对口腔医学的了解范文

时间:2023-10-25 17:13:19

对口腔医学的了解

对口腔医学的了解篇1

[关键词] 口腔全科医学 学科现状 机遇 发展对策

口腔全科医学是在长期的口腔通科医疗实践基础上发展起来的一门综合性学科,它整合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果,用以指导口腔医生从事最基本的口腔医疗诊治服务。在口腔疾病的诊疗过程中,运用整体分析,综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响,从事全面的口腔诊疗和保健服务。口腔全科(家庭)医学来源于全科医学,自我国引进全科医学以来,人们日益增长的医疗费用与收入不对等的矛盾得到缓解,有限的医疗资源得到充分利用。作为临床医学殊的一份子,口腔医疗费用的高昂直接影响口腔医疗资源配置的合理性,而口腔全科(家庭)医学就是实现其合理性的基本保证。

口腔全科医学的特点有以下几个方面:

(1)持续性。即全程口腔医疗照顾,这是口腔全科医学的本质特征,失去持续性,就没有全科的内涵。

(2)整体性。指以患者整体健康为服务理念,从局部放大到整体,力求治本固本,体现“全”的本质。它是口腔全科医学的核心,同时也是口腔全科医生的根本服务思想。

(3)协调性。充分利用包括家庭和社区之内的各项资源,发挥其社会价值和职责。

(4)可及性。以患者便捷为前提,确保方便就诊,解决“看病难”问题。这是各特点体现的根本基础,没有良好的可及性,口腔全科医学的其他特点将成为空谈。

1福建省口腔全科医学发展史

1949年我国正式引入口腔医学,我省于1984年开始培养口腔医学本科专业人才,培养出的人才多在基层从事口腔医学通科医疗,处理常规口腔疾病处理。至1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的规定》下达,社区卫生服务中心纷纷建立起来,其中的口腔科有了模糊的口腔全科医学概念。2004年,在福建医科大学附属口腔医院林实的推动下,“口腔全人(全科)医学”列入福建省重点科技成果转化项目,随后全国首家口腔全科(家庭)医学研究中心在福建医科大学成立,开创口腔全科医学学科发展新纪元,自此一批口腔全科医学专业人才正式着手科研工作。2007年11月25日,随着研究中心的发展,福建省口腔医学会口腔全科(家庭)医学专业委员会在福州正式成立,这标志着中国大陆第一个口腔全科医学组织的出现,代表口腔全科医学体系进入完善阶段。2008年6月18日,专委会携手福建省人事厅举办海峡两岸口腔全科医学论坛,邀请全国各地以及港台地区多名专家学者与会,就口腔全科(家庭)医学学科发展进行积极探索和交流,并与中国台北医学大学代表郑信忠副院长、香港大学牙医学院周德华院长签订涵盖口腔全科医学交流、科研、教学等方面的合作协议。学科发展,理论先行。2008年9月7日,福建医科大学口腔全科(家庭)医学研究中心邀请香港大学牙医学院副院长周德华教授和台北医学大学附设医院副院长郑信忠教授以及北京大学等国内9所高等院校共同编写《口腔全科医学概论》,这将结束国内无口腔全科医学理论的历史。当年11月27日,第一届口腔全科医学年会在福州召开,此次会议邀请国内多名专家讲座,结合培训班的形式言传身教,提升省内口腔全科医学界水平,得到业内外人士一致好评。2009年,福建省口腔全科医学迎来了新局面,新加坡口腔全科医学界的加入促使亚太口腔全科(家庭)医学会的成立,至此福建省口腔全科医学被推向国内领先地位。

2福建省口腔全科医学发展现状

2.1 临床发展现状

2.1.1 开展心身治疗

* 第一执笔人:陆,福建医科大学2007级社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生。

通讯作者:林实,硕士生导师,主要从事口腔医学教育与临床方面的研究。

心身治疗是兼顾躯体治疗和心理治疗的一种较为理想的治疗方式,既符合生物―心理―社会医学模式,也符合口腔全科医学整体性理念,因此心身治疗成为口腔全科医学临床诊断的常规诊疗手段。在我省口腔全科医学诊疗开展过程中,倡导并使用心身治疗,要求每个口腔全科医生熟练掌握此种诊疗手段,使广大患者的口腔疾病得到实质性解决,并受到好评。

2.1.2 开展双向转诊

双向转诊是全科医学的精髓,是基层医疗机构与上级联系的桥梁。在福建医科大学口腔全科(家庭)医学研究中心成立以来,通过培养口腔全科医学骨干形成良好、稳定的基层转诊源,双向转诊的病例不计其数,遍布泉州、莆田、南平等地。

2.1.3 开展高级牙髓病治疗

在口腔疾病的诊疗过程中,提倡以人为本,人性化服务,运用整体分析,综合考虑患者身心状况、发育状态、环境与家庭因素的影响,采用世界先进水平的显微根管治疗技术,进行疑难根管疾病治疗。推广机用镍钛根管预备系统,缩短临床操作时间及根管治疗的疗程,减少根管治疗术并发症。此外,热牙胶根管充填技术、根管钙化处理提高牙髓病整体治疗水平。

2.2 科研发展现状

由于口腔全科医学无论在省内还是在全国范围,都是一门新兴学科,相关学科研究未有先例,我省十分注意学科的理论体系建设,先后组织相关人员对国外口腔全科医学发展情况、我省口腔全科医学定义及发展道路、我省口腔全科医生社区定位和我省口腔全科医学发展环境进行研究,研究成果如下:

2.2.1 关于国外口腔全科医学发展情况的研究

口腔全科医学在国外已有较长的发展历史,但不同国家的口腔全科医学发展模式不同,对于零起步的福建省来说,了解国外发展现状有很好的借鉴作用。在研究中,采用SWOT分析法对口腔全科医学本身的竞争优势(Strength)、劣势(Weakness)、机会(Opportunity)、威胁(Threat)进行综合评判,借以将所在地区的战略及其内部资源、外部环境有机结合,以清楚地确定口腔全科医学的资源优势和缺陷,了解口腔全科医学所面临的机会和挑战。通过数据库、网络及访谈的形式分别对美国、英国以及澳州家庭牙医学发展情况进行分析,提出国外家庭牙医学在节约成本、教育体系及培训体系、政府和民间团体作用等方面的优势,也分析了医保制度、人才缺乏等方面存在的缺陷,提出医学模式转变、新兴牙科市场形成等给学科发展带来的机遇,同时也对商业化牙科运作、牙科保险不足所形成的威胁进行阐述。

这些结论不仅在学科发展方面起到了引路作用,也对我省口腔全科医学的中心示范区建设,即福建医大口腔医院全人(家庭)中心以及交通门诊部、综合科的建设提供有益的借鉴。

2.2.2 关于福建省口腔全科医学定义及发展道路的研究

背景不同,各地区口腔全科医学的定义和概念也不同,只有符合我省实际情况,才能真正指导省内口腔全科医生工作。研究人员经过系统的分析和阐述来引领学科的发展,率先探讨发展道路。

福建省经济在全国范围内属于中上水平,但省内城乡差异明显,口腔全科牙医学的发展呈现多层次的格局,结合我国现有卫生政策,我省口腔全科医学以初级卫生保健为定位,社区为起点,保障人们初级口腔卫生健康。省内口腔全科(家庭)医师以儿童和成人的口腔健康尽可能保持在最佳状态为职责,具备卓越的沟通能力,能够清楚地向病人传达卫生保健方面的信息,并解答病人的需求;以促进医患间的相互理解和信任,有能力应对口腔常见病、多发病,能识别需要专科医师会诊的疾病,并将病人转诊于相应专科,具有扎实的技术;以个体化服务为各年龄的口腔患者及家庭提供长期的口腔卫生服务,就人们的牙合发育状况提出建议,并对异常进行治疗,能帮助各年龄段的患者重新修复病齿,投身公众的口腔卫生实践。我省的口腔全科(家庭)医师只有具备口腔预防、治疗、保健、康复、宣教五位一体的素质,才能促使口腔全科医学在国内健康持续发展下去。

2.2.3 关于我省口腔全科医生社区定位的研究

我省口腔全科医生是以社区为重点服务对象的,以社区为基础的基层照顾(Community-Oriented Primary Care, COPC)的尝试始于20世纪50年代,它超越了基层口腔医疗为个别主动求医的病人提供诊疗服务的传统模式,以积极的健康观为指导,其内容涉及到个人及整个社区的生物、心理、社会等方面,以及预防、治疗、保健和康复一体化过程,从而形成一种立足于社区,为社区居民提供连续、综合、协调服务的新型口腔基层医疗模式。我省的口腔全科医生只有通过社区服务,才能合理利用有限的卫生资源,解决人们的问题。通过以上的相关研究发现,现实的口腔医科医生必须自我完善、自我发展,不断增强竞争实力,才能在市场中寻求发展的重要渠道。

