结核病管理工作计划范文
时间：2023-11-15 09:16:27
结核病管理工作计划篇1
一、健康教育工作情况：
按照项目要求，市结控办与各级各类医疗机构、教育部门、市妇联合作，在全市开展第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目有关内容的培训，举办培训班22期，培训市辖各医院分管院长、保健科负责人、各乡（镇）卫生院院长、防保医生、各村村医、乡、村、组干部、妇联主任、妇女组长、学校教师、校长共计1875人次。同时发出结核病宣传资料十万余份，充分利用电视、报纸等宣传媒体进行结核病防治宣传，利用市政府组织的科技、文化、卫生三下乡活动，以及“3.24世界结核病日”宣传活动发放了大量的有关结核病防治知识和艾滋病防治知识宣传材料，全年共发出结核病防治宣传画及宣传资料计10000余份，接受有关结核病咨询100余人。
二、病人的发现及转归情况：
通过开展多种形势的宣传活动和培训工作，今年各大医院转诊的可疑肺结核病人有所增加。全年共免费接诊可疑肺结核病人2434人，接诊率达到362.38%, 复诊肺结核病人1754人次，免费胸透2274人，摄片2324张，其中免费摄片1189张，免费初查痰检1036人，查出阳性400人，阳性率38.61%；复查痰检1754人次，合计6616张痰片。查肝功1608人次，确诊并免费治疗肺结核病人487例，其中初治涂阳病人334例，复治涂阳病人39例，初治涂阴病人114例。确诊并自费治疗肺外结核和复治涂阴肺结核病人130例。签结核病常规检查项目知情同意书467人，并对这467人进行hiv筛查 ，结果hiv初筛阳性17人，经州cdc确诊hiv阳性17人，hiv初筛阳性率3.64%。另外在hiv/aids病人中筛查肺结核，共筛查321人次，确诊肺结核5例。目前在接受免费治疗的487例肺结核患者中，有22例是tb/hiv双重感染病人。
全年共发出免费药品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的归转：2009共确诊并免费治疗肺结核病人509例，其中初治涂阳病人355例、治愈330例、死亡10例、失败11例、迁出1例、其它3例、治愈率92.96%；治疗复治涂阳病人51例，治愈46例，失败3例，其他2例，治愈率90.19%。治疗ii型空洞涂阴病人和初治涂阴病人103例，完成治疗98例，死亡1例，迁出2例、其它2例，完成治疗率95.14%。达到国家规定的指标以上。
三、督导工作：
对各乡（镇）进行结核病督导6次，访视现症病人435
例。结果：有10%的病人无督导医生管理，5%的病人服药不规则、有漏服和断药现象，希望各乡（镇）加强结核病人的督导管理工作，确保病人规则服药。
四、接受上级主管、业务部门检查项目工作情况：
元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查，4月份接受了省、州项目办联合督导检查，督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对**市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为**市结控项目工作，领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范，达到项目要求。
五、其他：
全年完成工作简报8期。完成了**市第一轮全球基金结核病控制项目终期评价报告（XX年4月1日——2009年3月31日），追踪大疫情报告的肺结核病人382例，到位141例，到位率 36.91%。按要求对涂阳病人密切接触者进行检查，共检查1005人，发现活动性肺结核病人4例，其中传染性肺结核3例。按时完成各月工作小结、月报、季报工作，并按要求及时上报。药品管理规范，做到提前计划、每月盘点、药品不短缺、不过期、无霉变。按质按量完成了上级下达的指令性任务。
**市结核病控制项目2010年工作计划
为进一步全面落实《全国结核病防治规划（XX—2010年）》和《四川省结核病防治规划（XX—2010年）》，根据四川省全球基金第四轮和第五轮结核病控制项目实施计划要求和09年第一轮全球基金开始实施滚动为期6年的要求，结合我市实际情况，制定**市结核病控制项目2010年工作计划。
2010年我市结核病控制项目工作，主要是按全球基金第一轮、第四轮、第五轮结核控治项目的要求来完成年度目标任务。
一、工作内容
（一）、继续巩固结核控治项目工作成效，加强第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮全球基金滚动项目在我市的实施。
（二）、围绕项目实施，开展结核病健康教育，通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我市各类人群的主动就医意识，增强和提高结核病人的发现能力。
（三）、继续开展结防机构与综合医院、市妇联等部门之间的合作，提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。
（四）、加强乡镇卫生院痰检点建设。
（五）、按全球基金第五轮结核病控制项目要求，做好tb/hiv双重感染防治工作。共2页,当前第1页1
二、项目实施内容和要求
1、工作目标
（1）dots覆盖率在全市达到100%，可疑肺结核病人就诊率达到300/10万
以上。
（2）全市新涂阳病人发现率达到75％，完成初治涂阳病人任务数331例，
复治涂阳病人任务数60例，重症涂阴病人50例，合计441例。对初治涂阳病人，发现1例，治疗1例。
（3）涂阳肺结核病人治愈率达85%以上。
（4）加强“五率”工作，按国家要求力争达到医疗机构报告率、病人转诊率、病人系统管理率达到95%以上。结防机构追踪率、涂阳病人家属筛查率达到85%以上。
2、工作内容
（1）加强肺结核病人的归口管理工作。
（2）加强结防机构与综合医院之间的合作，提高肺结核病人的转诊率和发
现率，兑现报病奖，病人督导管理费，落实激励机制。
（3）与当地妇联合作，对村妇女主任和组妇女组长以及村医生进行有关结
核病防治知识及人际交流技巧的培训，动员其在基层开展结核病防治健康教育，提高本地人口的结核病知晓率。
（4）在加强对免费治疗肺结核病人全程督导管理的同时，对乡（镇）卫生
院医务人员和村医的督导管理工作进行考核。
（5）为tb/hiv双重感染防治工作创造支持性的环境。
（6）继续在结核病人中监测hiv感染率。
（7）提高结核病人中艾滋病感染者的发现和艾滋病感染中结核病人的发现工作。
三、健康教育
（一）、在项目实施过程中，各乡（镇）要按照《重点疾病健康教育计划》和《实施方案》的要求，进一步加大结核病健康教育力度，开展经常性和大规模的健康教育活动。
（二）、健康教育的重点人群为乡村组基层干部、在校学生、村民。根据三个不同人群，分不同层次和深度由当地政府组织进行结核病防治知识培训。
（三）、健康教育的核心内容为结核病基本症状、“双免”政策等。
