外科护理综述范文

外科护理综述篇1

1文献的概念及其分类

文献是通过载体记录的知识，载体是文字语言附着物，是物质形态。从古至今，载体有竹简、纸张、磁带、磁盘、光盘等。科技文献是记录、保存、交流和传播科学知识和思想的一切著作的总称。其分类包括：①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成，常称为“检索工具”，如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具（二次文献）收集原始资料（一次文献），加工整理成的综合性文献资料，如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。

未成文的口头传递的信息，或手稿之类的资料，即还没有传播载体。

从上可以看出，综述既不同于原始论文，不属一次文献，也不是论文的摘要、索引或书目，不属二次文献，而是一次文献高度浓缩的产物，是把多篇相关文献综合加工而写成的三次文献。因此，综述包容的信息量大、反映学术动态快，是获取信息、促进科研、指导实际工作的有效途径。

2文献综述的特点

综述包括现状综述——成就性综述、回顾性综述——动态性综述和专题争鸣性综述三种。其特点如下：①资料来源是拿别人的文章做自己的文章。②研究对象是文献资料，不是人或动物。③内容涉及面广，信息浓缩、精炼。④叙述性的表现手法，以事实为基础，在充分占有资料的基础上进行适当的评论。⑤引文多，有很强的参考性。

3撰写文献综述的必要性与重要性

信息时代的特点如文献数量多、增长快，内容分散，重复交叉，语种增加，知识老化加速，质量下降，时滞严重等，呼唤着护理综述文章的出现，使其显得非常必要。此外，综述是知识再创造的研究（科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识），写作综述是科学研究的重要步骤，是促进护理学科发展、成熟，促进人才成长的重要环节。再则，综述提供回溯检索文献线索等，以上说明文献综述的撰写显得非常重要。

4写作步骤

4.1选题

①选取护理工作中急需研究、解决的问题。②选取位于学科前沿，有一定超前性，能反映新成果、新技术、新动向或矛盾焦点的问题。③选取自己熟悉或有一定研究基础的题目。④选题要大小适度。⑤希望在杂志发表的综述，应注意期刊的要求。总之，选题要实事求是，量力而行，掌握四个相符：与个人主观条件相符、与自身客观条件相符、与护理进展现实相符、与自己今后的研究方向相符。

4.2收集文献资料

4.2.1对文献数量和质量的要求：①数量要求。>40篇，有人提出初始收集资料最好>100篇。②质量要求。年代分析，文献发表的年代越近越好，近3年最好，至多不超过5年；专业分析，资料来自本专业学术期刊、核心期刊的论著性文章；国别分析，资料来自本课题研究的先进国家、权威机构、有威望的专家；主题分析，引用资料的主题与自己的选题相同或相近。

4.2.2收集方法：①顺查法。顺年查找，由远及近。②逆查法。由近及远，从当前开始，倒查近3年或5年的文献。③追溯法。又称篇后文献检索法，是利用已发表综述后的参考文献进行追溯查找的方法。

4.2.3检索工具：有目录、索引、文摘等类型。①中文工具。《中文科技资料目录》（医药卫生）、《国外科技资料目录》（医药卫生）、《全国报刊索引》（自然科学技术）、《中国医学文摘》和《国外医学》等。②英文工具。美国《医学索引》（IM）、荷兰《医学文摘》（EM）、美国《生物学文摘》（BA）、美国《化学文摘》（CA）等。③联机与光盘。中国生物医学光盘数据库（CBMDISC）、中国学术期刊（光盘版）、美国国立医学图书馆联机数据库（MEDLINE）等。④网上检索。中国生物医学数据库、美国国立医学图书馆数据库、中医药信息检索系统网上数据库等。

4.2.4检索途径：①题名途径（主要按书名、刊名检索）。②著者途径（按作者姓名检索）。③分类途径（按文献所属学科类查）。中国图书分类法规定，“R”是医药卫生，如R4为临床医学，R47为护理学，R248为中医护理学，R5为内科学等。④主题途径（按规范化术语即主题词查）。

4.3整理加工文献

①阅读（浏览、粗读、精读；应确定优先阅读的文献）。②整理、分类、筛选。③综合组织（可按主论点、分论点组织论证材料，确定论证方法，安排层次结构）。④拟定提纲，完成全文。

