护士专科毕业论文范文

时间:2023-10-26 23:33:36

护士专科毕业论文

护士专科毕业论文篇1

【关键词】 新毕业;差错;防范措施

护理学是一门独立的、实践性很强的学科,护理质量直接关系到患者的康复。新护士刚从学校毕业到临床,呈现在她们面前的是一个真实的社会环境和工作环境,接触的是疾病和死亡及繁琐的事务性工作[1]。她们需要把护理理论与实践相结合,把知识向能力转化。新毕业护士虽然经过临床实习,但所学到的知识有限,与专业护理人员有很大差异[2],独立工作存在很大的隐患。我科针对新毕业生易出现的差错进行讨论分析,并提出防范措施,现介绍如下。

1 新毕业生临床护理工作中易发生差错

①操作不规范,未正确执行各项护理技术操作规范;②核对不正确,未认真执行三查七对,药名相近、人名相似等,未正确区分,导致输错液或发错药;③病情观察不细,不能及时发现隐患;④交接班不细,重危患者重点用药,交接不全面;⑤执行医嘱错误,用药剂量错误或执行医嘱后未及时更改处置卡,导致漏治疗或漏护理;⑥输液操作时,空气未排净,导致空气栓塞或输液速度太快,导致急性肺水肿;⑦对急救药品剂量、用法、急救设备使用不熟练;⑧对不正确的医嘱在未弄明白之前就已执行;⑨与患者沟通缺少技巧,导致患者不满意;⑩巡视不及时,健康教育不到位。

2 易发生差错的原因

①未全面掌握各项技术的操作规范,专业知识欠缺;②责任心不强,工作疏忽大意;③法律意识淡薄,忽视患者权益,缺乏自我保护意识;④基础知识不扎实,技术不全面;⑤工作量大,过度疲劳紧张;⑥医护、护患之间关系处理不当,思想素质不高;⑦因合同制护士增多,工作不稳定,导致护士责任心不强;⑧由于工作时间短,基础理论及专业理论都相对缺乏,技术水平不过硬,工作经验少,对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理;⑨管理不严,各项工作达不到标准。

3 措施

3.1 严格执行各项规章制度。护理工作制度是保证护理工作程序,提高护理质量,防止差错事故的重要法规[3]。新毕业护士必需认真学习并严格执行,认真履行岗位职责,严格执行各种疾病护理常规及操作规程,在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。

3.2 重视法制教育,强化法律意识。学习相关护理法规,加强职业道德培养,了解护理工作中潜在的法律问题,自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例,了解患者的权利,自己的权利,有据可依,有法可循。与患者交谈要慎重,既要对患者负责又要不违法原则。

3.3 加强思想教育。随时了解新毕业生的思想动态,做到心中有数,根据每位新护士的不同特点,采取不同的方式进行思想教育,使之认识到护理工作的重要性。要求护士不带任何情绪上班,要进入角色,认真对待每一项工作[4~5]。

3.4 加强理论知识学习,重点学习基础知识及基本技能。新毕业生入科后,由资历深的老护士逐项讲解各项操作,并进行考核。在工作中,利用观摩、示教、情景模拟训练等,扎扎实实地掌握基础护理技术操作,三基内容以及其他专科护理技能;利用床头交班、晨会学习、护理查房、病例讨论、临床教学等形式多样的训练方法,打造良好的专业氛围,提高专业素质;组织大家学习中医理论知识,选择典型病例进行辨证施护,每周提问一题,切实做到完全掌握。

3.5 加强责任意识。新毕业生入科后,通过临床生动的例子说明职业责任心的重要性,借鉴因护士责任心不强而造成的临床护理差错、事故,以警戒护理人员,切实使全体护士认识到良好的职业责任心是患者的生命保障。必须以严谨的态度落实各项护理查对制度及操作规程,严格执行三查七对。按护理要求及时巡视病房,养成良好的工作习惯。

3.6 合理分工,科学排班。根据个人的特点,合理安排工作内容,发挥每个人的优势。建立良好的工作环境,合理调整护理人员的数量、结构,可弹性排班,平时多给予关心和沟通,使心情舒畅,更好地为患者服务。

3.7 新毕业人员刚刚走上护士岗位,她们体会不到患者的痛苦,不会站到患者的角度看问题,因此,教育她们要有爱心、同情心,尽量帮助患者解决问题,满足患者需要,学会尊重别人,体谅别人,这样才能与患者、同事处好关系。

4 总结

通过对新毕业护士护理工作差错事故的分析及制定相应防范措施,新毕业生的差错事故发生率明显降低,同时也提高了新毕业护士的理论知识和各项护理操作技术,提高了护理服务质量。

参 考 文 献

[1] 吴菲菲.毕业1年护士如何适用临床工作探讨.中国保健,2008,16,14,649.

