牙齿口腔保健知识范文

牙齿口腔保健知识篇1

预防龋齿从儿童做起

龋齿俗称虫牙或蛀牙,是口腔科常见病、多发病。龋齿是牙痛的主要原因,儿童中发病率呈上升趋势。由于生活水平的提高和保护牙齿知识的欠缺,目前龋齿已占儿童健康检查中“牙病”的首位。

因为儿童和青少年大部分都还存在乳牙,而乳牙同恒牙相比,钙化程度较差,表面不如恒牙坚硬,抵抗细菌腐蚀的能力较低。其次是因为小孩喜欢吃甜食,供细菌利用的碳水化合物较多,加上儿童不能养成定期、定时刷牙的习惯,清洁口腔的工作不及时或不正确,食物的残渣留在口腔内,或粘在牙面上和塞在牙缝里,这就为细菌产酸破坏牙齿健康提供了条件。 龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全被破坏甚至消失。为了预防龋齿的发生应注意以下几点:

加强营养与锻炼儿童时期家长必须给孩子提供含蛋白质、维生素、无机盐及微量元素丰富的食物,以增强孩子的体质。预防龋齿除加强营养外,还要加强体育锻炼,注意适当安排户外活动,接触充足的阳光。

注意口腔卫生儿童应从3岁起就培养早晚刷牙,饭后漱口的好习惯。刷牙既可清除牙面、牙缝的食物残渣和牙菌斑,又可对牙龈组织起按摩作用,促进血液循环,增强抗病能力。同时要教育儿童少吃零食,少吃糖果,少吃黏质食物。

定期检查早期治疗定期进行口腔检查,早期充填,可以防止牙病发展。龋齿的治疗原则是阻止病变深入,用充填的办法恢复牙齿的形态与功能,也可用激光照射、广谱抗菌素溶液漱口等办法进行治疗。

关注牙齿保健维护口腔健康

保护牙齿,除了每天早晚刷牙、饭后漱口这些众所周知的方法外,还有一些其他的自我保健措施。

①及时清除牙隙间的食物填塞物。在咀嚼食物的过程中,牙齿间隙经常夹进食物的纤维,它们的存在会对牙齿和牙周组织形成危害。我们可以通过刷牙对牙缝里的物质进行清除,以保持口腔卫生。

②给牙齿充足的营养。牙齿的发育离不开各种营养食物。因此,不论是成人还是少年儿童,饮食要多样化,不要偏食。

③养成正确的咀嚼习惯。正确的咀嚼方法是双侧同时或两侧交替使用。

④纠正有损于牙齿的不良习惯。有些婴幼儿由于吮吸拇指、舔牙、咬牙、张口呼吸、咬嘴唇等习惯,造成牙齿的错位和畸型。及时纠正这些不良习惯有利于牙齿保健。

⑤茶水有利于预防龋齿。茶叶中含有氟和儿茶酚等物质。氟离子可将牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石,改善了牙釉质的结构,增强其抗酸的作用;儿茶酚等物质可抑制口腔内变形链球菌(致龋菌)的增殖。常饮茶水或以茶水漱口,可起到保护牙齿和清洁口腔的作用。

⑥睡前刷牙很重要。人在入睡后,细菌在口腔温度降低和唾液分泌量减少的情况下很容易繁殖,糖分发酵产酸,腐蚀牙齿形成龋洞。因此睡前刷牙要认真仔细,这对预防牙病起着重要作用。

⑦一些药物有损牙齿的健康。四环素、金霉素等药物可以使牙齿发黄或牙釉质发育不全,日后容易发生龋齿。怀孕、哺乳期的妇女和婴儿期的孩子,不要大量或长期服用这些药物。

⑧防止外伤。不要用牙齿去咬坚硬的物品,以免牙齿受到损伤。

⑨定期检查。成人最好每年进行一次牙检,发现牙病及时治疗。菌斑和牙蚀是破坏牙齿健康、引发牙周疾病的首要因素,而洗牙是预防疾病和阻止病变进一步发展的有效途径。

牙齿健康与全身健康

现代医学告诉我们,口腔健康程度关系到咀嚼、语言、美观和心理等多方面,一颗牙齿就是一个器官,牙齿里面有神经血管、淋巴管,牙齿健康是现代人健康与文明的标志之一。牙齿出现问题甚至可以危及全身,口腔是消化道和呼吸道的门户,口腔病灶可引起胃炎、关节炎、心内膜炎、皮炎和神经炎等诸多疾病。

由于牙周病的致病菌及其代谢所产生的毒性物质可以随血液循环进入身体的各个部位,如果停留在心脏部位,便可引起细菌性心内膜炎。医学上称为“病灶感染”。另外,据新的研究发现,造成牙周发炎的革兰阴性厌氧菌,和它代谢所产生的毒性物质,特别是脂肪多糖,进入血液里可引起动脉粥样硬化。

牙齿口腔保健知识篇2

幼儿期是龋齿的高发期，做好口腔保健是幼儿生长发育的需要。

从我园近十年对全园幼儿的体检情况分析看，龋齿的患病率分别是：2岁为4.5％；3岁为11.1％；4岁为24.8％；5岁为32.8％。由此可见，幼儿患龋齿率随年龄增长而增高。这是由儿童的年龄特点所决定的。首先，3～6岁是乳牙萌出停止阶段，也是乳、恒牙交替的时期，如果乳牙保护不好，往往会造成恒牙排列不齐或恒牙萌出困难；其次，幼儿喜食甜食，如糖果、糕点、饼干、巧克力等，食物中的碳水化合物，尤以蔗糖的致龋作用最显著，能加速口腔内变形链球菌的繁殖，导致龋齿的生成；第三，现在的家长讲究幼儿营养，早晚都喜欢给幼儿喝牛奶，特别是晚上临睡前给幼儿喝牛奶，有些家长让孩子喝完牛奶后不漱口就立即入睡，也加速了龋齿的形成。

