胸外科护理论文范文

时间:2023-09-19 03:31:30

胸外科护理论文

胸外科护理论文篇1

关键词:胸外科;院内感染;影响因素;护理技术

胸外科术后感染已成为目前最常见的医院内感染[1],同时它也是评价胸外科治疗质量的重要指标[2]之一。我们从2011年1月到2011年12月期间对在本院胸外科进行手术的718例患者进行了院内感染监测,加强胸外科护理技术。本文从不同角度分析影响胸外科院内感染相关因素,为医院感染的控制和预防提供科学理论依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用整群随机抽样的方法,随机抽取于2011年1月~2011年12月在我医院住院的所有胸外科术后的患者718人为调查对象,平均年龄63.15±7.29岁。其中男性为232人,平均年龄64.17±7.21岁。女性为221人,平均年龄62.43±7.34岁。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查:

以单独调查方式,采用统一选项式问卷调查表,主要内容包括: 社会人口学资料、生活饮食情况、健康状况、疾病史等。

1.2.2入院护理

对胸外科患者加强常规护理,及时进行入院评估,制定合理的护理计划,对症护理,严密观察患者的病情。

1.2.3调查方法

采用流行病学的研究方法,调查和分析有关医院感染因素。在手术室进行空气和医务人员手消毒效果监测,在手术室询问病人,在手术过程中观察记录,在病房察看病历、床旁调查和询问主管相结合;在病案室收集有关资料。

1.3术后护理

1.3.1生命体征监测

术后在监护室对患者实行监护,及时、准确地监测患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等。

1.3.2观察伤口敷料

观察切口有无渗血、渗液,保持切口清洁以及干燥,防止引起继发感染。

1.3.3引流管护理

规范负压引流管的护理,放置引流管的患者麻醉苏醒后,需要取半坐卧位,术后每l~2小时观察引流液的颜色、流量1次,应做好记录,引流管一般放置24~48 小时后可拔除。

1.3.4饮食护理

术后6小时以后,可给予患者少量流质饮食。如果患者出现恶心、呕吐等现象,应及时报告给医生进行对症处理。

1.3.5心理护理

有许多胸外科术后的患者由于医学知识的缺乏,担心手术后遗症,所以需要护理人员耐心的向患者解释,消除患者的担心,增加对手术成功的信心,主动配合治疗、争取尽早康复。

1.4 统计学方法

选取胸外科患者术后感染拟分析的研究因素,分别予以分级和数量化。应用SPSS18.0统计软件包对数据结果进行描述性分析,统计方法包括正态性检验、Logistic回归分析等,以α=0.05为检验水准。

2 结果

2.1胸外科患者术后感染情况

表1 胸外科患者术后感染率

表2 胸外科患者术后并发感染构成情况

本次调查共查胸外科患者718例,发生手术后感染30例,感染率为4.18%,其中男性412例,感染17例,感染率4.13%;女性306例,感染13例,感染率4.25%;男性与女性感染率没有显著者性差异(P>0.05)。在我院胸外科术后并发感染呼吸道系统疾病占36.67%、消化道系统疾病占30.00%、泌尿道系统疾病占23.33%、其它系统疾病等占10%。见表1、表2。

2.2 胸外科院内感染影响因素分析

为分析几种可能的因素与胸外科发生院内感染的相关性,首先将所要研究的因素进行量化与分级,最后将各种研究因素带入Logistic回归分析方程,结果显示胸外科院内感染影响因素是胸外科护理技术、感染并发部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等。见表3、表4。

表3 胸外科院内感染影响因素量化情况

表4 胸外科院内感染影响因素的Logistic回归分析

3 讨论

本次调查从分析结果可以看出胸外科手术大部分是大手术,手术时间较长,因此感染率较高。因而缩短住院日是减少胸外科术后感染的一项重要措施。

胸外科术后感染与手术后抗生素使用的时间和种类有直接关系,一般来说,术后如发生切口的感染,该患者抗生素的使用时间和使用种类会有所增加[3]。因此,在该资料里,术前、术中抗生素的使用,可反应合理使用的程度。该资料中,胸外科手术患者术前、术中抗生素使用种类均高于普通手术患者,今后应加强对胸外科术后抗生素使用的监测,尤其是术前预防性使用抗生素的控制和监管。大量资料报道[4],抗生素滥用会增加医院内微生物的生态压力,增加细菌对抗生素产生耐药的危险性,随着使用种类的增加其感染率也明显的增高。近年不少胸外科医师过分依赖抗生素来防治术后感染[5,6],不论手术大小的性质,盲目大量联合使用新型昂贵的抗生素,陷入滥用抗生素-产生耐药菌株-更换新药的恶性循环,导致了非常严重的后果。

本次通过对我医院胸外科医院感染情况的调查,胸外科护理技术、病人手术持续时间,手术部位、住院时间以及手术后抗生素使用种类等是影响胸外科医院感染的主要因素,手术人员不按时间程序洗手、手术室空气消毒达不到规定标准也是引起术后感染的重要原因。因此,针对这些方面加强管理是预防胸外科医院感染的重要措施,才能提高医院的手术质量[7,8]。

综上所述,胸外科院内感染是多种因素所致[9,10],因此我们工作中不仅要熟悉掌握一般临床手术基本功,还要掌握无菌操作相关护理技术及其院内感染基础理论。同时预防胸外科手术后感染是防治医院感染的重要内容[11],严格按照护理操作安全措施,加强各个环节质量控制监管,可有效降低胸外科院内感染率。

参考文献

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胸外科护理论文篇2

[关键词] 胸腔镜;自发性气胸

[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(b)-094-01

电视胸腔镜是一项现代外科的微创手术[1],目前国外已广泛应用于各种胸部疾病的诊断和治疗[2],国内临床对确诊的初发自发性气胸病例,尤其是年轻心肺功能好的患者,直接采取胸腔镜手术治疗的病例报道越来越多[3,4]。虽然电视胸腔镜治疗自发性气胸技术已基本成熟,但术后仍存在并发症的风险。本文对124例胸腔镜治疗自发性气胸术后的患者加强了并发症的观察和护理,效果满意。

