门诊医保管理范文

门诊医保管理篇1

【关键词】门诊药房；药品管理；用药安全

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0325-02

药品是一种特殊的商品，它的作用是诊断、预防和治疗各类疾病，为患者的身体健康与生命安全提供更多保障，而门诊药房药品管理工作是否得到有效开展，则直接影响着医院临床治疗的整体水平与用药安全程度[1]。我国《药品管理法》对药品的研发、生产、经营、使用与管理作出了明确规定，其目的就是希望实现门诊药房药品管理工作的常态化和制度化[2]，为此，本次研究结合以往的实践经验，对于如何强化医院门诊药房药品质量管理，更好的保障人体用药安全进行了分析与讨论。

1 强化门诊药房的药品领入管理

门诊药房的药品摆放应根据药理作用和剂型采用分类编号的方式进行，确定摆放位置后，还要将相关数据输入计算机管理系统，这种做法的优势在于，降低了调剂的复杂性，药品的养护管理也会更加简便易行。在药品上架时，工作人员务必坚持“发陈储新”的摆放原则，并尽可能先发放旧批号或领入时间较早的药品。为了避免出现批号混乱的现象，可以使用分隔牌将不同批号的药品分隔开来。

2 提高对门诊药房药品储存管理的重视程度

不同的药品对于储存的要求也往往具有差异性，工作人员应在仔细阅读药品说明书的前提下，为其提供针对性的储存条件，使药品的安全性与有效性能够得到最大程度的保证[3]。为了实现这一目标，门诊药房应配备冷藏柜、中央空调、除湿防潮等设备，每天至少对冷藏柜温度与环境温度湿度进行两次检查并形成记录，使药品的储存需求能够得到持续满足。对于那些需要避光存放的药品，除保证全部入柜储存外，还必须在醒目位置设置警示牌。

3 积极构建药品有效期管理制度

首先是退药管理制度。部分医院的门诊药房同时肩负着供应日常治疗用药、班外时间全部病区用药的工作任务，退药频率相对较高，容易引起药品批号混乱问题。为此，院方应制定执行退药管理制度，并为药房配备专门的退药柜，将各病区退回的药物置于退药柜中，并优先对其进行配发。

其次是药品质量管理责任制。主管负责人在月底盘点前，需要开展相应的近效期（指药品的有效期不足6个月）管理工作，内容主要包括：（1）查看药品是否发生混批问题。（2）药品是否存在标签破损、脱落、变色问题。（3）对有效期不足半年药品的名称、规格、生产厂商、失效期、数目等内容进行登记，并在货位卡槽使用黄色、粉红、大红色的警示卡进行标记（分别对应3～6个月后失效、1～3个月后失效、1个月后失效）。对于存在混批问题的药品，应立即进行整理并使用分隔牌进行分隔。若药品的标签出现破损、脱落或变色问题，则应将其置入报损箱当中。

最后是近效期药品的分级质量控制制度。主管负责人的工作结束后，门诊药房的负责人还需要进行近效期二级质控，即通过调剂、退回库房等方式对近效期药品进行处理，并形成与之对应的统计数据表，一份本部门留存，一份交予库房，使其能够及时有效的了解用药动态。质控专员负责定期检查主管负责人与门诊药房负责人的工作开展情况，检查结果与个人考核成绩挂钩，以此确保质控工作开展的积极性和有效性。

4 做好对特殊药品的管理与控制工作

所谓特殊药品，主要是指放射性药品、毒性药品、、品等，其中，品与是管理的重点[4]。由于二者在连续使用后会产生身体依赖，所以管理工作必须要由专人负责，无论是储存柜、账册，还是处方与登记，都应当具有较高的独立性，并保存处方3年以备检查。一旦发现账物不符等异常情况，负责人应立即上报给本地区药品监督管理部门以便及时查处，避免药品通过非法途径流入市场。

5 及时处理包装破损药品与失效药品

如果药品仅仅是外包装出现破损，负责人应将其及时退回库房并形成与之相对应的退帐手续，通过药房与生产商或供货商联系调换。由于门诊药房的日常工作量较大，病区申请的药品往往不能够通过最小包装进行发放，即便是存在包装破损问题，也大多在护理人员拆包时才被发现，为了对原包装破损、误操作破损进行有效区分，门诊药房应编制相应的破损原因说明与审核意见表，由护士长、药剂科、门诊药房共同签字确认。

如果近效期药品无法使用完毕，则至少应提前半个月报损，以免药房工作人员误将其发放给患者。若药品已经过期，那么院方应严格遵守销毁制度的相关要求，在由药房负责人填写过期失效报损清单并经药剂科主管领导、院分管领导的签字确认后，将其交与库房进行集中销毁，以免过期药品经过非法渠道流入患者手中。

6 结语

总的来说，想要强化医院门诊药房药品的质量管理工作，就必须实现对各个环节的统筹兼顾，并形成责任到人的质量管理责任制，在提高工作效率的同时，实现质管工作的规范化和常态化，避免因药物失效或经非法渠道流入市场而对患者的身体健康与生命安全造成负面影响。

参考文献：

[1]李小红、陈曦.加强门诊药房质量管理工作的思考[J].新疆医学，2012，42（5）：118-120.

[2]陈中英.浅谈医院门诊药房的质量管理[J].中外医疗，2011，30（36）：112-113.

[3]洪玉杰.医院西药房的管理现状研究[J].中国医药指南，2012，10（33）：404-405.

门诊医保管理篇2

医疗质量是医院的一项至关重要的管理工作，而门诊医疗质量是医院医疗质量的综合体现，是医院医疗技术水平的集中反映，是衡量医院行政管理好坏的重要标志之一，又是评估医院医德医风的客观依据。 提高门诊医疗质量，更能充分体现医院“以病人为中心”的工作出发点，满足病人在预防、保健、医疗、康复等方面的需求。

1 门诊医疗质量管理的重要性

门诊质量管理在医院质量管理中占有越来越重要的地位，门诊管理作为医院管理的一个分支，已经形成一门专业，越来越受到医院管理者的重视，加强门诊质量管理是现代医院建设和发展的客观要求 。门诊医疗质量管理是医院全面提高医疗质量的需要，是促进医院建设和发展的需要，是落实“以病人为中心”的需要。所以，医院门诊在医院整体功能的发挥中，其作用不仅仅是患者就诊治疗、最早直接接触的场所，更是医院面向社会，为患者提供医疗服务的一个重要窗口。门诊也是社会和病人感受并检验医院质量管理，技术水平和医德医风的门户。加强医院的门诊医疗质量管理、防范医疗差错事故，保障医疗安全是医院赖以生存和发展的关键所在。

