外科医生工作总结范文
时间：2023-02-23 02:45:29
外科医生工作总结范文第1篇
2016外科医生个人年终工作总结一
作为一名外科医生，我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤。作为一名基层医务工作者，我有强烈的社会责任感和敬业精神，愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本年度的工作当中，我认真学习贯彻落实党的十精神，自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本年度个人工作情况总结汇报如下：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质。
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、思想和邓小平理论以及三个代表重要思想、科学发展观和党的十精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养。
当年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种如临深渊，如履薄冰的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：医生是苦尽，病人则是甘来。
四、勤学苦练，不断提高专业技术。
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派，本人就读于，师从于主任等，并以优异成绩获得.积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
以上就是作为外科医生本年度个人工作总结报告，不当之处还请上级领导批评指正。
2016外科医生个人年终工作总结二
自XXXX年本人进入医院工作以来，在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这X年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：
一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员
我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以八不准严格要求自己，时时自查，继续以八荣八耻来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。
二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下，积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而常常加班工作，从未休过公休假。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。
三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己
外科医生工作总结范文第2篇
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、思想和邓——理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，学习在党的十七大上的报告，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家>:请记住我站域名/总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当19__年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。医|学教育网搜集整理为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣__多次，清楚记得今年__月份我收治了一位____.而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属__手术中难度最大的__四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生！治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，医学教，育网|搜集整理而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得__年在__.时我有个病人是个__癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“__”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。__年受医院领导委派，本人就读于__，师从于__主任等，并以优异成绩获得__.积极参加“__”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅 的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握__诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外__，如__等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近__年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，医学教，育网|搜集整理积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
外科医生工作总结范文第3篇
本人__x，__x年7月毕业于济宁医学院临床医学专业，至今工作于张店区中医院，现在内一科任职住院医师，回想**年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：
一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员
我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长，我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以"八不准"严格要求自己，时时自查，继续以"八荣八耻"来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。
二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下，积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的感谢信。
三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己
我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;参加了科室组织的 "三基"考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的学习。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。
四、振奋精神，进入状态，积极投入医疗质量万里行活动，迎接复评
这年我们迎来卫生部等级医院复评，这是对我们的工作的一次全面检验和考核。上级部门定期的严格考核，本身就是我们进入到三级医院行列的成果之一，只有不断的严格要求，我们才能不断地进步。同时今年卫生部也要求我们医疗机构做到"医疗质量万里行"活动，我把复评和万里行活动当作是对工作的促进，珍惜这次机会，重新温习标准和学习医疗质量万里行的活动标准，再一次把各项工作系统地检查一遍，该弥补的要尽早进行，需完善的决不遗漏。作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以"三基""三严"为准绳，加强法律法规的学习，继续巩固去年的"四心服务"，严格各种收费项目，做到"不乱收"，"不多收"，"不少收"，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的签署各种医疗文件，认真书写病历并做到病历甲级率90%以上，认真填报各种医学报告卡，努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。
同时努力实现以下四个突破：一是坚持社会效益[！]优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破;二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新
突破;三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好"为民健康，从我做起"，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平，争取在评审中不落医院的后腿。
范文二：医生个人年度工作总结范文
作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层医务工作者，我有强烈的社会责任感和敬业精神，愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本年度的工作当中，我认真学习贯彻落实党的十精神，自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本年度个人工作情况总结汇报如下：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质。
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、思想和邓小平理论以及“三个代表”重要思想、科学发展观和党的十精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养。
当年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
四、勤学苦练，不断提高专业技术。
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派，本人就读于，师从于主任等，并以优异成绩获得.积极参加“”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近年以来，本人在诊治过程中从无误诊
误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
以上就是作为外科医生本年度个人工作总结报告，不当之处还请上级领导批评指正。
范文三：医生个人年度工作总结范文
本人自从学校毕业以来，一直在XX镇、XXXX卫生服务中心等基层卫生医院工作，主要从事妇产科、公共卫生等方面工作。近年来，在医院领导的正确领导和关心下，在科室同志的帮助下，坚持科学发展观，牢固树立以为人本理念，勤奋学习，遵章守纪，团结友爱，不断钻研业务，认真完成医院领导布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层医师的岗位职责要求。现将本人工作述职如下：
一、加强政治业务学习，不断增强自身修养
在平常的工作和学习中，本人始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、思想和邓小平理论以及 “三个代表”等重要思想，全面贯彻落实科学发展观，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，不断提高自己的政治理论水平。在提高自身政治素养的同时，本人还努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，丰富了自己的理论知识。
二、遵章守纪，不断提高自身素质
在工作中，本人能够做到团结同志，时时从集体利益出发，充分发挥团队精神，与大家一起将业务工作做好;工作态度端正，服从工作安排，严格遵守医院的作息时间，不迟到，不早退;时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，进一步密切与居民群众的联系，努力为群众做实事、办好事、解难事。
三、热情服务，扎实做好本职工作
在工作中，本人坚持热情服务，努力将自己的本职工作做好，做精，做细，较出色地完成领导交办的各项工作任务。在河池、九圩、东江等乡镇从事妇产科工作时，本人能应用所学知识，独立完成正常、异常分娩工作，开展妇产科各种常见病、多发病的诊治，并经常开展妇产科四大手术，四年多时间里，共接生婴儿210多个，诊治各种病症1450多例，开展四大手术260多例;到本服务中心工作后，主要参与辖区内居民健康体检及健康状况调查，建立和管理健康档案;开展保健、康复、健康教育等服务;掌握区内人口基本健康状况，开展社区卫生服务信息的收集、整理工作，开展形式多样的义诊、健康咨询等活动。
总之，多年的工作，养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、热情服务的品质，成为一行、爱一行、钻一行的内在动力。
我认为在开展医疗卫生服务和公共卫生工作中，我有如下优势：
一、近半年来，在服务中心领导的正确领导和科室同志们的支持下，工作取得了一定成绩。
二、掌握如何进行公共卫生宣传教育工作、体检工作、社区建康档案建立、相关人群的慢病筛查以及健康教育、义诊等形式开展健康教育工作。
三、掌握所管辖社区居民基本情况，能有针对性的进行社区公共卫生服务工作，已得到更多农民群众、社区群众对我们工作的接受与认可赞同，使得我们的工作更好的开展。
如果竞聘上岗位，我将竭尽全力不负众望，努力做好以下工作：
一、继续加强政治理论学习，提高政治素质。
努力学习党的路线方针政策，从思想上、政治上、行动上，与党中央保持一致。增强党性锻炼，提高政治素养，确立坚定正确的政治方向，增强政治敏锐性，不断提高为人民服务的本领。积极向党组织靠拢，争取成为一名合格的共产党员。
二、加强自身建设，严格履行职责。