2.2.4 关于我省口腔全科医学发展环境的研究

学科发展,环境非常重要,顺应局势发展,事半功倍。以SWOT分析思想为理论基础,结合AHP分析法,量化分析条目,融合利益相关群体理论,避免一概而论,使结论更具代表性,深入剖析当前我省口腔全科医学发展环境,为决策者提供可靠的信息。有关研究突破SWOT分析定性的局限,用数据说明当前政府和口腔医生认为我省可以发展口腔全科医学,而患者认为时机尚未成熟。此外,研究表明口腔全科医学发展更易受内部环境因素影响,在决策上更应重视其内部发展需要。

2.3 专业组织活动成果

2.3.1 开办实用口腔全科医学培训班

自福建省口腔全科医学专业组织――福建省口腔医学会口腔全科(家庭)医学专业委员会建立以来,实用口腔全科医学培训班已成功开办3届,共培养70名口腔全科医学专业骨干。每届培训班突出临床实用特点,提供大量临床观摩实践机会,兼顾临床病例分析,邀请专业人士举办经验交流专题讲座,学成之后授予部级继续医学教育I类学分。

2.3.2 搭建海外合作平台

自2008年海交会上我省与港台地区签署合作协议以来,交往频繁。在对我省口腔全科医学发展环境分析的开题报告上,香港大学牙医学院周德华院长莅临现场指导,给出宝贵建议。2009年11月初,台北医学大学在台北组织家庭牙医学研讨会,邀请包括我省在内的多个地区专家学者与会,给我省口腔全科医学人员创造了新的交流平台。

3福建省口腔全科医学面临的机遇和挑战

口腔全科医学的发展紧紧依托于初级卫生保健,自中国加入WTO后,初级卫生保健的发展不仅是国民关注的民生话题,同时也成为立足国际的基本条件。随着人们生活水平的提高,医疗费用与日俱增,初级卫生保健逐渐与社会稳定息息相关,我省口腔全科医学所面临的环境发生质的变化。

3.1 面临的机遇

通过一系列相关调研,课题小组对口腔全科医学发展环境有了明确的认识。根据问卷结果显示,目前口腔全科医学面临以下机遇:

3.1.1 具有强大的潜在就医倾向

我省民众口腔健康状况不乐观,农村差于城市,除了口腔保健意识有差别外,口腔医生的宣教和经济状况也存在很大影响。据调查,龋齿和牙周疾病仍然危害成年人口腔健康,仍有很大比例人群未及时拔除残根,这与口腔卫生资源缺乏和经济发展状况不均衡存在很大关系。同时,也说明目前我省存在较大的口腔疾病就医需要,但由于多种因素无法转化为就诊需求。而口腔全科医学降低成本的一大优势,是迎合这种需要,减轻患者负担,吸引其就诊,有利于服务人群范围的扩大。

3.1.2 获得海外口腔全科医学组织支持

目前我省口腔全科医学相关组织已开始和海外口腔全科医学组织展开交流合作,如福建省口腔医学会口腔全科医学专委会与香港大学牙医学院、台北医学大学签署长期合作协议,进行三地区资源互补,弥补不足;并形成联合培养人才共识,定期组织行业活动,通过理念、技术和经验的相互交流,带动国内市场发展。此外,港台地区的口腔全科医学组织还与英国等国家的组织进行交流,形成世界范围的良性竞争。

3.1.3 与医保挂钩

目前口腔医疗服务内容部分与医保挂钩,例如口内大部分治疗、拔牙。而这些内容很多都是属于口腔全科医学范畴,加之全民医保的推动,这就意味着人人都能享受口腔全科医学的服务,有利于把消费者对口腔保健的需要转化为需求。此外,目前已有部分社区卫生服务机构实行医保刷卡,加大了口腔全科医疗服务的可及性。

3.1.4 政府大力支持初级卫生保健发展

国内几轮的医改均涉及初级卫生保健,特别是今年4月份的医改,提出把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,并计划投入8500亿元以便方案实施[1]。我省的口腔全科医学正可以趁此东风,在省内大力开展起来。

3.2 面临的挑战

事物皆有两面性,口腔全科医学在拥有机遇的同时也面临无法避免的挑战。

3.2.1 政府扶持力度不够

虽然目前政府非常重视基本医疗体制发展,但在口腔全科医学这块却未有体现。现有一系列全科医学发展和社区卫生医疗机构管理政策条例中,仅提到社区卫生服务中心可设立口腔医学科,相关的专项拨款及专项基金并未明确,这意味着口腔全科医学在发展过程中将面临多种资金问题。此外,政府的不重视会影响患者接受程度,使口腔全科医学不能很快得到广泛推广。

3.2.2 口腔全科医生无准入制度

目前,国内口腔全科医师无明确准入制度,社会上的口腔全科医师鱼龙混杂。据了解,我省就有一些没有资格的牙医也打着口腔全科的旗号,若患者去这样的地方就诊,对口腔全科医学易产生错误认识,否定口腔全科医学存在的意义,不利于口腔全科医学的正常发展。

3.2.3 群众对基层医疗机构不信任

如同其他临床疾病就诊,群众宁愿去大医院排长队,也不愿去基层医疗机构就诊,口腔疾病就诊也存在这样的问题,其直接原因是群众对基层医疗机构不信任。据报道,部分地区竟有2/3的群众不愿去社区服务中心就诊,这在一定程度上会阻碍口腔全科医学的推行。

3.2.4 行业内外无序竞争

在行业外部,专科医生竞争将威胁口腔全科医生的生存。由于专科医生致力于口腔专科的发展,在其专业领域有较高的技术水平,这在一定程度上吸引消费者放弃口腔全科就诊而去口腔专科就诊。而一些通科牙医为了能在某个专业领域有一定的专业技能,往往放弃从事口腔全科医学的机会。在行业内部,由于无统一标准,可能会出现同行间对口腔全科医学理解有差别,造成各自为政,形成行业内部的无序竞争。

福建省口腔全科医学发展对策

一门学科只有禁得起历史的冲刷和理论反复证明,才能在众多学科间的优胜劣汰中得到长期发展,社会经济的变化对其也有强大的影响力。尽管当前口腔全科医学仍属新兴交叉学科,所面临的阻力层出不穷,但是为了促使基层口腔医学的又好又快发展和人人享有卫生保健的目标早日实现,口腔全科医学就需要均衡协调发展。

通过对目前口腔全科医学均衡协调发展研究,发现国内口腔全科医学均衡协调发展处于中等状态,但仍有许多不足有待改进。建议采取如下对策:

4.1 加大双向转诊执行力度

目前转诊处于单向转诊,这既不利于口腔全科医学的发展,也不利于优化资源配置。这个问题除了医疗保障制度的配套改革外,民众利用便捷经济的社区卫生服务行为的习惯养成和口腔全科医生水平的提高也是重要因素。这就要求口腔全科医生既要不断提升自身素质,也要不忘全科理念本质,提供高质量服务吸引民众自动转诊。口腔专科医生应该明晰专科治疗范围,致力诊疗疑难口腔问题诊疗,及时下放常规口腔疾病治疗,配合患者下转的执行。

4.2 提高民众口腔健康保健意识

第三次全国口腔健康普查显示,民众口腔健康保健状况呈上升水平,健康保健意识较前两次普查有所提高,但与发达国家民众的口腔健康保健意识相比仍有较大差距,儿童龋齿问题和中老年牙齿缺失问题仍较为严重。对此,应整合常规口腔保健知识和家庭化服务理念,扩大宣传面,加大宣传力度,组织口腔全科专业人士提供社区免费咨询和义诊活动,这些活动可纳入研究中心和专委会常规活动安排,逐步实施。

4.3 疏通信息获取渠道

民众、政府和口腔全科医生间存在信息不对等现象,且民众利益最易受损。研究中心和专委会可联合社区服务中心,及时在本辖区范围内张贴相关政策法规和口腔健康保健活动安排表,设立咨询箱,一对一解决民众疑惑。

4.4 建立口腔全科医学专项基金

专项基金的建立是口腔全科医学相关组织正常运行和活动开展的一大保障,主要可通过以下几个措施进行筹资:(1)政府财政拨款。今年新医改通过后,政府对基层医疗机构的经济投入加大,正是口腔全科医学发展的一大契机。研究中心和专委会可组织相关研究人员对目前口腔全科医学现状进行具体分析,形成可信论文,吸引业内人士和政府相关人员的重视,以便获得政府财政的支持倾斜。(2)友好国家、集体、个人的捐赠[2]。

参考文献:

[1] 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见.2009.