2 门诊医疗质量管理的主要内容

2.1 诊断质量：包括门诊确诊率、待查率、误诊率、漏诊率、复诊率，门诊初诊与复诊符合率、门诊诊断与出院诊断符合率、各种检查报告阳性率等。

2.2 治疗质量：包括门诊治愈率、疾病好转率、抢救成功率、疑难病人转诊率等。

2.3 安全质量：是改进和提高工作质量和服务水平必不可少的手段，把零缺陷作为门诊安全质量管理的目标。包括门诊差错发生率、事故发生率、院内感染率、无菌手术感染率、传染病报告率、突发公共卫生事件预案及处理等。

2.4 医疗文书质量：医疗文书是门诊医师最重要的、经常性的基础医疗工作，其质量反映出诊疗的质量和医院管理的水平，体现医师的综合素质和工作作风，必须加以重视，定期进行检查。包括门诊病历、处方、各种检查、申请单、检查结果报告单书写质量、疫情报告质量、门诊日志记录质量、护理记录、表格书写质量等。

2.5 服务质量：是医疗质量的重要方面，是门诊工作质量的综合体现，是质量管理的重点之一，主要包括服务态度是否热情，服务语言是否文明，服务行为是否规范，服务措施是否落实，服务标准是否到位，服务设施是否完善，服务结果是否满意。

3 门诊医疗质量管理工作的基本措施及要求

3.1 建立健全医疗质量管理控制组织：抓好医院医疗质量控制组织是新形势下质量管理的组织保证。医院在医疗质量控制和管理过程中，建立健全的各级医疗质量控制组织，制定出医疗质控计划、标准、要求，落实医疗质量监控考评体系，全面反馈医疗质量的评价结果，是医院抓好医疗质量控制管理工作、促进医疗质量提高必不可少的重要环节。

3.2 加强门诊医疗规章制度建设：医院在健全医疗质量管理控制网络以后，应该根据实际情况制定出门诊部医疗质量控制管理的各项医疗规章制度，通过一系列的制度建设来强化各科室的质量意识，提高制度约束力，做到有章可循，有法必依，进一步调动医务人员的工作自觉性和积极性，规范服务行为，减少服务环节，提高质量效率。

3.3 加强门诊医师技术力量的配备：门诊疾病谱具有广泛性与病种的繁杂性，要求门诊医师具有广博的医学知识和丰富的临床工作经验，业务精、素质好、认真细致、作风严谨、一专多能。门诊医师要相对固定，轮换时间最好为1年，严格限制低年资医师、实习医师出门诊，改变重病房轻门诊的错误观念和做法。加强门诊医师技术力量的配备，是提高门诊质量的根本保证。

3.4 加强门诊技术管理，建立准入制度：医疗技术水平是吸引病人的主要因素，加强门诊技术的管理对提高医疗质量有着重要的意义。必须强化技术管理，加强技术建设，做到院有优势，科有特色，人有专长，人无我有，人有我精。积极开展特色门诊，专病门诊，充分展示医院的优势和特长。依据医疗技术操作规范，自觉地规范门诊医疗服务行为，执行门诊医疗技术操作程序，严格把握病人诊治过程中的各个环节，进一步提高综合分析和处理问题的能力，促进医务人员诊疗水平的提高。

4 门诊质量管理的基本原则

4.1 病人第一的原则：门诊的服务对象是病人，门诊一切工作都以病人为中心展开。在制定治疗方案时既要考虑治疗效果，也要考虑到病人的经济承受能力。要始终把医疗服务质量放在首位，高标准、严要求、全员注重、逐级负责、认真讲评、不断改进，切实做到质量第一，病人至上。

4.2 方便快捷的原则：门诊就诊流程不畅，环节多，手续繁琐等问题在各大医院普遍存在。交费、取药排队长，候诊时间长，诊疗时间短，就诊程序不清楚，路标指示不明，看病费时、费力，效率不高，非诊疗时间过长，影响医疗质量和病人的满意度。因此门诊方便快捷是今后提升医院竞争力的重要因素和手段。

4.3 优质低耗的原则：门诊工作必须坚持社会效益与经济效益的统一，既要为病人提供优质、满意的医疗服务，解决病人的疾苦，又要降低医疗成本。必须杜绝“大处方”，盲目检查，最大限度减轻病人的经济负担，让病人少花钱看好病，实现医疗服务效益最大化。

5 强化门诊医疗质量管理工作的保证体系

门诊部应该从强化质量管理着手，实施院、科两级医疗质量责任制管理，由医院院长与分管院长及科室主任逐级签订医疗质量和科室管理目标责任书，责任到一级科室主任，并由分管院长和门诊部主任负责过程控制和全面质量管理，具体包括各项医疗规章制度和质量监控考评标准的制定，对基础质量控制、环节质量控制和终末质量控制实施全过程管理；组织对科室进行考核评估和奖惩以及资料的汇总工作等等。医院要强化门诊医疗质量管理工作的保证体系，提高各科室的职能管理意识，对门诊各个环节各个岗位实行制度化、程序化管理。实行“双向”质量控制，把职责-权限-利益三者关系与科主任紧密联系在一起，严格把好医疗质量关和科室管理关，将医疗安全、质量管理、杜绝纠纷，作为科室主任任期目标内的重要考核内容，使科主任真正感到责任在肩、不能懈怠。要充分调动并发挥科室主任的重要作用，建立科室和个人的质量管理档案，并根据医院制订的一系列考核制度，做到利益挂钩、奖罚分明，使质量控制的一系列管理措施通过科主任能充分落实到岗位和利益分配上，落实到科室的每个医护人员，使全体医护人员真正能自觉地规范各项医疗服务行为，杜绝医疗纠纷，控制医疗差错，保障医疗安全。

门诊医保管理篇3

【摘要】门诊是医院的重要组成部分，门诊管理是医院管理的重要环节。在市场经济新形势下，应对门诊的功能重新认识并加强管理。笔者从门诊特点、门诊经营、门诊管理等角度，探讨门诊工作的共性、特性，从而为加强门诊管理提供有力的支持。

【关键词】医院门诊 特点 门诊管理

门诊是医院的重要组成部分，门诊管理是医院管理的重要环节。随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，使人们的健康观念也发生了变化。人们不仅要求治病，还要求保健;不仅要求身体健康，还要求心理健康，门诊部的功能必须由单纯的诊治向预防、保健、诊疗和康复全方位转变，使门诊部服务向社会延伸，其管理必须适应这种变化，主动调整结构、人员构成和服务模式。门诊部管理者应抓住机遇，与时俱进，迎接挑战，主动更新管理理念，管理上不断创新。近期卫生部等有关部门了新的医院门诊管理暂行办法等文件，把新时期门诊工作推上一个新的台阶。

在对门诊的认识和管理上，不同级别、不同地区的医院各不相同、各有所长。因此，笔者认为，在市场经济的新形势下，有必要对门诊的功能变化和门诊管理工作重新认识，把加强门诊管理放在更加重要的位置去对待。笔者通过多年来从事门诊管理工作的实践经验，浅谈一些看法和体会，以期抛砖引玉。