（四）、采用张贴布告、电视、广播、报刊、专栏、发放宣传画、宣传资料等多种形式，广泛宣传，普及提高群众结核病防治知识知晓率。
四、保障措施
（一）、加强管理：
全市37个乡（镇）、6个街道办事处继续执行第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮滚动项目，市疾控中心结防科应做好免费诊断、治疗管理、政策宣传动员、人员培训工作。由市卫生局做好政府配套经费落实工作，签定各级目标责任书并纳入卫生行政目标管理，持续不断地开展病人发现和管理工作，加强项目督导、考核工作。
（二）、经费、药品的落实
1、配套经费的落实：在药品免费供应的基础上，根据《全国结核病防治规划（XX—2010年）》和《四川省结核病防治规划（XX—2010年）》要求，向当地政府汇报疫情现状及所需地方配套经费测算额度，要求政府兑现承诺，保证地方配套结核病防治专项经费全额、及时到位。
2、省项目办根据我市上报的病人数提供结核病防治项目免费药品。
（三）、培训
1、教材和内容：以国家卫生部编印的《中国结核病防治健康教育材料资源库》为统一教材，分类进行。对乡村医生重点培训健康教育、病人发现推荐、日常推荐等措施、方法、治疗管理、督导访视的意义及乡村医生职责；我市的工作重点是提高诊断水平、病人管理和报表质量。2010年继续利用传染病网络直报系统，对疫情报告的肺结核病人进行追踪。
2、培训对象：各级医疗单位的门诊感染科医生、乡村医生，乡、村、组妇女干部，校医，教师、以及实施督导化疗的志愿者也要进行必要的培训。
3、培训方法：为保证质量，采取逐级培训的方式实施各项培训工作。市级负责对辖区乡（镇）医生、村医生，乡村组妇女干部和校医进行培训。
（四）、主要技术规范
按照《中国结核病防治规划实施指南》开展“病人发现、治疗管理、痰菌检查、登记报告工作。”
（五）、督导
项目实施期间实行分级督导的原则，通过督导提高工作质量，并将督导后的建议和意见及时反馈给被督导单位以改进工作。
1、市级督导：对各乡（镇））卫生院每2月督导1次，内容：可疑肺结核病人的发现、报告、转诊或截留情况；访视现症涂阳病人，了解乡督导医生对化疗病人的治疗管理和督导情况。
2、乡、村级督导：要求乡镇卫生院防痨医生每月对村医生和志愿者督导员的工作进行检查，考评。对每1例免费治疗的病人进行访视，检查落实药品的领取、保管、规范服用情况，治疗记录卡的填写情况。村医对病人应进行经常性督导，监督病人按时服药和复查，发现病人有毒副反应及时向乡督导人员或市疾控中心结防科报告，以便及时处理。
（六）、痰检质控
加强痰检质量控制，按照痰检质控方案要求开展工作。继续完成乡（镇）痰检点的建设及培训。
（七）、药品管理
1、药品计划：按上级要求及时将药品需求计划呈报凉山州项目办。
2、按照药品、设备管理要求加强管理，做好药品领取,保管，分发和建帐等工作，做到药品供应不间断，防止出现过期、失效、受潮、霉变，不得变卖和丢失。
（八）、监测和评价
1、建立完整的报告、登记、报表和评价系统
归定专人负责结核病登记、统计、报表，同时实行网络直报和结核病疫情报告制度，对上报的疫情进行确认。由于全球基金支助经费是根据实施项目工作制定目标的完成情况及当地政府承诺配套经费落实情况进行下拨，要按照四川省全球基金结核病控制项目实施计划要求，做好各项工作，及时准确上报季度报表和年报表。
2、每半年对全市结控工作进行一次分析，每次分析都要明确工作计划完成情况，分析存在的问题及形成的原因，探讨解决问题的措施
结核病管理工作计划篇2
方法：《根据全国结核病防治规划（2001～2010年）》评估方案，收集2001～2010年相关资料，汇总分析。
结果：通过《规划》的实施，全面推动了现代结核病控制工作，为我们提供了全新的结核控制工作模式，按照现代结核病控制技术和策略，加强了霍城县结防机构建设和业务人员整体素质进一步提高，结核病控制工作走上了规范化、制度化、科学化轨道。
结论：结核病控制工作达到了国家结核病控制规划终期目标要求。结核病是严重危害人类的传染病，是我国重点控制的重大疾病之一，其危害性也是全球共同关注的公共卫生问题和社会问题。长期以来，结核病是造成贫困的主要原因，不但给个人家庭和社会带来严重的危害和沉重的负担，在一定程度上也阻碍了社会经济的发展。霍城县是一个少数民族地区，结核病是一种长期困扰着各族人民群众身体健康的疾病，也是造成因病致贫、因病返贫的主要原因，不但影响家庭和社会经济建设，而且给社会和病人家庭造成沉重负担。为加速新疆的结核病控制工作，依据《全国2001-2010年结核病防治规划》，为更加有效的减少肺结核病人在人群中的传播，同时实现了我国政府在实际在承诺到2005年12月病人发现率70%，治愈率达85%的目标，达到了项目预期目标。项目终期的总结、评价，真实反映霍城县实施项目工作所了得的成绩，总结经验，发现不足的问题，为今后霍城县结核病控制项目工作打下良好的基础，将进一步促进霍城县结防机构的建设，为下一步结核病防治工作规划及我国实现结核病控制千年发展目标奠定坚实的基础。
关键词：结核病防治规划终期评估
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2013）09-0049-03
霍城县核病防治规划工作于2003年7月启动。根据自治区有关文件精神，我县相继制定并下发了《霍城县结核病防治规划（2001-2010年）》，《关于进一步做好我县结核病防治工作的通知》，《霍城县结核病防治规划（2001-2010年）2006—2010年计划》等文件，明确了各级政府及县直成员单位职责。在结核病防治规划实施期间，在各级有关部门的领导和支持下，通过结核病防治规划工作人员的辛苦努力，按照现代结核病控制策略和技术，积极发现和治疗肺结核病人。结核病防治机构的人员整体水平得到进一步的加强，使我县结核病控制工作走是了规范化，制度化，科学化的轨道。结核病防治规划实施以来，2001年1月—2009年12月，我县共免费接诊可疑肺结核病人14087人，发现并登记活动性肺结核2689例，检出涂阳病人1396例，阳性检出率52%，其中初治新发涂阳病人为1108例，复治涂阳病人为288例，免费治疗新发涂阴病人为431例，总体治愈率达到89.5%。保护8883名健康人群未受感染；共为病人免费治疗检查费用近70万元，为病人减轻医疗费用近千万余元，取得了明显的社会效益和经济效益。避免了广大农牧民因病致贫、因病返贫的状况，解决了部分农牧民患者的经济负担，取得了明显的社会效益和经济效益。项目终期的总结、评价，真实反映霍城县实施项目工作所了得的成绩，总结经验，发现不足的问题，为今后霍城县结核病控制项目工作打下良好的基础，将进一步促进霍城县结防机构的建设，为下一步结核病防治工作规划及我国实现结核病控制千年发展目标奠定坚实的基础。
1资料与方法
1.1资料来源。收集于霍城县结核病管理信息系统、初诊病人登记本、统计报表、年度总结、项目工作执行相关文件及实施方案等相关统计数据，总体目标和工作指标的完成情况收集和汇总。