对口腔医学的了解篇2

1.1教学医院对医学生医德教育重视程度不够

1.1.1教学医院的医德教育主要针对于医务人员,而医学生有其特殊性。作为教学医院,更重要的是完成医疗任务。即使是医德医风工作常抓不懈的教学医院,进行的医德教育也主要是针对本院医务人员,而医学生与医务人员相比,有其明显的特殊性,同样的教育内容起不到应有的作用。

1.1.2教学医院的口腔专业带教教师均为临床医生,有较强的局限性。带教教师作为口腔临床医生,与学校的专职教师不同,大多未接受过系统、专业的理论教育,教学方法单一,思想教育工作不够专业,不讲究方式方法,往往事倍功半。而且在选拔临床带教教师时,往往更注重专业临床技术是否过硬,对医德水平的要求不高,造成个别带教教师本身医德水平不高,做不到为人师表,甚至将负面的观念传递给学生,影响到学生的思想观念、道德准则、价值取向,使其逐渐背弃医德良知,对学生良好医德的培养势必将造成不良影响。

1.2口腔专业的特殊性因素造成口腔医学生本身对医德教育重视程度不够

1.2.1口腔专业具有大门诊、小病房的特点。除了口腔颌面外科病房,大部分口腔科医生都工作在门诊一线上。而口腔科门诊,无论是哪个二级学科科室,每位医生都守着一张口腔综合治疗台,单打独斗,要求团体协作共同完成的工作量较少。因此,医护、医技之间的合作往往被忽视。而现代医学,特别是临床诊治工作是多学科融合与应用的整体,医务人员同心协力、团结协作、取长补短、相互配合才能实现以人为本的服务理念。

1.2.2工作内容更着重于临床操作。与其他临床医学学科的工作内容不同,口腔科临床工作多为动手操作,而不是检查化验与开处方等,而且医生临床操作过程中患者往往是张口状态,无法沟通,也就使个别口腔科医生眼中看到的只是“牙”,而不是“人”,忽略了医患沟通的重要性,把自己当成了“牙匠”,而不是“牙医”。

1.2.3各分支学科间工作内容差别较大。口腔科医生各分支学科间工作强度与经济收入差别较大,如不进行正确引导,很容易影响到口腔医学生的价值取向。由于学生对实用主义片面地理解、认识与当今社会市场化的冲击,导致大部分医学生更倾向于与临床工作密切相关的专业课程与技能学习从而影响学生接受医德教育的积极性。同时填报研究生志愿时不考虑个人兴趣、素质等各方面条件,只专注于收入最高的二级学科,造成各学科间发展不均衡与优秀人才的浪费。

1.2.4社会文化背景因素、人文教育的缺失。口腔医学院校大部分为独立的口腔医学院或医学专业院校下属的口腔医学系,与综合性大学相比,开展的关于人文教育的讲座和宣讲都比较少,医学生接受人文教育、职业道德教育的机会较少。

1.3口腔医学本科生医德医风水平考核难以量化与医务人员不同,即便是在毕业实习阶段,口腔本科医学生也是在带教教师的直接指导下进行诊疗活动。通过对患者回访反馈的情况往往不够客观清晰,而每位带教教师对实习生医德医风要求的标准往往不统一,因此专门针对医学生的医德医风水平的考核难以量化,给学生的医德教育带来了困难。

2开展口腔医学本科生医德医风教育的紧迫性与必要性

2.1口腔医学生教育中的一个重要环节“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”。与其他职业不同,医生所面对的服务对象是一个个鲜活的生命,无论有意或无意,失误的代价都是惨痛的。尤其作为口腔科医生,由于口腔科操作大部分为不可逆性损伤性操作,比起精湛的医术,高尚的医德对于一个医生更为重要。作为医学院校,以“健康所系,性命相托”为校训,对于口腔医学院校来说,这里的“性命”指的更多是不可再生的牙齿的性命,关系到患者今后的生命质量与生活质量,应引起足够的重视,职业道德教育对于口腔专业医学生今后的发展是极为有益的。

2.2医患关系日趋正常化发展的要求随着医患冲突的日益加剧与多元化,如何在为患者提供优质服务的同时做到保护好医生自己,逐渐改善医患关系,使其趋于正常化,成为医疗卫生行业一个新的课题。在我们为医患冲突中遇难的同行们痛惜,谴责个别患者的过激行为,呼吁全社会对医务人员理解信任的同时,更重要的是从医学生抓起,提高其职业道德与职业素养,教会他们能够良好有效地与患者进行沟通,以提供更好的医疗服务。[4]

2.3保障口腔医疗质量与医疗安全的必要条件医疗质量与安全不仅取决于医务人员的专业技能与水平,而且也取决于医疗服务水平,两者缺一不可。尤其是口腔医疗存在其特殊性,患者是否积极配合直接决定医疗质量与安全。因此只有两手一起抓,均衡发展,才能为医疗质量与医疗安全提供有力地保障。[5]

3提升口腔医学本科生医德教育水平的方法

3.1通过对外交流,邀请经验丰富的美方教师增设医德教育等行为医学课程

国内大多口腔医学院校对于医德教育,乃至行为科学教育缺乏系统性认识,未形成完善的教育体系与教师团队,而且无法在短时间内解决以上问题。因此,我们与美国内华达州立大学拉斯维加斯牙科学院建立了姊妹学校关系,邀请经验丰富的美方教师来校讲学。以美方的实际教学案例为基础,为教师们介绍行为科学在该校口腔医学教育中的重要性、课程设置、教学内容和教学方法等。并利用夏季学期的两周时间为口腔系本科生进行集中授课,内容包括牙医与患者的角色和行为特征、医患沟通与互动、口腔保健中的社会和文化问题等内容。通过授课,我们教师明确了医德教育在口腔医学教育中的重要性,并通过现场听课观摩学习了行为医学课程内容的安排、授课方法与教学模式,为今后建立、培养自己的行为医学课程教师团队打下良好的基础。同时学生们了解了病人与医生之间良好的互动与沟通技巧是口腔医疗实践的核心,认识到学会尊重患者,提高自己医德水平的重要性。

3.2从学生入学初开始与学校取长补短,联合开展医德教育

3.2.1基础医学课程学习期间。个别综合性大学因高考招生制度的局限性,造成口腔专业并不是学生入学第一志愿,甚至部分学生的第一志愿非医学专业,相差甚远,导致学生入学后对口腔专业懵懵懂懂,不了解,不热爱,被动接受,甚至误认为口腔医学专业与临床医学专业相比,范围窄,业务性差,仅仅是补牙、拔牙、镶牙这样的简单工作,很大程度地影响了学生学习的积极性,也加大了对医德教育的困难度。针对这一问题,在学生入学第一年学习基础医学课程期间,可利用周末休息日,组织同学通过参加志愿者活动进入到医院内,通过导诊、维持医疗秩序等医疗二线工作,为患者提供服务,了解自己未来从事职业的重要性,产生崇高使命感,并通过与患者近距离接触,提高自己进行简单医患沟通的能力。同时通过学校与医院的紧密合作,聘请医院一线教师与学校医德教育教师共同编写口腔专业学生专用校本教材,将理论与实际案例充分有机结合,并在课后由教师挑选具有代表性或近期发生的医疗差错、医疗纠纷的案例组织学生开展讨论,提升学生的兴趣度与参与度。增加医德教育课程的学时数与所占学分,提高学生对其重视程度。考核方式可调整为多样化考核方式,不仅局限于笔试,增加平时讨论情况所占比例,改变考试前突击背题就可得高分的现状,提高学生课程学习中的参与度。

3.2.2口腔专业基础课程学习期间。从第三学年开始,学生已经通过口腔专业基础课程的学习对口腔医学有了初步了解,我们通过安排学生跟随医院的“口腔健康直通车”,深入到社区、部队、学校等场所,运用已掌握专业知识为民众进行口腔卫生宣教,普及预防保健知识,简单答疑解惑,使学生产生崇高使命感。