1 门诊特点

1.1流通状态

门诊是人员高度集中和高度流通的部门，在短时间内可以有大量的人群快速流入和流出。这就对门诊环境提出一个较高的要求，要求门诊的布局、门诊的设置、门诊的各科室、门诊的标识都必须能容纳一定量的人员集中，又能够使人员流动起来畅通无阻，不能出现拥堵的混乱。

1.2变量状态

病患和陪护以及其他来院者是随机性和不定期性的，人多或人少，全天满负荷或一时满负荷都是一个变量。这个特性就决定了医院门各部门，要有一个长期稳定存在状态和常规工作状态，各种设施设备要长期保持良好，标识鲜明醒目，医务人员相对恒定并始终保持在一个常规工作状态，能够相对从容应对来院人员的数量变化。

1.3变化状态

门诊病患形形色色，病情轻重缓急，病患种类多种多样，病患需求参差不齐，各科之间的交流处于动态形式。门诊科室的设置与布局，科室的种类设置，设备设施的建立，各种规章制度，岗位责任制，各种流程，必须合理、齐全、完备、规范、严格、人性化，才能适应门诊病患的多变状态。

2 门诊经营

2.1门诊布局设置

必须符合人员集中、流通、多变的特点。布局合理就是达到门诊特点的需要，有重点中心部位，有放射环状排列，科室位置有远近高低，设施有边贯，人员能集能散，流通无阻碍，流程顺畅，能有效地消除“三长一短”。

2.2门诊科室

科室是服务患者解决问题的重要基本处所，科室种类的设置，科室位置的放置，人员的配置，设备设施的合理配置，必须保证门诊工作的顺畅安全，并且要能体现重点学科的特色和作用，要能满足不同人群，不同层次人员的需求。

2.3门诊标识信息

门诊标识是最能显现门诊的形象和门诊质量的重要方面，也是最易被忽视的一项。往往医院等级越高，历史越久远的医院，标识往往较为清晰合理，信息最为全面及时。高层管理者能够重视的医院，在标识方面做的也最为靠近标准。同时，门诊标识信息也是患者最为需要的一项，也能体现“以人为本”、“以患者为中心”的服务理念，科学合理的标识是医院门诊工作顺畅的有力保证。

3 门诊管理

3.1门诊流程

患者人群到医院就进入门诊流程程序，其行走路线，停车位置、预检分诊、挂号需求、科室就诊待诊、辅助检查、科间会诊、诊疗结论、处理转归、入院、转院、急诊特诊通道等必须科学合理才能是就诊流程顺畅，节约门诊就医时间，有效地消除“三长一短”现象。门诊流程管理的基本要求是科学、顺畅、安全、和谐，不能有瓶颈卡点，也是细节决定成败的关键。

3.2门诊安全

医疗安全有赖于医院规章制度和各种诊疗常规的建立。门诊部有统一的各类管理规章制度和统一纪律，门诊各科室及各辅助科室有相关的规章制度，科间合作有规范条例，个人有岗位责任制，各项工作有工作程序和操作规范，使门诊有机的分工合作成为一个联动的运转机器。

另外，就诊环境的无障碍规定，人身安全保障，安保部门的规范规章，也是影响门诊安全的重要环节。

3.3门诊保障

门诊信息管理，包括公示栏、触摸屏，出诊信息、变动信息、价格信息、执业信息、就诊流程信息、指示标识、投诉纠纷处理，都必须规范，及时正确、全面，以保障门诊的正常进行。

3.4门诊监督

要建立健全门诊的全过程质量管理体系，制定管理目标和考核标准，落实专人责任管理，制定奖惩措施，监控管理等规章制度，加强对工作人员的监管。

4 结论和体会

门诊作为医院医疗服务的前沿窗口，承担着越来越重的作用，其服务质量和水平不仅影响病人的满意度，而且能反应出医院的管理水平，关系到医院社会效益、经济效益和医院的长远发展。在市场经济的新形势下，病人的就医需求呈现出多元化、层次化、个性化趋势，门诊部应本着“高效、优质、安全、经济”的原则，建立新的服务模式，转变服务功能。应做到:①简化和规范就医流程，提高就医效率;②增加服务内容，提供不同层次多元化、个性化的服务;③将门诊的服务延伸到院前的预防、健康体检、日常保健和院后的随访、健康教育、心理咨询等。

门诊管理没有统一标准，只有特性和共性，找准了特性和共性，就能更好地进行门诊经营、门诊管理。

参 考 文 献

[1]刘宝军.麻树人.浅谈医院门诊管理理念，中华医学实践杂志，2003年第1期.

门诊医保管理篇4

[中图分类号]R19 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（c）-159-02

随着医疗卫生改革事业的不断发展，门诊部作为医院面向社会最前沿的部门面临着前所未有的严峻挑战，这对门诊管理者如何从传统的门诊管理体制转变为现代医院管理模式提出了新的课题。动态化管理是我们在门诊管理实践中认为行之有效的管理方式，它能灵活应用，有效地推动门诊的持续性发展。

动态化管理，即依据门诊的现状，对门诊的流程、制度进行及时的更新，对人员配置、资源、诊室布局等进行合理的调配，使其符合门诊的需要，维持门诊良好秩序，保证门诊的稳定发展。

1现代医院门诊的现状

1.1门诊面临的不利因素和薄弱环节

门诊面临的不利因素和薄弱环节包括病人集中程度高、人群杂、病种多；诊疗环节多；应急变化多；诊疗时间短。

1.2门诊管理体制――双重领导

门诊部隶属管理多、关系乱、不便管是一大特点，门诊医生首先隶属于各个临床科室，其次再属于门诊部管理，所以产生了科室的条块管理与门诊的综合性管理之间的矛盾。门诊部的管理职能和权限，往往比较局限，常常是不便管理或者管理到不了位，出现了遇事科室之间互相推托、门诊部门想管又使不上劲的现象，门诊管理只是处于一种应付状态，谈不上门诊工作的科学化管理，更谈不上门诊管理工作能出效益、上水平。

1.3门诊人力资源的特点

门诊是一个大家庭，它由各临床科室、临床辅助科室以及财务科、后勤科成员共同组成，需要各科人员的全力配合、齐心协力才能保证它的良好运转。在市场经济条件下，各科人员编制都较紧张，门诊的病源又无法控制，门诊坐诊医生多了空等病人浪费，病人多了医生又不够，如何合理利用门诊的人力资源是我们必须应对的问题。同时医生变换比较频繁是门诊工作的重要特点，尽管医院力求使门诊医生相对稳定，但是门诊医生的流动变换是不可避免的，病人复诊时要求初诊医生诊疗常较困难，这样有时会影响对病人的仔细分析观察，有时甚至在医生交接过程中易出现医疗缺陷或医疗事故的隐患，易造成误诊、漏诊而不同程度地影响医疗质量。