5综述结构格式

外科护理综述篇2

中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2009)007-0476-02

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2009.07.007

述情障碍又称“情感难言征”或“情感表达不能”,特指情绪的象征性心理表达能力的缺陷或发展受阻[1]。研究发现述情障碍与冠心病、消化性溃疡、神经症、抑郁症、偏头痛、类风湿关节炎等许多心身疾病和各种精神障碍有着特殊的病因学联系[2-4]。但述情障碍并非一种独立的精神疾病,一般人群中也存在,述情障碍的发生严重影响个体的生活质量、潜能发展、社会适应能力等诸多方面。

本研究采用国际通用的述情障碍量表对包头市5家综合医院中不同性别、岗位及不同婚姻状况的医护人员进行测评,了解医护人员的述情状况,为制定相应的干预措施提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象

从包头市21家二级以上综合医院中,采取抽签法随机抽取5家,以科室为单位,对其中1886名医护人员进行调查,获得有效问卷1791份,平均年龄(32±8)岁,其他人口学特征见表1。

1.2工具

用多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale,TAS))[5]评定医护人员的述情状况。该量表共有26题,归纳为4个因子。因子Ⅰ表示描述情感的能力;因子Ⅱ表示认识及区别情感和躯体感受的能力;因子Ⅲ表示缺乏幻想;因子Ⅳ表示外向型思维,不透露内在态度、感受、愿望和欲念,执著于外界事物的细节。按1(完全不同意)～5(完全同意)级记分,得分越高表示述情障碍越严重。

1.3统计方法

进行双侧t检验。

2 结 果

医生组述情因子I和因子Ⅱ分值均低于护士组,内科组系因子Ⅳ分值高于外科组系,其余各组间TAS因子的差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨 论

本研究显示性别、所在医院级别、婚姻状况对包头市医护人员TAS各因子的影响不大。这与日常生活中女性较为细腻、内向、含蓄,而男性较外向、直爽的表现不一致。但因个别组间样本含量差异较大,结果仍有待于进一步研究证实。也有研究提示述情障碍与人格特征、家庭社会经济地位、儿童期语言发展、受教育程度、婚姻状况、社会支持系统、应对方式、文化背景、大脑组织结构等因素有关,而性别和年龄对述情障碍的影响不大[1,3,6]。

在本研究中护士描述情感的能力及认识、区别情感和躯体感受的能力较医生差。内科组系(非手术科室)因子Ⅳ分值高于外科组系(手术科室),提示所在科室性质与医护人员的情感表达有关。

述情障碍者并不是意识不到情绪信息或无法对其进行加工,而是他们可能自动回避对某些情绪信息的加工和表达。通过团体治疗等方式可以改善述情障碍者的情感表达[7]。提示对于存在述情障碍的医务人员可以通过团体治疗等方式使其逐渐学会识别、表达自己的内心感受,学会适当的情感宣泄,从而预防心身疾病的发生。

参考文献

[1]任玉明.医学院学生述情障碍及其与人格特征的关系[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(17):3260-3262.

[2]Lane RD,Ahern GL,Schwartz GE,et al.ls alexithymia the emotional equivalent of blindsight?[J]Biol Psychiatry,1997,42(9):834-844.

[3]袁勇贵.述情障碍在中国的研究现状[J].健康心理学,2002,10(4):318-320.

[4]罗勇,尹华站,李丹,等.述情障碍研究的发展动态[J].中国临床康复,2005,9(20):160-162.

[5]姚芳传.多伦多述情障碍量表[J].中国心理卫生杂志,1999,(增刊):378-382.

[6]张付全,唐秋萍,刘破资.述情障碍与躯体化[J].国际精神病学杂志,2005,32:184-186.

[7]蚁金瑶,罗英姿,钟明天,等.述情障碍者的情绪启动效应特征[J].中国心理卫生杂志,2007,21(5):302-307.

外科护理综述篇3

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[17]科技支撑甘肃经济社会发展战略研究课题组.科技支撑助推甘肃构筑生态安全屏障[J].甘肃科技，2011（27）：38-96.

[18]李星，柴禾.日本林业治山第八个五年计划[J].世界林业研究，1992（3）：92.

