实习带教论文范文

实习带教论文篇1

关键词：护理带教

一、带教老师应注重给学生的第一印象

作为初次进入临床实习的护生来说，面对陌生的环境，复杂的人员，对带教老师个性的未知，怕自己做不好，担心老师、患者责怪等因素，不免产生紧张、害怕、孤独无助的心理。因此，作为带教老师，第一印象的好坏会给护生带来很大的影响。端庄大方的仪表、整洁得体的着装、和蔼亲切的语言、温文尔雅的举止及亲切真诚的微笑，会一下子拉近师生的关系，在最短时间内消除护生的紧张心理。

二、帮助学生熟悉环境、规范礼仪

对新来的护生首先介绍医院的规章制度、本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班，不离岗、串岗，不随意调班、代班，有事及时请假。操作时做到“四轻”——操作轻、开关门窗轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务。同时要反复告诫护生要有慎独精神，说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。

三、提高带教老师的素质

作为带教老师，不但要有丰富的护理专业知识，娴熟的临床护理技术，更需要具备高尚的医德、师德，热爱护理工作，具有无私奉献的精神。在带教过程中要做到言传身教，在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。在临床带教中注意带教方法，为学生做出榜样。对学生应放手不放眼，要亲自指导，规范操作，严格要求，有错误及时给予纠正，多给学生动手操作的机会，加深理解，眼睛随时要紧跟学生，保证医疗安全，避免护理差错的发生。在带教过程中，结合遇到的病情变化，主动向护生传授知识和经验。

四、宜用一对一的带教方式

实习护生在老师的带领下，应多问、多看、多学、多练、多请教，从而自觉获得知识；带教老师率先垂范、以身作则，有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和护理安全防范的知识传授给护生；生活上主动关心、帮助他们。在放手不放眼的情况下，尽快让护生熟悉各项护理技术操作。

五、注重培养学生观察与解决问题的能力

患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理细微的变化恰恰是某些严重疾病的先兆，护士只有具有敏锐的观察能力和实践经验、分析与解决问题的能力，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容，如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导护生如何观察。护生必须收集以上资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。通过临床实习，护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的职业生涯打下良好的基础。:

六、加强学生法律意识的培养

随着我国社会经济的迅速发展，医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。教师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，如知情权、隐私权等，使学生及早树立法律观念，增强法律意识，尽责慎独，加强工作责任心，严格三查七对，正确执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行。

实习带教论文篇2

论文关键词：以问题为中心的教学法，临床实习，内科护理

 

临床实习教学是护理学教学工作的重要环节，采用合适的教学方法在有限的临床实习时间内培养学生正确的护理思维能力，将护理理论知识与护理实践能力最大化结合是我们一直在探讨的问题，为此，我们对湖北医药学院2005级护理学系本科实习生在肿瘤科尝试性地实施了以问题为中心的（Problem-Based Learning,PBL）PBL教学模式，并与传统的教学方法进行了比较，确实收到了较好效果，提高了教学质量。

1 PBL教学法实施

按大纲要求，实习学生轮转肿瘤科时间安排为3周，我们选择已完成内外妇儿等其他专业实习任务，最后来我科实习的学生做为实验对象，随机分为两组，每组16人，一组安排在肿瘤一病区做为试验组，采用PBL法带教，另一组安排在肿瘤二病区做为对照组，采用传统方法带教。在具体实施中临床实习，试验组一般是一名教师带教3-4名学生，这符合PBL教学法所要求的小班学习，教师向学生讲解临床实习所应掌握的常见病例诊治和实践技能要求，向学生说明PBL教学的目标和具体安排。学生每天上午跟随教师所在护理小组进行查房或操作，由相应的带教教师负责指导。在带教中，除了让学生熟悉临床工作程序、掌握临床操作规范外，还应注意培养学生的医学风险意识和医学伦理知识。在空闲时间，将学生组织起来通过PBL教学法进行理论自学、病例讨论、书写临床资料和临床技能培训等。

我们在内科护理学临床实习教学中采用PBL教学法遵循二步法：①问题呈现②问题解决。

1.1问题呈现

PBL包含的问题是整个教学环节的焦点，是影响PBL教学效果的关键论文怎么写。肿瘤患者往往都有基础病史和并发症，涉及到全身的各个系统，这使得学生在临床实习中，可以遇到许多真实的临床场景，也帮助带教教师提出各种好的临床问题，以食管癌患者的护理为例，首先由带教教师带领学生在病床前收集病人的资料，主要由学生执行，带教教师在旁协助，事后指出不足并提出问题，如：①要对该患者进行护理评估，需要收集哪些资料？②护理诊断是什么？③你的护理计划，护理措施有哪些？④如何进行护理评价？等[1] ,要求实习学生自己收集相关资料然后进行小组讨论，最终形成统一意见后做以汇报。问题的设置除内科护理知识外，还可以是外科护理、基础护理等方面的问题，由于学生已系统地学习了护理专业的全部课程，并已完成了其他专业的实习，理应有这个基础，也有这个能力完成上述的任务。

1.2问题解决

我们按照经典PBL教学要求，采用小组讨论的方式进行，由带教教师和3-4名所带学生组成。这一过程可在第二天进行。学生在讨论前通过网络资源、图书馆、参考教科书温习和查找资料获取相关理论知识，在讨论与问题相关的临床资料和信息时，学生密切合作，相互间弥补不足。针对所提问题进行自由讨论分析，提出自己的思路和见解。如：我们要求学生在接触典型病人前，将有关食管癌护理实习摘要组织好学生的讨论及相关知识的引导和启发，重在培养学生临床实际分析问题和解决问题的能力。

1.3考核

考核分为对教师考核和对学生进行考核临床实习，对教师主要进行问卷调查，对学生主要通过问卷调查和出科考试进行考核，出科考试采用综合评定，最终成绩由理论+临床实际操作组成。理论考核采用闭卷方式进行，根据课程标准要求将试题分为记忆（50分）、理解（28分）和应用（22分）3部分，满分100分。临床实际操作按临床操作熟练程度评定，分优、良、差三等并折算成相应的分数，应用SPSS13.0统计软件进行t检验，评价两组学生在肿瘤内科护理学知识的记忆、理解和应用方面是否有差异。

2效果

两组学生的出科考试成绩统计结果见表1，在总分和记忆部分两组比较没有差异，这可能是由于实验组进行PBL学习的时间较短，所学内容占整个考试内容比例不大所导致的。而在理解和应用部分，实验组则优于对照组，有明显差异（p﹤0.05），说明PBL教学在向学生传授知识的同时，培养了学生的逻辑思维能力、使学生加深了对知识的理解，增强了学生应用所学知识解决问题的能力；通过对学生进行问卷调查（结果见表2），多数学生认为通过PBL带教，在文献检索和阅读能力、主动发现和探索解决问题的能力，总结问题和撰写论文能力及信息共享和协作精神的培养等方面都得到了锻炼和提高。对带教教师的问卷调查显示，①PBL教学可以激发学生的学习兴趣，提高学生解决问题的能力。②在辅导学生的同时对带教教师的知识更新也非常有帮助，促使自己主动学习。③PBL提高了带教教师通过查阅文献解决问题和撰写论文的能力。

