手术室护理工作范文

手术室护理工作篇1

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

手术室护理工作篇2

[关键词]人性化护理；心胸外科；手术室

1资料与方法

1.1一般资料

本次入选患者均选自2018年9月～2019年7月本院心胸外科收治的手术患者（110例），将其随机分为对照组（55例）和观察组（55例）。对照组的男性患者有30例，女性患者有25例，年龄24～71岁，中位年龄为47.5岁；观察组的男性患者有28例，女性患者有27例，年龄23～70岁，中位年龄为46.5岁。本研究已提前将有关内容告知了患者及其家属，其表示愿意积极配合。两组患者年龄、性别等一般治疗的分析、比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

在心胸外科手术室护理中，对照组实施常规护理；观察组实施人性化护理，具体内容包括：①心理护理。在患者入院后，相关护理人员要及时了解、掌握患者的疾病资料，比如患者的年龄、工作内容、兴趣爱好、生活习惯等，通过对上述资料的有效掌握，能够加强与患者的沟通和交流。同时给予患者足够的爱心与关心，将患者当作朋友看待，建立良好的护患关系，加强对患者情绪变化的监控，如若发现患者存在一些不良心理，要及时采取有效的措施，做好患者的心理疏导工作，当患者提出不合理要求时，护理人员应耐心向患者解释不能满足的原因，避免让患者产生不满，确保将人性化理念贯穿全程，提高患者对护理人员的依从性。②健康教育：护理人员应加强对患者及其家属的健康教育，让患者及其家属深入地认识到疾病的相关知识及其危害性，告知患者手术的方法及需要注意的事项等，嘱患者家属要多陪伴患者，多与患者沟通，让患者感受到足够的亲情与家庭温暖，以缓解患者的抑郁情绪，帮助患者建立战胜疾病的信心。③术前准备：在手术前，护理人员应将手术中需要的物品及药品等准备齐全，检查手术设备是否能够正常运转，检查药品是否准备正确，以避免影响患者的手术；严格执行消毒操作，对手术室进行消毒处理，医务人员在进入无菌手术室前，要提前1个小时进行层流净化空气消毒。④术中护理。在患者进行手术室后，认真核对患者的信息，帮助患者取合适体位，动作保持轻柔，合理控制手术室的温度，做好保暖工作，及时建立静脉通道，根据患者的实际情况，合理选择麻醉方式，手术过程中，护理人员要密切观察患者的各项体征变化，维持静脉通畅，及时传递手术器械，如若出现异常情况，要及时告知医生，尽可能缩短手术时间[1]。⑤术后护理。在手术顺利完成后，相关医务人员要及时将患者推入观察室，帮助患者取平卧位，将患者的头偏向一侧，及时有效地将患者呼吸道内的分泌物清除掉，从而确保患者呼吸通畅。在此阶段，护理人员要严密观察患者的各项生命体征变化，包括心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度等，并认真做好记录，定时对患者的生命体征进行有效的测量，测量间隔时间根据患者的病情予以调整，及时发现异常、及时处理。⑥呼吸系统护理。在实际的护理过程中，相关护理人员要为患者讲解深呼吸功能锻炼（腹式呼吸、缩唇呼吸、吹气球等）的方法及目的，并给予指导，例如，在吹气球训练的过程中，护理人员指导患者在深吸气后，将气体吹入气球内，从而进一步促进患者胸腔残余液气的排出，规避患者出现液气胸现象。同时，如若患者对氧气的依赖较高，护理人员就需加大对此类患者的关注度，因为这类患者极有可能出现痰液黏稠现象，排痰困难，容易造成呼吸道阻塞，护理人员要合理控制给氧湿化，将病房的温湿度调至合适范围内，及时更换湿化瓶，嘱患者多饮水，保持呼吸道黏膜湿润。另外，对于胸外创伤呼吸不适的患者，在手术后护理人员要及时对患者的呼吸道情况进行检查，观察其是否存在障碍，严格遵医嘱进行药物治疗，降低患者毛细血管的通透力[2]。⑦疼痛护理。心胸外科手术患者术后切口疼痛会直接影响其呼吸功能，而由于患者各自情况的不同，所以疼痛的影响程度也是各不相同的。在实际的护理过程中，相关护理人员要加强巡视力度，可通过播放轻音乐等方式转移患者的注意力，缓解疼痛感，针对疼痛难耐的患者，可遵医嘱用药，用药后护理人员要仔细观察患者的反应，如若发现异常，及时与医生联系，避免发生意外。