2动态化管理，促进医院门诊全面发展

2.1重视制度建设，提高医疗服务质量

随着管理模式的改革、创新、调整，门诊功能和作用得到最大程度的拓展，门诊的综合功能在不断地调整和扩大，很多原来的制度已不再适用，必须不断地更新和制定新的制度，规范门诊包括医疗质量、劳动纪律在内的一系列日常事务，做到有章可循、有法可依，同时强化各科室的职能管理意识，调动门诊医务人员的工作激情和自觉性，全面提高门诊医疗质量、服务内涵。在制定制度的过程中把做的写下来是我们的前提，某些制度甚至可以具体到某一个流程或者某一科室，为人员、科室之间的职责分工、日常事务处理提供了依据，极大程度上避免了责任互相推，科室与门诊配合欠佳等问题。相关的制度可以是：门诊工作制度、门诊各级各部工作人员岗位职责、门诊会诊制度、专家门诊工作制度、门诊医疗质量管理制度、门诊医疗质量监控和奖惩制度、门诊处方制度、门诊医疗安全防范制度、门诊空调管理制度、门诊大屏幕管理制度等等，各项流程包括青霉素过敏抢救流程，门诊病人发生意外应急流程，门诊各项检查预约流程，门诊报修流程，门诊火灾、断水流程等等。由此，门诊部可以在充分发挥管理职能的同时，溶入人性化管理、信息化管理、医院文化形象管理，逐步步入经济管理运行轨道。

2.2创建温馨的环境和安全、方便、快捷的服务流程

随着人们医疗需求变化，医疗市场由“卖方”转向“买方”，就医环境对提高医院吸引力、竞争力的重要性日显突出。我们把改善就医环境，为病人提供优美、宁静、舒适的就诊场所作为塑造医院门诊形象的重要内容之一，推出一系列便民优质服务措施，同时合理的改善流程。我们做到：在门诊大厅设立了咨询服务台，固定专人指导病人就诊，解答病人提出的各种问题：设立导医，引导病人就诊，搀扶和推送行走不便的病人做检查；门诊部工作人员在一楼设立了接待处，及时解决病人的投诉问题和协调各科室工作关系;在门诊大厅设置了医院专家、专病门诊、医院特色等宣传，让病人一目了然，选择合适的医生就诊;大厅还配置了电子触摸屏、电子大屏幕等先进信息设备，供患者及家属随时查询医院概况；各诊区设立了阅览架，供病人候诊时阅读；简化流程方面我们本着布局合理、病员流动方便，避免病人来回奔波的原则，对门诊工作流程进行了优化。对挂号、交费、取药、治疗、检查、办理入院手续，出院结算等区域布局进行了合理调整，做到窗口收费、挂号合为一体，各楼层均设立收费挂号处，使病人划价、交费通过计算机一次完成，取药、治疗、检查就近完成，不出门诊楼就可解决诊疗的绝大多数问题。同时建立了“急救绿色通道”，对危重病人实行随到随诊，先抢救治疗，后挂号交费，保证得到及时有效的治疗。通过各类人员的通力协作，保证门诊病人在诊疗过程中得到简便、快捷、高效的医疗服务。

2.3合理调配使用人力资源

如何缓解门诊病源不受控制、集中不定时及医生资源紧缺的现象，力求保证病人得到及时、有效、优质的诊疗服务，克服门诊数量与质量的矛盾，要求门诊部在看似无序的门诊流量中找规律。比如说每年会有两次就诊的高峰，一次在夏季，另一次在医保结算期前2个月（3、4 月）；每天有两次病源高峰，一次在早上9∶00-10∶00，一次在下午1∶30-2∶30；每年夏季病人来院较早，冬季来院较晚；周围新楼盘较多，预示着将有较明显的病源增加等等。根据季节等情况合理安排好门诊工作人员，不叫医生空坐，不让病人空等，最大限度地发挥医务人员的工作能力，使病人候诊时间少于半小时，排队时间少于10 min。为此，我们做到每年门诊开诊时间动态化，夏季早开，冬季晚开；每天在门诊高峰固定安排医生增援，特别重视周一上午的流量调控，如病源太多，可临时从病房增援；开设夜门诊，合理分流；节假日急诊压力加大，门诊调配人员支援急诊；根据病源的多少，收费、药房、检验及时调整开放窗口等等，保证病人及时就诊，维持良好的诊疗秩序。同时对门诊工作人中的调动和配备也要做到相对统一和固定，要重视门诊工作人员，尤其是技术力量的搭配，我院门诊的主治医师职称以上人员超过75%，保证了医疗质量，使病人放心、安心的就医。

2.4开拓创新，勇于探索

2.4.1提升服务品质，率先推出预约门诊

在中国，就诊者就诊一般是即时挂号，即时就诊，随着就诊模式的改变，中国医院逐步向国际接轨，医院的预约工作越来越重要，将来必定会是就诊的主要途径。我院于2005年初开始设立专家预约门诊，2006年初又把预约工作推向普通门诊，在实践中，我们深深感到，开展预约门诊无论是对病员，还是医院都是有利的。病员可选择自已信任的医生，在合适的时间就诊，具有灵活性，大大节约了就诊的时间。 对于医院开展预约业务，可以最大限度地利用门诊/住院资源，有计划地安排医生、诊室和时间，提升医院的管理水平和社会信誉。为医院争取效益最大化是医院实行科学化管理的有效办法。

2.4.2分析评估医疗需求，不断发掘新的医疗市场

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，使人们的健康观念也发生了变化。人们不仅要求治病，还要求保健;不仅要求身体健康，还要求心理健康。门诊部的功能必须由单纯的诊治向预防、保健、诊疗和康复全方位转变，使门诊部服务向社会延伸，其管理必须适应这种变化，调整结构、人员构成和服务模式。积极进行市场预测与研究，不断开拓新的医疗市场。在这方面我们做到以下几点：①树立门诊服务质量品牌，向社会推销门诊的优质服务，推销专家和特色技术，不断提高知名度、扩大影响;②门诊由院内服务扩展到院外服务，开展口腔医学等一系列咨询活动，挖掘潜在的医疗群体; ③与其他有稳定客户的行业如外企、银行、社区医院等进行联合，拓宽病人来源。

近几年来，医院门诊动态化管理模式的建立，大幅度的提高了我院门诊的服务质量及医疗质量，加强了门诊各科之间的团结协作性，培养锻炼了广大职工的群体意识，更进一步的体现了“以人为本，以病人为中心”的服务理念，取得了良好的社会信誉及经济效益。

（收稿日期：2007-04-25）

门诊医保管理篇5

[关键词] 门诊；医疗质量；医院形象

[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）06（b）-116-02

门诊是医疗工作第一线，是直接对患者进行诊断、治疗和开展预防保健的场所。门诊患者多、流量大，患者就诊时间短，病情观察、了解受限，且就诊环节多，医疗程序错综复杂。门诊医疗质量是门诊各项管理工作的出发点和归宿，它的好坏直接影响着群众的健康和医院的信誉。所以，做好门诊医疗质量管理是至关重要的，那么，如何提高医疗质量呢？