工作中遵纪守法，严于律己，自觉奉献。认真完成领导交办的各项工作任务。以较强的责任心严格履职办事，发挥自己的长处，展示自己的特点，注重理论与实践相结合，求真务实，创新思路，高效率完成本职工作。
三、加强业务理论学习，不断提高业务管理水平。
加强专业理论的学习，向书本学习，向同事们学习，向实践学习。不断用新知识充实自己、完善自己，提高自己的综合素质，以便更好的适应新的工作岗位的需要。通过不断地学习，增强创新意识，不断提高业务管理水平，提高驾驭工作的能力。积极参加执业助理医师考试，争取取得执业助理医师资格。
四、加强公共卫生宣传，做好居民服务工作
我将紧紧把握农村健康教育和社区健康教育两个重点，配合体检工作、社区建档、相关人群的慢病筛查以及健康教育、义诊等形式开展健康教育工作，同时积极宣传服务中心的各项特色工作，让更多的农民群众、社区群众了解我们，接受我们的服务，认可我们的工作。 “知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”。
外科医生工作总结范文第4篇
与近年来全国大部分地区的社区卫生服务中心由一级医院、校医院、企业医院、专科医院“转身”而来不同，深圳市的社康中心不仅起步较早，更可以形象地说如雨后春笋般一夜建起，且都依附于二三级医院的优质医疗资源作为支撑，覆盖城乡居民的社康中心已经基本实现步行10分钟就医的目标。
提到深圳社康中心，就不得不关注宝安区西乡人民医院，因为他们是深圳最早设立社康管理中心的医院。更为突出的是，尽管其位置并非深圳核心，但却因为其周边工厂密布，人口多达140余万，有人戏称西乡街道办事处是世界上最大的街道办事处，西乡人民医院社康中心也因此服务着可能是中国最大的社区人群。尤其是2009年开始进行的一场试点改革，引来了全国关注的眼光。
4月10日，记者从北京飞赴改革之城深圳，面访了西乡社康中心带头人――西乡人民医院副院长、西乡社康管理中心主任吴江，与其就社康改革等相关话题进行了探讨。
人生
三次转折 情定社康发展
翻阅吴江的家庭背景与从医经历，很快您便能理解他对医学事业的钟情。
在第四军医大学工作的父亲，让吴江从小就耳濡目染了作为一名医者的使命、责任与自豪。加上教师妈妈的影响，军营里长大的吴江自小身上就兼具了严谨、规范等多重特性。
但这些并不影响在他的人生字典里，还有一份“不安分”存在。1977年，高中毕业的吴江“子承父业”，来到一家医院工作。然而，刚刚工作1年，吴江就甩掉“铁饭碗”，选择通过高考成为了中山医科大学的一名临床医学生。5年学成毕业后，他回到家乡江西上饶，成为了一名普外科医生。
可能是在沿海城市上大学的缘故，工作近10年之后，随着同学纷纷到海外发展，吴江身体里那颗不安分的“种子”也开始生根发芽，1992年，他毅然将自己的事业发展目标选择在了改革的前沿阵地深圳，从西乡人民医院的神经外科医生一直做到神经外科主任。
在西乡人民医院工作一段时间后，事业却再一次给了他选择的机会。当时的院长找到吴江，希望他能到脑外科工作，原因显而易见：医院紧靠107国道，作为全国最繁忙的国道，每天都会有很多因车祸而脑外伤患者被送来医院。细心的吴江其实早就注意到了这一问题，加上自己较强的基础，他几乎是不假思索地答应了。
于是，在中山医科大学进修1年后，吴江正式转岗成为一名脑外科医生。
吴江属于那种给他一个支点可以撬动地球的人。短短几年，吴江边学习边总结，完成千余例脑外科手术，挽救了无数人的生命，并由一名新入行的脑外科医生迅速成长为宝安地区的首批重点学科带头人，患者和同行称他为“西乡第一刀”。
然而，正当他在脑外科领域里自由游弋时，他却再次调整了自己的事业发展方向――开始行政管理，这堪称他的第二次事业转折。“正是在做业务院长的几年里，国家对基层卫生事业给予了前所未有的重视与投入，洞察国际国内形式，我清楚地认识到，社区卫生事业的发展，将在未来卫生事业的发展中担纲越来越重要的角色。比起开刀，从事社区卫生事业管理所能产生的经济效益与社会效益都将更高。”看准了社区卫生发展方向的吴江，便开始了他的第3次事业转折――成为一名社区卫生事业的管理者。
用风生水起来形容吴江在这个岗位上短短2年多所带来的变化一点不为过。当说起未来的发展方向时，吴江几乎脱口而出道出自己的想法：“我已经决定将社区卫生事业作为我终生追求。”
改革
南海边的社康试点 动静不小
“您知道西乡社康中心吗？”面对非常模糊的提问，当地居民竟然一点不疑惑，非常热情地为记者指路。居民告诉记者，除非是重病否则都会在社康中心解决。
就在记者到来的半个月前，深圳市刚刚举行了完善社康管理体制工作会，提出在全市正式推广宝安区社康管理改革运行机制的成功经验。吴江作为改革单位实施负责人之一，以《西乡社区健康服务运行机制改革试点工作总结》为题，介绍了相关情况。
吴江告诉记者，他与社区卫生事业结缘于2009年。“当时新医改已经进行了几年，但很多工作仍浮在面上，向深水区迈进成为必然。尤其在国家建立新型医疗卫生服务体系的过程中，大医院的改革难以深入，恰巧给了社区卫生前所未有的支持。”说起当时接受任务时的感受，吴江说：“改革之所以引来全国关注，一方面是因为全国一半以上社区卫生服务中心的情况和我们社康中心的情况相同，改革因此具有普遍意义；另一方面，院办院管非法人社区健康服务发展模式是社区卫生服务发展的一种探索与尝试。”
改革“半步走”
熟悉西乡社康情况的人士提醒记者，其实这里改革前的情况并没那么乐观，队伍水平参差不齐、服务质量不高、趋利增多等问题，都导致社区健康服务机制的运行不畅。
正是面对如上述瓶颈问题，有着丰富管理经验的吴江，便带领团队按照上级指示要求大刀阔斧开始了改革：管理体制改革、投入机制改革、人事制度改革等多项举措得以实施。
医院职能部门改为院办院管非法人分支机构――社康管理中心，中心根据社区健康服务目标和要求设置了办公室、全科医疗与护理感控办、预防保健与健康促进办、财务办等职能科室，负责38家社康中心的日常管理。
链条缩短精细化管理成为可能。在“半步走”策略的引导下，经过试点磨合，社康中心重建设轻管理得到全面改善，社康中心运营成本清晰，优质医疗卫生资源得到整合与提升。吴江告诉记者，试点1年，全科诊疗人次同比增长32.3%，达148万人次，占医院总诊疗人次的57.1%；人均诊疗费用仅为39.5元。
示范效应引关注
改革无疑取得了丰硕的成果，但最让吴江称道的有两点。
人才通过外引内培，西乡社康中心低学历低职称问题得以改观，现阶段本科以上职工增长106.3%，中级以上技术人员增长47.1% 。
血亲关系吴江指出，“就目前来说，社区卫生服务机构大都面临两种境遇：要么缺乏支持难以为继，要么与大医院之间存在恶性竞争。而西乡社康中心院办院管非法人模式，因为二者间的血亲关系，恰如其分地解决了问题。西乡人民医院为社康中心发展兜底，让中心发展后顾无忧；社康中心隶属于西乡人民医院，患者觉得心里有底；社康中心遍布辖区，西乡人民医院品牌效应增强，医院门诊量大幅提升。
人才、血亲关系两大助推器让中心发展步入良性循环。医疗质量和服务水平的提升，加上深圳医保制度对社康中心的倾斜，选择社康中心的患者渐多。西乡社康的综合满意度达80.01％，9成以上居民得了“小病”会首选社康中心。
政策支持最关键
西乡社康改革硕果累累，但前进的脚步并没有就此停下。吴江告诉记者，他们正在推进标准化建设，将38个社康中心，分别建设成8个区域医疗中心、10个二类中心、20个三类中心。
“目前我国医疗卫生的情况是头太大脚太细，按照国家新型城市卫生服务体系建设的目标，基层医院改革的意义在于，可以将大医院70%的多发病、常见病分流到社区。当这些基本问题解决了，国家关于公立医院的改革才能收到实效。”对于社康中心未来的出路，吴江的理解是，在新型城市卫生服务体系格局中，社康中心迟早要孕育成熟分立运营。
外科医生工作总结范文第5篇
2006年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在党的十六届五中全会精神的指引下
，以巩固“医院管理年”活动为契机，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶，较好地完成了院领导预定的各项工作目标。
一思想和学习情况
今年以来，根据院党委的安排，认真学习党的方针政策，全面贯彻执行“八荣八耻”的社会主义版权所有荣辱观。通过参加党委理论中心组的学习，进一步提高了自身的党性觉悟和政策理论水平，能够坚持学习马列主义、思想和邓小平理论和同志“三个代表”讲话精神。党的十六大胜利召开，通过学习十六大报告，使我认识到，胡总书记“八荣八耻”的社会主义荣辱观继承了中华民族历久弥新的民族精神和传统美德，同时又与社会主义时代精神完美地结合在一起。。我将继续深入学习和领会胡总书记精神，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，保持共产党员的本色，围绕着我院改革发展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗业务指标完成情况截止12月底，我科完成麻醉602例，同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中：气管内全麻121例，占20.2%，抢救危重病人27人次，抢救成功率达98.78%，全科业务收入约45万元，其中药品收入约占3.6％；医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，体现技术含量。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
三、科室质量管理水平不断提高
麻醉科是高风险高收益的临床科室，我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，不向患者索要红包，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。版权所有
四、人才培养和临医学教育成绩显著
开展和普及了硬腰联合麻醉这项新业务；协助各科完成新技术一项。在临床教学方面，全年接受实习生1人，接受基层卫生院医生、护士进修人员2人。为加强我科人才队伍建设和人力资源开发，二00六年选送进修人员1人，参加继续医学教育达56人次；组织科内业务讲课12次，邀请省级医院专家、教授来院指导手术5次，全年参加学术活动2次。
外科医生工作总结范文第6篇
关于实习的总结范文一
工作职责是竭尽全力除人类之病痛，作为一名外科医生。助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤本草纲目序》夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己一生精力。参与工作至今的实践工作，对自己工作有很多的思考和感受，这里我就近年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈说：
一、不时提高政治理论水平和素质，努力学习。
始终坚持党的路线、方针、政策，政治思想方面。认真学习马列主义、思想和邓小平理论以及江总书记的xxxx等重要思想，学习xx在党的xx大上的演讲，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，政治上、思想上始终同党同领导坚持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不时提高自己的政治理论水平，积极参与医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不时武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，实践中不时总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到问题。
二、重视自身道德修养，恪尽职守。
就曾在学生大会上庄严宣誓过：志愿献身医学，当19年我步入神圣的医学学府的时候。热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生时至今日，仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。
古人称医乃仁术仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，自己从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣多次，清楚记得今年月份我收治了一位.而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属手术中难度最大的四类手术。手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不只是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。说，没想到自己遇到不只技术好、医德也好的医生!治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我身穿的白大衣，才配得上白衣天使称号。
关于实习的总结范文二
从踏入公司的那一天起，我意识到我的肩上开始扛着责任，凡事得谨慎小心，否则对不起关心自己的人们。实践是检验真理的唯一标准从学校到社会的大环境的转变，身边接触的人也完全换了角色，老师变成领导，曾经同学变成同事，相处之道完全不同。
在这巨大的转变中，我们可能彷徨，迷茫，无法马上适应新的环境。我们也许看不惯人与人之间的勾心斗角,无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受到领导重用，所干的只是一些无关重要的杂活，自己的提议或工作不能得到领导的肯定。做不出成绩时，会有来自各方面的压力，领导的眼色同事的嘲讽。失落时的无奈想找人诉说是却发现没有人可以倾诉
。而在学校，有同学老师的关心和支持，每日只是上上课，很轻松。谚语有云：纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。两个月的实习时间虽然不长，但是我从中学到了很多知识}，关于做人，做事，做学问。
在实习过程中发现，理论与实际是有很大差距的。可能我们在大学里学的知识根本就很难运用到工作中来，或者根本行不通!同时，走到社会中去，形形的人都有，有些比较坦诚，有些城府很深，有些资历很深，因而对于不同类型的人用同一种方式去沟通是很难行得通的!所以，在与他人言谈举止方面都要不断提升自己，抱着空杯的状态去学习，不要觉得自己的学历很高就很了不起，只有拿得出实实在在的业绩，才能说服别人!