要降低幼儿乳牙龋患率，关键在于改变旧观念，做到家庭、幼儿园、医院的早预防、早发现、早治疗。

一、把好幼儿园的健康防护关

口腔保健是幼儿园卫生保健工作中的重要一环，幼儿一天基本上都是在幼儿园渡过的，一日三餐都在幼儿园吃，这使幼儿园自然成为幼儿龋齿防护的重要场所，我们就从以下方面进行健康防护。

1　培训教师：幼儿教师是幼儿健康教育的最好老师，理应承担起幼儿口腔保健的重任。首先，由保健医生定期给老师上口腔保健课，讲授口腔保健的重要性、从龋齿的形成、危害及如何防治等方面进行，提高老师们的卫生防病素质，同时组织教师进行幼儿防龋齿经验交流，鼓励教师自编与口腔保健密切相关的幼儿儿歌、课件、情景剧等对幼儿进行口腔保健知识宣传教育，从小培养幼儿自我保健能力。并向幼儿反复传授口腔卫生知识，进行口腔健康行为(如坚持饭后漱口，早晚刷牙)的反复训练，使幼儿逐步养成良好的卫生习惯。同时，教育幼儿科学吃糖，如吃糖果糕点后要漱口，以消除致龋因素。

2　落实一日口腔保健常规：建立明确的一日口腔保健常规制度。幼儿每天早晨入园用淡盐水漱口，起到清洗口腔作用。每日三餐后用清水漱口，清除口腔内食物残渣。幼儿每日上午活动间隙喝一次含氟茶水，通过微量含氟物质吸收于体内，达到防龋的目的。

3　保健室每年定期为幼儿园体检：发现龋齿幼儿及时与家长联系，要求家长尽快带幼儿到医院进行治疗，同时指导家长开展口腔卫生保健工作，做到早防、早治，降低患龋率。

二、抓好家庭健康防护关

家庭也是幼儿培养自我保健能力、预防龋齿发生的重要场所，只有家长提高了自己的口腔卫生知识，才能承担起家庭龋齿防护的重要职责。对此，我们主要尝试了以下方法：

1　加强宣传，改变家长观念：许多家长普遍存在着错误认识，认为幼儿乳牙仅是暂时存在，迟早要被恒牙所替换，因而忽视了对乳牙龋齿的早预防、早发现、早治疗。其实，乳牙过早脱落，可导致乳牙换恒牙时产生牙列错乱，牙颌畸形，不仅影响美观，而且引起剧烈牙痛以及引起齿根齿槽的疾患，影响幼儿的食欲，咽嚼、消化吸收和生长发育，还可形成病灶引发全身疾患。因此，我们通过网站、温馨提示、致家长信等形式，改变家长错误的观念，提高口腔卫生保健知识，使家长充分认识到保护乳牙的重要性。

2　引导家长注意培养幼儿良好卫生习惯：3～6岁幼儿有强烈的好奇心和可塑性，正是培养各种良好卫生习惯的好时机，家长一定要承担起第一位健康教师的职责，通过讲故事、看图画、电视、VCD向孩子传授口腔卫生知识，如龋齿是什么样的、龋齿的危害、刷牙的正确方法、什么时候刷牙最好，等等，让孩子从小养成早晚各刷一次牙、饭后漱口的好习惯，每天检查，提醒孩子坚持刷牙漱口，经常查看孩子的牙齿，发现龋齿，立即带孩子去医院进行治疗。

3　指导家长合理安排幼儿膳食：除注意口腔卫生外，更应从增强体质，加强膳食补养等方面进行，家长在安排幼儿膳食的时候，多考虑富含钙、磷、维生素A和维生素D的食物，如动物骨头、奶类、肝、蛋、肉、鱼、豆腐、虾皮、有色蔬菜及水果等；含氟高的食物如海带、海蛰、紫菜、肉皮。萝卜、胡萝卜、芹菜、蕨菜等含食物纤维较多，可保持牙齿清洁，间接起到保护牙齿的作用。

牙齿口腔保健知识篇3

资料与方法

2006年4月～2007年4月收治牙病患儿660例，男300例，女360例，年龄2～13岁。660例患儿中口腔不良习惯130例；吃甜食较多320例；口腔保健知识缺乏210例。

