门诊护理工作年工作计划范文

时间:2023-09-14 23:18:14

门诊护理工作年工作计划

门诊护理工作年工作计划篇1

  门诊护士个人工作总结1

  

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。2、 坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、 坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、 坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、 坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、 每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、 组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、 对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、 与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、 各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

门诊护士个人工作总结2   

  时间如流,岁月如梭,转眼20xx年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:

  一.工作量统计:

  截至20xx年11月底,全年门诊护士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60.8%,。护理团队满意度调查为95.6%

  二.、主人翁精神:

  科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。

  三.提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。

  2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。

  3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。

  4、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。

  5、门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。

  四、科室下功夫抓服务质量、服务态度:

  大多数同志的服务意识,服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。

  六、大家积极动脑子想办法:

  在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。

  七、做好护理管理工作:

  护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的'亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。

  20xx年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20xx年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。

门诊护士个人工作总结3   

  20xx年,是忙碌的一年,是我们医院成为三级医院后的第一年,全体护理人员共同努力,较圆满地完成了各项任务。现将主要工作总结如下:

  一、工作量统计

  门诊全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮试35395人次……

  二、护理安全

  (一)全科护理人员严格执行各项规章制度,重大护理不良事件的发生率为零。

  1、护理人员认真学习《三级综合医院评审标准》和新编《护理工作规范》,并在护理部领导与大科指导下,进一步完善门诊各项规章制度及护理工作流程。同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对新职责制度和工作流程的落实情况。

  2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作,确保无重大护理不良事件发生。

  (二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范,保证各科室工作安全有效进行。

  (三)增设了小抢救箱,抢救物品、药品完好率达到100%。

  (四)对各科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。

  (五)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。

  三、护理服务

  (一)门诊、感染科多个科室增加了便民措施,如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏;预防保健科增设了哺乳区;一站式服务中心增设了爱心雨伞等,使优质护理工作更加的深入,细化。

  (二)实行了一次分诊,病人选择相应的科室挂号后,挂号单上就有了就诊的序号,无需再次到各科分诊台进行二次登记,这样就减少了病人多次排队的麻烦。

  (三)在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育。

  (四)每月在不同的科室召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。

  四、业务素质

  (一)根据各护理人员的分级,进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核,以提高护理人员的业务素质。

  (二)每月组织护理人员进行业务学习和护理查房,从而拓宽门诊护理人员的知识面,与时俱进,更好为病人服务。

  五、院内感染门诊各科室加强与院感科沟通

  加强院感知识的培训与学习,从工勤到护理人员,均要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证门诊各楼层地面清洁整齐,各诊室干净整洁。对于个别高危科室,如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室,做到无菌物品的消毒合格率100%,空气培养符合要求。

  六、实习带教根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教

  让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作,学习分诊流程和技巧;在出科前进行规范的出科考核。

  20xx年已经过去,门诊的护理工作还有很多的不足之处,主要有以下三点:

  1、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。

  2、医护人员间的协调配合不尽人意。

门诊护理工作年工作计划篇2

【关键词】 护士层级培训;门诊;满意度

近年来医学服务的不断进步和发展,护理培训和素质提高也逐渐得到广泛的重视。护理培训不仅要注意其专业类型、职位级别、岗位等,同时护理培训也是知识、技能和工作态度的总和[1]。现对广西贵港市人民医院门诊部护理人员培训情况进行探讨和分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2009年1月~2012年12月门诊护理人员培训和就诊患者2400例临床资料进行观察和分析,门诊护理人员33名,年龄20~52岁,平均年龄(27±2.6)岁,职称:护士23例,护师2例,主管护师7例,门诊患者1200例,男性680例,女性520例,年龄16~70岁,平均年龄(40.3±7.9)岁,职业类别:脑力劳动者580例,体力劳动者620例,2011年1月~2012年12月各项资料为观察组(护理人员实施层级培训),门诊患者1200例,男性700例,女性500例,年龄17~71岁,平均年龄(42.4±7.8)岁,职业类别:脑力劳动者595例,体力劳动者605例。两组门诊患者的年龄、性别构成比、职业类别等均无明显差异,提示本项研究具有可比性。

1.2 方法 对照组护理人员进行常规的普通培训。观察组实施层级培训:①首先制定层级培训的计划,对门诊接待患者的特点、疾病类型及护理工作的薄弱环节进行把握,灵活的掌握层级培训的内容,明确培训目标和要求,有严格的奖惩制度。②针对护理人员资历进行分级:N1级为护士:低资历护士,主要分诊岗位工作;N2级为护师:分诊岗位工作管理;N3级为主管护师:高资历护理人员,主要进行门诊分诊岗位工作管理、专科护理工作管理和护患沟通的管理。

1.3 统计学方法 采用统计学软件SPSS 15.0对医护人员的一般资料建立数据库,对培训结果的计量资料采用均数±标准差表示,通过t检验分析,计数资料采用卡方检验进行分析,P

2 结果

2.1 两组护理人员的护患沟通基本知识、专科疾病临床观察、医患沟通技巧考核情况(如表1)。

3 讨论

层级培训的概念逐步在临床护理人员培训的过程中广泛的应用[2]。作者对本科室护理人员进行分级。①N1级护理人员:大多数是新进护士,经过医院考核合格,其培训重点主要是采取门诊常规护理理论、常规护理操作、门诊各项规章制度、各级护理人员的岗位职责、护患沟通技巧、礼仪规范、应急预案演练等。常规护理操作主要是真空采血法、静脉输液、换药、心肺复苏、无菌操作。定期学习消毒隔离知识、护理风险管理、法规政策、护患沟通技巧、护理人员职业道德教育、职业风险因素、三基理论知识等理论知识。②N2级护理人员:主要是护师,主要是保证常规护理理论知识和护理操作的技术上,熟练门诊各项仪器的应用和养护,加强应急能力的实践培训,主要包括大出血抢救、突然病情变化处理、护理操作并发症处理、停水停电应急处理措施等。③N3级护理人员:主要是主管护师及以上护理人员,重点提高护理人员对于门诊护理工作的管理、协调能力,加强疑难、重大、危重型病例的处理和管理,掌握各种应急事件的处理流程和上报工作。鼓励护理人员参加继续教育和进修学习。另外层级培训包括理论培训、操作培训、应急预案培训及感染控制、消毒隔离、知识培训,方式主要是“板书”共用,情景模拟训练等,紧扣培训计划。另外,通过对门诊典型案例的情景模拟培训方式,对重点、难点问题进行有针对性的培训和指导,能迅速提高护理人员对问题的反应及处理能力,达到不同层级的护理人员对护理工作知识及工作能力更加广围度的掌握及提高。层级培训内容要“平战”结合,适当深入:主要讲层级护理的理念进行简单的介绍,将其工作范围、方式及职能进行讲解,其次是门诊护理制度、规章、卫生管理制度,针对门诊患者人群特点、门诊护理工作常见问题的综合评估、门诊护理工作的目标原则和实施进行汇总分析,护理人员要对门诊患者的急救护理、患者安全管理措施、护理不良事件防范及重大突发事件的处理程序知晓。综上所述,护士层级培训可以明显提高护理人员的综合素质和门诊患者的满意度,值得临床推广应用。

参 考 文 献

[1] 沈琼,余艳.层级培训在消化内科新护士带教管理中的应用.护士进修杂志,2012,27(3):222223.

门诊护理工作年工作计划篇3

【关键词】急诊护理;临床效果;分层级管理模式

急诊科室是医院机构中的一项重要组成部门,是一项抢救危急患者和危重患者的重要场所,对患者的抢救和治疗具有重要的作用。分层级管理模式是一项新型的管理模式,在不同的管理方面都具有广泛的应用,发挥了重要的作用。[1]我院在急诊护理工作中,应用分层级管理模式取得了较好效果,现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院急诊科护理工作内容包括很多,不仅包括急诊和急救工作,还需要负责换药和门诊注射等治疗工作。本院急诊科室护理人员共40名,其中,女38名,男2名,排除5名休假者,实际在班人数35名。护理人员年龄为20―42岁,平均年龄为28.13±6.51岁。护理人员的职称包括副5名主任护师、8名主管护师、7名护师、15名护士和5名助理护士,患者工龄:12名超过8年、10名为5―8年、8名为2―4年和10名为小于2年。

1.2 方法

1.2.1 护士层级的划分

急诊科室管理部门可根据护理人员综合能力、工龄、综合能力和入科时间等为依据,可将护士划分为5个层级。I―1级:护士工龄不超过3年,入科时间不超过1年;I―2级:护士工龄为3―5年,入科时间不超过1年,或者护士工龄不超过3年,入科时间为2―3年;II―1级:护士工龄超过3年,入科时间为1―2年;II―2级:护士工龄超过5年,入科时间3―4年;III级:护士工龄超过8年,入科时间超过5年。

1.2.2 分层级选拔任用

根据岗位的不同,可将急诊护理人员分为不同层次的行政管理架构,主要为护士长――责任组长――责任护士――助理护士。急诊科选择的责任组长,应该具备一定的条件,包括:护士以上职称、具有较强的综合能力、工龄超过5年和超过3年的民主时间,对其进行理论技术考核和民主推荐,择优录取。本组资料中,共筛选出6名责任组长,2名后备组长,任期为1年。

