眼部护理范文

时间:2023-09-21 06:47:12

眼部护理

眼部护理篇1

横推眼霜吸收快

真相:增加出现皱纹的机会

正确涂眼霜的方法应该是,顺内眼角、上眼皮、眼尾、下眼皮做顺时针按摩,力度以没有拉扯感为宜。即便是质地丰厚的眼霜3-5圈也足矣,接着可以用无名指指腹,如同弹钢琴的动作,点按眼部肌肤,帮助眼霜吸收。

眼部防晒没必要

真相:一定会加速眼部衰老

通常防晒霜都是可以用在眼部的,但是对于肌肤较敏感的人来说,如果有刺痛感,就应该选择一些专门针对眼部肌肤定制的眼部防晒产品。此外,艳阳下出门,还要戴上太阳镜、遮阳帽,再打一把防晒伞。

眼霜只涂下眼皮和眼尾就足够了

真相:上眼皮也会松弛,让眼型向下走

所以,上下眼睑、眼窝和眼角都不应该忽视,有问题的区域还应该重点涂抹。

眼部不需要化妆水

真相:用了会有加乘的效果

为了达到更好的眼部护理效果,在眼部使用化妆水还是有必要的,它能帮助眼霜的有效成分深层渗透。含有酒精的清洁型化妆水是不能用在眼部的,而保湿、高机能型的化妆水可以用在眼部,不要用棉片擦拭,而是拍打轻按。你还可以选择专为眼部设计的化妆水或者渗透液。

一支眼霜早晚通用

真相:白天和夜晚的护理

重点大不同

眼部护理白天重保湿防护,晚上强调修复重生。美白眼霜都带防晒成分,不适合晚上使用,太过滋润的眼霜白天用的话,可能会加重肌肤负担,用错反而反效果。

眼霜越滋润越好

真相:眼霜也好像衣服一样需要换季

不要一味选择滋润度高的眼霜,因为不同季节肌肤的吸收能力不同。夏季可以选择较轻薄的眼霜,冬季或者眼周肌肤较干燥时则可以选择质地比较丰厚的眼霜。

用了眼部精华或者眼膜可以省掉眼霜

真相:没有眼霜配合效果等于零

就像面部护理一样,眼部精华和眼膜只是强效的营养剂,需要配合其他面霜乳液共同起作用,而不是单枪匹马独自上阵!

脂肪粒都是眼霜惹的祸

真相:根据权威医学研究证明,没有任何一种化妆品的成分会直接导致脂肪粒

脂肪粒其实是一种良性的皮肤病变,跟任何化妆品并无直接因果关系,更不是眼霜太滋润所致,因为脂肪粒内根本不是脂肪和油脂,而是角质异常。其形成的原因也很复杂,有些与遗传体质有关,有些是因为皮肤微型破损产生的,比如按摩力度过大、去角质不当、化妆品成分伤害等等。如果不是特别严重的脂肪粒,还是尽量不要做挑除,那样会在原有的基础上再添伤口。

眼部按摩方法都一样

真相:难怪你的按摩没效果

不同眼霜不同部位,需要不同按摩手法。比如去除黑眼圈的眼霜,需要沿着穴位按摩促进淋巴循环,而保湿眼霜按摩的目的是促进吸收,拍打按摩最有效,皱纹是逆着肌肤生长方向产生的,在按摩的时候就要顺着肌肤生长纹理。因此买眼霜时要咨询好按摩方法,不要自己乱按摩一通。

浓重眼妆不显老

真相:化妆和卸妆方法不当都会不同程度地导致眼部老化,关键是如何让伤害降至最低

在使用眼线笔或是眼线膏时,不自觉地拉扯眼皮想让眼线更精准更贴合的做法是错误的。试试用棉棒轻轻顶着上眼睑,顺势用眼线笔快速轻扫,最后用棉棒晕染,贴合的眼线就此产生,不要来回涂抹。卸妆时请搭配使用化妆棉和眼部专用卸妆液。化妆棉上的卸妆水还要足够多(卸妆液要渗透进化妆棉)。

当皱纹出现后,用眼霜还能消得掉吗?

眼部护理篇2

【关键词】俯卧位;脊柱手术;眼部护理

0.前言

在脊柱手术实施过程中,为了对手术的切实需要进行充分的满足通常会采用俯卧位。在手术实施过程中出现眼部并发症的概率虽然较低,但在近些年来类似的报道开始逐渐增多。

1.眼部并发症的类型

有相关医学学者曾对1988年~1992年间实施非眼科手术患者出现的眼部并发症状况进行了调查研究,全体的调查病例为60000余例,其中出现眼部并发症的病例数量为36例,在全体病例中所占比例为0.06%左右。在出现的眼部并发症中,较为常见的是是角膜类的擦伤,具体病例数为22例,其中还包括结膜炎症9例,视力模糊5例,化学类损伤2例、持续性的视力丧失3例以及眼睑血肿病症3例。具体眼部角膜擦伤并发症分类状况如表1所示。

表1 1988年~1992年眼部角膜擦伤并发症分类状况

结膜炎症 视力模糊 化学类损伤 持续性的视力丧失 眼睑血肿 角膜擦伤总数

9 5 2 3 3 22

据张英梅统计,在2008年1~6月实施的4000多余全麻手术中,发生了眼部刺激的患者有61例,发生角膜损伤的患者有36例,结膜性损伤的患者有20例,角膜结膜同时受损的患者有5例,具体统计情况如标所示。近些年来,俯卧位手术患者出现眼部并发症的数量逐渐增多,呈明显上升的趋势,对于患者的病情恢复均带来了极为不利的影响,且增添其痛苦。

表2 2008年1~6月眼部并发症状况具体统计

角膜损伤 结膜性损伤 角膜结膜同步受损 眼部刺激总数

36 20 5 61

2.俯卧位脊柱手术眼部护理问题及对策

2.1 俯卧位头部摆放问题

在俯卧位脊柱手术中患者头部的摆放如存在错误或是完全忽略对患者的眼部实行保护,则会轻易引发患者的视力出现问题或是完全失明。在实行俯卧位脊柱手术时,患者头部所接触到的固定架具置如果摆放存在失误,那么则会引发其术后的眼部并发症。有超过90%的患者在实行手术全麻后,其眼睑未完全闭合,且眼球存在外露等问题。一旦患者的角膜上层部分受到任何物理或化学类的损害,则会有大量的细菌及真菌在不经意间侵入患者眼部,致使其出现感染状况。