1.2方法。根据《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案》（以下简称《规划》）的要求，在全国开展《规划》终期评估工作，按照评估内容，确定评估指标所需资料的完整性和准确性，对《规划》总体目标和工作指标的完成情况，涂阳患者发现数及任务完成情况、患者转诊及追踪工作的总体到位率、涂阳患者的治愈率等指标进行评估。
2结果
在卫生部的正确领导下，认真实施了《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，加大了结核病人发现力度，加强了病人的治疗和管理。现代结核病控制策略覆盖率100%，全面实现了国家和WHO的目标要求。全面推行了现代结核病控制策略，如期完成了规划目标任务。2001年1月—2009年12月，我县共免费接诊可疑肺结核病人14087人，发现并登记活动性肺结核2689例，检出涂阳病人1396例，阳性检出率52%，其中初治新发涂阳病人为1108例，复治涂阳病人为288例，免费治疗新发涂阴病人为431例，总体治愈率达到89.5%。共计死亡71例，治疗失败11例，因其他原因停止治疗65例。2009年我县活动性结核病登记率为138/10万。取得了巨大的社会效益和经济效益，发现和治愈了大批肺结核病人见表1、见表2、见表5。探索了一个结核病归口管理的新模式，医疗单位发现肺结核病人纳入了结核病防治专业机构的统一管理，不但提高了病人发现率，而且规范了结核病人的治疗。2005年-2009年，各级各类医疗机构共转诊2008例疑似肺结核病人，主动到位就诊病人589例，应追踪884例，追踪到位837例，总体到位1426例。经过统计分析对此，结核病防治规划实施以来，各年直接督导化疗管理率为95%以上，初治涂阳及复治涂阳治愈率分别为90%、85.7%，达到项目手册要求见表3和见表4。
3讨论
通过结核病防治规划的实施，引入了现代结核病控制技术与策略，加强了我县结核病控制工作能力，有力的促进了基层结防机构建设，积累了丰富的经验，为我县今后的结防工作奠定了良好的基础；为下一步结核病防治工作规划及我国实现结核病控制千年发展目标奠定坚实的基础2009年我县活动性结核病登记率为138/10万。按照《项目实施工作规划指南》以及《世界银行中华人民共和国结核病控制项目评估文件》的要求，实施现代结核病控制策略-DOTS策略。至2009年12月，项目实施取得了预期目标，实现了病人发现率达到70%，治愈率达到85%的目标。
结核病管理工作计划篇3
1内容和资料
1.1评估内容根据湖北省统一项目评估方案，对夷陵区2002-2009年卫X项目工作进行评估，包括以下三个方面：政府承诺；专业防治机构和队伍建设；项目活动开展及指标完成情况。
1.2资料来源夷陵区疾控中心2002-2009年肺结核病人初诊登记本、痰检登记本、肺结核病人登记本、肺结核病或疑似肺结核病人追踪登记本等原始资料，夷陵区结核病防治工作月、季、年报表、相关文件和工作总结等。
2结果2.1政府承诺
2.1.1制订规划与实施计划2002年5月夷陵区人民政府下发了《宜昌市夷陵区结核病防治规划（2001-2010年）》。2003年3月区卫生局下发了《宜昌市夷陵区结核病防治规划（2001-2010年）2003-2005年实施计划》，2006年4月区卫生局下发了《宜昌市夷陵区结核病防治规划（2001-2010年）2006-2010年实施计划》。
2.1.2领导机制的建立和活动情况2002年10月，宜昌市夷陵区人民政府办公室成立了“夷陵区世界银行贷款和英国赠款结核病控制项目领导小组”，2004年9月，夷陵区人民政府成立了“夷陵区结核病防治工作领导小组”。结核病防治工作领导小组负责制订和实施结核病防治年度工作计划，定期开展督导检查；定期召开协调会议，研究和解决结核病防治工作中存在问题和困难；每年开展一次目标考核，并通报考核情况。领导小组印发了《夷陵区结核病防治工作领导小组工作规则》、《夷陵区各乡镇政府（街办）和区结核病防治工作领导小组成员单位工作职责》等规范性文件。《夷陵区结核病归口管理实施办法》和《夷陵区肺结核病人的转诊和追踪管理实施细则》规定了对肺结核病人实行归口管理，明确了全区各类综合医院在结核病防治工作中的职责及工作规范。
2.1.3配套经费落实情况区财政局从2003年起将结核病防治经费纳入预算，累计落实地方配套资金50万元人民币，完成计划配套金额的90.4%。从2004年起，每年根据年度结核病防治工作任务，制订带经费预算的工作计划，使经费明细化，任务详细化，措施具体化。
2.2机构和队伍建设
2.2.1机构和人员区疾控中心设结核病防治科，配有专业工作人员7名，其中6名均为大学本科学历，中级职称3名。夷陵医院为全区结核病定点住院医院，负责重症结核病人的医疗救治并参与涂阴肺结核的诊断工作。各乡镇卫生院、村卫生室均有指定专人负责结核病防治工作。
2.2.2设备配置区疾控中心结核病防治科，配有500MA双床双管X线机1台、自动洗片机1台、观片灯1台、双目显微镜2台、通风柜1台、培养箱1台、灭菌锅1台、紫外线消毒车3台、计算机6台等主要仪器设备。
2.3项目活动开展及指标完成情况
2.3.1患者发现任务完成情况（表1）
2.3.2二、三个月末痰菌阴转率(表2)
2.3.3治疗转归(表3)
2.3.4转诊与追踪从2005年开始对综合医疗机构网报肺结核病患者追踪工作。到2009年，综合医疗机构报告肺结核或疑似肺结核病患者702例，转诊702例，转诊率达100%；转诊到位339例，转诊到位率48.29%；剔除重卡19张，疾控中心应追踪344例，实际追踪335例，追踪率97.4%；追踪到位253例，追踪中已排除或死亡18例，有严重并发症不宜接受免费治疗者17例，追踪到位率84.33%；47例追踪未到位，总体到位率91.36%。
2.3.5人员培训项目启动后，区疾控中心每年对乡镇卫生院结核病防治医生和分管院长进行1~2次培训，各卫生院每年对辖区内的村卫生室医生进行1次培训。项目期间共举办各类结核病防治工作培训班92期，培训乡、村结核病防治医生2017人次，乡、村结防医生培训率达100%。
2.3.6督导管理项目期间接受部级督导1次，省级督4次，地市级26次，区级督导乡镇456次、督导村766次、访视病人1613人次，乡级结核病防治医生在每个病人治疗周期内家访不少于4次，区疾控中心印制了“夷陵区肺结核病人访视记录”，要求乡镇卫生院结核病防治医生每次访视病人后做好记录，并由病人或家属签字。
2.3.7健康促进项目期间区疾控中心共举行各类结核病防治知识宣传活动25次（不包括卫生院举办的活动），发放各类宣传资料68000多份。从2005年起，夷陵电视台每月播放2次结核病防治公益广告或宣传字幕。
3讨论
3.1加快了规划实施进程高发现率和高治愈率是全球结核病控制的两大战略目标[1]。项目期间发现活动性肺结核病人3680例，超额完成计划任务总数6.57%。综合医院肺结核病人的转诊率达100%，转诊和追踪总体到位率达91.36%。初治涂阳肺结核治愈率89.74%；复治涂阳肺结核治愈率80.17%；涂阴完成疗程率达95.08%，与全国其他地区报道相似[2-4]。如期实现了WHO提出的2005年DOTS覆盖率达100%、病人发现率达到70%、新发病人治愈率达到85%的阶段性目标[5]。有效控制了结核病疫情，加快了区域结核病防治规划实施进程。