1合理组织门诊医疗力量，由一定的高年资医师坐诊

专家门诊是由具备高级卫生技术职称、临床诊治经验丰富并有专业特长的医务人员参加，在管理上与普通门诊既有共同之处，又有其特殊性。随着人们对医疗健康服务需求的不断扩大，专家门诊日益受到患者的关注和欢迎，产生了巨大的社会和经济效应。专家门诊医师资质要求具备副主任医师以上专业技术任职资格，从事本岗位临床工作一定年限，具有专业技术特长并完成一定普通门诊工作量的医师。另外，以疾病为纽带的综合诊治中心，既方便了患者，克服了单科诊疗的局限性，提高了医疗质量，又加强了学科间的联合，起到优势互补作用，形成了新的核心竞争力。这样，年轻医师在门诊遇到疑难杂症能及时向上级医师请教或进行门诊会诊，提高年轻医师的医疗水平。医疗水平提高了，患者自然也多了。高年资医师在当地有一定知名度，许多患者慕名而来，提高了医院声誉。

2 以患者为中心，优化门诊流程

服务流程的先进与否，关键就在于它是否能把各类资源有效地组织起来，达到科学配置，最大限度地发挥资源的效用。就诊流程简约化是落实“以人为本”服务理念的必然要求。如何满足广大患者就诊需求和充分体现“以患者为中心”的服务理念，门诊布局人性化已成为现代化门诊建筑的必然要求。为解决门诊“三长一短”问题，我们采取了一定措施。科学合理安排患者就诊过程，减少不必要的等候时间，提高门诊整体服务水平。合理配置医疗资源，合理安排门诊医技科室的位置，尽量将相关科室集中，简化就诊流程，方便患者。综合性大医院门诊“三长一短”现象比较普遍，因此，简约化的就诊流程是节约患者时间，提高门诊服务效率和落实“以人为本”服务理念的必然要求。“一站式”服务把多种服务包括服务项目、服务流程通过集成的方式整合在一起，减少繁琐的服务过程，以最短的时间提供最优质的服务，使服务过程变得快捷、方便。将“一站式”服务引入门诊服务流程体现出了“以患者为中心”的服务理念。如开设方便门诊；将划价与收费合二为一；各层均设收费窗口，尽量将收费点与药房、检验科室靠近等。一个中心药房，实行综合窗口发药，使患者排一次队就完成全部取药过程。中心药房设置在一楼，患者取药后即可离开医院。药房为全透明敞开式的工作场所，并配备计算机，便于发药人员与患者面对面地进行对话及解释用药。药房服务流程设计可使患者的取药流程得到简化，取药过程中的人流方向单一，有效减少了电梯负荷，方便了患者，同时门诊环境也得到改善。

3 应充分考虑患者的心理感受与主观评价

患者就诊满意程度直接关系到医院的形象与声誉，反映了门诊工作的质量和服务水平。因此，为患者提供简洁、方便、高效、满意的服务是非常必要的。努力创造人性化的诊疗空间。标识醒目、就诊流程图设计合理，就诊时一目了然;对门诊各项收费做到明码标价；对门诊各项服务进行公示、承诺；为患者提供较满意的解答服务；每个科室均设分诊护士；每层楼均设导医人员；遇到大型健康检查，设专门导医人员；为患者提供免费饮水服务，查询服务；为患者提供轮椅等，以便为患者提供良好的候诊环境。

4 制度创新是门诊服务创新的保障

规章制度是管理者实施管理的依据，又是把管理者的意志、行为统一在系统目标下，为完成一定目标而活动的重要手段，以保证系统整体、安全、高效地运行。因此，必须建立门诊岗位责任制和有关的工作制度。包括：医生出门诊管理规定；门诊工作人员考核制度；坚持会诊、转诊制度；建立健全门诊病案管理制度等。门诊管理规章制度实质是实施预防性管理手段，以保证门诊医护工作的质量和安全。作为医院管理的职能部门，应监督检查各项制度的执行情况，检查门诊各项规章制度、各级各类人员职责落实情况，各项质量指标和任务指标的完成情况以及各项操作规程的运用程度等，特别是门诊病历的书写情况。门诊病历是重要的医疗文书，对医疗纠纷、一些诉讼案件和某些调查，具有法律效力。同时对医师的自我保护起到一定作用。因此每个医师都应认真写好门诊病历，门诊管理者应加大检查力度。这样有助于肯定门诊医疗质量方面的成绩，及时发现问题，为门诊医疗质量管理再优化提供客观依据。平时门诊管理人员经常深入科室，进行不定期的专项环节质量方面的调查，及时发现和解决存在的问题，对门诊医疗质量实现有效控制。

5 以人为本，加强职业道德和行风建设

增强大局意识、全局观念，树立良好的行业风气，优化医疗服务环境，提高医疗服务水平。规范服务行为，做到文明服务。医院根据各个窗口的岗位特点，制定和完善了岗位职责和服务措施，工作中认真贯彻落实。严格执行首诊负责制，主动排忧解难，指导患者就医和治疗。医护人员保持仪表整洁，营造温馨、宽松、愉快的就医氛围，增加了患者对医院的安全感和信任感。能够做到礼貌待人、热情服务，精神面貌和服务形象明显改善。

门诊是对外服务首要窗口，其服务质量直接关系到医院的声誉。在越来越重视品牌效益的今天，门诊医疗服务的能力和水平就愈加受到重视。因此，做好门诊服务就愈加显示其重要性。我们医院通过长期规范管理，门诊医疗服务质量很有改观。

[参考文献]

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[3]朱永松，李卫平，张斌渊.专家门诊管理体系的构建[J].中华医院管理杂志，2007，23（6）：409-410.

[4]王丽姿，张建宁，刘子先，等.医院门诊药房服务流程再造的实践[J].中华医院管理杂志，2007，23（3）：164-166.

门诊医保管理篇6

【关键词】医院；门诊收费；资金；安全管理

中图分类号：F27 文献标识码：A 文章编号：1006-0278（2013）08-078-01

随着经济的发展，最近几年，医院内部门诊收费人员运用自身职权贪污医院资金的犯罪事件屡次出现。认真研究这些经济犯罪案件，能够发现主要是由于医院的管理与监督制度不健全而引起的。所以医院应该在门诊收费的财务管理与监督方面做好工作。认真监督门诊收费的每个步骤，确保收入资金的安全性，使医院免受不必要的经济损失。

医院要想做好门诊收费工作，就需要医院领导转变观念，全面做好医院的各项管理工作。不但要重视医院业务水平的提高，而且也要重视医院门诊收费工作，制定关于门诊收费的各项规章制度，严格收费管理。随着时间的推移，门诊收费工作在医院的各项工作中显得越来越重要，因此要求医院必须要采取有效的管理措施与办法。做好门诊收费工作，才能保证医院整个财务管理工作的正常运行。

