一天最热的时间范文

一天最热的时间篇1

2022年中伏是几月几号 今年中伏是十天还是二十天

2022年中伏时间：2022年7月26日-2022年8月14日，共20天。

夏至后的第四个庚日开始，到立秋后第一个庚日前一天结束，是三伏的第二伏，一般为10天，有的年份为20天。所谓“热在三伏”三伏有初伏、中伏和末伏之分，它的日期是由节气的日期和干支纪日的日期相配合来决定的。

我国传统的推算方法规定，夏至以后的第3个庚日、第4个庚日分别为初伏（头伏）和中伏的开始日期，立秋以后的第一个庚日为末伏的第一天。因为每个庚日之间相隔10天，所以初伏、末伏规定的时间是10天。又因为每年夏至节气后的第3个庚日（初伏）出现的迟早不同，中伏的天数就有长有短，可能是10天，也可能是20天。

中伏为什么最热？

中伏为一年最热

首先因为入伏之后，地表湿度变大，每天地面吸收的热量较多，散发出来的热量较少，地表层的热量累积，所以一天比一天热。进入中伏，地面积累的热量达到最高值，天气就最热。

另外，夏季雨水较多，空气湿度大，水的热容量比干空气要大得多，这也是三伏天闷热的重要原因。在七八月份，副热带高压加强，在副高的控制下，高压内部的下沉气流使天气晴朗少云，有利于阳光照射，地面辐射增温，天气就更热了。

而进入末伏后天气渐渐凉爽，早晚较凉快，中午还是比较热，但每个地区会有所不同。因为末伏已是立秋后，即便是“秋老虎”到来，还是中午热，早晚还是凉爽的。

三伏天养生原则：

三伏天养生

1、起居调整

夏季的光照时间长，所以入睡时间会较晚些，但切记要早些起床。在早晨可以进行晨运，在安排锻炼的时候，要避开烈日之时，注重加强防护。午饭后，需要安排小憩，30分钟为宜。炎炎盛夏，每天洗一次温水澡有利于消除疲劳，改善睡眠，增强免疫力。

夏日容易受到风寒湿气入侵，睡觉时不宜扇类对着头部、脚部送风，不宜夜晚长时间露宿。在空调房里，不宜室内外温差过大。夏天出汗比较多，衣服要勤洗，常穿湿衣容易使人得病。

2、饮食调整

三伏天饮食要以清暑、益气、滋阴生津为主。应多吃健脾养胃的食物，夏天暑湿重，湿气容易困于脾。同时，在夏季人们容易吃冷饮雪糕之类的冷食，特别容易刺激肠胃，容易出现胃部疾病。所以，建议三伏天多吃健脾养胃的食物。例如薏米红豆粥、绿豆、百合等，都是容易消化吸收，是夏季很好的食品。

3、运动调整

夏天运动最好选择在清晨或者傍晚比较凉快的时候。可以选择在公园、湖边、庭院等空气新鲜的地方，可以选择慢跑、瑜伽、散步等一些有氧运动。当出汗过多的时候，可以选择饮用盐开水，切记不能运动后立即喝大量凉开水，更不能直接洗澡，否则容易诱发寒湿麻痹症等一些疾病产生。

4、三伏天“冬病夏治”

在冬天落下的疾病，可以利用三伏天炎热的天气，加上食疗、针灸等方式进行治疗一些慢行疾病。冬季的疾病很多是因为阳虚盛引起的，而三伏天气，是人体一年中阳气最旺盛的时候，是调理身体的最佳时期。这时候，冬病夏治就不能吃任何寒凉食物，要以温补方式驱寒气。

一天最热的时间篇2

7月20日到8月15日左右。三伏天是在小暑和大暑之间，是一年中气温最高，且最潮湿，闷热的时间段。“夏至三庚数头伏”，这是确立初伏的依据，“从夏至日”开始往后数，数到第三个“庚日”便开始入伏了。这里的“庚日”是指古代的“干支纪日法”中带有“庚”字头的那一天。庚日的日期是有变化的，并不固定。

我国古代用天干、地支合并记载时间。天干的数字有10个，是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛，壬、癸，地支的数字是12个，是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。把天干与地支相配，就得甲子、乙丑、丙寅、丁卯等，交叉配合60次，故称60花甲子。“三庚”就是遇上3个“庚”字，到第3个庚日为初伏。由于天干是10个，所以每隔10天就出现一个庚日，如庚子日、庚寅日、庚辰日等。一年365天（闰年366天）都不是10的整数倍，今年某一天庚日，明年就不一定是庚日。由于庚日的变化不定，所以每年入伏的日期不尽相同。伏，分为初伏、中伏、末伏，叫做三伏。三伏是一年之中最热的时期，这是因为逐渐夜短昼长，阳光接近直射。但夏至还不是最热的时候，因为这时地面吸收的热，晚上又散发了一大部分。不过，每天吸热多，散热少，积累下来一天比一天热，大约再过20多天到了三伏，天气就最热。三伏的日期是从夏至日后数到第三个庚日是初伏，第四个庚日到第五个庚日为中伏，立秋后的第一个庚日到第二个庚日为末伏。每一个庚日相隔10天，中伏天数不固定，夏至到立秋之间有4个庚日时，中伏为10天，有5个庚日时，中伏为20天。伏，是避暑之意。从夏至开始，昼开始变短夜开始变长，热的中间潜伏着寒冷的因素，当初起名“伏”很科学。