健康教育内容：如何早期发现儿童龋病，合理使用氟化物防龋；儿童正确刷牙方法；提倡学龄前儿童定期接受口腔健康检查；如何培养良好的口腔习惯；“六龄牙”的重要性。

健康教育方法：①如何及早发现龋病：刚萌出的恒牙易患龋齿，应经常观察牙齿的变化或定期到医院请专科医师检查。早期龋(龋齿很浅，仅限于牙釉质层)，孩子本身没有不适或疼痛，但在擦干牙面后能看到局部有白垩色(粉笔色)或深褐色斑点，且这些斑点不能用刷牙方法去掉，这种情况下，可到专科医院请医生对变色的牙齿表面涂氟或再矿化治疗，使牙齿恢复到正常颜色。如果是后牙咬合面的窝洞内，可做窝沟封闭，同时这也是提醒要更加注意口腔卫生的警示信号。②良好习惯的教育：良好的口腔卫生习惯一定要从小养成；孩子一定要坚持早晚刷牙、吃完东西要漱口。儿童不要咬坚硬的东西；不把衣服、手等不卫生的东西放入口中，家长可以用故事、儿歌、游戏等方法告诉孩子正确的刷牙方法和口腔清洁方法，督促儿童养成口腔护齿习惯。在饮食方面，适当限制儿童食用含糖的食物如饼干、蛋糕、饮料等，更要控制含糖食品的摄入频率，减少间食的次数，多饮用牛奶、豆浆；多咀嚼箩卜、青菜等有利于牙齿健康的食品。③儿童牙刷、牙膏的使用常识：儿童应选用刷头大小、刷毛软硬都合适的保健牙刷，刷完牙，要将刷毛上的水甩干净，刷头向上，立在口杯中，使其尽快干燥，防止细菌滋生。建议每2～3个月更换1次牙刷，以保持牙刷的清洁能力。建议4岁以前的儿童不宜使用含氟牙膏，以免吞入氟素对儿童生长发育不利。④“六龄齿”的重要性：由于家长认为“六龄齿”是将来要被更换的错误概念，忽视对其保护。“六龄齿”的早失会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，影响颌骨的发育，引起临牙的倾斜、咬合关系的紊乱，造成牙齿排列不齐，影响儿童的身心健康。⑤增强家长口腔健康意识：就诊患儿中，乳牙龋坏较普遍，这与家长对乳牙保护知识缺乏有关。他们认为乳牙坏了没关系，反正要换牙。针对这一误区对家长进行宣传教育：3～6岁是儿童患龋的高峰期，该阶段牙弓开始发生变化，出现牙间隙，为换牙做准备，但这种变化易造成食物嵌塞，引发邻面龋。龋病早期治疗，时间短、痛苦小、效果好、花费少。所以提倡学龄前儿童至少每6个月接受1次口腔健康检查，患龋多的易感儿童3～4个月检查1次。建议家长在儿童6～7岁时进行预防性治疗-窝沟封闭术。

结 果

通过口腔健康宣传教育后，牙病患儿的口腔行为习惯有了非常明显的改变。患儿家长也提高了对乳牙的认识，做窝沟封闭防龋术的患儿也日渐增多，这说明儿童口腔健康教育取得了明显的效果。见表1。

讨 论

牙齿口腔保健知识篇4

关键词龋齿；早期干预；幼儿；口腔健康；发病率；下降

1龋齿的概念

龋齿是小儿常见的口腔疾患，俗称“虫牙”。它是由变形链球菌在口腔中遇到糖（食物残渣在口腔中发酵而成），糖发生化学反应产生酸，酸腐蚀牙齿就形成了龋齿。龋齿是小儿常见的口腔疾患，对小儿已钙化的齿组织造成一种进行性的损害，如不予以处理，则龋齿最后可导致受累牙齿的全部破坏。它是幼儿缺点病的一种。

2幼儿龋齿的危害

人的乳牙虽要被恒牙替换，但在恒牙尚未萌出之前，乳牙对幼儿身体健康成长、发育是非常重要的。

2.1乳牙患龋后，导致咀嚼功能下降，影响幼儿的消化吸收功能，致使幼儿发生营养不良和贫血等多种疾病，影响幼儿的生长发育。

2.2乳牙龋还会影响乳牙根下恒牙的发育，导致恒牙发育不良，因此，有的恒牙刚一萌出即已患龋齿。

2.3由于患龋牙早期缺失，可引起新萌出的恒牙排列不齐，这种严重的牙齿排列不齐临床上称错颌畸形，它不但影响美观，而且是以后发生牙周病的重要原因之一。

3怎样预防幼儿龋齿的发生

针对龋齿发生的相关因素，采取以下综合措施防治：

3.1加强口腔的保健宣教

教育幼儿认识口腔保健的重要性，让家长和孩子懂得龋齿对健康的危害，培养孩子良好的口腔卫生习惯，争取家园配合，督促并指导幼儿从小注意口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后（或吃糖后）漱口、睡前不吃零食的习惯。指导、督促幼儿用正确的刷牙方法。

3.2定期口腔检查

是防病工作的重要内容，每年至少检查二次。定期检查有利于早发现龋齿并采取治疗措施防止龋蚀进一步发展。

3.3合理营养和体育锻炼

日常饮食中应供给合理充分的营养，尤其注意摄入钙、磷、维生素（尤其是维生素D）适当多补充豆类、乳、肉、蛋等优质蛋白质，芝、鱼虾等富含钙的食物，富含纤维素的蔬菜。茶叶含氟量较高，可适量饮用或用茶水漱口。不宜多吃粘绸甜食，奶糖和粘点心。应加强体育锻炼和户外活动，接受足够的阳光，促进身体和牙齿发育，增强抗龋能力。

3.4药物防龋

主要使用氟化物，有全身加氟法和局部加氟法两种。前者主要是在低氟地区对饮用水进行加氟处理，使机体摄入氟化物再转运至牙釉质。局部加氟法适应范围更广。如用0．2%氟化钠溶液漱口，每周漱口一吃，每次含漱两分钟，含漱前后清水漱口。还有牙面涂氟，氟离子透入等。用含氟牙膏刷牙是最简便易行的方法，对乳、恒牙有良好的防龋作用，对年幼儿实施中应加强监督、防止大量吞入氟制剂。