一、做好与科室的沟通工作

在医院内部要做好和各个治疗科室、辅助治疗科室的沟通工作，使医院内部人员具备团队意识，加强人员之间的联系，公开门诊收费当中出现的各种问题，以取得治疗人员的理解，从而达到加强凝聚力的目的。做好这项工作，可以促进治疗人员、药房与收费人员的沟通，使医院内部工作人员之间的矛盾减少，提高医院运行的效率。

二、掌握医院的各项规定与当前医保

随着国家的进步和经济的发展，社会医疗保险、农村合作医疗、城镇居民医疗保险已深入千家万户，这就要求医院的收费人员要熟悉以上这些方面的内容与规定，对病人做好宣传工作。比如不给予报销的项目有：1.服务类：医院挂号费、病历工本费、院外治疗费、点名手术费、自己单独请的护士费等。2.非疾病类：比如各种形式的美容费用、健美费用、整容费用、日常体检费用、减肥费用等。

三、建立健全门诊收费制度

建立健全关于医院门诊的收费管理制度，制订“门诊收费制度”，严格约束收费人员的行为，制订“收费人员岗位职责”，使收费人员的收费行为更加合理规范；同时制订“收费人员缴款制度”，要求门诊收费人员定时缴款，防止一些违法犯罪行为的出现；也要制订“门诊退款制度”，严格管理退款办法；制订“现金管理制度”，保障现金的安全，防止现金亏损现象的发生；要求医院内部人员全部依据医院的各项规章制度办事，要求门诊收费人员时刻检查自己的行为，并把其纳入年终考核。

四、严格管理收入现金

医院要设置汇总会计。门诊收费人员要在当日收费完成后及时总结，并填制当日现金报表，自行签字确认，然后一并交由汇总会计进行审核。汇总会计要认真审核每一位收费人员上交的日报表，同时把日报表的数目与实际现金数目进行核对，保证帐目与现金相符。经过严格审查后予以签字确认，然后把当日所得现金存入银行，假如当天现金上交银行不能完成，就要做好现金的保管工作，并于第二天存入银行。在一星期内汇总会计要不定期检查收费人员自己存有的现金。同时医院的财务管理单位也要经常检查收费人员留存的现金。从而保证收费人员所收现金全部上缴汇总部门。

五、严格管理收费票据

医院要建立票据回收检查制度，医院要设立专人管理票据的领取、管理、发放等环节，依据国家有关财务要求采购票据，要有专门存放收费票据的库房；汇总会计利用计算机对票据实行销号管理；单独进行票据的购买、管理、发放、销号等各项工作。必须做好票据的安全管理工作。现在医院使用的票据共分为三联：一联是病人用来交费的发票联；一联是病人拿到病房或药房，用来治疗或购药的工作票联；一联是收费人员保管的留存联。

门诊医保管理篇7

【摘要】 实施 “医药分开核算，分别管理”、病种限价和农合、医保病人利润微薄，以及医疗卫生体制的不断改革，医院的获利空间相对缩小。医院为了在困境中求得生存和发展，各医院在辖区内外相继开设了多个综合门诊和专科门诊，以增加医疗收入。但加强院外办门诊的规范管理尤为重要，一是开办院外门诊应首先报卫生主管部门批准：二是开办院外门诊要具备房屋、设备条件：三是制定合同要实事求是，积极可靠：四是明确管理体制，使国家各项政策、法令、经济措施的宣传、贯彻得以落实：五是会计人员应由医院指派。会计、出纳应同时配齐：六是完善分配机制：七是严格医德医风考核。只有不断加强管理，才能使其朝着健康的方向发展。使院外办门诊对医疗卫生事业起着拾遗补缺的作用。

【关键词】 医院外办门诊;存在的问题;管理对策

【中图分类号】 R197.3

【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0131-02

【Implement】 “medicine separate accounting and management”, diseases respectively limit and farming, medicare patients, and medical health meager profits, hospital reform of system of the profit space relatively narrow.Abstract The hospital would obtain the survival and the development in the difficult position, various hospitals have opened many comprehensive and special outpatient service in the other place near the hospital. But its management should Strengthen as below: First，Its open should be authorize by health manage department.Second，sets up outside the courtyard the outpatient service to have the house, the equipment condition: Third, the formulation contract must be realistic, positive reliable: Fourth, is clear about the management system, enables national each policy, the law, the economy measures propaganda, the implementation to carry out: Fifth, the accounting personnels should appoint by the hospital. Accountant, the teller should also arrange: Sixth, consummates the assignment mechanism: Seventh, strict medical ethics inspection. Only then strengthens the management unceasingly, can cause it to develop toward the health direction. Causes the courtyard outside management outpatient service to play the role which to the health enterprise appropriates lost articles fills a vacancy.

【Hospital】 outside management outpatient service existence issues management countermeasure

随着全民医保政策的推行和“医药分开核算，分别管理”，以及医疗卫生体制的不断改革，医院面临着新的机遇和困难，医院的获利空间相对缩小。医院为了在困境中求得生存和发展，各医院在抓好医疗技术、服务质量、医疗安全、学科建设、增添医疗设备、注重开发医疗市场外，为了拓展服务领域，增加服务收入，各医院在辖区内外相继开设了多个综合门诊和专科门诊。这些门诊大都实行一院两制，自主经营、自负盈亏，实行合同管理，其目的是寻求提高收入的新途径，开辟财源，多方筹措卫生资金壮大医院实力。但在市场经济条件下，各外办门诊如何做到有偿服务、科学经营、依法行医，这也是个值得关注和探讨的问题。为此，笔者对加强医院外办门诊的管理，谈点粗浅的认识。

1 院外办门诊存在的问题

院外办门诊，一是指在当地党政机关所在地开设的为了方便领导就近就医的门诊；二是指为了提高人们的生活质量和健康保健质量所开设的专科门诊。如：美容门诊、减肥门诊、康复门诊、性病门诊。三是为吸纳病人所开设的综合门诊等。医院开设的门诊大都是与医院签订承包合同，根据经营情况定额向院方上交管理费，但经营管理五花八门，规范管理尤为重要。

1．1 各种门诊负责人既是医护人员，也是管理人员。与医院订立的承包合同经验不足。一是合同期限时间不等，短的1年到三年，长的也有10年的，每年的形势变化很快，签合同时无法预见若干年后事业经营活动发展变化到什么情况，有的合同随着时间和形势的变化己明显不合理，但因未到期也不便变动。二是对医疗市场前景估计不足，开始订立合同时在一个起跑线上，经营一段时间后悬殊很大。有的门诊给少数人先富带来了“机遇”， 如：美容门诊、性病门诊。造成了医院本部医务人员心理上的不平衡。其他综合性一般门诊有的走入了困境，直至关门，未达到初衷开办的目的 [1] 。