（来源：文章屋网 ）

一天最热的时间篇3

冬至过了是不是气温就开始回升

不是。冬至后气温整体会下降，天气会变冷。

冬至之后，不会有变暖。相反，天气会越来越冷。毕竟，我从以前的经验中看到了冬至。虽然白天越来越长，夜晚越来越短，但短期内白天仍然越来越短。地面每天吸收的热量仍然小于损失的热量，因此温度不会立即升高。群众习惯于从冬至开始每九天数九次。对于“三九”地区，储存的热量最少，天气最冷，因此被称为“冷在三九”。

虽然冬至的太阳高级工程师最低，日照时间最短，地面吸收的热量小于散失的热量，但过去长期积累在地面上的热量继续消散，近地面温度尚未降至最低，所以这不是一年中最冷的时候。冬至之后，虽然白天越来越长，夜晚越来越短，但短期内白天仍然很短，夜晚也很长。地面每天吸收的热量仍然小于损失的热量，因此温度不会立即升高。

在天文学中，冬至被认为是冬季的开始，而在中国大部分地区，冬至显然是较晚的。冬至期间，川西高原的平均气温一般在0℃以下，四川盆地的平均气温只有6～8℃左右。然而，在川西南低海拔河谷地区，即使在最冷的1月初，平均气温仍在10℃以上。可以说，秋天到了春天，一年没有冬天。

冬至后气温大概多少度

气候方面，冬至期间，西北高原平均气温一般在0℃以下，南部平均气温只有6～8℃左右。然而，在西南低海拔山谷，即使在最冷的1月初，平均温度仍在10℃以上。可以说，秋天到了春天，一年四季都没有冬天。

此外，冬至开始“数九”，冬至日成为“数九”的第一天。冬至前后，虽然北半球有最短的日照时间，接收到的太阳辐射最少，但夏季中积聚在地面的热量也能提供一定的补充，所以此时温度不是最低的。

冬至之后，白天的时间一天比一天多。然而，从地面获得的太阳辐射仍然小于地面辐射损失的热量，因此短期内温度继续下降。除少数岛屿和沿海地区外，一月是中国最冷的月份。天文学还规定“冬至”是北半球冬季的开始。

冬至养生吃什么食物好

1.羊肉

北方许多地方都有冬至吃狗肉和羊肉的习俗。中医认为羊肉和狗肉都有壮阳补肾的作用。羊肉尝起来又甜又暖和。具有补肾壮阳的作用。它一直是一种很好的补品，也是冬至期间重要的补品之一。羊肉的热量高于牛肉，含铁量是猪肉的6倍。它对造血有显著影响。寒冬吃羊肉可以补气补虚，补血助阳，促进血液循环，增强抗寒能力。

2.猪肉

与羊肉和牛肉相比，猪肉蛋白质含量较低，脂肪含量较高。猪肉能为人体提供必需的脂肪酸。猪肉味甘，滋阴润燥。它能提供血红素和半胱氨酸，促进铁的吸收，并能改善缺铁性贫血。

3.生姜

冬至的另一种民间食物是姜脯饭，姜在其中自然起着不可或缺的重要作用。这种植物以浓密刺鼻的地下根茎为食。分为白姜、黄姜、黑肉姜、沙姜等不少于十种。最常见的生姜是黄姜，味道适中。

4. 饺子

“冬至吃饺子不冻耳朵”是一句古话。在现代，虽然今天冬至吃饺子是为了治疗冻耳朵，但面条、蔬菜和肉类的合理搭配使饺子成为一种营养丰富、易消化的食物。冬至饺子可以塞羊肉、卷心菜、大葱、韭菜和萝卜。这些菜性温，对人体能起到一定的温阳作用。

5. 汤圆

汤圆有“团圆”之意。冬至吃汤圆，风靡全国。饺子常用的材料，如糯米、芝麻、红豆等，也都是温性的，有很好的健脾作用。脾胃健康，饮食营养就会被人体吸收利用，提高人体的抗寒和防病能力。最适合冬天食用。

一天最热的时间篇4

我们是在毛利人村参观时，看到的间歇热喷泉。这个喷泉就在毛利人村的后山上，从这里就可以远眺到热泉的喷发。开始我不知道能走近前去，以为只在这里远远地望一望，拍几张照片就可以了，没想到拍了几张之后，才接到向前走，到热泉去的通知，当然很是兴奋。平时在国内，不要说热喷泉，就是冷喷泉，再加上还是间歇泉，也没见到过，而我还自诩走过祖国的山山水水呢。现在不仅可以远眺，还可以近前――太妙了!