科学的眼部护理措施:在实行手术麻醉后,运用红霉素软膏将其涂抹于患者的眼睑处,并对其实行覆盖,之后再将相应的手术膜遮盖于患者从前额至鼻夹部分,并着重注意其覆盖的平整度,将所覆盖的手术膜与头脱进行接触。患者身体呈俯卧位,其面部朝下,将头部放置于固定架之上,并将其前额及颧骨作为支撑力,促使患者的口、眼、鼻等部位处于悬空状态之下[1]。在颈椎手术实施过程中,将患者的头部以屈曲的角度进行放置,其角度范围为10°~15°;而在腰椎手术的实施过程中,则应将患者的头部呈水平角度放置。另外,还应在头部固定架的下方,留有纵向支柱及滑动杆的交界处进行反光镜的安置,以此对患者的面部及相应的麻醉管道具体状况进行科学明确的观察判定,并有效避免出现眼部并发症。

2.2 手术实施时间偏长问题

护理问题:当俯卧位脊柱手术的实施时间过长时,由于长时间的受压会使得患者眼部周边的部分组织出现一定的缺血及缺氧问题,从而使得其视网膜受到损害。

护理依据:人体眼部视网膜内层对于缺血及缺氧情况的敏感度较高。虽然缺血缺氧时间可能不过是几分钟而已,但可能就是在这几分钟之内,患者眼部的视网膜细胞便受到了不小的损害,且后续的治疗难度也较大。

护理措施:对患者运用凹形头垫,以此对患者眼部周边局部组织所承担的压力进行减弱处理。在俯卧位脊柱手术的实施过程中,相关护理人员也应对具体的手术环节进行熟悉掌握,对其具体进度进行严密观察。同时护理人员还需在手术实施过程中,积极主动地给予相关医生帮助,配合辅导其工作,尽可能地将手术时间进一步缩短。

2.3 患者自身因素

护理问题:俯卧位脊柱患者自身患有高血压、糖尿病等病症以及缺血性的神经病变[2]。 护理依据:据相关文献报道表明,高血压、糖尿病等疾病的产生与缺血性神经病变有着密切的关联,人体眼部压力的增加可对血流进行眼球的状况进行控制。与此同时,患有高血压、糖尿病等疾病的患者其眼部视网膜中心部分的血流状况也会转变为低速、高阻。糖尿病患者体内的血小板所具备的粘附功能出现异常状况以及其血液中整体粘稠度的增高等状况均会导致患者眼部视网膜中心部分出现血流的循环障碍问题。

护理措施:在正式实施手术的前一天,相关医护人员均应对患者进行访视工作,并积极对其进行科学的宣教工作,将患者对手术存有的顾虑进一步清除,从而减轻其心理上的负担及压力。与此同时,还应积极观察患者的眼部状况,对于一些患有高血压等症的患者还应严格监督其进行降压药的服用,以此有效避免出现眼部并发症。

2.4 术中贫血和低血压

护理问题:曾有相关医学报道称,在俯卧位脊柱手术中出现的出血状况及低血压问题极易导致患者出现缺血性的视神经病变。

护理依据:曾有相关医学人员对脊柱手术后患者出现的视力丧失问题进行了原因分析:对于在手术中失血量大于1L的患者或是实行全麻时间多于6小时的手术患者,均应在正式手术前进行访视宣教工作,将手术存在的风险告知患者。而存在贫血病症的患者,即使仅仅是出现较为短期低血压状况,也会致使患者出现视神经病变。

护理措施:在术中极其关注患者的失血量及其血压状况,并实行预先型的自体血备用。当患者体内的红细胞积压度小于25%时,则应为其进行输血,输血血量比例为1∶1。在手术进行时还应着重注意降压型麻醉剂的应用控制,以此避免患者出现失明状况。

3.结语

在俯卧位脊柱手术后的护理工作中,患者的眼部护理极为重要。对俯卧位脊柱手术眼部护理相关问题进行深入的分析研究,具有重要的意义。对眼部护理工作中出现的相应问题进行明确指出,并制定出相应的对策,能够为患者的眼部安全提供有效的保障。

【参考文献】

[1]耿华.俯卧位脊柱手术眼部并发症的预防护理[J].求医问药,2012(10):155-156.

眼部护理篇3

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.325

眼睛是人体最重要、灵敏度最高的感觉器官,也是长时间在外的器官之一。眼睛的结构成分异常复杂,亦十分脆弱,即便受到轻微损伤,也很容易致病、造成病变,或使人感到不适,甚至可能导致视力障碍,严重者可能造成失明。

本文通过对131例不同程度眼部外伤患者的急救手术和临床护理,认真观察患者的治疗效果,积极探讨眼部外伤的手术急救和临床护理,得出的结论:眼部外伤的急救手术要细心,护理要精心,否则极易酿成医疗事故,给患者造成不可挽回的损失。

眼部外伤的急救措施

眼部外伤是指由于外来的机械性、物理性或化学性伤害,致使眼球及其附属器受到伤害,进而引起各种病理性改变。眼部外伤主要分为两大类:机械性、非机械性。机械性外伤的种类主要有三大类:异物伤、穿孔性眼外伤、非穿孔性外伤。怕光、出血、眼痛等症状,是所有眼部外伤患者普通具有的症状,有的外伤患者因受伤程度较重,还伴有视力减退等症状,个别患者无光感。针对这种情况,一方面应迅速通知医生进行诊断,明确判断患者属于哪种外伤所致,同时要立即分诊做好处理准备。

机械性眼部外伤的急救措施

一般来说,机械性眼部外伤分两大类:眼球穿通伤和非穿通伤。

患者送达医院后,如果发现患者属于眼球表面异物伤,应该用无菌湿棉签轻轻擦拭,也可以通过冲洗祛除;对角膜局部存在异物的,应在眼球表面滴注2%利多卡因溶液,同时从异物的边缘用针头轻轻剔除。剔除时,应当注意一个细节,即:将针尖朝向角膜边缘。这一点十分重要,如果操作不当,易引起患者二次伤害。若当日无法全部剔除干净,隔日可再行剔除。

如果是因外伤引起的多发性异物,可先剔出较为表浅的,之后再剔出深层细小的。多发性异物往往细小且量多,因此需引起特别注意,剔除后应先涂抹抗生素眼膏,随后再进行包扎,否则极易引起患者不适。

若为眼睑、眼眶或角虹膜撕裂伤,要仔细辨别,认真观察,确认伤者是否存有颅脑损伤症状,同时,应密切关注患者的生命体征各项指标。如果患者属于眼睑挫伤,且伴有血肿,应于受伤后24小时内给予冷敷处理,1~2天后可改为热敷,同时,可用抗生素通过静滴。