[2] 蔡虹,姚莉,孙虹,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨.中华护理杂志社,2003,4,023024.

[3] 罗兰霞.急诊护理带教中医疗纠纷产生的原因及对策.中国实用护理杂志社,2009,25,12:6465.

[4] 林菊英.医院护理管理学.北京中央广播大学出版社,2000:210216.

护士专科毕业论文篇2

[关键词] 护士;克罗恩病;健康教育

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(c)-0034-02

克罗恩病(Crohn Ddisease,CD)是一种原因不明的肠道炎症性疾病,也又称节段性肠炎、局限性回肠炎、、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病,可累及全消化道。主要症状以为腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且肠外表现有发热、营养障碍、肛瘘等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易根治[1-4]。作为消化专科的护士,应该掌握克罗恩病的相关知识及护理要点[4]。为了调查消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识的掌握程度,为更好的开展科室健康教育提供依据,该研究调查该院30名消化科护士和36名肛肠科护士对克罗恩病相关知识及对健康教育掌握情况,现结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对消化科30名及肛肠外科共36 名在职护士进行调查,调查对象年龄21~40 岁,均为女性;本科23名(34.85%), 大专37 名(56.06%), 中专6名(9.09%) ;主管护师9 名(13.64%), 护师16名(24.24%),护士41名(62.12%) ;护龄1.5~22 年,从事专科护理工作0.5~20 年。

1.2 方法

采用问卷调查法,参考相关文献[5] 自行设计问卷,问卷内容分为①一般情况,包括年龄、性别、职称、护龄、学历、护龄、职称、专科工作时间等;②克罗恩病相关知识,包括病因,饮食常识,并发症,饮食常识等10 个问题,有单项和及多项选择,每题1 分/题,总分总共10 分;③护士对健康教育的认识及实施条件2个方面的看法,每个方面分别包括5 个问题,根据调查对象的回答,计算百分率。问卷内容由2 名消化科专家、1 名肛肠外科专家及2 名护理专家测评,表1 信度系数0.791,效度系数0.80,表2 信度系数0.784,效度系数0.89。问卷采取不记名方式填写,由同一人员发放并解释, 当场回收问卷,共发放调查问卷66份,回收有效问卷66份,有效回收率100%[2]。

1.3 统计方法

研究所得数据均应采用SPSS16.0 统计软件进行统计学处理分析,计量资料以(x±s)表示,进行χ2检验。

2 结果

2.1 护士对克罗恩病相关知识的掌握情况

护士掌握克罗恩病相关知识得分3.26~8.01分,总体处于中等水平,见表1。

2.2 不同情况护士对克罗恩病相关知识的掌握情况

不同学历、专科工作时间及科室护士肝硬化相关知识掌握程度经比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

该文研究结果显示,消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识以10分为满分来评价的话,本文的研究结果显示得分在3.84~8.92之间,掌握程度处于中等水平,其中关于内镜诊断此病的相关知识掌握程度最好的是关于内镜诊断此病的相关知识,得分为8.92分,原因是护士在临床工作中经常接触内镜诊断技术,所以故掌握较好。关于克罗恩病新型药物-生物制剂的治疗方案的实施掌握程度最差的是关于克罗恩病新型药物-生物制剂的治疗方案的实施,得分为3.84,特别是该药物的药物作用原理不熟悉。因此所以提示护士应丰富其专科医学知识,以便更全面地为患者提供健康指导。主管护师掌握程度高于比护师及护士高,本科毕业比大专及中专毕业的掌握程度高,专科工作时间3 年以上掌握程度高于比3 年以下掌握要好,证明影响克罗恩病相关知识掌握的重要因素之一是表明在专科工作时间的长短是影响克罗恩病相关知识掌握的重要因素之一。消化科护士掌握程度比肛肠外科护士好掌握好,其原因是克罗恩病因为克罗恩病是为消化内科的专科疾病,护士在临床上有较多的接触机会,强化了专科知识得以强化;而肛肠科以肛周疾病外科手术治疗为主,强调克罗恩病肛瘘术后的护理,因此所以二者比较的差异有统计学意义。不同的工作年限及学历对克罗恩病知识掌握比较,差异无没有统计学意义,这表明也提示我们,应对刚毕业的护士加强相关知识及临床工作能力的培养,使她们尽快将理论知识与实际相结合,更好的提高整体护理水平。