3.2加强了结核病防治能力建设项目实施后建立健全了区、乡、村三级结核病防治网络，经过不断的业务培训，结核病防治专业人员在实践中探索和积累了大量宝贵经验，业务能力得到了明显提高。项目配备了结核病防治专用仪器设备，有效地改善了结核病防治工作的条件。特别是区疾控中心结核病防治科，作为全区结核病防治工作的业务技术指导部门，不断优化人员结构，人员学历、专业职称和年龄结构都较项目实施前有了较大改善。良好的医、防合作关系的建立，在肺结核病患者的发现、转诊、追踪等环节中了发挥着重要的作用，独具特色的涂阴肺结核诊断小组工作机制，提高了结防机构对涂阴肺结核的诊断水平，增强了疾控机构规避医疗风险的能力。结核病疫情信息平台的建立，有效地提高了结核病疫情监测、统计水平，第一时间掌握肺结核病疫情资料，对肺结核病人进行追踪，是提病人发现率，对肺结核病人进行归口管理的重要措施。通过项目的实施，提高了防治工作质量和服务能力，为结核病防治可持续发展奠定了基础。
3.3建立了结核病防治可持续发展机制项目实施期间，政府成立了结核病防治工作领导小组、做出承诺、建立健全结核病防治工作制度、签订结核病防治工作目标责任书等系列行为，使结核病防治工作真正成为了政府行为[6]，进一步强化了政府承诺；目标责任书规定了各相关部门在结核病防治工作中的责任义务，加强部门之间的密切配合；广泛开展的健康促进工作，让更多的人知道结核病、关心结核病、自觉地加入到结核病防治工作的队伍中来。一个以政府为主导、多部门合作、全社会参与的结核病防治机制已经形成。
结核病管理工作计划篇4
一、加强科学管理，提高护理质量
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月一次夜班，一次周日值班，讲一次公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月一次护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织一次护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况护理安全执行情况，对存在的问题反馈到科室并要求科室写出书面整改措施。
一月工作计划：制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员会议，明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理安全教育培训。
二月工作计划：细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。
三月工作计划：对第一季度护理质量进行检查;召开护士长会议，对存在问题进行整改;护理测试。
第二季度工作重点：各科室组织护理操作技能培训(静脉输液法)，护理部进行考核，安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。
四月工作计划：护士节活动安排(知识竞赛);科室培训护理操作。
五月工作计划：庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。
六月工作计划：对护理质理进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;护理测试;半年工作总结。
第三季度工作重点：加强护理文书书写及安全隐患排查
七月工作计划：每个科室抽查10份护理病历，找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教育开展情况
八月工作计划：对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。
九月工作计划：组织各科护士长对病房管理进行检查;召开护士长例会;护理测试。
第四季度工作重点：病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查
十月工作计划：护理质量检查;组织召开护士长会议;护理测试。
十一月工作计划：组织护理质量检查及行政查房;组织护士长会议。
结核病管理工作计划篇5
第一章总则
第一条为预防、控制结核病的传染与流行，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，制定本办法。
第二条各级政府卫生行政部门必须加强对结核病防治工作的领导。
第三条结核病防治机构和指定的医疗预防保健机构，负责所在地区结核病防治业务的归口管理。
第四条结核病防治工作应以农村为重点，加强对传染源的发现、治疗和化疗管理。
第五条国家实行有计划的卡介苗接种制度。
第六条对在结核病防治工作中做出显著成绩的单位和个人，应当予以奖励。
第二章机构
第七条国务院卫生行政部门设卫生部结核病控制中心与分中心；省、自治区、直辖市及所辖市（地）、县卫生行政部门设省、市（地）、县结核病防治机构，或指定医疗预防保健机构承担结核病防治机构的职责。
第八条卫生部结核病控制中心与分中心的主要职责是：
（一）协助拟定全国结核病防治规划，报经批准后组织实施；
（二）负责全国结核病的监测，以及结核病疫情的统计、分析和预测工作；
（三）负责组织全国结核病防治工作的综合评价；
（四）负责组织拟定国家结核病防治技术标准、规范。
第九条省、自治区、直辖市级结核病防治机构的主要职责是：
（一）根据全国结核病防治规划协助卫生行政部门制定具体实施办法；
（二）负责本地区结核病的监测，以及结核病疫情的统计、分析和预测工作；
（三）负责本地区结核病防治工作的技术指导；
（四）开展结核病防治技术的推广工作。
第十条其他结核病防治机构的主要职责是：
（一）负责结核病防治规划的实施；
（二）与防疫机构合作共同开展本地区卡介苗接种工作；
（三）负责本地区结核病监测，以及结核病疫情的统计、分析和预测工作；
（四）负责落实本地区结核病人的诊断、治疗和化疗管理工作；
（五）对特定人群进行预防性结核病体检；
（六）对肺结核病高发地区进行流行病学调查或普查；
（七）开展结核病防治知识的宣传工作；
（八）培训结核病防治专业人员。
第十一条结核病防治机构和指定的医疗预防保健机构，应当加强结核病防治技术的研究，提高防治工作的质量。
第十二条各级结核病防治机构和指定的医疗预防保健机构，受同级卫生行政部门领导，业务上受上一级结核病防治机构指导。
第十三条各级卫生行政部门应当加强基层结核病防治网络的组织建设，并充分利用现有的医疗预防保健网，积极参与结核病的防治。
企业的医疗防治科室和人员，在县级结核病防治机构或县级卫生行政部门指定的医疗预防保健机构指导下，负责所在地区和单位结核病病人的发现、登记、报告、化疗管理以及结核病防治知识的宣传教育工作。
第十四条结核病专科医院和其他医疗预防保健机构负责结核病人的住院治疗，并按规定进行疫情报告和开展宣传教育工作。
第三章预防接种