1.2.3 工作职责

选取的责任组长具有一定的行政管理权限,负责与护理人员和患者进行交流沟通。另外,责任组长可根据实际的工作需要,对本组人员进行合理的调配,为本组护理质量负责,组织和指导相关护理人员实现对危重患者的抢救,并主持各项护理工作,如护理查房等。在护理管理过程中,针对护理工作中出现的一些问题,采取有效的措施积极解决,按照制定的工作计划,全面落实各项规章制度,并加强对护理人员的培训。责任护士是护理小组中的关键因素,是具体执行各项治疗护理的工作人员,必须服从上级领导人员的指导和命令。可再次进行2次选拔,选择具有较强综合能力的责任护士,对抢救区进行专门护理,如护理人员综合能力较弱,可负责留观区工作。责任组长应该对人力进行合理调配,如工作比较繁忙,可增加人力,并制定分层级奖金激励机制,提高护理人员工作的积极性和主动性。

1.2.4 分层级培训

医院可制订不同层级的核心能力培训计划,培训内容应包括基础知识、基础技能、专业知识、专业技能、教育与培训、协调组织应急能力和临床思维判断能力等。首先,可对护理人员的基础知识、专业知识和基础技能、专业技能进行培训,逐步晋升到对护理人员的教育培训和协调组织应急能力的培训。这种逐层培训的方式,可让患者迅速适应各项培训内容,并掌握相关的规章制度。最后,定期组织护理人员进行考核,对护理人员的专业技能进行测试,作为工作分配的依据。

1.3 观察指标

调查患者及其家属对护理工作的满意度,并对护理人员对自身工作的认可度进行调查,对比实施护理干预前后的临床护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计数资料采用X2检验,P

2 结果

选取100例急诊患者为研究对象,应用分层级管理,护理前患者满意度为72%(72/100),护理后患者满意度为96%(96/100),对比护理前后的患者满意度,明显护理后高于护理前(p<0.05),具有较好效果。

3 讨论

分层级管理模式在急诊护理管理中的应用,具有重要的作用,不仅可以提高患者的护理满意度,还可以提高护士对自身工作的认可度,有效提高了医院的护理质量。医院分层级管理模式,传统以护士长为主,具有一定的弊端。应用逐层分级管理模式,可有效解决集中培训所造成的弊端,真正贯彻落实各项管理内容和管理计划。[2]分层级管理有效提高了护理人员的专业知识和技能、基础知识和技能等,有利于组建具有较高综合能力的护理队伍,提高急诊护理水平。在急诊护理管理的过程中,应用分层管理模式,可在急诊繁忙时段,增加护理人数,满足临床需要。各级层次和职责比较明确,有利于提高急诊护理水平和急诊护理质量。[3]

综上所述,在临床急诊护理工作中,应用分层级管理模式,提高了患者满意度和护理质量,具有较好的应用效果。

参考文献:

[1]魏芳,杨丽娟,李振香,等.连续性排班模式优化全院护士分层级管理[J].护士进修杂志,2009,24(19):1744.

[2]徐永丽.葛梅,梁景花.设立护理组长实施外科护理人员分层级管理的实践与效果[J].护理管理杂志,2009,9(3):57.

门诊护理工作年工作计划篇4

2、各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊办公室领导下进行工作,人员调换时,应与门诊办公室共同协商。

3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。

4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视或专科会诊,必要时报请门诊部主任组织专家会诊。

5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。

6、对病员要进行认真检查,按《病历书写规范》填写门诊病历,要求简明扼要,准确完整,主治医师应定期检查门诊医疗质量。

7、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围,医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。

8、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地接收病员住院治疗。

9、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室,并做好疫情报告。

10、门诊工作人员要坚持首诊负责制,做到关心体贴病员,态度和蔼,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。

11、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。

12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。

13、对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回基层或原地时要提出诊治意见。

14、转上级医院的病人,要简要介绍病史、病情及诊治经过。

门诊挂号室工作制度

1、普通门诊病员,应先挂号后诊病。

2、挂号室分科挂号,于开诊前半小时开始挂号,停诊前半小时停止挂号。

3、除门诊部办公室或医务部外,任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号,均应以文字形式公布于众。

4、初诊病历要填齐首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。

5、同时就诊一科以上,须分别挂号,会诊例外。

6、挂号诊病当日有效,继续就诊应重新挂号。

7、每班帐目要清楚,现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收,找钱时,先给钱后给号,嘱咐病员当面点清。

8、挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼,多方照顾老、弱、残。

门诊部主任职责

1、在院长的领导下,负责门诊部的医疗、护理以及行政管理工作。

2、组织制定门诊部的工作计划,经院长、主管副院长批准后组织实施;经常检查考核门诊部的工作,按期总结汇报。

3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊。

4、定期召开门诊例会,按时讲评考核结果,整顿门诊秩序,改善服务态度,方便病人就医。

5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6、领导门诊所属人员的业务训练,并定期考核检查。

7、接待门诊方面的来信、来访,把有关事情及时向院长反馈。

副主任协助主任负责相应的工作。

门诊主任医师职责

1、.在门诊部主任领导下,负责指导并参与门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。

2、参加危重、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救,解决本专业疑难技术问题。

3、杂疑难技术问题的能力,指导进修、实习医师的培训。

4、掌握国内外本专业技术发展动态,开展科学研究,总结经验,撰写学术论文。

门诊部副主任医师在门诊部主任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。

门诊主治医师职责

1、在门诊部主任的领导和正、副主任医师指导下,分担门诊医疗、预防、教学和科研工作。

2、参加专科门诊工作及门诊科间会诊工作。

3、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作,解决较复杂、疑难诊疗技术问题;实行首诊负责制,根据病情,确定病员门诊或住院治疗。

4、发现疫情,及时报告,并妥善处理。

5、担任临床教学及进修、实习生的工作。

6、指导本科室在门诊的下级医师的工作,监督检查门诊病历、处方、检查申请单的书写及病员登记工作;检查本科门诊工作质量,严防差错事故。

7、协助安排好节假日值班。

8、按时出席门诊部组织的会议,掌握门诊动态,随时向科主任汇报门诊工作。

9、学习运用国内外先进医疗技术,积极开展新技术、新业务及科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

门诊医师职责

1、在门诊部主任领导和上级医师指导下进行工作。

2、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作,实行首诊负责制;认真书写门诊病历、处方、各种检查申请单等医疗文件,及时做好医疗、预防等各种登记。

3、及时掌握病情,对传染病人要做到早发现、早治疗、早隔离,填写传染病卡片,不漏报、不错报、不误报。

4、参加临床教学,指导进修、实习医师的门诊工作。

5、做好防病治病、爱国卫生和计划生育等咨询宣教工作。

门诊部挂号员职责

1、在门诊部主任及组长领导下,负责挂号工作。

2、挂号员在开诊前半小时开始挂号,并随时宣传看病的注意事项及制度等,做到礼貌热情,有问必答。

3、按规定填写初诊病人门诊病历首页上姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目,要求字迹清楚,不出差错。

4、挂号员必须提前做好次日挂号的准备工作,如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等。

5、收款时唱收唱付,票证收据当面点清,不出差错。

6、挂号金额每天由挂号室组长向财务科交清(附有关票证),换回挂号收据以备次日用。

住院处工作制度

1、入院患者统一由住院处办理手续,要求工作人员态度和蔼,接待热情,有问必答。

2、办理入院手续时,要认真核对门诊病历与住院证,及时联系病区。对可以入院的应详细填写住院卡片及病历首页,建立住院病历,填写入院登记簿;对一时不能入院者要耐心解释,对入院患儿要问清陪送者与患儿的关系。

3、住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。

4、使用现金的患者住院时,根据病情按规定预收住院费及血费,现金收费要唱收,现金收据当面交付,并说明用途,所收现金一律按规定上交财务部。

5、对再住院患者,应与病案室联系,查找原住院号。

6、对已办住院手续的患者应立即通知病区与接诊室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、枪支弹药、易燃易爆、有毒物品等一律不准带入病区。

7、住院处24小时值班,要求值班者遵守劳动纪律,坚守工作岗位,尽职尽责,保持室内外卫生。

住院部入、出院工作制度

1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定,凭医师所开的住院证以及门急诊病历、支票(自费者按规定预交住院押金)到住院处办理手续,危急患者可先住院后补办手续。

2、由住院处建立住院病历,认真填写病历首页中应填内容,登记其联系人的姓名、地址和电话号码,填好入院卡片及住院登记簿,通知有关病区及接诊室。

3、接诊室接到病人及病历,即进行测体温、体重等工作,然后护送至病区。

4、患者出院由主治医师或负责医师决定,签写出院证,并告知患者或家属。当患者决定出院时,由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属,再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。

5、病员出院后由病区通知住院处。

接诊室工作制度

2、入院患者由住院处办理手续,要认真核对病历与住院证,建立住院病历,填写入院登记本,危急患者可先住院后补办手续。

3、首诊护士接到患者及病历,即测量体温、脉搏、血压、体重、身高,楣栏项目填全,必须为患者提供患服,然后送至病区。

4、平车、轮椅本班用完后,及时处理干净。

5.接诊护士要主动、热情,运用心理学知识,使患者减轻精神负担。

6、与病区搞好协调关系,患者一经送达病区应及时进行处理。

7、患者出院后到接诊室退还患服。

住院部主任职责

1、在院长和主管副院长的领导下,负责住院部的收治、接诊、财务、病房服务、协调床位和行政管理工作。

2、组织制订住院部的工作计划,经院长、主管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3负责领导、组织、检查押金收取、患者费用、出院结算和接待患者咨询工作。接收大批外伤、中毒或其它自然事故患者入院时,要及时上报,并采取相应措施。