3.2.3口腔专业临床课程学习期间。从第四学年开始,学生开始学习口腔专业临床课程,对于口腔专业各个二级学科有了系统的了解,但是只是停留在书本上,对口腔医生的具体工作内容知之甚少,可通过集中安排两周时间的见习,进入到医院各个学科,通过挑选优秀的见习带教教师,学生们进一步对口腔医务工作者有所了解,通过教师的言传身教不仅了解医疗工作内容,为第五学年毕业生产实习打下基础,更能近距离学习如何做好一名口腔医生。在专业课授课过程中,加强教师医德教育意识,将医德教育融入到传授知识的过程中,例如有针对性地通过临床成功病例加强学生对自己职业的自豪感,通过失败病例加强学生职业责任心与职业道德,通过临床纠纷案例分析提高学生医患沟通技巧与水平。

3.2.4毕业生实习期间。实习期间是实习医学生人生观、价值观、道德观培育的关键时期,也是塑造良好医德的重要时期。[6]作为实习医生,既是医生,又是学生,如何兼顾好以上两个角色,是对每一位实习医生的严峻考验。尤其作为口腔科实习医生,由于口腔科操作大部分为不可逆性损伤性操作,每一个错误都有可能对患者今后的生活质量,甚至生命质量造成严重的影响,因此良好的职业道德的培养尤为重要。在实习生正式进入实习之前,教学医院应组织相关职能科室为实习生进行全面系统的岗前培训教育,包括为了使实习生能够做到依法行医,组织医政科进行医师法、侵权法等相关法律法规教育;为了加强实习生职业道德观念,组织医德医风部门进行口腔医生专业思想、职业道德教育,介绍医院通过患者回访进行医疗服务质量追踪过程中发现的实际问题及原因分析;为了加强实习生医患沟通技巧及纠纷应急处理能力,组织门诊办公室进行实际纠纷案例的介绍与相应处理流程。如果教学医院为口腔专科医院,那么与综合医院的口腔科相比,由于学科分支较多较细,各科室间的医德教育内容有其特有的特点,应该有针对性。在实习生进入科室后,安排科室主任与带教教师为学生进行系统、正规的技术培训的同时,针对本科室学科特点,对患者群特点、医患沟通注意事项与技巧,已发生医疗纠纷的案例等进行介绍与分析,避免同类案例发生。例如口腔修复科患者特点为老年人患者占了较大比例,往往动作慢、爱唠叨,初诊采集病史耗时较多,因此如何与老年患者进行有效沟通的同时做到讲解耐心、杜绝厌倦情绪是医德教育的重点。而在儿童口腔科,应首先进行儿童心理学知识的教育,如何观察患儿性格特点,有针对性地减少其对治疗的畏惧心理,尽快引导患儿积极主动配合治疗是医患沟通内容的关键。在口腔黏膜科,因多数口腔黏膜疾病反复发作,迁延不愈的特点,患者往往情绪悲观低落,不利于积极配合治愈疾病,因此,在客观准确地说明病情的同时,建立患者战胜疾病的自信是实习生应该向有经验医生努力学会的沟通技能。为了解决个别性格较内向实习生初接患者时因过度紧张无法进行有效沟通与治疗的问题,除了加强同学间角色互换等情景模拟练习,可通过配备综合治疗椅用仿真模拟人,通过反复练习,带教教师考核合格后方可进入临床。实习过程中,带教教师应注重学生素质修养,规范言行举止。组织实习医学生参与本科室内死亡病例讨论、疑难病例讨论、医疗差错事故分析与讨论等,加强其专业知识的同时进行生动的医德素质教育。[7]尤其在遇到纠纷时,能够端正思想,在教师的指导下正确处理,对个别不良风气能够是非分明,正确判断。

3.3对实习生的医德医风进行三级管理与评价

3.3.1制定口腔医学本科生医德医风规范标准与评估体系,由带教教师与科主任评估。在《医疗机构从业人员行为规范手册》[8]的基础上,根据口腔医学本科生的特点进行调整修改,制定医德医风规范标准与评估系统,对带教教师与科主任进行评估体系的集中培训,保证评估标准的一致性,通过质与量两方面进行量化评估。

3.3.2通过患者跟踪回访,对口腔医学实习生医德医风水平进行评估。我院医德医风部门常年通过对每位患者进行医疗质量、流程、服务等方面的跟踪回访,并及时反馈给相关医生与部门,及时整改。通过这一平台,针对实习生诊疗后患者的跟踪回访,能够及时发现每位学生在与患者在沟通、服务等方面存在的问题,及时进行个性化的带教重点调整。通过以上带教教师的评价、科主任的评价、患者跟踪回访对实习生的医德医风进行三级管理与评价,保证评价结果的真实可靠性。并且合理利用医德医风考评结果,与实习生实习成绩考评相结合。

3.4加强教师队伍建设,严把医德关

临床带教教师是医学生最先接触的临床医生,是医学生了解自己未来所从事职业的第一窗口,因此对于医学生职业道德观的培养与确立至关重要。尤其是部分教学医院管理体制不够合理与完善,带教教师在工作辛苦、责任较重的同时待遇往往不能得到有力保障,导致教师们承担带教任务的积极性不高。而大部分教学医院在选拔临床带教教师时以临床专业技术为主,忽略其职业道德与素养。因此,医院在选拔临床带教教师时,应将职业道德放在第一位,选派出医德好、医术精、服务佳、懂得团结协作并对教学工作有热情,有激情的医师担任带教老师。同时,为了保障带教教师的利益,医院应制定相应合理的政策,在职称晋升、聘任、奖金、评先评优等方面均给予优惠,使更多德能兼备的优秀教师们愿意投入到带教工作中可以无后顾之忧,投入更多的精力于带教工作中。[9]因此,口腔医学生应树立首先成为一名仁心的医生,然后才是一名仁术的医生的信念。只有仁心仁术两者完美结合的口腔科医生才可称之为优秀的“牙医”。纵观古今,每一位医学大家无不如此。因此,作为口腔医生摇篮的医学院校与教学医院,对学生进行全面、规范并与时俱进的医德教育是整个医学教育中的坚实基础,也是培养卓越医师的有力支撑。

对口腔医学的了解篇3

医学是一门实践性很强的学科,口腔医学尤为突出[1]。随着医学模式的转变,我国医疗体制的不断改革,特别是在社会保健需求不断增长,人民群众的保健意识和对医疗服务质量的要求日益提高的形势下,各种类型医疗机构的社会需求正在不断地加大,由牙科诊所——医院口腔科——口腔医院组成的三级口腔卫生服务体系逐渐建立。特别是民营的牙科诊所像雨后春笋般出现,新农村合作医疗及社区医疗均需求大量口腔全科医师,这对口腔医学的教育提出了新的要求和挑战。

口腔五年制本科教育是我国培养口腔医学专门人才的主要渠道,在课程结构、教学内容和教学方法等方面主要学习苏联的模式,针对性不强。而我院的办学目标是以培养适应广大基层和农村地区需要,德、智、体、美全面发展的 “下得去、用得上、留得住”的口腔全科医师。主要向基层输送口腔医疗适用型人才。学生多数在民营诊所、社区及广大农村地区工作,要求有更强的实践技能及专业素质。为了在办学中走出一条既顺应口腔医学发展趋势又富有我院办学特色的口腔医学专业人才培养之路,笔者对我院口腔专业五年制本科专业课程结构及教学内容进行了初步改革。

1 重组课程体系,制订新的教学计划

1.1 更新课程体系 以加强学生的综合素质、专业能力为目标,打破传统的“三段式”教学模式,对专业课程进行调整、分化,将专业课程部分前伸至相关的医学基础课程中后期开设,在大学一年级开设《口腔医学导论》,大学三年级开设《口腔组织病理学》、《口腔解剖学》、《牙体解剖学》、《口腔材料学》、《口腔药物学》专业基础课,从而构建交叉融合式口腔专业教学体系,使知识结构趋于合理,兼顾知识的广度和深度,优化分配教学时间、提高教学效率,在前期开设部分专业课程,以减轻后期专业教学的压力,为学生自主学习、加强实践提供了可能。分化、重组、增加专业选修课,扩大知识覆盖面,加强学科之间的联系,整体优化课程结构,建立新的课程体系。

1.2 制订新的教学计划 根据更新后的课程体系和专业培养目标,编制了与之相适应的新的教学计划。在制定教学计划时注意以下几个方面:①教学观念上,处理好知识、能力及素质三者之间的关系,强调三者的综合训练,强调理论与实际应用的结合,把单纯的知识传授转为技能、能力的培养。②教学方式上,建立以实践为基础,以解决问题为中心的教学模式,充分发挥学生的主观能动性。提高学生主动获取信息、利用信息的能力;培养学生理论联系实际的能力,以及提出问题、分析问题和解决问题的能力,强调学生自学能力的培养。③在临床实习上,创造良好的教学条件,使学生能够把书本上的知识应用于实习过程中,采取各种教学方式,增强学生实际工作能力。为将来的发展奠定坚实的基础。在计划中强化培养目标,增加了90个学时的实习前强化训练,并在实习前、中、后进行技能考核,加强学生的实际动手能力,以适应基层和广大农村地区的需要。根据新的教学计划,修订了与之相适应的教学大纲、实验大纲及实验指导。