1.3观察指标

针对两组心胸外科手术患者实施不同护理干预后，护理人员要密切观察患者的各项临床指标，采用焦虑、抑郁自评量表合理评估患者的心理状态，观察患者有无相关并发症出现，认真记录。1.4统计学方法本研究中所有数据均采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料用百分率（%）表示，计量资料用（x±s）表示，计量、计数资料分别采用t、x2予以检验，P＜0.05则表明差异有统计学意义。

2结果

2.1心理状态评分

观察组实施人性化护理干预后，患者的心理状态改善明显，通过与对照组相关数据的对比，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2并发症情况

针对两组患者实施相应护理干预后，观察组出现并发症的概率较低，通过与实施常规护理干预对照组相关数据的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3讨论

手术室护理工作篇3

关键词：风险管理，手术室，护理，临床应用

手术室是医院为危重患者提供抢救和治疗的场所，它是医院十分重要的技术部门之一［1］，手术室患者大多病情较为危重，且变化快，在手术室护理工作中不仅需要保证室内空气、使用的器械或物品为无菌，而且需要护理人员具有熟练的护理技巧，能够默契的配合手术医师，在手术室护理工作中稍有差错都有可能影响患者的手术效果，重者还可能导致患者死亡，从而引发医疗纠纷［2］。为了尽量避免手术室医疗纠纷事件的发生，越来越多的医院开始在手术室护理工作中引入风险管理方法，长兴县人民医院于2014年开始在手术室护理工作中引入风险管理，为了探讨其临床应用效果，笔者选取了我院手术室2014年间收治的260例患者和2015年间收治的278例患者进行研究，取得了满意的结果。

1资料与方法

1．1基本资料

选取我院手术室2014年月间收治的260例患者，记为对照组，另选2015年月间收治的278例患者，记为研究组。对照组中男135例，女125例，年龄范围18～61岁，平均年龄（31．5±12．4）岁；研究组中，男143例，女135例，年龄范围16～58岁，平均年龄（32．1±12．1）岁。研究组和对照组患者在性别、年龄及疾病类型等基本资料方面无统计学差异（P＞0．05），可进行比较。

1．2方法

对照组患者采用我院常规的手术室护理管理方法，研究组患者则在常规护理管理方法的基础上实施风险管理，具体步骤如下。①首先需要成立手术室护理工作风险管理小组，由我院护师以上职称且经验丰富的5位护理人员组成，选择一名作为组长。风险管理小组的职责是对手术室护理工作中的风险因素进行分析和讨论，并制定针对性的干预措施，同时还需要对护理人员的操作规范进行监督。②加强风险管理知识培训，提高护理人员风险防范意识。定期开展风险管理知识培训，并对培训结果进行考核，组织对手术室风险事件案例进行学习，使护理人员能够充分意识到护理风险事件的严重后果，增强其护理风险意识，此外还可以邀请经验丰富的医师对手术室护理人员进行培训，主要讲解各种手术过程中抢救和协作方法，不断提升护理人员的护理技能。③风险管理制度的制定。首先风险管理小组要对手术室护理中可能存在的护理风险进行分类，通过查阅相关文献资料并结合我院实际将护理风险事件分为意外事故类、差错类、护理记录类及投诉类［3］，根据不同类型的护理风险，分别制定针对性的干预措施，确保将护理风险事件的发生率降到最低。④规范手术室交接程序加强手术室与其他各个科室患者交接流程的规范，尽可能避免各类隐形风险，从而减少风险事故的发生。

1．3评价标准

比较两组患者护理风险事件发生率和患者及家属满意度。其中患者护理风险事件主要包括意外伤害、操作不规范、准备不足、记录不全、发生感染及仪器故障等；患者及家属满意度采用我院自制的护理满意度调查表，共从10维度进行调查，总分100分，95分以上为非常满意，80－94分为满意，79分及以下为不满意，满意度＝（非常满意例数＋满意例数）×100％／总例数。

1．4统计学方法

本研究所得数据均采用SPSS16．0生物学统计软件进行分析处理，用（平均值±标准差）（χ±s）的方式表示计数资料，联合t检验法和卡方检验法，P＞0．05表示无统计学差异，P＜0．05表示有统计学差异。