[19]国家林业局.日本林业[EB/OL].（2015-12-19）[2016-01-19]..

[20]余刚，井文涌.加拿大的绿色计划及其实施进展[J].环境保护，1994（10）：43-45.

[21]杨少军.加拿大清洁能源和可再生能源发展现状[J].全球科技经济t望，2008（9）：29-32.

[22]马建明，许静，等.国外洪水风险图编制综述[J].中国水利2005（17）：2-3.

[23]胡建.德国水土保持生态建设的启示[J].中国水土保持，2012（10）：32-35.

[24][JP3]新华网.主持召开国务院常务会议部署推进青海三江源生态保护、建设甘肃省国家生态安全屏障综合试验区、京津风沙源治理、国五大湖区湖泊水环境治理等一批重大生态工程[EB/OL].（2013-12-18）[2016-01-25].http：///2013-12/18/ c_118613709.htm，2013-12-18.

外科护理综述篇4

【关键词】综合护理干预；泌尿外科疾病；实施；效果

【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）10-65-02

随着人口老龄化的加剧，泌尿外科疾病发病率呈逐年增加的趋势[1]。泌尿外科疾病一般呈进行性加重，严重影响着患者的泌尿系统功能，因而必须加强对患者的治疗，但是手术过程中存在较多风险，术后容易造成各种并发症，因而必须加强对患者的综合护理干预[2]。为了探讨综合护理干预用于泌尿外科疾病患者护理实施及效果，本文选取2011年6月至2013年5月我院收治的泌尿外科疾病患者84例作为研究对象进行分析，结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料： 资料来源于2011年6月至2013年5月我院收治的泌尿外科疾病患者84例，按照护理方法分成观察组和对照组，每组42例，观察组男性24例，女性18例，年龄在42～79岁之间，平均年龄为（63.87±8.67）岁，其中泌尿系统结石14例，前列腺癌6例，良性前列腺增生17例，膀胱癌5例；对照组男性23例，女性19例，年龄在44～78岁之间，平均年龄为（63.59±8.57）岁，其中泌尿系统结石15例，前列腺癌5例，良性前列腺增生18例，膀胱癌4例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2护理方法： 对照组采用常规护理干预，密切观察患者的生命体征和病情变化，针对患者出现的各种并发症进行处理。观察组采用综合护理干预，措施如下：

1.2.1术前护理： （1）术前准备：患者入院后对患者进行全身检查，检查患者的心肺功能，指导患者术前8h禁饮禁食，并且对患者的皮肤和肠道清洁，做好备皮准备，准备好手术器械，以提高手术成功率。建立两条静脉通路，留置胃管，以对患者进行用药，并及时进行营养补充。（2）心理护理：面对疾病和手术，患者会产生恐惧、焦虑、紧张、烦躁不安等不良情绪，护理人员要保持理解的态度，与患者进行密切沟通，对患者进行心理安慰，向患者讲述手术先进的设备和专业的医护人员，从而消除患者的忧虑；可向患者讲述手术成功的案例，或者将手术成功的病例请到病房与患者交谈，从而提高患者治疗的信心，积极配合治疗。

1.2.2术中护理： 手术中护理人员要密切配合医生的手术操作，并且及时观察患者的生命体征，为患者进行擦汗、清理伤口等，并使患者保持舒适的手术，在手术结束后，安全将患者送至病房。

1.2.3术后护理： （1）病情观察：密切观察患者的病情变化和生命体征，每隔15～30min对血压、脉搏、呼吸等进行测量，保持患者生命体征的平稳；观察伤口是否有渗出物渗出，观察腹部皮下是否有肿胀等发生，并观察引流液的颜色和性质，记录24h尿量。（2）并发症护理：保持患者呼吸通畅，及时对患者进行翻身、拍背，促进患者痰液的排出；定期用0.5%的碘伏对尿道口进行消毒[3]，保持引流管通畅，观察引流液的颜色和性质，记录尿量，从而防止漏尿的发生；观察腹部、颈部皮肤是否出现气肿，告知患者气肿会自行吸收消失，从而消除患者的忧虑；如果出现切口感染，要及时进行处理，并定期更换敷料。