3.5窝沟封闭

窝沟封闭预防牙齿咬合面龋齿发生效果明显。

3.6其他防龋技术

可使用化学制剂，如用酶溶液含漱，最常用的是葡聚糖酶，均有控制菌斑生长的作用。激光防龋也很有效。

4干预措施

我园采取的干预措施如下：针对以上情况，我园为进一步加强提高学龄前儿童的口腔保健和口腔健康质量，做到预防为主；主要从以下几方面着手开展工作。

4.1做到早检查、早发现、早预防、早治疗（最好是每年进行二次口腔检查）。

4.2日常教育，引导幼儿养成良好的卫生、饮食习惯，少吃甜食（虽然膳食宝塔中没有限制糖的摄入量，但多吃糖会增加龋齿发病率），并纠正幼儿不良的口腔习惯。

4.3争取家、园配合，向家长宣传龋齿的危害和防治知识；建议家长在家督促、指导幼儿早晚用保健牙刷、含氟牙膏有效刷牙（应注意不能让幼儿把牙膏咽下去，因为适量的氟预防龋齿，过量氟会导致氟斑牙，严重者可引起氟骨症）。

4.4让老师了解预防龋齿的重要性，普及龋齿的防治知识，督促每位老师教育并指导幼儿，坚持做到饭后漱口。

4.5对已发生龋齿的幼儿，及时通知家长带其幼儿去牙科进行龋洞修补或拔除残根等治疗。

52003―2008年我园缺点病的发病情况（附表如下）

6对龋齿进行早期干预后的结果

从以上我园幼儿缺点病发病情况对照表可以看出：自2003年以来，我园持续5年对在园幼儿的口腔健康采取干预措施后，龋齿发病率发生了变化：干预前龋齿发病率是：30．93%，采取干预措施后龋齿发病率逐年下降，到2008年龋齿发病已由原来的30．93%下降到5．98%。由此可见，对幼儿口腔健康进行早期干预所取得的成效是明显的。通过早期干预，及时消除了对幼儿生长发育不利的因素，使在园幼儿龋齿的发病例数明显减少，发病率显著下降，达到了维护幼儿的口腔健康的目的，保证了幼儿的健康成长。

参考文献

[1]实用儿童保健学.

[2]儿科学.

牙齿口腔保健知识篇5

【关键词】互动式集体儿童；口腔保健模式；龋齿；幼儿园

【中图分类号】R780 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0131-02

在现阶段，龋齿已经被WHO视为除心血管疾病以及恶性肿瘤之外的一种对人类健康产生影响的第三大疾病。曾有调查研究显示我国5岁儿童的龋齿发生率在70%左右。乳牙在儿童生长发育时期具有十分重要的作用。其不但负责咀嚼、发音、美观而且还具有维持恒牙萌出空间的功能。由于儿童年龄的不断增长， 乳牙会被恒牙逐渐替代。所以有不少分家长认为乳牙为一种临时性器官，在发生龋齿后，不痛便可以不用进行治疗，其实这是一个错误的观念[1]。本次研究中，出于对互动式集体儿童口腔保健模式的效果进行分析与探讨的目的，对我市两所幼儿园展开了关于儿童口腔保健模式效果的对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两所幼儿园条件相似，分别包含有198名和200名儿童。其中一所接受常规口腔保健，另外一所接受互动式集体儿童口腔保健。这两所幼儿园在同一时间和条件下接受口腔检查，并展开效果对比。

1.2 方法

互动式集体儿童口腔保健模式：① 口腔健康状况调查，调查的主要内容有龋病以及口腔卫生状况等，并且针对每个儿童制定有针对性的《口腔保健手册》， 同时调查分析家长以及老师的口腔保健知识以及行为。② 依照反馈的调查结果，制定出合理的有针对性的防治方案。③ 针对家长以及老师展开关于口腔健康知识的相关讲座。④ 在幼儿园对氟保护液防龋项目、非创伤性修复技术（ART） 等予以开展[2]。⑤ 同时展开儿童牙病集体治疗的相关项目。在活动期间应贯穿良好的口腔卫生习惯的培养，譬如说采用“鼓漱法”在饭后漱口，并对早晚刷牙予以提倡，应将晚上刷牙更重要予以传授，对5岁以上儿童自行有效刷牙进行科学指导， 而对于6岁以下儿童则需要每天在家长的帮助下进行1-2次的刷牙，同时开展合理的饮食指导， 譬如说嘱咐儿童少食甜食，尽量多食耐咀嚼且富含纤维的食物等。两所幼儿园在接受口腔健康检查时采用方法，每个检查医师均不知晓检查对象的分组情况[3]。

1.3 数据处理

研究中口腔检查结果所得数据采用统计分析。

2 结果

2.1 两所幼儿园的龋齿发生率比较

统计得知，观察组龋齿发生率为48.5%，平均每人2.7颗；对照组龋齿发生率为62.0%，平均每人5.2颗。对照组高于观察组（P

2.2 实验前后两所幼儿园院口腔卫生行为比较

统计发现，观察组在互动式集体儿童口腔保健模式后，含氟牙膏的使用率以及家长帮助儿童刷牙的比率发生显著增加，显著高于对照组（P

3 讨论

对于儿童而言乳牙龋病的危害是多方面的，主要包括有：① 龋齿容易发生松动脱落，对幼儿的咀嚼功能产生严重影响，对食物的消化吸收以及幼儿的生长发育十分不利，还可能会对幼儿颜面颌骨的发育产生严重影响；② 乳牙患有长期慢性炎症，会导致恒牙牙胚发育发生中断，从而对恒牙的正常萌出产生影响；③ 龋齿还会成为原发病灶，若是机体的抵抗力发生显著下降，会导致其他疾病的发生，譬如说肾炎、关节炎、心肌炎等。所以，父母以及老师必须对幼儿乳牙的生长情形予以高度的重视，及时发现问题及时进行处理[4]。