世界上没有随随便便的成功，只有努力付出了才会有回报!我深知自己的职业之路还很长，所以在今后的工作和学习中，我会进一步严格要求自己，虚心向其他领导、同事学习，我相信凭着自己高度的责任心和自信心，一定能够取长补短，争取在各方面取得更大的进步。来到这里工作，不论在敬业精神、思想境界,还是在业务素质、工作能力上都得到了很大的进步与提高，也激励我在工作中不断前进与完善。在以后的工作中我将更加努力上进。
关于实习的总结范文三
从XX年*月**号到XX年**月**号我在**市**县**中学进行了为期四个多月的实习。在实习期间深受校领导的关怀与照顾，在指导教 师**老师的指导下，认真负责地完成了各种教师教育教学技能的任务，并在班主任指导教师刘艳丽老师的带领下，认真学习了各种班主任管理技能并且参与**班的班级管理任务。在实习期间，认真备课、讲课、参加数学组的联片教研活动并积极组织参与各项活动，指导教师与各位校领导给予了很大的支持与帮助并指出不足和学习改进经验。
时光荏苒、岁月匆匆，一晃四个多月的实习生活已经过去了，在这几个月的实习生活过程中，我收获着许多的欢乐、幸福与感动，但也有着坎坷、苦涩和教训。这些成功的经历将激励着我在以后真正地走上工作岗位后取得更大的成绩，失败的教训也将使我努力去改变自己不完美的地方，这些经历将使我从不成熟走向成熟与成才，都将是我这一生中宝贵的精神财富与美好的回忆。以下是我在本学期的个人工作总结。
一、教学工作方面
在**中学实习的第一周只是服务当地以及听指导老师的课，到了第二周指导教师才让我听一节讲一节，经过了半个月的紧张而充实的实习工作后，我逐渐适应了这里工作的节奏，熟悉了实习学校的作息时间，也从开始上课的羞涩拘谨到课堂上的谈吐自如，感觉自己在一天天的长大，一步步实现从学生到老师的角色转化。在这当中最应感谢的是指导教师**老师，她为人亲切热情，她在教学工作方面提供给我的指导非常多，可以说竭尽所能，我非常感谢她!她为我制定了一个实习方案：
1. 学会批改作业以及试卷并对其进行分析找出学生的易错点，了解学生的学习水平。
2. 个别辅导学生并提高其学习成绩，掌握与学生的沟通技巧，深入地了解他们的内心变化。
3. 学习讲课，能够灵活的导入新课组织课堂，传授学生新知，掌握教师的基本技能之一。
4. 学习备课及制作教学案，能够独立地从事教师活动。
**老师让我倒着来学，减轻我的实习压力，让我能够轻松快乐地完成实习任务。**中学深入课程改革，上课模式是**教学模式小组合作探讨、教师点拨模式，对于这个模式我一点都不陌生，这一点我就要感谢我的母校邯郸市一中。
这个教学模式看起来教师好像很轻松，其实不是的，它需要教师课前做足大量的准备工作，包括制作教学案，设计课堂活动环节，关键还是要求教师能够很好的组织学生能够积极地参与到课堂活动当中，在快乐中学到知识，提高课堂实效。这一周当中，虽然时间很短但我学到了很多东西，比如：如何设计课堂活动，如何让学生积极回答问题，如何让课堂有序高效，如何让学生整理新知，学习老师怎么样讲课，学习如何传授知识，如何控制课堂气氛，如何把握授课时间，好好驾驭整个班级教学等等一系列的问题。
在整个实习过程中，让我走到了教学的第一线，深刻体会到教学工作的不易，使我真正体会到做一位老师的乐趣，体会到了一个作为老师的责任。同时，也使我的教学理论变成为教学实践，使虚拟的教学变成为真正的教学。认识到了做一名优秀的教师必须做好以下几方面：
1、怎样上好每一节课，是整个实习过程的重点。但是对于我们这些教学经验不足的实习生，首要的任务就是会听课，本学期只要没事我基本上都去听各个年级各学科优秀教师的课。在听课前，会提前认真阅读了教材中的相关章节，如果是习题课，则事前认真做完题目，把做题的思路简单记下，并内心盘算自己讲的话会怎样讲。听课时，认真记好笔记，重点注意老师的上课方式，上课思想及与自己思路不同的部分，同时注意学生的反应，吸收老师的优点。同时简单记下自己的疑惑，想老师为什么这样讲。
2、在备课中，要认真研究教材，力求准确把握重难点，并注重参阅各种资料，制定符合学生认知规律的教学方法。教案编写详细具体，从复习提问、新课引入到讲授都精心设计，并不断归纳借鉴优秀老师的经验。在教学中，做到重点突出。
3、在每次正式上课之前，我都会先进行试讲，让指导老师听课并评课，纠正不足之处。然后修改教案再进行试讲，主要把握时间的安排，提高教学质量。
4、在课后要主动虚心地征求指导教师的意见，以及重视学生的信息反馈，认真地做好自我分析、评价和总结，对指导教师的意见进行改进，为下一节课做好准备。
5、上课时注重与学生为主，重视发挥学生的积极性以及综合能力的培养，有意识地培养学生思维的严谨性、逻辑性和相互协作的能力。
6、布置作业力求做到精练，有针对性，有层次性。同时对学生的作业及时检查，认真地批改并分析研究学生完成作业的优缺点，批改作业时要给学生写评语，态度要谨慎，注意保护学生学习的积极性。
7、课余时间与学生交流并帮助答疑，有助于他们对当天所学知识的掌握和巩固，弥补课堂时间仓促等不足。
二、班主任工作方面
在这四个多月的实习过程中，我担任了八年三班的实习班主任，做一名好的班主任的确很难。不但教学工作复杂而又繁琐，而且还要管理好整个集体，提高整体教学水平，同时又要顾及班中每一名学生。这就要求教师不能只为了完成教学任务，而且还要多关心留意学生，经常与学生交流，给予学生帮助，让他们感觉老师是在关心他，照顾他。如何形成亦师亦友，积极健康的学习氛围和团结的集体关系，对于实习班主任来说是具有很大的挑战的。
我在**班班主任刘艳丽老师的带领下，熟悉班主任的具体职责并学习一些班主任的工作方法、技能与经验，参与**班独立的班主任工作管理，收获感触颇多。实习期间我的实习班主任工作主要监督学生的学习、纪律以及卫生，具体安排为：
1、每天坚持反思会之后到教室监督学生做卫生的情况、早读纪律及做好考勤工作。
2、在课间操时，陪学生跑操，和他们一起做课间活动。
3、在下午做眼保健操时，到班上监督学生做操。
4、每周的课余活动时间与几名后进生聊天解答疑难问题，了解他们的情况，对他们的问题进行辅导，对他们进行正确的教育及感情思想交流，鼓励他们，帮助他们过关。
5、大扫除期间，安排，监督学生做好大扫除工作。
6、班会期间去看班主任组织班会，学习班主任如何组织班会，并组织一次主题班会。
7、组织一次趣味运动会，增加与学生之间的感情。
通过这几个月的实习我意识到，作为一名班主任，不仅要管理好日常秩序，提供一个良好的学习环境，而且要时刻关注学生的思想动态、内心情感世界，这些并不容易做到。对学生要贯注了班主任浓浓的爱心。爱是做好班主任工作的唯一秘诀，只要用心去做，没有做不好的。爱实质上是一个与学生实行心理沟通的过程，只有真正了解了学生的内心世界，做到有的放矢，方法得当，才能达到教师对学生的成长提供帮助指导、学生对教师的工作给予配合支持的目的，从而收到好的教育效果。在这里我要感谢刘老师，她让我明白了很多做人的道理，她告诉我，没有一个孩子是真正地坏、骨子里坏，都是可以改变的，这些改变就需要我们老师的爱，要用我们自身去感化这些孩子，不是单凭课堂四xx分钟的功夫。
外科医生工作总结范文第7篇
多年后，记者在不久前召开的一次学术会议蓦然看到了金星教授忙碌的身影，忙上前问候，随后在与金星教授的交谈中，又了解到了金星教授作为一名外科医生抉择、奋斗和创业的历程，并对金星教授所描绘的中西医结合血管外科的发展蓝图充满了憧憬。
从事周围血管专业是我自己的选择
选择做周围血管研究，对金星来说并非偶然。1982年大学毕业后，金星被分配到山东省中医药大学附属医院普通外科工作。他回忆说，由于历史原因，血管外科疾病研究罕有人搞，更没有独立成科，一般为普通外科心脏外科等的一支，但周围血管疾病的患者很多，山东省内各家大医院却都无人专攻此学科，患者到处求医不成，只能延缓症状，无从根治。有些病人病症发展到晚期，只得截肢，留下终生残疾或失去生命。每当看到病人痛苦的表情及家属们困惑、无助的眼神，金星心里都隐隐作痛。他凝视着病人那残缺的肢体，感叹自己的回天无力，久久地、深深地思索着医生这一职业的人生价值。“最终，我决定一切从病人的需要出发，从此专攻周围血管研究。”金星说，对于这一选择，他从未后悔。
1985年，金星考取了著名血管外科专家山东中医药大学教授尚德俊的研究生，在尚教授的指导下，正式开始了周围血管疾病的临床实验研究。
春来秋往，酷暑严冬，金星心无旁鹜地仔细研读了几千篇论文，悉心做了上百遍实验，凭借着顽强的毅力和对事业的虔诚，终于在国内首创经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢浅静脉曲张并发溃疡（老烂腿），提高了下肢多发性大隐静脉曲张的治愈率。同时，在省内首先成功地运用和改进下肢深静脉瓣膜外修复成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全，临床疗效居国内领先水平。1993年，他被破格晋升为副教授，1999年晋升为教授，2001年获得医学博士学位……
2001年11月，金星被山东省立医院引进，出任新建学科——血管外科主任。从创科之初，金星教授就立足于高起点、高标准、高水平，在人才队伍、科研教学、临床技术等各方面，大胆探索、勇于创新，历经数年的快速发展，科室一跃成为国内先进、山东省及周边各省规模最大的血管外科专业学科。
从“无”起步，实现科室跨越式发展
然而，在当时，山东省立医院血管外科作为一个新建的学科，实质上是在原外科综合病房的基础上改建的。可当时设备非常陈旧，床位年平均使用率仅50%，年收入仅7.8万元；科室成员除了金星，再就是几个进修大夫。人才少，设备差，起点低；资金缺，零投入，负债经营……金星十分清楚这其中的难处，他不仅面临着临床、科研、教学的三重任务，同时还面临着医务管理、产业经营、职工收入的三重压力。一副副担子都沉甸甸的，每一脚下去都要踏着“苦”字行进。然而，担大任者，又有哪一个不得先经受“苦其心志，劳其筋骨”的历练呢？