2结果

2．1护理风险事件发生率比较

研究组护理风险事件发生率要高于对照组（P＜0．05）。

2．2两组患者满意度比较

究组患者及家属满意度要高于对照组患者（P＜0．05）。

3讨论

手术室是负责危重患者的抢救和治疗的场所，它在医院起着举足轻重的作用。由于手术室患者病情多危重，且变化较快，这对手术室护理工作提出了更高的研究。首先应该确保手术室内空气的洁净，手术器械及物品无菌，此外护理人员还应该具备熟练的护理技能，能够和手术医师默契配合，确保手术顺利进行。在手术室护理过程中，任何一个环节都非常重要，稍有差错，就可能影响患者的手术效果，重者还可能造成患者死亡，这也是导致近年我国多起重大医疗事故的主要原因之一［4］。风险管理最早是在金融领域被提出的，它是指一个企业或项目如何在肯定有风险的环境中通过采取一些可行的措施将可能的风险降到最小的管理过程。风险管理首先必须要识别风险，即对所有可能产生风险的因素进行分析，并探讨该风险因素可能造成损失程度的大小；其次要对风险进行控制，在风险识别的基础上提出针对性的有效措施，对风险进行控制，降低风险的发生率；最后要做到规避风险，即在不改变既定目标的前提下，通过改变实施方案，从根本上规避某些风险因素。近年来风险管理理念在医院护理管理工作中逐渐得到重视，越来越多的医院开始将风险管理引入到护理管理工作中去，也有许多临床研究报道显示实施护理风险管理措施可以有效降低护理风险事件的发生率，提高患者及家属满意度［5］。我院于2014年开始在手术室护理工作中引入风险管理，为了探讨其临床应用效果，笔者选取了我院手术室2014年间收治的260例患者作为对照组，并选取了2015年间收治的278例患者作为研究组进行研究，结果表明对照组260例患者中护理风险发生率为23．5％，研究组278例患者中护理风险发生率为3．2％，研究组护理风险事件发生率要高于对照组（P＜0．05）；对照组患者及家属满意度为82．3％，研究组患者及家属满意度为96．8％，研究组患者及家属满意度要高于对照组患者（P＜0．05）。总而言之，在手术室护理工作中实施风险管理，不仅能够显著降低护理风险发生率，还可有效增加患者及家属满意度。

作者:钱丽萍 单位:长兴县人民医院

参考文献:

［1］徐丽芬．风险管理在感染科护理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2013，21（12）：1358－1359．

［2］曹晓艳．风险管理理论在手术室护理管理中的应用及价值分析［J］．临床医药文献电子杂志，2015，2（6）：1113－1116．

［3］冯洁．风险管理在急诊科临床护理管理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2015，23（14）：105－106．

［4］董文平，丁万红，徐建芳．医疗失效及效应分析模式在手术室护理安全管理中的应用［J］．护理研究，2016，30（1）：102－105．

手术室护理工作篇4

1 无菌观念与查对制度

无菌观念是外科学最基本的问题，是手术成功的关键因素之一，是所有参与手术的人员必须遵守的基本道德标准。外科无菌操作应当互相监督共同遵守。一位经验丰富的手术室护士不仅自身能够严格遵守无菌操作还能监督和指导其他违反无菌操作的手术人员。

由于手术操作具有损伤性、危险性和失误不可逆行性，形成了手术室护理的严谨性。手术查对制度包括对病人情况、手术用物、输血、用药等的查对，要求认真执行，互相监督，确保手术成功和病人安全。若草率行事，手术用物不仔细当面清点，仅凭感觉，则是不负责不道德的行为，严重时可导致体腔遗留敷料或手术器械。

2 身体部位暴露和隐私权问题

术野皮肤消毒铺单前病人身体部位的暴露不可避免，但由此对病人产生的影响不能被手术人员忽视。其一病人大多感觉寒冷，皮肤没有任何遮盖，消毒液通常又冷又湿，还要等待无菌布单层层铺起。其二病人身体在陌生人前暴露可产生焦虑紧张心理尤其是暴露隐私部位，有文献报道称妇科病人在手术前暴露其性征部位往往产生明显的焦虑症状并影响手术的顺利进行。如果护理人员不重视病人的感受，让病人较长时间的暴露身体，或术后不及时遮盖好病人身体不保持其干净干燥，就与护理伦理学当中要求维护病人的人格尊严和自尊心相违背。