互动式集体儿童口腔保健工作模式也就是由老师、家长、牙医以及儿童一起参与的、各负其责、防与治进行有效结合的一种幼儿口腔保健工作模式。该保健的主要特点为在口腔专业人员的科学指导下，对托幼机构的儿童监护人展开有效的口腔保健知识教育，从而使 “知、信、行”的改变得到有效的促进，进而对托幼机构口腔保健工作质量进行有效的规范和提升， 改善儿童口腔健康效果[5]。

本次研究证实，科学实施互动式集体儿童口腔保健工作模式，能够有效降低龋齿的发生率，且研究中我们体会到经合理的口腔健康知识讲座和针对5岁以上儿童展开的有效刷牙指导，可以有效提高家长帮孩子刷牙比率，同时也会使含氟牙膏使用率得以显著增加，提高了儿童口腔健康水平。

参考文献

[1] 孙英.健康教育在儿童口腔保健中应用的初步探讨[J].中国医药指南.2010，13（29）：415-416.

[2] 黄薇，台保军，杜民权，等.湖北省宜昌市6-7岁儿童口腔健康行为及其影响因素[J].口腔医学研究，2008，14（03）：728-729.

[3] 黄华，韦惠萍，谭敏红，等.广西5岁儿童家长口腔保健知识、态度及儿童行为抽样调查[J].广西医科大学学报，2008，15（03）：182-183.

[4] 刘红心，王文辉，沈恩龙，等.家长在学龄前儿童口腔保健中的作用[J].现代口腔医学杂志，2008，16（02）：219-220.

牙齿口腔保健知识篇6

【关键词】  老年人;口腔疾病;口腔保健

口腔疾病严重影响老年人的健康和生活，许多老年人存在着由口腔状况不良引起的咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。帮助老年人提高生活质量已成为口腔临床研究的重要课题〔1〕。因此，了解老年人口腔健康状况和口腔保健行为状况，进而有针对性地进行健康教育，对于延长老年人牙齿使用寿命乃至提高老年人全身健康均具有重要意义〔2〕。本文对来我院健康体检的老年人进行了口腔状况调查。

1 资料与方法

1.1 调查对象

对2008年7月至2010年7月来我院进行健康体检的784例老年人进行调查，其中男481例，女303例;年龄60～87岁，平均72岁(佩戴全口义齿的不在统计范围)，其中60～69岁317例(40.4%)，70～79岁396例(50.5%)，80～89岁71例(9.1%)。

1.2 调查方法

依照全国牙病防治技术指导组制定的第三次全国口腔健康流行病学抽样调查标准。由口腔科医生进行常规口腔检查及病史询问，详细记录结果。调查项目包括：牙缺失、龋齿、楔状缺损、牙结石、牙龈炎、牙周病等。

1.3 诊断标准

所有口腔疾病诊断均依据《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》中的诊断标准。

1.4 统计学分析

所有数据采用spss13.0统计软件进行处理，组间比较采用t检验。

2 结 果

2.1 老年人口腔疾病

调查显示，多数体检老人有各种口腔疾患，前三位是牙齿缺失、牙周病、龋齿，牙齿缺失是老年人口腔疾患中的主要疾病。并且随年龄增长，各种口腔疾患的发生率(除口腔黏膜病)不断提高。见表1。

2.2 老年人口腔保健行为

使用保健牙刷43例(5.48%)，定期更换牙刷635例(80.99%)，坚持饭后刷牙29例(3.70%)，每日刷牙2次462例(58.93%)，每日刷牙1次309例(39.41%)，未刷牙13例(1.66%)，定期口腔检查373例(47.58%)，使用过牙线9例(0.14%)。绝大多数老年人坚持每天刷牙，且大多数人定期更换牙刷，但定期口腔检查、使用保健牙刷、使用牙线率不高，说明老年人口腔保健知识缺乏。表1 784例老人口腔疾病调查表

3 讨 论

老年人整体口腔健康状况不容乐观。本次调查发现，在口腔疾病中牙齿缺失率最高，达91.96%，与徐洪权〔3〕报道结果一致。说明牙缺失是影响老年人口腔健康的主要因素之一。龋病和牙周病是影响老年人群口腔健康乃至全身健康的两大疾病，也是造成老年人失牙的主要原因。随着年龄的增长，各种口腔疾患发生率亦不断提高，一方面由于口腔疾病的进展性和累加性，随着年龄的增长，牙龈萎缩愈加严重，加上食物嵌塞，导致龋病发生率不断升高〔4〕;另一方面，随着机体的衰老，老年人因受全身慢性疾病(如高血压、冠心病、糖尿病等)的影响，使老年人不能及时处理残根牙、拔牙、修复缺牙等。

本次调查研究发现，老年人口腔保健知识缺乏，仅有少数人(5.48%)知道并应用保健牙刷，几乎没有人使用过牙线，定期进行口腔检查的人亦只有47.58%。老年人楔状缺损的发生除与年龄有关外，与刷牙方法、牙刷质量密切相关，因此，养成正确的刷牙方法很重要〔3〕。与其他慢性疾病不同，龋病和牙周疾病的预防和控制很大程度上取决于个人的口腔健康行为〔5〕。不重视口腔保健，没有良好的口腔卫生习惯，不定期洁牙和进行牙周治疗，导致口腔卫生状况较差，加速了牙周病发展。有的人认为“人老必定掉牙”，因此不能及时就医，其实缺失牙如不及时修复，以后可出现邻牙移位。很多人认为，口腔即使出现问题，对于全身影响不大，殊不知，口腔是消化系统的门户，营养丰富的食品需要经过牙齿的咀嚼，才容易消化吸收，不良的口腔卫生和慢性牙病常引起全身疾病。影响老年人口腔健康的主要因素有口腔卫生习惯、就医行为和生活习惯等。