那时金星正值中年，正是人生的各种准备和积淀日趋丰厚之时，被引进这片涌动着改革春潮的热土后，金星深知个中辛苦，但也深感幸运。良好的创新环境、先进的技术优势、浓厚的学术底蕴以及最令他感动的人文精神……这是一个非常宽松的、可以施展才华的平台。他下决心要在这个新的平台上创造出优秀的业绩。基于全国乃至世界血管外科发展的现状，金星提出了“通过努力学习，夯实专业基础；通过技术创新，提高医疗质量；通过学术交流，提升学科声誉”的发展思路，实行周六科主任大查房，疑难病例大讨论制度，保证医疗安全和治疗效果；定期举行业务学习、讲座，营造良好的学习氛围；坚持技术创新，进一步提高治疗效果。
在最初的一年中，金星几乎天天在医院里忘我拼搏：手术台上，他从容熟练地操作；病人床前，他热情关切地问询；雪花飘飘的静夜里，有他专注的身影；酷热蒸腾的行人道上，有他奔忙的脚步。设备的更新，科室的管理，人才的培养，职工的收入等，他殚精竭虑，废寝忘食，以科室为家，与病人为伴，足足有半年的时间，他每晚只有两三个小时的睡眠时间。渐渐地，在他的不懈努力下，科室工作开始正常运转。
“直到那时，我才感到有些疲惫，但同时也感到非常充实，虽苦犹甜。”金星感慨地说，“在这座百年老院中，汇集了许多德艺双馨的老专家、老教授。他们精益求精的工作作风，大医精诚的高尚医德，为科学献身的优秀品质，甘为人梯的崇高人格，给了我取之不尽的精神养分。我以此为楷模，在身体力行的学习中达到自我的提炼和升华。这内在的驱动力，促使我在人生的跋涉中奋进不息。”
终于，不到一年的时间，科室便取得了可观的技术效益、经济效益和社会效益：在学科建设中，金星大胆探索，勇于创新，走出了一条高水平建设、快速发展的新路子，使该学科成为目前山东省及周边各省规模最大的血管外科专业学科。病房设备更新90%，病房月净收入达80多万元，与上年同月相比翻了两番。医院斥资百万元重奖创新人才，除他自己荣获最高奖项外，他领导的血管外科也同时荣获技术创新、医疗安全管理等三项大奖，成为医院获奖总量最多、科技含量最高、奖金人均最高的领先科室。
先进的医疗技术、科学的管理和优质的服务，不仅赢得了医院上下的好评，同时也受到了广大患者的信任和赞誉。
昔日疑难症，如今已破解
在金星带领下创建的山东省立医院血管外科，多项诊疗技术突飞猛进，很快达到了国内先进水平。
血管外科经常遇到一些病情危重、复杂，经济条件较差，又急需手术的病人。一名尿毒症患者，2年前曾在某医院行肾移植治疗，后因排斥反应而失败；后又因手术部位感染、出血反复多次手术。2004年10月，已经形成的髂总动脉瘤破裂，形成髂总动脉瘤膀胱瘘，自尿道喷射性涌出大量鲜血，患者出现休克、神志淡漠等危重情况。为抢救患者，除局部压迫外，金星决定应用球囊阻断主动脉血流，减少出血，保证心、脑血液供应，积极准备，紧急手术。尽管以前的多次手术给该次手术操作带来了巨大困难，但金星教授仍然通过阻断主动脉及对侧髂动脉、中断瘤体内的血流，剖开瘤体缝合近、远端瘤颈等措施，实现了动脉瘤切除和止血的目的，挽救了患者的生命。
在2004年1月至12月初不足1年的时间里，该科完成治疗的50余例主、髂动脉疾病包括胸主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤及腹主动脉瘤破裂、腹主动脉闭塞、髂动脉瘤及髂动脉瘤破裂、髂动脉闭塞、主髂动脉闭塞等，均取得成功，12项技术填补了山东学科空白，达到国内先进水平，以致金星教授自豪地说，“要让来山东省立医院的血管病患者享受到国内一流的医疗和服务”。
2008年年底，山东省立医院血管外科在大量主动脉疾病手术基础上，成功对一例马凡综合征所致的腹主动脉瘤实施了手术治疗。据金星主任介绍，马凡综合征属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传。1990年我国的一组流行病学统计报告表明，其发病率约为1.72/10000。病变主要累及中胚叶的骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织。骨骼病变表现为体型瘦长，手指和脚趾细长呈蜘蛛趾样；心脏可有二尖瓣关闭不全或脱垂、主动脉瓣关闭不全；眼可有晶体半脱位、视网膜剥离等症状。马凡综合征的主要危害是心血管病变，表现为大动脉中层弹力纤维发育不全，主动脉扩张，形成主动脉瘤或夹层动脉瘤。主动脉扩张到一定程度以后，将造成主动脉大破裂死亡，发病率为0.04‰至0.1‰。因此，动脉瘤往往被称为人体内的“不定时炸弹”。因为主动脉是将血液从心脏输送到全身的主干道，一旦破裂，抢救成功的机会很小，患者几分钟就可能死于失血性休克。该患者之所以能够幸运被抢救成功的原因，主要在于积极及时地实施了抢救和手术。此手术的成功，标志着山东省立医院血管外科在国内已处于领先水平。
2011年年底，山东省立医院血管外科在麻醉科、ICU、介入中心、输血科等科室的积极配合下，成功抢救了四名腹主动脉瘤破裂患者。该四例腹主动脉瘤破裂患者的成功救治，标志着山东省立医院在多科室的团结合作以及血管外科急危重症救治方面的高水平。“腹主动脉瘤破裂是一种极其凶险的外科急症，往往因为出血凶且量大，短时间内致使病人出现严重的失血性休克又来不及救治而死亡，死亡率极高，为50%到80%。” 金星主任介绍说，“我科收治的四例患者中，一例急症行腹主动脉瘤腔内修复术，但术后10余天再次突发腹主动脉瘤破裂而紧急转为开放手术；术后因经济原因放弃进一步治疗。因此，对于腹主动脉瘤破裂患者而言，早期确定诊断，紧急外科手术治疗，尽快控制腹主动脉瘤破裂出血，术后加强围手术期管理，是降低破裂腹主动脉瘤死亡率的关键因素。”
成立分会，促进共同进步和规范化发展
2010年，山东省医师协会血管外科医师分会在金星的带领下宣布成立，金星担任分会主任委员。2010年12月10日至12日，山东省医师协会血管外科医师分会成立暨全省首届血管外科医师学术与管理大会于济南召开。会议期间，随时可见辛勤筹备会议的金星教授那忙碌的身影。谈及成立山东省医师协会血管外科医师分会的初衷，金星说：“相对于传统学科而言，血管外科目前还是一门年轻的学科。过去的20多年里， 我国血管外科事业蓬勃发展，随着血管疾病的发病率显著上升，各省市相继建立了血管外科专业，腔内血管外科、各种微创手术、自体干细胞移植等作为新的技术也日益得到重视。血管外科的发展，已经成为每个综合性医院发展的必由之路；而血管外科要发展成为我国外科界有影响的学科，在国际学术界占据一席之地，就必须打破门户、医院和地域界限，加强交流，团结协作，整合资源，共享成果。为了促进血管外科事业的共同进步和规范化发展，更好地保障人民群众的身体健康，我们发起申请成立山东省医师协会血管外科医师分会。”
金星进一步指出，山东省医师协会血管外科医师分会是在山东省医师协会领导下的血管外科医师的省级行业组织和社会团体，为国内首个血管外科专业的二级分会，与传统的胸心血管外科、普外科等二级学会等同。她的成立，标志着山东省血管外科事业的发展迈出了新的步伐，必将为加强全省血管外科医师队伍的建设和管理，提高血管外科医师的执业道德和执业水平，保障血管外科医师的合法权益，促进全省乃至全国血管外科事业的规范化发展，发挥不可估量的作用。
记者了解到，早在山东省医师协会血管外科医师分会成立之前，山东省立医院血管外科就非常注重为各级医院血管病专科医师构建高端的学习交流平台。2005年9月，该科成功举办了“第六届国际血管外科和腔内血管外科大会暨第五届国际布加综合征学术大会”；2008年8月，成功举办了“中华医学会第九届全国血管外科学术会议”；2010年12月，成功组织召开了“山东省医师协会血管外科医师分会成立暨全省首届血管外科医师学术与管理大会”，同时还举办了“部级继续医学教育项目-腔内血管外科技术新进展研修班”。从2008年开始筹备，到2010年6月17日正式取得山东省医师协会血管外科医师分会登记证书，在2年多的时间里，金星带领大家先后5次召开相关工作会议、听取各方意见，并于2010年9月12日在济南召开山东省医师协会血管外科医师分会筹备会议，期间做了大量的工作。
对于血管外科医师分会未来的发展，金星说：“我们已经提出了切实可行的工作方案，我们定将充分发挥分会的桥梁和平台作用，加强全省血管外科医师队伍的建设和管理，促进血管外科医师的沟通与交流，规范学科发展，提高医疗水平与服务质量， 更好地为人民健康服务。我也相信，在山东省医师协会的帮助指导和全省血管外科医师的共同努力下，血管外科医师分会的各项工作，一定会开展得越来越好。”
潜心绘就血管外科发展蓝图
10多年前的2002年12月28日下午，山东省省立医院礼堂里正举行着一场别开生面的年终工作总结表彰会。党委书记在讲话，院长在讲话，人才资源处处长在讲话，专家代表在讲话……他们在称赞血管外科主任金星及另外两位主任，说金星他们最大的贡献就是充分发挥各自的专业特长分别创建了3个新科室，并使其发展为在全省有影响、有实力的重点专科。接下来，院长郑重宣布他们3人分别荣获科室创建发展特别贡献奖，各奖励一部价值近12万元的赛欧轿车。礼堂里立即轰动起来，敬佩的目光一齐聚集在他们3人身上。当46岁的金星第一个走上前来，从授奖者手中接过象征着成功和荣誉的轿车钥匙时，全场掌声雷动！
有人说金星是齐鲁医苑崛起的新星，光华熠熠，他则说自己不起眼儿，很一般、很平常。星空无限，科穹浩渺。面对接踵而来的荣誉，金星始终感到珍重的是落在肩头的责任。
从1982年大学毕业后选择专攻周围血管研究，转眼间，金星的从医生涯已达30多年。这期间，就连金星自己也数不清有多少时间是在办公室、实验室、手术台上度过的。就是回到家，他有限的话语也大多与病人有关。他孜孜探求，勤奋不怠，几十年来，先后主持承担了多项国家和省部级科研课题，出版学术著作7部，发表科研论文86篇，获省科技进步奖二项，厅级奖三项。其专著《中西医结合外科学》是国内最早的一部中西医结合外科学专著，获得当年度的山西省晋版优秀图书特等奖。这些论文和著作是在书房里写成的，也是在实验室里提炼出来的，既是文字、图表、公式、理论的归纳、演绎，也是聪慧、才智、心血的结晶。2012年，山东省卫生厅、医师协会和全省网络投票，金星以高票当选山东省十佳医师。