2 改革口腔专业教学内容

2.1 加强专业基础知识和基本技能的教学 根据我院的实际情况将《口腔解剖生理学》分化为《口腔解剖学》、《牙体解剖学》两部分内容进行讲授,由人体解剖学教研室承担《口腔解剖学》的教学任务,由口腔修复学教研室承担《牙体解剖学》的教学任务,由于是专业教师授课,学生对《牙体解剖学》非常感兴趣,从而增强了《牙体解剖学》的教学效果。通过对石膏牙的雕刻训练,逐步掌握牙齿的基本形态和相关的雕刻技术,培养学生的动手能力,使学生逐步掌握口腔医生的基本操作技能。通过系列训练,在学生进入口腔专业课学习时,就具备了一定的操作基础,对专业课的学习大有益处。

2.2 加强临床实际操作技能的培训

在口腔临床专业课教学中,精简课程内容,突出重点,压缩理论授课时数,增加实验见习课时数,使口腔内科、外科、修复等几门主干学科的课程讲授与实习学时比例增加,由原来的1∶0.74增至1∶1;尤其是口腔修复学增为1∶2,在一定程度上保证了实践教学的时间。本院以前口腔专业的实验课是仿头颅模型固定在实验桌上完成,难以达到理想的体位和获得良好的支点。学生虽可完成牙体操作,但是不能模拟临床操作。为了更好地配合口腔教学过程的实施和培养学生的实践操作能力,我们建立起全新的Frosaco仿真头模教学实验室,该系统完全模拟临床,符合以人为本的科学发展观。学生可以在仿真头模上进行牙体牙髓、牙周、口腔修复、口腔正畸、口腔颌面外科等各种口腔临床医学技能的临床前训练。并利用该系统的网络演示、实时监控、作业评估等功能,进行师生互动,规范实验教学,提高教学效率[2]。为了配合课程群的实施和提高综合临床技能,我们建立了综合实验训练。学生在同一颗牙齿上,既可以进行牙体洞型制备,又可以进行根管治疗,还可以进行桩冠的基牙制备、活动修复和固定桥的设计、取模、制作等,避免了教学内容重复,节约了教学成本,提高了教学效果。

2.3 开设临床实习前的专业技能强化训练 口腔医学专业的学生,在完成了四年的学习之后,将在第五个学年进入临床实习。是学生从实验室的仿真头模操作到真实病人身上操作的一个转换过程,无论从学生的心理和临床操作技能,都需要一个良好的过渡阶段。虽然实习期间学生要运用的技能,在校时都进行了系统严格的训练,但由于课程设置顺序的需要,安排普遍靠前,学生接受训练后,离进入实习还有相当长的一段时间,这期间由于来自其他课程的学习压力,不免有所遗忘,直接进入实习,可能会在面对病人时无所适从[3]。为使学生尽快进入实习生的角色,在临床实习前进行专业技能强化训练就非常必要。自2004年起,我们对将进入临床实习的口腔专业学生集中进行专业基本技能的强化训练,具体的内容是病史的采集、专业的基本操作,临床病例的分析,并根据操作的实际特点,采取模拟病人,仿真人头模,经教师示范后反复操作及训练。参加强化训练的学生都要进行技能考核,考核的统一项目为口腔基本检查、无菌操作;口腔门诊病历的书写;包括开髓、取模、根管预备、口内局部注射麻醉等项目的操作以及各种病历分析。

这种实习前的强化训练,使学生对口腔临床的基本技能有一个比较系统的了解,对整个口腔科的实践有一个感性的认识,能够使前期实验室的仿真头模教学和临床实际更好地衔接,让学生更好地向实习阶段过渡。缩短了学生实习的适应期,提高了学生的实践能力,学生进入医院不久即适应了医院的工作和学习,满足了医院对实习生的基本技能要求,赢得了带教老师和医院的信任,获得了更多的学习机会,尤其是临床操作机会,使实习教学质量有了充分的保证,学生的综合素质也得到了提高。

2.4 拓宽学生专业知识面

根据口腔医学向微观分化的趋势,新增3门专业选修课,使学生及时掌握口腔医学发展的最新知识。结合我院实际情况,在第一学年,开设《口腔医学导论》,使学生早期接受专业知识教育,加强专业课教学与基础课教学的相互促进,本课程教学主要以专题讲座的形式进行,辅以临床见习,通过对口腔医学全面概要的介绍,早期培养学生专业兴趣和专业意识,了解口腔医学课程的学习方法,以对口腔医学各专业课程的学习起到导向的作用。开设《口腔临床药物学》选修课,讲授口腔常见疾病的临床用药知识,弥补我国口腔专业本科教育中的不足;增设《口腔医学美学》选修课,提高审美情趣,促进人文教育和专业教学相结合,拓宽学生的专业知识。

2.5 树立早期专业意识,实现专业教学全程化

为了使口腔医学专业学生早期树立专业意识,改变学生二、三年级时还对本专业一无所知的现状,在一年级开设《口腔医学导论》,并安排临床参观见习,使学生早期接触临床,树立口腔医师意识,从《口腔医学导论》、前期口腔基础课程、基本操作训练到专业课、临床实习,口腔专业教学从一年级到五年级延续不断,实现了专业教育全程化,构建新的口腔医学专业人才培养模式。

我们在以后的教学中,将继续深化口腔专业五年制本科的教学改革,及时总结经验,获取一线材料,及时调整适合我院的口腔专业人才培养方案,推动民族地区口腔医学教学改革。

参考文献

[1] 孙宏晨,张颖丽,黄洋,等.多层面实践性教学模式在口腔医学实践教学中的应用[J].北京口腔医学,2003,11(1):38-39.

对口腔医学的了解篇4

随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由 教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

对口腔医学的了解篇5

【关键字】 口腔医学 课程体系 建设

本文为湖北省教育厅2012年度人文社会科学研究重点项目,项目编号2012D083

关键词:口腔医学 课程体系 改革探讨

中图分类号:G622.3

当今世界医学高速发展,新兴领域不断涌现,口腔医学作为独立的一级学科,具有完善的理论体系和不断延伸的学科分支,其发展潜力巨大,备受瞩目。随着医学模式正从传统的“生物医学模式”向生理—心理—社会医学模式转变,我国高等口腔医学教育沿用的前苏联教学模式,缺乏对广泛宽厚的基础和综合知识方面的培养;基础课、临床课、专业课完全分开,缺乏互相交叉渗透;口腔医学教育层次不清,缺乏为基层人民群众口腔预防、保健、医疗服务的实用型人才培养。所有这些,已严重影响到教学质量的提高,其.改革势必行。如本校湖北医药学院当初为创办口腔医学专业而确立的“前期趋同,中期融合与渗透,后期分化”的课程体系和教学内容设计,在一定历史时期为口腔医学专业确立、发展和人才培养功不可没。但在新的时期,与口腔医学人才培养要求相距甚远,为此我们进行了专业课程体系改革探索,从而引发了对口腔医学五年制本科课程体系改革的基本设想。

一、明确口腔医学五年制本科人才培养目标

根据《中国医学本科教育标准》“培养适应我国口腔医学事业发展需要的,具有良好的思想品质和职业道德,扎实的医学理论知识,较熟练的临床工作能力,并具有较高的综合素质、较大发展潜力的应用型口腔医学专门人才。” 因此,整个课程体系改革均服从于人才培养目标,力争使培养的学生基础宽厚、知识面广、专业能力强、综合素质高,并富有创新精神和创业意识。

二、构建口腔医学五年制本科人才培养新模式

我校沿袭已久的口腔医学教育模式,存在着课程体系割裂、专业课时少、技能训练薄弱等弊端,不利于创新人才的培养。因此,我们认为新型口腔医学专业本科课程体系在时间安排上应为2.5—1.5—1模式,即2.5年公共基础理论课及临床基础理论课教学,1.5年专业理论课教学,1年临床实习。在课程配置上形成 “三大板块”即:必修课程、选修课程和临床实习;必修课程占 60.5% ,安排在第1学期—第8学期;选修课程占 8.5 % ,安排在第1—3学期、6—10学期;临床实习占31% ,安排在第9—10学期。实践教学采用“三段式”的培养模式,即口腔医学基础实验操作教学、临床见习、临床实习。必修课程由六大课程群构成:即思想道德修养与人文社会科学课程(334学时)、自然科学课程(396学时)、生物医学基础课程(73时)、预防医学与科研方法学课程(81学时)、临床医学课程(630学时)、口腔医学课程(89时)。