对于眼睑撕裂伤患者,如果撕裂面积不大或撕裂方向与眼睑平行,可不必手术缝合,用消毒液消毒后,再用绷带包扎患者眼睛,几天后便会自行愈合。如果伤口较大或不整齐,不能轻易剪去其组织,而应尽量保存完整,用细线仔细对齐缝合,以免眼睑发生外翻。

若属眼内异物伤,如果从眼睛前部可以直接看到异物,可通过手术或磁铁,从患者伤口或角膜缘切口处直接取出。若异物处于眼睛中后部,无法直接取出,则首先应进行精确定位,然后用工具取出。若属眼内异物和眼球穿通伤,则应遵循抢救第一的原则,先对患者进行抢救治疗,及时止血、止痛,对伤口进行封闭,同时施行抗感染治疗。这一过程中应特别注意,不能给患者冲洗眼部、涂眼膏,而应减少与治疗关联不大的常规检查和操作。若患者角膜伤口很小,也很整齐,且虹膜未脱出,伤势不重,可不必缝合。给抗生素眼药水或结膜注射抗生素,用绷带包扎双眼,尽量避免造成头部震动,几日后便可自行痊愈。

非机械性眼部外伤的急救处理

非机械性眼部外伤,医学上也称眼部化学性烧伤,通常是指由酸、碱等化学物品所致的损伤。这种损伤,由于致伤程度与致伤物的性质、浓度、伤及时间和面积有直接关系[1],这种情况下,应立即查明致伤物质和受伤时间,争分夺秒,用生理盐水进行反复冲洗。冲洗过程中,应保证盐水总量多于1000ml,否则难以彻底冲洗干净,达不到预期目的。如果眼睛结膜囊内黏有一些固体物质,则应仔细清理,直到彻底清除干净为止。如有坏死组织,应涂抗生素眼膏或滴抗生素眼药水,以防眼部感染。如果伤者为热烧伤,应马上在伤处涂抹抗生素眼膏,滴抗生素眼药水,并用绷带遮盖伤眼。如伤者属辐射性外伤,则用2%利多卡因溶液滴眼数次,可解除疼痛和眼睑痉挛。

角膜、球内异物残留取出术的手术护理

术前加强伤者心理疏导,及时掌握伤者病情,确保伤者思想状态平稳。同时,要做好术前的各种准备,帮助伤者更衣、进餐、盖被等,室内关闭灯光,并挂上窗帘,避免视觉刺激。饮食方面,宜食清淡性食物,忌食刺激性食物,保证合理营养。伤者如需移动,应注意不要震动头部,以防眼部出血[2]。

术后要告知伤者不能使劲揉搓眼睛,并保持头部平稳,尽量避免震动,不能使劲咳嗽,如症状加重,可服用镇咳类药物。要细心观察伤者手术部位后期情况,例如敷料有无松动、伤者是否疼痛等,若伤者感觉手术部位疼痛,并伴有呕吐、恶心等症状,应考虑眼压增高或术后感染的可能性,还应告知患者多吃通便类食物,以防便秘,如造成便秘,可给通便类药物。同时,要特别注意防止发生交感性眼炎,避免造成二次伤害[3]。

参考文献

1 李艳英,薛桂英.眼外伤病人的心理问题及护理对策.眼外伤职业眼病杂志,1999,21(4):351.

2 刘建荣,马千丽.可调节缝线小梁切除术后迟发性眼内炎1例.眼科新进展,2005,25(2):126.

眼部护理篇4

关键词:眼部;化学烧伤;急救护理措施

眼部烧伤在眼科中是比较常见的疾病,最常见的就是由碱化学所致,无论是在工作中,还是在生活中都多有发生,那些化学溶剂接触到眼部,会对眼睛造成直接的伤害。另外,就是在眼睛救治过程中,如果救治方法不当,很有可能直接导致患者眼睛出现白内障、眼球的粘连,甚至是视力的下降和青光眼等后遗症。本研究主要探讨了眼部化学烧伤患者应用急救护理措施的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年5月~2014年12月收治的20例眼部化学烧伤患者为研究对象,随机分为实验组和常规组,实验组10例,常规组10例,为了观察的科学性,均符合全国眼外伤职业眼病研究协作组制订的烧伤标准[1]。根据我院相关患者病因记载,其中受伤时间1~5d,平均3d,其中烧伤由于碱化学所致的有10例,酸化学所致烧伤的有4例,其他由于石灰、水泥、氨水、盐酸等所致的有6例,所有病例均出现不同程度的伤眼流泪、疼痛、视力下降、畏光、坏死、结膜水肿、眼睑痉挛以及角膜混浊等症状。

1.2方法

1.2.1眼睛的护理 患者在入院后,对患者的眼睛进行护理,首先给患者普及一些必要的眼睛护理知识,然后叮嘱患者少于其他人接触可避免细菌和病毒的感染。调节好病房的温度和湿度,严格保持好无菌消毒环境。

1.2.2药物的护理 当患者的眼睛被烧伤之后的2~3d内,患者眼脸会高度水肿、流泪、视力下降等等状况,患者的眼睛受伤之后的7d内,应该对患者受伤的眼睛使用抗生素滴眼液进行滴注,然而,糖皮质激素作为免疫抑制剂,这种药物的长期使用容易使患者的角膜病毒得到发展和感染。另一方面,为了护理有些白内障患者好眼角膜,增加患者受伤眼部的营养,可以将患者身上静脉的血液取出5ml,分离血清点眼促进角膜修复.与此同时,在用药护理过程中,患者的眼药水要根据医师的嘱咐来使用,最好就是用消毒的棉签来清洁渗液,护理操作中也要小心注意安全。

1.2.3急救的护理 为了防止眼组织受到损伤,不管患者是受到酸性溶液还是碱性溶液的伤害,最常用的急救方法就是用生理盐水尽快进行冲洗。在给患者进行急救措施时,要叮嘱患者将面部浸入清洗的水中,然后再将受伤眼睛的眼皮拉开,转动眼球和摇动头部来液体稀释,从而清洗干净。

在治疗恢复期间,医师要给患者以及患者家属普及眼部护理知识,嘱咐患者配合护理以及恢复治疗,控制好患者眼睛受到的伤害,减少眼睛压力和眼睛使用时间。

1.2.4饮食的指导 患者要接受医师的叮嘱,注意饮食和代谢,应该多吃容易消化和富含维生素的食物,新陈代谢也要保持通畅。

1.3观察指标 患者总满意率在60%以上,且总痊愈率在60%以上,则为显效;患者总满意率在60%以上,且总痊愈率在60%以下,或者患者总满意率在60%以下,且总痊愈率在60%以上,则为有效;患者总满意率在60%以下,且总痊愈率在60%以下,则为无效。