表1 实验组和对照组学生考试总分、记忆、理解和应用成绩比较（分, ±s）

 

班别

人数

总分

记忆

理解

应用

实验组

16

82.2±3.7

37.6±5.3

26.1±2.6*

19.1±3.4*

对照组

16

79.3±4.1

38.8±4.8

21.6±3.2

实习带教论文篇3

关键词：非临床专业；医学生；临床实习；体会

中图分类号：R192

临床实习是将在学校学习到的理论知识应用到实践中的一个重要环节，是医学生由学生角色转变为医生角色的一个重要桥梁。是整个医学教育的重要部分，既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节，又是培养医学生临床思维能力，使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程[1]。非临床专业学生在临床学习中存在内容多课时少，课程涉及范围广；其次，由于学生没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性，学生对临床医学没有正确的学习态度。面对临床基础知识薄弱及临床实习兴趣不高的学生，实习时间短，给临床实习带教带来诸多问题。我们从提高自身素质，加强学生医德、人文素质、培养临床思维等方面带教。本文对非临床专业医学实习生临床带教体会报告如下。

1非临床专业学生临床实习中的问题

非临床专业医学生比如检验学专业、影像学专业、药学专业、康复专业等，他们主观上没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性，导致他们在前期基础和临床课程学习中不够重视。他们由于理论知识掌握得不够扎实，记忆不牢固，导致在临床实习中只知道按照老师的要求操作。由于他们认为毕业后从事临床工作的几率不大，他们的内科临床实习时间较短，一般是2～3 w。因此，放松对自己的要求，在短短几周临床实习期间兴趣不高，积极主动性不强。临床实习中带教老师由于认识上的偏差，认为临床实习带教的重点是临床专业的学生，因而对非临床专业的学生要求不高，带教不认真，指导教学不足。

2非临床专业医学实习生临床实习带教措施

2.1提高带教老师自身素质 临床实习中带教老师起着主导作用，带教老师必须有强烈的责任心，医德高尚、人文素质修养高，充分意识到临床带教的重要性；高素质的师资队伍是临床教学质量的保障。我们选择临床经验丰富，技术过硬，责任心强，医德医风好的，得到学生认可的临床骨干担任带教老师。让非临床专业实习生在短短的内科实习期间掌握尽可能多的临床基本操作技能、培养临床思维能力。制定全面的实习目标，按照实习计划具体细化实习带教内容，有目的性的临床带教，使学生也明确每天的学习内容。无论学生今后是否从事临床工作，均可在这个实习阶段打下良好的基础。

2.2加强医德医风教育 医生的职业很特殊，做为一名医务人员，不仅要有好的技术，而且还要有良好的道德修养、医德。在平时实习带教工作中，我们科每一位带教老师都十分注重医德教育，把"做人、做事、做学问"结合在一起。通过自己平时查房、和患者及家属谈话等的形象、言谈举止，以及对待患者及家属的态度潜移默化地影响学生。在实习生入科前以专题讲座、法律法规培训等形式进行基础道德教育，使学生从“理论上”进入临床实习状态[2]。因此我们把医德教育与临床实习教学结合起来，使学生得到良好的思想教育，帮助实习生树立正确的价值观和人生观，促进他们确立自己的职业伦理价值观，成为医德高尚、技术精湛的合格医学工作者。

2.3加强人文素质教育 医学以人为研究对象，重视对人的权力、人格、尊严、健康需求以及未来命运的终极关怀，它在本质上是人学，蕴涵着浓厚的人文意蕴和人文本性。医学是自然科学和人文社会科学互相结合的综合学科[3]。医师不仅具有专业医学知识，而且还需要有仁爱、道德、人文关怀等。目前，由于医疗资源严重不足，医疗工作中缺少人文关怀，缺乏与患者进行有效地沟通和交流等情况，是造成目前医患关系紧张的原因之一。在临床实习带教中我们要时刻通过"医患身份换位"等多种途径对学生进行人文素质教育，进一步加强学生医患沟通能力和技巧的培养。

2.4注重培养临床思维能力 临床思维能力是指运用理论课所学的基础知识，融会贯通于临床实践中，对具体临床现象进行思路清晰，逻辑性强的分析和思考，最后作出符合实际的判定能力。临床思维能力的培养是个循序渐进的、持续的过程，临床思维方法的形成和提高，通常是与临床诊疗中的特殊病例相结合，是一种难度很大的临床思维训练[3]。科室每周举行疑难病例讨论、学术专题讲座、病例讨论等。贯穿采用问题式学习教学法（Problem-based Learning，PBL）、循证医学（Evidence Based Medicine，EBM）、案例式教学法（Case-based Learning，CBL）等教学方法充分调动学生的主观能动性。可以增强学生独立思考能力、自主学习能力、创新能力等。采用床边教学及实践操作教学，让学生每天参与收治患者，通过病史询问、体格检查、诊断、治疗，再结合每个同学的自身专业特点，进行专业学习。学生每天参加查房、处理病人等工作，教师老师尽量主动结合病例给学生讲解，让学生初步了解临床工作的流程、方法、特点以及专业基本知识和技术操作。主要结合大课讲授过的病种，实习中尽量让学生每周完成1份住院病历；出科时带教老师客观评价学生主要包括学生学习态度、任务完成情况、病历书写等。

总之，教师的工作态度、敬业精神、道德修养、人文修养等将直接影响到学生的价值观。而学生作为一名未来的医务工作者，要在临床实习中培养起对患者生命至上的责任意识。总体上，经过临床实习，非临床专业医学生更具体得了解了临床医学，端正了自己的学习态度，改变了自己对临床医学的错误看法。临床实践教学中，教师提高了自身素质，早期培养了学生的医德、人文素质和分析问题解决问题能力、创新能力等综合能力。建立"临床教学基地培训、动态评估制度"、建立科学合理的临床教师教学能力考核评价体系，能从根本上改进临床带教水平，提高临床教学质量[5]。

参考文献：

[1]王心旺，邱瓞曾，朱可光，等.五届临床医学毕业生的质量评估[J].医学教育，1999，（3）：7-10.

[2]郭晓华，窦忠.浅谈医学生临床实习前教育[J].中国高等医学教育，2012，（2）：41-42.

[3]李勇，陈俊国.论医学的人文性与医学人文教育[J].现代医药卫生，2006，22（11）：1755-1756.

[4]郭莲怡，刘沛.医学生临床思维能力培养的探讨[J].中国误诊学杂志，2007，7（7）：1520-1521.