外伤病人的手术救治过程中，责任方、伤者的家属朋友及新闻媒体等常常会向医护人员了解伤情和预后等情况，如果不注意保护伤者的隐私，有时将对伤者的权利造成极大的伤害。

其他还比如病人的既往病史、传染病史、所实施手术等个人信息资料只用于疾病诊治的参考，决不允许向其他无关人员泄露甚至将病人的隐私当成笑料传播。

3 放弃手术病人的伦理问题

本文所指“放弃手术”就是医生对术前原本为危重病人或术中出现特殊情况，没有康复可能和治疗价值，在医生与病人家属谈话决定终止治疗措施，任其自然死亡。虽然现代外科技术的发展，使得过去许多认为是“不治之症”的疾病，现在都能得到有效地治疗，例如晚期肝癌病人可以通过肝脏移植而获得新生。然而在手术台上，由于社会、经济和医学本身的因素，并不是每一位病人都能得到有效的治疗，医务工作者有可能陷入对疾病无能为力的尴尬境地，即放弃手术。此时手术室护士不应抱有无所作为的敷衍心理，而应同情病人，严肃认真地履行其职业和道德责任。如仔细清点术中用物，防止遗留；认真做好临终料理，保护死者尊严；安抚家属等。

4 外科高新技术设备和物品应用的问题

由于手术对象的特殊性，大量外科高新技术设备和治疗手段得以广泛应用。例如超声刀、氩气刀、结扎速、吻合器、超生吸引刀；各种一次性进口手术耗材等等。所有这些无疑对保证手术的成功率以及危重病人的救治起着至关重要的作用，同时也显著减轻了医护人员的体力劳动。然而在医学高新技术设备给我们带来巨大利益的同时，它也伴随着许多的危机与伦理冲突。

目前我国市场观念进入医学领域，医院进入市场已是事实。为了在激烈的市场竞争中求生存和发展，各医院不惜投巨资添置或更新设备，以期获得高额回报。其结果势必使病人医疗费用大幅增长，使得有钱或所谓的公费医疗病人能享受“全面、及时、周到”的医疗服务，而一些经济困难病人则因无力承担巨额的医疗费用，导致社会公平原则和卫生资源的合理分配原则受到威胁和破坏。

5 手术室护理的伦理准则

医学伦理学通过运用伦理学的一般原理，结合医学科学和临床实践，能够提高医务人员的道德水平，推动医学的快速健康发展。医务人员在临床实践中，如果能自觉应用伦理道德原则去指导具体工作，将会使整个工作再上一个新台阶，使病人将得病的痛苦转变为一段温暖的回忆。 转贴于

鉴于手术室护理所涉及的以上伦理问题，结合当前国内手术室护理的现状，要求手术室护士除必须遵守普遍的医学伦理准则如：人道主义、不断创新、以病人为中心、生命第一的原则外，还应遵循如下伦理准则。

5.1 培养“慎独”精神

“慎独”作为护士修养方法，就是强调在没有外在监督的情况下始终不渝地、更加小心地坚持自己的道德信念，自觉按道德要求行事，不会由于无人监督而肆意妄行。对于手术病人，任何一个环节的疏忽，如无菌操作不严格、查对不认真、消毒隔离不严格等都会带来不同程度的伤害。

建立安全的手术环境是手术顺利的前提条件。为此，护士应严格遵守并监督他人的无菌操作技术，保证手术器械及药品、物品充足，仪器设备功能完善，氧气充足、吸引有效，采用规范、合理、简化的流程，尽可能缩短病人等待麻醉和手术的时间。提前控制好手术室内的温度，冬季尤其要注意保暖。麻醉和手术前避免不必要的身体暴露。胃管和尿管要在麻醉起效后再留置，以减少病人的痛苦。总之，一切操作以减轻病人痛苦为前提。有研究报道，有些全麻病人术中意识仍间断存在，听觉比其他感觉消失的慢。因此无论何种麻醉、手术均需保持室内肃静，肿瘤病人要注意保护性医疗，不谈论与手术无关的话题，使病人在温暖的环境和关怀中度过手术。

5.2 恪守保密原则

保密原则包括两方面的内容，一是对病人因诊治需要而提供的个人秘密绝对不能泄露，充分尊重病人的隐私权；二是在某些情况下，为避免病人情绪不稳定，有些诊断和治疗情况甚至需要对病人保密，但是需要事先与病人家属沟通，得到病人家属的同意，这种暂时性的保护性的措施，与病人的知情权是不矛盾的。保密可以使病人保持良好的精神状态，有助于医患双方的情感交流，使病人对医务人员产生信任感，有利于病情的恢复。

5.3 一视同仁原则

希波克拉底誓言中提到“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之惟一目的，为病家谋幸福。”，联合国普通人权宣言中提到“人类生来平等”，我国也历来都把“一视同仁”和“普同一等”看做是高尚的表现。医务人员对待病人要公正、平等，无论男女老幼，无论尊卑美丑，无论身患何种疾病，人人享有健康。巡回护士应经常询问病人，让病人体会到关心和尊重，让病人有一种安全感，从而使机体功能状态达到最佳，全力配合手术。