1.4统计学分析 对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。其组间构成比较用χ2检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。P

2 结果

2.1两组患者对不同护理的方法的不同满意程度 实验组和常规组患者的满意程度数据差异显著,都具有统计学意义,P

2.2两组患者对不同救治护理的前后效果比较 两组患者的救治护理效果和有效治疗时间的差别都具有有统计学意义(P>0.05),见表2。

3 讨论

眼部创伤是一种比较严重、能对患者生命活动造成极大影响的疾病。另外,就是要有眼睛及时救治意识,在眼部受到伤害时,患者要第一时间对眼睛进行清理,要明白伤害物的特性是什么,这样才可第一时间避免眼部的伤害加大[2]。由此可知,对眼部的治疗护理方法也是很重要的,急救护理的方法是综合性救治患者,对患者能发生的突发性状况有很好的救治以及规避患者伤口的加深[3]。现在急救护理管理方法慢慢被推广应用,能提高急救效率,加快患者的病情改善[4]。

本研究中,实验组和常规组患者在分别进行急救护理和常规救治护理之后,实验组患者的总满意率和总痊愈率明显高于常规组,说明急救护理效果明显比常规治疗的康复效果好[5]。另外,实验组救治时间也明显比常规组短,这样可以有效的节省救治时间,也能高效的控制好患者的病情以及把握好最佳的救治时间。

综上所述,眼部化学烧伤患者在急救护理措施中的应用效果很好,也很有效的节省救治时间。

参考文献:

[l]张卯年.眼化学伤[M].北京:军事医学科学出版社,2014:86.

[2]全国眼外伤职业眼病研究协作组.眼部烧伤分度标准[J].眼外伤职业眼病杂志,2015,5(2):121.

[3]钟泽清,王学庆,陶霞.2例高龄白内障患者眼化学伤护理[J]护理研究,2014,22(05):2155.

[4]记惠民,徐归英.眼内碱性化学烧伤的护理体会[J].中国实用医药,2012,3(8):135-136.

眼部护理篇5

关键词:黏膜相关淋巴瘤放射治疗护理

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.388

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0268-02

黏膜相关淋巴瘤(mucosa-associaled lymphoid tumors,MALT)属于非霍奇金淋巴瘤中的一种亚型,其中原发于胃肠道者占51%;其他占49%,其中眼眶原发者占25%[1],眼睑MALT较少。眼附属器淋巴瘤的预后与发生部位密切相关,多数学者认为淋巴瘤发生于结膜预后最好,其次是眼眶,发生于眼睑者预后最差[2]。2012年10月我院放疗科收治1例眼睑黏膜相关淋巴瘤,给予放射治疗,效果好。现报告如下。

1病例简介

患者,女,78岁,已婚。右眼睑肿物6年,视物障碍近1年,于2012-10-24入住我院。查体:一般情况好,右上眼睑可及约5.5×4.5cm肿块,质软,无压痛,活动度一般。右眼裂窄,睁眼困难,视力轻度下降。有老慢支病史。实验室检查:血常规示:白细胞计数8.8×109/L,中性粒细胞百分比74.2%;生化示白蛋白/球蛋白1.00,尿素氮7.75mmol/L,C-反应蛋白12.9mg/L;尿常规示:尿蛋白+-(0.1)g/L,尿白细胞75(LEU)/μL,尿液鳞状上皮细胞30/μL,尿粘液丝208/μL;生化示:白蛋白/球蛋白1.00,尿素氮7.75mmol/L,C-反应蛋白12.9mg/L;心电图正常,胸片示:两肺慢支伴慢性炎症可能,CT检查示:右侧眼眶占位,2012-10-10我院病理活检示:(右眼睑结膜)小淋巴细胞弥漫性增生,可见残留的生发中心,居灶可见淋巴上皮病损,结合临床及免疫组化,考虑粘膜相关边缘区淋巴瘤。免疫组化结果:CK(AE1/AE3)上皮+,Ki67约10%,Kappa(K)灶性+,Lambda灶性+,CD20+++,CD79a+++,CD23个别+,CD3+,CD138部分+,CD5部分+,CyclinD1-,Bcl-2+++,TdT-。明确诊断为右眼睑粘膜相关淋巴瘤。2012年10月28日予模拟机下定位。取右侧眼眶6mv-x线DT2700cGy/15F源皮距放疗。期间予(金因舒)人表皮生长因子衍生物滴眼液及(迪可罗)氧氟沙星眼膏右眼外用,参一胶囊,消癌平片,力提能针辅助放射治疗,基泰针,康艾针增强免疫力治疗。放疗至第10次分割患者出现突发气促,有较多咳嗽咳痰,痰黄,胃纳下降,急查血象白细胞计数21.7×109/L,血红蛋白94g/L,中性粒细胞绝对值20.5×109/L,中性粒细胞百分比94.6%;生化示谷丙转氨酶75U/L,谷草转氨酶121U/L,C-反应蛋白45.5mg/L考虑肺内感染,予吸氧3L/min,半卧位休息,并遵医嘱予新特灭3.0bid抗炎治疗。沐舒坦针化痰,多索茶碱针平喘治疗。惠菲宁口服液止咳治疗,力文针250ml+10%葡糖糖250ml静脉营养支持治疗,5d后患者气促咳嗽症状减轻,复查血象白细胞计数9.0×109/L,正常,11月7日复查CT:右侧眶内软组织团块影,病灶较前缩小,2012年11月15日局部电子线加量18mev-B线DT400cGy/2F,2012年11月22日患者放疗结束,复查CT:,肿块明显缩小,表面平整,视力恢复,血象正常,无胸闷气促,无咳嗽咳痰,予出院。

2护理

2.1皮肤护理。放射性皮炎是肿瘤放疗最常见的并发症[3]。大多在放疗开始2-3周后出现[4],本例患者照射野在眼部,皮肤相对较薄,容易出现皮肤反应,该患者在放疗前,责任护士详细向患者及家属强调保护照射野皮肤的重要性。嘱其洗脸时用温水和柔软的毛巾沾洗局部,勿用力搓擦。避免物理、化学、机械刺激如护肤品肥皂、药膏等,外出注意防晒。皮肤有脱皮或瘙痒,勿用手抓和撕脱皮屑。治疗期间护士每周帮其修剪指甲,密切观察皮肤反应,患者及家属配合好。放疗2周后患者出现轻微皮肤色素沉着,对生活未造成不良影响。