实习带教论文篇4

[关键词] 麻醉护理；临床带教；布鲁姆目标分类法；效果观察

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（c）-0129-03

麻醉护理专业是我国近年来新生的临床护理专业，麻醉护理人员和麻醉师的有力配合能够更好地提高麻醉治疗，保证手术服务质量。麻醉护理本科生的实习是上岗前最重要的一个环节之一，使麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个继续研究探索的新方向，以有效提升教与学双方面质量水平为目标。布鲁姆教学法具有使学习目标具有连续性累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑的特点，保证学生在优先的时间内获得较好的学习效果[1]。为研究布鲁姆目标分类发在临床麻醉护理实习中的带教效果，本院选择麻醉护理本科实习生60名作为带教研究对象，取得了理想的效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般材料

收集本院2011年麻醉护理本科实习生的带教资料作为研究对象，随机将60名实习生平均分为研究组和对照组，对照组30名采用传统带教方法，研究组30名采用布鲁姆目标分类法。研究组女性27名，男性3名，年龄20～24岁，平均（22.1±1.2）岁，平均学习成绩（69.01±19.79）分；对照组女性28名，男性2名，年龄21～25岁，平均（22.3±1.1）岁，平均学习成绩（71.01±18.99）分。两组在年龄、性别、在校学习成绩等方面比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 两组学员学习内容均一致，对照组学生进行常规带教，研究组引入布鲁姆目标分类系统理论法，分阶段分层次安排教学实习内容，见表1。

1.2.2 研究组带教方法：按照“模仿”“操作”“熟练”“适应”“创作”的技能学习方法进行操作带教，按照“认知”“理解”“应用”“分析综合”“评价”的认知理论进行理论学习带教，并将情感教育贯穿于整个带教过程中。 1.2.3 制定教学实习进程及表格，每阶段安排理论和操作考试，并进行考核评价，达标者进入下一环节，不达标者加强指导补课直至达标。实习结束进行出科理论（40分）和操作考试（60分）、通过考核量化表（适应时间、病情评估能力、医患沟通能力、独立工作能力等）调查表比较两组带教效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0进行数据统计，采用均数±标准差的方式表示。率的比较采用χ2检验，均数的比较采用t检验，检验标准设为0.05，以P < 0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论成绩和操作成绩比较

研究组学员在理论成绩及操作成绩两个方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.01），具体见表2。

2.2 两组学生考核量化合格率情况比较

研究组学生理论、操作考试成绩高，考核量化合格率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体见表3。3 讨论

本杰明・布鲁姆是美国杰出的心理学家和教育学家，他的理论在我国对教育教学改革的影响广泛而深刻[2]。布鲁姆把教学目标分为认知领域、动作技能领域、情感领域三大领域，每个领域分为不同层次，以层次教学为指导，不断地引导学生向着更高层次、更复杂的目标前进，提倡教师的教要适应学生的学，强调以学生为主体[3]，而学生是有差异的，学生在学习过程中可以分为不同的层次，教学内容也可以进行分层，教师必须因材施教，循序渐进，才能使不同层次的学生达到提高整体素质的目的[4-5]。应用布鲁姆教育目标分类系统理论进行麻醉护理本科生的实习带教，使学习目标具有连续性、累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑。使学生易学易懂，在有限的时间内获得较好的学习效果，同时提高带教老师的带教质量，提高麻醉护理队伍知识与专业水平，提升与麻醉师的配合水平，提高麻醉质量，更好地为手术服务，使患者在接受麻醉护理过程中更安全、安心、放心，使医、患、护三方受益[2]。

我国麻醉学科近年飞速发展，催生了麻醉护理新专业，麻醉护理本科生实习带教目前国家还没有统一的带教大纲，麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个新课题，亟需进行研究探索，以有效提升教与学双方面的质量水平[6-7]。本项目在中山市人民医院麻醉科应用布鲁姆教育理论，从“认知学习领域”、“情感学习领域”与“技能学习领域”方面对麻醉护理本科生进行实习带教指导，探索研究建设一个完善的麻醉护理专业实习生带教模式。国内可见布鲁姆教育目标分类法在“护理管理学”教学中的应用研究报道和在急诊科护理带教中的应用报道[8]。查新结论表明：目前国内未见布鲁姆教育理论在麻醉护理本科生临床实习带教中应用的公开研究与报道[9]。在实施过程中也会遇见相关问题：麻醉护理涉及麻醉的大量理论知识与技能操作在带教中要实行医护结合进行带教，需要领导支持与协调才能选定合格带教老师、学内容与方法，并全面实施与开展。

综上所述，采用布鲁姆目标分类法进行麻醉护理教学能够规范和完善护理专业实习生带教模式，提高护生的理论与技能操作技术，同时也提高带教老师的带教水平和提高手术麻醉质量，值得临床广泛使用。

[参考文献]

[1] 王道宇. 教师在麻醉本科生临床实习带教中的指导作用[J]. 锦州医学院学报，2006，4（3）：27-28.

[2] 曹云凤，曹晓燕. 布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用[J]. 中国护理研究，2007，21（7b）：1872.

[3] 满晶，马欣川. 罗杰斯“以学生为中心”的教学思想述评[J]. 外国教育研究，1993，3：1-5

[4] 张淑霞，张建成，孟保士，等. 布鲁姆目标教学法的灵活运用[J]. 卫生职业教育，2004，22（9）：40-41.

[5] 李英英. 临床麻醉实习带教的体会[J]. 广西医科大学学报，2006，23（S1）：139-141.

[6] 徐莉，郭曲练. 改进临床麻醉学实习教学[J]. 实用预防医学，2006，13（3）：777-778.

[7] 左又波，余庆波. 浅析如何提高麻醉临床实习质量[J]. 川北医学院学报，2007，22（1）：95-96.

[8] 唐显灵. 麻醉专业实习中应注重规范化临床技能培训[J]. 泸州医学院学报，2003，26（2）：183.

[9] 钟蓓雯. 重视护理本科生的临床导师制带教工作[J]. 现代护理，2007，13（9）：821-822.

实习带教论文篇5

【关键字】 康复专业教育;康复见习;带教心得;规范化

【中国分类号】 R71-4【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0475-02

【Abstract】 Rehabilitation noviciate is an important part of Rehabilitation education, and the clinical teaching quality will make great effect on the whole rehabilition professional education. Therefore the way to improve rehabilitation noviciate quality has been a focus of rehabilitation teaching. Based on clinical rehabilitation teaching experience and learning, and essays of nowadays national rehabilitaion teaching, we standardize the teaching contents, teaching activities, teaching assessment and so on, and summarize some clinical rehabilitation teaching experience. This essay is aimed at explore a better way of rehabilitation noviciate, and improve clinical teaching quality, so as to help the students combine rehabilitation theories with clinical practice, cultivate spirit of team working, and develop their learning interests and enthusiasm. The standardization of rehabilitation noviciate has accepted perfect effect of clincal teaching.