1.3观察指标 （1）术后伤口疼痛程度：采用vas疼痛评分[4]，分为0～10分，0分为无痛，10分为剧痛。（2）术后并发症发生率：包括切口感染、漏尿、皮下气肿等。（3）生活质量评分：干预前后采用barthel指数[5]进行评分，总分为100分，分数越高说明生活质量越好。

1.4统计学方法： 采用spss17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用x±s表示，p<0.05说明具有

计学意义。

2结果

2.1两组在术后切口疼痛评分和并发症发生率上的比较 观察组伤口疼痛评分明显低于对照组（p<0.05），并发症发生率明显低于对照组（p<0.05）。结果见表1。

3讨论

泌尿外科疾病多采用微创手术治疗，但是采用微创手术治疗会给患者带来一定疼痛，而且疾病本身也会使患者产生恐惧、焦虑等不良情绪[6]。随着人们对生活质量要求的提高，需要在围手术期加强对患者的综合护理干预，从而缓解患者的疼痛感，提高患者的生活质量，综合护理干预就是一种有效的护理方式。

本研究中对泌尿外科疾病患者进行正规治疗的同时采取综合护理干预，起到了良好的护理效果，其中心理干预能够增加患者治疗的信心，消除不良情绪，改善患者的心理状态；病情观察能够对患者的生命体征和病情变化进行观察，及时掌握患者的身体情况；并发症护理能够针对患者出现的切口感染、漏尿、皮下气肿等并发症进行有效护理[7]。通过本研究发现，综合护理干预患者的疼痛评分明显低于常规护理干预，并发症发生率明显低于常规护理干预，干预后患者的生活质量评分明显高于常规护理干预，差异具有统计学意义，说明综合护理干预效果显著。

总之，在泌尿外科疾病患者护理实施中采用综合护理干预能够有效减轻患者的伤口疼痛，减少各种并发症的发生，提高患者的生活质量，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1] 陈英.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[j].医学信息，2013，1（6）：134-135.

[2] 陈小香，杨莉英，林菊珍.腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理[j].全科护理，2013，11（5）：405-405.

[3] 戴春凤.泌尿外科疾病内腔镜治疗护理体会[j].中国当代医药，2012，19（33）：113-114.

[4] 刘苑红.泌尿外科疾病腹腔镜手术后护理初探[j].健康必读：下半月，2011，1（2）：101-101.

[5] 黄丽芳.泌尿外科疾病出院后家庭护理的风险评估及干预措施[j].中国医药指南，2012，10（15）：637-638.

[6] 申燕.浅谈泌尿外科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理[j].中国医药指南，2012，10（10）：346-347.

外科护理综述篇5

关键词：小儿外科；全麻手术；呕吐；护理

在麻醉技术和物不断更新与发展的基础上，术后恶心呕吐的发生率明显降低。全麻术后呕吐是患者对麻醉处理不满意的常见原因之一，尤其在小儿外科全麻术后的护理工作中较为常见。术后呕吐不仅会增减患儿痛苦，[1]影响伤口愈合，还会引发多种严重并发症，甚至危及生命。本文对我院收治的小儿外科手术患儿实施综合护理措施，取得满意的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院小儿外科2013年1月～2014年1月收治的手术患儿90例（男66例，女24例），年龄3个月～12岁。手术类型包括腹部手术、头面部手术、四肢手术、尿道手术等。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组实施常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施综合护理措施。两组患儿在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组实施常规护理措施；观察组在此基础上实施综合护理措施，具体内容如下：①胃肠道护理：术后胃肠道蠕动减弱、禁食、禁水时间短是引起术后呕吐的原因之一。婴幼儿术前需禁食6h，小儿术前需禁食8h，胃肠道手术、腹部手术、肝脾手术等在术前需放置胃肠减压管。非腹部手术术后需禁水4h，禁食6h；腹部手术患儿需禁食禁水至肠蠕动恢复。②切口护理：患儿呕吐时要注意防止呕吐物污染切口敷料，避免呕吐时切口过大引起切口裂开。还要密切观察切口是否出现渗血、渗液的情况，一旦出现切口出血或敷料污染需及时处理。③导管护理：患儿呕吐时常伴有腹压增大，烦躁不安等症状。术后应对各种插管、导管进行加固，并时刻观察管路是否脱落。留置针位置需选择非关节部位，避免输液不畅或导管脱出引起液体外渗。穿刺部位可用透明输液贴固定[2]，这样便于观察的同时又能够防止呕吐物污染穿刺部位。④安全护理：患儿呕吐会伴有躁动不安、意识模糊等症状，需给予床档保护，必要时需使用约束带，避免发生坠故。约束带与皮肤接触面需垫上棉垫，以免损伤皮肤。⑤心理护理：手术对患儿身心造成极大的创伤，会引起心理紊乱，观察患儿的心理波动，建立良好的护患关系，取得患儿的信任，使患儿积极配合治疗。