[参考文献]

[1] 杨伯林,竺平,孙桂东.克罗恩病肛瘘的诊断与治疗[J].世界华人消化杂志,2009,17(20):2058-2063.

[2] 胡品津,钱家鸣,吴开春.我国炎症性肠病诊断与治疗的共识意见[J]. 内科理论与实践,2013,8(1):61-75.

[3] 李青,修敏.健康教育及护理干预对糖尿病患者重要性的临床探讨 [J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(2):254-255.

[4] 高慧.克罗恩病的护理体会[J].护士进修杂志,2009(23):2166-2168.

[5] 魏晓为,朱维铭.对克罗恩病相关概念与诊断的认识进展[J].肠外与肠内营养,2008,15(3):174-177.

护士专科毕业论文篇3

非正态分布的计量资料用中位数(M)和四分位数(P25,P75)表示,计数资料用频数和率表示。

2结果

2.1被调查的90所医院的一般情况在90所接受调查的医院中,三级甲等医院22所,三级乙等医院10所,二级甲等医院58所。西医医院81所,中医医院9所。接受调查者职务:护理部主任70人,副主任4人,护理部助理或干事16人。90所医院床位数和医院护士总数分布情况见表1。在被调查的医院中,77.78%医院认为重症医学科、70.00%医院认为急诊科、86.67%医院认为手术室可能更为需要男护士。

2.290所医院专科设置情况(见表2)。

2.3设置5个专科的医院对专科护士需求情况

2.4对专科护士最需具备的3种素质要求对专科护士最需具备的3种素质按从高到低分别是:专科知识水平(65人)、良好的思想及职业道德素质(50人)、沟通协调能力(32人)、护理学科的基础知识(20人)、良好的身体及心理素质(19人)、护理学科的基本技能(15人)、动手能力(14人)、评判性思维能力(14人)、开拓创新能力(14人)、观察能力(13人)、自学能力(3票)、自然学科知识(0人)、社会学科知识(0人)、人文学科知识(0人)。

3讨论

专科护士的概念源于美国,得到英国、日本、法国、澳大利亚等国的认可。目前,国内专科护士的定义为:在某专科领域具有较高的理论水平和实践能力,能熟练应用专科护理理论和技能,能独立解决该专科护理工作中的疑难问题,专门从事该专业护理,具有丰富临床经验的临床注册护士。我国专科护士的发展尚处于起步阶段,进入21世纪后,随着医疗卫生事业的迅速发展,人们对护理技术水平的要求不断提高,护理专科化已成为临床护理实践发展的策略和标志性方向之一。卫生部在《中国护理事业发展纲要(2005—2010)》和《中国护理事业发展纲要(2011—2015)》中均对专科护理发展提出了明确的要求,颁布了《专科护理领域护士培训大纲》,提出了在我国针对临床护理技术性较强的5个专科[重症监护(ICU)、手术室、急诊、器官移植、肿瘤]开展专科护理培训工作。由于器官移植专科要求高,故本研究选择了康复科来进行调查。调查发现,90所医院均设有手术室,其中有3所医院没有设置专门的急诊科。