作为山东省及周边各省规模最大的血管外科专业学科，全国唯一的中西医结合血管外科博士点，山东省唯一的血管外科博士点的学科带头人，金星在学科建设和学术研究方面开拓进取，不断创新，了大量心血，实现了山东省立医院血管外科的跨越式发展。山东省立医院的心脏外科和血管外科在省立医院集团领导下，各职能部门的大力支持下，于2011年9月被原国家卫生部批准成为国家临床重点专科——心脏大血管外科。2013年被原卫生部批准为临床介入医师培训基地。据了解，国家临床重点专科评估于2010年初启动，是原国家卫生部根据我国医疗卫生事业发展的需求，组织专家评估产生的，具有医疗能力强、医疗质量高、管理规范等特点的医疗专科，在临床医疗服务体系中居于技术核心地位，也是国家医疗质量管理、人才培养和技术推广的基地。金星教授表示，他将在不断进行临床工作创新、提高医疗水平的同时，继续加强科研教学工作。
当被问及下一步有何打算时，金星教授给出了一份《血管外科2013年创新性工作计划》，并谈起了今后五年的规划和设想，那是他潜心绘就的一幅蓝图：
——培养出一批具有高尚道德情操和丰富专业知识、娴熟的临床操作技能的现代血管外科学专家，使人才队伍形成具有较高整体素质的学术梯队。
——建设具有国内先进水平的信息文献资料室、专业实验室、学科研究室，使山东省立医院血管外科成为国内知名的血管外科医、教、研主要基地之一，成为代表血管外科最高学术水平的、国内外具有较大影响的学术机构。
——开展下肢静脉反流性疾病的综合性外科治疗临床研究，开展慢性静脉功能不全的病因学研究，探索转基因血管内皮细胞和血管内皮干细胞自分泌生长因子促新生血管形成的治疗方法……
——与国内外著名院校、医院、科研机构联络沟通，促进血管外科建设的全面发展。
……
时至今日，金星教授的很多设想已经初步实现，然而他的想法还有很多，每一步的实施都不容易，每一项的实现都需用心血和汗水铺就，但他仍和从前一样，不知疲倦地忙碌着、探索着、追求着……
专家简介
外科医生工作总结范文第8篇
推进力和意志力
事务性工作如何妨碍职业生涯
在给汇丰银行的前身MMB银行提供咨询服务的时候，我的客户想向我阐述她为什么希望我能够帮助他们把个人的事务性工作和公司战略整合在一起。“整个银行的所有员工都像陀螺一样努力完成手头的事情，他们都非常有天赋，但他们的工作却对银行的战略目标没有多大帮助，”她说，“人都是一样的人，但我们想通过咨询师的咨询工作给大家做出指导榜样。”
“哦！”我应和着她（哦，这个词对咨询师来说永远是最安全的回答），“如果嫌员工太过于注重手头工作的细节，那你想让他们关注哪些方面呢？‘战略目标’说说很容易，但假设你是位中层经理，要是你的电话每三分钟响一次的话，实际上做起来就很难了吧？”
“我们都应该知道手头的工作只是组织对这个职位要求的一部分。我们希望对自己的工作有一个长远的考虑。”她说，“实际上，我们对那些只注重短期问题，并允许短期问题与长期需求相混淆的高级管理人员提出批评。如果我们手头的工作妨碍了我们的职业目标，我们就要采取坚决的措施加以改正。”
这堂课令我记忆犹新。人必须阻止那些妨碍自己职业目标的事务性工作。
如果想赚取七位数的收入，减轻自己的劳动强度是很关键的。以下就是一个达到这个高目标的例子。鲍勃·詹森是我的一位好朋友，也经常给我的公司介绍工作。在其中的一次合作中，我又一次傻傻地问他谁来做最后的工作报告呢？他给我的回答顿时把我“雷”倒了。“这个工作当然是由客户自己来完成。不要告诉我你要做这个报告。”
“你不明白吗？这个客户并没有要什么报告。他只是想改善组织交流系统，他需要我们帮助他实现，并且他只要我们的简短报告进程及计划。他从来没有要求我们拿出一份工作总结报告。如果他想要一份的话，我们将把这些基本的信息告诉给他指定的员工。想要做成什么格式都随他。”
这是一个有意义的时刻。在这之前我一直都在做工作总结报告，因为我认为这是证明我工作成绩的一个证据。即使客户不需要的话，我也会主动提供一个。反过来，鲍勃说他从来没有做过报告，他只关注最后的结果，而这个结果是他和客户已经达成共识的。基本上报告不会是最终的结果，并且其本身也不是最终结果的象征。如果客户需要一个报告的话，鲍勃会同意，因为很显然，做这个报告是客户自己的责任，并不是由他来做。他的工作只是强化客户所需要其达到的结果。
客户教育
我们需要学会的一个重要技能是教育客户
我的一位同行跟我说，他曾经在一个月内跟着一位客户做了12次飞机，就是为了参加他们的会议，真让人感到厌倦。“这些会议对我的工作一点儿帮助也没有，”他透露道，“但是客户希望我去。”
哦，是这样，但是，是谁给客户这些期盼的呢？我们需要学会的一个重要技能是教育客户。客户的期望是在第一次与你见面时形成的，并会在签订合同以后固化这些期望。你们之间的谈话、资料、行为、拒绝以及其他互动将潜在地影响客户与你之间的关系。
例如，预期产生的时间一般很早，“这个项目会花费多长时间”，或者“你每周来这里多少天”。每当客户产生这样的想法时，我会很快对其进行纠正。我不希望（潜在）客户数着天数来计算给我的劳务费，或者把我出现在他们公司的天数和我的价值等同起来。我们需要控制这些“要素”，并从一开始就对客户进行相关的教育。
咨询业是少数几个可以从工作中得到不断学习机会的行业。一位外科医生可不会因为做了许多个阑尾手术而学到更多的东西，讲了40次法国大革命之原因的老师也不会从自己的课程中学到很多东西。上面提到的这些人会通过个人学习、练习以及与同行交流等学到许多东西，但是很少有人可以有机会像咨询师那样能够有条件在拿钱的同时还可以进行学习。实际上，有太多不同领域的非常有经验的专家之所以出名是因为“他见过这种事”或者“没有什么能让他感到惊讶的”。但是，这并不能代表这些专家已经到达了该领域的顶峰。通常来说，他们只不过是多见过几天世面而已。我所谓的学习，并不仅仅是内容上的习得，而是处理问题的过程的习得，是关于我有什么，为什么用我的，如何使用我的技能，以及我的客户的需求的问题。
在我职业生涯的早期，我曾坐在默克公司全球人事副总裁史蒂夫·达里恩的对面与他交谈。看起来我就要说服他了，但他问我，如何收集那些所需的数据。我说：“有三种方式可以办到。”分别描述后我问：“你比较喜欢哪一种呢？”令我惊讶且也让我获益终生的是，史蒂夫答道：“这是你应该告诉我的。这也是我要你来的原因。”史蒂夫并不需要知道技术上的细节，他需要一位专家告诉他如何去做以及这样做的结果。直到今天，当某个客户询问类似的问题的时候，我总是给他们许多种可选的方式，并列出每种方式的优缺点以及我认为的最好的方式。我是在1986年与史蒂夫一段30秒钟的对话中学到的。
提供客户认可的选择
关注客户期望所达到的结果
为客户提供选择—从什么时候召开首次会议到如何落实项目，你要不断地把自己的思维往前推。
尽量多学习并强化潜在附加值最可靠的方法，就是关注客户期望所达到的结果，并避免花费不必要的时间以及注意力。每个项目都有许多“小方面”需要特别注意：持久的，合作的，检查准确性，确认，等等。实际上，这些都是辅助工作。同样地，你的工作也不能围绕着如下这些事情展开，如：与客户约见了多少次（实际上，数量是最差的衡量方式），预期会有多少次接触……你应该关注于你能为客户所做的更广泛的事，你建立起来的名誉，你帮助客户获得的长期效益，以及利用你的专业背景及经验拓展你的工作领域。这些才会对你的职业生涯有所帮助。
职业生涯的发展必然导致事务的增多。这就是我的那位在MMB银行工作的朋友想要把干扰职业目标的事务性工作降低到最小化的原因，并且这也关乎利润的增长。绝大多数的咨询师不能够做更大的生意是因为他们不懂得放弃生意。咨询公司不像汽车厂，汽车厂会尽量地多卖汽车并调整生产来满足需求。如果一个公司想持续发展，就必须雇用更多的生产线工人，开设更多的厂房，建立更多的商，以及提拔更多的中层经理来管理公司的正常运转。相反地，在经济不景气的时候，最高管理层会关闭工厂，给工人放长假，并把没有卖出去的汽车列为存货。
咨询公司则极为不同。公司的增长依靠放弃某些类生意转向其他更有利润的生意。当然，所谓的增长并不仅仅指财务方面的增长，其也包括经验的扩展，更高层次的客户，更为复杂的工作，以及更大的名声。真正的财富是能够自由支配的时间。对于那些只能依靠7.5万美元的短期合同赚取3500美元的一次会晤维持生计的咨询师们来说，他们的看法总是，“所有的生意都是好生意，我绝对不会拒绝任何一个可以让我赚钱的会晤。”
新书速递
《随意搜寻》
本书要说的是在这个信息爆炸的年代，我们如何找到出路？在纷繁交错的信息流中，我们如何筛选出想要的信息？既然Google已经魔法般地将正确答案呈现在我们面前，为什么信息架构的方式依然重要？
《民主德国的秘密读者》
作者：[美]齐格弗里德·洛卡蒂斯 英格里德·宗塔格
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剧变后，大量解密档案问世，这本书则对书报检查和民众的抵抗做了比较深入的研究。本书不仅涉及文学，也描写了东德的反对派公众、反抗行为和媒体发展史。是对铁幕后的历史进行全新解释。
《新政治经济学讲义》
作者：汪丁丁
出版社：世纪文景/上海人民出版社
出版日期：2013年9月
定价：99.80元
外科医生工作总结范文第9篇
一、目的
推进我市麻风病监测工作机制建设，早期发现麻风病人，提高监测工作质量。
二、指标
（一）全市每年度至少报告10例以上麻风病疑似病例；
（二）市皮肤病防治所和各级医疗机构执行麻风病监测“四个”制度100%；
（三）市、镇、村医疗单位至少有一名医生接受麻风病监测试点工作方案培训；
（四）市皮肤病防治所至少明确1名以上具备查菌、诊断技能的医务人员；
（五）市皮肤病防治所新（复）发诊断及麻风病严重不良反应的正确处置率100%；
（六）全市主要综合性医疗机构及村卫生室《麻风病早知道》使用张贴率100%；
（七）全市被省、市疾控网站或《省疾控信息》刊用麻风病防治信息完成率100%（每年至少1篇）。
三、项目覆盖范围
全市所有医疗机构。
四、麻风病监测病例定义
（一）诊断原则
根据病史、临床表现，结合实验室检查（皮肤涂片检查AFB和组织活检的麻风病特异性病理改变）等进行综合分析，准确及时地做出诊断。
（二）诊断要点
1.临床表现