4、定期召开住院系统会议,协调各科关系,督促检查工作人员贯彻各项规章制度,整顿住院秩序,改善服务态度,简化各种手续,方便病员住院,严防责任事故。

5、负责接待和处理住院方面的群众来访、来信工作。

6、贯彻有关财务会计的法令、制度,遵守国家财经纪律,定期检查物价情况。

7、按时清理债务、防止拖欠,严格控制呆帐。

住院处工作人员职责

1、在住院部主任领导下,负责收入病员工作。

2、住院处实行24小时值班制,随时宣传住院的注意事项及制度等。

3、住院处每日与病区联系,了解病床使用和周转情况。

4、热情接待入院病员,校对入院证件,当日可以入院的病员应详细登记入院卡片及病历首页,对一时不能入院的病员要耐心解释,请其等床位住院。

5、对外省、市来住院的慢性病患者,必须由住院处收取押金,无押金不予接待。

6、收付住院押金和饭票时要唱收唱付,当面点清,所有现金必须按《会计职权条例》和有关规定办理。

住院处记帐、收费人员职责

1、在住院部主任、账务部主任双重领导下搞好会计核算,严格执行各项医疗收费标准,合理收取住院押金。

2、负责各项住院会计事务处理,做到科目准确,数字清楚,凭证完整,装订整齐,日清月结,报表及时。

3、及时正确地编制住院报表,做到账表对口,并认真分析,有情况,有说明,经主任核准,按时上报。

4、经常检查收入情况,分析病员负担升降原因,提出改进意见,及时向领导反映情况,定期与财务部核对总计金额。

5、严格执行结算纪律,及时清理病人欠款。

6、管理好会计档案,保管好收费单据和留底资料。

7、做好计算机维护保养工作。

8、认真贯彻执行国务院颁分的《会计职权条例》和有关规定。

接诊室护士职责

1、在门诊护士长及科室护士长领导下进行工作。

2、负责接诊,并护送病人至病房。

3、负责做病历,检查生命体征体重并准确记录于病历上。

4、护送急诊、危重、绿色通道病人,途中密切观察病人病情变化,保持各种管道通畅,对危重病人应提前送至病房诊治,后书写病历。

5、维护接诊秩序,做好健康教育工作。

6、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。

7、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好交接班,严防差错发生。

8、负责患服发放、回收、保管及现金押退工作。

预防保健部工作制度

1、协助有关部门建立健全医疗卫生网,培训和提高基层卫生技术人员业务水平,做好初级卫生保健工作。

2、做好本院职工保健工作,执行城镇职工基本医疗保险制度和规定,为职工做好医疗保险服务工作。负责职工疾病的诊治、病假、会诊、转诊等事宜,定期组织院内从事放射性工作人员查体工作。

3、按医保中心要求,做好医疗保险定点医院管理工作。并在实施此项工作过程中,建立管理组织和工作制度,落实各类人员岗位职责,健全审批制度,特殊疾病鉴定制度,制定医院对科室及医务人员在医疗保险中医疗行为规范及考核办法等,使医疗保险服务有序进行。

4、贯彻执行涉老服务工作的政策和制度,负责离休干部保健和健康查体工作,为离休干部提供全方位优质服务。

5、贯彻落实党和国家的计划生育政策和《人口与计划生育法》,配合有关部门做好本院职工计划生育工作,稳定低生育水平,树立新型婚育观念,为职工提供生殖保健服务。

6、协助上级放射防护机构宣传、贯彻、落实《职业病防治法》和《放射卫生防护条例》。完成本院从事放射工作人员放射防护工作,对放射装置和放射场所定期监测、检查,做好放射治疗及影像的质量监控。

7、贯彻执行《传染病防治法》,做好传染病管理和疫情报告工作。定期对医护人员培训、考核,提高广大医务人员对传染病的警惕性和防范意识。

8、主动督导布置医院健康教育工作,做好健康教育卫生防病宣传计划、档案、总结等文字资料工作。

9、贯彻院内外相结合的预防保健方针,搞好人群健康查体。

计划生育办公室工作制度

1、认真贯彻执行党和国家的计划生育政策,落实《人口与计划生育法》,开展广泛深入的计划生育宣传教育活动。

2、委员分片包干,责任到人,深入基层,了解基层实际困难,为基层排忧解难,并全面掌握片内计划生育状况。

3、建立健全育龄职工各种计划生育帐、卡,完善信息化管理、计划生育工作,做到统计报表准确,上报及时,实现科学化管理。

4、月访视制度。委员每月要与片内育龄妇女见一次面,了解孕情及婚孕情况,每月底上报保健部,以便及时发现问题,及时解决。

5、例会制度。计划生育委员会每半年召开一次全委会,委员分别汇报各片工作情况和工作中发现的新问题,集体研究、解决并制定相应的工作计划和措施。

6、加强重点人管理,及时和科室取得联系,杜绝大月份引产,确保人口出生计划的落实。

7、医院把计划生育工作纳入综合考核内容,考核与科室奖金挂钩,实行“一票否决权”制度。

8、计划生育委员会主任、副主任,可酌情随时召集不同形式会议,解决临时出现的问题。

急性驰缓性麻痹(afp)报告制度

1、各科室要强化消灭脊髓灰质炎意识,认真执行急性驰缓性麻痹(afp)报告制度。

2、儿科、神经科、针灸科等重要临床科室应明确一名领导负责afp的监测和报告工作。

3、加强对临床医疗人员及其他有关卫生人员的培训,使其系统地了解消灭脊灰的意义、afp病例的定义、报告程序及采便要求等知识和技术规定。

6、对于工作不负责,漏报、迟报和不报疫情而造成脊灰扩散蔓延的,对有关人员和科室要按照《传染病防治法》追究责任。

附:14种afp病种

(1)脊髓灰质炎

(2)格林巴利综合症(感染性多发性神经根神经炎)

(3)横贯性脊髓炎(脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎)

(4)多神经病(药物性急神经病、有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病)

(5)神经根炎

(6)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎)

(7)单神经炎

(8)神经丛炎

(9)周期性麻痹(包括低钾软瘫、高钾软瘫,正常钾软瘫)

(10)肌病(全身型重症肌无力、原因不明性肌病)

(11)急性多变性肌炎

(12)肉毒中毒

(13)四肢瘫、截瘫和平瘫(原因不明)

(14)短暂性肌体麻痹

传染病登记报告制度

2、发现乙类传染病,将患者转传染病院治疗,要求在12小时内逐级报到防疫站,患者走后做好终末消毒工作。

3、发现afp、麻疹、新生儿破伤风疑似病例需电话报告预防保健部。

4、发现肺结核患者需填写转诊单、转诊登记本及传染病报告卡,然后将患者转结核病防治所诊治。

5、各类传染病明确诊断后,要认真填写传染病报告卡片,做到字迹清楚,项目完整(必须写清家庭详细住址,15岁以下儿童要填写家长姓名)。“传染病报告卡”要按规定时间及时准确报预防保健部。发现传染病漏报者,要及时补报。

6、各科室医务人员都是法定疫情报告人,要求医务人员认真学习《传染病防治法》,做到有法必依,发现传染病即按规定程序逐个登记,不迟报、不漏报,并要做到早报告、早隔离、早治疗。

7、主管科室严格登记、编目,随时核查门诊登记,并随时接受上级有关部门的监督和检查。

8、疫情报告纳入考核制度,与科室奖金兑现。门诊日志、住院登记和化验登记、疫情报告卡项目登记不全者,缺一项扣奖金5元,漏报、迟报一例传染病扣奖金50~100元。

9、对于不执行本制度者或违反规定造成传染病爆发、流行等不良后果的科室及个人,要追究当事人的法律责任,根据情节轻重给予处理。

附:甲、乙类传染病病种26种

甲类传染病2种:鼠疫、霍乱

乙类传染病24种:病毒性痢疾、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流脑、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、新生儿破伤风、肺结核。

肺结核病转诊制度

根据市、区肺结核病控制项目对肺结核病归口管理的要求,特制定肺结核病转诊制度,值班医生务必遵照执行。

1、按照结核病归口管理的要求,本科备有肺结核患者的转诊报告单。

2、建立转诊患者登记本,对转诊患者要认真填写好患者姓名、性别、患病时间、详细住址和电话号码。

3、值班医生发现肺结核患者,要及时转到结核病防治所门诊治疗,不准截留患者治疗或转住其它医院。

4、在肺结核患者转诊的同时,还必须填写疫情报告卡。

放射防护管理制度

1、从事放射性工作人员及放射工作管理人员要加强《职业病防治法》和国家放射卫生防护条令学习,要依法进行工作。

2、新毕业、新调入放射科、放化疗科、核医学科工作人员就业前必须进行健康查体、防护知识培训和操作规章教育,合格后方可上岗。

3、从事放射工作人员每半年在本院进行一次体检,每两年到市职防院进行体检,体检结果记入健康档案。

4、定期、不定期对放射工作人员组织健康疗养,定期对放射工作人员进行防护知识强化教育培训。

5、放射工作人员必须佩带个人剂量计上岗,每两月更换测试一次,结果记入个人剂量计档案。没有剂量计监测结果不能参加职业性放射病评定。无故损坏丢失者由个人负责赔尝,不配戴个人剂量计,不准上岗。