三、口腔医学专业本科课程体系实施途径

根据医学模式的变化,口腔医学学科发展和疾病谱的改变,及时调整主干课程,开设新的必修课与选修课,正确处理好口腔医学学科发展的无限性与口腔医学课程的有限性这一对矛盾。在课程设置中尤其注意口腔疾病的治疗与预防、保健、康复的结合,增强学生防治人类疾病的整体观念。将综合能力的提高与素质培养做为主线贯穿新课程体系全程。

1、优化课程设置 突出专业教育:对公共基础、医学基础和临床医学课程进行适当调整。将公共基础、医学基础和临床医学课程从内容、结构、课程类型等方面,按照突出口腔医学专业特色的思路进行重新安排。例如减少《计算机基础》、《数据库语言》、《基础化学》等公共基础课程的理论课学时,适当增加实验课学时;整合《人体解剖学》、《组织学与胚胎学》为《人体形态学》;减少《生物化学》、《生理学》、《病理学》等理论课学时,将生物医学基础课程实验整合为医学生物学实验、人体形态学实验、基础医学机能学实验、病原生物学与免疫学实验;以外科总论、内科诊断学与人体主要疾病为重点,对临床医学课程进行了调整与缩减;部分临床课程作为选修课内容,如妇产科学、核医学等,累计共压缩78学时,将节约的时间用于口腔专业课与选修课教学,在不增加学生负担的前提下,为加强口腔专业课程的教学与专业素质的培养提供了时间。

将原第二学期开设的《口腔医学导论》课程提前到第一学期,早期培养学生专业兴趣和专业意识,使其从入学开始就接触和了解一些口腔医学基本概念,实现口腔医学专业教育对基础医学和临床医学教育阶段的早期渗透。

按照教育部指定的本科教材重新设置口腔医学专业课程。将原来的《口腔生物化学》和《口腔微生物学》整合为《口腔生物学》。《口腔内科学》则划分为《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔粘膜病学》与《儿童口腔医学》,增加理论课程及实习课学时。将《老年口腔病学》和《口腔医学史》等课程调整为选修课。

开设了医学生人际沟通学、全科医学、牙齿美容理论与实践、口腔颌面疾病的遗传学等内容丰富的选修课程。将选修课程划分为:必选课程、限选课程和任选课程,拓宽学生知识面,加大学生选课自,使学生及时掌握医学及口腔医学发展的最新知识,为实现个性化发展创造条件。

2、 注重实践教学,加强实践技能的培训:实验、实习课程是口腔医学专业课程的重要组成部分,我们在新型口腔医学专业本科课程体系中,加大了实践教学力度,增加了实验教学和基本技能训练的学时和比例,丰富了临床前实习内容和要求,同时调整了课程安排,使理论课与实习课紧密结合。同时医院在上级支持下加强了硬件环境建设,强化了临床前期实习中仿真人头模型操作训练,使医学生的操作训练尽快与临床诊疗接轨,以期通过实习严格培训提高学生临床实际操作能力。

在口腔专业学生进行专业理论课教学和专业生产实习期间,强调口腔综合能力的训练,使学生接触各种口腔专科疾病,培养学生对口腔疾病的整体治疗观念,牢固掌握口腔疾病的发病机理、临床表现、治疗原则和预防措施。严格实习期间考核和管理,改革实习考核办法。全面培养学生的临床动手能力、临床思维能力和解决实际问题能力的培养。

3 、开展预防医学教学:引导学生适应新的医学模式,增设预防医学、全科医学及社会医学与卫生事业管理等课程,强化口腔医学专业学生的预防、初级卫生保健和社区医疗保健等知识。同时加强医学科研设计和数据处理方法的培养。

4 、注重综合能力的培养和整体素质的提高:在新的口腔医学专业本科课程体系别强调专业外语教学,增加了专业课外语授课内容,并通过专业外语讲座、比赛等多种形式全面提高学生专业外语听、说、读、写的能力。开设计算机基础与数据库语言等课程使学生掌握一定的计算机知识。

对口腔医学的了解篇6

关键词:口腔医学生 英语 实践

本文在研究分析当前口腔医学专业培养学生专业英语能力的教学现状与存在问题的基础上,结合多年来口腔专业英语与双语教学的经验,提出了提高口腔医学生专业英语水平的几点建议。

1、 口腔医学专业英语教育现状及存在的问题

1、1口腔医学专业英语教育现状

目前国内多数高校的口腔医学专业英语教育均是在公共英语教育的基础上,首先开设口腔专业英语与口腔医学文献翻译等课程,以培养学生阅读与翻译专业文献的能力,这部分课程通常由英语专业出身的教师讲授;然后以英语为媒介,以学习口腔医学基础或口腔专业知识为目的,将部分基础课或口腔专业课做双语教学,使学生掌握相关专业知识并提高他们在口腔医学领域应用英语的能力,这部分课程通常由口腔医学专业出身并且有较好的英语应用能力的教师讲授,教师一般具有出国留学背景。

1、2口腔医学专业英语教育存在的问题

1、2、1 忽略学生的英语素养的差别及对英语学习的兴趣与动力的差别,以考试为手段统一要求全部学生都具备较高的英语专业水平。

多年来高校的扩招政策使得原来的精英教育转变为大众教育,学生的英语基础水平相差比较大,对英语学习的兴趣也不同【1】。虽然英语水平较高的复合型人才比较受欢迎,但只要具备口腔医学专业知识、专业技能与学习能力,那些对学习英语的兴趣不大的毕业生足以胜任口腔医学临床工作。他们如能将更多的精力放在对专业知识的学习上,将更有利于临床专业知识与理论的掌握。

1、2、2 专业英语教学的教师素质参差不齐,难以维持师资队伍的稳定性。

目前的专业英语教师队伍基本都来自各高校附属口腔医院的临床一线教师。虽然他们很多都具有出国留学背景,但用英语流畅表达并讲解口腔专业知识的能力、以及引导学生用英语思考口腔临床问题的能力却参差不齐。同时,由于地区与学科发展的不平衡,这部分教师中的一部分往往凭借自身的教育背景优势而拥有更多的跳槽发展的机会。这就导致了很多高校的专业英语教师队伍难以维持长久的稳定性,专业英语教学也就很难长久积淀形成稳定的模式。

1、2、3 专业英语教学的评价方式过于单一,没有形成针对应用能力的多种形式的考核与评价体系。

在我国以考试论“成败”的教育体制下,口腔医学专业英语的考核机制也比较单一,往往就围绕着讲过的中英文教材或参考文献进行机械式的翻译或问答式考试,缺乏针对口腔医学专业英语的阅读与写作能力进行的拓展式考核体系。多数学生只是机械地将英文翻译成中文,但不能真正消化吸收成自己的语言并加以运用。

阈限理论和依存理论有关学习者语言水平和认知发展间关系的观点提示我们,在双语教学过程中要根据学习者的语言能力来调节教学语言中中英文的比例,以达到既不影响学习者对专业知识的理解又能提高专业英语水平的目的【2】。

1、2、4 专业英语教学没有统一的体系与标准,各高校都自成特色,互相之间缺乏足够的交流与借鉴。

目前的口腔医学专业英语教学可谓“百花齐放”。由于口腔医学的专业英语教学起步比较晚,各高校多数都根据自己的实际情况自编教材,自行确定口腔医学专业英语授课的形式、学时数、考核方式等。由于缺乏统一的教学标准与评价体系,加上各地发展的不均衡,使得各地区口腔医学专业英语教学的成果与水平相差很大。

2、 提高口腔医学生专业英语水平的几点建议

2、1 公共英语阶段培养并提高学生的英文素养与科学素养。

听、说、读、写的综合能力,尤其是口语表达能力是后续阶段的双语教学与专业英语教学能否顺利进行的关键因素。良好的英文素养是保证口腔医学专业英语学习的必要条件。所以创造英语学习的积极的氛围,调动尽可能多的学生对临床专业英语学习的兴趣是必要和有意义的。培养学生对英语学习的兴趣,提高他们用英语听、说、读、写的综合能力,尤其是口语能力,将会对后续的专业英语教学与双语教学打下良好基础。

公共英语阶段在培养英文素养的同时,可以把大学阶段需要掌握的口腔专业词汇进行分散讲授,不仅会减轻后续阶段学习专业英语的难度,对提高学生的专业英语素养也有帮助。

2、2 在中华口腔医学会指导下组建成立口腔医学专业英语教育学组,负责建立口腔医学专业英语教育教学指导标准与评价体系,帮助选择或推荐口腔专业英语教学教材。有助于统一各地的口腔医学专业英语教学模式与考核标准,将整体推动我国口腔医学专业英语教学的水平。同时,也有助于推动各地对口腔医学专业英语教学的重视,有助于师资队伍的稳定性。

2、3多年的专业英语课程的教学让作者发现,专业英语学习与应用的难点主要在于科技英语的句法复杂,构词法复杂。所以,专业英语课程重点讲解构词法与句法。讲解词根与词缀可使学生轻松掌握冗长复杂的专业单词,复合句的句法分析可帮助学生了解口腔医学英语的句法构成,从而提高他们对科技英语的理解能力,使其更加容易吸收变成自己的语言。

本文就提高口腔医学生专业英语水平的问题,提出了“培养口腔医学生的公共英语素养、组建口腔医学专业英语教育学组、统一口腔医学专业英语教学与评价体系”等观点。

参考文献

1、戴艳阳,等。专业课双语教学与专业英语教学之探讨。高教论坛,2006(6):96-97.