第十五条各级卫生行政部门负责制定本地区卡介苗接种工作规划、目标，并组织实施。
第十六条各级各类医疗预防保健机构都有义务按规定承担所在地区、单位或指定区域的卡介苗接种任务。
第十七条卡介苗接种人员必须经过专门技术培训，经县级以上结核病防治机构考核合格后方可从事接种工作。
第十八条卡介苗接种必须按计划免疫程序进行。
第十九条卡介苗接种情况应当及时填入统一发放的计划免疫接种证和预防接种卡片。
第二十条卡介苗接种发生差错事故和发生严重异常反应时，必须立即采取措施进行抢救和治疗，并如实报告当地县级卫生防疫机构，不得延误或隐瞒不报。
第二十一条卡介苗的订购计划供应由结核病防治机构和卫生防疫机构共同制订，由省级防疫机构统一订货。
负责实施卡介苗接种的机构，应将卡介苗接种率及接种质量考核情况，定期书面报告卫生行政部门，并抄送同级卫生防疫机构以及结核病防治机构，或卫生行政部门指定的医疗预防保健机构。
第四章调查与报告
第二十二条结核病防治机构和指定的医疗预防保健机构，应当按规定进行结核病疫情和传染源的调查。
第二十三条发生结核病暴发流行的地区或单位，应当积极配合当地结核病防治机构或指定的医疗预防保健机构的流行病学调查工作，结核病检查，查明传染源，并采取有效措施控制疫情蔓延。
第二十四条医疗预防保健机构和个体开业医生对确诊的肺结核病人，必须按下列规定时间，向当地结核病防治机构或指定的医疗预防保健机构报出《结核病报告卡》：
（一）监测区在24小时内报告；
（二）城市非监测区在1周内报告；
（三）农村非监测区在两周内报告。
第二十五条县（区）级结核病防治机构或承担结核病防治职责的医疗预防保健机构在接到《结核病报告卡》后应对病人进行登记和管理。
第二十六条国家统计局审批备案的结核病统计报表是国家取得结核病患、发病登记资料的重要来源，各级结核病防治机构应按规定逐级上报。
第五章治疗
第二十七条医疗预防保健机构对收治的肺结核病人，应当按《全国结核病防治工作手册》和《肺结核病诊疗规程》实施诊断、治疗和管理。不能按工作手册和诊疗规程实施诊断、治疗和管理的，必须将肺结核病人及时转至当地结核病防治机构或指定的医疗预防保健机构。
《全国结核病防治手册》和《肺结核病诊疗规程》由国务院卫生行政部门制定。
第二十八条乡村医生和个体开业医生遇有疑似结核病的就诊病人，应及时转至当地结核病防治机构或中心卫生院。
第二十九条已确诊的排菌期肺结核病人，应当按结核病防治要求，主动配合治疗单位的治疗与管理。
第六章控制传染
第三十条结核病防治机构或指定的医疗预防保健机构，对下列从业人员中患有传染性肺结核病的，应当按规定通知其单位和当地卫生监督管理机构。
（一）食品、药品、化妆品从业人员；
（二）《公共场所卫生管理条例》规定范围内的从业人员；
（三）教育、托幼单位的从业人员；
（四）国务院卫生行政部门规定的其他从业人员。
第三十一条下列人员应当按规定进行预防性结核病体检：
（一）新参加工作、参军、入学的人员；
（二）本办法第三十条规定的从业人员；
（三）接触粉尘和有害气体的厂矿企业职工；
（四）排菌期肺结核病人的家属及其密切接触者；
（五）国务院卫，全国公务员共同的天地生行政部门规定的其他人员。
第三十二条排菌期肺结核病人应当避免可能传播结核病的行为。
第三十三条结核病防治机构、医疗预防保健机构和结核病病人，必须按照卫生防疫机构规定的卫生要求对结核菌污染的污水、带有结核病菌的排泄物和痰液进行消毒或卫生处理。
第三十四条对从事结核病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产工作中经常接触结核菌的其他人员，有关单位应根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗预防保健措施。
第七章附则
第三十五条对违反本办法的单位和个人，由卫生行政部门根据情节，按照《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法的有关规定处理。
第三十六条本办法专门用语定义如下：
结核病：由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。
肺结核病：由结核杆菌引起的肺部慢性感染性疾病。
传染性肺结核病：指痰结核菌检查阳性的肺结核病。
菌阴活动性肺结核病：指痰结核菌检查阴性，X线检查有活动性、或有结核性胸膜炎。
排菌期肺结核病：痰结核菌检查阳性期间的肺结核病。
结核病防治机构：指卫生部结核病控制中心及其分中心，各级结核病防治所和结核病防治科（防痨科）等结核病专业的防治机构。
化疗管理：主要包括全程督导和全程管理，全程督导化疗指治疗全过程中每次用药均在医务人员直接观察下进行；全程管理化疗指治疗全过程中通过定期门诊取药，家庭访视，尿液监测，家庭督导及误期追回的管理方法。
第三十七条各省、自治区、直辖市卫生行政部门根据本办法制定实施细则。
第三十八条本办法由国务院卫，全国公务员共同的天地生行政部门负责解释。
结核病管理工作计划篇6
【关键词】 医院数字化管理系统 功能划分 构架
[Abstract]Nowadays, we often adopt such partitioning methods as two main threads method, three main threads method or multi-functional method to describe the functional structure of hospital digital management system (HDMS). However, such kinds of description can hardly provide a clear, comprehensive and stratified impression to hospital managers. In the paper, “pyramid style” partitioning method on functional structure of HDMS is proposed. The three feet of pyramid are patient (client) information, hospital operation information and external information. The head of pyramid based on such three feet is called hospital management and decision supporting information. It is believed that hospital managers and software developers will have more insight into construction of hospital information system thorough “pyramid style” method rather than other methods.