1资料与方法

1.1 一般资料

共选择2007年8月~2009年6月期间采用胸腔镜治疗自发性气胸的患者124例,其中,男80例,女44例,年龄18~72岁。以呼吸困难、刺激性干咳及胸痛为主要症状,均手术成功痊愈出院,3 ~6 个月后随访无并发症。

1.2 手术方法

手术在双腔气管插管全身麻醉下进行,对较大的大泡行切除结扎或缝合结扎术,术后常规留取胸腔闭式引流管。

1.3护理

1.3.1 加强护患沟通

自发性气胸是临床常见的气胸类型,传统的治疗主要有胸腔穿刺、放置胸腔闭式引流排气或采取外科治疗。前者复发率高,后者创伤性大,并发症多。由于对胸腔镜手术缺乏了解,患者易产生紧张情绪,增加术后并发症发生[5]。向患者详细介绍电视胸腔镜的开展情况、治疗效果及术后恢复注意事项等使患者建立信心,通过制订合理的护理计划可以避免术后并发症的发生,提高手术成功率。

1.3.2生命体征观察

患者术后要密切观察生命体征,尤其要注意血氧饱和度的变化[6]。

1.3.2.1术后给予24~48 h心电监护,密切观察患者血压、心率、呼吸、体温及血氧饱和度的变化,根据需要给予吸氧。

1.3.2.2 血气胸的观察及护理:术后常规留置胸腔引流管,保持引流管通畅,避免引流管扭曲、受压,定时挤压引流管,密切观察引流液颜色、性质、量、水柱波动及引流管口渗液情况,如有异常及时通知医生。

1.3.2.3 疼痛护理术后采用放松训练,分散患者注意力及鼓励患者早期下床活动等方式进行疼痛干预,通过实践以上方法对减轻患者疼痛、促进恢复具有较好的效果。本组患者中只有1例术后应用了药物止痛,其他患者恢复良好。

1.3.2.4 肺不张的护理:电视胸腔镜手术术中多以单侧肺通气,术后患者支气管分泌物增多极易导致肺感染或肺不张,全麻清醒后指导患者做深呼吸,有效咳嗽、排痰,必要时给予超声雾化吸入,避免肺不张及肺部感染的发生。采用吹气球等方法,增加肺活量,尽快排除胸腔残余气体。

1.3.3健康指导及随访术后随访

术后6 h患者可做床上活动,拔管后第2天可离床活动,避免过劳。嘱患者定期随访,加强营养,避免感冒,加强锻炼,劳逸结合,如再次感胸闷等不适时应及时就诊,排除自发性气胸再次发生。

2结果

电视胸腔镜治疗自发性气胸124例,通过密切观察病情,无心律失常、血气胸及其他术后并发症发生,护理措施有效。

3讨论

电视胸腔镜治疗自发性气胸因创伤小、痛苦轻、出血少、疗效可靠、美观、恢复快等优点,已逐渐成为治疗自发性气胸的首选方法。作为一项治疗自发性气胸的新技术,患者的认知提高需要时间和过程,由于对本组患者在术前通过沟通及心理护理,护患之间建立了良好的护患关系,从而减轻了患者的心理压力,使患者对疼痛的敏感度明显降低,由于疼痛感不明显,患者对一系列护理工作才能够给予充分的理解和配合,有利于做好肺部护理及胸腔引流管的护理等一系列护理工作,避免了术后并发症的发生。为更好地配合新技术的开展,需要不断提高护理队伍的整体水平,将心理护理作为综合干预的重要内容,配合完善的护理计划,才能最大限度地避免术后并发症的发生。

[参考文献]

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胸外科护理论文篇3

关键词:胸外科手术 疼痛护理 体会

胸外科手术为临床上常见的手术,在胸外科手术后,患者从麻醉苏醒、伤口愈合到生理功能恢复的过程中,即患者手术后到患者出院之前的这段时间,正确、及时、准确、完善的护理是必不可少的。疼痛是术后患者最常见、最主要的症状之一,是提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应,是一种身心不舒适的感觉。对于整个治疗来说有着至关重要的作用[1]。胸外科患者术后多会出现术后疼痛,极易发生并发症,所以,正确、及时的疼痛护理对治疗效果具有重要的作用。本文以我院收治的48例胸外科患者为观察对象,进行术后疼痛护理。现报告如下:

1.资料和方法

1.1临床资料 选择在我院接受胸外科手术的48例患者,年龄在19~76岁之间,其中,男性29例,女性19例。普通胸外科手术28例,纵隔肿瘤切除术12例,心脏外科手术5例,大血管外科手术3例。

1.2方法 对48例患者均进行以下护理:

1.2.1健康教育 术前护理的主要目的是给患者减压,让患者有一定的思想准备,减轻患者对手术本身、术后疼痛及并发症等的种种恐惧与焦虑心情,增加患者对手术的信心。

1.2.2心理护理 大多数患者术后有较为严重的紧张、害怕、焦虑等不良心理反应,这些心理反应降低了机体对疼痛的耐受力,增加了患者的疼痛程度,影响了患者的康复。所以,必须重视患者的术后疼痛护理。为了让患者有效配合,同时也让患者学会如何去缓解疼痛,护理人员要给患者进行详细的健康教育,包括对术后疼痛的认识、合理使用止痛药、对疼痛的判断和描述等,让患者从心理上放松,有助于缓解疼痛。

1.2.3饮食调理、增加营养 对于胸外科患者,根据其具体病情,嘱咐其合理饮食,让患者了解日常饮食与手术效果有着密切的联系,不可忽视。吃高蛋白、高维生素、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。进食时不要大口吞咽,要细嚼慢咽,以免造成消化不良。对于需要忌口的食物,一定要谨遵医嘱,尽量不吸烟,以免刺激呼吸道,影响手术效果。