6、新建、扩建、改建放射场所总务部必须履行预防性监督程序。更换新机器、购置放射源,医工科必须向保健部申报,办理使用许可证。

7、定期进行放射场所、射线装置及影像的质量监督监测工作。若不达标,需治理后方可从业。

8、保健部负责建立从业人员放射卫生档案、体检和更换剂量计等工作,进行放射防护知识的强化教育管理工作,发现问题及时上报。

9、医院放射领导小组定期召开会议,研究解决放射科、核医学科、放疗科的放化射防护问题,定期进行检查并将考核结果与科室奖金兑现。

预防保健部主任职责

1、在院长领导下,负责医院预防保健、计划生育、医疗保险管理工作。

2、拟定预防保健、计划生育和医保管理工作计划,经院长批准后实施,并经常督促检查,按时总结汇报。

3、负责本部人员的政治思想、技术和业绩考核,提出晋升和奖惩意见。 4、督促本部人员严格执行医院的各项规章制度和技术操作规程,防止差错事故的发生。

5、负责本院职工基本医疗保险管理与服务工作。掌握职工医疗动态、身体健康状况和休病假情况,适时提出保健措施。

6、负责唐山市医疗保险定点医院管理工作,规范医务人员医疗行为,保证医疗保险在医院有序进行。

7、负责市直离休干部医疗服务工作,建立健康档案,提供保健及家庭服务。

8、负责市领导的医疗保健工作,建立健康档案。

预防保健办公室工作人员职责

1、在保健部主任领导下,协助上级放射防护机构进行宣传贯彻落实《职业病防治法》及放射卫生防护条例。

2、负责申请办理“放射性同位素工作许可登记证”,“射线装置放射工作许可证”及“三建”放射场所的预审、送审及射线装置变化或注销手续。

3、负责本单位放射人员个人剂量监测、防护知识培训、保健、疗养及上岗前后体检,并进行放射防护的监测检查。

4、认真贯彻落实《传染病防治法》,及时收集登记上报传染病报告卡,负责afp、麻疹、新生儿破伤风疑似病例的主动监测工作,按时进行全员传染病防治法的考试(核)。

5、做好肺tb归口治疗转诊管理工作。

6、做好卫生防病宣传档案资料管理工作。

7、做好医院健康教育计划、总结等档案资料管理工作。

预防保健部计划生育工作人员职责

1、在主管院长和主任领导下进行工作。

2、负责展开计划生育宣传教育活动,做好计划生育婚前教育、婚育咨询、政策法规培训。

3、负责按人、按量、按时领取或发放避孕药具。

4、负责各种计划生育帐卡资料的整理和完成计划生育工作报表。

5、办理婚育手续、一孩化及申请生育二胎的审核上报工作。

6、负责落实上级计划生育协会的各项工作要求。

7、完成领导交办的有关计划生育的各项工作。

医疗保险专管员职责

1、认真学习领会医疗保险的政策与规定,熟练掌握医保工作内容,认真履行各项规章制度,做好医疗保险各项服务工作。

2、负责参保人员超规定出院带药、特殊检查、特殊治疗、超规定出院带药大病医疗保险进入预警线范围的审核、申报工作。

3、接待参保人员的来信、来访和投诉,协助医保中心做好调查、核实工作。

4、每月按时完成本院参保职工基本医疗保险费申报缴费手续。

5、及时完成本院参保职工医疗保险变动手续。包括医疗保险关系转移手续;医疗保险关系停保手续;医疗保险关系注销手续;新调入人员参保及在职转退休手续。

6、做好参保职工医疗ic卡管理工作。

7、按时完成参保职工医疗费用到医保中心审核、结算业务。

8、做好医院与医保中心信息沟通工作。及时上报参保职工所发生的医疗行为;随时了解医保运行中出现的问题,并及时反馈科主任和医疗保险中心。

9、及时为慢性病职工填写《医疗保险门诊特殊疾病专用证申请表〉》,并到医保中心医审部审核登记。

医疗保险办公室工作职责

1、在主管院长领导下和医保中心的指导下,具体实施本院医疗保险管理工作,定期分析检查医疗质量和相关政策落实情况。

2、严格执行医疗保险有关政策规定,端正医德医风,提高服务质量,秉公办事,不徇私情,全心全意为参保人员服务。

3、积极做好医疗保险差错事故的防范工作,对已发生的差错及时调查,并向主管院长及医保中心汇报,不断提高医疗保险管理质量。

4、负责实施对医疗保险相应业务科室的政策指导和培训工作。

5、接待参保人员的来信、来访和投诉,协助医保中心做好调查核实工作。

6、负责参保人员外地转诊、特殊疾病、超规定出院带药、治疗型家庭病床、特殊检查、大病医疗保险进入预警线范围的审核申报工作。

家庭病床医生岗位职责(保健部)

1、要具有强烈的职业责任感和高尚的职业道德,为离休干部提供及时、方便、放心、优质的家庭医疗服务。

2、由于病情需要建立家庭病床的病人,需经保健室医生开据住院证,由内勤人员完成入床登记,填写床位牌,并协助办理住院手续。

3、凡住院病人由科内统一安排管床医生。管床医生对患者要有高度的责任心和同情心,仔细检查患者,在24小时内完成病例首页,首次病程记录,开出医嘱及治疗方案,一周记病程两次以上。

4、每周查床一次,病情严重者要每天查床,病情突然变化或有需要时,管床医生应随叫随到,及时处理并填写病程日志。管床医生遇特殊情况不能到时,要安排机动医生落实出诊。

5、对疑难患者应及时向科主任汇报,组织科内会诊,会诊要有详细记录。根据病情需住院者,管床医生负责联系,必要时送入病房。

6、对于患者的病情、诊断、治疗、愈后情况及需作进一步检查的情况,要及时向家属交待,病人若有送药和送检验结果及其它合理要求的应给予满足。

7、严格执行规定的用药范围和用药量合理用药,避免开大方、重复、重叠用药和分解处方或与病情不符的用药,每次最大开药量为一周,用药情况要详细记录在病程中,杜绝医嘱外用药、检查、治疗和开搭车药。

8、认真做好交接班。全体医生要顾全大局,团结协作,维护院科集体利益,对治疗方案有异议的,应经科会诊后调整治疗方案,并向病人合理解释。以保证病人的治疗连续性。

医院感染管理科工作制度

1、负责拟订全院医院感染控制规划、工作计划,组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度,并具体组织实施、监督和评价。

2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

3、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措施,并组织实施。

4、对医院发生的感染流行、爆发进行流行病学调查分析,提出控制措施,并组织实施。

5、每月对各科室进行卫生学监测,采集标本进行检验,认真填写化验单并及时下发给各科室。

6、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟订合理用药的规章制度。

7、对购入消毒器械、一次性医疗用品进行审查,对其储存、使用及用后处理进行监督。

8、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院通报。

9、开展医院感染的专题研究。

医院感染监测制度

1、早期发现和预防医院内感染病例。每月进行流行病学的调查分析,统计医院感染率、各科室感染率、感染部位的发病率及医院感染的漏报率。

2、及时分析院内感染的危险因素,调查医院病原菌的流行趋势及对抗生素的耐药情况,为采取有效的控制措施提供科学依据。

3、为院领导及时准确提供有关院内感染信息资料。

4、各临床科室医院感染管理小组,每月对本科室重点部位的空气、医务人员手、物体表面等感染因素做一次卫生学监测,采集样本送检。并根据结果进行汇总、分析,向医院感染管理科报告。

5、管床医师依照《医院感染疾病诊断标准》,发现医院内感染病例及时填写《医院感染病例报告卡》,将报告卡放在出入院病人登记本内,感染管理科每日下收,以便及时核实、统计。

6、各临床科室医院感染管理小组对本科室实施全面医院感染管理,遇有连续发生相同感染病例,视为暴发,应及时向医院感染管理科报告。

感染病例报告制度

1、各科医院感染管理小组,负责本科的医院内感染监控工作。

2、每日交班时应将本科发生医院感染的病人做为交班内容之一,在查房或护理病人时,应对易感病人进行重点观察,出现医院感染流行趋势时应立即报医院感染管理科。

3、医院感染管理科应根据流行趋势采取相应的措施,并及时上报院领导及有关部门。

4、发生医院感染病例后,管床医生应认真填写《医院内感染病人上报卡》,报感染管理科。

5、感染管理科的专职人员应及时对感染病例进行个例调查,保存好有关资料,每月底进行统计。

6、医院感染管理科的专职人员应对各科上报卡(原始资料)进行登记、核实、统计分析,及时发现漏报病例,将信息反馈到各科室,并协助临床科室寻找漏报原因,采取有效的控制措施。

7、对于发生医院感染不及时上报的将列入医疗质量考核。

消毒隔离制度

1、晨间护理要求一床一套、一桌一抹布,扫床套及抹布用后应彻底消毒。体温计(无特殊情况)一律使用腋下体温计,每人一支,用后严格消毒。

2、病人使用的脸盆、脚盆必须使用消毒剂浸泡消毒,便盆使用一次性用品,固定使用,定期用消毒剂浸泡消毒。卫生员应熟知消毒方法。

3、hbsag、hbv、hcv-rna、sgpt、hiv等化验阳性者都要实行床旁隔离,做到床头有标记;对于以上项目检验阳性的产妇应备隔离产房或床及隔离婴儿床,病人、产妇、婴儿用过的被服、尿布、便器等必须进行消毒。

4、各种治疗室、手术室、导管室、换药室、母婴同室、供应室等要定期消毒,每月进行一次空气培养,紫外线消毒应每天进行登记,每年两次检测紫外线灯管强度,低于70μw/cm2的灯管禁止使用。