【Key words】 Rehabilitation professional education Rehabilitation Noviciate teaching experience standardization

随着社会的发展，传统的"生物一医学"模式正逐渐被"生物一医学一心理"模式所取代。人们不仅关注疾病，同时开始关注到由病伤导致的功能障碍及其对自身、对家庭、对社会的影响。因此近年来康复事业不断地蓬勃发展，各级医院纷纷建立康复医学科。为适应社会需求，去年上海中医药大学新成立康复医学院，我康复教研室成为临床带教的重要力量，肩负学生见习实习的带教重任。提高临床见习带教质量，不仅能帮助学生登上更高的舞台，也帮助带教老师不断提升自我，更关系到康复事业的长久发展。

以下谈谈我教研室对见习带教进行规范化后的一些心得体会。

1.完善教学内容，提升专业及相关技能

康复是综合地利用医学的、教育的、社会的、心理的、文体的方法帮助病伤残者尽可能改善功能障碍，提高生活质量的一门科学。见习学生经过大学第一年基础课程学习，对本专业有粗略了解，对康复基础知识有基本了解，通过见习旨在提升对理论知识的掌握和了解，对临床实际有初步了解，为今后进一步学习做铺垫。因此见习教学内容即要包括课堂已经教授的理论知识，初步的临床实践技能、医患沟通教育以及探索能力的培养。

1.1强化入科教育:入科教育是引领学生进入康复实践的入门教育。入科教育包括科室的基本规章制度，包括见习纪律，作息时间以及请假制度，旨在培养学生的纪律性以及良好的工作作风。?科室组成和科室人员，包括门诊、病房、诊疗大厅的位置、主要承担的工作，科室诊疗的主要病种和特色病种，科室诊疗流程，科室成员及其从事的具体工作内容，旨在使学生尽快熟悉即将工作学习的环境，了解不同带教老师的特长和风格，帮助学生消除初来乍到的紧张不安情绪，熟悉科室教学、学习资源。医患教育，讲解科室病人的基本情况，功能障碍情况，强调诊疗过程中医务人员的穿着、谈吐、行为举止要求，以及如何与病患及家属进行沟通交流。旨在帮助学生更好地了解临床角色的变换，医务人员的职责义务，初步了解诊疗中医者与病患的相处之道。

1.2夯实理论知识，了解实践操作:见习学生一般仅学习过基本的理论知识，对临床操作知之甚少，不能亲自实践操作。见习主要目的是使学生所学专业今后具体从事的工作内容有初步了解，回顾之前学习过理论知识，并且通过实际观察形成对所学内容的感性认识。因此教学要从学生实际出发，借助临床实践平台，使学生不仅对康复专业有理性认识，还要形成感性认识。并且要借助见习机会让学生们通过感性认识提升对康复的理性认识。教学内容以大学的理论课为基础，突出强调康复相关基础学科知识，包括系统解剖，康复医学概论的掌握。在夯实理论知识的基础上，引导学生参与实践工作，不仅可以使学生深入体会课本知识，而且可以引导学生适时在实践中运用所学的知识。在实践中遇到的问题也鼓励学生积极提问，思考，并且能够及时查阅书本并且询问带教老师，这样在零星的见习阶段学生们将了解许多书本中学不到的知识。通过见习教学，引导学生从理性认识到感性认识，再从感性认识回到理性认识，不仅夯实之前的理论基础，对实践有深入的认识，同时提升了学生的整个知识结构。

1.3借助信息检索，拓展学生知识面:当今时代是信息时代，信息检索可以在电脑前了解国内外，古往今来的信息。因此信息检索是非常重要的工具，帮助学生了解信息检索的相关技能和资源可以使学生受益匪浅。现代康复是二战后运营而生的新兴学科，直到上世纪80年代才引入中国。通过信息检索可以了解国内外康复研究的现状和主要成就，康复同仁发表的文献有助于学生了解最新的康复资讯。通过学习检索学生们不仅可以建立牢固的专业自信心，同时可以不断更新自己的知识结构。鼓励学生通过自己检索感兴趣的内容不断充实自己的知识结构，拓展知识面，走在康复发展的前沿，尽早确定自己的职业目标，制定职业规划。

2.丰富教学活动，激发学生学习兴趣

传统的教学活动一般以带教老师讲授，学生听课，观看操作为主。由于临床工作任务繁重，带教老师通常无法集中精力给学生临床授课，多由学生自学、自主观摩为主。学生见习前没有预习，见习中没有带教老师及时指点，容易对带教觉得无趣而走神，做不相关的事情，甚至聚集聊天。

经过改革，我教研室采取多样化教学活动，以吸引学生注意力。

2.1教师授课结合临床实践:我科室治疗主要分运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗，在入科教育时会告知学生不同带教老师的技能特长和带教风格，学生可根据自己的兴趣选择想着重了解的领域。根据学生实际安排带教老师，一般每位老师带教一到两名学生，选学相同分科的两三名学生组成一学习小组。在见习期间安排全体学生参加两次业务学习，集中帮助学生疏理专业知识。带教老师再根据学生情况和临床实际讲解临床中具体的问题如何处理。使学生通过多途径获取想学习的知识。

2.2教师引导结合自主学习:见习一开始学生就组成两三人的学习小组，根据学生实际情况布置见习期间学习任务。引导学生以自己的兴趣为中心，以小组为单位，通过信息检索完成一份与康复有关的论文。带教老师会指导学生见习期间的学习情况，指导小组学习，适当提些思考题。学生需要发挥主观能动性，勤于观察，勤于提问，勤于思考，及时和带教老师切磋疑问，根据带教老师指点查阅相关书籍文献进一步深入研究。最后学习小组需要总结见习期间的学习经历和体会，完成小组写作任务。

多样的教学活动改变以往教师为中心的教学，将学生从被动接受的角色转变为主动参与的角色。以此调动学生的学习积极性，鼓励学生勤学好问，多利用各种学习资源提升自己。同时对于教师来说，不仅是刻板地教授知识，技能，还需要热情关心学生学习，教学之间要多互动，最终使教学相长。

3.综合教学考核，全方位提升学生整体素质

见习考核不仅包括平时出勤、见习期间的平时表现，还包括出科考核。出科考核包括学习汇报、即兴讨论，和教师提问。学习汇报学生以小组为单位，每组派一名代表汇报改组在见习期间准备的论文，小组其他成员可以补充、点评，其他同学需要认真听取汇报同学的发言，并积极参与到讨论中。发表自己对于其他组准备内容的见解和想法，也可以提出疑问。带教老师根据汇报内容、讨论情况和平时见习表现随机提问学生。汇报讨论加提问的形式旨在鼓励所有学生都投入到学习中，鼓励学生都能带着疑问见习，在见习中通过观察临床实践，通过与带教老师互动，通过自己查阅书籍解决疑问，并将见习中见闻和收获与其他同学分享。学生之间互相交流学习心得可以增加学生的自信心，增进互相间的了解，提高互相沟通交流的能力。小组学习的形式旨在培养学生的团队合作能力，康复是以团队合作形式共同完成工作的，让学生从学习之初就形成要互相协作的观念利于学生以后工作。

采用综合考核方式希望最终的成绩既能反映平时的表现，也能体现学生的专业素养和能力。强调平时表现旨在培养学生良好的工作作风、习惯和严谨的工作态度。出科考核希望挖掘每位学生的潜能，体现专业知识掌握程度，更注重培养学生的自我学习能力、人际沟通交往能力，组织合作能力。

见习是学生了解临床工作的窗户，也是联系理论和实践的桥梁，更是学生可以提升自我的平台。因此提高见习带教质量是提高教育质量的根本保证，也是当前康复教育面临的重大课题。希望通过带教各环节的改进，促进教学相长，不断推动康复事业的蓬勃发展！

参考文献

［1］ 王静,何德平.全方位带教模式［J］.西部医学,2009,21（12）:2205.

