夫的大力支持,而28岁的陈圆却遇到了巨大阻力。

陈圆是一家商业银行的管理人员,结婚三年了因工作压力大没要孩子。这三年里,她的耳根就没有清净过,丈夫经常跟她念叨,他家三代单传,他肩负着传宗接代的责任,没有孩子就对不起父母、祖宗。丈夫甚至不止一次哀求她:“别让我背上不孝的骂名。”公公婆婆则隔三差五地催促他们,亲爹亲妈更是着急,直接骂她:“别让我们在亲家面前抬不起头来!”可没办法,银行的工作她好不容易才谋到,而且收入可观,经理又有意栽培她,多次在老总面前提名让她当他的副手,副经理的位置迟早是她的,到那时,她的收入会翻番,这么大的诱惑她怎能不动心?而一旦怀孕生子,她不仅会失去升职的机会,连现在的工作恐怕也难保住。她只能有所取舍,丢车保帅,选择工作而放弃生育。但这个选择在家人那里却过不了关。

当听说可以冷冻卵子时,陈圆顿时眼前一亮:如果自己去接受冷冻卵子手术,足以证明她要生孩子的诚意,这下应该能在家人面前交差了吧!当她兴致勃勃说出自己的想法时,却遭到了家人的全票否决。丈夫认为那是虚无缥缈的事,说:“到时候一旦手术失败,怎么办?冷冻的卵子能开口管我爸妈喊爷爷奶奶吗?”四位老人则根本听不懂她在说什么,怪她瞎折腾,没正经。卵子没有冷冻,夫妻、婆媳、母女关系倒先“冷冻”了。陈圆有苦难言。

国家二级心理咨询师黄美美虽然尚未结婚,但也有着跟陈圆一样的难言之隐。黄美美受聘于一家私立医院,拿着一般人难以想象的高薪,因为有一定名气,想挂她号的患者多得需要排队预约。尽管是心理咨询方面的专家,曾为无数遇到心理或情感问题的人解除了困惑,但她自己却一直面临婚姻难题,32岁了仍没找到自己的真命天子,是典型的“剩女”。早些年,因忙于各种从业资格考试,除了上班,业务时间基本上都是跟书本打交道,没怎么接触男人。等意识到个人问题的严重性时,同龄的单身好男人已经是别人家的“孩子他爹”了。她开始恐慌起来,且不论周围的目光,身为医生的她,心里清楚有个无法回避的现实问题,那就是随着年龄一天天增长,她的身体机能会不断下降,再过几年生孩子会成为难题。

一个偶然的机会,黄美美听人说起冷冻卵子的事,心里一动,但又不无担忧。她首先担忧这种技术是否过关;其次是假如她冷冻卵子,周围的人知道了会如何看她;第三是将来的真命天子能否接受她冷冻卵子。作为“剩女”,黄美美本来就敏感,加上职业原因她又接触过很多感情纠纷,所以对冷冻卵子顾虑重重。当她好不容易下定决心到医院咨询相关事宜时,医生劝她,还是早日找到意中人,自然生产比较好。她逃也似的跑回了家。因为“早日找到意中人”并不是说说那么简单,所以,从那以后她的脑海里便时常闪现出“冷冻卵子”的念头。她很想抓住这根救命稻草,却又隐隐觉得这可能是个错误的决定。有时候她甚至怀疑,自己是不是出了心理问题。

专家告诫,“冻卵”不宜盲目跟风

科学研究表明,女性在25~30岁之间生育能力最强,30岁之后生育能力开始下降,35岁以后迅速下降。而职场女性的最佳生育期往往与事业上升期重叠。假如女性在事业上升期选择生孩子,“复出”后职业成功的机会会大大降低,即便能够成功,升职的速度也会大受影响。同时,由于种种社会偏见,女性在职场面临的压力往往比男性大,她们不但要和男同事进行“不平等”竞争,和女同事短兵相接,进入育龄后还要面对新入职的年轻人的冲击,因此,一旦临近最佳生育期的末段,因忙于事业而尚未生育的女白领就会压力陡增。选择冷冻卵子,对那些暂时不想在最佳生育年龄生孩子的职业女性来说,确实是巨大的诱惑。但专家告诫,尽管通过冷冻卵子技术可以让高龄女性实现未来的生育梦,但在实际操作中却潜藏着很多风险和问题。