6、一律使用一次性密闭式输液方法,急诊室、手术室、儿科特殊情况时可例外。

7、使用过的一次性医疗用品按规定进行消毒处理后,由供应室统一回收处理。

8、中心采血室和化验室采血时一人一针、一管、一巾、一带,剩余血、便等标本要进行无害化处理后排放。

9、注射室做到注射时一人一针一管,有洗手药液和设备,接触病人前后洗手,经常消毒,每月自检一次。

10、放射科、口腔科一律使用一次性口杯,口腔科使用的牙钻按规定的消毒方法进行消毒,定期对牙钻进行检测,不得检出肝炎和爱滋病病毒。

11、康复科使用的针灸针一用一灭菌,病人皮肤要消毒,无菌针存放合理。

12、婴儿用品要一婴一份,一用一消毒,尿布不与其它敷料、被服混洗,用前先行高压消毒。

13、麻醉科使用的麻醉物品做到一人一消毒灭菌。

14、氧气湿化瓶和吸氧管每周消毒一次,做到一人一换,湿化瓶每日更换液体,吸痰管一次一更换,雾化器罐、口含嘴(面罩)、螺旋管一人一消毒;气管切开的内套管6-8小时消毒一次(根据病情可适当缩短时间);人工呼吸机一人一消毒,做好终末消毒。

15、各种引流管(袋)按规定及时更换,定期消毒。

16、凡接触病人伤口、皮肤等物品、器械一律采用对乙肝病毒有效的消毒方法进行消毒。

17、各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,并定期做细菌培养,监测消毒效果,对乙肝、丙肝病人使用和的器械,应有特殊处理。

重点部门医院感染管理制度

一、产房、母婴同室、儿科新生儿病房

1、产房环境清洁、安静、无污染源,相对独立。

(1)布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域之间标记明确,清洁区内设有正常分娩室、刷手间、无菌物品存放间、卫生间、车辆转换处。

(2)宽敞明亮,空气流通,陈设简单适用,便于消毒。墙壁、天花版、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。

(3)凡患有或疑似传染性疾病的病人,放入隔离分娩室,按隔离技术规程助产,所有物品严格按照消毒灭菌要求处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入塑料袋内,密闭运送,焚烧处理;房间进行严格的终末消毒处理。

2、母婴同室内每张床的适用面积不应少于5.5-6.5m2,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5-1m2

(1)母婴一方有感染性疾病时,应及时与正常母婴隔离,产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。

(2)产妇哺乳前洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,用后双消毒。

(3)婴儿用眼药水、扑粉、油膏、淋浴液、浴巾、治疗用品等,应专婴专用,避免交叉使用。遇有暴发流行时,应严格执行分组护理的隔离技术。

(4)患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿接触。

(5)严格探视制度,探视者应着洁净服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。

(6)母婴出院后,其床单位、保温箱等,应彻底消毒或灭菌。

3、儿科新生儿病房相对独立,布局合理,分新生儿室、重症监护新生儿室、隔离新生儿室、配奶室、淋浴室、治疗室等,区域之间严格管理。

(1)入病房处设有洗手设施和更衣室,工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。

(2)每张床位占地面积不少于2.8-3m2,床间距不少于60cm,重症监护病房每张床位占地面积不少于一般新生儿的2-3倍。

二、血液净化室

1、血液净化室清洁、安静。

2、严格划分清洁区、准清洁区、污染区;设一般病员室、感染病员室(隔离病员室);治疗室设在血液净化区间内;水处理室、储存室、办公室分开设置。

3、管理要求:

(1)建立健全消毒隔离制度。血液透析机定期消毒,严格监测,透析器、管路应一次性使用。

(2)工作人员上岗前注射乙肝疫苗,定期体检,操作时必须注意消毒隔离,加强个人防护。

(3)进入血液净化室穿专用工作服、戴帽子、口罩、更换拖鞋、严格洗手。

(4)透析病人常规进行肝功能、肝炎病原学等化验检查。

(5)传染病患者血液净化在隔离净化间进行,固定床位,专机透析,采取相应的隔离、消毒措施;急诊病人应专机透析。

(6)加强透析液制备输入过程的质量监测。

(7)对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取控制措施。

(8)透析液每月进行监测,透析器入口处的细菌菌落总数必须≤200cfu/ml,出口液的细菌菌落数必须≤2000cfu/ml。

三、髓移植病房

1、病房的清洁与消毒:

有病人居住时,层流室及缓冲间的清洁消毒:

(1)用75%酒精擦拭玻璃、塑料帘、床单位、托盘及角柜等。

(2)用高效消毒剂擦地面、墙、用具。

(3)用对病毒有效的消毒剂清洁消毒厕所。

(4)特别房间每日用紫外线照射1小时。

无病人居住病房的清洁消毒:

(1)每日用清水将室内玻璃、墙、塑料帘及床单位、角柜、推车、托盘等擦洗干净。再用含氯的消毒液擦拭消毒。玻璃和塑料帘用75%酒精擦拭消毒。

(2)特殊房间在病人转出后用乳酸进行熏蒸消毒。

2、病人进层流室前的清洁与消毒:患者所用的脸盆、毛巾、便盆、镊子罐、纱布罐、隔离衣等均要高压消毒,每24小时更换一次,患者所穿衣服先用肥皂、清水洗净高压消毒后方可拿进层流室。

3、工作人员清洁消毒管理措施:

工作人员需常剪指甲、洗涤更换衣服。进层流室前用肥皂及清水清洗双手,再用0.5%的碘伏擦手消毒,接触患者时戴无菌手套。

(1)进层流室前需更换分身隔离衣,接触患者时再套上一件无菌隔离衣。

(2)进二室前换二室专用托鞋,进三室前再换三室专用托鞋,进四室接触病人前换四室专用托鞋。

(3)工作人员患感冒或其它传染病时不能接触患者。

4、空调清洁管理措施:

(1)预过滤器每周更换一次。

(2)高效过滤器每半年检测一次,监测风速比原风速衰减一半时需更换。

(3)空调过滤网每周清洗一次,必要时更换。

四、重症监护病房(icu)

1、icu病房布局合理,分治疗室和监护区。

2、空气净化机滤过网每两周进行清洁处理。

3、工作人员进入icu要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得入内。

4、感染病人与非感染的病人分开,特殊感染的病人放入单间,诊疗护理工作应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。

5、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒,加强医院感染的监测。

6、加强抗菌药物应用的管理,防止病人发生菌群失调;加强细菌耐药性的监测。

7、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人使用物品的消毒与管理。

8、严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴口罩、帽子,与病人接触前要洗手。

9、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施。

五、手术室

1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。

2、天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑。

3、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间设在手术室入口处。每一手术间设一张手术台。

4、手术用器具与物品必须一用一灭菌,能高压灭菌的应避免使用化学消毒剂浸泡消毒。

5、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

6、洗手刷应一用一灭菌。

7、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作规程。

8、严格执行卫生、消毒制度,坚持湿式清扫,每周进行大清扫。

9、严格限制手术室内人员的数量。

10、隔离手术病人的通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理。手术间严格终末消毒。

11、接送病人的平车定期消毒,平车车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车专用,用后严格消毒。

12、手术废弃物装入专用塑料袋中,封闭运送,焚烧处理。

六、供应室

1、供应室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,划分明确,区域间有实际屏障;路线及人线、物流由污到洁,强制通行,不得逆行。

2、供应室周围环境无污染源。天花板、墙壁、地面等光滑、耐清洗,避免异物脱落。

3、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、贮存、发放全过程所需要的设备和条件。

4、高压蒸汽灭菌锅必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。工艺监测每锅进行,并有记录;化学监测每包进行,手术包尚需进行中心部位的监测;生物监测每月监测一次,合格后才能使用。

5、灭菌合格的物品应有明显的标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。

6、下送、下收的车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。

7、一次性使用无菌医疗物品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。按规定使用和处理。

8、有明确的质量管理和监测措施

(1)对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入消毒供应室。

(2)对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行监测;对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。

污水污物处理制度

1、污水处理

(1)污水站负责全院污水无害化处理及排放。

(2)值班人员必须坚守岗位,认真执行《污水处理规定》,严禁非工作人员进入机房。

(3)操作人员经培训上岗,熟知操作规程和排放标准。

(4)对机械设备加强维修保养,保持整洁,做到机械运转正常。

(5)每日进行污水的水质检验两次,并有监测记录。

(6)严格按环保要求,保证污水消毒效果,符合国家规定的医用污水排放标准后才能排放。

(7)对机械、工具、仪表、药品应妥善保管,防止损坏丢失,以免造成不良后果。

(8)对违反操作规程,玩忽职守,造成经济损失或污染事故者,视情节给予处理。

2、医院污物的处理

(1)医院的生活垃圾与医原性垃圾严禁混合。

(2)生活垃圾由卫生员统一集中到垃圾箱内,每日由市环卫局运出,做到日产日清。

(3)医原性垃圾和使用后的一次性医疗用品由专职卫生员逐科回收,密闭运送到指定地点,放入专用容器内,每日由宝洁公司运出,做到日产日清。使用后的一次性医疗用品有回收记录。

(4)使用后的一次性医疗用品流向社会当事人承担一切后果。

污水站化验室工作制度

1

、做好污水检验工作,每天两次采集污水标本进行检验,每月一次采集标本进行细菌培养。每件标本的各种参数必须准确无误,检验结果要有记录。

2、各种仪器、设备要保持清洁并有专人管理。

3、各种试剂专人保存,分类存放,绝不允许任意混和化学试剂,以免发生危险。易燃、易爆、有毒试剂应专门管理,化验室所有的药品不得带出室外。

4、操作完毕水源、电源、火源立即关闭,然后清洁所用的器械备用。

5、对违反操作规程,玩忽职守,造成经济损失或污染事故者,视情节给予处理。

污水站设备维护与保养制度

1、次氯酸钠发生器有专人管理,专管人员熟悉机械各部位的性能及使用方法,能进行机械的保养及简单维修。其他人在使用机械时发现机械故障,及时停机,立即通知专管人员维修并上报科主任。