2.2眼部护理。由于放射线的刺激,泪液分泌减少或消失,会出现眼内异物感,干涩症状、流泪、甚至充血、水肿等不适感。护士指导该患者每次放疗后均进行眼部护理,右眼用温水清洁后,予(金因舒)人表皮生长因子衍生物滴眼液及(迪可罗)氧氟沙星眼膏右眼外用,4次/d。并嘱患者少看书、电视,避免风沙、灰尘吹入眼内,睡觉时平卧或头偏向健侧,可减轻患侧不适。嘱其勿揉眼,防止眼部感染。

2.3肺部感染护理。老年患者由于呼吸道肌张力降低,肺活量减少,氧的利用能力下降,肺组织的机能减退,易发生肺部疾患[5]。该患者放疗至第10次分割患者出现突发气促,有较多咳嗽咳痰,痰黄,查血象白细胞计数21.7*109/L,考虑为肺部感染,遵医嘱予新特灭针抗炎治疗。沐舒坦针化痰治疗,多索茶碱针平喘治疗,惠菲宁口服液止咳,护士指导患者咳嗽排痰,指导深呼吸并予低流量吸氧改善呼吸状况,加强病情观察,经过治疗及护理,5天后患者症状好转。

2.4营养护理。放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞也有不同程度的损伤,加强营养对促进组织修复、提高治疗效果及减轻毒副反应有着十分重要的作用[6]。放疗期间予高蛋白、高热量、高维生素易消化食物,忌辛辣油炸食物。注意食物色、香、味,少量多餐,放疗至后阶段予静脉营养补液治疗。并鼓励患者多饮水,每天3000ml左右,以增加尿量,将放疗所杀灭的肿瘤细胞产生的毒素尽快排除体外,减轻全身反应。

2.5出院指导。患者放疗结束,指导其注意设野区皮肤保护,一个月内勿用刺激性物品外涂,避免阳光暴晒,避免过冷过热刺激,做好眼部护理,防止感染,加强营养,注意休息,定期复查血常规(1次/周),2月后放疗门诊随访。

3小结

眼睑恶性淋巴瘤较为少见,且预后较差,本例患者采用小剂量分量放射治疗,取得良好效果。护理重点做好皮肤护理,眼部护理,营养护理等,加强密切观察,预防感染,治疗获得成功。

参考文献

[1]Thieblemont C,Bastion Y,Berger F,et,al.Mucosa-associated lym-phoid Tissue gastrointestinal and nongastrointestinal lymphoma behavior:analysis of108 patient[J].J Clin Oncol.1997,15:1624-1630

[2]高健明,陈秀娟.双眼睑多发性淋巴瘤1例[J].临床眼科杂志,2011,19(4)299

[3]陈泽英,郭素萍,钟文欢,等.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗病人的观察与护理[J].全科护理,2011,9(9)295

[4]徐萍,李国珍,袁秀凤.比亚芬乳膏预防放射性皮肤损伤的效果观察[J].护理与康复,2008,7(6)475-476

[5]曹洪涛,老年患者肺部感染原因分析及预防措施[J].中外医疗,2011,7(3)187

眼部护理篇6

关键词:化学烧伤;眼科;护理

眼是面部暴露于体表的器官,眼的化学性烧伤与热烧伤患者逐年增多,好发于青壮年,常因为工作或生活中化学物质、气体或粉尘不慎溅入或接触眼部,导致眼组织损害。其中最常见的是酸性和碱性物质烧伤[1]。临床主要表现为眼睑坏死、缺损与角膜、结膜溶解等[1]。治疗上最重要的是快速、正确与有效地给予中和液冲洗,稀释眼内化学物质的浓度,清除眼内的异物。因此,若护士能对眼化学烧伤患者进行快速救治,正确地进行眼部冲洗,前房穿刺,散瞳,预防感染和促进灼伤组织修复等处理,必将减低眼化学伤,挽救患者的视力。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2008年2月~2012年12月六安市人民医院眼科收治22例眼部化学烧伤患者作为研究对象,其中男性19例,女性3例;年龄20岁~64岁,平均年龄36.6岁;受伤到接受诊治时间1h~7d;导致受伤的化学性物质,碱性化学烧伤13例,酸性化学烧伤9例;伤后即时均用大量清水冲洗。就诊时视力:指数(20cm)至0.8,所有病例均出现不同程度的伤眼内异物感、眼睑痉挛、烧灼感、疼痛、畏光流泪、视力模糊等。重者可表现为角膜灰白色混浊、溃疡、结膜水肿、坏死与穿孔等。

1.2 急救及治疗

1.2.1 彻底冲洗 及早彻底冲洗是减少眼部组织损伤最重要的急救措施,眼化学损伤的轻重程度与致伤的性质、接触面积、化学物浓度、接触时间及抢救是否及时关系极大[2]。

眼化学烧伤后立即用清水或生理盐水反复冲洗,必须争分夺秒,酸烧伤可使用2%碳酸氢钠冲洗,碱烧伤可加用10%维生素C冲洗,时间不少于20min。仔细彻底冲洗穹隆,结膜囊,睑结膜,防止残留物质滞留,眼睑肿胀及痉挛严重无法睁开影响冲洗者,用0.1%丁卡因点眼行表麻后冲洗。指导患者将眼睑分开,使眼充分暴露,上下左右转动眼球,有效冲洗眼内。仔细检查穹窿部有无残留化学物质,保证结膜囊内残留致伤物彻底清除干净。若是单眼化学损伤,冲洗时头偏向受伤眼,健康眼在上,这样可防止冲洗液流入健眼引起二次伤害[3]。

1.2.2 药物治疗 急救冲洗处理后即应用局部和全身药物治疗。球结膜下注射维生素C 1.5mL/次,2次/d,维生素C较硼酸水安全,可促进眼组织修复,防止角膜溃疡而发生穿孔,并能迅速纠正伤后房水及眼组织中维生素C匮乏[4]。应用1%阿托品扩瞳,3次/d,以防止虹膜粘连。应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。用抗生素滴眼液和眼膏点眼,预防感染[4]。适时应用皮质类固醇激素滴眼液,以减轻眼内炎症反应程度,抑制新生血管形成[4]。应用自体血清滴眼,以营养结膜。

2 结果

本组22例患者,经过精心的急救处理及治疗护理,病情均得到控制,水肿消退,创面缩小,临床症状缓解,所有患者视力均有不同程度提高,矫正视力1.0以上27眼,未发生睑球粘连、角膜穿孔、眼球萎缩等并发症。