穿过一片不太密的小树林，那个时不时向上窜出几十米的喷泉就在眼前了。说是“间歇”，其实歇的时间基本没有，只是或大或小的问题，没有“彻底”地“歇”，而是“喘口气”式地“歇”。就像人在旅途，走得累了，由于赶时间，不敢停下来歇，而是稍微走得慢一些，喘口气再走。这喷泉，喷发旺的时候，那水柱能窜上去几十米，间歇的时候，也得有十几米。喷发时，发出巨大的吼声，声震森林。远看时，它就像落在地上的一朵白云；近看时，它就像妖方夜嘞里身体可大可小的白发妖魔。它不光是喷发水柱，由于热水温度很高(能达到上百摄氏度)，热水喷出来后，一些水马上会变成雾状，在阳光的照耀下，时不时看到美丽的七彩虹。由于常年累月地被热泉炙烤和被硫磺熏染，附近的石头都变成了黄褐色。摸一摸，很是烫手。说毛利人很早就知道用地热资源来煮熟食品，我确信。因为这巨大的热能，凡人看了，都不会置它于不顾，而是会想方设法利用它。别说是用它来煮鸡蛋，就是用它来煮饭，也照样能熟。我不知地球怎能蕴藏这样巨大的能量，一天到晚、一年到头地这样发威，也不停止，也不知疲倦，更不知它已喷发了多少岁月。

更奇特的是，在喷泉附近，有一个火山泥浆池。里面的泥浆还在“咕噜咕噜”地冒着气泡。火山泥浆是黑灰色的，很稠很稠，泡起泡落都比较缓慢，不像是烧开的水冒泡那样急不可待。泥浆池里形成一个个大大小小的“锅圈”，还有“锅沿”，那泡就在这“锅”里咕噜。不知什么时候，聪明的当地人把这些泥浆开发出来，做成美容的面膜，价格还很高。我不懂女人的美容，更不知这样黑糊糊似的泥浆怎么可以用来美容。可是正是这美容泥浆是当地一大特色产品，购买者甚众。

新西兰有着极为丰富的地热资源。除了罗托鲁瓦，还有怀欧塔普地热仙境、怀芒古火山谷、华卡雷瓦雷瓦地热谷。据说就是罗托鲁瓦这个地热谷，地壳最薄，间歇泉每天都会定时喷发，泥浆泉沸腾翻滚，喷出的水柱最高能达30米。

晚间我们下榻在罗托鲁瓦的“城市宾馆”。这里的每一家旅馆都有温泉洗浴。我出门在外，一般只在房间的卫生间洗浴，但是经不住同伴的撺掇，就拿起用具与她一起去洗温泉浴。这是5月天气，在南半球已进入深秋了。虽然这里气候不错，并不冷，但等我们进了浴池以后，抬头一看才发现，这浴池原来是露天的。温泉水洗浴当然是非常舒服的，可是由于这里已是深秋天气，虽然比起我们北半球的深秋天，天气并不算冷，但是泡在温泉里还是不愿㈩来，因为毕竟外面的温度比起温泉里的温度来还是低了许多。大约泡了有半个多小时，再不情愿也得出来了――这一天，背着两个相机跑了很多道，有些累了，还是更想回房间去睡觉休息。

罗托鲁瓦，几乎家家都有温泉，估计每个旅馆也都会有吧。它给我的印象是，只要把地上打个眼，就会有热水冒出来。真是一个奇特的城市。难怪毛利人那么早就会利用它，真是不用白不用。

半夜，在睡得迷迷糊糊时，时不时听到远处有类似放炮的声音，就像间歇泉那样也有间歇。醒来就想：这是什么声音呢?是不是喷泉的声音?也许是夜深人静的关系，声音放得特别大。罗托鲁瓦到处是喷泉，到处是火山遗迹，谁知道哪个喷泉离我们最近呢?就在这似睡非睡的状态下，慢慢地睡着。第二天，见到导游询问，导游竟然没有听见。一想也是的，他一年到头带团到这里来，早就见怪不怪了，就真是放炮也吵不醒他了。

第二天我们去罗托鲁瓦历史博物馆，那里也是专有一方池塘，咕嘟咕嘟冒着热气。在这个城市里，有的地方硫磺味强些，有的地方硫磺味淡些，但总是能明显地闻到，不知这算不算“污染”。再有，每天都有大量的热泉向外、向上喷着热水和热气，不知到了夏天，气温会不会很热。这里的秋天不很冷，会不会与热泉有关?古老的毛利人最初时是怎样在这个四周都充斥着热水的环境里生存下来的呢?野生的动植物又是怎样在这种环境里生存的呢?尽管我们只在这里住两天，这些问题还是不断地涌现出来。好在当地人早已习惯，管它怎样影响?都无所谓了。

一天最热的时间篇5

2013年夏季，我国南方地区遭受大范围热浪袭击，特别是江淮、江南、汉江、黄淮以及重庆等地均出现持续性高温天气，其范围之广、持续时间之长、强度之大，均为历史罕见。2013年8月7日，南京市高淳气象监测站监测最高气温为40.7℃，突破建站以来的历史极值(1959年8月23日，温度为39.8℃)，溧水、六合、浦口的最高温度也分别达到40.6℃、38.3℃和37℃。持续的高温天气可导致人体机能失调，诱发多种疾病，直接危害人体的健康。今年的夏季已经到来，面对高温来袭，哪些人容易中招，我们又该如何安然度夏呢？

热浪的标准

世界气象组织建议高温热浪的标准为：日最高气温高于32℃，且持续3天以上。美国高温预警的标准是：当白天热指数连续两天有3小时超过40.5℃或者预计热指数在任一时间超过46.5℃，就会高温警报。中国气象局规定，日最高温度35℃及以上为高温，持续多天（3天以上）的高温天气称为热浪。