1.3 疗效评价标准 完全缓解：患儿呕吐症状缓解或消失；部分缓解：患儿呕吐症状有所好转，但仍伴有轻微呕吐；未缓解：患儿呕吐症状未消失。护理满意度根据医院制定的护理满意度调查表进行评估，总分为100分，分数越高，满意度越高，分数越低，满意度越低；可划分为非常满意、满意及不满意。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0 进行分析，采用百分比、均数、标准差进行描述性统计，组间比较应用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患儿临床护理效果比较 观察组有效率97.8%，明显优于对照组有效率82.2%，组间比较差异有统计学意义（P

2.2 两组患儿家属对护理满意度比较 观察组护理满意度（98.6±3.2）分，明显优于对照组（84.3±4.6）分，组间比较差异有统计学意义（P

3 讨论

医院护理质量管理的重点就是要加强护理安全管理，加强护理安全教育，制定相应的预警机制和应急方案，做到防范为主[3]，预防为辅，切实降低护理过程中的不安全因素和意外事件发生率。

小儿外科全麻术后呕吐是患儿术后较为常见的并发症之一，同时伴有恶心、腹胀、腹痛等其它症状。本文对观察组患儿实施综合护理措施，结果显示，观察组有效率97.8%，明显优于对照组82.2%，组间差异（P

综上所述，对于小儿外科全麻术后呕吐的患儿，实施综合护理措施，能够取得良好的临床效果，减少呕吐等其它并发症的发生，值得临床推广及应用。

参考文献：

[1]王年青.小儿全麻手术的护理[J].吉林医学，2008，29（8）：666.

[2]董凤梅，杨志红.小儿全麻术后苏醒期的护理管理[J].临床医学，2012，32（3）：126.

外科护理综述篇6

关键词：继电保护设备；状态评估；状态检修

智能电网通过融合信息技术、计算机技术、通信技术、自动化技术和电力系统技术，形成新型的发电、输电和配电电网，包含海量的发电、输电、配电一次设备和二次设备，设备故障等问题严重影响智能电网的安全稳定运行。继电保护设备的安全运行直接影响一次设备的运行质量，过去对一次设备状态评估和状态检修进行了卓有成效的研究和应用。但是，原来越多的研究表明继电保护状态评估和检修有着重要的作用。如何提高继电保护设备运行可靠性，保证继电保护设备的安全运行成为亟待解决的问题。电力继电保护设备的检修主要采取定期检修方式进行，没有综合考虑设备运行参数、运行条件状况、监测数据等情况。设备故障或频繁停役检修费用和损失相当严重，采用传统的检修方式问题日益突出。继电保护设备状态检修得到越来越多的研究和应用。通过对设备状态信息进行分析，实现继电保护设备的状态情况的综合评估，按照设备状态评价结果，自动调整设备检修策略，制定科学检修计划，提高运行质量和检修效率。本文介绍继电保护设备状态检修基本导则，和评估标准的制定，阐述建立继电保护设备状态评估系统的基本原则，实现性能指标，对目前主要的状态评估方法进行综述分析。

1 继电保护状态评估标准

继电保护设备状态评估的标准需要参照规范性文件制定，常用的规范文件有：《GB/T14285-2006继电保护和安全自动装置技术规程》、《DL/T995-2006继电保护和电网安全自动装置检验规程》、《GB/T14285-2006继电保护和安全自动装置技术规程》、《DL/T623-2009电力系统继电保护及安全自动装置运行评价规程》、《DL/T587-2007微机继电保护装置运行管理规程》、《国家电网公司设备状态检修管理规定》、《国家电网公司输变电设备状态检修试验规程》等等。