5.4 最优化原则

也可以称作合理性原则或有利无害原则，反映出医务人员的技术能力和医德水平。医生应根据病人的病情和实际情况，为病人制定安全性高、疗效佳和相对花费少的医疗方案，在安全可靠和达到疗效的前提下，力争用最小的代价获得最佳的效果。手术室护士也应该评估病人情况和结合医生习惯选择手术耗材，尽量避免医疗资源的浪费。过度医疗，包括过度进行检查和使用药物，还可能使病人误认为自己的病情很严重或很复杂，增加病人的心理负担，这样会使治疗事倍功半。

5.5 协同一致原则

协同一致指手术是以一个队伍为整体的工作，既有分工，又有合作。一个人不可能完成手术，手术需要医生和护士的配合，需要术者和助手的配合，需要外科医生和麻醉医生的配合，需要医生和后勤保障人员的配合，更重要的是需要医生和病人的配合，其中任何一个部门和环节出现疏忽和差错，都会影响医疗质量，危害病人利益，甚至威胁病人生命安全。具体如术前护士的查对，麻醉配合；与手术医师的技术操作配合及各种治疗、生命体征的观察；术后整理，各类药品、物品补充和消毒隔离等等。护士在整个手术过程中，始终都发挥着承上启下和协调手术现场的重要作用。

6 小结

手术室护理工作篇5

【关键词】人文关怀；手术室 ；应用

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）06--02

人文关怀就是对人的关怀，既关心人、爱护人、尊重人，满足人的需要，同时尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。是社会文明进步的标志，是人类自觉意识提高的反映。随着医学模式的改变，人文服务已成为医院无形资产的重要组成部分，护理文化中服务意识、服务态度、服务质量、服务艺术成为竞争的焦点，人文关怀和人文精神的重要性日益凸显。手术室这个让人心生恐惧，却不得不面对的场所，作为患者或患者家属，当生病被送到手术室门口时，和亲人道别时的心情，作为医护人员，怎样完成从救治者到陪伴者的角色转变，从以关注医疗技术向关注患者及家属的心理感受转变，因此作为手术室护士我们该考虑的是怎样来完成角色转变，怎样运用人文学科的知识和理念为服务对象提供高品质的护理，从视觉、听觉等各方面刺激患者的心理，真正落实“以患者为中心”的服务宗旨并扩大其服务内涵。现将我院手术室开展了“手术室人文关怀”活动的经验及体会总结如下。

1.手术前的人文护理

1.1 术前的访视

术前一天携带自制的“手术温馨访视卡”到病房访视手术患者，了解患者需求，加强与患者的交流沟通，使手术期护理更趋个性化。术前访视患者时，仪表、仪态要端正，语言态度要温和。首先介绍自己，消除患者的陌生感，对于患者提出的问题要恳切回答，可以适当配合一些合适的肢体语言和视觉图片。向患者介绍手术室环境、设施、术前准备内容及麻醉时的注意事项，从而消除患者的顾虑，更好地配合手术。

1.2 充足安全的物质保障

接到手术通知单后，由护士长安排好手术时间、手术间、洗手护士、巡回护士。洗手护士根据手术要求准备手术需要的器械、敷料、一次性物品、药品，巡回护士根据手术要求准备调试手术需用的仪器、设备，确保性能良好，尊重手术医生的个人习惯并准备特殊的器械及物品，努力做好手术配合工作，使手术团队在一个和谐的氛围中完成手术，体现了以“患者为中心”服务理念。

2.手术中的人文关怀

2.1 营造人性化手术治疗环境

2.1.1 手术区域整洁温馨，手术间温度适宜，一般在22℃～25℃，湿度为40%～60%，色彩舒适，采光符合手术要求，各种抢救设施物品齐全，让患者有信任感和安全感。

2.1.2 缓解患者及家属的紧张情绪 在患者等候区播放轻音乐，缓解了等候区患者的紧张情绪，在家属等候区安装了电视机顶盒，让等候的家属观看电视节目。通过此举措使家属缓解等待过程中的焦虑情绪，得到患者家属的一致好评，体现了手术室护理工作从患者护理延伸至对患者家属人的文关怀。

2.1.3 热情迎接手术患者 接患者时语言交谈要体现情感需要，从而拉近与患者的距离，消除其恐惧紧张心理。同时也减轻了家属紧张焦虑的情绪，为护患关系的发展提供了一个良好的平台。