3护理

3.1 心理护理 眼部化学烧伤多为瞬间发生的意外事件或误伤,且眼伤者多为青壮年[5],因此患者常无心理准备,眼部流泪、剧烈疼痛、视力下降等突发症状使患者存在不同程度的精神紧张、焦虑、恐惧、性格改变、悲观失望等,患者心理压力较大,担心视力不能恢复,面部形象受损,影响日常生活、工作,迫切希望早日康复。在及时救治的同时,应加强患者的心理护理,做好思想疏导工作,耐心安慰、鼓励患者,细致地讲解疾病发生、发展情况及各种治疗方法,加强护患沟通,介绍相关康复病例,消除其顾虑,稳定情绪,保持良好的心理状态,树立战胜病魔的信心,使其积极配合医护人员治疗与护理,争取早日康复。

3.2 预防感染护理 室内安静、整洁,做好空气消毒。医护人员为患者滴眼液时应严格无菌操作,防止交叉感染,操作时动作要轻柔,用无菌棉签分开上下眼睑,将药液滴入下睑结膜囊内,可采用多点位点药,勿直接滴在角膜上,以免引起不适,注意药瓶不可接触眼睑和睫毛。患者的眼药应专人专用,在使用和储存环节中须防止眼药的污染。经常用消毒棉签擦拭分泌物,随时保持创面清洁干燥。两种滴眼液同时使用时,可交替点眼,间隔5min以上,先滴刺激性弱的滴眼液后滴刺激性强的滴眼液。

3.3 眼部观察与护理 药物治疗期间,应密切注意伤眼分泌物的颜色、性状和气味,若为脓性分泌物则提示感染,应及时协助处理。密切观察伤眼反应,观察敷料有无渗血、渗液,伤眼疼痛、分泌物以及眼球运动情况,询问患者包扎是否松紧适宜,有无其他不适。重度化学烧伤患者的伤眼分泌物较多,晨起时常出现上下眼睑粘连,在护理操作时应注意动作要轻柔,先用温生理盐水棉签湿润睑缘,轻轻擦拭,避免压迫眼球,将分泌物清除干净,再行滴眼治疗。

3.4 生活护理 做好饮食护理,指导患者加强营养,以促进伤眼角膜上皮细胞的生长修复。患者宜进食易消化、清淡饮食、富含维生素C、高蛋白,多食新鲜蔬菜、水果及膳食纤维,增强抵抗力,促进角膜上皮的修复,忌烟酒、咖啡及辛辣刺激性食物,保持大便通畅。患者因伤眼流泪、疼痛、视力下降等,造成生活上诸多不便,护理人员应主动与患者交谈,了解其所需,主动热情地给予生活上的帮助,让患者感到温馨、舒适。

3.5 出院指导 出院前指导患者正确的滴眼方法及注意事项。有分泌物时用无菌棉签拭去,切勿揉眼。嘱其加强眼部自我防护意识,注意用眼卫生,保持眼部清洁,避免用眼过度。洗脸时,忌用力洗,防止挤压眼球。外出可戴眼镜,以避免阳光、风沙、烟尘进入眼睛,造成损害。定期复查,若眼部有疼痛、视力下降、分泌物多等特殊情况,应随时就诊,及时治疗。

3.6 健康宣教 眼化学烧伤常见于工农业生产及日常生活中,从业人员应加强自我防护意识,严格按规范操作,从事化工生产场所备有清水。利用宣传册、媒体、社区宣教等方式加强安全教育和急救知识的宣传,争取伤后第一时间得到最有效的救治。

4 总结

眼化学损伤多见于日常生活与工农业生产中,重视眼化学损伤患者的急救与护理显得特别重要。及时彻底冲洗是减少眼部组织损伤最重要的急救措施,因为眼部结构复杂而脆弱,抵抗力差,极易感染。若救治不及时、处理不恰当,则可导致患者视力不可逆性降低,重者可导致眼球粘连、眼球萎缩、白内障等后遗症[6]。本文中患者经急救与精心护理,以及配合个体化的心理护理,临床症状均治愈,未发生任何并发症,故及时恰当的急救处理及精心细致的护理有助于眼化学损伤患者早日康复。

参考文献:

[1]吴燕. 眼化学烧伤的急救与护理进展[J].护理杂志,2012,29(1B):28-30.

[2]潘建英. 84例眼化学烧伤的急救和护理体会[J]. 现代中西医结合杂志,2008,17(1):121-122.

[3]Donald E. Chemical injury to the eye [J]. Chem Health Safety, 2002, 9(2): 6-9.

[4] 杨坚. 眼化学烧伤的急救处理与护理措施[J]. 中国社区医师.医学专业,2012,14(32): 269-270.

[5]Hong J, Qiu T, Wei A, et al. Clinical characteristics and visual outcome of severe ocular chemical injuries in Shanghai [J]. Ophthalmology, 2010, 117(12): 2268-2272.

眼部护理篇7

策划/伊然

执行/ Micro

张子婷,28岁,室内设计师

想到马上就要来临的情人节,我止不住兴奋,因为这个情人节将是我和阿森情感有所突破的绝佳契机!

认识阿森是在去年情人节的单身派对上。

那晚,所有到场的单身一族,不管是白金级的养眼王老五,还是钻石级的诱人白玫瑰,每个人都趁着昏暗的灯光,在盅惑的音乐中肆意发泄着一直以来隐藏在心底的孤寂。而只有我和他淡漠地孤坐在幽暗的角落,在喧闹的Party中显得格格不入,但似乎只有我们彼此才能注意到这种“不协调”!

当我和阿森四目交汇的时候,彼此眼中更多的是窥视、探究,甚至是――碰触!

不晓得过了多久,阿森起身端着酒杯朝我走来。于是,一切就那样自然而然地开始了。

近一年时间里,我们从刚开始的偶尔打一通电话到后来的频繁邀约,再到现在的“未点破式”相处,似乎缺的只是一个契机,一个令感情有所依靠的契机。因此,这个情人节至少对于我而言关系着一生的幸福!

阿森说,我是一个考究的女子,即便是细节处也能看到我的用心。我听得出他欣赏我的这种用心。

情人节,我会竭力将一个完美的自己呈现在他面前。当然,除了光鲜的衣饰和精致的妆扮之外,我还会将一些他所在意的细节做到极致,比如平日疏于护理的唇部、颈部、手部以及因忙碌、压力而问题多多的眼部,将他的目光因我而定格!

离情人节还有近20天时间的时候,我开始去美容院进行细部肌肤修护――

细部肌肤修护处1:性感俏眸

每天坐在电脑前工作长达8小时之久,加之“夜猫子”式的生活习惯,使我的眼部问题日渐加剧,隐隐的眼部细纹、时深时浅的黑眼圈以及明显的眼袋无一不在向我警告:再这样下去,你将失去曾经俏丽的双眼!