［2］ 陈荐．全方位提高临床带教质量［J］．中华临床医学研究杂志，2005，11(16)：2442.

［3］ 施静．对临床带教中关键问题的探讨［J］．云南中医学院学报,2006，29(2)：50．

［4］ 史继斌，许兴友，李树安．分阶段按层面进行专业实习的研究［J］．实验室研究与探索，2008，27(2)：116．

实习带教论文篇6

1深化改革以提高教学质量,加强实习生的科研综合能力培养

1.1良好的学术氛围:读书报告会

实习环境和氛围不仅直接影响实习生的精神状态,甚至对其今后的职业选择和发展都有重要影响。轻松活泼、朝气蓬勃的氛围让人畅所欲言,最大限度地发挥想象力和创造力。为进一步拓展视野,努力营造浓郁的学术氛围,丰富知识,相互交流,取长补短,我所每周定期的“英文读书报告会”。由本所全体师生轮流主讲,汇报的内容围绕研究课题相关的前沿信息、文献报道、课题进展中的成果等。通过参加读书报告会,实习生可以在良好的学术氛围里更快的开拓科研思路,培养科研情操。

1.2用创新带教理念和方法指导实习生科研论文写作

在创新精神和能力的培养方面主要从以下几个方面开展。首先,带教教师应该全方位提升自身素质,不仅要有丰富的科研经历,对科研过程比较熟悉,还要提高语言表达能力、沟通能力和写作能力,以便系统指导实习生完成从选题、开题、实验、论文写作到答辩等工作。但是带教教师素质的提升也非一朝一夕就能达到,所以缺乏经验的青年教师应该多向经验丰富的资深教师请教,总结带教经验,提高带教水平。其次,教师在带教过程中,采取启发式教学,从实验中启发实习生的创新能力。科研能力是一个综合性概念,它由创新能力、逻辑思维和逻辑推理能力、良好的信息收集与处理能力、实践能力、语言处理能力等几个要素构成。显然,把学生的操作技能看成科研能力太过于片面,只掌握实践能力未免过于简单。我们以往采用的是模仿和经验的实验教学方式,即老师设计好实验流程,学生照着做。显然,这种呆板的教学方式造成实习学生僵化了思维,机械式操作不会主动思考,遇到问题便手足无措。遇到难题时还可以采取讨论式教学:不仅可以开展组内的学习讨论,还可以与其他课题组相互切磋学习。带教教师需要经常与实习生加强交流,了解他们的需求及对带教的意见,不断创新实习方法,以激发其学习兴趣。还需经常鼓励实习生参加学术讲座和组织学术汇报,激发实习生学习兴趣,提高其创新能力。事实证明我所采用以问题为中心的启发式实验教学模式收到了较好的教学效果,即一般由带教教师提出研究课题,实习生则通过结合已学知识、检索文献,从而提出课题研究的思路,再找指导老师进行讨论,指导老师通过指出不足后再经实习生写出最终的课题研究具体实施方案,开展自己的毕业论文研究。比如在实习初始就下达研究的项目,之后就让他独立进行文献检索,然后完成开题报告,制定研究计划并讨论需解决的难题。通过逐步的讨论,实习生独立思考解决问题的能力可以明显提高。最后完成研究论文时,实习生都可以很好的独立完成,最后顺利通过毕业论文的答辩。在实际的带教过程中,我们逐渐摒弃了传统医学教育模式中只注重对专业知识的传授,而忽视了其相关学科、边缘学科、交叉学科及人文知识的传授,混淆学生的科研能力与动手能力的片面想法。总之,实习生科研训练的目的是培养学生科学综合能力,体会科研活动的方法与过程,提高实习生分析问题、解决问题的能力,了解科研活动的艰辛历程,并非着力要求学员得到很好的实验结果,发表高水平的文章。实际上科研过程得出阴性结果并不可怕,科研本身就是由许许多多的失败而构成的。我们不强求学生一定要取得突破性的结果,即使没有结果或是证明当初的科研设计失败,也是一种收获。

1.3培养实习生的团队精神

科研工作不仅需要艰辛的努力,更需要实事求是的态度和团结合作的精神。科研工作绝不可能是某一个人的“个人秀”,每一项科研成果的产生,包括从题目的选定、文献检索、试剂准备到数据分析,都凝聚着每一个课题组成员的心血。团队精神的核心是共同奉献,只有我为人人,才能人人为我。培养实习生良好的团队合作能力和奉献精神非常重要,具有优良团队精神的集体,可以促使实习生迅速融入其使他们在以后的工作岗位中踏实工作、乐于奉献。

1.4严格管理不离人性化的根本

科研工作与理论课教学的作息时间有很大不同。很多实验由于持续时间较长,实习生平时不仅要加班加点,周末也经常不能休息。我所设有研究生和实习生专门使用的自习室,一方面可以保证实习生有充足的休息和查阅文献时间;另一方面也让实习生意识到,从事科研工作需要潜心,以实验进程为准,不能因为休息而影响进 程。学会合理安排时间也是科研人员必须具备的科研素质之一。通过设置自习室使实习生可以充分利用在实验进行过程中几个小时的等待时间,适当休息或查阅文献、分析和整理实验结果及为下次实验做准备等。

2素质培养同时不忘加强实习生思想政治工作

为了提高大学毕业生的整体素质,目前各个院校都非常重视大学生职业道德的培养。为了加强实习生实验道德素质的培养,努力提高大学生敬业精神,培养其吃苦耐劳的优良品质,让他们更好的适应社会、适应市场,更好地为企业服务,在实习生刚开始实习时,我所带教教师就对他们加强组织纪律和思想政治教育,建立完善的实习生管理体制。由各个带教教师负责监督管理实习生的出勤和科研工作,并及时了解实习生的思想、学习、纪律的情况,发现不良现象及时召开实习生会议进行教育,对于个别实习生单独进行思想教育。

实习带教论文篇7

Medical laboratory specialty undergraduate clinical practice base construction and management under the new situation

ZHAO Liping1 QUAN Zhibo1 ZHOU Xuening2 WANG Li2 DING Yanping1

1.Department of Medical Technology， Shaanxi University of Chinese Medicine， Shaanxi Province， Xianyang 712046， China； 2.Department of Clinical Laboratory， Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine， Shaanxi Province， Xianyang 712000， China

[Abstract] In the great development of higher education under the new situation， this papar explores the medical laboratory undergraduate clinical practice base selection， construction and management experience and expound on the four aspects of the practice base management including arouse the enthusiasm of practice teaching hospital， standardize clinical teaching process， strengthen the internship process management， strengthen the communication practice， which has an important practical significance for cultivation of high quality talents of medical laboratory specialty.