其一,卵子保存过程中的风险。浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育与生殖内分泌科主任朱依敏说,冻卵技术不像有些人想象的那么简单,以为像冻猪肉一样,其实冻卵的过程非常复杂。常用的冻卵方法有两种,一是程序冷冻法,即按照设定程序,逐渐将卵子的温度降低。另一种是玻璃化冷冻法,即在几分钟之内迅速将卵子的温度降低到-170℃以下。这两种方法究竟哪种对卵子的影响更小,医学专家正在探索。因为卵子对温度十分敏感,在卵子保存过程中,冷冻是否会影响卵子的细胞结构及染色体成分?假如有影响,这种影响对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康又意味着什么?由冷冻卵子“复活”生产的孩子是否健康聪明?这些都是未知数。但有一点可以肯定,就是冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃,受孕的成功率要低于新鲜卵子。

其二,手术风险。取卵对女性来说是很痛苦的事,对身体也可能造成一定伤害。朱依任介绍,取卵之前必须服用促排卵药,产生多个卵子,医生再用专用医疗器械深入女性体内提取卵子。这无疑是违背女性生理周期的,对身体肯定有损伤。而且,如果是在一些技术不过关的机构做取卵手术,很可能因促排卵药物的用量不当,对人身造成极大伤害,严重时会造成脑瘫、植物人甚至死亡。

其三,高龄怀孕风险。一些都市白领青睐冷冻卵子的目的,无非是想推迟生育,而高龄怀孕本身的风险是避免不了的,也是不容小觑的。医学研究发现,从生理角度讲,25~28岁是最佳生育年龄段,妊娠和分娩一般都比较顺利,难产发生率很低,产后身体恢复较快。而30岁以后,特别是35岁以后生育的妇女,其臀位产、手术产和先天愚型的发生率均较高。加之这个年龄孕妇骨盆和韧带功能退化,软产道组织弹性降低,子宫收缩力减弱,很容易导致产程延长,进而引发难产,造成胎儿产伤、窒息甚至死亡。此外,高龄女性更容易在孕期罹患糖尿病或高血压等疾病。

其四,社会道德风险。有些社会问题专家不无忧虑地指出,冻卵技术可能会带来一些家庭和社会问题。毕竟冻卵是新生事物,尚未广泛被人们接受。做出这种选择很可能会遇到一系列来自家庭和社会的阻挠,产生家庭和社会矛盾。而即使冲破层层阻力完成了冷冻卵子手术,这种矛盾也会延续。比如,女性是否会因此产生依赖,想着“反正卵子已经冻起来了,一年也是冻,十年也是冻”,不断拖延下去,从而导致夫妻之间甚至与公婆之间产生矛盾与隔阂。还有,如果女性年龄很大了才做母亲,“老妈妈”对孩子的成长是否有不利影响,也是未知数。

除了以上种种潜在风险,冻卵手术的高昂价格对一般家庭来说也是一个压力。首先是取卵手术的费用,至少需要2万元。其次是冷冻储存的花费,对一般家庭也是个沉重的经济负担。

鉴于此,专家建议,普通人最好不要轻易尝试“冻卵”。大连市妇产医院生殖保健中心主任邵晓光说,冻卵技术的优势,在于能够帮助卵巢功能减退患者或是即将从事危险工作的女性以及肿瘤患者冷冻储存健康优质的卵子。从医生的角度,邵晓光更建议健康女性采取自然的方式进行生育,因为冷冻卵子的各项指标都不如自然状态下存活的卵子。

一些都市白领也说,种瓜种菜还讲究个节气呢,生孩子怎么能不按自然规律办事?也有人说,万一手术失败,岂不后悔终生?

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