[Key words] Hospital digital management system; Function partition; Structure
引言
目前，医院数字化管理系统建设对软件信息系统功能的划分多采用：（1）两主线划分（或双塔模型）――按临床业务和管理业务划分，或按病人信息和管理业务划分，许多软件提供商也多按这种划分向医院管理者推介；（2）三主线划分――按以财务为主的服务流程、以患者就诊为主的医疗流程、以后勤管理为主的管理流程[1]；（3）多元功能混合划分――按软件的具体功能模块划分，如分为门急诊管理、住院管理、医技管理、医疗物资管理，以及收费管理、医保管理、OA系统等等。
以上的医院数字化管理系统功能划分方法虽然在医院信息化的发展进程的不同时期反应了医院管理的实际，尤其是医院内部管理的实际。但面对信息科技发展迅猛的今天及数字化医院建设的未来，对于医院管理十分重要的顾客信息、外部信息、决策信息的要求难以准确、完整的反应出来。或者难以给医院的管理者清晰、全面、有层次的管理功能划分的印象。因此，我们结合现代医院管理的实际，提出医院数字化管理系统 “金字塔”型功能划分架构探讨意见，以期医院管理者及软件开发商有一个新的角度或方式思考医院数字化建设的问题。
其实，一个医院要维持正常的运营要实现的主要功能就是满足病人的就诊、维持内部的管理运营、保持与社会的良好互动三个方面。其中保持与社会的良好互动在今后的医院管理中会变得越来越重要，如政府法规政策、医疗及商业保险、银行支付业务、远程医疗、社区协作医疗或双向转诊、顾客关系管理等等，实际上把医疗保险系统归为医院管理信息或归为病人、临床信息都是不合适的，事实上目前许多医院的医疗保险管理连软件也是政府统一提供的。我们提出医院信息系统功能划分基于“三个基础核心、一个决策核心”、四核心组成的“金字塔”型构架，即：
1.以病人就诊基本及医护信息为核心的“病人（或顾客）就诊信息核心”；
2.以医院的人、财、物、事、资讯等内部运营所需的管理信息为核心的“医院运营信息核心”；
3.以医院与外部沟通所需的信息为核心的“医院外部信息核心”；
4.由以上3方面的信息，对照医院的管理目标或管理需要，经过统计、整合形成的“医院管理决策支持信息核心”。以上四个核心组成以医院管理决策支持信息核心为塔顶的“金字塔”型构架。
一、病人就诊信息核心
病人就诊信息核心就是以病人就诊基本及医护信息为核心的信息系统群组。最为核心的系统或者功能应该包括：
1.医院门急诊临床系统
主要实现门诊、急诊病人就诊功能，具体包括病人基本信息录入，医生医嘱录入，门诊病历简单录入，处方打印，病人复诊时，历次就诊信息查询等功能。
2.住院临床信息系统
住院临床信息系统俗称医生站、护士站，通常包括电子病历的录入、书写首次入院病程记录、手术记录、病程记录、查房记录、出院小结、长期医嘱和临时医嘱的录入、医嘱执行情况、医嘱查对、处方、处方查询、西药成药处方修改、草药处方修改、药品库存明细查询、患者病历病情用药治疗查询，还可打印处方、检查单、通知书、病历等功能。
3.PACS、LIS系统
PACS系统通常包括预约管理、影像采集、存档管理、诊断报告、影像医生站、计费管理、统计分析、影像处理、影像诊断、影像模糊查询等相关功能。LIS系统检验数据通过仪器接口，经运算、整理，形成检验报告形式转发临床科室。
4.移动临床信息系统
在传统临床信息系统基础上，借助于手持终端和条码技术，对医生护士的移动办公提供支持。病人采用二维条码腕带作为身份识别载体，药物外贴条码作为识别和核对载体。通过手持终端，实现护士的移动护理，主要通过条码核对，实现病人身份识别、医嘱执行、床旁体征采集等功能，实现护理文书系统，脱离手工单。
5.病人整体化护理信息系统
在护士工作站信息系统的基础上，在病人在院诊疗的全过程随时增加对其社会关系、经济状况、个人心理或性格习惯的评估信息记录，满足医学模式转化要求，方便提取病人诊疗的各个环节社会、心理的信息，并加以相应的医护措施。
二、医院营运信息核心
医院运营信息核心主要关注医院人、财、物、事、资讯等运营所需的管理信息为核心。
1.医院挂号、收费系统
医院挂号收费管理的主线则为药品和收款金额。住院医师明细分类收入表、住院医师综合分类收入表、住院收费分科室汇总表、住院收费分医师汇总表、住院收费分类别汇总表、患者预交金费用汇总表、住院患者一览表。对门诊医师药品分类金额统计表、门诊医师明细分类收入表、门诊医师综合分类收入表、门诊医师发票分类收入表、分医师患者收费统计表、分医师药品统计表。各种报表通常可由XML导出，和其他系统进行交互。支持顾客自动交费、充值。
2.医院药房管理系统
包含门诊药房和住院药房管理两大部分。两者之间具有基本相同的流程和操作方法，但也有各自的不同特点，主要窗口发药模块、药品入库、统计报表等，完成了药品从购入到发售的全面跟踪，能为管理人员提供科学化管理所需的准确、详尽的数据信息。
3.医院财务管理系统
医院财务管理理念具有一定的创造性。本系统通过严格的控制机制，对会计工作人员岗位设置和岗位分工，明确各岗位的职责，强化了会计流程控制和内部控制，具有多级访问控制管理、日志管理和备份管理等功能，安全性好；具有财务数据采集、数据整理、数据分析、数据输出等功能。
4.医院资产管理系统
医院固定资产管理系统目前通常也结合条形码技术，赋予每个实物一张唯一的条码资产标签，从资产购入医院开始到资产退出的整个生命周期，能针对固定资产实物进行全程跟踪管理。对固定资产实物从购置、领用、清理、盘点、借用归还、维修到报废进行全方位准确监管，并可通过PDA等手持终端设备对医院资产进行盘点查询；结合资产分类统计等报表，真正实现帐物相符。
5.医院移动资产定位及智能调度系统
医院移动资产定位借助在医院大楼内部安装部署的无线网络及其众多固定接入点设备，实时监测网络中的移动节点或标签（TAG）的信号场强等数据，在系统定位引擎中经过一系列测算、比对、校正获取被跟踪对象TAG的相对及绝对位置信息，并在此基础上实现对移动资产设备的库存管理，实时使用调度及贵重资产跟踪、查询等管理功能。