[Key words] New situation； Medical laboratory； Clinical practice base； Construction and management

2012年教育部在高等院校本科专业调整目录中，医学检验专业从临床医学的二级学科被剥离出来，被划归为医学技术类，专业名称相应调整为医学检验技术，学制统一调整为4年。无论是医学检验还是医学检验技术专业，学生都要经过临床实习这一不可或缺的环节，临床实习是医学检验专业学生将学校所学理论知识同临床实践相结合并强化实践技能、培养其独立思维、独立工作能力的必经之路。鉴于学制的缩短，医学检验专业本科（为文章撰写方便，暂且将医学检验与医学检验技术两者不加区分，统称之为医学检验）理论课及临床实习时间必然压缩，故新形势下要重视和加强临床实习这一重要环节，而临床实习基地建设及管理是这一环节中最重要的两个方面，因此，必须强化实习基地建设和管理工作，否则，必然造成医学检验专业毕业生质量的急剧下降，引起医学检验专业发展的倒退，影响临床诊断与治疗工作。现就医学检验专业本科临床实习基地建设与管理等有关问题探讨如下：

1 医学检验专业临床实习基地建设

医学检验专业临床实习是学生毕业前重要的必修课，在医学检验专业的实践教学过程中占据着举足轻重的地位，其临床基地建设的好坏事关后期临床教学的成败。主要包括临床实习基地的先期遴选和后期建设两个方面：

1.1 重视医学检验专业临床实习基地遴选

检验设备和带教能力是遴选临床实习基地最重要的两个硬件因素，必须认真进行考察。

1.1.1 考察拟选临床实习单位检验设备 医学检验设备是决定实习医院开展医学检验项目的多少及检验方法的硬件设施，其优略直接决定着实习学生能否按照实习计划完成实习任务。因此，高等医学院校在医学检验专业学生临床实习前一定要把实习医院检验设备是否能满足临床实习需求作为考察首要条件，遴选的对象一般应是三级医院或条件较好的二级医院，不能因为属地方便或经济原因就近遴选硬件设施不符合实习要求的单位作为实习基地。

1.1.2 考察拟选临床实习单位开展的检验项目 拟选实习单位开展检验项目及项目所作频次的多少，直接关系到医学检验学生能否在规定的时间内完成实习任务，所以，考察拟选临床实习医院开展的检验项目应涵盖或部分超出医学检验学生实习的基本检验项目范畴。

1.1.3 考察拟选临床实习单位实验室布局 实验室布局合理与否反映着医院对检验诊断的重视程度及其医院现代化管理水平，对学生临床实习今后工作起着潜移默化的作用。实验室布局直接影响检验结果，如PCR、临床微生物等实验室不合理的布局将会由于交叉污染造成检验结果错误，故实验室布局合理也是实习基地考察不可或缺的方面。

1.1.4 考察拟选临床实习单位的实习带教能力 拟选临床实习基地单位工作人员的学历及职称背景情况是体现实习带教能力的主要方面，因此，在遴选医学检验专业临床实习单位时要选择学历水平较高，临床职称分布合理、具有潜在过硬带教师资队伍的医院作为临床实习基地，只有这样的临床实习单位，才能更好地带教实习学生完成实习教学计划。

1.2 加强医学检验专业临床实习基地建设

随着高等教育大众化的普及，承担后期临床教学的高等院校附属医院的数量及能力已远远不够，高等医学院校为了临床实习需要就必须扩大附属医院或教学医院的数量。但目前一些医院为了扩大社会影响，加之原卫生部在医院等级评审中要求三级医院必须承担一定教学任务的要求，在这种扩大数量及评审要求的背景下，高校便产生了许多不受其直接领导的非直属附属医院，于是高等院校便有了直属与非直属附属医院之分。

1.2.1 直属附属医院医学检验专业临床实习基地建设 直属附属医院受高等院校直接领导，高等院校可根据医学检验专业建设需求指导性地规划医院检验相关科室的设备购置与人员梯队组成。目前国内大多高校直属附属医院是三级甲等医院，检验设备配置先进，检验人员自身学历水平较高，带教实习经验丰富，临床带教能力较强，而且检验相关科室本身就参与其高校医学检验专业临床专业课教学，故高等院校直属附属医院医学检验专业临床实习基地建设硬件一般不存在问题。

1.2.2 非直属附属医院医学检验专业临床实习基地建设 同直属附属医院相比，非直属附属医院不受高等院校行政直接领导，高等院校一般不可以直接指导性规划其某些工作，非直属附属医院一般是新近遴选的教学单位，在教学带教能力方面往往不如直属附属医院强，故对于非直属附属医院高等院校只能通过协商或直接用专项经费解决非直属附属医院在医学检验设备方面存在的不足。

2 医学检验专业临床实习基地管理

临床实习基地是实现医学生培养目标，顺利完成实习教学任务的保证，临床实习基地水平高低直接关系到实习教学和毕业生的质量[1]。医学检验专业临床实习基地需要筛选、需要建设、更需要加强管理，基地筛选与建设主要涉及硬件方面即检验设备和人员学历水平状况；基地管理主要涉及高等院校与临床实习单位的协调与沟通等软件方面的问题，高校应建立与临床实习基地医院沟通协调机制。临床实习基地无论附属医院还是其他医院，特别是后者，它们的职能和高等院校有非常大的区别，而且一般有其固有运作模式，重视医疗，教学、科研投入相对不足，尤其是新近被遴选为临床实习基地的教学医院教学环节可能更加薄弱，因此，在高教大众化的今天，高校必须按照一定的要求管理临床实习基地医院，加强与临床实习基地医院的协调与沟通，解决学生临床实习过程中的有关问题，使其在较短的时间内成为规范、合格、乃至标准化的临床实习基地。

2.1 强化教学意识，充分调动医院实习教学积极性

医院重视医疗无可厚非，但医、教、研相长也无异议。因此，高等院校应不断在医院管理者、不同专业学科带头人中强化临床实习基地医院医、教、研相长意识，使其充分认识到通过带教实习学生可以促进医疗水平提升、医疗提升可以更好地带教临床实习学生。