1.2.4术后疼痛护理 首先鼓励患者在心理上战胜疼痛,让其了解引起疼痛的心理因素、个体因素、管道刺激、手术因素等,护理人员要细致、耐心、准确地对患者进行医疗上的心理疏导[1]。其次,配合适当的药物治疗,手术后镇痛是胸外科患者的主要治疗措施,镇痛可使病人安静休息、减少代谢、改善呼吸、使患者不会对手术产生恐惧感,同时增加患者对治疗的信心,积极配合治疗护理,有利于病情的恢复。有的患者情绪紧张,疼痛难忍,要求服止疼药者,排除消化道疾病后可给予止痛药,告知疼痛时服用。对于剧烈疼痛而不能入睡,甚至出现精神症状时给予杜冷丁等强痛定,或适当给予安定类药物口服。

1.2.5康复护理 教会患者缓解疼痛的方法,如听轻音乐、看看书等转移注意力,创造舒适的环境,保持病床整洁,提供适宜的温度湿度,开窗通风,为患者营造舒适安静的入睡环境,而充足的高质量的睡眠是术后机体康复的保证。同时也注意锻炼身体,患者不需终日卧床,但不能操之过急,要循序渐进。每天上、下午均活动2~3小时,可做深呼吸运动、短途散步等等。

2.结果

本组48例胸外科术后疼痛的患者,经过优质的科学护理服务,患者满意度高,疼痛得到不同程度的改善,病情也有很大程度的缓解和控制。

3.讨论

疼痛是胸外科术后最常见的一种症状,其疼痛的原因很多,除手术创伤、管道刺激外,环境刺激、心理因素等均可引起疼痛加重,给患者造成不良影响,引起一系列生理及心理反应,如焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,拒绝翻身拍背,咳嗽咳痰,而引起肺不张、肺部感染等术后并发症[2]。

随着整体护理的逐步完善,疼痛护理越来越被重视,疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理。临床上给患者解决疼痛时通常是选用止痛药物,但等药效消除完毕后患者又面临疼痛的折磨。探求如何将患者的疼痛程度降到最低是医护人员最头痛的问题。

总而言之,胸外科手术患者的术后护理对于患者的整体康复具有重要的作用。提高胸外科术后疼痛护理质量,不仅可以提高整个医疗过程的质量,也会为患者早日康复奠定基础。护理是以患者为中心,护士加以指导,给予有效护理,不仅提高了护士的专业水平,更重要的是减轻了患者的痛苦,使患者早日康复。

参考文献

[1]崔莹.外科手术后患者的疼痛护理[J].中国保健营养,2012,8:2735.

胸外科护理论文篇4

【关键词】胸腔镜;自发性气胸;护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0235-01

随着电视胸腔镜器械和技术的发展,电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少、痛苦小的特点越来越得到人们重视和普及,目前电视胸腔镜手术被认为是治疗自发性气胸的一种主要方法 [1],我院自2008年9月至2011年4月共行电视胸腔镜治疗自发性气胸46例,均取得满意的效果,现对围手术期护理特点总结如下:

1临床治料

本组46例,男32例,女14例;年龄17~73岁,平均47岁;左侧28例,右侧16例,复发性6例,X光片和CT均能明确诊断,肺压缩50%~80%。手术方法:均采用静脉复合麻醉,取侧卧位,标准VATS手术方法,术后常规放置胸腔闭塞引流。结果:手术时间1.5~3小时,手术顺利,术后引流管放置3~6天,平均住院5~7天,均顺利出院。

2护理方法

2.1术前护理:入院时详细了解病人的病情,了解病人的心肺功能,介绍病情特点,做好心理护理,由于大多数病人不了解电视胸腔镜手术,要向病人介绍胸腔镜手术具有创伤小,恢复快,并发症少,痛苦小的特点,消除病人的紧张心理,坚定手术的信心。同时做好术前准备,要求病人戒烟保暖,减少呼吸道分泌物,不要剧烈咳嗽,防止加重肺压缩;教会病人腹式呼吸,有效咳嗽排痰,以利于术后功能锻炼,其余如禁水食、备皮等和全麻开胸手术一样准备。

2.2 术后护理:

2.2.1严密观察生命体征变化:行心电监护、SaO2监测,全麻术后给予相应流量的供氧,一般3~4升分,完全清醒后即改30°斜坡位,并适当延长生命体征检查的间隔时间,记录24小时出入水量。尤其要注意血氧饱和度的监测,因为胸腔镜术中持续单侧肺通气,容易造成低氧血症,本组4例出现低氧血症,经面罩给氧后明显好转。

2.2.2胸腔闭式引流管的护理:胸腔镜术后均留置引流管,术后需固定好引流管,防止扭曲或脱落,注意液柱的波动,注意引流的量和颜色,术后出血是电视胸腔镜手术的严重并发症之一[2],若引流出鲜红色血性液体大于100mlh,持续4小时,就要通知手术医师相应的处理,若引流量小于50 ml24h或无气体溢出,复查胸片无明显的肺不张,可以拔掉引流管。

2.2.3鼓励并协助患者早期活动:胸腔镜手术损伤小,疼痛较轻且手术不切断肋间神经,避免了开胸术所致的一些不良反应如肋间神经损伤而引起的前胸及上腹部长期麻木感和酸痛感等症状。因此,可鼓励患者早期活动。本组病例中有22例术后6~8h即在床上坐起活动,术后18~20h即下地活动。加强肺功能锻炼,促进肺复张,胸腔镜术中,术侧肺萎缩,如果肺膨胀不良,易造成术后肺不张和低氧血症。对此除在术前进行正确的呼吸训练外,术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽、排痰,行超声雾化吸入每日4次,必要时协助医生行气管镜吸痰,确保呼吸道通畅。并指导患者作深呼吸运动,术后第2d即进行吹气球等呼吸功能锻炼,以促进肺早日复张。

2.2.4术后伤口及并发症的观察及护理:电视胸腔镜手术的切口较小,我们术后第二天均暴露切口,每天消毒两次,这样有利于切口的观察,又能保持切口的干燥,本组无一例切口感染发生。电视胸腔镜肺大泡切除术后主要并发症为肺泡漏气、皮下气肿、支气管胸膜瘘、血胸,其中主要是肺泡漏气,表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体。此时需嘱患者有痰咯出,但不鼓励咳嗽,轻微漏气可不必处理,较明显漏气则需再次手术封闭肺破口。我科试行向胸腔内注入人体白蛋白行胸膜固定术治疗肺泡漏气效果良好[3]。