（1）浅色斑、红斑、丘疹、斑块、结节或弥漫浸润等皮损，病程大多慢性，同时不具备其他皮肤病的特点；
（2）皮损或受累神经支配区，有明确的浅感觉障碍（减退或丧失）或闭汗；
（3）明确的周围浅神经粗大。
2.实验室检测
（1）皮肤切刮液涂片检查AFB阳性；
（2）损害活检查组织等检查有麻风病特异性病理改变或AFB阳性，有下述变化之一者：
a)组织细胞、泡沫细胞肉芽肿病变中查到典型的AFB；
b)神经组织内查到AFB；
c)非特异性浸润内查到典型的AFB；
d)神经内有结核样肉芽肿；
e)神经内有非特异性炎症，而切片其他部分有结核样肉芽肿变化；
f)组织病理的免疫组化（S-100蛋白）染色，在损害中查到破坏的神经组织。
（三）病例分类
1.疑似病例
符合临床表现三项任何一项者或实验室检测皮肤切刮液涂片检查AFB阳性者。
2.临床诊断病例
符合临床表现三项中任何两项者。
3.确诊病例
（1）符合临床表现三项任何一项同时符合皮肤涂片检查AFB阳性者；
（2）疑似病例同时符合损害活检组织学检查有麻风病特异性病理改变之一者。
4.麻风病复发病例
完成抗麻风病治疗（如MDT）的规定疗程、显示正常疗效的患者，在疗后监测期或达到临床治愈（临床非活动）后出现临床、细菌或组织病理学上疾病丙活动的证据。麻风复发病例诊断标准见《麻风病诊断标准》（WS291-2008）之规定。
5.麻风病现症病例
指年内具有活动性体征或查菌阳性的病例，包括未完成规定联合化疗的患者；完成规定的MDT疗程（处于监测期），但尚未达到临床治愈标准者。
6.麻风病需治病例
指尚未完成MDT规定疗程的登记（新发或复发）病例（包括未治、中断及拒治者）。
7.麻风病耐药监测病例
多菌型联合化疗效果不佳或复发病例再次联合化疗效果不佳者。
8.麻风病周围神经炎病例
麻风周围神经炎是麻风周围神经损害过程的早期阶段，由神经内免疫反应、肉芽肿浸润、物理机械损伤等综合因素造成，早期具有可逆性。临床上可分为突然出现不同程度的神经疼痛和触痛，可在短时期内发展为受累神经支配的感觉和运动功能丧失的急性周围神经炎；和（或）发生不被病人察觉，无任何自觉症状，但神经损害呈潜进性进展导致神经功能呈渐进性减退的无痛性周围神经炎。
麻风周围神经炎症病例的诊断标准：根据《麻风患者畸残记录表》中列出检查的周围神经，在6个月以内出现单条神经支配区域的保护性感觉丧失达2个点或2点以上；和/或在6个月以内出现单条神经支配的肌肉运动功能减弱或丧失；和/或神经干肿胀，疼痛或触痛明显者。
五、工作程序和内容
（一）建立和完善全市麻风病监测系统，落实工作责任
建立由市卫生局、皮肤病防治所和市、镇医疗机构以及村卫生室组成的麻风病监测系统。
1.市卫生局将麻风病监测工作纳入对各医疗卫生单位年终考核的指标，并根据各单位工作开展情况下拨麻风病监测经费。
2.市皮肤病防治所配备适应工作任务的基本设置、人员、经费和设备。根据本实施工作方案的要求，逐项落实监测工作内容；接受省、市疾控中心的培训与指导，规范各项监测工作；为医疗单位提供《中华人民共和国传染病报告卡》、《省麻风疑似病例报告卡》及监测相关表格；在规定的时间内复核接到报告的麻风病疑似病例，体检新（复）病人和现症病人的密切接触者，随访完成治疗的现症病人；督导全市医疗单位的麻风疑似病例的登记、上报、转诊工作；安排专人定期收集、整理、汇总和上报、分析、反馈监测数据；定期对全市的麻风病监测工作进行质量控制和评价；对原始记录、技术资料档案及原始报告卡进行长期保存和管理；麻风病监测工作列入年度麻风病防治工作总结。
3.市、镇医疗机构负责将就诊的麻风病疑似病例、麻风病例进行登记，并向市皮肤病防治所进行报告和转诊；协助市皮肤病防治所进行流行病学调查和麻风病监测工作督导；对单位的医护人员进行麻风防治知识及传染病防治法培训。
4.村卫生室负责将发现的麻风病疑似病例进行登记，并转诊、上报至卫生院（防保科、所）；协助市皮肤病防治所进行麻风病流行病学调查；向群众开展麻风病防治宣传工作。
（二）组织动员，落实麻风病监测工作任务
1.市卫生局组织市皮肤病防治所和市、镇医疗机构等单位召开项目启动会议，与各相关单位签订责任书；成立以卫生局分管领导为组长的监测点领导小组。
2.制定奖惩制度。对监测工作取得成效的单位和个人给予奖励；对发生因漏诊、误诊或未登记、未报告、未转诊而延误麻风疑似病例诊断或造成病人残疾的单位和个人将予以追究责任。
3.各级医疗单位将《市疑似麻风病例筛查流程图》、《麻风病疫情监测制度》、《麻风病例治疗管理制度》制图上墙。
（三）分级培训
由市皮肤病防治所组织市人民医院、中医院等市级医疗单位的皮肤、神经、中医以及防保科的医生，乡镇卫生院皮肤科或外科医生和防保所医生进行麻风病防治知识、本工作方案、麻风疑似病例登记、报告、转诊制度等知识培训，并给予考核；由各卫生院（防保所）组织，市皮肤病防治所协助，对所辖的各村卫生室医生进行麻风防治知识、麻风疑似病例登记、报告、转诊制度以及《省麻风疑似病例报告卡》填写等知识培训。
（四）开展监测
1.落实麻风病监测工作“四个”制度
（1）建立和实行麻风疑似病例登记、报告和转诊制度。
1）各级各类医疗机构及其执行职务的医务人员在首诊麻风疑似病例后，应在《省麻风疑似病例登记表》（附件2）中进行登记，同时应填写《省麻风疑似病例报告卡》。
2）除村卫生室外，各医疗机构在24小时内，向市皮肤病防治所电话报告并寄送报告卡，同时填写《省麻风疑似病例转诊单》（附件3），必须将病人转诊于市皮肤病防防治所进行检查诊断；村卫生室向所在地卫生院（防保所、科）报告并送交《省麻风疑似病例登记表》和《省麻风疑似病例报告卡》，各卫生院（防保所、科）立即对报告的麻风疑似病例进行复核，对不能排除和确诊麻风病的疑似病例，由各卫生院（防保所、科）按照以上程序处置。各医疗机构如暂时无法转诊，则留取病人详细地址及联系方式，告知病人留在住处，等候专业人员复诊。
3）如无麻风疑似病例报告，市、镇两级医疗机构，须每月使用《省麻风疑似病例月报表》（附件4）在当月月底前向市皮肤病防治所进行零报告。
4）市皮肤病防治所按季度汇总，填写《省麻风疑似病例报告、筛查季报表》（附件5）上报市疾病预防与控制中心。
（2）麻风疑似病例复核制度
市皮肤病防治所在接到麻风疑似病例报告一周内，应组织对麻风疑似病例进行检查和诊断，如暂不能排除麻风病诊断者，要使用《省麻风疑似病例随访观察记录表》（附件6）由专业麻风防治人员进行3个月（每月1次）的随访观察，必要时延长随访时间。
（3）麻风病监测工作督导制度
市皮肤病防治所应至少每半年1次，使用《省麻风病监测综合性医院工作督导表》（附件7）主动到辖区内重点综合性医院及相关科室，调查核实各报告单位有关麻风疑似病例的登记、报告和转诊制度的落实情况。
（4）新（复）麻风病例奖励制度
凡报告麻风疑似病例并最终经专业机构确诊的医护人员，除省疾控中心给予麻风疑似病例首位报告人每例1000元奖励外，市皮肤病防治所给与配套1000元奖励。
2.新（复）麻风病例的登记、报告、复核与监测
（1）市皮肤病防治所在确诊麻风新（复）发病例后，应立即登记和填写《中华人民共和国传染病报告卡》，在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
（2）全省实行麻风新（复）发病例复核诊断和季报制度。市皮肤病防治所确诊麻风病新（复）发现病例（含迁入病例）后，应及时填写《省麻风病新（复）发病人情况登记表》（附件8）并上报市疾控中心审核后，由市疾控中心报省疾控中心；根据核查情况按季度逐级上报《省麻风新（复）发病例季报表》（附件9），对确诊的新（复）发麻风病例进行治疗和管理。无麻风新（复）发病例进行零报告。
（3）市皮肤病防治所对确诊的麻风病新（复）发病例，在1周内派人对病例开展流行病学调查，内容包括病人籍贯、职业、居住地麻风病流行情况、家庭内成员麻风病患病情况、病人临床表现、诊治经过、麻风反应和畸残情况、实验室检测情况等，分析发病因素。
（4）密切接触者调查：密切接触者主要指病人的家庭成员，但也包括患者的周围邻居和朋友。市皮肤病防治所在进行病例流行病学调查的同时，要对至少对4名以上密切接触者进行麻风病相关症状和体症的询问和检查，填写《省麻风病例密切接触者检查登记表》（见《省麻风病例密切接触者检查实施工作方案》附件），并注意定期随访检查。
（5）疫点调查：对新（复）发病人所在的疫点（独立自然村或村民小组、城镇街道或厂矿、学校）的普通人群进行麻风病调查。基层医务人员经过培训，在专业人员现场指导下，一同对疫点的全体居民进行逐一体检，筛查可能被传染而发病的遗漏患者，详细登记被查情况，由乡村医生填报《麻风病线索调查情况登记表》（见《省麻风病线索调查项目实施工作方案》附件）。对拒查和漏查者，将其名单交由乡村医生进行补查。
3.流动人口麻风病监测：由各卫生院组织所辖村卫生室定期对来自于麻风高流行地区的流动人口进行麻风病线索排查，对发现的麻风疑似病例按照麻风疑似病例登记、报告和转诊程序处置。
4.麻风现症病例监测：
（1）市皮肤病防治所对所有现症病例每月1次进行随访检查，检查结果在患者麻风病历的病程记录中予以记录。
（2）市皮肤病防治所对每例麻风现症病例填写《麻风初发病例初诊、现症病例年度随访检查及复发病例登记报告卡》逐级上报，并及时录入麻风病防治管理信息系统（LEPMIS）。
（3）市皮肤病防治所对每例现症病人的密切接触者每年进行1次麻风病相关症状和体症的询问和检查，并登记《省麻风病密切接触者检查登记表》（见《省麻风病密切接触者检查实施工作方案》附件）。
5.麻风病周围神经炎病例监测
全省实行麻风病周围神经炎病例复核诊断和季报制度。市皮肤病防治所按规定对所有现症病例每月1次进行麻风周围神经功能的检查，具体检查方法参见《省麻风病患者周围神经炎监测与治疗实施工作方案》，并填写《麻风患者畸残记录表》（见新版病历）；对确诊为麻风周围神经炎的患者，按照麻风周围神经炎治疗方案及时治疗，治疗期间每月随访检查并记录1次，填写《麻风患者畸形记录表》。市皮肤病防治所应将神经炎监测和处理情况使用《省麻风周围神经炎监测与治疗情况季报表》（见《省麻风周围神经炎监测与治疗实施工作方案》附件）逐级报告上级业务负责单位。
6.麻风病耐药病例监测