热浪频发于夏季，每年夏初发生的热浪对死亡率具有更加显著的影响，往往造成大规模的人群死亡，这主要是因为早期人们对热浪的适应性较低的缘故。热浪的影响对城区尤其是大型城市，要比郊区严重得多。这主要是由于城市热岛效应的影响，使得城区的气温高、高温持续时间长；同时也由于城区的污染比郊区严重，高温热浪对人体健康的影响与空气污染状况有着密切的关系。如在1995年美国和威尔士热浪期间，估计死亡人数有一半以上是由当时空气污染加重引起的。

热浪对健康的影响

高温热浪对人体健康的影响已经成为一个世界性的公共卫生问题，每年都有相当多的人因为高温热浪的侵袭而住院乃至死亡。流行病学研究发现，与热有关的发病率和死亡率在热浪期间或热浪后，老年人及婴幼儿特别容易受影响。不论种族和性别，65岁以上的老年人比年轻人更易受热的不利影响，热死亡率随着年龄的增长上升很快，85岁以上人群受热浪影响的危险性最大。婴幼儿因热浪而引起的危险性同样很大，如患有腹泻、呼吸道感染和精神性缺陷等疾病，在热浪期间最易受高温危险，因为其热调节机能较差。

热浪期间，患精神疾病、抑郁、糖尿病、呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病风险要高于其他疾病。任何影响心输出量增加的疾病，如心脏病会增加中暑的易感性，引起心衰及死亡。由糖尿病和动脉粥样硬化导致的周围血管病变会增加严重的热相关疾病风险，同时也会影响皮肤血流量的增加。腹泻或发热引起体液过多流失以及脱水，会增加肾脏病、代谢性疾病患者的热相关疾病和死亡的风险。影响汗腺功能和数量的慢性疾病，如糖尿病、硬皮病和囊性纤维化会增加体温过高的风险。

从事露天作业且不具备适当防护的工作，尤其是需要高强度体力的人，在炎热天气健康损害的风险增加。这些职业包括：运动员、农民、建筑工人、消防员等。

遭遇热浪，应对有招

待在凉爽的室内 热浪期间最好选择待在有空调设施的室内。冲凉，用湿毛巾擦拭皮肤可以降低机体温度。尽量少用炉灶以减少室内热源，保持家中凉爽。当室外温度高于室内时，可将向阳的窗户拉上窗帘阻挡阳光进入。当夜晚室外温度低于室内温度时，可打开门窗通风。给室内外的植物浇水，将窗口和门口的地面喷湿也有助于降温。

饮用足量液体 炎热的天气条件下，无论是否运动，人体都需要增加液体摄入量，不要等到感觉渴了才喝水。对患者来说，如果医生限制每日饮水量或者正在使用利尿剂，应询问医生在炎热天气下每日适当的饮水量。大量出汗会使盐和矿物质排出体外，这些必须给予补充。如果参加运动，每小时饮用2~4杯不含酒精的液+体。运动型饮料可以补充由于出汗流失的盐分和矿物质。

外出要采取保护措施 如果必须外出，应该戴帽子或打伞遮阳，戴太阳镜保护眼睛，选择轻薄、浅色、宽松的衣物。有条件可在皮肤暴露部位涂抹防晒霜，以避免晒伤。晒伤会影响机体自身冷却的能力并导致体液流失，同时会造成皮肤的损伤和疼痛。

一天最热的时间篇6

无论使用什么样的技术，对于消费者来讲，所需要的就是怎么用最少的能耗来实现最多的家庭中央热水7即在舒适性及使用费用上获取最优的解决方案。因此对于空气能热水器企业主讲，在选择或者开发家庭热水器之前，研究目标消费者家庭热水的需求特点非常有必要。笔者认为，中国普通家庭热水的需求主要还是淋浴为主，其有以下几个显著特点：

1　即时负荷大

即时负荷就是在淋浴时。在满足基本流量和水温的情况下，即时加热水所需要的功率。笔者举个夏天和冬天的例子来加热说明。

夏天时用生活热水，进水温度高于20℃，出水温度为42℃，最小流量为4L／min，其即时负荷为1.163×(42－20)×(4×60／1000)=6.14kW；

冬天时用生活热水，进水温度一般为5℃，出水温度为42℃，最小流量为4L／min，其即时负荷为1.163×(42－5)×(4×60／1000)=10.33kW。

上述的计算表明，淋浴时生活热水的瞬时需求负荷是很大的，如果使用流量大一些，如达到8L／min，则其即时负荷将超过20kW。而一般家用即热式电热水器的功率一般为7.5kW左右。燃气热水器5L、6L、8L的即时功率为87kW、10.5kW和13.9kW。根据上述计算和实际使用经验，可以认为：两者只能满足夏天生活淋浴热水的要求，无法满足冬季热水的要求，更不要说中央热水的要求了。结论是：只有蓄热型的热水器才能满足家庭中央热水即时功率大的要求。

2　使用时间短

目前国内消费者的家庭人口基本都是3-5人，而全员人使用热水器的时间累加起来一般不会超过1小时。所以即时负荷很大，但总能耗和空调相比，还是比较小的。还是以一个家庭天的淋浴总时间40分钟计算，热水总能耗，夏天在4kW・h左右，冬天在7kW・h；而3台IP空调每天开机6小时的总能耗是12kW・h，冬天取暖用的电量会更多。这个特点告诉我们两点：一是采用即时加热式的热水设备来加热生活热水，一天大部分时间里设备是闲置的；二是由于每天的总耗能并不太高，可用一个小型蓄热水箱来蓄热，功率可以小一些也无妨，只要能在每天的空闲时间来加热热水就可以了。