3 讨论

电视胸腔镜手术是应用现代电视摄像技术和高科技手术器械在微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术,是未来胸外科的发展方向,它具有创伤小、恢复快、并发症少、痛苦小的优点越来越得到人们重视和普及。自发性气胸是电视胸腔镜手术的最佳适应症要方法[4],所以对于电视胸腔镜治疗自发性气胸的患者术前术后的护理相当重要,术前要做好心理护理,使患者了解电视胸腔镜手术的优点,自愿接受手术;术后要加强基础护理,早期功能锻炼,注意生命体征和引流管的观察,早期发现处理并发症,使患者术后顺利的康复。

参考文献

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胸外科护理论文篇5

Abstract: Objective: To discuss the effect of risk management in perioperative nursing care of thoracic surgery. Method: To select 100 patients with thoracic surgery as the study object, and divide them into two groups. Control group does not take risk management; Observation group takes risk management, to analyze the risk factors and accordingly propose risk prevention measures. Results: after risk management, in perioperative, the incidence of complications, transfusion reaction, and patient's satisfaction with the care are all superior than before, and there are significant differences, with statistically significant (P

关键词: 风险管理;胸外科;围术期护理

Key words: risk management;thoracic surgery;perioperative nursing

中图分类号:R248.2 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2013)12-0312-02

0 引言

护理风险管理指的是护理人员识别、评价工作中的不安全因素,同时针对不安全因素采取相应的安全防范措施,通过护理风险管理,能够将护理风险事件的发生率减少,同时,还能够将护理风险事件对医院及患者的危害及经济损失尽量降低。一般来说,胸外科中,大多数患者为肺癌、贲门恶性肿瘤、食管恶性肿瘤患者,这些患者均需要进行开胸手术治疗,该手术具有较大创伤,并且术后患者还会发生严重的并发症;所以,护理人员应该要将风险管理贯穿在胸外科围术期护理的整个过程中,评估潜在风险,在手术前,对患者的身体状况进行全面的评估,给予患者相应的措施,保证患者能够以积极的心态面对手术治疗;术后帮助患者恢复生理功能,避免患者发生并发症。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年10月-2012年10月我院收治的胸外科手术患者100例作为本次研究的对象,选取的所有患者均自愿参与。按照患者的住院时间先后进行分组,2010年10月-2011年9月的患者分为对照组,患者例数为50;2011年10月-2012年10月收治的患者分为观察组,患者例数为50。对照组患者不采取风险管理,观察组在围术期护理中贯穿风险管理。对两组患者在围术期的风险因素进行分析,对比两组的护理效果。对比两组患者的一般资料,没有存在显著性差异,无统计学意义(P

1.2 风险管理方法 风险管理涉及的部门较多,基本上,医院中的所有部门均与风险管理存在一定的联系,所以,临床护理中贯穿风险管理必须要得到医院最高管理层的支持,同时还需要医院中其他部门的协调,首先,医院高层管理人员必须要有一致的观点,才能将风险管理在下级进行贯彻。风险管理包括的内容主要为:评估与分析风险、制定风险管理计划、评估计划的结果。

1.3 评估方法 对两组患者的临床护理资料进行统计分析,观察两组的文书错误、输液反应、并发症等不良现象的发生情况,采取问卷调查(自制问卷)的方法统计在围术期患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学处理 本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析,采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p

2 结果

经过风险管理之后,观察组的文书错误、输液反应、并发症发生次数均低于对照组患者,同时,风险管理后,患者对护理工作的满意度远远高于风险管理前,上述结果对比,均存在显著性差异,有统计学意义(P

3 讨论

3.1 护理风险影响因素

3.1.1 患者自身心理影响因素 由于胸外科患者大多数需要进行手术治疗,手术不但会对患者的生理产生影响,还会对患者的心理产生严重影响,大多数患者在围术期会出现悲观、恐惧、忧郁、焦虑等消极反应,严重的患者甚至还会出现行为改变,对手术治疗及护理效果产生严重影响。

3.1.2 术前疾病导致的风险因素 胸外科的贲门恶性肿瘤及食管恶性肿瘤患者在手术前均存在严重程度不一的恶心、进食哽噎、呕吐等胃肠道反应,导致患者减少进食,进食减少就不能保证患者营养充足,继而引发机体营养不良症状,患者体内发生营养不良,就会导致患者水电解质平衡状况受到影响,严重的患者甚至还会发生上消化道出血的不良症状;而肺癌患者在手术前大多数存在呼吸困难、咳痰及咳嗽等不良症状,严重的患者甚至还会发生大咯血的不良症状;上述不良症状均会对手术及护理效果产生严重影响,导致护理风险事件的发生。

3.1.3 手术治疗导致的风险因素 给予患者开胸手术,由于开胸手术切口通常较大,就会导致较大的创伤,术后患者容易发生并发症,如果术后护理人员没有详细监测患者的病情,没有及时发现不良症状,没有对患者的输液速度进行良好控制,就会导致患者出现严重的术后并发症,另外,不规范的引流管道护理及健康指导,也会导致发生术后并发症,一般来说,胸外科手术患者术后并发症为心功能不全、心律失常、吻合口瘘、肺炎、出血等。

3.2 加强风险管理的措施

3.2.1 提高护理人员的风险防范意识 在临床护理过程中,可以将胸外科手术患者按照病情及手术情况进行分类管理,针对不同护理人员负责的领域不同,可以给予他们不同的培训及指导,提高他们的基础理论知识及时间操作能力,经过指导,使护理人员的问题分析解决能力得到提高,在临床护理过程中充分贯彻风险管理,减少护理风险事件的发生。

3.2.2 提高医疗文书质量 医疗文件中,患者病历是其中一个重要的组成部分,该文件在法律上的严肃性不容忽视,所以,文书书写中,护理人员一定要按照相关规定要求进行书写,保证文书的准确性与规范性,还要保证文书的记录与医护人员的记录相符合。