市皮肤病防治所如遇可疑耐药监测病例，应及时通过省疾控中心与中国疾病预防控制中心麻风病控制中心联系，做好病例耐药监测工作。
六、保障措施
1.市卫生局成立麻风病监测工作领导小组（见附件10），负责麻风病监测工作的组织、协调。把该项工作纳入疾病预防控制日常工作进行考核和管理，组织有关人员对项目工作进行日常督导和评估，并将对实施麻风病监测工作取得成效的单位和个人予以表彰。
2.市皮肤病防治所要明确一名业务领导负责监测工作；指定责任心和业务能力强的专业技术人员具体实施监测工作；加强监测系统组成单位相关业务人员的培训；保证监测所需的各种物资和技术支持；定期主动对各级医疗机构的麻风病监测工作进行督导，解决存在的问题；按规定收集、整理、分析、总结、上报各类工作资料。
外科医生工作总结范文第10篇
朝着这样的改革目标前进，作为医院管理者，落实用人自、破除“以药养医”、阳光化前提下提升临床一线人员收入，进而争取体制内包括人事、财政等部门的认同，这是薪酬改革之路的必经站点。而将医务人员收入更多与技术难度、劳动强度等非物件因素挂钩，改粗放管理为精细管理，更大程度激发与回馈人力资源，这也是保证改革“列车”平稳过站的要件。
在河北省唐县人民医院，2002年即启动了倾斜临床一线、“四等若干级多档次”的薪酬改革。十年磨一剑，回溯这家医院的薪酬改革史，我们俨然能厘清医疗卫生全行业的薪酬改革必须跨越的“关山”。
两个人的入职经历
2015年春节临近，唐县姑娘小刘返乡。放下行李后，她就在母亲的陪伴下，带着简历走进了县医院的行政办公室。
办公室工作人员海霞接待了她，登记-简单陈述工作经历-放下简历，过程简单而有套路。“如果检验岗有用人需求，我们会电话通知你过来面试。但我们现在进人比较严格，希望你有心理准备。”海霞站着亲切地与小刘母女交谈着……这期间，医院党支部书记刘卫民正回行政办公室交办事情，并没对这对母女多加留意。
刘卫民对这种情形早已司空见惯。“我们医院这几年实行公开招聘，有岗位需求会向社会公布，前来递简历的求职者众多。不乏有唐县籍的临床或医技人员想返乡，前来我院申请岗位，我们都对应有一套聘用流程。”刘卫民向《中国医院院长》介绍道，“海霞也是2011年我们公开招聘过来的，她在大学学的是行政管理。”
2010年，唐县人民医院实现了全员合同制，编外人员的档案也由人事部门统一。2012年，在《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，强调“落实公立医院用人自”之前，唐县人民医院就实行了文件相关要求：“按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、退休人员养老全面社会化。”
时间退回到2001年夏天，唐县籍医学生邸龙辉临床本科毕业，他尝试着通过中间人联系县医院，但得到的答复是“需要一点钱打点关系……”农村孩子邸龙辉决绝放弃，无奈选择了临近北京的三河市燕郊县的一家民营医院。
在这家医院，邸龙辉获得较多临床实践的机会，但这里的经营方式让他难受，“潜规则是医生必须保证每位住院患者一天最少为医院‘贡献’200元利润。”忍受了两年，他鼓起勇气走进唐县人民医院应聘，继而成为这里急诊科的一名医生。
“回想起来，有些后悔自己当时少不经事……或许只是中间人想得点报酬，我却为此而走了弯路。”自2003年开始，邸龙辉的医生生涯开始持续走高。2005年，他响应唐县人民医院的人才培养计划，考取了辽宁医学院的硕士研究生。三年研究生毕业，他有意向回到县医院，但提了自己的要求。
“比如，希望可以组建一支稳定的手术团队，希望有自己的管理空间，当然也提了薪酬方面的要求。”邸龙辉向记者回忆说，“经过半年时间的磨合，结合业务开展的情况，我基本上找到了比较满意的状态。”
2008年底，邸龙辉升任唐县人民医院心内科副主任。2010年，随着原主任退休，他继而担任了心内科主任，并连续几年成为医院收入最高的医生。2014年，他在这里的年收入为24.5万元人民币。
“高处”不胜寒
累计工资条、奖金条上的收入，共计24.5万。相比唐县这个部级贫困县2014年3000元不到的农民纯收入，以及对应所在地市保定市在岗职工2014年4.8万元的年均收入，“24.5万”的确是很高的收入。
邸龙辉以外，唐县人民医院的临床医生2014年的平均收入为8.9万元，接近唐县在岗职工年收入的3倍。2014年，北京市在岗职工的月平均工资约为5300元，首都医科大学附属北京安贞医院一位工作近5年的心外科医生的月工资为1万元（约市平均工资的两倍）；相形之下，这家医院的临床医生拿的绝对是“高薪”。
“去年，我院全体职工档案工资以外的绩效奖励性支出，120余名临床医生分得了其中的43%，而我院总员工数为770人。”刘卫民补充介绍说，“劳动人事部门负责制定医院全体职工的档案工资，以岗位工资和薪级工资为主，并以此作为全员缴纳各项社会保险的金额。”
如此偏重医务人员的“高薪”会不会让这个区域内其他医院的医生“眼红”呢？刘卫民告诉记者，“相比较临近几个县，甚至地市，我院医生工资条上的绝对值大或者说收入高，已经不是秘密。但基本上没有同级医院的医生想要‘跳槽’到我们医院。”
高薪酬未起到虹吸效应，反而让这里的医生在大的医生群体中显得“尴尬而另类”，学术交流会即是一个体现和放大这种差异的场所。
来自邸龙辉的现身说法：担任科主任后，出于接收前沿资讯、与同行交流业务经验的目的，他参加了几次业内的学术研究会。每次在会场，遇到的也都是认识的医生，但基本上找不到说话的机会。因为各个医生或站或坐，周边都有大拨的人跟着或围着；偶尔找到机会说话，他们提及最多的也是特药、新药等，但这方面却不是他最关注的。几次下来，他再也没有兴趣参加这种学术交流会了。
邸龙辉拍拍电脑说，“我现在主要的学习渠道就是网络，通过购买用户卡、访问国际权威的学术网站，便捷也更实用。”
结合邸龙辉所言，一所大型医院的心内科主任，出席学术研讨会时身边有大批的“随从”人员，这在业内十分寻常；而新医改以来，医保、新农合等报销政策倾斜，打造县医院龙头行政引导，县医院的诊疗量剧增。据国家卫生计生委卫生发展研究中心统计，2012年与2008年相比，县级公立医院每名医生门诊人次与出院人次分别增加了20.3%和44.4%。县医院的科主任们，也已成为各类药物临床推广人员在各种场合“追逐”的对象，偏偏邸龙辉是个意外。原因何在呢？
“我们医院的药占比太低了，2014年只有23.7%，而且连续四五年都维持在20%多的水平。临近区域的医生了解，负责这个区域的所有药厂更是了解。”邸龙辉自己是知道原因的，而且他更清楚如此低的药占比，构成了他拿到较高的明面收入的先决条件之一。
营造分配改革环境
“药占比”何以如此紧密地与提高医生收系了起来？这得从1999年即就任唐县人民医院院长吴立国的管理理念说起。“如果要说我这个院长与别的公立医院院长最大的不同，我自认是拉大差距、倾斜临床医生的薪酬分配理念。”吴立国不加思索地一语中的。
1999年，内科医生、原唐县中医院院长吴立国到任这家濒临倒闭的医院。“职工思想涣散、看病找不到医生、打针找不到护士；病未看先掏红包，手术游击队遍地走；外部环境脏、乱、差，经常污水遍地流；人浮于事、组织纪律松散；亏损600万，并且拖欠职工三个月的工资。”唐县人民医院行政办公室资料如是描述当时的情况。
既来之，则安之。吴立国面对当时的状况，唯有放下抱怨，冷静思考，他“问诊”到的第一大病因即是分配机制。“当时分配上实行大锅饭，医生的工作量大，承担的风险高、压力大，但与收费员、管库员一个样，体现不出医生的劳动价值，医生的积极性很难调动。”医生出身的吴立国更能“感同身受”医生的心境。
而当时唐县乃至保定市的医疗市场格局也给了他改革分配机制的动力。“当时我们县已经有几家民营医院暂露头角，挖走了县医院的不少骨干，专科优势起来后病源也从公立医院被吸走。”吴立国回忆说，“我此前担任院长的中医院，当时受认可的程度也超过了县医院。原因包括，我在中医院所做的分配是倾向医生的，他们的积极性高于这里的医生。”
从资不抵债到扭亏为盈，吴立国用了3年。上任之初，在“没有钱”的情况下，他做了“不花钱”动员全院职工切实维护医院内外卫生以提升士气；之后是在医院职工内部集资用于购买设备、整修门诊大楼，提升医疗服务水平。“我本人曾经承包打扫门诊大厅的公共厕所3年；因为内部集资，用开发商垫资的方式修门诊楼，我挨了卫生局的警告处分……”这期间，吴立国为医院整体发展承担了较大的政治风险，但他绝对是一位胆大心细的领导。
心细体现在他认准了方向，熟悉了环境。朝着改革收入分配机制的方向迈进，吴立国十分清楚他需要“创造”一个能实施他分配理念的环境。
2002年，吴立国即铲除“以药养医”宿疾，规定药品收入与科室、个人的效益工资没有关系，即“脱钩”。“大处方、大检查长远来看有损群众生命健康，短期来看，也十分损害医务人员的形象。”刘卫民向记者介绍了医院十多年在合理用药方面确定的几项基本原则：一是诊断要尽量全面，采用对患者创伤损害最小的方法进行治疗；二是在用药时要首先考虑药品的副作用，要选择副作用小的药品，更不要超量用药；三是在治疗上遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”原则。
与此同时，吴立国将临床医生可能得到的药品相关提成、返点定义为“油锅里的钱”，警戒医生“不要去碰”，同时多举措并进铲除医生灰色收入赖以生存的土壤（医院严控“药占比”系列措施见下页链接）。自2003年开始，医院药占比长期控制在30%，大型设备阳性率在65%以上。
医生更加依靠自身的诊疗技艺，而不是大检查、大处方，就能使患者在经济上、健康上损耗最小，获得较好的治疗效果。社会的认可度高了，医生作为救死扶伤的“白衣天使”，拿到高薪酬也在情理之中。实地采访唐县人民医院过程中，不同年龄段、不同参保类型患者以及患者家属均向记者表示，他们没有听说过这里有医生收受红包的现象，也表示医生大检查、大处方很少，“医院口碑不错”。
吴立国改革分配机制的社会舆论环境得以建立。但公立医院作为政府投资、兴办的医疗机构，医务人员的薪酬一直被置于国家事业单位的薪酬体系中，这几乎是一项更大的挑战。