1．2 门诊内部控制、监督、自我约束乏力。合同双方旨在拓宽服务，提高效率，增加医院的收入，而不是只让少数人发财，在一定范围内造成分配不公。如：美容门诊越开越旺，最后办成了美容中心，个人收入年10万元以上，前景看好，有的甚至于给医院本部解除合同，解除了组织关系。双方自签订合同起，一般实行科主任负责制，其成员由主任组阁，人们称科主任为“个体户”、“包工头”，科主任拥有法人代表的各种权利，但内部缺乏各种监督机制，个别门诊负责人财经纪律观念淡薄，只向钱看，忽视医务人员的教育，淡化了医德、医风建设。药品、材料准入失控，，内部管理随意基本丧失了合同的约束[1] 。

1．3 财务管理制度不完善。经济开支门诊负责人全权“一支笔”，收入不入账，而是随意存入另户头的卡中，会计监督有名无实。作为一个院外所办门诊的医疗经济实体，一般应有行政负责人，财务机构及其内控制度，以相互牵制，使各项经济活动和会计事项达到合理与合法的最佳吻合，使各种门诊在法制的轨道上经营。这些门诊既未设会计，也未设出纳，收费员由护士担任，收入款项由负责任人抱回家里保管,支付款项凭负责人一个人意见，由于财务制度的不健全，开支上出现了诸多不合理的现象。收支透明度差，私事公办，巧立明目提取“折扣”等，还有个别医院学科带头人兼院外门诊的负责人，社区门诊和本部对应科室收支混淆，管理也有些分心，给社区门诊健康发展带来很多不利。导致院外办门诊兴衰的两极分化 [2] 。

1．4 内部分配不公，透明度差。社区门诊一般都是挂本部某医院某某门诊，借医院本部的品牌行医。内部职员劳动所得分配缺乏政策依据，不能体现优劳优得、多劳多得的原则。由于分配上的透明度差，凝聚力和向心力低下。

2 加强院外办门诊管理几点建议

2．1 开办院外门诊应首先报卫生主管部门批准，颁发行医许可证，完善各项开业程序后，方可筹备开业。

2．2开办院外门诊要具备房屋、设备条件。要分析就医人群和就诊流量，评估开办的意义和效益。生意好要控得住，生意差要扶得起。

2．3制定合同要实事求是，积极可靠。实事求是就是要充分论证现实情况和潜在的因素，使其积极可靠。通过多方测算、认证后，确定应上交医院的管理费，在合理合法收支的前提下，既要保障医务人员付出人辛勤劳动应获得必要报酬，又要积极上交核定的管理费。为加强宏观调控，增强全局观念，根据医疗行业的特点，承包期内年上交管理费，不实行固定数，应科学的确定比例，逐年递增，以防失控。同时，对脑体倒挂的合同，应从速修订和完善。

2．4 明确管理体制，使国家各项政策、法令、经济措施的宣传、贯彻得以落实。应视外办门诊为医院二级科室，门诊法人只能作为医院内部临床医技科室负责人，对院长负责，应参加院内同级别的各种会议，以及时领会和有效贯彻国家的各项卫生法规、政策，以及院领导的决策意图。外办门诊的医疗活动除接受医政部门检查、监督外，还应接受医院内部的审计，会计核算方面接受医院财务部门的检查、监督、指导，纠正那种一旦承包就脱离医院之外的“独联体”的现象。开办院外门诊，只是扩大医院服务的一种方式，而不是可以摆脱一切约束机制的独立服务活动。

2．5 社区门诊的会计人员应由医院指派。会计、出纳应同时配齐，以达到钱、账分管的基本要求 [2] ，门诊一方不得任意变动[1]。门诊会计人员一方面要努力提高素质，更新观念，主动参与经营决策，为提高经济效益服务，对门诊负责人负责；另一方面，要正确处理自身的眼前利益与长远利益，充分发挥会计核算、监督职能，真实客观地反映经营情况，做到既对患者负责，又对合同双方负责。

2．6外办门诊的服务对象应与医保农合政策同步 。随着我国医疗保障体系建设，全民医保已将实现，在医保农合病人管理、费用控制上应与医院本部在政策上同步，参与医疗费用总体控制目标，实施质控奖惩。

2．7 增强法制观念，完善财务管理制度。由于各项开支实行负责人“一支笔”，负责人应努力学习《会计法》和各种经济法规，增强法制观念，健全财务制度尤为必要。各门诊都应根据《会计法》和国家财经制度，结合门诊实际，制定出财务管理、经费收支具体规定，做到科学管理，合法经营 [2] 。

2．7 提倡奉献，鼓励敬业，同时也要贯彻优劳优得、多劳多得的原则，以激发全体员工的积极性和创造性，促进科技水平和社会经济效益的提高。

2．8 外办门诊医疗业务方面要归医院医务部门领导，严格医德医风考核。经济核算方面要归医院财务部门管理，每月按时向医院财务部门报送收支明细表，并保证数字真实、准确、完整。

医院在辖区内外相继开设多个综合门诊和专科门诊。一方面可以获利和以解决小病到门诊，缓解大医院看病排长队的问题。另一方面要加强院外办门诊的规范管理，才能使其朝着健康的方向发展。使院外办门诊对医疗卫生事业起着拾遗补缺的作用。总之，要正确理解开办外办门诊的意义，因社会监督部门如审计局、财政局等没有义务监管各医院外办门诊，所以各主办医院应承担各方面的管理责任。加强院外办门诊的规范管理，对门诊从业人员、对患者、医院都有十分重要的意义。

参考文献

[1] 颉茂华，陈关亭，晶琦等， 财务管理手册[M]. 北京：企业管理出版社，1995，418， 1028-1366.

门诊医保管理篇8

[关键词]门诊医院信息管理系统；江西师范大学；高等院校

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）17-0196-02

1 引言

江西师范大学拥有5万多师生，根据调查发现，日均门诊量在100人次以上，为了提供校医院医师的工作效率，同时减少患者等待时间。通常情况下，高等院校医生为准确诊断患者病情，就会安排患者做各种检验检查，通过检验检查结果，给出诊断报告。诊断过程涉及医院多个部门的信息，例如提醒患者到分诊处诊断，药房根据处方为患者选药，医生诊断患者病情，患者费用缴纳等。这些辅助系统都是为医生针对特定患者的诊断而提供服务的，据此可知，门诊医院信息管理系统是门诊数据信息流的关键结点和连通桥梁。[1]

“门诊医院信息管理系统”是运用现代计算机网络技术，实施患者信息的查询采集、研究分析、存储共享。“门诊医院信息管理系统”可以实时、远程地提供数据共享，通过该系统，客户端的医护人员能实时访问数据库信息，并能对数据库进行添加、修改和删除操作。“门诊医院信息管理系统”的投入使用能提高医院的管理效能，减轻医护人员的工作量，提高他们的工作效率，同时，对患者而言，就医变得相当方便。

本文主要对电子化的医生工作平台进行研究，并提出合理化的设计方案，对高校医院在实际过程中面临的需求作出分析。医生可以方便的获取患者学生在校医院就医的就诊记录，对病人以前用药的记录，有没有用药过敏历史记录，做检查，所以医院的工作平台需要24小时处于开启状态，本文主要研究这种电子化工作平台的构成，功能等方面进行分析。