3　水温波动要小

当水温达在38～42℃之间时(不同的人感觉温度的情况不同)，人在洗浴时会感觉比较舒适。而大部分消费者在淋浴过程中，一般不会间断用水，否则开开停停，水温波动会比较大。因此在消费者使用过程中，热水器出水恒温非常重要。

4　使用时能源浪费很大

这里所指的能源浪费大，主要是指在淋浴过程中，实际有用的热量只占加热热水所消耗的热量的小部分，其余大部分都浪费掉了。从淋浴头出来的水一般要求在40℃～42℃左右，这些热水淋浴后流走时水温一般在32℃～35℃，也就是说，淋浴只利用了7℃～8℃的水温。但是，将自来水加热到42℃，却大约消耗了20℃～30℃温差的能源，能源利用率只有23％～35％左右。在废热回收再利用方面有很多可挖掘的空间。

从消费者对热水器产品的使用特点来看，一个好的家庭用生活热水设备应该是具有蓄热型，小功率，高能效，可以热回收等的特点。而空气能热水器作为一种新型的热水器，它的工作原理和空调制热相似，都是将热量从低温的环境中(空气)转移到另一个地方(水里)，它利用低品位热源转移热量。输入一部分电力驱动压缩机工作，转移3份热量，同时压缩机的发热的能量通过制冷剂也大部分转移水中，所以能效比可大于4以上。当然，其能效比还和环境温度有关。热泵的优点是输入功率小，能效高。从产品的特点上来看，空气能热水器是家庭热水解决方案中比较有竞争优势的一种。但空气能热水器同样也有不足之处，如不能产生太高的水温，虽然在南方地区55℃的水温已足够满足家庭淋浴要求。产水量受环境温度影响大，体积偏大，同时目前的成本也比常规的电热水器和燃气热水器的成本高。

空气能热水器它是一种蓄热型的热水器，小功率长时间加热是它的最大特点。因此，虽然与传统的热水器相比空气能热水器的产品售价较高，但消费者的使用成本却很经济。主要是由于虽然空气能热水器的容积通常比较大，但功率却可以很低。如PHNIX(芬尼克兹)推出的小精灵／小玲珑系列产品，容积为150L和190L产品的平均输入功率只有328W，在国标工况下将水从15℃加热到55℃，平均输出功率为1000W，平均能效达3.0。而由于国家对建筑节能的要求越来越高，很多新建楼盘的墙体承重也有限制，因此大容积的空气能一体机采用立式结构设计更为合理。另外立式承压型水箱的水温分层明显，热水使用率较高。如150L的55℃水和5℃水混合使用，大概可以混出42℃的热水170L～180L，基本可以满足3～4人用热水需求，而且能够保持热水输出量够大大大提出使用的舒适性。为保障消费者的使用不受环境影响，很多品牌的空气能一体机都内置有电加热功能。即使这样，一个3～4口之家，一般年使用空气能热水器所耗电费也仅在300～400元之间。

一天最热的时间篇7

因此，一到桑拿天这个时候，就有许多中老年人感到头晕、乏力、气短、胸闷、憋气、心慌、心痛。严重时，还有可能突发心梗和脑中风，出现突然昏倒，不省人事，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝等危重症。

同时，桑拿天时节因天气炎热，空气潮湿，人体散热不佳，人们易出现心烦、焦躁，睡眠不好，激动易怒等不良情绪。因此极容易引起心脏病发作，特别是血压升高、冠心病、急性冠脉综合征等疾病的发生。

在桑拿天预防心血管疾病就显得尤为重要，如何防治应注意以下几点：

稳定情绪 稍安勿躁

中医认为暑为热邪，在五行中与心相应。故暑热伤心，容易扰乱心神，使人出现烦躁、头昏、性急易怒、失眠多梦。所以要注意养性，避免心急燥热，可服些凉茶降温，或泡水，多吃些寒凉之性的新鲜蔬菜和瓜果，驱除暑热之邪，稳定情绪。面对激烈的竞争和生活、工作中的种种烦心事，要想得开，放得下，做好自我心理调整，心胸要开阔，情绪要乐观，现实生活中因过度愤怒，过度紧张或生气而突发心梗的并不鲜见。另外气温过高时尽量减少户外活动，不要在烈日下行走，外出旅游最好不要选在盛夏。每天的锻炼时间宜选择在上午或黄昏后较凉爽的时间，最好在树下或阴凉处，活动量要适当，可多做一些中轻强度的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑等。