6.医院OA管理系统
医院内部通知、通告，员工联系方式查询，文件传阅及电子审批，发送内部邮件，医院资源（车、会议室等）申请和预定。
7.医院人力资源管理系统
对员工入职、薪酬、员工岗位描述、员工培训、员工考评等信息进行搜集管理，并建立与上网密码、上网权限、电子签名、就餐、门禁等信息系统的信息共享。
8.医院全面目标管理及考核、核算系统
医院对全院的院级、部门级及个人制订的目标信息，对业务技术规范、行政工作制度、新医学模式导向的服务规范等信息，对定时或不定时考核或检查结果信息，进行标准化搜集，并计算、记录考核评分，全部或逐步智能化核算绩能工资，等等。
9.综合信息归集及查询系统
医院所需的临床业务的科技进展信息、地域流行病学信息自动或人工搜集，支持临床医生的疑难病诊疗的及时查询；医院内部图书或外部电子图书的名录信息，支持员工自学；医院内部病案及档案信息，支持员工科研、总结的查询。
三、医院外部信息核心
医院外部信息核心主要负责处理医院外部事务，包括公共卫生服务，全民健康档案，医院信息等，软件开发上注重有利于医院形象的展现及医院安全、保密的要求。
1.医院网站
医院网站是信息化医院向社会展示医院实力，改善医院服务的一个重要门户。通过医院网站，可以显示医院的概括，医院历史、医院专家、医院的动态，也可以在网上为患者提供部分服务，比如网上就诊预约。
2.远程医疗及区域医疗协作系统
远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。
3.医院客户关系信息管理系统
该信息系统包括预约的准就诊者、出院或转院的病人及其亲友，协作医院、协作医生，电话及咨询顾客，等等单位或个人的信息。
4.医院供应商信息管理系统
全部设备、器材、药品、低值易耗品、办公用品等等所有医院采购的供应商信息的记录，产品信息、物价信息的人工录入或自动搜集管理，以及电子票据的导入。
5.社会保险及银行支付结算管理系统
医疗保险机构及其软件的对接，院内银行卡刷卡结算，以及院外互联网自动缴费及充值。
四、决策支持核心
医院决策支持核心可面向医院各级管理者，其设计开发满足即时的综合信息服务系统，解决医院事务处理系统海量信息资源闲置与管理决策应用匮乏之间的矛盾，促进医院信息化建设的深化和管理的现代化。重点满足对医院上述三方面的信息或数据的日结、月结、年结数据与医院历史数据、医院外部信息数据、医院目标数据的直观化对比，并设置必要的报警设定或范围等多种查询功能，或自动形成报告，供领导实时或会议决策使用。并可随时查阅或比对经整理的医院计划或规划信息、医院审计信息，以及医院重大的人力资源、财务、业务、资产、政策变动信息。
医院决策支持系统应改变往日统计在线查询效率低的弊端，统计人员再也不用把时间与精力放在从业务系统中寻找数据，而是充分发挥统计方法，使数据统计更加准确和深入，也为管理人员带来了便利，提高统计和管理决策效率，实现历史数据的长期在线保存；令数据更加准确，统一口径的一致性，为管理人员决策提供科学准确的量化指标。
决策支持，可满足医院各级管理者在数字化条件下对诊疗业务运营的实时监测、疗程控制和同步协调，不仅能提升统计与管理的工作效率，也可大大节省了医院成本，为患者提供更为满意的服务。
综上，四个方面功能的划分可涵盖医院运营管理的全部，医院数字化管理系统应用软件的总平台或总支撑软件就是要求“方便实用、接口标准、易于扩充、运行稳定”的HIS系统，其就是金字塔的“高”，其优劣决定了金字塔的高度，也是决定了医院信息化决策支持水平的高度。同时与HIS系统对接的各个医院信息管理子系统，将分别投射在上述每三个信息核心之间三角形平面的不同位置上，其中三个基础信心核心组成的底面紧密结合医院的智能化布线、信息化硬件及其基础软件平台，这样就形成了完整的数字化医院信息管理体系。
结语
总之，医院在进行医院信息化建设规划时，按上述医院数字化管理系统的”金字塔”型架构划分功能，可以契合了医院的管理内涵和外延，更加全面涵盖了医院运营管理的各个方面，并且有利于减少医院管理人员对医院信息功能划分听起来不明白、感到繁乱的问题。
【作者简介】
结核病管理工作计划篇7
基本信息
岗位名称 职位类别 岗位目标 妇产科护士长 临床护理 直接上级 相关 （协作） 岗位 护理部、 科主任 所属部门 妇产科、护理部 其他临床科室，职能部门等。
在护理部主任、科护士长的领导和科主任的业务指导下，负责本病区的行政管理和护理工作。 单独主持病区工作的副护士长履行护士长的岗位职责。
岗位职责
1、计划管理： 根据护理部工作计划，结合本病区情况制定本科工作计划，并组织实 施。 2、临床护理： 合理安排和检查本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术患者 的抢救和护理工作，对复杂的护理技术或新开展的护理业务，要亲 自参加实践。 定期参加科主任查房，参加科内会诊及大手术、疑难病例、死亡病 例的讨论，及时了解病情变化及对护理工作的要求。 教育护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱、规 章制度及技术操作规程，严防差错事故。 组织护理人员的业务学习及技术训练，并注意护士素质的培养。 负责病房管理，保持病室环境的整洁、安静、安全，加强病人、陪 探视人员及卫生员、护工的管理。 深入病房，了解病人的病情、思想及生活情况，定期召开公休座谈 会，听取医疗护理及饮食方面的意见，认真分析研究，提出改进措 施。 负责本病区医疗器械、被服、用品的计划请领、报销和保管工作， 检查病房急救药品、器械，保持完好备用状态，加强对毒麻药品的 管理。 了解本专业国内外护理技术发展动态，积极组织开展护理新技术、 新业务及科研工作。 3、护理质量管理： 负责本病区的护理质量管理，保证本病区护理工作的合理性、合法 性及安全性。 根据国家的法律法规和医院的各项规章制度，督促本病区护士实施 各项与护理相关的制度。 根据医院质量管理要求，建立和完善本部门护理质量管理细则，优 化部门护理工作、服务流程。 严格执行各种报告制度，包括特殊事件报告制度、不良事件报告制 度、难免压疮报告制度等。 协助处理各类护理投诉及纠纷，并承担相应的责任。 4、护理人员管理：