口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子。牙缺失、龋齿等如不及时治疗，会影响老年人的进食，影响生活质量〔6〕，可引起咀嚼困难、言语受限、疼痛和其他症状，以及由此带来的社会交往不便、日常活动受限等。牙齿的缺失直接影响了老年人的咀嚼和消化功能，进而影响了老年人的正常饮食和各种营养素的摄入;牙周病可加剧牙齿的松动、脱落，进而导致缺失牙的增加〔7〕，同时也影响进食，且牙周炎是最主要的感染灶，对全身许多疾病均有影响，关系到心脏、肺和肾等重要脏器的功能，成为某些危重疾病发生的重要诱因。龋齿如不及时治疗可发展为慢性根尖周炎，牙龈出现瘘管，反复流脓，成为“病灶”，可引起远隔器官和组织的疾病，如关节炎、心内膜炎、肾炎、虹膜炎、视网膜炎和神经炎等。

基于老年人口腔健康知识缺乏的现状，因此应采取口腔健康促进措施，加强口腔卫生保健知识的宣传与普及，提高老年人口腔健康知识的知晓率，转变态度，从根本上改变其个人口腔健康行为〔8〕，提高老年人口腔疾患的就诊率。此外，老年口腔健康状况与生活习惯密切相关，吸烟、饮酒是导致牙周病与口腔癌发生的危险因素之一。临床研究表明，饮酒与口腔癌的发生成正相关，因此应建议老年人纠正不良习惯与生活方式，如戒除烟酒嗜好，严格限制各种甜食。定期口腔检查，可早期发现疾病，早期治疗，减少治疗费用，维护老年人的口腔健康。提倡正确的刷牙方法，提供口腔洁治等预防保健服务。

总之，口腔疾病是威胁我国老年人身体健康的重要公共卫生问题，口腔健康教育是一项长期艰巨的任务，本次调查提示必须以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中，唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识，使其掌握自我口腔保健的方法和技能，从而建立良好的口腔健康行为〔8〕，倡导良好的生活行为方式，提高老年人的健康水平〔5〕。

【参考文献】

  　1 周晓玲，张 晖.老年人口腔健康状况调查分析〔j〕.中国临床医药研究杂志，2008;183：434.

2 戴丽学.影响老年人口腔保健的相关因素研究〔j〕.护理研究，2008;22(8)：2178.

3 徐洪权，赵文峰，陈增力，等.816名离休干部口腔健康调查初步报告〔j〕.中华老年口腔医学杂志，2009;7(3)：154.

4 马力扬，李晓玲，雷 涛，等.甘肃省城乡中老年人口腔卫生服务需求和利用分析〔j〕.中国老年学杂志，2010;30(5)：6802.

5 钟圣纯，陈文玉，刘思清.湖南省中老年人口腔健康行为抽样调查报告〔j〕.医学临床研究，2009;26：(1):202.

6 马力扬，杨 兰，聂红兵.甘肃省老年人口腔健康状况分析〔j〕.中国老年学杂志，2009;29(1)：902.

7 欧 龙，杜 岩，张贤华.老年人牙周病基础治疗6年疗效观察〔j〕. 中华老年口腔医学杂志，2008;6(3)：1346.

牙齿口腔保健知识篇7

关键词：口腔健康；发病原因；防治对策；口腔保健

【中图分类号】R780.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0622-02

1 口腔概述

口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔内有牙、舌等器官。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。

2 我国口腔健康情况现状

龋病、牙周疾病是损害我国人民群众口腔健康的常见病、多发病，更是危害儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。据调查，我国约有6-7亿的人患有不同程度的牙病，其中以患龋病为最多，人均有2只龋齿以上，全国约有20多亿只龋齿；牙周疾病患病率高达80％。

3 影响口腔不良的主要因素

3.1 个人因素：由于受经济条件、文化、教育和卫生条件的影响，城市人群定期口腔健康检查、使用氟化物预防龋齿的措施和清洁牙齿等的口腔预防保健行为、正确刷牙方法的掌握率、定期更换牙刷率、早晚刷牙率和含氟牙膏使用率均高于农村。个人的经济收入和受教育程度不同，其口腔保健行为所依赖的各种物质条件如选用牙线、保健牙刷、可选择的口腔诊所、可选择的治疗和预防措施以及接受口腔保健知识等都存在差异，这些差异直接导致经济收入和文化水平较高的人群口腔健康行为明显优于经济和文化水平较低的人。

3.2 牙科畏惧症：牙科畏惧症是指患者对牙科诊治过程或其中某些环节表现出紧张、焦虑和恐惧的情绪，引起恐惧的原因除了牙科治疗本身外，也包括患者对牙科治疗以外因素的畏惧，例如害怕在治疗过程中传染乙肝或艾滋病等其他疾病。调查表明，不规则牙科就诊里的患者约有41%是由牙科畏惧引起的；同时，不规则就诊的人群较规则就诊的人群更畏惧口腔医生。由于对牙科诊疗过程不了解或在以往治疗过程中有不愉快的经历都会导致患者产生牙科畏惧症。牙科畏惧症与个人的生活习惯和文化水平密切相关。口腔健康行为较差和有吸烟等不良行为习惯的人更惧怕到口腔科就诊，因为这类人群口腔健康状况较差，通常会产生自卑心理而抗拒到口腔科就诊。