正气存内 邪不可干

中医非常强调人体的正气，认为正气是人健康的根本。《黄帝内经》指出：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”，说明人体正气充足，则抗病能力强盛，就不会受到邪气的侵害；或受到邪气侵犯，也能抗邪外出，不会发病或发病较轻。按现代医学的说法，正气就是一个人的免疫功能。因此，在夏季暑热邪气偏亢的时节里，就更要注意提高自身的免疫力，掌握中医养生方法。《黄帝内经》中说：“夏三月，……夜卧早起，无厌于日。”《类修要诀》总结为：“春夏宜早起，秋冬任晏眠，晏忌日出后，早忌鸡鸣前。”按照春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律，夏季是万物生长最茂盛的季节，所以夏季养生就要注意“养长”，夏季起床时间要比其他季节早，早到什么时间适宜呢？古人认为不宜在鸡鸣之前，也就是最好在早晨5点到6点之间起床。那么什么时候睡觉最好呢？因为夏季气候炎热，可以等暑热消散后，人的气息也比较平和时再睡觉，时间比其他季节稍晚一点儿，但是也不宜太晚，一般在晚上11时左右，古人提倡的子午觉非常符合夏季养生，所以午餐后半小时午睡，只要有30分钟的午睡，就可使心肌梗死的发病和死亡危险减少30%。中医基本理论认为气为血之帅，气行则血行，充足的休息，可避免耗气，气的功能健壮，自然推动血运的功能强健，有助于血液循环。

补足水分 多苦少甜

在桑拿天里要注意多喝水，适当加点盐，因为闷热天气易使人出汗，如果造成脱水，血液的黏稠度就加强；心血管疾病的患者容易心脑卒中，如果家里有心血管病人发作，觉得胸闷胸痛的，尽量减少病人运动，最好呼叫医护人员上门服务。中医认为：热邪易伤津，津液亏少，血中津液不足易于致瘀血，及时补充水分，减少血液粘度，可促进血液循环，增加心脑血液供应，减少心脑血管疾病的发生。如有条件，可多喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、茶等饮料，既可补充水分，又能清热解暑，尽量少吃油腻或高脂肪食物。

夏天饮食宜苦、辛、酸、咸，少甜。“天人合一”是中医养生的指导理论，人的饮食也要和自然界的变化相适应。所以五味的调和也不是一成不变的。就夏季而言，应该适当多吃些苦味及酸味、咸味和辣味的食物，少吃甜味。因为夏季桑拿天气候炎热而潮湿，苦味可以清暑热泻心火，还可以健脾气、除潮湿。如苦瓜、莴笋、芦笋等，有清心火除心烦，提神醒脑的作用。夏天出汗过多，尤其是从事体力活动大量出汗后，要及时补充盐分，夏天的饮食比较清淡，佐以少量咸菜，可以增加食欲。另外，夏天出汗多而最易丢失津液，喝水较多会冲淡胃酸，适当吃些酸味食物，如番茄、柠檬、草莓、乌梅、葡萄等能敛汗生津，健胃消食，可预防流汗过多而耗伤心气心阴。若在菜肴中加点醋还可以杀菌消毒，防止夏季胃肠道疾病发生。但甜味摄入过多会生湿生痰并且影响食欲，夏季气候潮湿闷热，人体本来就容易生湿，过食甜味更助湿热，导致胃胀不想吃东西，所以夏季不宜过食甜味。

养阳为主 当心“贼风”

一天最热的时间篇8

【关键词】 肝肿瘤 治疗 微波热凝 灭活 疗效评估

【Abstract】 Objective To evaluate various combinations of microwave （2450MHz） antenna in heat cure by percutaneous puncture and its optimal scope for primary hepatocellular carcinoma （HCC）.Methods 200 cases （299 tumors） of HCC were equally pided by size-A， B， C and D into 4 groups. Group A: tumor diameter≤2cm and single-antenna coagulation method. Group B: 2 4cm.

【Key words】 Liver tumor/therapy; Microwave coagulation/inactivation; Efficacy assessment

微波作为热凝固肿瘤的方法早已被人们所认识［1，2］，它与射频、冷冻一同作为经皮肝穿刺消融肝癌的方法已开展多年［3～5］。随着近几年穿刺微波天线（辐射器）可靠性的稳定，临床逐渐使用广泛，对其有效热凝肝癌瘤体大小范围，多有不同的报道［6～9］，本文旨在通过使用不同穿刺天线的组合，进一步了解其作用肿块的有效范围，为在选择微波热凝不同大小的肝癌时，提供一参考性数据。为此，笔者从2004年10月～2007年10月期间，采用微波天线组合PMCT方式，治疗了200例HCC病人，现回顾性评估其疗效，并对其方法、结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 200例病例中，男178例，女22例；年龄21～76岁，平均56.32岁。肿瘤直径大小范围0.5～5cm，平均3.3cm，病灶总数为299个，按肿瘤大小分为4组，每组50例（见表1）。入组病例排除伴有门脉主干、下腔静脉癌栓，肝外及远外转移灶，排除肿块直径>5cm和行姑息性PMCT治疗病例，收集的病例肝功能均在Child C级以下，并评估患者能存活6个月以上者。病例中伴有一种或多种其他方法治疗史占92%（184/200例），其中，有手术切除史的占76%（152/200例），有经肝动脉插管化疗栓塞（TACE）病史的占89%（178/200例），TACE+瘤内无水乙醇注射（PEIT）的占7%（14/200例），放疗后的占1%（2/200例）。全部病例原发性肝癌（HCC）诊断明确。表1 200例HCC患者肿瘤大小与数目情况

1.2 微波设备 使用南京庆海微波电子研究所生产的MTC-3C微波消融治疗仪，工作频率2450MHz，输出功率10～100W连续可调，具有四组同时输出功能，最大输出功率400W。辐射天线采用内循环冷却式，穿刺部分长15cm、直径0.19cm，辐射部分长1.5cm，为单泄漏孔式，可直接穿刺使用，传输功率80W，最大可承受功率100W。