2、每天对次氯酸钠发生器进行清洁保养,在检查各部件是否正常后才能开机。

3、开机后应随时观察电源、电压、电流、电解产氯及运行情况。运行电流一般不要超过发生器所规定的额定电流,外界电压对运行电流影响很大,应注意调节使用在安全范围。

4、调节冷却水量,使电解液的温度控制在35℃以下。

5、每月清洗电解槽、电解管及储氯箱,防止水垢的形成。

6、正确使用电极,延长电极的使用寿命。

7、加强责任心,保护设备,按时检修,确保设备的正常运转。

8、对机械、工具、仪表、药品应妥善保管,防止损坏丢失,以免造成不良后果。

感染管理科科长职责

1、在院长领导下负责领导本院的感染监控工作和科室的行政业务工作。

2、制定预防医院感染的全院性规划及各项规章制度,使监控工作具有科室性和实用价值制定科室年度计划;制定科室年度计划,并组织实施;经常考核各项任务指标完成情况。

3、掌握有关医院感染信息,对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈。

4、经常与各科室取得联系,做好医院感染的监测、预防和控制工作,提供业务咨询和指导,组织贯彻执行有关医院感染的各项法令和制度。

5、负责科内业务技术培训,努力提高科室人员有关医院感染管理工作的业务水平。

6.结合我院情况,开展课题调查和科研工作。

7.每月向感染管理委员会和省监控网汇报院内感染情况。

医院感染管理科专职人员职责

1、负责医院感染病例的发现、核实和登记。

2、负责医院感染病例的查询登记、汇总分析、报告和反馈工作。

3、协调各科室的院内感染监控工作,并提供业务指导和提供医院感染知识的咨询服务。

4、监督和检查各科室预防医院感染各项规章制度的执行情况,定期对全院医院感染工作进行考核。

5、定期对医院的环境及医疗用品等进行监测(包括空气、器械及物品表面、工作人员的手指以及各种化学消毒液等)。以保证消毒剂的有效和消毒灭菌物品的效果。

6、发现医院感染爆发流行疫情时,进行流行病学调查,并及时报告医院感染管理委员会,提出控制改进措施。

7、每月向省监控中心和医院感染管理委员会汇报医院感染监测结果和调查分析资料。

各科室感染管理小组职责

1、在医院感染管理科指导下开展本科室有关医院感染的监控和管理工作,并制定本科室医院感染管理规章制度。

2、针对本科室具体情况采取监控措施,预防院内感染。

3、对本科室已感染或可疑病例以及引起感染的环节进行监测,对爆发、流行病例立即报告,并采取有效措施。

4、对本科散发的医院感染病例进行登记,报感染管理科。

5、对法定传染病人按传染病防治法妥善安置,控制传染扩散,并登记逐级上报。

6、合理使用抗生素,防止滥用。

7、有计划地组织本科室职工(卫生员)学习有关医院感染的知识,提供技术咨询,降低医院感染率。

污水站工作人员岗位职责

1、负责全院污水的处理、排放和污水水质的监测工作。

2、熟练掌握各种仪器、设备性能,加强责任心,严格执行各项规章制度和技术操作常规。

3、负责污水处理设备和化学试剂的使用、保管、维护等工作,保证污水处理设备的正常运转。

4、随时观察电源、电压、电流、电解产氯及运行情况。

5、随时观察管道系统的流畅情况,以免阻塞。

6、做好污水检验工作,各项检验指标要求数据准确,记录完整。

门诊护理工作年工作计划篇5

[关键词]导诊护理;服务质量;门诊;细节服务;门诊等待时间

门诊是医院与患者交流的重要窗口,患者突发疾病后都是到门诊挂号进行治疗,导诊护理服务质量在一定程度上反应医院综合水准,可见提升门诊服务质量应该是医院的首要工作[1]。我国目前处于人口老龄化状态,基于社会环境,人们对医院门诊护理提出新要求,在紧急救治患者的基础上,护理人员要具备热情的态度、过硬的护理技能及专业知识。门诊导诊的工作压力逐步增加,护理人员稍有放松就可能出现各种事故,使护患关系更加紧张。常规化护理已经不能满足患者的护理需求,因此近年来该院在常规门诊服务管理基础上提出门诊细节化管理,通过培训、完善管理制度等方式约束医护人员,使其坚守工作岗位,不断优化自身护理服务方式[2]。经长期门诊护理实践,该院门诊细节服务管理工作取得长足进步,为验证此管理模式优势进行该次研究,对2017年9月—2019年1月的该院门诊患者200例实施管理工作并回顾分析,将常规门站管理办法与细节服务管理模式进行对比,凸显门诊细节管理服务优势,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取200例来该院门诊部进行治疗的门诊患者,采用抽签法将患者分为两组,每组100例。对照组男51例,女49例;年龄15~83岁,平均(65.23±3.54)岁。观察组男44例,女56例;年龄18~85岁,平均(63.12±5.63)岁。两组资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可对比。纳入标准:患者意识清晰,无精神疾病;该次研究事先争取患者、家属同意;患者文化水平在初中以上,导诊护理中能积极配合护理人员工作。

1.2方法

对照组采用常规门诊管理办法,包括护理培训、分组护理等基本管理办法。在此基础上观察组实施门诊细节服务管理,管理要点分为护理人员及患者管理,护理人员管理措施包括:按需设岗。为保证导诊服务的优质性,必须明确门诊护理职责,按照职责设置岗位,如导诊岗、咨询岗、分诊岗及治疗岗。导诊岗位主要负责接待患者、家属,在岗人员必须微笑待人,引到入院患者有条不紊地完成挂号、检查及治疗等事宜。分诊岗负责对患者进行分类,将同一病种患者集中安排到一起等待检查。咨询岗负责解答患者问题,因此要求咨询岗护理人员反应速度快、思路清晰,能迅速给出咨询者精准答案。治疗岗负责检查患者病情,严格按照医院制度完成检查工作。弹性排班,按岗定人。人事部要整理出在医院任职护理人员的详细资料,包括护士专业、性格、护理能力等资料,实行医生打分、患者打分等制度对护士进行考核,能力强者任职相应岗位。制定严格的上班制度,护士不得擅自离岗,否则按照制度予以处罚,临时有事者必须有其他护士轮换方可离岗。为保证护理服务质量,实行“三班倒”制度,护士每天值班8h,交接班禁止迟到、早退现象,确保每班无缝衔接,若正在服务患者正值下班时间,务必将导诊护理服务完成再下班。完善细节服务培训计划并落实。培训计划由护士长制定,培训2次/月,分别是西医、中医护理培训,无特殊情况不得耽误正常培训。尤其是刚上岗的实习护士,培训时从理论、护理技能、操作能力几方面齐抓共管,全面提升护士工作能力。将护士按照专业分组,实施专业化技能培训,基础护理操作所有护士都需要培训,急救技能、健康宣教、危重症患者转移等分开培训,培训后通过理论、实践技能考核打分评估护士工作情况,将考核结果与绩效挂钩,以工资制度约束护士不断提升自身护理能力。实行“医生好助手”评比活动。护理人员每天上班时间比医生早0.5h,与卫生员配合快速打扫诊室,打开电脑将自己工号登入,补充用完的药品,为医生准备好工作服,待医生上岗后迅速进入工作状态,提高工作效率。分诊、导诊人员轮换在候诊区域巡查,维持候诊室秩序,保证候诊室安静。巡视时注意待诊患者状态,若患者出现突发情况,护士就地抢救并通知医生。医生开完药方后,护士及时告知患者取药地点、检查过程,全程为患者服务。到月底综合护士表现为其打分,分值最高者给予嘉奖,鼓励护理人员工作信心。在完善护理人员门诊细节服务管理制度的基础上,对患者实施门诊细节服务管理:①及时询问入院患者情况,行动不方便者为其提供轮椅,帮助患者挂号。按照患者症状将其安排到相应区域待诊,患者不得随意进入其它待诊区域,为保证医院就诊秩序,分诊人员在旁看护,发现患者有扰乱就诊秩序行为及时制止。②患者必须认真倾听护理人员的健康教育,全面了解自身疾病情况,内心有疑惑及时提出,让护理人员帮助解答,切忌将想法憋在心里,进而引发焦虑、抑郁等情绪。③严格遵守排队制度,每位就诊患者都要抽号排队,禁止随意插队行为,若患者情况特殊可优先诊治。④为患者设立专门的生活服务处,提供热水、养生茶、糖果等,让患者等待就诊期间打发时间,避免患者过于无聊影响正常诊治。

1.3观察指标

①统计两组患者的SAS评分,分值越低表示患者不良情绪越不明显。②患者对护理工作评价,统计非常满意、一般满意及不满意人数。③记录患者门诊等待时间,时间越短说明护理质量越高。

1.4统计方法

选取SPSS20.0统计学软件进行分析,计数资料用例数表示,采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1SAS评分

观察组SAS评分为(23.96±5.46)分;对照组评分为(55.46±3.65)分;观察组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=47.962,P=0.000<0.05)。

2.2护理满意度

经护理观察组护理满意度情况为:非常满意78例,一般满意12例,不满意10例;对照组:非常满意65例,一般满意7例,不满意28例,观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.526,P=0.001<0.05)。

2.3门诊等待时间

对照组门诊等待时间为(35.23±5.45)min,观察组门诊等待时间为(10.52±4.36)min,与对照组相比,观察组门诊等待时间明显缩短,差异有统计学意义(t=24.529,P=0.000<0.05)。