2.1.1 选拔合格的临床带教教师 师资队伍建设是临床实习基地内涵建设的一项重要内容，优良的师资队伍结构和良好的人员素质是关系实习教学质量好坏的关键。教学过程不仅是向学生传递知识和技能的过程，也是学生在学习中形成世界观、人生观、价值观的过程，教学的优劣在很大程度上取决于临床带教教师队伍的素质和他们的工作热情[2]，因此，选择合格的临床带教教师非常重要。在临床带教教师人员选拔上，要选择业务过硬、责任心强、医德高尚的医师到教学第一线，我校规定带教老师必须具有中级职称或硕士以上学历，并具备完成毕业论文的指导能力，尤其是医学检验技术专业毕业生授予理学学士，毕业论文要求更为严格。同时带教教师还要注重提升自身素质，除了要具有良好的医德医风、责任心强外，还要具有扎实的专业理论知识和娴熟的操作技能，要熟系各种疾病的实验室诊断特点，注重收集专业领域最新进展知识，丰富实习教学内容。

2.1.2 建立激励机制鼓励临床教师带教 医院应制订临床教师从事教学的鼓励措施，将教学业绩考核纳入职称评定或年终考核范畴，如我校附属医院要求临床教师必须参与教学与实习带教，如不能完成规定任务，年底绩效考核时将相应扣分。学校还可聘任医院检验科带教老师为相应技术职称的教授、副教授等，如我们学校特聘各基地实习带教老师为兼职教授或硕士研究生导师，每2年遴选1次，充分调动带教老师的带教积极性。为鼓励医院重视临床教学，学校或医院还可开展优秀实习基地、优秀实习基地管理者、优秀带教老师、优秀论文指导教师等评选活动，这些活动的开展在一定程度上不但提高了医院对实习管理的重视，调动了临床教师的带教主动性，也使学校和医院的沟通进一步加强。

2.2 进行临床实习学生岗前及带教老师培训，规范临床带教过程

我国医学检验专业本科建设相对比较晚，2012年前曾是教育部布点专业，因此发展较其他医学专业滞后。尽管我国医学检验专业近三十年来发展迅猛，但检验及其相关实验室医学检验本科以上高学历人才所占比例仍然偏少，而且检验人员学历背景比较复杂，西部偏远地区尤为如此，有鉴于此，高等院校应进行临床实习学生岗前及带教老师培训，规范临床带教过程。

2.2.1 进行临床实习学生岗前培训 对医学检验专业本科学生在进入实习基地之前需进行岗前培训。学生进入实习点前，我们首先对学生进行思想、劳动纪律、专业实习方面进行教育，明确实习要求，让学生尽早完成从在校学生到实习生的角色转换，并对以往实习中存在的薄弱环节如自动化分析操作、质量控制进行专门培训。学生进如实习岗位后，对学生实行规范、严格的入科教育是顺利完成实习任务的前提和保证[3]。学生入科前，我们应对其进行科室岗前培训，向他们介绍科室设置、设备配置、规章制度等，使学生尽快熟悉科室周围环境和相关规章制度，明确自己在科室实习中的责任、义务，端正实习态度，严格要求自己，培养实习同学良好的医德医风、职业道德和爱岗敬业精神。

2.2.2 进行带教教师培训 对临床实习基地带教师资队伍进行医学检验专业临床实习内容、实习带教技巧、以往带教存在的不足等进行针对性培训以便规范带教过程，注重过程管理，解决带教老师重视不够等问题[4-8]。带教过程中，带教教师应严格按照实习大纲和实习计划，指导学生进行基础理论知识的学习、临床操作技能的训练、实践能力的培养、专题讲座等各种教学活动，引导学生理论联系实际，强化实习生的质量管理意识和生物安全意识。同时，带教教师还应打破以往的带教中专生的方式，认为学生只要学会操作就可以，随着现代医学检验的快速发展，仪器自动化程度不断提高[9-11]，要让实习的同学们同学明白，临床实验室对检验工作人员的要求也更高了，它要求大家不能仅是会简单的操作自动化仪器，还应具有一定的逻辑思维能力[12]；学生不但要具备较扎实的专业理论知识，掌握常用实验技术和实验方法，培养爱岗敬业、吃苦耐劳的精神，树立实事求是、严谨的科研态度和工作作风，提高分析问题、解决问题的能力和团结合作的能力，并逐步具备独立工作能力和实验室管理能力等综合素质[13-14]。同时学校或医院还应做好带教教师的培养教育，我们应支持和帮助带教教师通过脱产或在职学习，提高带教教师的学历；通过参加学术交流活动、新技术理论学习培训班或教学技能培训班，掌握最新的医学检验发展，充实教学内容或提升大家的带教水平。

2.3 健全规范实习教学管理制度，加强实习过程管理

医学检验专业本科生临床实习是专业后期临床教育教学和毕业生进行岗前临床实践适应性训练的关键时期，这一阶段既是对学生掌握基础理论和专业理论学习的检验，又是学生实践技能强化与成熟的关键所在，这一阶段将会使医学检验专业学生终生享用和难忘，因此，应加强实习过程管理。

2.3.1 健全规范实习教学管理制度 要保证实习效果，医院必须规范实习教学管理，并健全相应教学管理制度，制订完善的教学管理制度和学生临床能力考核标准，如实习生实习考勤制度、请假销假制度、实习生出科考评制度等、带教老师考核制度等。

2.3.2 加强实习教学管理 为了更好地培养应用型高素质检验人才和适应现代医学发展的需要[15]，实习基地医院检验科应设教学秘书1～2人专门负责临床实习带教工作，要求医院结合各自实际情况，根据实习教学大纲的要求制订详细的教学内容和实施计划，定期召开是实习生专门会议，收集实习生在实习过程中遇到的临床困惑及其他问题，并积极同临床教学相关部门沟通，或请有关专家向实习生解惑答疑，使实习学生圆满完成实习任务。同时还要加强实习过程管理，把每一个实习环节都落到实处，高校及医院教学管理部门应定期检查检验相关科室临床带教记录，询问学生实习带教情况，如对学生进行的学术报告等活动情况，检查实习阶段考核，学生出勤记录、科研能力培养即指导教师指导学生毕业论文撰写情况[16]等，通过加强实习过程管理使实习生认真扎实实习，达到实习天天有收获、月月有进步的目的。

2.3.3 严格实习考核 科学的实习考核制度既可考核学生的实习效果，也可考评教师的带教水平[17]。考核小组由教研室和科室共同组成，学生实习考核一般包括出科考核和实习结束前的考核，考核内容包括操行评语、理论知识笔试、操作技能考试和病例分析等，临床技能的培养和考核是医学教育最基本要求中的一个重要方面[18]，这既是对学生理论知识和实践技能掌握程度的检测，也是对学生实习情况的检查，学生如出科考核不合格，将不能进入下一轮实习阶段。对实习带教教师的考核内容主要包括医德医风、教学态度、教学能力、教学效果等方面，考核完毕后对优秀的带教教师进行相应的表彰奖励，对不合格教师要求其改正，以此督促改进实习教学质量。