2.1.4 体贴周到的术中护理 用通俗亲切的话语与之交谈，以分散注意力，缓解紧张情绪， 麻醉进行时守护在手术床旁，并握着患者的手，使患者感受到无微不至的关注，增加其信任感和安全感。尊重患者的权利和人格，对所有的患者一视同仁。尽量减少身体暴露，注意遮盖、保暖，维持患者自尊心，同时减少术中低体温的发生。合理使用约束带、软枕，并做解释工作，让患者感到舒适。如需要导尿者，待麻醉起效后再进行操作，以减轻患者痛苦。人性化服务更需要手术室护士技术操作动作熟练。术中配合尽量减少发生器械碰撞声，减少患者的感官刺激，严格执行查对制度确保手术安全。手术过程中巡回护士采用语言或非语言的形式，给患者以心理上的支持，术毕，对麻醉清醒者告知手术顺利结束，送返病房后交代注意事项。

2.1.5 注意语言交流的效应 手术室护理工作是实行一对一的术中护理，通过亲切的眼神、体贴的语言与其交流，并通过肢体语言传递关爱信息。手术室护士与患者接触时间短、交流少，第一印象显得非常重要。术中注意细节服务，如礼貌用语、握患者的手、抚摸患者的脸等都可缓解患者紧张的心理状态。

3.手术后的人文护理

3.1 交接过程的人性化服务，术毕及时为患者擦净术中所留消毒液、血迹、污渍，为患者穿好衣裤，并妥善固定各种引流管，盖好被子，搬运患者时注意防止坠床，将患者安全、整洁送回病室。

3.2 适当止痛减轻患者的不适，及时为患者安置术后镇痛泵，并向家属讲解术后镇痛泵的用途及注意事项。

3.3 温馨术后随访 术后1～2日前往病房随访，观察固定处有无引起神经、循环障碍，术后切口疼痛情况，征询患者对手术室的意见和感受，了解患者对手术室工作满意度，让患者感到手术室工作人员的关心，术后随访应避开就餐及休息时间以体现对患者的关爱。

4.同事之间的人文关怀

在手术室，手术室护士、手术医生、麻醉医生之间，相处融洽，工作氛围良好。手术室为手术医生提供了休息空间，让手术医生在等待手术接台时休息，科室并为加班的人员备有方便面、糕点等食品，每月按时征求手术医生对手术室护理工作的意见，不断改进工作质量。由于手术室工作繁忙、工作时间长，每个人员基本上都不能和家人共庆自己的生日；每年科室都为大家筹划一次集体生日会，充分体现了科室对科室成员的人文关怀。

5.讨论

5.1 倡导和实施人文关怀是顺应现代医学模式的必然要求，人文关怀理念的确立是一个长期过程，不是一朝一夕和开展几个活动就能够形成的，需要医务人员从思想上转变观念才能得以真正实现。

5.2 通过我院手术室护理人员对手术患者在手术全过程中进行人文护理措施干预。手术室护士完成从救治者到陪伴者的角色转变，从以关注医疗技术向关注患者及家属的心理感受转变，运用人文学科的知识和理念为服务对象提供了高品质的护理，使手术患者在手术全程中感受通过手术室护理人员的人文关怀有效的减轻手术治疗的恐惧心理，提高患者战胜疾病的信心。

手术室护理工作篇6

XX医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室，我于2013年3月-6月在积水潭医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，开拓了眼界，增强了业务能力，认清了我们科室护理专业技术上的差距，明确了自己今后学习发展的方向。学习总结如下：

积水潭医院手术室布局合理，高、低级别各自自成一区，手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室，达到国际水平;手术室内部装备采用了国际一流的悬挂式结构，达到地面清洁不走明线;室内设备采用国际上各种先进仪器，包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床，三维断层透视机和最先进的麻醉机。还有预麻间，使得手术周转可以合理加快，数字化手术间可以进行交互声音影像传输，方便学术交流，工作指导，资料保存;所有的手术室有统一的监护调度中心，便于进度的把握和手术室的合理调配。

上班的第一天我就要轮转去手术室啦，心里真的很紧张。原本以为自己不会喜欢手术室的工作，可实际接触下来，便全权否认了当初的观点。

手术室设备先进，管理规范，还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间，由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用;周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间，拥有浓重的学习氛围。进修学习期间，在带教老师的真诚帮助下，顺利完成了各组的轮转学习。通过学习，了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备，各种透视机，史塞克关节镜，高速气钻系统，多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间，西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。

通过进修期间的对比，发现我们科室与积水潭医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品，是否需要自体血回收，病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的非常细致，对于器械的维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施，保证了手术器械的灭菌和供应，节约手术时间。