3.3 家庭和学校的因素:父母受教育程度越高，家庭的社会经济状况越好，其子女的就诊率、使用牙线的频率和龋齿充填率也就越高。由于儿童时期模仿能力和学习能力均较强，所以具有良好口腔健康行为的父母可以通过言传身教使子女养成良好的口腔健康行为。学校教育对青少年的口腔健康行为也有较大影响。处于叛逆期的青少年受家庭的影响较小，在此阶段学校开展的口腔健康教育对提高青少年口腔健康知识和改善口腔保健行为有显著作用。在学校直接开展的口腔健康促进项目，如使用氟化物含漱和集中进行窝沟封闭等都能取得较好的效果。口腔医学院的学生经过5年的专业学习，其口腔保健行为、态度、刷牙率以及使用牙线和漱口水的频率都有显著提高。这些学生由于系统地了解到口腔健康的重要性、口腔疾病的后果以及未来职业的原因，均会自觉地采取正确的口腔健康措施。

3.4 社会因素:社会经济的改善可提高个体的经济水平，增加个体可选择的口腔保健设施、口腔治疗和预防措施，使定期进行口腔健康检查和选择治疗口腔疾病的人数明显增加，从而大大提高了患者口腔科的就诊率。社会经济的发展和国家经济状况的改善可以直接增加国家对口腔健康的资金投入，有利于口腔健康促进项目的顺利实施，直接扩大获得口腔保健知识的人群范围，增加人群对于保健和预防知识的了解，从而使人群的卫生行为得到改善，提高预防措施的使用率。

4 口腔疾病健康预防与保健

4.1 龋病和牙周疾病的预防保健

(1)小养成良好的口腔卫生习惯，做到一生中不断的、彻底地 清除牙菌斑。

(2)在医生的指导下科学用氟。

(3)使用窝沟封闭技术，预防窝沟龋。

(4)养成良好的饮食习惯，遵循合理的进糖原则。

(5)掌握对牙龈炎的自我察觉，早期进行治疗。

(6)不吸烟，少饮酒，维护口腔健康。

(7)定期进行口腔检查和洁治。

4.2 牙齿意外伤害的预防

(1)上下前牙位于牙弓前线突出部分，在颌面部创伤中，最易遭受损伤，要注意保护。

(2)严禁儿童在马路玩耍。

(3)人人在遵守交通法规，保证个人和他人安全。

(4)骑摩托车时要戴头盔。

(5)学生上体育课时要服从老师的指导，避免摔伤。

(6)工厂要设必要的安全防护措施，工人要注意安全、正确操作， 避免自我伤害。

(7)要讲文明，做文明人，不要打架斗殴。

(8)牙齿外伤要及时到医院检查治疗。

4.3 养成健康的生活习惯，避免牙齿损伤。

(1)细嚼慢咽，避免碎骨、砂粒等损害牙齿。

(2)不要用牙齿打开瓶盖，或吱硬物。预防牙齿劈裂、磨耗或牙 周膜损伤。

4.4 要寻求正规治疗，不要相信游医。

游医没有基本的医学常识和起码的职业道德，其“行医”的目的是为了骗取钱财。因此，他们不仅不能治病人的牙病，反而会给病人的牙齿造成不可弥补的损害。我们应该相信科学，有牙病应到正规齐 医院寻求合理的治疗，而不应轻信游医。社会也应为广大患者提供方便，使有牙病的人能得到合理的治疗。

总结：总之,根据我国的国情,广大亿万群众自我口腔保健意识是我国预防龋病的首先措施。通过口腔健康教育及其它促进活动,使广大群众的主观能动作用得到充分发挥,那么我国龋病的发病率大幅度下降将指日可待。

参考文献

[1] 马轩祥.口腔修复学.第5版.北京:人民卫生出版社，2003:56

[2] 巩传学.可摘局部义齿修复与齿发生的临床初步观察.华西口腔医学杂志　1998;33:186

[3] 刘大维等.变形链球菌CY1与食物因素对动物实验性龋的影响.中华口腔杂志　1999;17:212

[4] 何翔.口腔不良修复体132例分析.现代中西医结合杂志，20008，17(25):3983-3984.3

牙齿口腔保健知识篇8

[关键词] 口腔正畸;健康教育;方法

[中图分类号] R473.78[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(b)-090-02

严重的错颌畸形是儿童发育期常见的口腔疾病,不仅可以诱发龋齿和牙周病,严重者还影响咀嚼、发音等口腔功能。由于人们生活质量的提高,对牙齿美观的要求也越来越高,口腔正畸的患者越来越多。正畸是指临床上研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的方法[1]。由于大多数患者对口腔正畸的方法和目的并不了解,造成很多的误解,为了扩大社会对口腔正畸的了解,进行口腔正畸健康教育势在必行。为此我们对口腔正畸健康教育的方法与内容进行总结,报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本组选自2005 年6 月~2007 年6月我院门诊就诊的正畸儿童380 例,女270例,男110例;年龄4~14岁。

1.2方法

所有患儿均进行口腔正畸健康教育。

1.2.1治疗前健康教育

1.2.1.1错颌畸形的危害由于错颌畸形可以影响整个颌面的发育及口腔的健康,使牙齿更容易诱发龋齿、牙周疾病,严重者可以影响咀嚼、发音等口腔功能甚至五官容貌。所以,要让每一位患者知道错颌畸形的危害,应用口腔正畸的重要性。