的确,是该好好对待双眼了。因而,护眼便成为我此次美容院之行的首要目标。

我的美容院眼部护理项目:专业养眼护理

这是针对眼部的基础护理,可根据不同眼部问题使用针对性的眼部护理产品。

护理功效:有效促进眼周血液循环,加速皮下脂肪分解,补充皮肤水分及胶原蛋白,从而有效消除眼袋、黑眼圈与眼部细纹。

护理体验时间:56min

护理体验价格:120元

护理现场DV:下班后,我径直来到美容院,看到已经有好几位像我一样的上班族在等待了,暗自庆幸自己早有预约。

针对我眼部问题的实际状况,美容师为我挑选了去黑眼圈护理套装。

开始护理前,美容师先递给我一杯热热的洋甘茶,说是洋甘菊可以明目,美容前喝一杯可舒缓双眼疲劳、放松身心。喝完花茶,美容师为我涂上眼部专用卸妆乳,稍待片刻后用化妆棉轻轻一按,睫毛膏和眼影便全部被吸附到化妆棉上了。接着,她又用专用洁面乳仔细清洁我的眼部肌肤,动作很轻柔,丝毫没有被拉扯的感觉。我不由地称赞她的手法,她笑着说,对待脆弱的眼部肌肤就应该这样。在彻底为我的眼部做了清洁之后,她开始了按摩步骤。其实,平日我感觉眼睛疲惫时,也会稍加按摩,但与美容师的专业按摩相比真是相去甚远。当美容师用超声波仪器将眼部精华液导入我的眼部时,我闭着眼想象着它的神奇。整个过程感觉最舒服的就是敷眼膜,半透明状的眼膜像果冻一样冰冰凉凉。最后,她为我搽上祛黑眼圈眼霜,并说涂抹眼霜是眼部护理的关键,一定不能怠慢。

至此,大功告成。

护理感受:做完护理后,我照了照镜子,看到眼部肌肤润泽、平滑了不少,但黑眼圈似乎没有明显的改善。美容师说,只要坚持做一个疗程,黑眼圈问题就可得到解决。

细部肌肤修护处2:娇嫩樱唇

我平时很少喝水,这虽然与“美丽女人八杯水”的论调明显不符,但一直没感觉有什么影响,也就从没当回事。最近,寒冷的天气把我逼在空调房里,与我相安无事的唇部竟毫无先兆地出现了问题,先是感觉嘴唇干干的,继而便出现脱皮现象,甚至有了细细的裂纹,偶尔还会有血渗出。看来,唇部护理也不得不列入我的美容计划了!

我的美容院唇部护理项目:全套唇部个人护理

利用美容师专业按摩+唇膜以及润唇膏等来达到有效护理的目的。

护理功效:可深层滋润、软化唇部肌肤,恢复唇部弹性,祛除唇纹。

护理体验时间:29min

护理体验价格:80元

护理现场DV:以前,我从来没有做过针对唇部的美容院护理,心里满是期待。换上白色美容裙躺在美容床上,听着舒缓的音乐,我有点昏昏欲睡了。这时,感觉有一层油涂在了我的唇上,油腻腻的,美容师解释说这是唇部专用卸妆精油,可轻松卸除唇部褶纹里的残妆。她建议我,即使已经将唇膏、唇彩擦掉,晚上也要用性质温和的专业唇部卸妆液卸妆。突然,嘴唇又清凉起来,美容师说这是在去除干燥、翘起的唇皮,产品是清爽的薄荷配方,因此很清凉,但做这道工序不能太频繁,1星期1次就好。接下来是按摩,她照例给我涂上滋润膏,以保护嘴唇不受损伤,然后先用食指和大拇指捏住我的上唇,大拇指不动,食指以画圈方式按摩上唇,之后是下唇,反复数次。至于嘴角的细纹,她说只需多轻拍几次嘴角部位即可。做完按摩,美容师开始给我敷唇膜。她说由于我嘴唇干裂,因此为我敷的是滋润唇膜,补水性很好。看到美容师拿出一张唇形的敷膜,我知道到了关键的一步,把它敷在嘴上,呼吸稍有些不顺畅,15分钟还真有些难熬。不过,当看到光滑的双唇重现,就觉得一切都很值得。我以为护理结束了,但美容师还是耐心地为我涂上一种叫祛纹膏的东西,在嘴唇上形成一层保护膜。

护理感受:我从没想过可以给唇部像脸部一样敷膜,觉得有些小题大做。不过,看到唇部护理后的滑嫩效果,我还是感觉挺值。

细部肌肤修护处3:迷人美颈

电视里的章子怡又开始以低胸晚礼服左右人们的视线。我很清楚,除了丰润的酥胸之外,白皙修长的颈部对于一个女人来说也是非常重要的!然而,相对于面部护理,我在生活中给予颈部的关爱与呵护实在是少之又少,原本白皙柔滑的颈部渐渐变得粗糙、松弛,甚至有隐约的横纹出现。不行,我绝不能由此降低我的性感指数,更不允许它透露我的年龄秘密!

我的美容院颈部护理项目:嫩白收紧美颈护理

这是许多美容院推出的针对颈部的护理,通过专业产品配合美容师的专业手法,同时起到拉皮去皱、收紧嫩肤与美白滋润三种功效。

护理功效:可延缓颈部皮肤的衰老,有效对抗地心引力,改善颈部肤质与肤色,令颈部回复亮泽紧致的青春状态。

护理体验时间:56min

护理体验价格:100元

护理现场DV:颈部油脂分泌较少,水分难以保持,比脸部肌肤更易衰老,但真正能给予的有心人却很少,顶多涂乳液的时候稍带抹两把。美容师先给我做深层清洁,她一改以往的轻描淡写,仔细、反复地清洗与去角质,让我感到颈部肌肤从未有过的舒爽,似乎每个毛孔都在自由地呼吸。清洁后,她将专用颈霜均匀涂抹在我的脖子上,并用双手由下而上以“W”形手势提拉肌肉,她说这种颈部提升、收紧的按摩不仅能舒展细纹,更能有效缓解身体疲劳。在美容师轻柔的按摩下,我仿佛能感到颈部细纹在缓缓地舒展、变浅。美容师又说,敷颈膜所能达到的效果关键在于产品品质,因此,在选颈膜产品时我颇费了一番心思,综合考量了几款不同品牌的信誉度、产品侧重功效及价位等因素之后才做出了最终决定。当滋润的颈膜敷在颈部时,我感觉自己犹如浸润在SPA中一般舒爽。柔柔的轻音乐萦绕在耳际,在隐约的香熏氛围中我竟沉睡过去。大约20分钟后,美容师为我卸掉颈膜,然后涂上护颈霜。

护理感受:颈部护理的整个过程都很享受,而且不知道是不是心理作用,做完以后我能明显感觉到颈部肌肤变得紧致了,而且看起来比原先细腻、光滑。

细部肌肤修护处4:柔媚玉手

阿森说,他喜欢我纤长柔美的双手,纤细的手指不经意地跳动,如同在琴键上轻盈曼舞,让他听到极美的天籁之音。

阿森的话让我感动。因此,我对双手的呵护便多了一份心思。然而,北方的冬天向来都是这般寒冷、干燥,即便细心地呵护双手还是偶尔会出一些小状况。于是,定期去美容院进行手部护理便成为我的一种习惯,就像我早已习惯阿森满是欣赏和珍爱的眼神!