“随着医院整体效益的提升，位于分配首档的临床医生薪酬的提高，在唐县事业单位系统内曾引起不小的震动。”刘卫民垂下眼帘，感慨地说，“县人社局局长曾在我们院长面前抱怨说，我一个局长，年收入不过4万～5万，难道你医院一名普通医生对唐县的贡献都大过我吗？”2011年，唐县人民医院临床医生平均收入已达到7万元人民币。
“医生收入为全县在岗职工收入的两倍多，全体医务人员收入超过事业单位整体水平不少。”刘卫民介绍说，“全院职工都清楚院长为此承受的体制内的压力，尤其是一线临床医生，他们清楚‘拿油锅里的钱’意味着什么！”
2012年县级公立医院改革启动，国务院办公厅印发的《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》强调“健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献的人员倾斜，适当拉开差距。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。”
这些提法与唐县人民医院多年来坚持的分配改革路径不谋而合，对医院而言，仿佛迎面吹来的“春风”。“应该说我们接收到来自国家层面的信号，以往临床医生对外界很少谈到收入，现在被问到时，他们都敢说了。”刘卫民笑着说道。
继2011年成为省级试点后，2014年，唐县人民医院成为国家第二批县级公立医院改革试点，这意味着药品加成取消后的“亏损”部分需要财政按比例补偿。“作为部级贫困县，县财政一直很困难，我们医院自20世纪90年代开始就可谓是‘自收自支’的单位。公立医院改革后，财政予以了项目拨款，而且补全了加成取消后的40%。”成为公立医院改革试点后，医院与县财政互相“感激”，刘卫民说，“因为药占比低，别的县按40%根本补不全，但我们县轻松就做到了。”总之，低“药占比”为医院征得了更多认同。
同时，医疗服务的高质与低价，使得这个距离石家庄、北京分别为2小时、3小时车程的华北公路网中心县，新农合患者县域内就诊率在2012年达到89%，2013年即突破了90%。“这也不得不说医院为整个县的民生、节约卫生支出做出了贡献。”刘卫民补充道。
据悉，作为部级贫困县的河北省唐县，2014年整个县域“公共卫生体制改革支出”的总盘子为1205万元。这包括用于城镇居民医疗保险县配套、基层医改收支差额补助、村卫生室零差率补助、基本公共卫生服务补助、大学生村医工资等，“公立医院改革县投入”只是其中排名居中的一项。
薪酬改革实施之路
回溯唐县人民医院薪酬改革的脉络，吴立国冲着挽救这家医院而“问诊”到的病因，即为契机。改革的出发点不复杂，也十分朴素。
“到今天，我仍然想把最初在职工大会上讲的话一字不漏地说一遍。”吴立国向记者娓娓道来，“患者到医院，总是会说找哪个医生，而不会说我找哪个护士或收费员看病，因此医生是医院的核心人物，他们掌握着核心技术，是吸引病源的核心。其他人员如护士、医技功能科室人员、后勤人员都是在为医生提供直接或间接地服务。同时，医院培养一个医生至少需要三年到五年，与培养其他人员如护士、医技、行政后勤人员比起来，培养周期长、花费成本高，培养一个成熟医生是非常不容易的。因此医生是医院的核心和主体，居于非常重要的位置，所以在分配上必须列于第一位。”
2003年，吴立国一次考察国外公立医院的经历，让他一直以来的相关思考有了明确的实施路径。“四等若干级多档次”的分配改革方案酝酿而出：首先，将全体职工划分为四类人员――医生、护士、医技功能科室人员、行政后勤人员，实行分类计酬；其次，拉开各类人员收入档次，医生收入为行政后勤人员的4倍，护士为行政后勤人员的两倍，医技功能人员为行政后勤人员的1.5倍。同时，医院确立了一个原则，就是“所有员工的工资要逐渐递增，且比其他单位同专业人员的工资、奖金之和要高。”
唐县人民医院根据本县GDP的增长幅度，设置了平均人员收入每年5%～10%的增长幅度，这与2006年原人事部、财政部、原卫生部联合的《卫生事业单位贯彻“事业单位工作人员收入分配制度改革方案”的实施意见》（以下简称“三部委文件”）文件精神相符，也使得行政后勤人员的情绪得到了安抚。“我到这里来的时候，就知道医生的工资比行政人员高很多，但我与一同参加工作的同学相比，收入算高的。”2011年入职的行政人员海霞告诉记者。
而资历深的行政后勤人员显然会比新员工适应起来更加困难。“的确，对工龄长、资历深的行政后勤人员的心理疏导，我们下了一番功夫。”吴立国说，“总结起来，就是动之以情，晓之以理，不厌其烦地开会，耐心地交流、说服。”一两年后，全体行政后勤人员适应了医院的分配机制。在定岗不定人的人事制度下，医院的相关工作一直保持稳定、高效的节奏。
三部委文件奠定了距离当前最近的一次卫生事业单位工资改革的基调，文件要求卫生事业单位实行岗位绩效工资制度，并明确岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴四部分组成。前两者为基本工资，执行国家统一的工资政策和标准；绩效工资主要表现实绩和贡献，是活的部分；津贴补贴为特殊岗位或艰苦边远地区津贴。
依此，在津贴方面，吴立国为首的医院管理层为医院关键岗位，如各科室主任设置了若干档次的岗位津贴制，同时根据医院年度的学科发展计划定期调整。“比如心内科由于承担的医疗服务较多，对高精尖技术的应用较好，我们将将津贴做了大幅上调。2014年，为了引进几位紧缺岗位的临床硕士毕业生，我们专设了人均每月2000元的岗位津贴。”刘卫民介绍说。
绩效工资方面，与大多数医院类似，医院实施院、科两级的分配制度。按照各科室的劳动强度、技术强度、风险指数、战略价值、科研贡献、管理难度等系数确定科室分配系数。临床科室内部按照医护3：2或3：1的比例进行分配，医生参照要素确定个人分配系数，护士按工作岗位、工作年限、职务和职称进行系数分配。
“这种分配机制将医务人员的收入与综合质量考核结果相衔接，实现了按劳分配与按生产要素分配相结合，较好兼顾了效率与公平。”吴立国评价，在要素之下还有系统的分项指标，更加侧重质量与社会效益。
而前文所述，县人社局长的抱怨，也与三部委文件有较强关联。体现为，文件曾提出公立医院应“根据国家核定的工资总额，自主确定各类人员的内部分配办法”。“国家核定的工资总额”即为人社局的关切所在。
作为政府投资兴建的医院，公立医院院长在实施收入分配时要把握“不让国有资产流失”的原则。自1979年实施“全额管理、定额补助、结余留用”补助政策后，1985年，卫生领域迎来第二次工资改革：国家规定在卫生事业单位中建立职工奖励基金，“有经济收入的差额预算管理事业单位，实行核定收入、定额补助、增收节余留用、减收超支不补的办法；通过增收节支结余的经费，应建立事业发展基金、职工福利基金和职工奖励基金，具体比例由主管部门会同财政部门核定。基金提取的基数为国家差额补助与业务收入之和，减去业务支出，60%转入事业发展基金，15%转入职工福利基金，25%转入奖励基金。”
数据显示，唐县人民医院历年用于人员薪酬的总额都控制在医疗收入的35%左右，这里的医疗收入即总收入扣除药品、耗材、试剂收入后的部分。“与各级医院相比，35%都是非常不错的比例。”首都医科大学附属北京朝阳医院总会计师十分认可唐县人民医院薪酬体制的总体思路，“当然，绩效工资总额的确定要考虑医院负债率、固定资产折旧等，因此外界认为医院操作空间大，但事实上《会计法》对这些指标都有明确界定，财务人员不能随意更改。”
精益成本管控为基石
“作为一家县医院，我们医院的基础不算好。吴院长做分配改革，让有拼劲、精力好的年轻医务人员可以奋力去做、多劳多得，让合格的人员能拿到符合期待的薪水。通过激励机制，不养‘懒人’，他管理医院的思路是对的。”在医院工作近20年的中医科钟医生在接受记者采访时说。
他向记者坦承，“虽然我的工龄很长，但因为岗位的不同、工作量的差别，我在医院医生中的收入处于中等偏上水平。但经历过此前的低谷，我很享受现在的工作环境，也很欣赏吴院长的管理风格。”
“被过去的大锅饭、粗放管理伤到了。”钟医生说他最享受现在医院职工把医院当自己家一样精打细算的氛围。
“因为不仅有激励，还有严厉的惩罚。”医务科一名工作人员向记者介绍说。“2014年，医院各科室共下发通报422期，处罚5118处，扣发工资奖金231 090元，扣发职务津贴26 060元。”医院2014年工作总结中，列明的处罚中以医务科、质控办、护理部、感染管理科、门诊部单独下发或联合下发的通报处罚为主，其中药剂、感染管理科联合下发的处罚达704初，门诊部处罚达695处。
护理部人员与医院的设备接触最多，各类业务场所接触最密切，是成本管控的重要环节。“半年前，我们一位护士在推拉一台手术设备时，不小心将百菌手术室的地板刮破了。所在科室的护士长当时就给了处罚意见，扣当月绩效工资1000元。”刘卫民向记者介绍说，“自那以后，这位护士每当在手术室内拖拉设备，都提前铺一条墩布，确保没有磨损，其他护士也纷纷效仿。”
院科两级的分配机制让各科主任都上紧了成本控制的“发条”，尤其是一些负有设备管理责任的科室。“我们医院2010年购置的东芝双排螺旋CT机，到现在一共才换了3次球管。因为球管是有曝光次数寿命的，所以我们的设备使用、维护人员都极为小心。”刘卫民介绍，“其他医院的领导反映，他们平均一根球管只使了我们的一半时间不到。”
“就这台机器，我们就通过管理节省了好几十万的后续支出。”刘卫民自认医院的精细管控案例不胜枚举，“比如夏天，我们门诊科室的医生都只在有患者的时候把空调温度调低，患者走了，他们都自动起身把温度调到26度。医院有一栋旧楼，没能实现用电总闸控制，但这么多次检查下来，没有一次发现下班后灯泡、设备没有断电的情况。”
“这说明每一位医务人员都将医院的成本控制当成了自己的事。”刘卫民说，“也正是医院当前的分配制度，让每一个人员都感知到医院运营消耗的成本越小，可支付给职工的薪酬才能越高。而且在惩罚动真格的情况下，真没有人愿意在自己的收入上大意。”
从困境中走出来，同时拎清了“分配平均主义”、“未结合职业特点”的主要矛盾，进行了持续深入的分配机制改革。如今，这家医院的药占比、分配理念、成本管控，无一不让业内赞叹。