对口腔医学的了解篇7

[关键词]口腔正畸;住院医师规范化培训;教学

[中图分类号] R783.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)11(c)-0162-03

[Abstract]Resident standardization training is an important part of medical students education after graduation.It is very important for strengthening construction of health talent team,improving quality and level of medical and health work.Because orthodontics is one of the important branch of oral medicine,orthodontics resident standardization training is the important supplement of oral medical education.In order to improve quality of orthodontics of resident standardization training,this paper analysed the characteristics of orthodontics and the difficulties of resident standardization training,and summarized the teaching experience of resident standardization training.Orthodontics resident standardization training methods had been discussed from the training plan,optimizing the training content,strict standardized examination,in order to improve quality of standardized training of orthodontic residents.

[Key words]Orthodontics;Resident standardization training;Teaching

住院t师规范化培训对于提高医院住院医师质量、规范临床技能具有非常深远的意义,是培养高水平专业人才的重要手段,是每个医学毕业生成长为合格临床医师的重要阶段和必由之路[1]。口腔正畸住院医师规范化培训作为口腔住院医师规范化培训的组成部分之一,其教学质量的好坏,直接影响到整个培训的质量。我院作为口腔住院医师规范化培训基地,通过总结近几年的培训经验,并结合口腔正畸学的特点,现探讨提高口腔正畸住院医师规范化培训质量的方法如下。

1口腔正畸学的特点及教学难点

1.1学员水平不一,培训时间相对较短

口腔正畸学的教学重点放在本科毕业后的研究生及进修教育中,大学本科期间只能学习口腔正畸学的一些基本理论知识。参加口腔住院医师规范化培训的学员大多数是刚从学校毕业的学生,口腔正畸的理论知识和临床操作技能参差不齐,有的学生理论知识较扎实,在实习期间已经有一定的临床基础,但对正畸临床只有初步的了解,而且缺乏正规和系统的培训,实际操作不规范,有的学生从来没有接触过正畸临床工作。错畸形的疗程一般需要2年左右的时间,初学者至少需要2年左右的时间进行学习和实践[2],而口腔正畸住院医师规范化培训时间一般是2个月,对于正畸专业的最多也只有15个月,不能了解错畸形治疗的全都过程。这些因素给口腔正畸的培训工作带来很大的困难。

1.2理论体系复杂,临床治疗灵活

口腔正畸学是一门理论体系复杂的学科,与许多学科密切相关,涉及到解剖学、生物力学、学、胚胎学、遗传学、口腔医学美学、材料学等学科的知识。专业理论知识抽象,内容繁杂枯燥,对于未接触过正畸临床工作的学生,一些基础理论知识,如颅颌面系统的生长发育、矫治器的生物机械原理等,不容易理解[3]。另外,口腔正畸学临床有多种矫治技术,每种技术自成一套理论体系,掌握起来有一定难度。同时,口腔正畸的治疗方法也复杂灵活,同样的错畸形在不同的年龄,矫治方法不同,同一患者由于对治疗效果的要求不同,也可以有几种不同的治疗方案。这些要想在有限的时间内,让培训学员全面掌握几乎不可能。

1.3临床技能要求高,短时间掌握难度大

口腔正畸学是一门操作性很强的学科,其技能培训在整个正畸培训过程中非常重要。口腔正畸学涉及到的技能包括头影测量技术、模型的测量分析、弓丝的弯制、各类活动固定矫治器的制作、固定矫治器的安装以及各种焊接技术。这些技能知识对于培训学员来说都是全新的,以前从未接触过学习过的,因此培训学员要在短时间内掌握口腔正畸技能操作比较困难。

2提高口腔正畸住院医师规范化培训的质量

2.1明确培训目标,制定详细的培训计划

口腔临床医学住院医师规范化培训是口腔临床医学生完成在校教育,进入口腔专科医师前的一个特有的继续教育阶段[4]。它以培训住院医师的临床操作技能为主,是提高口腔住院医师临床技能及综合素质,培养具有高素质应用型人才必不可少的途径[5]。按照住院医师规范化培训的要求,口腔正畸的培训目标是巩固大学所学的理论知识,了解错畸形的病因、分类、诊断和矫治原则,各类矫治器的设计原则及应用,熟悉制作活动矫治器及固定矫治技术的常规临床操作。培训学员由于理论知识和临床操作能力参差不齐,培训前由口腔正畸教学小组组织对培训学员先进行摸底考试,了解每个学员的正畸基础知识,然后根据每个学员的实际情况制订具体的培养计划[6]。对理论知识扎实的学员,重点放在操作规范化培训和较大难度的技术提高上,对理论基础较差的则重点加强基础理论和基础技能操作的培训。在规范化培训之中注意理论与实际操作之间的有机结合,不断融会贯通,实行一对一的带教,便于带教老师能详细了解自己学生对于知识的掌握情况,确保每个学员在培训期间获得最大的提高。

2.2优化培训内容与形式,注重理论与实践相结合

通过以临床技能训练为主,结合理论知识的学习,使受训者在本科毕业水平的基础上获得基本理论、基本知识和基本技能的进一步提高[7]。我院口腔正畸住院医师规范化培训包括理论培训、技能培训、临床实践三个主要方面,理论培训主要通过多媒体讲座、病例讨论的形式进行。每月进行两次多媒体讲座,每周一次病例讨论一次技能培训交替进行。此外,我们还注重培养学员的专业英语水平,鼓励学员阅读英文文献,也希望能够为他们拓展更宽的知识面。

多媒体讲座的内容主要是错畸形的病因、诊断、矫治设计,颌面部的生长发育,生物机械原理及各种矫治技术等口腔正畸的基础理论知识。口腔正畸学与许多学科密切相关,将美学、生物力学、材料学等多学科交叉融合,理论知识抽象而复杂,有些知识点如X 线投影测量分析、牙齿移动的生物机械原理等,只靠讲解和画图是不容易解释清楚的,学生难于理解。多媒体教学,可将抽象的理论转换为图片、动画,形象又直观,从视觉、听觉等各个方面刺激学生的感官,使学生易于理解和加深记忆,克服了传统教学中枯燥乏味的死记硬背,提高了教学效率[8]。在进行多媒体讲座前由讲课老师将涉及讲座内容的问题告诉培训学员,要求学员提前查阅资料、思考总结,在听课前进行有目的的学习,听课时更容易理解讲座内容。在讲座结束时,讲课老师应针对每一个问题与学员共同讨论[9]。这样既加强了师生间的互动,又提高了学员的学习效率,调动了学员的学习积极性。由于正畸患者的疗程一般是2年左右,学员正畸培训时间较短,因此在病例讨论中应偏重于临床实用性,选择病例时应选择典型的常见错类型,将病例治疗前、中、后的资料制作成幻灯片进行演示,使培训学员对正畸治疗过程有一个直观整体的认识[8-10],在短时间内了解各种病例的治疗过程,并结合病例从病因、分类、诊断、矫治设计、治疗原则等方面给培训学员提问题、布置任务,让培训学员以问题为引导,有的放矢地学习理论知识。

技能培训的内容包括弓丝的弯制、活动矫治器的制作、固定矫治技术的分牙、粘托槽、粘带环以及各种焊接技术,培训时选取临床常见病例灌注教学模型,先由带教老师进行技能要点的讲解,并在模型上进行操作示范,然后再由培训学员进行操作,最后带教老师对学员在操作过程中存在的问题进行点评,使培训学员学会规范操作,达到培训的目的。