2.4 加强沟通，共同提高临床教学质量

学校也应改变以往传统的教学意识，认为学生在医院实习，学得好与不好都是医院检验科的事。学校应加强与检验科的联系，定期对各基地进行教学检查，通过学生座谈会、教师座谈会等形式与学生和带教老师进行面对面的沟通交流，一方面要了解学生们学得怎样，另一方面还要了解检验科教得怎样，及时将老师和学生之间的一些意见和建议进行相互反馈，改善教学质量。高校还可定期或不定期举办实习医院之间临床教学工作交流会，通过教学培训、交流共同探讨实习教学存在的问题，听取临床教师的意见和建议，不断完善实习教学过程，共同提高临床教学质量。

实习带教论文篇8

【关键词】临床带教；实习生

临床实习是实习生向医生过渡的重要阶段，实习的质量要依靠良好的临床带教老师的培养。在实习期间使他们端正其学习、工作态度，增强其工作责任心；树立高尚的医德医风；及时纠正在实习中出现的各种心理问题；培养他们以实际技能操作为重点，坚持理论与实践相结合的临床思维方式。同时提高临床实习质量。现将我院在临床实习带教过程中的体会总结如下。

1.把握实习生的心理，规范实习生的责任

实习生初次进入临床，对医疗环境、带教教师、临床专业技术等比较陌生， 表现为对患者的束手无策，绝大多数临床实习生因担心出差错而感到茫然，因此出现了紧张的心理，部分临床实习生因个性等方面的原因，心理承受能力较差，对带教教师或同伴的评价比较敏感，担心自己给带教教师留下的印象不佳影响实习成绩等，因此出现紧张心理。由于缺乏社会阅历，有的临床实习生难以与患者进行有效沟通。导致患者不愿配合临床实践，甚至拒绝其为自己进行诊治。此时，临床实习生容易产生自责心理，感到心理压力很大。带教教师应充分发挥主导作用，以和蔼的态度、亲切的话语，耐心、细致地进行临床教学指导，对临床实习生多给予表扬与鼓励，不因临床实习生的失误而严厉批评他们，帮助临床实习生摆脱心理束缚，使他们尽快适应环境，熟悉各项临床医疗工作。

实习生入院，下科室之后，由科室组织，抽出一天时间对其实行岗前培训。主要内容包括：学习本院的《员工手册》，医生礼仪服务规范，医院相关法律知识，社会主义道德规范，实习生职责。本科室专门制定了一本本科的实习生手册，人手一本。主要规范了实习生在本科实习计划，其中详细规划了实习生在本科室应掌握、熟悉、了解的各项操作和理论，各项临床检查，中医特色治疗等。

2.培养医患关系沟通能力，增加患者信任度

作为一名实习生由于初涉医疗工作，临床阅历浅，缺乏医患沟通经验，往往对如何处理医患关系感到茫然，容易忽视患者心理变化和心理需求，缺少与患者及家属沟通的技巧，不擅于回答患者及家属的问题，说话不留余地，容易导致患者及家属的不满，随意作出肯定或否定的结论，有时无意中泄露保护性医疗的内容，往往成为医疗纠纷的导火索。教师应有意识地培养学生与患者沟通的技巧，强调职业道德与人文关怀，让学生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者，如何随时注意观察患者的情况，如何倾听患者的诉说，如何对问题进行分析和思考等[1]。要让实习生认识到，具有广博的医学知识、精良的医疗技术，同时能诚恳巧妙地与患者交流，得到患者及家属充分合作与信任。

3.规范医疗文书书写，避免医疗纠纷

医疗文书是一切医疗活动的载体，是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结，病历书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据，是具有法律效用的医疗文书[2]。这种能力的培养是需要长时间的临床实践和扎实的理论知识作基础的，因而实习生进入临床的第一课就是从病历书写开始的，它是临床的基本功，也是实习生要迈过的第一道“坎”。也是考核实习生基本理论水平、临床思维能力和实践能力的重要指标。带教老师首先应该将病历的书写有关规定、专科病历书写的特殊要求、病历书写中的常见错误等问题给学生进行讲解。其次是如何采集病史，如何体检，如何运用医学术语准确得当的表达。这就要求带教老师对于患者病史的采集，规范的体检，准确的诊断等方面认真带教、严格把关，结合理论知识详细为实习生讲解，以期给实习生留下深刻的印象。对同学书写的病历认真批改，对不足之处认真点评，帮助实习生分析临床表现，及时查找修改病历书写中的问题，让他们随时改正，下次遇到类似的地方不至于犯同样的错误。

4.加强带教老师的自身培养，提高带教队伍的素质

临床带教老师是实习生接触的最初的医师形象，是其对医疗工作的第一印象。一个良好的第一印象对实习生从事一生的医疗事业都起着潜移默化的作用。带教老师的素质直接影响到实习生素质的提高。针对当前实习生学历高、专业知识和社会阅历丰富的特点。带教老师要做好带教工作，就必须不断提高自身素质， 不断学习新知识、新技能，不断充实和提高自身的业务水平，掌握各项技术操作，做到工作有条不紊，准确无误，既要吸取传统教学的精华，又要在提高专业知识的同时，加强综合能力的提升，使较为枯燥的专业知识变得形象化、生动化，提高实习生学习的兴趣及注意力，达到事半功倍的效果。临床授课中，抓住基础理论及基础专业知识的同时，积极引导实习生掌握本专业的前沿发展动态，为实习生未来的发展打下良好的基础。

5.全新的带教模式，严格的考核制度

在临床带教中引入以人为本的理念，把关心人、激励人放在第一位，调动其工作积极性、主动性、创造性。当今的临床实习生相对来说，学历和文化知识层次都比较高，他们有思想、有创意，接受新鲜事物快，对各种事物反应敏锐，适应能力强，能比较真实地表现自己的思想和观念，有较强的表现欲。经常关心他们的思想、生活和学习，建立良好的师生关系，随时进行沟通，全面了解学生情况后，才能更好地因人而异，因材施教。带教过程中采取操作演示法和科室小讲课法，结合临床，操作演示运用了医疗程序，保持了随时与患者的沟通，生动地展示操作内容，让实习生们体会到了与学校教师不一样的学习方法。通过小讲课的活动，锻炼了语言表达和沟通能力，培养了理论联系实际的能力，并且通过讲课后的讨论，也使实习生认识到自己的不足，进一步地促进学习。

每位实习生出科前，我们必须进行严格的考核。每位带教老师根据每位实习生的情况不同出具试卷一份，实习生可自行选取所轮科室规定的必考操作项目之一，由带教老师监考。考核制度对于学生仍有很强的约束与监督学习的作用。严格的考核制度促进了实习生严肃地对待考试，自觉地加强了学习，自觉地进行了考前的温习。

6.总结

随着形势的变化，临床带教工作正面临着一些全新的课题。在这种形势下，带教工作者要认真总结，不断创新，才能成为一名高素质的带教老师，为社会培养出高素质的医疗人才。

参考文献

[1]王晓东.浅谈对骨科实习生临床带教的体会[J].医学信息,2010,1(132-134).