这里的手术流程及术前准备也值得我学习及借鉴，每天洗手护士会在交班后进入手术间准备一天的手术用品，病人进入手术间后方可打开无菌包及无菌物品。每个手术间的物品都是由护士从库房补充，为第二天手术储备，给同事提供方便。手术结束后，巡回护士会认真擦拭手术间，无论是溅在何处的血渍都会一一消失。严格执行无菌操作，手术台上无菌和污染区域区分明确，每位工作人员都将慎独精神解释的淋漓尽致。进修期间，通过对知识的接受和掌握我深刻体验到了自己平时工作中的不足，这是在比较的过程中产生的一种不能忽视的差别。

通过短期的进修学习，在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，将积水潭医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬，更好的为患者服务。

在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。

手术护理记录单中的内容与麻醉记录单内容如不相符，最易引起法律纠纷，使患者产生质疑，使手术护理记录单可信度有所下降，所以两者一定要保持一致。记录单中的字迹要清楚，不得随意涂改。

手术室护理工作篇7

【关键词】舒适护理；手术室；应用 文章编号：1004-7484（2013）-12-7119-02

手术室是医院为患者进行抢救和提供手术的重要场所，也是医院的重要技术部门。而随着现代护理学科的不断发展，护理工作尤其是手术室的护理工作不再是单纯的技术操作，而向“以患者为中心”的舒适护理理念转变。本文就舒适护理在手术室护理中的应用进行观察，并探讨其临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2010年1月至2012年12月收治的手术患者100例，其中男性59例，女性41例，年龄最小的13岁，最大的82岁，平均年龄47.3岁，其中普外科手术38例，胸外科手术26例，妇产科手术21例，其它科室15例。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各50例患者，观察组给予舒适护理，对照组给予常规护理，两组患者在性别、年龄以及手术类型等方面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，两组具有可比性。

1.2方法对照组所有患者均行常规护理，包括术前访视、做好常规的术前检查以及对患者的手术名称、床号、姓名等信息进行核对，遵医嘱将患者送进病房等。观察组常规护理的基础上给予针对性的舒适护理，主要包括：

1.2.1术前访视术前前1d由手术室的护理人员对患者进行访视，在进入病房前应先主动自我介绍，消除护患之间的陌生感，并说明访视的目的，重点向患者介绍手术室的环境以及进入手术室的准备事项如禁食禁水，更换清洁的衣服等，并用通俗易懂的语言向患者说明手术的必要性和可靠性等，以减少患者不必要的顾虑，增加治疗的信心，同时注意访视时间应控制在10-15min为宜[1]。

1.2.2术中舒适护理手术当天将患者送进手术室，保持手术室安静，室温调整在22-25℃，湿度控制在50%-60%，使患者到达最优舒适度。根据患者的麻醉方式、手术类型等协助患者摆好相应的，告知患者可能会出现的感觉，使患者有足够的心理准备。术中护理人员应站在患者的床旁，安抚性的触摸患者的手、脸等，应用鼓励性的话语对患者进行鼓励，增加患者信心。密切观察患者的生命体征、呼吸幅度以及面部表情等，发现异常情况及时向医生报告[2]。手术结束后及时用温水将患者身上的血迹和消毒液擦拭干净，并为患者盖好被单，动作轻柔的将患者推出手术室，送入病房。

1.2.3术后护理向患者家属介绍手术完成情况，并给予家属术后护理方面的指导。一般手术室护理人员需要在术后第2d到病房进行术后访视，了解患者的术后心理状况及感受，并对患者进行鼓励，一般可鼓励患者早期下床活动，增加其恢复的信心。

1.3观察指标应用我院自行设计的护理满意度调查表，对患者的护理满意度进行调查，调查表分为满意、基本满意和不满意三个部分，并以满意和基本满意计算满意度；并对术后常见的并发症如疼痛、切口感染、血肿等情况进行观察记录。

1.4统计学方法应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，应用X2检验，差异具有统计学意义P

2结果

2.1两组护理满意度比较观察组和对照组护理满意度分别为98.0%、80.0%，两组比较，观察组护理满意度明显大于对照组，且差异具有统计学意义P

3讨论

随着现代护理学的发展，护理工作不再是简单的纯技术操作，而是更注重“以人为本”的护理过程。90年代舒适护理的概念一经提出，便得到了广大医生和患者的普遍认可。舒适护理是一门综合性的学科，它是通过对护理活动和舒适的研究，是人们在心理、生理以及社会等方面达到愉悦的精神状态，降低不愉悦的程度，目的是使患者身心均处在最佳状态，以更好的配合治疗，减少并发症的发生，促进患者早日康复[3]。同时这也对护理人员提出了更高的要求，要求护理人员不仅要有专业知识，还应具有敏锐的洞察能力。在本组的资料中，对采用舒适护理的对照组和应用常规护理的观察组进行比较，观察组的护理满意度明显大于对照组，患者术后并发症的发生率明显小于对照组，且P