工作标准
1、有年度工作计划与总结。 2、有季度安排，月计划、周安排。
1、护士长具有专科护理学术带头人 的水平。 2、积极开展以病人为中心的人性化 服务。 3、病区有专科护理常规和技术操作 规程等资料。 4、有护理人员在职培训和继续教育 计划和实施方案 5、进行护士长日间五查房和病区护 理全面质量检查，发现问题及时纠 偏。 6、各种报表按要求及时准确完成， 原始资料记录
准确、完整。
1. 护 理 质 量 指 标 达 到 等 级 医 院 标 准。护理工作满意度不低于 90﹪. 2.基础护理合格率≥90﹪. 3、特一级护理合格率≥90﹪. 4、抢救物品完好率 100﹪. 5、无菌物品合格率 100﹪. 6、健康教育质量达标率 100﹪.
1、护理人员配备合理。
在护理部和科主任领导下，负责本病区护理人员管理。 2、有护理人员考核标准。 按照定岗定编的原则，合理设置护理人员结构，合理配置护理人员。 建立病区护理绩效管理体系。 （包括考核、奖惩、反馈及辅导等） 负责安排本病区护理人员的入职指导、在职培训和继续教育。 5、教学及科研： 组织本病区护理人员开展护理教学、科研工作，完成护理教学、科 研任务。 制定本病区护理教学、科研计划，并组织实施。 组织引进或开展护理新技术、新项目。 组织护理带教和业务指导。 组织开展护理科研活动，提高病区整体护理水平。 负责护理实习、进修人员管理 督促检查带教质量。
1、 有护理教学计划并组织实施。 2、 带教教师资质符合要求，并有教 案。 3、 新业务、新技术开展通过审批， 并制定护理常规和操作流程。
科室管理职能
根据护理部授权，具体分管科室人员管理、质量管理、设备仪器管理、病房管理、奖金核算、物价、医保、院 感、业务学习及学术活动管理等科室管理职能。 1） 科室日常事务管理：协助科主任制定科室规章制度、流程，起草各种计划、总结、申报材料等，参与科室 内部重要事项的决策，协助管理科室日常事务，重要事项及时报告科主任、护理部。 2） 人员管理：根据护理部授权，与科主任协作负责本部门人员管理工作。 协助做好岗位聘任工作 协助进行绩效考核，包括各类考核数据的收集、整理，了解、记录员工绩效表现。 协助与相关职能部门进行有关人员管理方面的联系、沟通。 3） 协助组织院内外讲座及各类学术活动。 4） 督促落实本部门设备仪器管理制度，规范和完善操作、维护流程。 5） 奖金核算：根据人力资源部授权，负责本部门奖金核算工作。 协助护理部制定和完善本部门绩效考核、奖金分配制度。 负责与人力资源部奖金核算方面的沟通联系。根据奖金分配制度，核算本部门的奖金。 6） 督促、检查本部门员工遵守各种物价、医保管理制度。 7） 协助科主任做好物价、医保违规情况的调查、处理及整改。 8） 协助科室各类宣传材料的整理、更新及各种对外宣传活动等工作。
任职要求
性别要求 专业要求 工作经验 女 妇产科护理专业 临床护理 10 年工作经验 知识名称 知识要求 专业知识 管理知识 主
要内容及对应水平 熟悉本专业知识、各项工作流程及操作规范，熟练掌握各项护理操作技能， 包括各项应急抢救技能。 熟悉人员管理、奖罚激励等方面的管理理论及实际操作，有较强的沟通、 协调能力。 年龄要求 技术职务 不限 主管护师 教育水平 身体条件 大学本科 健康
人文知识 法律法规 质量管理 计算机知识
熟悉社会道德规范，掌握先进的服务理念，了解医院文化及风土人情。 知晓相关医疗护理方面的法律法规。 熟悉质量管理的相关知识，掌握常用的质量管理工具。 掌握常用办公软件的应用。
工作条件
工作所需设备、 基本办公设施 工具 工作环境 包括工作地点、卫生、光线、危险。病区设内科楼 4 层。 冬季作息时间：7：30 至 12：00，15：00 至 17：30，夏季作息时间：7：30 至 12：00，15： 30 至 18：00，周一至周六上午。 经常加班，人员紧张情况下要参与值班。 参与科室值夜班数每季 40-45 岁，≥3 个；40 岁：≥5 个。副护士长是护士长的 2 倍。
结核病管理工作计划篇8
护理部四季度工作计划【1】
20xx年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理，提高护理质量
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月夜班，周日值班，讲公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
护理部四季度工作计划【2】
XX年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下：
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务，落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。
(四)加快护士长 、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的
管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：XX 年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质
1、理论考试：
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率 100%
10、供应室无菌物品发放合格率100%。
11、手术室术前访视率≥70%，术后访视率100%。