3.2.3 加强风险识别能力 患者在入院前,护理人员就应该对患者的以往病史、意识状态、心理状况、活动能力及体征等方面的情况进行全面的评估,术后,还应该加强对病情不稳定患者、老年患者、严重病情患者等的巡查。护理人员在病房巡视过程中,一定要密切关注患者的主诉,同时,还要详细观察患者的呼吸、表情变化,一旦发现患者出现不良反应,就要对患者的生命体征进行初步评估,马上通知医生,必要时还要配合医生进行相应的处理措施。另外,关于陪护措施、健康教育工作,一定要详细落实,并且按照规定严格执行。

3.2.4 加强风险监控 在加强护理人员风险意识的同时,护士长还要对临床护理过程中的各个基础及环节质量加强监控,特别是重点对象、重点患者、重点环节、重点时段等重点内容的质量控制,保证每天均做到“四看五查”,四看为:看医嘱单、护理记录、患者体温单、重点患者的病情变化;五查为:①是否妥善处理新住院患者;②查患者术前物品是否完善准备;③查病情严重及长期卧床患者是否出现压疮、床单是否平整及是否按时翻身;④查是否妥当处理大小便失禁患者;⑤查各种引流管是否妥当安置。另外,还要定期考核护理人员的护理状况,及时反馈结果,针对结果进行相应的改进,减少护理风险事件的发生。

3.2.5 护理风险发生后的处理 一旦出现护理风险,护理人员要及时采取有效处理措施,尽量降低风险损失程度,护士长要马上赶到风险现场,对风险的发生过程进行详细的调查,做好与患者及其家属的沟通工作,避免出现护患纠纷,然后将风险事件及时上报。

参考文献:

[1]梁润华.基于管理失误论的顶岗实习风险防范对策[J].价值工程,2012,(28).

[2]薛永生.危机管理在心胸外科管理中的应用体会[J].价值工程,2012,(01).

胸外科护理论文篇6

摘    要:目的 探讨教育护理模式在心胸外科微创手术患者中的应用效果。方法 选择2018年6月至2020年6月在我院心胸外科行微创手术治疗的100例患者作为研究对象,以随机数字表法进行分组,对照组(n=50)接受常规护理指导,观察组(n=50)在对照组基础上开展健康教育护理干预,比较两组健康知识掌握情况、护理满意度以及生活质量改善状况。结果 干预后,观察组健康知识掌握度、护理总满意度以及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 应用健康教育护理模式干预心胸外科微创手术患者能够加强患者对健康知识的掌握度,提高患者的护理满意度和术后生活质量。关键词:健康教育护理 心胸外科 微创手术 护理满意度 生活质量近年来,随着现代生活节奏的加快,人们的精神压力逐渐增加,导致心脏疾病的患病率不断攀升。微创手术是当前临床心胸外科救治各种心脏疾病的重要方法,具有疼痛轻、创伤小、并发症少等特点。然而出于对自身病情的不了解以及对手术预后的担忧,仍有相当一部分的患者会产生较重的心理精神负担,严重影响手术的顺利实施与预后恢复[1-2]。因此,针对心胸外科微创手术患者,需重视加强护理干预,以提高患者对疾病的认知,疏导其负性心理状态。本研究旨在探讨教育护理模式在心胸外科微创手术患者中的应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年6月至2020年6月在我院心胸外科行微创手术治疗的100例患者作为研究对象,纳入的患者均有手术指征,基线资料完整,年龄在18~80岁,且在《研究知情同意材料》上签署姓名;排除伴其他系统重症、恶性肿瘤、沟通或听力障碍等患者。以随机数字表法进行分组,对照组50例中,男性29例,女性21例;年龄最小34岁,最大79岁,平均(63.86±5.79)岁;初中及以下学历19例,高中及以上学历31例。观察组50例中,男性27例,女性23例;年龄最小36岁,最大78岁,平均(64.17±6.03)岁;初中及以下学历20例,高中及以上学历30例。两组的性别、学历等一般资料经spss 20.0统计学软件处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已获得院内伦理委员会批准。1.2 方法对照组接受常规护理指导,即按照心胸外科标准做好围手术期准备工作,为患者介绍住院环境,给予简单的心理疏导和知识宣讲,并对症处理并发症等。观察组在对照组基础上开展健康教育护理模式干预,具体包括:(1)普及疾病知识。通过制作PPT、口头宣教以及发放宣传册等方式,为患者科普心胸外科疾病的基础知识,包括疾病发生原因、临床表现、诊疗流程与标准、可能产生的并发症等,加深患者对自身病情的了解,避免其产生过度担忧、紧张的心理。(2)强调微创手术优势。为患者系统讲述微创心胸外科手术的相关知识,包括手术发展历史、国内应用现状、手术疗效及预后特点,重点强调手术的优势以及本院的医疗水平,同时例举成功案例,增强患者的治愈信念。(3)饮食指导。指导患者规范饮食,合理摄取营养,每日摄取的食物应以易消化、低盐(<2 g/d)、低脂(每日摄入脂肪不得超过50 g、禁止食用蛋黄或者肥肉)为主,以改善机体营养状况,促进术后恢复。(4)术后宣教。提前告知患者经微创手术治疗后所需要的恢复时间,以免由于恢复缓慢而加重患者的精神与心理负担,并为患者详细介绍自控镇痛泵的使用方法,嘱患者严格按照医嘱定时定量用药,以加快术后恢复。1.3 评估项目(1)健康知识掌握度:利用我科编制的知识调查问卷进行调查,内容包括疾病知识、用药知识、手术知识、饮食结构、并发症观察等项目,总分0~100分,完全掌握为90分以上,基本掌握为70~89分,未掌握为69分以下。(2)护理满意度:采用我科编制的护理调查问卷进行评估,从服务态度(30分)、护理业务能力(30分)、宣教内容及技巧(40分)3个方面进行评估,评分≥80分为很满意,60~80分为基本满意,<60分为不满意。护理满意度=(很满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。(3)生活质量:通过生活质量核心问卷(Quality of Life Questionnaire Core 30,QLQ-C30)[3]评定,设有精神状态、心理功能、社会功能、物质生活4个维度(共30个条目),各项目评分量化为100分,分值越高说明患者的生活质量改善越显著。1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组健康知识掌握度比较观察组健康知识完全掌握者28例(56.00%),基本掌握者18例(36.00%),未掌握者4例(8.00%),健康知识掌握度为92.00%;对照组依次为15例(30.00%)、23例(46.00%)和12例(24.00%),健康知识掌握度为76.00%。观察组患者的健康知识掌握度显著高于对照组,组间差异有统计学意义(χ2=6.575,P<0.05)。2.2 两组患者的护理满意度比较观察组很满意者3 5例(70.00%),基本满意者13例(26.00%),不满意者2例(4.00%),总满意度为96.00%;对照组很满意者21例(42.00%),基本满意者19例(38.0%),不满意者10例(20.00%),总满意度为80.00%。观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.976,P<0.05)。2.3 两组生活质量评分比较干预后,观察组精神状态、心理功能、社会功能、物质生活评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1 两组生活质量评分比较