我的美容院手部护理项目:美白滋润手部护理

这是美容院最常见的手部护理方式,除了根据个体的不同手部状况有针对性地选用不同效用的手膜产品之外,同样要通过美容师专业按摩+手膜护理来达到养护目的。

护理功效:可有效均匀手部肤色,预防并淡化黑斑及色素沉着,同时为手部肌肤补充所需水分,令其滋润柔嫩。

护理体验时间:64min

护理体验价格:50元

护理现场DV:美容师说,我的手部保养的比较好,现在的小状况只是偶发现象,不需要特殊护理,只需有针对性地做些基础保养即可。因此,她为我选择了基础美白滋润护理。

双手完全浸入一盆加有适量橄榄油的温水中软化15分钟,为的是让后序清洁、去角质等步骤顺利进行。期间,美容师用双手将适量含保湿成分的柔和洗面乳轻轻揉搓出泡沫,然后以此仔细清洁我双手的每个细小部位,最后用清水冲洗干净并擦干。她说,这种滋养性洗面乳在清洁皮肤的同时还能保持肌肤水分,用后肌肤不会有干涩感。接下来是去角质,美容师说要想肌肤看起来亮泽白皙,就要定期做去角质护理,且至少每两周做1次。她先将手部去角质霜均匀涂抹在我的双手上,然后轻轻拍打、按摩整个手掌及手腕,尤其是容易产生硬皮及倒刺的指甲周围以及老化角质较多的关节、褶皱处(她还告诉我,趁去角质的时候可以修剪指甲,因为这时的指甲较软,不易断裂)。然后,美容师又在我手背上涂抹了适量的按摩膏,沿手指、手掌到手臂进行专业按摩,力度不轻不重,令人感觉既舒适又放松。最重要的环节是美容师在我双手上厚厚涂上一层美白手膜,按摩15分钟后清洗掉。她告诉我,手膜和面膜的原理一样,覆盖在肌肤上可在短时间内提高肌肤表皮温度,从而促进局部血液循环,令手膜中的营养成分和水分更快地渗透到肌肤深层,使肌肤瞬间柔软,弹性增强。最后,美容师将手部专用美白滋润霜涂抹在我的双手上,并轻柔按摩直至吸收。

眼部护理篇8

在ICU重症患者临床治疗中,发生暴露性角膜病变及角膜损伤的几率高达40%-60%,因为患者重症患者在临床治疗中会出现眼睑闭合异常情况,从而导致患者眼表泪腺消失,容易导致发生多种并发症,对患者生活质量产生影响[1]。再加上护理人员在重症患者暴露性角膜病变护理中不够重视,也增加了患者的并发症发生几率[2]。保鲜膜在重症患者暴露性角膜病变预防护理中的应用临床研究资料不多,我院则采用这种方式对患者实施护理取得良好的预防效果,现将具体研究结果报道如下:

1资料和方法

1.1临床资料

临床选取我院在2013年4月-2015年4月实施治疗的40例ICU重症患者,共80只眼,其中男性患者23例,女性患者17例,年龄为12-37岁,住院时间为(6.8±1.3)d。患者的入选标准为:1、年龄>18岁;2、GCS评分≤8分;3、机械通气;4、瞬眼反应减弱或消失;5、家属同意并签订知情同意书。排出标准为:1、眼部创伤;2;角膜损伤;3、眼部感染;4、荧光染色实验呈阳性;5、家属不同意。采用随机分组自身对照的方法,每个患者随机选择一只眼睛接受常规护理,为对照组,另一只接收聚乙烯薄膜(保鲜膜)护理,为观察组。两组患者基本资料差异不大,对比P>0.05。

1.2护理方法

1.21护理材料

氯霉素眼药水、四环素眼膏,超市购买的佳能保鲜膜。

1.22护理方式

观察组:1)清洁:用生理盐水棉球清洁眼睑及周围皮肤Q4h,2)准备保鲜膜:根据病人的情况裁剪保鲜膜大小约6cm*7cm,能从眉毛到颧骨完全盖住整个眼睛,3)使用保鲜膜前将病人的眼睑闭合,4) 用保鲜膜完全覆盖病人一只眼睛,5)用手轻压保鲜膜的边缘使其贴紧皮肤,形成密闭的腔隙,6)每日一次或必要时更换保鲜膜

对照组:用生理盐水棉球清洁眼睑及周围皮肤Q4h, 使用眼药水Q4h、眼膏QN或遵医嘱。

1.3观察指标

在患者治疗后每天由2名护理人员对患者的眼部护理情况观察评估,每天清晨均要对患者眼部进行清洗,并且在光亮处对患者眼部检查,检查是否出现角膜损伤,询问患者有没有出现流泪、畏光、眼部刺痛以及视线模糊等临床不适症,对患者连续实施3d检查和治疗。其中患者的角膜损伤标准为:眼睑出现不同程度的闭合不全,在睑裂处暴露出现球结膜充血及水肿问题,并且在角膜表面能够看到点状缺损或发生混沌或溃疡。

1.4统计学处理

使用SPSS19.0医学统计学软件包,针对本次研究中涉及到的数据进行处理分析,其中涉及到的计量资料,则使用X±s表示,并使用t检验,而涉及到的计数资料,选择有%表示,并通过X2检验,进行比较,将P

2结果

观察组临床并发症发生率显著低于对照组,两者之间对比差异显著(P

3讨论

因为重症患者在眼部受损之后,会导致眼睑无法完全闭合,从而无法对眼部起到良好的保护作用,容易出现眼部并发症。对重症患者眼部实施有效的护理,能够减少患者眼部暴露性病变的发生[3]。其中保鲜膜在重症患者眼部护理中的应用,临床应用效果显著,显著降低了患者的临床并发症发生率,其中本次研究中对照组患者和观察组患者的并发症发生率对比,差异显著P

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