1.3 方法 术区麻醉后，在B超引导下定位穿刺，根据肿瘤大小不同，选择不同天线组合方式，对于A组：直径≤2cm肿瘤，采取单支天线插入，天线至肿瘤中心，尖端至肿瘤底部，微波输出功率为80W，持续时间3±1min后结束；B组：直径>2≤3cm肿瘤，采用双天线组合同时热凝法，两天线间距1.5cm，平行插入，天线尖端至肿瘤底部，微波输出功率为80W×2，持续时间约为5±1min；C组：直径>3≤4cm肿瘤，采用三支天线组合热凝法，三天线各间距1.5～2cm，呈等边三角形插入，天线尖端至病灶底部，微波输出功率为80W×3，持续时间约为6±1min后，三支天线均向后拔出1cm，再加热凝3min后结束；D组：直径>4≤5cm肿瘤，采用四组合天线，天线各间距2cm，呈等边四角形插入，此时因治疗病灶大，多需采用跨肋间方式，即本肋间插入二支，和其相邻上或下肋间对应位置插入另二支，使四支天线能均匀布阵在肿瘤中，天线尖端至病灶底部，微波输出功率为80W×4，热凝持续时间约为8±2min后，四支天线均向后拔出1.5cm，再加热凝4min后结束。对多个肿瘤的患者，在首选肿瘤治疗结束后，拔出天线，再重复上述过程对第二个、第三个肿瘤的治疗。其治疗顺序，应遵循治疗第一个肿瘤时，热凝所产生的强回声光团B超下尽量不影响接下第二、第三个肿瘤的观察定位为原则。一般采取先从肾脏平面的右后叶逐向膈肌平面的右前叶移动顺序，同时注意观察热凝高温所产生的强回声光团应完全将热凝肿瘤覆盖。

1.4 随访 病人术后35±5天开始接受首次随访，2个月第二次、4个月第三次、6个月第四次，了解各组热凝灭活情况。

1.5 肿瘤灭活判定方法 采用影像MRI增强和CT增强扫描。MRI标准为：肿瘤术区平扫T1W1呈高信号，T2W1呈低信号或等信号，增强扫描动脉、静脉期均无强化。CT标准为：增强扫描动脉、静脉期均无强化。另辅以AFP血清学检查。

2 结果

2.1 治疗结果 术后35±5天、2个月、4个月和6个月4次随访，A组肿瘤未见1例原位复发，全部热凝灭活，灭活率为100%；B组35±5天、2个月复查未见复发灶，4个月出现2例肿瘤原位未完全灭活，瘤周边局部有活动灶（MRI表现为：病灶边缘局部T1W1呈低信号，T2W1呈高信号，增强扫描动脉期局部强化），6个月再次复查，未见新增病例，6个月灭活率为96%（48/50例），全组2例原位残灶复发；C组首次复查1例复发，2个月后新增1例，4个月后再增2例，6个月再查未见新增病例，全组共4例出现原位残灶复发，热凝灭活率为92%（46/50例）；D组依次为首次复查3例复发，2个月后新增6例，4个月后再增1例，6个月再增1病例，全组共11例出现原位残灶复发，热凝灭活率为78%（39/50例）。

2.2 AFP指标 术前AFP阳性病人171例占85.5%（171/200），术后6个月内转阴107例占53.5%（107/200），下降32例占16%（32/200），下降至正常后又渐转阳的24例占12%（24/200），未变化5例，占2.5%（5/200），不降反升3例，占1.5%（3/200）。

2.3 随访结果 在6个月随访期间29例病人，肝内又出现新病灶（37个病灶），占随访人数14.5%（29/200）。

2.4 新生病灶处理 29例新生灶病人（瘤径0.5～2cm）中的21例（27个病灶），再次接受PMCT治疗，在紧接着6个月随访中全部灭活，2例（2个病灶）因部位B超定位不清接受了TAE治疗，6例（8个病灶）紧贴第一、二肝门，接受了PEIT治疗。

2.5 复发残灶处理 17例（23个病灶）中的9例（13个病灶）经PMCT再次治疗，6个月随访中全部灭活（11个病灶经第二次PMCT灭活，2个病灶经第三次PMCT灭活）。5例（7个病灶）接受了TAE治疗。3例（3个病灶）接受了TAE+PEIT治疗。