在探索采用计算机辅助决策系统实现继电保护状态评价过程中，根据行业规范性文件，制定继电保护状态评估标准条款。建议由专家和专业人员组成标准的制定团队，首先参照相关规范性文件，由继电保护技术和维护部门、生产部和项目承担单位技术和工程人员组成标准起草小组，负责起草标准草案；由继电保护设备生产厂家、电力设计院、高校科研所和电力公司的专家、工程人员组成专家组，对提交的草案进行讨论，并形成专家反馈意见；由省调度部门、省公司生产部和科技部等权威人员及领导组成评审组，对提交修订草案进行评审，最后通过评审组的批准形成最终的标准。

2 继电保护状态评估系统建设

继电保护设备状态评估，通过分析表征设备状况的各种技术、性能指标和运行情况等状态量参数，参数包括继电保护设备状态量，继电保护设备缺陷和故障数据，以及巡检、停役检测记录数据，还有各种监测数据，对继电保护设备的运行状态进行综合评定，评估继电保护设备状态等级，确定设备是否处在影响其完成预定功能的状态。

继电保护状态评估系统的建立应该遵循一些基本原则：

⑴安全与可靠性原则：系统应满足电网信息安全管理要求，系统必须具有很高的可靠性和安全性，考虑网络通信、数据存储等安全性，系统可靠安全地与外部系统互联。⑵科学与合理性原则：继电保护设备实施状态评价必须准确可信地估计当前设备的状况，生成优化检修策略，并制定设备维修计划，给出具体检修决策建议，提高继电保护系统可用率，降低检修成本并提高维修效率。⑶开放与可扩展性原则：在系统建设中保证具有与外界进行信息交换与处理的能力，系统方便从外部系统获取数据，其分析结果可方便地被其它外部系统调用，并可实现二次开发。

继电保护状态评估系统的建立应该满足性能指标：⑴须准确可信地估计设备状况。⑵具有高可用率：系统全天24小时持续可用，系统的正常维护不影响系统运行。⑶具有高可靠率：系统设备平均无故障时间为数千数量级。⑷具有高响应速度和并发性：数据访问和系统响应时间数秒数量级，并发处理数十用户。

3 继电保护状态评估方法

目前继电保护状态评估方法主要有评分方式方法，采用模糊理论的方法，采用神经网络的方法，以及采用灰色关联度和理想解法的方法。

文献[1]研发输变电设备状态检修理系统，依据高压电气设备状态维修试验规程，设计了百分制量化的状态评分方法，根据试验评分、油试验评分、质量事件评分和家族缺陷评分实现状态综合评分，并且依据评分结果对维修策略进行调整，实现保证设备可靠性的条件下，提高设备可用率、降低检修成本的目的。引入模糊数学理论，文献[2]提出参量信息和描述语言的关联关系的模糊正态分布隶属函数进行状态参量信息表示，采用模糊综合评判方法实施继电保护装置状态量化评估。文献[3]应用模糊C均值聚类FCM算法对参数数据进行模糊聚类分析，结合专家评判法，对设备状态进行评估。考虑各种影响电气设备状态的因素，文献[4]采用教师模块对学习过程进行监督，通过调整神经网络的权值，实现设备状态情况的评估。基于灰色关联度和理想解法，文献[5]提出了电力设备状态维修策略决策方法，并综合考虑多个决策指标分析了电力变压器状态维修方案的决策过程。

4 总结

根据本文介绍和说明，依据继电保护设备状态评估基本原则，制定科学的继电保护状态评估标准，选用有效的继电保护设备状态评估方法，建立继电保护设备状态评估系统，才能科学实现继电保护设备状态评估，合理进行检修工作。

[参考文献]

[1]宋人杰，王晓东.输变电设备状态检修评估分析系统的研究.继电器，第36卷第9期.

[2]吴姜，蔡泽祥，胡春潮，曹建东.基于模糊正态分布隶属函数的继电保护装置状态评价.电力系统保护与控制，第40卷第5期.

[3]吕文超，吕飞鹏，张新峰.模糊聚类法在继电保护状态检修中的应用.电力系统及其自动化学报，第25卷第2期.

[4]周炎涛，向升，吴正国.RBF神经网络在电气设备状态评估中的应用.航空计算技术，第35卷第3期.