3讨论

医院与患者接触最多的科室就是门诊部,可以说门诊部是医院整体护理服务水平的体现,门诊导诊护理服务质量会影响患者对医院的看法,因此提升门诊细节服务管理质量,实施优质、个性化服务,是现代医院发展的必然方向[3-5]。现代人生活水平较高,疾病发生种类也在不断增加,随着就诊人数的增多,医院规模也随之扩大,患者与患者、患者与护士间极易发生摩擦,患者在医院众多科室中寻找,耽误治疗时间,易引起患者不满情绪[6-7]。因此为患者提供便捷的导诊服务,维持门诊挂号、看诊秩序,让患者有地方咨询相关问题,成为护理模式转变的主要方向。在此情况下,优化门诊细节服务管理模式,提升导诊护理服务质量显得尤为重要。该次研究以提升门诊细节服务管理质量为目标,从护理人员管理和患者管理两方面入手,多项措施并行,约束护士坚守岗位完成自身职责,防止上班不在岗情况出现,对患者提出抽号排队、不发生喧哗等要求,不断密切护患关系,减少护患摩擦,有效提升门诊护理服务质量。门诊细节服务管理关键点包括:健全管理制度。实施24h护理制度,护士每日一班,交班前护士要将患者资料详细整理出来并存在电脑系统中,交班时将资料交给接班护士,确保交接工作无遗漏;落实上下班打卡制度,制定相应的惩罚制度,针对迟到、早退、旷班等情况严肃处理;定期考核护理人员工作情况,护士长每日对护士护理服务工作考核,罗列出服务态度、巡视次数、健康宣教等护理工作,护士完成即在此项后划勾,否则打叉,将护士考评情况扫描到电脑上,系统自动生成护士工作情况评分。评分较低护士调离岗位,继续接受培训[8]。此外,完善奖金制度,奖励表现好的护士。该研究显示,观察组患者SAS评分显著降低、等待时间缩短,护理满意度提升(P<0.05)。综上所述,不断完善门诊细节服务管理制度,能有效提升门诊导诊护理服务质量,患者对医院护理工作评价较高。

门诊护理工作年工作计划篇6

人员组成:由门诊导医护士和有护理经验的资深护士组成整体护理小组,1名导医护士在门诊大厅一线,4名分诊护士分布在各诊室及候诊室。

人员培训:根据工作需要组织导医分诊护士学习心理学知识,卫生保健知识,熟练掌握各科疾病特点,专家专科医师出诊时间、专业特长。讨论如何将整体护理的核心――护理程序应用于门诊护理工作,为病人提供人性化的护理服务,使就诊流程合理、简捷、顺畅。通过学习,每位护士明确了工作流程及工作职责,规范护士的礼仪行为,服务用语和礼貌称谓,掌握交流沟通技巧。强化护士职业道德和换拉思考意识,树立“病人第一,真诚关爱”的理念[1]。

具体实施

评估――对就诊病人预检:在门诊大厅设预检处,由导医护士担任预检工作,门诊病人流通量大、病种多,各诊室和检查科室分布在不同区域,多数病人对门诊环境不熟悉,对自身疾病不了解,不知道如何就诊,导医护士要一看、二问、三观察,主动热情迎接病人,与病人仔细交流,询问病情,根据病人主诉进行初评估,帮助病人选择合适的专科医师[2]。详细介绍各诊室方位,对病情危急的病人直接与医生联系护送到急诊科。

分诊――诊断计划:分诊护士亲切接待每一位患者,仔细观察病人,询问病情,有计划、有秩序的按专科分诊,对病情较重、年老患者优先安排就诊,合理分流病人,减少等侯时间,保持各诊室安静有序,保护病人隐私,做好候诊病人的心理护理和解释工作,让病人边看边电视边候诊,为病人送上一杯开水,缓解病人焦急不安的心情,宣传卫生保健知识,为病人测量血压、体温、脉搏、体重等,及时将客观资料提供给相关医师,根据医师做出的诊断,开具的各项检查单、治疗用药等,给病人讲解检查方法、注意事项,指导病人到有关科室检查治疗。

实施评价――门诊备有轮椅、担架等免费供病人使用,对年老体弱、行动不便的病人,导病护士主动提供全程导诊服务,陪送到相关科室做检查、治疗,需要住院的病人送到病房,病人在就医过程中有疑问及时给予解答,解除病人因对医院环境不熟悉和本身的困难造成的不便和紧张心理。

当病人做完检查,医师根据检查结果告知病情后,由于每个病人文化程度、生活经历、环境、职业等不同,对自己的疾病表现心态不一,有的悲观失望、丧失信心,有的对治疗效果期望值过高,有的盲目乐观。分诊护士针对病人不同的心理反应和心理需要,关心体贴病人,客观、科学地给予心理疏导,用自己丰富的专业知识,精湛的护理技术和高度的责任感为病人提供心理支持和健康指导,帮助他们正确认识疾病,树立治疗信心,定期进行回访。

讨 论

门诊护理工作应用护理程序,对就诊病人全程护理,各环节有机结合,使门诊护理工作更细致具体,充分体现了护理的整体性、系统性和以人为本的人性化服务,使病人进入医院后所产生的迷茫、疑惑不安等问题都能在护士的关心指导下得到解决。就诊流程合理、简捷、顺畅,极大的方便了病人,满足病人的实际需要,增加了医护患者之间的交流沟通,相互尊重、合作,使医护患关系更和谐。通过程序化的护理工作,我们体会到门诊护理工作不是简单的分诊,它体现着一种护理文化和职业素养,使护士的责任心、主动性和敬业精神增强,病人满意度由91%提高到97%,提升了医院的社会形象,取得了良好的社会效益。

参考文献

1 张文丽.门诊部设立“亲情岛”的实践与效果.护理管理杂志,2006,8(4):31-32.

门诊护理工作年工作计划篇7

  门诊护士个人计划1

  在20xx年新的一年里,我们坚持把“以”病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求”以病人需求为服务导向“,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2019年护理工作计划:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

  1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

  2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

  3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

  1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

  4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

  5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  三、转变护理观念,提高服务质量

  1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

  2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

  3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量……

  4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面

  我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

  五、树立法律意识,规范护理文件书写

  随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

  六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生

  加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工。

  门诊护士个人计划2

  在医院领导的指导下,以创x级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:

  一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

  护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则

  1。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

  2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

  3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

  二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:

  一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

  三、制定与完善我院各级护理人员的岗位职责。

  四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。

  制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

  1。对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。

  2。在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

  3。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

  (1)鼓励在职人员参加护理自考与函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

  (2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

  4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

  五、护理安全则是护理管理的重点。

  护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷与医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期与不定期检查安全工作。

  2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控与护理操作的环节监控。

  (1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

  (2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查与监控。

  (3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班***时均要加强监督与管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

  (4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

  六、完善各项护理规章制度。

  1、护理行政制度。

  (1)护理会议制度。

  ①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。

  ②全院护士大会。a、业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。

  ③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

  ④护理早会:a、由护士长主持,时间10—15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b、夜班护士报告夜班的工作情况;c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

  ⑤工休座谈会。a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

  (2)护理查房制度。

  ①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

  ②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。

  ③常规查房

  a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

  b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

  c、护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。

  d、护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。

  e、节假日查房:节日、双休日,每日1—2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

  (3)护理训练与护理考核制度。

  ①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

  ②在岗培训。a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

  c、凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

  2、护理工作制度。包括:分级护理制度、值班***制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等

  3、病区管理制度。

  七、护理各项指标完成。

  1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

  2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。

  3、急救物品完好率达100%。

  4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。

  5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。

  6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

  7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

  8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

  9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

  门诊护士个人计划3

  通过学习继续巩固自己在门诊护理工作中存在的不足,虽然门诊工作相当于驻守在固定的区域却也要展现出自身的护理水平才行,无论是患者挂号还是开具药品之类的状况都要给出合理的回复才行,尤其是自己在门诊业务方面不熟悉的地方需要开展相应的学习计划才能够获得提升,很多时候门诊护理工作需要体现出自身的专业性以及为人处世的能力才行,虽然通过以往在门诊工作中的表现以及具备了胜任的能力去也要继续巩固才行。

  利用工作之余的时间对以往所学的护理知识进行复习并将其熟练掌握,实际上长期从事门诊工作的话很容易让自身的护理能力得不到相应的锻炼,因此自己应该利用闲暇时间对护理技巧进行复习并请教其他同事,但也不能够因此耽误自身的门诊工作才能够有着比较全面的发展,实际上从事门诊工作的自己也具备着许多独特的学习机会,尤其是各类常见药品的信息可以在长时间的接触中有着比较详细的了解,另外对于医疗费用的减免规定也要有所了解才能够更好地为患者进行服务,能够处理好这方面的门诊工作而不出现差错才意味着自身护理水平得到了提升。

  积极参加医院组织的护理知识培训并做好相应的笔记工作才行,尽管这类培训的机会不多却也要善加利用才能够找出自身在护理工作中存在的不足,而且在不影响到正常工作的基础上应该多向护士长进行请教才能掌握更多的实用技巧,对于现阶段护理水平的提升来说能够只有花费更多的精力学习才行,而且对于门诊护理工作实践机会较少的问题应该要想办法进行解决,否则的话很有可能在今后调至其他部门进行工作的时候难以保持较好的护理水平。