3 讨论

微波作为经皮穿刺快速、高效热凝小肝癌的方法，其有效性和实用性是一不争的事实。但由于多种因素，如微波穿刺天线其技术的不统一（目前国内、外未有使用统一规格的穿刺天线），在热凝方法上又各自不同（当热凝同一肿块时所采取的单支天线与多支天线组合使用，功率、作用时间的不同），其结果自然不同，造成在多篇文章中的报道其各项指标相互之间可比性不强［6～10］。本文设计该套方案主要考虑微波本身因素和影响热量的血流因素。（1）微波因素，2450MHz微波的辐射波长过短（12.25cm），理论上微波穿透深度可达3cm（1/4波长）［11］，但在作用于富含血液多的肝脏组织时，组织对微波的吸收很强，几乎绝大部分微波能量都被吸收净尽，造成微波穿透组织深度快速衰减，其有效辐射的距离往往小于理论上的3cm，使之在此之外的温度不易达到肿瘤灭活所需温度，辐射距离有限。（2）血流因素，肿瘤自身血供丰富，大肿瘤周围多有大血管伴行，血流散热因素存在。微波在肝肿瘤组织内辐射时，在最初的时间内的温度呈线性快速上升，几分钟后由于组织受到热刺激，自身调节作用使瘤周血管扩张，血流加速，血流带走了瘤周大量的热和运进了他处的低温血液，结果使这时的瘤周温度反而略降［11］。因此，瘤周如有大血管时（近第一、二肝门），作用时间进一步延长并不能使温度继续上升，原因在于辐射热与血流带走的热达到动态平衡，如盲目长时间加大热凝微波功率，可造成流经肿瘤边血管内红细胞大量坏死，出现血红蛋白尿，严重时导致堵塞肾小球滤过膜，造成术后无尿急性肾衰的发生，而热凝直径并不会随着时间的延长、功率加大而明显扩大。所以在设计治疗方案上考虑一点的热凝有效直径不会超过3cm。为达到治疗区肿块能有效的坏死，笔者采用了对不同直径肿瘤，使用不同组合天线布阵的方法，以达到整个瘤体在热凝过程中均能被热所覆盖的目的，时间上采用最长一点不超过10min的作法。通过对200例299个不同大小肿瘤的治疗观察，笔者认为2450MHz微波对≤4cm肿瘤，采用天线瘤内组合一次热凝灭活效果可靠，在观察的150例中只有6例在随访期间出现原位复发，复发率4%（6/150）。而对于>4cm以上的肿瘤，瘤体积增大，由于其波长穿透的限制，尽管采用四组合天线瘤内多点和长时间的热凝，但仍然易出现点与点之间的死角，热凝整个瘤体覆盖不全，在直径越大的肿瘤上越显明显，以至于D组肿瘤术后6个月随访内仍有22%（11/50）较高的肿瘤热凝不彻底，出现原位残灶复发。当然影响肿瘤完全灭活再复发还有其他的多种因素，如大肿瘤周围影像不可见小“子灶”因素，瘤周并存大血管、胆管因素，肝硬化严重储备功能差因素，个体差异因素等。这些都易造成人为的按影像边界定界热凝不全远处子灶复发，术者常恐伤及其他大血管、胆管造成并发症而减少靠近这些部位天线的热凝时间，肝硬化严重考虑肿瘤周边热凝范围增大，肝损功体积过大，肝功术后恢复困难而减少热凝时间等因素最终将影响治疗效果等。

因此，当肿瘤过大时，术中各天线之间布阵不易达到理论上理想的要求，致使热凝覆盖不完全。如用其作为一次性根治>4≤5cm甚至更大的病灶时，此方法是否首先，值得探讨。但是否可将大肿块采取分割多次PMCT法，以减少热凝“盲区”，减轻一次肝损面积或瘤周布多点测温器，使瘤边的确能达到肿瘤灭活温度，增加肿瘤灭活率，使PMCT法达到更满意的效果值得进一步的研究。本文方法只是笔者在实践中的体会和对部分病例的回顾性总结评估，所采取的技术、方法不一定十分理想，收集的数据结果不一定十分准确，只是为同行在今后微波治疗肝癌的过程中提供一参考。

【参考文献】

1 Toshimasa Asahara，Hideki Nakahara，Toshikatsu Fukuda，et al.Percutaneous Microwave Coagulation Therapy for Hepatocellular Carcinoma.Hiroshima Journal of Medical Sciences，1998，47:151-155.

2 陈夷，谢企良.插入式微波天线的临床应用.中华理疗杂志，1990，13：131-132.

3 朱伟良，张健，张积仁，等.冷冻联合无水乙醇瘤内注射治疗无法手术切除的肝癌.中国癌症杂志，2004，1：52-54.

4 张智坚，吴孟超，陈汉，等.经皮肝穿刺射频热凝治疗肝脏恶性肿瘤.中华外科杂志，2001，39：749-752.

5 陈夷，陈汉，吴孟超，等.经皮肝穿刺射频消融术对肝癌的疗效观察.中华肿瘤杂志，2003，25：88-90.

6 董宝玮，梁萍，于晓玲，等.超声引导经皮微波治疗原发性肝瘤远期疗效评价.中华肿瘤杂志，2002，24：282-284.

7 陈夷，陈汉，吴孟超，等.经皮微波热凝治疗肝癌的疗效观察.中华肿瘤杂志，2002，24：65-67.

8 Seki T，Wakababayashi M，Nakagawa T，et al.Percutaneous microwave coagulation therapy foe patients with small hepatocellular caracinoma:comparison with percutaneous ethanol injection therapy.Cancer，1999，85:1694-1702.

9 Ohmoto K，Yoshioka N，Tomiyama Y，et al.Thermal ablation therapy for hepatocellular carcinoma:comparison between radiofrequency ablation and percutaneous microwave coagulation therapy.Hepato-gastroenterology，2006，53:651-654.

10 Andrew S，Wright MD，Fred T，et al.Hepatic microwave ablation with multiple antennae resultr in synergistically larger zones of coagulation necrosis.Annals of Surgical Oncology，2003，10:275-283.