外科护理综述篇7

关键词：综合护理干预；脑溢血；应用

近年来，受生活、饮食不良生活方式的影响，人群中心脑血管患者的发病率逐年上升，而常见的心脑血管病中，又以脑溢血患者的发病率较高，老年人是脑溢血患者中的高发人群[1]，脑溢血具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点，作为一种慢性病，除了对其进行必要的药物治疗外，还要对其进行健康管理[2]，本文就综合护理干预在脑溢血患者中的应用展开研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～12月我院神经内科进行治疗的40例脑溢血患者作为研究对象，其中男25例，女15例，年龄在42～90岁，平均年龄为（72±2.8）岁，病程2～15年，平均病程为（10.6±2.3）年，随机将其分为试验组和对照组，每组20例，两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理，主要包括对患者的日常起居和常规治疗进行护理；试验组在常规护理的基础上进行综合护理干预。

1.2.1基础护理 患者入院后向患者讲述护理的相关注意事项，嘱患者进行药物对症支持治疗，同时还要对患者进行生命体征的监测、呼吸道的护理、用药指导、饮食指导、口腔护理、睡眠指导等。

1.2.2综合护理干预 除了对患者进行基础护理外，还要对患者进行综合护理：①减少并发症的发生：常见的措施主要包括保持呼吸道的通畅、清理患者的口腔、鼻腔分泌物、预防坠积性肺炎的发生，告知患者在治疗过程中不要用力咳嗽、排便，防止因为用力过大，引发其他血管的崩裂，定期对腹部进行按摩，一般2次/d。②饮食指导：临床上要求，发病3 d内禁止进食，急性期患者要少食多餐，给予患者易消化、营养均衡的流质饮食，在康复阶段，脑溢血患者的饮食以清淡、低盐、低脂饮食为主。③心理护理：定期对患者进行心理护理，以减轻患者沮丧、悲观等不良心理，树立积极向上的心理，最终增强自信心。④语言功能训练：护理人员在具体的护理过程中要积极与患者沟通，加强语言功能的锻炼，在说话过程中要缓慢、吐字清晰，加强患者语言功能的训练。⑤肢体功能锻炼：有效地肢体锻炼可以促进脑溢血患者的康复，护理人员在患者患病后要加强对患者进行肢体功能锻炼，指导患者有意识的屈伸关节、翻身，坐卧等。⑥健康教育：主要包括发病机制、饮食、注意事项的健康教育等，当患者出院后，嘱患者按时服药、合理饮食、定期复查等。

1.3评价指标 上述患者治疗结束后出院前，由责任护士负责指导患者填写护理工作满意度调查表并对其护理质量进行评分，上述表格由患者本人填写，共填写40份，回收40份，无效问卷0份，回收率为100.0%。

1.4统计学方法 采用SPSS 17.0处理，其中计量资料用（x±s）描述，组间比较用t检验，计数资料采用率和频数进行描述，组间比较用χ2检验，检验水准为0.05。

2 结果

2.1两组患者对护理态度的满意度调查 试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（P

2.2两组护理质量评分比较 研究结果发现试验组的护理质量评分均高于对照组，其中试验组（98.14±0.3）基础护理得分高于对照组（95.16±0.2），试验组的病床护理得分（98.55±0.5）高于对照组（94.93±0.4），以上两组的各指标相比较均有差异，差异有统计学意义（P

3 讨论

脑溢血是一种严重威胁人类健康的慢性心脑血管疾病，近年来，随着人们生活压力的加大[3]，人群中脑溢血患者的发病率逐年上升，合理有效的护理对控制该病的恶化意义重大[4]。

本研究结果显示试验组的护理工作满意度高于对照组，两组之间比较具有统计学意义（P

参考文献：

[1]李立明，饶克勤，孔灵芝.中国居民2002年营养与健康状况调查[J].中国流行病杂志，2005，26（7）：478-484.

[2]何映红.社区高血压患者的心理护理与健康教育[J].中国实用护理杂志，2011，27（17）：78.

[3]樊文萍.优质护理服务在急症大面积脑出血患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究，2012，9（14）：31-32.

[4]王玉敏.综合护理干预减少脑出血并发症的效果观察[J].全科护理，2013，11（3）：686-687

外科护理综述篇8

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