综上所述，在手术室的护理工作中应用舒适护理可取的良好的效果，可显著提高患者及家属的护理满意度，减少患者并发症的发生率，降低患者的手术痛苦，具有极高的临床应用价值，值得临床推广。

参考文献

[1]丛林萍，代仲.舒适护理在手术室护理中的应用探讨[J].中国医药导报，2009，5（4）：128-129.

[2]安虹，姜兰，魏晓桂.人文关怀的温馨护理在手术室的实施体会[J].现代护理杂志，2010，9（2）：128-129.

手术室护理工作篇8

1 严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》

无菌是手术操作的第一要求，参加手术人员都要严格遵守操作规程和无菌原则，手术室做好术前物品准备，术中配合和监督以及术后物品处理工作。加强无菌物品管理专人负责，无菌物品的打包、消毒，做到包包监测，确保灭菌合格率100%，定期检查和制定有效预防感染措施。严格执行《无菌技术操作规程》 防止切口感染及交叉感染的发生，实施特殊感染手术时，严格按特殊感染手术术后处理。

2 改善服务态度，提高护理质量

提到手术，每个患者都会紧张，恐惧和不安，如果我们服务态度恶劣，更会加重患者这种不安心理，所以我们要做到以人为本，注重人性化服务模式。与患者交流时，要充分取得患者的信任，用简洁、清晰、平缓、柔和的语气进行心理护理，解除患者的焦虑。要求做到“四心”：即爱心、耐心、细心、诚心。术前对每一位患者进行访视，介绍手术室环境和手术情况，使患者在术前得到生理、心理、社会、文化、精神等多层次的护理。术前访视要善于观察患者的言谈举止、面部表情、姿势等，以了解患者的感受，最终达到消除患者术前紧张和恐惧心理的目的，从而有利于手术的开展。

3 加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零

制定严格的手术室规章制度，严格区分无菌区、清洁区、半污染区、污染区，熟练掌握各种化学消毒液的配制方法，严格掌握其浓度及浸泡时间，定期测试浓度。敷料包、器械包大小规格符合要求，有灭菌指示剂，标明名称、责任人和日期。高压蒸汽灭菌器定时监测，如有异常情况及时处理，保证灭菌质量。定期对各种消毒灭菌结果监测，并记录。手术间按要求定期清洁消毒，定期监测，并记录。定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

4 培养良好的职业道德

手术室护士只有具备了高尚的职业道德，对病人有高度的责任心和同情心，设身处地的为病人着想，才能在全程护理工作中保障患者的生命安全。思想认识的提升、职业道德的建设、形式多样的学习，是一个长期的循序渐进的过程。通过每天认真总结工作质量，及时查找不足之处，平时多多沟通，晨会经常交流，大家互相监督，时刻树立爱岗敬业的信念，提高认识，转变观念，才能把更好的服务奉献给患者。

5 做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率

100% 急救车应按标准备好急救药品。应定时检查补充急救药品及各种物品等。专人负责保管，使用后须在登记本上签名，失效药品要及时更换。每班交接时认真核对，做到完好备用。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

6 加强护理文书的书写管理

做到客观、及时、完整；文字工整，字迹清晰，表述准确 术前要核对患者姓名，年龄，诊断及手术方式，术毕对所用器械、敷料的数量进行认真清点、核对，由巡回护士对具体情况进行记录，要求填写具体核对数目。术毕后要如实记录手术患者基本生命体征，有无气管插管、留置引流管和带回的液体名称和量，以及出室时间、去向等。

7 加强业务学习，提高素质教育

俗话说，做到老，学到老，说明学习是无止境的。在当今时代，不学习就意味着落后，不学习就会被淘汰，为了给病人提供全方位的服务，我们手术室全体护士在护理部的领导下，能认真学习和掌握更多的相关知识，搜索和获取更多的有价值的信息，不断有意识地强化训练自己各方面的能力，不断提高专业技术水平，为迎合手术不断向高、精、尖方向发展的需要，和尽快适应医学科学发展的需求，而熟练掌握每个手术的配合流程以及各种精密仪器、器械的使用方法与保养，只有这样，才能真正体现优质服务的价值。