1.2.1.2正畸目的认识由于第一次就诊时患儿及家长往往对口腔正畸抱有怀疑和疑惑心理,对正畸不了解,不知道口腔正畸是什么,害怕正畸时疼痛,缺乏对医生的信任。医护人员应耐心地向患者及家属告知错颌畸形的矫治目的和口腔正畸的目的,是为了使口腔牙齿保持平衡稳定和美观[2],让家属充分了解正畸,对正畸有正确的认识。

1.2.1.3正畸治疗的重要性通过正畸治疗,使得牙齿排列整齐,可明显增加牙齿咀嚼功能,帮助食物的研磨以利于消化吸收;通过正畸治疗,使患者的面型更完美,牙列整齐美观,使口型和发音容易,使口唇闭合良好,可以避免由于错颌畸形导致的口唇闭合不良、口腔黏膜干燥,并可明显增进口腔抵抗力,更容易保持口腔卫生,以预防龋齿及牙周病。

1.2.1.4正畸方法常用的矫治方法:前牙反颌常用的方法有调颌、上颌后牙垫活动矫治器、咬撬法、上颌冠状斜面导板、颏兜头帽牵引法;错颌畸形,主要采取的是方丝弓矫治技术进行矫治[3]。

1.2.1.5正畸治疗前口腔卫生在正畸治疗前仔细检查口腔卫生情况,如口腔卫生状况不好患者需要在治疗前进行口腔卫生治疗和相应的教育,经治疗后患者达到口腔卫生状况符合标准后再开始治疗。

1.2.2治疗中的健康教育

1.2.2.1饮食教育临床上在戴矫治器治疗的早期牙齿常感到不适,可有异物感或酸软不适感,这时应该嘱患者进食一些软饭或粥之类食物,一般治疗后通过逐级的适应后,不适感会消失,可以恢复正常饮食。饮食中一定要注意,不要进食过硬、过黏的食物,过硬食物可以造成矫治器损伤托槽带环引起断裂脱落,过黏的食物可以使食物的残渣黏附在矫治器上造成局部不易清除,影响口腔健康;尽量减少或不做啃的动作,可以将水果和大块的食物用刀分离成小块,再放入口内。

1.2.2.2刷牙教育刷牙对口腔正畸非常重要,只有正确刷牙才能避免口腔的感染,一般刷牙要使用含氟牙膏,这样可更好地保护牙齿;刷牙次数应该每天早晚刷牙2次,严格地应该每次饭后进行刷牙,以保持口腔卫生。一般应该有2把牙刷,一把普通的牙刷,一把正畸专用牙刷(中间刷毛短);普通的牙刷用于对牙齿的纵刷,正畸专用牙刷可以顺着弓丝托槽用于横刷。刷牙时应2把牙刷交替使用,以彻底清理嵌入牙间隙、托槽、弓丝内的食物残渣,充分保持口腔清洁。刷牙应采用用改良BASS 法刷牙[4],可以将牙刷的刷毛伸进托槽与弓丝之间的部位,彻底清除牙面上的菌斑及食物残渣,保持口腔卫生。

1.2.2.3复诊的教育口腔正畸治疗过程中必须严格按照医生的要求按时定期复诊,正规戴上固定矫正治疗器后,一般每4~6周进行复诊1次,若患者不能按照医生的安排,不按时复诊或长期不复诊,可能使被矫治的牙失去控制,达不到有效的治疗作用还会出现牙齿移位等异常情况。

1.2.3保持器的应用

一般经过合理正确的正畸矫治后,牙齿整齐即达到了治疗的最初目的,但还要进一步巩固治疗,防止错颌畸形复发,使用保持器非常重要,要耐心细致地告知患儿及家长戴保持器的重要性,因为通过口腔正畸治疗牙齿位置等待牙槽骨改建,一般时间为1.5年,如不能坚持戴用保持器,将使整个正畸治疗功亏一匮[5]。应该严格按医生的要求佩戴保持器,仍要做到定时复诊,学习掌握保持器使用方法、清洗方法及佩戴时间。一般保持器在最初6～12个月,每天佩戴24 h,以后的6 个月内只在晚上戴用,佩戴到牙齿充分稳定[6]。

2结果

所有病例均经口腔正畸全程的健康教育,顺利完成整个口腔正畸过程,无一例中途终止治疗,无一例留有并发症,疗程2年左右的时间,戴1年半左右的保持器。

3讨论

口腔正畸是目前人们认识美的过程中产生的审美需要,它具有创造美和治疗错颌畸形,促进颌面的发育及口腔的健康的作用,但由于存在较多误解,通过口腔正畸全程的健康教育能够使患儿积极配合,保持良好的口腔卫生,促进口腔正畸顺利完成,改善患儿的生活质量。

[参考文献]

[1]傅明魁.口腔正畸学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2001:1.

[2]张初.心理治疗在正崎治疗中的临床应用[J].广西医学,2000,22(2):276-278.

[3]王阿丹,凌均綮.口腔健康相关生活质量的研究进展[J].国际口腔医学杂志,2003,30(6):487-489.

[4]姜红.健康教育在口腔正畸中的作用[J].医学理论与实践,2005,18(1): 110.

[5]陈勇.错胎畸形患者对正崎治疗的配合性[J].国外医学:口腔医学分册,2004,31(3):243-244.

[6]岳松龄.国外龋病预防动态[J].国外医学:口腔医学分册,1980,7(1):6.