门诊护理工作年工作计划篇8

1资料与方法

1.1—般资料我院年门急诊量210万余人次。门诊范围包括抽血室、内科治疗室、住院登记处、医疗事务处、取报告处、健康体检中心、静脉置管中心、着名专家会诊中心、伤口护理中心、军人门诊及各专科门诊。设有总护士长1名,护士长3名,护理组长3名。共有护理人员60名,其中军人3名,文员6名,聘用制51名,包括四级护士7名,三级护士6名,一、二级护士15名,余为导诊护士和护理秘书23名。

1.2方法

1.2.1改革护理工作模式①改革分工方式:由门诊护士相对固定工作点,变为门诊护士各点轮转,要求护士熟练掌握各部门流程职责,培养门诊护理人员“全科”护士观念,以便于根据门诊人流量灵活调整工作岗位,减少患者排队等候时间。②实行弹性排班:由于患者因季节变化、来院挂号时间的不同专家门诊患者就诊人数时间的不增设机动班,灵活调配人力资源保证各点工作的顺利开展,确保患者从在医院期间均有护士为其提供全面全程的服务。③落实首问负责制:接诊护士负责对患者进行就医指导,处理和监督相关部门解决患者在就诊过程中提出的各类问题。④明确岗位职责:针对门诊涉及的护理窗口单元较多,且各工作岗位的工作重点不同,由门诊护士长组织各岗位组长、组员参与制定并完善包括医疗事务处、取报告处、入院登记处、静脉置管护理中心、体检中心等10个具体岗位的不同人员岗位职责,工作流程和每周工作重点。⑤履行护士职责:根据门诊患者的特点进行专业照护、病情观察、健康教育、导诊咨询、便民服务、协调管理、感染控制等。⑥能级对应的管理模式:各护理单元的组长均由沟通协调能力较强的文员或四级护士担任,负责管理协调日常事务,承担疑难事务的处理,定期征求患者对护理工作的意见,并根据反馈意见制定改进措施,有投诉时主动参与解决并启动服务补救流程。各护理单元采用新老搭配的方式,高年资、能力较强的护士负责病情相对较重的患者或处理突发事件,指导低年资护士的业务等;低年资护士负责病情较轻的患者,体现“按职称上岗、能级对应、责任到护士”的管理模式,体现各层级护士解决患者实际问题的能力。

1.2.2护理服务的人性化建设①护理标识改进:门诊大厅入口处设有大型指示地标,各诊区均设有安全提醒标识和禁烟防火标识、友情提醒牌。②就诊环境改造:每个楼层设立自助挂号缴费机,同时配备引导员指导并分流患者挂号缴费,缩短患者排队等候时间。所有诊室全面启用了门诊分诊排队叫号系统,使患者候诊时既能看清排名,又能听到语音系统的提示;军人患者由电脑自动插入,同号优先;预约患者有预约标志,就诊者自觉服从,满足了患者的就诊心理0。根据门诊患者实时监控的就诊流量,启动预警系统,增加门诊医师数量,减少患者就诊等候的时间。③工作站前移:协助医师将检查诊疗前移,给各专科分诊台配备体温计、血压计,方便及时给候诊患者监测体温、血压,同时合理安排急重患者提前就诊。将导医服务台前移,让导医真正走到患者身边提供服务,同时给每位导医配备对讲机,方便楼层间的联系,及时分流患者。将门诊患者事务性工作前移,如转开病假条、诊断证明书盖章等事务移至一楼大厅,方便患者。④全程陪检服务:对80岁以上的高龄患者安排1名导医或机动班的人员全程陪同。⑤门诊各抽血点配备糖果盒:为防止患者在空腹抽血过程中发生低血糖和晕针的现象,不仅制定了相应的紧急风险预案,还配备糖果盒,有效降低了此类事件的发生率。⑥急救设备的配备:在各楼层配备有急救车,应对患者在就诊过程的突发病情变化便于及时抢救,保证患者的安全。

1.2.3护理服务的专业化建设①优化门诊军人就诊“绿色通道”:相继开设“军人就诊特诊卡”、“优生优育”、“军以上干部就诊一卡通”和“同城双体系”等服务挂号窗口,确保军队伤病员就诊“六优先”。②增设电话和网上预约挂号系统:既方便患者预约就诊,又有效分流就诊患者,避免患者挂号排长队的现象。在一楼服务台开设咨询服务热线同时给各专科分诊台配备电话,为患者提供电话咨询服务。③特殊工作场所增设叫号系统:在抽血室、入院登记处等易造成患者排队等候的场所,增设排队叫号系统,同时安排1名导医协助取号和指导分流。④提供专项护理技术优质服务:探索区别于临床科室的优质护理实践形式,突出门诊岗位特色,形成自身优势。相继开设伤口护理、静脉置管维护护理门诊,为患者提供专项护理技术优质服务,帮助患者解决实际问题。

1.2.4护理服务的规范化建设①开展形式多样健康教育:每周二次由各科室骨干至门诊一楼开展健康教育讲座,当场发放调查问卷征求患者对讲座内容、时间、互动及表达能力等方面的建议,确保健康教育效果。另外各专科候诊区滚动式播放宣教片;利用分诊间隙进行语音宣教;发放各种健康教育处方及宣传册,达到健康教育的目的。门诊是开展健康教育的重要基地,随着健康教育的不断发展和深入,对疾病预防和教育起到了越来越重要的作用0。②建立科学管理机制:将护理人员划分为一级和二级护士、三级护士、四级护士和文员、军人4个层次,根据各层次护士的能力、资历和经验情况,分别制定明确的培养目标、培养内容,定期考核,形成良性循环。军人、文员按四级护士标准要求,导诊护士、护理秘书按一、二级护士要求。各层级护士分工、职责明确,定位准确,理论、实践、科研写作及管理能力得到进一步提高。实行总护士长管理制,构建总护士长一护士长一护理组长三级质量管理体制,每月底召开护士长及骨干会议,讨论整改本月的工作问题,制定下月工作计划,并提出工作建议。会议反馈出的问题及相关建议将在每月护理常规会上公布,针对问题及时整改。③实行绩效管理:根据每月底护士绩效考核表评估护士履行岗位职责情况,工作数、质量完成情况,并结合患者满意度等方式进行综合考评,体现按劳分配、优劳优得、多劳多得的原则,提高护士的工作积极性。如抽血室的工作强度、风险系数、压力系数相对较大,在薪酬分配方面相应提高奖金系数;专科分诊体现按劳分配,根据加班时长给予相应补休或薪酬。

1.3效果评价开展门诊优质护理服务1年后,由护理部及门诊护士长每季度对门诊就诊患者及家属发放满意度调查表进行测评,2012年1-12月共发放患者满意度调查问卷900份,现场回收900份,回收有效率100%。满意度调查采用自行设计的患者及家属满意度调查表,包括诊室环境、服务流程、按时到位、候诊时间、技术操作、主动服务、仪表行为、解释耐心、主动关心、在位尽职共10个问题。计分方法:每个问题记10分,按“满意”、“较满意”基本满意”、“一般”、“不满意”级评分,分别计为:10分、9分、8分、7分、6分,总分100分。满意度总体评估为95分满意,为90分为较满意,为85分为基本满意,为80分为一般,<80为不满意。以满意+较满意计算满意度。将结果与未开展门诊优质护理服务的2011年度满意度比较。

1.4统计学分析应用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料用百分率表示,率的比较采用采用X2检验,以P矣0.05为差异有统计学意义。

2结果

2012年开展优质护理服务活动后,患者满意数为872人次,满意度为96.9%;与开展优质护理服务活动前的2011年度的满意度(95.0%)比较,差异具有统计学意义(X2=4.126,P=0.042)。2012年度护理零投诉。

3讨论

3.1优质护理服务提高了患者满意度从统计数据显示,开展优质护理服务后总体满意度呈上升趋势,尤其是对体检中心护士和导诊护士的满意率上升幅度较大,可能与体检中心不断优化工作流程,改进服务项目,完善服务功能[4,个人体检向一站式服务流程靠近,团体体检按照预约分时段进行及调整管理模式调整护士长岗位管理有关。各护理单元满意度差异无统计学意义,可能与样本量较小有关。同时专家会诊中心患者满意度下降了近5个百分点,分析可能存在的原因与着名专家人数增加、患者就诊量同期上升有关,提示管理人员应针对出现的新情况,提出改进措施。

3.2优质护理服务提高了护士工作的积极性在未实施岗位职责前,护理工作中不同技术职务、年资的护理人员工作内容相同、职责不明,护士的工作热情不高,护理质量难以提高和持续改进。由于实施了岗位绩效考核制度,以护理人员的岗位、业务技术、工作数质量、患者满意度等考评为依据,在按岗施薪的良性竞争下,不仅能提高护理工作质量,还能增强护士主动服务意识,护士工作积极性提高,责任心增强,服务态度更亲切,促进护士个人业务发展及护理队伍整体进步,切实为患者提供身心整体护理。

优质护理服务提供预约挂号功能,推行分时段就诊,各楼层加强导诊与分流力度,推进自助挂号、缴费机的使用;根据各专科患者的流量,启动预警系统,增加门诊出诊医师,可减少患者等候时间。本研究在实施过程中,仅从患者就诊流程宏观观察各环节时间缩短,但未进行大样本数据采集与统计学处理。在今后的工作中,将进一步进行此方面的研究。

优质护理服务是医疗改革的重要内容,不是一个简单的工作布置,不是一场运动,而是一项改革0。护理人员的主动服务意识提高,真正做到让每一位就诊患者有护士为其提供全程、全面专业化的护理服务,患者满意度不断提高,这不仅融洽了护患关系,也为医院蠃得了声誉,取得了良好的社会与经济效益。

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