3 讨论心胸外科手术属于风险系数较高的一类手术。近些年,受益于现代医疗水平的不断提高,基于微创理念实施的心胸外科手术风险明显降低,然而仍可能由于各种原因,如患者对自身病情缺乏了解、对手术诊疗方案抗拒、不积极配合医护干预等而影响手术的顺利进行,使患者术后恢复延缓、生活质量下降[4-5]。心胸外科微创手术质量在一定程度与患者的治疗依从性有关[6-8]。因此,为患者进行健康教育是护理方案中必不可少的方法。常规护理仅能够基本满足手术需要,对患者治疗依从性的提升程度不尽如人意[9-10]。本研究结果显示,干预后,观察组健康知识掌握度、护理总满意度以及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育护理是对传统宣教模式的改进,以患者为中心,充分利用医院现有的资源,从多个角度对患者进行引导和教育,最终达到优化手术效果、促进患者康复等作用[11-14]。本研究开展的健康教育护理模式中,普及疾病知识的目的在于引导患者正视自身病情,纠正错误认知;强调微创手术优势既可以让患者加深对心胸外科微创手术的了解,又可从心理上帮助其树立治愈的信念,缓解其对手术预后的担忧心理;饮食指导能够督促患者规范饮食,改善机体营养状况,加速恢复;而术后宣教则保障了宣教工作的连续性,能够加强患者的术后自我管理行为,进一步加速术后恢复。综上所述,将健康教育护理模式应用于心胸外科微创手术患者的护理中能够进一步获得患者对科室护理工作的认可,提升其满意度,同时也有助于患者更系统、全面的了解自身病情与手术流程,提高术后生活质量。参考文献[1]范惠珍.心胸外科患者应用优质护理的效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(5):730-731.[2]周玉娇.分级护理联合健康教育在自发性气胸中的应用[J].中国城乡企业卫生,2020,35(3):101-102.[3]李丽媛,范敏,蔡小敏,等.早期预警评分系统联合SBAR模式在心胸外科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(14):38-41.[4]张秀荣.基于微信平台为主的多模式健康教育对心脏瓣膜置换术出院患者自我管理能力及生活质量的影响[J].医学临床研究,2019,36(3):618-620.[5]李文平.探讨优质护理在心胸外科护理中的应用[J].保健文汇,2021,22(10):126-127.[6]潘博,李亚琴,高文芳,等.知信行健康教育模式在心脏瓣膜手术患者护理中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(3):445-447.[7]韩瑜.风险管理在心胸外科护理管理中的应用与效果观察[J].中国卫生产业,2020,17(8):83-84.[8]肖元丽.针对心胸外科护理的隐患分析和预防对策[J].中国卫生产业,2019,16(20):31-32.[9]邬宝珍,雷雪贞,胡慧群.叙事医学在心脏手术患者健康教育中的应用[J].中国乡村医药,2019,26(1):61-62.[10]杨玲,梁秀凤.多元化健康教育对胸腔镜下肺癌根治术患者呼吸功能训练知信行水平及康复效果的影响[J].中国实用护理杂志,2019,35(28):2200-2204.[11]方金菊,朱晓莉,叶明,等.优质护理在心胸外科护理中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(13):2301-2302.[12]彭艳.心胸外科病人开展优质护理干预模式对其生活质量及护理满意度的影响[J].首都食品与医药,2019,26(5):171.[13]李雪凤.心胸外科微创手术实施健康教育护理方式的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(78):115.[14]仇倩.心胸外科微创手术实施健康教育护理效果[J].医学美学美容,2019,28(21):73.

胸外科护理论文篇7

作为医院中的重点科室,胸外科的临床诊疗工作在医院日常工作中占据了非常大的比重。要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。为了探讨风险管理对临床胸外科护理工作的影响,本文将2014年10月至2015年10月期间在我院胸外科接受治疗的120例患者作为观察组,将2013年9月至2014年9月在我院胸外科接受治疗的120例患者作为对照组,其中观察组采用风险管理,对照组采用传统护理方法,分析两组护理满意度和护理风险事件发生率,从而可以看出风险管理对胸外科护理工作的影响。

关键词:

风险管理;临床胸外科;护理工作

众所周知,胸外科的手术较为复杂、手术时间长、手术风险高、术后恢复缓慢、患者创口普遍较大等方面因素使该科室成为了医疗风险事故相对高发的地点。在临床胸外科的日常护理工作中,护理质量好坏将直接影响医疗质量与患者的恢复速度,并对手术过程中及手术之后可能存在的风险产生一定影响。因此,必须充分重视临床胸外科工作中的风险管理,提前做好相应准备工作。本文对于风险管理对临床胸外科护理工作的探讨,主要目的是希望可以提高对风险管理工作的认知与重视,从而促使风险管理更深入、更系统。

1一般资料与方法

1.1一般资料:

将2014年10月至2015年10月期间在我院胸外科接受治疗的120例患者作为观察组,将2013年9月至2014年9月在我院胸外科接受治疗的120例患者作为对照组,观察组男性患者72名,女性患者48名,患者年龄范围从43岁到82岁,平均年龄为56.27岁。对照组那行患者69例,女性患者51例,年龄从40岁到80岁。两组资料P>0.05,无统计学差异,具有可比性。

1.2方法:

对照组采用常规护理,观察组采用风险管理,风险管理具体策略与方法具体如下:风险管理建立在临床胸外科医疗工作高风险、高难度的情况上,以提高医护人员的风险意识与责任意识为出发点,强调进一步细化护理工作的细节,在提高护理质量的同时及时与患者其家属进行沟通协作,尽量将工作中的风险降至最低。(1)在风险管理工作开展过程中,护理人员必须加强与患者及患者家属之间的沟通交流,在入院之初就要充分了解患者的整体情况,对患者的病史、病情、身体状态、过敏史等内容进行全面而准确的了解。这能在一定程度上提高护理工作的效率,保证工作准确性,节约治疗时间,为主治医生提供更为详细准确的帮助。简单来说,入院护理工作之初的风险管理,就是帮助患者、患者家属及医院护理人员自身进行风险意识建设,让他们能够准确把握疾病的发展状况及患者的身体恢复情况,进而通过风险意识的提高来实现治疗风险的降低。(2)要提高专业护理人员的风险意识,定期开展针对性的风险训练,使他们在强化实务工作能力的同时也能得到理论上的锻炼与指导。需要注意的是,必须通过强化护理人员的风险意识来实现他们个人工作能力与综合护理水平的全面提升,只有这样,他们才能够更清晰地认识到工作流程中可能存在的风险,并在风险到来时迅速作出最快最正确的选择,以此来保证护理工作的及时性与准确性。(3)制定护理风险预案,并且在工作实践中做不断的完善与调整,定期召开护理人员会议,对护理工作中出现的隐患进行总结分析,制定相关的预防措施,如配伍不当、医嘱执行错误、给药不当等等。(4)强化各项管理制度。构建重病患者探视制度,对于重病患者,要实施单独管理,24小时助理护士陪护;病房每天通风,消毒两次,防止交叉感染[3];护理人员要熟练掌握各项设备操作程序;构建严格交接班制度等等。

2结果的对比

比较两组护理满意度,采用我院自制的护理满意调查问卷,内容包括胸外科环境、护理态度以及护理质量等等,划分为三个等级不满意、基本满意、满意。另外,比较两组护理风险事件发生率。

2.1两组护理满意度比较结果。

2.2两组护理风险事件发生情况比较

3风险管理对临床胸外科护理工作影响的探讨

本文将2014年10月至2015年10月期间在我院胸外科接受治疗的120例患者作为观察组,将2013年9月至2014年9月在我院胸外科接受治疗的120例患者作为对照组,其中观察组采用风险管理,对照组采用传统护理方法,从上述观察组比对结果可以看出,观察组患者满意度与护理风险发生率明显优于对照度。从工作体系上看,风险管理的出现让临床胸外科护理工作的内容更加丰富,工作体系更加完善,同时也在一定程度上弥补了传统工作流程中存在的不足,让胸外科临床治疗收获了更好的效果。由于胸外科患者中恶性肿瘤患者的比例较大,病情大多较为凶险且难以彻底治愈,而一些患者对自身的病情缺乏准确全面的认识,对治愈怀有较高期望。这种情况下,一旦手术治疗及护理工作没有达到患者及家属的心理预期,就可能激发医患之间的矛盾,进而影响护理结果与患者的恢复情况。此时,风险管理不仅能帮助患者及其家属正确认识治疗过程中可能存在的风险隐患,提前做好心理准备,同时也能保证护理人员的切身利益,使他们在工作环节中能用风险意识来约束自己,用相关法律来保护自己,以此更好的来实现个人价值。可以说,风险管理是一种双向而全面的管理。风险管理的目的不仅在于协调医患关系,保证患者的治疗和康复情况,同时也在于提升医院的综合软实力,保证临床胸外科工作能够顺利有序展开。只有在这种情况下,临床胸外科护理工作才能摆脱工作呆板、缺乏创新性与科学性、耐心不够、难以赢得患者满意的怪圈,从而真正获得工作效率与质量上的全面提升。

4总结

在临床胸外科的护理工作中,医护人员必须时刻树立起风险意识,坚持在风险管理的模式下进行工作,通过不断完善自己的实践操作与护理能力来实现护理工作质量的提升。

作者:杨学琴 单位:云南省大理州宾川县人民医院

参考文献

[1]吴云梅.风险管理在护理管理中的应用效果与分析[J].白求恩军医学院学报,2013,12(20):35-36.

[2]李小寒.基础护理学[M].第5版.北京人民卫生出版社,2012:180-181.

胸外科护理论文篇8

【摘要】目的:探讨肺癌患者肺叶切除术手术室护理配合方法与经验。方法:对30例肺叶切除患者手术室护理配合方法进行分析。结果:对30例肺癌患者手术顺利完成,术后无严重并发症,顺利出院。结论:通过熟练的手术配合护理对提高手术的成功率,缩短手术时间。

【关键词】肺叶切除术;肺癌;手术室护理配合;护理

肺癌的外科治疗中,肺叶切除术是首选术式。标准的肺叶切除术,包括切除肿瘤、根治性的淋巴结清扫或切除术,同时要保证病肺的支气管切缘无癌组织残留。当肺癌局限于一个肺叶内时,只切除原发瘤所在的肺叶和相应的引流区的淋巴结即可[1]。选取临床2011年9月~2013年6月收治的肺癌患者30例行肺叶切除术手术室护理配合方法分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组收治的肺癌患者30例,男19例,女11例;年龄44~67岁,平均53岁,其中咳嗽17例,咳痰带血13例,发热5例,胸闷、胸痛5例,关节肿痛2例。所有患者均行全麻下肺叶切除术治疗。全麻下行肺叶切除术,手术成功。其中左肺上叶切除术3例,左肺下叶切除术9例,右肺上叶切除术8例,右肺下叶切除术10例。

1.2 方法 手术切除的范围应按病人的具体情况区别对待,即要全部清除癌变组织,又要尽量保存肺功能。术后可根据病理切片所见,辅以其他疗法是首选的治疗方案。对30例肺癌患者可采取电视胸腔镜肺叶切除术10例,开胸肺叶切除术治疗20例,手术顺利完成,术后无严重并发症,顺利出院。