理论学习必须与临床实践相结合,一般的正畸教学中,学生必须经过1~3个月的理论学习,才能进行临床实践操作。住院医师规范化培训正畸培训时间短,因此为了提高口腔正畸住院医师规范化培训质量,笔者改变了传统的正畸教学方式,让学员在培训一开始就下临床实践,在临床实践中结合理论学习。带教老师根据患者的实际情况与学员的理论基础设计适合于学员的问题,引导他们学习正畸理论知识[11]。通过临床病例提出相应的问题,一方面增加学员的感性认识,将枯燥的理论学习与临床实践有机地结合起来,让学员感到理论学习的趣味性,提高学习理论知识的积极性和主动性;另一方面引导学生临床思维能力的培养、锻炼学员独立解决临床问题的能力。

2.3严格规范考核制度,确保培训质量

考核目的是强化学习内容,增强记忆,加深理解,促进培训学员的学习。我科在口腔正畸住院医师规范化培训中一直坚持严格考核的原则[12-13]。目前口腔正畸考核包括日常考核和出科考核,出科考核又分为理论考核、技能考核和学结报告,理论考核为闭卷考试形式,由口腔正畸教学小组出题,题型包括选择题、填空题、述题、病案讨论和专业英语,具体内容主要参考正畸教材《口腔正畸学》(5版)。技能考核采用让考生随机抽取题目的形式,主要内容为培训期间进行的技能培训与临床实践,包括正畸患者病史的采集、专科检查、诊断及治疗计划制订、弓丝的弯制、各类活动固定矫治器的制作、固定矫治器的安装等,考核结束时安排口腔正畸教学小组对学员的考核情况进行点评,让学员对自己存在的不足有清楚的认识,同时对所考核的内容理解更透彻深刻。学结报告是让学员对培训期间所学知识进行总结,以PPT的形式在科内进行汇报,由口腔正畸教学小组进行考评,考评主要从PPT的质量、语言流畅程度、条理是否清楚、普通话是否标准、学习情况等方面进行考核。日常考核为每个月底考核一次,主要包括医德医风、临床能力评估、培训任务完成情况等方面进行考核。

3小结

综上所述,口腔正畸住院医师规范化培训在培训过程中必须抓住口腔正畸学理论体系复杂、临床治疗灵活、临床技能要求高、短时间掌握难度大等特点,明确培训目标,在学习理论知识的同时,注重临床技能的培训,并根据学员对口腔正畸的掌握情况制订个体化的培训计划[14]。设置合理的培训内容,包括理论培训、技能培训、临床实践等,通过严格规范的考核制度和多样化的考核方式巩固学习内容,才能显著提高教学质量。

总之,作为口腔住院医师规范化培训基地,需要不断总结经验,探索更有效的培训方法,以适应口腔住院医师规范化培训的要求。在以后的培训工作中还需要从以下几个方面进行改进:一是加强人文思想的渗透[15-16];二是培养良好的医德医风和医患沟通能力[17];三是加强住院医师法制观念的培养。

[参考文献]

[1]周洁,朱梁,赵云富,等.口腔科住院医师规范化培训方案探索[J].中华医学教育探索杂志,2012,11(8):852-854.

[2]厉松,白玉兴.口腔正畸科进修医师的培养[J].北京口腔医学,2003,11(4):223-224.

[3]贾海潮.本科生口腔正畸教学模式的初步探讨[J].中国高等医学教育,2012,8(9):55.

[4]周彦恒,许天民,张兴中,等. 口腔正畸学进修教学总结与分析[J].医学教育,2003,2(1):55-56.

[5]林岚,余杨,黄震,等.浅谈住院医师规范化培训[J].西北医学教育,2009,17(5):1030-1031.

[6]王少海,汪大林,邱小倩.提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探[J].西北医学教育,2012,20(2):421-422.

[7]江峰.口腔住院医师规范化培训模式探索[J].中国成人教育,2008,4(1):84-85.

[8]杨茜,贵林.MCAI在口腔正畸教学实践中的应用[J].医学信息,2010,23(6):1560-1561.

[9]朱继.住院医师规范化培训实践与思考[J].中国医学教育探索杂志,2011,10(8):949-951.

[10]彭晟刚.浅谈口腔正畸教学中的改革方式[J].医学信息,2014,27(1):294-295.

[11]周骢.口腔内科实习岗前培训及引导式教学法的运用[J].实用医技杂志,2013,20(9):1026-1027.

[12]石景芬,龚永,李飞,等.基地医院住院医师规范化培训管理创新探索与实践[J].实用医院临床杂志,2013,10(3):193-196.

[13]范文欢,熊林平,陶磊.我国住院医师规范化培训考核评估研究及对策[J].现代医院,2016,16(4):592-594.

[14]徐幻,杨国斌,易学明.关于住院医师规范化培训的几点思考[J].医学研究生学报,2010,23(8):865-867.

[15]王国栋,陈潇卿,李崴,等.住院医师规范化培训中的人文思想[J].医院管理杂志,2013,20(4):351-352.

[16]刘宏伟,詹建湘,张佳,等.住院医师规范化培训与医学人才培养的实践与思考[J].现代医院,2016,16(3):429-432.

[17]金圭玉,史金娜,吕艳超,等.口腔医学专业学生临床交流与沟通能力培养[J].中华医学教育杂志,2010,30(6):916-917.

对口腔医学的了解篇8

  口腔科护士工作总结1

  从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀*员”称号。

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为年度南方医院“优秀质控员”。

  六、科研工作

  在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章。

  一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。

  我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

  口腔科护士工作总结3

  口腔科,医院中就诊患者排行第四的科室,一年中来就诊的患者数之不尽,最忙的时候,真的是饭都来不及吃,作为口腔科的一名护士,我深刻的体会到了口腔科的辛苦,这一年即将结束,我也能得到短暂的休息,我就趁这个时间,对我这一年的工作,做一个简单的工作总结。

  虽然我只是一个口腔科的护士,一个科室最底层的工作岗位,但是我认为整个科室最忙的就是我们护士,一天的工作下来辛苦,丝毫不亚于跑了一场马拉松。每天所服务的患者太多了,但是我们科室的护士仅有不到40个,虽然说这比有些科室多得多,但是我们的人手还是那么的不够用,所以分配下来,每个人的工作量是很重的,我们需要面对各种形形色色的病人,随机应变的能力一定得拉满,还得需要非常好的耐心,不能有任何的负面情绪,我们是服务患者的护士,我的工作态度、心情会直接影响到患者,所以我们得一直保持着积极向下的心态去安抚病人的情绪,用自己的专业知识告诉患者怎么缓解疼痛,每个患者这么处理下来,根本没有任何的休息时间。

  在这一年里,协助xx主任进行口腔手术200多次,并且我做到了没有犯一次失误,在每一次手术中我都保证自己能够精神高度集中,不管手术的大小,我都会认真对待,这是我对我这份工作的最基本的尊重,遇到自己状态不好的时候,我会主动的提出来,让其他护士来协助医生手术,我在这一年中做的最多的就是对就诊前的患者,进行洗牙的工作,这就让我想到了大人们经常教育小孩子的一句话,“我走过的桥,比你这辈子走过的路还要多。”

  那我以后教育新来的实习护士了,我就可以说,“我看过的牙,比你这辈子用过的棉签还要多。”在这一年中我也带过几个来实习的护士,看着他们面对患者的口腔皱纹作呕的样子,就忍不住的想批评她们,来我们急诊科就诊的患者有几个嘴巴里是没有味道的,身为口腔科的护士这点小问题都受不了,一般我带着她们处理的患者都是一些极为简单的口腔病,比如口轻溃疡、拔智齿、牙龈炎、矫正牙齿等等,那些更加可怕的口腔疾病我从来没带她们体验过,比如急性化脓性腮腺炎,腮腺那么肿大,我是怕她们受不了那种场景。

  这一年的结束,就意味着来年就是我来到口腔科的第四年了,按照这个护龄来说,微胖已经是一个非常资深的口腔科护士了,人总是能在压力与挫折下更快的成长,我就是属于那种越挫越勇的人,我在工作上从来没有跟任何人吐过苦水,说自己多累什么了,我相信我终有一天我能得到科室所有人的尊重,我能成为大家的模范、榜样!

  口腔科护士工作总结3

  20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

  一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

  二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

  三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

  四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

  五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

  六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

  七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

  八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

  九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

  十、举办会议:今年1月25日,承办了xx口腔科护理学术年会,并邀请xx会主任、副主任及xx市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,xx主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了xx大会、xx口腔会、xx会和xx口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

  未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的加压气体为动力发射弹丸枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

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