2 门诊医院信息管理系统分析

2.1 医院信息管理系统业务分析

近年，随着学校生源不断增加，在校门诊人数增加，信息量增大。但校门诊记录学生信息数据时候，还是根据传统方法，使用记录本记录。这样造成学生病情信息容易遗失，查找和统计患者数据带来不便。为解决这一问题，设计一体化的电子门诊系统势在必行，这不但能提高医务人员的工作，同时也减少了病者就医过程中的各类繁琐环节。中华人民共和国卫生部将医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）做如下定义：应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，以满足所有授权用户对信息的各种功能需求。[2]

据工作需要，医院安排联系相关人员筹划和开发“门诊医生工作站系统”。该系统旨在减少医护人员的劳动强度，也能方便患者就诊。医生通过电子信息平台开具电子处方，代替原来的手写处方。系统的设计思想要着眼于医护人员和患者间的数据共享，使得患者挂号、医生对患者病情进行初步诊断、医生为患者身体检查开具检验检查单、患者凭医保卡到收费处缴费、到检查检验科室做检查、医生根据检验报告再次确诊病情、患者到药房取药等工作流程的信息化。借助现代计算机与网络技术，“门诊医生工作站系统” 要实现病情诊断、检查化验、缴费取药的信息化管理，该系统要保存患者病情信息，并允许在医院的不同部门之间的数据共享。总之，医院管理运用“门诊医生信息管理系统”可以有效地提高管理效能，减少医护人员的劳动量。

“门诊医生信息管理系统”方便了医护人员对患者门诊病历的管理。系统中的电子处方管理系统就是一个丰富的门诊病历库，这些病历信息可以为医院开展教学科研提供详实数据。它能同时提高医院的管理水平和医护人员的医疗技术水平。与此同时，医院医保卡或市民卡也可便捷的在电子处方管理平台上使用，这为患者建起了连续的就诊信息。此外，通过连接区域中的其它医疗机构网络系统，可以方便地查阅患者在其它单位的治疗情况，这为提高医生病情诊断的准确率奠定了坚实基础。

2.2 医院信息管理系统目标

信息管理工作的主要目标包括：从患者角度出发，创建和保存个人基本病情信息，使其在整个就诊过程中的病情信息得以连续；其次是满足卫生经济管理的需求；并且管理系统还设置了分级权限，以确保患者的有关信息不被泄露；从医护人员角度出发，该系统要求具备以下功能，一是实现医院各个部门之间的数据共享，最大程度地利用库存数据信息；二是医生通过系统平台填写各种检查检验申请单，填写完成后，检验检查单自动转向医院的相应部门，此外，主治医生可以在系统平台上开具电子处方单，比起以往用手动输入处方单便捷得多；三是系统平台能实现为医生开具处方单，填写患者病历，填写检查报告单等功能；四是患者做完检查后，图象、影像等信息能及时传回医生手中。

3 门诊医院信息管理系统功能模块

3.1 门诊系统登录窗口功能

用户在打开“门诊医生信息管理系统”前，首先要通过身份认证，即首先必须在登录对话框（见图1）输入正确的用户名和对应的密码，输入正确以后才可以进入系统，如帐号密码不对应、或不存在则继续停留在登录界面。用户名和密码得到确认后，系统先启动更新程序，如果客户端程序发现有更新内容，则自动完成更新，如未发现则直接进入操作界面。这里需要注意的是，系统自动更新完成后无需再次登录。医生进入程序主界面后，可调用站点配置信息（包括站点号，是否需要进行分诊，可否将药品录入药品库，是否打印处方等等），也可浏览医生的权限信息

3.2 草药的剂型判断功能

中医药房的草药剂型种类繁多，包括散装饮片、袋装饮片、赛装颗粒、袋装颗粒、膏药等。系统在划费后，将不同的剂型在不同的窗口打印处方发药。当一张处方上开有多种剂型的草药时，系统自动判断处方上何种剂型数量最多，然后分派到相对应的剂型窗口领药，同时将处方上其它剂型的草药一并在该窗口打印，这样就能有效地避免病人在不同取药窗口重复排队，工作人员重复审核处方开药的情况。

3.3 处方保存功能

医生录入完处方信息后点击保存，此时，系统打开电子处方预览界面，该功能旨在让医生再次核实处方的正确性，以免出现错误或遗漏，医生核对信息是否正确后，再次点击“确认”按钮，即可完成信息的保存。

药品校验功能，它主要包括以下内容：首先，如果某种药品缺少则自动给予提示；第二，提醒医生诊断时，要对初诊患者进行血压测量；第三，具备处方延时原因选项，如某种药品需长期服用，诊断医生在开具处方时需要写出文字理由；第四，成组明细数量校验；第五，处方类型与药品管理级别校验；第六，患者皮下组织试验。如果处方中包含皮下组织试验药品则需要校验结果，未做皮下组织试验或皮下组织试验结果非阴性，则自动取消该处方。

经过这些程序后，电子处方保存。医院收费处凭病人门诊挂号单或就诊卡划价收费。

3.4 LIS接口功能

实验室信息系统目前一项较为先进的应用技术，简称LIS 。它可以作为医院信息管理系统的一个分支，广泛应用于医院各检验科室的数据分析管理工作。LIS系统充分利用现代化的计算机技术与网络技术，参考先进的企业管理理念，有机地结合到医院信息化管理系统中。数据处理系统以病人标本流动为主线，协同质量管理、业务处理、系统设置、查询统计等模块完成工作。

医生在“门诊医生信息管理系统”中为患者开具各类检查化验单，患者持就诊卡完成各类检查的缴费。待患者的检查完成后，主治医生通过该系统查阅检查报告。此外，该系统还提供自动报警装置，一旦患者检查报告中的某些内容严重超标，系统会自动发送危急短信通知主治医生，让其早做准备。

4 结语

江西师范大学的“门诊医院信息管理系统”，是一项意义重大的工程。 对于高等院校来说，在确保学生学习之外，保证学生身心健康是一项十分重要的任务。拥有一个全面、便捷的医疗管理信息来说，不仅可以提高工作效率，同时可以记录下学生的健康指标，在针对学生身体情况作出预警，也能很好推广该平台发展。门诊医院信息管理系统具有以下功能和特点：

（1）具有很强便捷性。患者的信息通过医疗平台记录，对于患者过往身体情况可以有很好的信息处理，减少询问患者病情信息，同时也降低患者表达无法让医生理解的情况。

（2） 医生在记录好患者病情的同时，可以将病情信息传递给相关部门，极大的方便患者和医生的流程操作。减少患者办理程序缴费等手续。

（3） 门诊医院信息管理系统的功能能够进一步扩展，软件开发人员不但增添新的功能，满足客户需求，门诊医疗信息管理的内容更佳完善。

参考文献

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[2] 宋炎，杜雪平. 医院与社区双向转诊互动平台的研究与设计[J].中国数字医学，2010（ 4） ： 41-43.