2 手术室护理

以左肺下叶切除术为例。

2.1 手术前准备 准备肺切除器械及常用敷料包。准备高频电刀、负压吸引装置、支气管残端闭合器、胸腔闭式引流瓶。待患者全身麻醉后,手术团队共同放置右侧90度胸部手术卧位。手术医生进行切口周围皮肤消毒,范围为前后过腋中线,上至肩及上臂上1/3,下边过肋缘,包括同侧腋窝。手术前巡回护士、手术医生和麻醉师三方进行Time Out核对患者身份、手术方式、手术部位等手术信息以及手术部位标识是否正确。

2.2 手术用物 用物:支身架2个、小圆形海绵垫2个、腋垫1个、长方形海绵垫3~4个、侧卧位搁手架1个、木制搁手架1个、约束带数根。器械类:开胸包、胸科撑开器、双头拉钩、大“S”拉钩、肺钳、气管钳、血管器械,必要时备取肋包。布类:布包、衣包2个、胸包、敷料包。胸腔闭式引流瓶、胸腔闭式引流管、手术粘贴巾、络合碘小纱布、花生米、吸引器管及吸引器头、1号丝线、4号丝线、7号丝线、10号丝线、导尿管及引流袋、2-0可吸收线、3-0可吸收线、电刀及长电刀头、显影纱垫、纱布筒、无菌手套、灯罩、封合胶、标本袋大小数个、支气管缝合器、TLV30血管缝合器、医用生物蛋白胶、皮钉、骨蜡。

2.3 麻醉方式与 双腔支气管气管插管,健侧卧位。

2.4手术配合

2.4.1消毒皮肤,术野贴手术粘贴巾 递有齿镊酒精棉球消毒皮肤,用一千纱垫擦干酒精,递手术粘贴巾换一块未接触过皮肤的纱垫协助粘贴。

2.4.2自第5肋或第6肋骨床或肋骨起,前至锁骨中线的肋骨与肋软骨交界处、与肋间平行至肩胛下角,后至脊柱与肩胛骨中线,稍向上延长至第5胸椎平行切开皮肤、皮下组织递有齿镊,20号刀切皮,换蚊式钳、电刀切开皮下组织,边切边凝血或中弯钳夹出血点、1号丝线结扎,递干纱垫2块拭血。

2.4.3切开前锯肌、背阔肌 递电刀切开,中弯钳钳夹止血,4号丝线或7号丝线结扎或电凝止血。

2.4.4游离斜方肌、背阔肌与大菱形肌,切断附着在脊突的筋膜束递中弯钳游离,电刀切断,在切的过程中递压舌板垫在肌层下方,保护肌层下方组织。

2.4.5拉起肩胛骨,切开、剥离第5肋或第6肋骨骨膜 递肩胛拉钩拉起肩胛骨,电刀切开,骨膜剥离子剥离[2]。

2.4.6切除或切断肋骨,经肋骨床进入胸腔 递肋骨剪剪断肋骨两端,中弯钳取去肋骨,骨蜡止血;递湿纱垫2块保护切口,递胸腔自动牵开器牵开切口,递方头咬骨钳咬平肋骨残端,9×28圆针7号丝线缝扎肋间血管。

2.4.7探查病变 递生理盐水给术者湿手进行探查。

2.4.8松解下肺韧带 递肺叶钳钳夹切除肺叶。递无损伤镊、扁桃体钳分离、钳夹,长组织剪剪断,大弯钳带双4号丝线结扎。

2.4.9于左下肺叶背段与上叶之间切开斜裂胸膜,解剖、结扎、切断下叶动、静脉 递无损伤镊、长组织剪剪开胸膜;递扁桃体钳、短直角钳游离、钳夹肺动脉分支,大弯钳带双4号丝线结扎近、远端,6×17圆针双4号丝线加固缝扎中间一针,长组织剪剪断。

2.4.10分离支气管结缔组织,游离、切断肺叶支气管,切除病变肺叶 递扁桃体钳、长组织剪分离;递大弯钳夹住要切除的肺叶支气管,无损伤镊夹持湿纱垫保护切口周围,递闭合器闭合残端及切断肺叶。

2.4.11处理支气管残端 递苯酚棉签消毒残端;递组织钳1把夹住支气管残端、6×17圆针4号丝线间断缝合;取下病变的肺叶放入标本盘。

2.4.12胸腔冲洗,检查支气管残端有否漏气 递温生理盐水冲洗胸腔,备6×17圆针1号丝线修补。

2.4.13 将胸膜或余肺覆盖支气管残端,彻底止血 递长镊,6×17圆针1号丝线缝合、覆盖残端,电凝止血,清点器械、敷料等数目。

2.4.14缝合肌肉,关闭切口:圆针慕丝线依次缝合各层肌肉及皮下组织,三角针慕丝线缝合皮肤,传递伤口敷料[3]。

2.5 术后处置 放置胸外科90°右侧卧位的手术患者,术后巡回护士应及时与手术医生和麻醉师一同将患者由侧卧位安全翻转至仰卧位,重点检查受压侧的眼部和耳郭、手臂、肩部和腋窝、髂嵴、膝盖以及脚踝和足部的皮肤情况,由于案例中手术患者是男性,还应重点检查其外生殖器有无被压迫或损伤。协助麻醉师妥善固定气管导管。协助手术医生连接胸腔引流管和胸腔闭式引流瓶,观察引流液的色、质、量和水柱波动情况。妥善固定胸腔引流管和导尿管,防止管路意外脱落和受压迫。根据医嘱运送患者人麻醉复苏室或监护室,并进行特殊交接;放置清扫的淋巴结及肺标本;完成一般感染性手术的术后处理。

3 讨论

肺癌肺叶切除术是外科治疗肺癌的标准术式,占全部手术病例的70%~80%。由于外科手术的发展,采用袖式肺时切除支气管成形术。手术医疗护士有熟练的操作技能,熟练使用手术器械、快速准确的操作,以确保手术顺利成功操作的同时,缩短麻醉护士在患者的时间,减少了术后并发症的发生,减轻患者的经济负担。

参考文献

[1]蒋耀光,周清华.现代肺癌外科学[M].北京:人民军医出版社,2003:54229.

[2]付宁.单侧全肺切除术的观察与护理[J].河南外科杂志,2004,10(3):98.

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