重症医学科和肿瘤科设置率也比较高,在80%{JP3以上。设置率最低的为康复科,仅40.00%,可能由于调查医院中二级医院比重较大有关。研究显示:各专科的护士人数配置不足,尤其是重症医学科,要求的配置比例为1∶(2.5~3),即每张床位至少需配置2.5名护士,而现有的护士配置比例小于1∶2。各级医院对专科护理人才需求潜力很大,未来3年每年每所医院各科需求1人或2人,其中以重症医学科需求人数最多,P75为10人,这与近年来重症医学的迅速发展有关。在对护士的学历要求上,三级甲等医院更希望接受较高学历的护理毕业生,大多数可以接受护理学硕士毕业生,但对护理博士研究生的需求较少,仅2所大学的第一附属医院愿意接受护理学博士研究生。同样对于较低学历的中专毕业生,也仅有4所医院愿意接受。说明学历过高或学历过低的毕业生在就业上有一定的困难。而处于中间的本科学历和专科学历需求相对较多,就业范围广。对于医学院校培养的专科护士,大多数医院都能接受,仅仅少数医院不愿意接受院校培养的专科护士。说明医学院校在培养专科护士方面有一定的前景,可以进一步研究、探讨和实施。随着专科护理的发展,相应的人才需求必定增加,但由医院选出的有工作经历的护士进行全脱产式培养,这种培养方式培训人数有限。

因此,由医学院校培养的专科护士在就业上应该是没有问题的,在某种程度上还具有一定的优势。比如重症医学科,大多数医院从没有过该专科护士,自己无法培养,对相关专业的毕业生当然欢迎。对院校培养的专科护士素质要求方面,调查结果显示专科知识水平是最主要的,说明对专科护理人才的素质要求,各级医院的调查结果较一致。良好的思想及职业道德素质、沟通协调能力分别位列第2位和第3位。由于目前的社会因素和医疗环境,沟通协调能力也成为专科护士最需具备的3种素质之一,也是一名普通护士所需的基本素质之一。

综上所述,重症医学科、手术室、急诊科、肿瘤科设置率较高,康复专科设置率偏低,绝大多数医院可接受具有本科或专科学历的全日制专科护士,对专科护士素质的要求最主要的是专科知识。本研究中关于专科类型、学历要求、素质要求的调查结果可供今后学校及培训机构在制定人才培养目标及方案时参考。

护士专科毕业论文篇4

1.1研究对象

选择2011年7月-2013年7月被略阳县人民医院聘用、招录的全日制中专、大专、本科护理专业毕业生。纳入标准:①身体健康,既往无精神心理障碍。自愿参与。

1.2方法

1.2.1工作分析调查问卷

主要收集聘用招录护士年龄,护士岗位的主要任务,该岗位所需最低教育程度(学历),所需能力,所需个人品质等。本调查中实际发放调查问卷总数为52份,实收取调查问卷数为52份。

1.2.2步骤

整理我院2011年7月至2013年7月招录的不同学历层次护理专业毕业生资料,结合文献设计工作分析调查问卷。给科室护士长发放调查问卷,通过问卷了解招录护理专业毕业生工作情况;收回问卷后分析学历层次与护理毕业生工作能力之间的关系,确定招录护理专业人员的学历层次。

2结果

本调查对象为2011年7月~2013年7月被我院的招聘、录用的全日制中专、大专、本科护理专业毕业生,共计52人,按照学历、工作时间分为3组,年龄18~24岁,中专学历者有21人,大专学历者有30人,本科学历者1人。

2.1工作半年组

本科、大专学历者较中专学历者的观察能力、理解能力、表达能力、应急能力强,操作能力差异不大。

2.2工作1年组

本科、大专学历者较中专学历者理解能力、表达能力强,中专学历者的应急能力、观察能力有一定提升。

2.3工作1年以上组

中专学历者在观察能力、应急能力、操作能力与本科、大专学历者无明显差异,但在理解与表达能力上还存在差距。

3讨论

护理专业学生通过中专教育、大专教育或大学本科教育,获得相应的学历,但是由于在接受护理专业之前,基础文化知识水平存在的差距,而使其在进入护理工作后,在工作能力的获得上存在差距,主要表现在理解和表达能力方面。操作能力、观察能力、应急能力,这些能力随着工作时间的增加而增强;理解能力和表达能力的增强需要自身更多地学习才能提高。根据《陕西省县及县级以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生意见的通知(试行)》,我县在医学类毕业生招聘及录用上也制定了相应政策,但是也是针对本科毕业生有政策。而从我县及我院的实际出发,录用本科生困难较大,从2012年7月实施该政策以来,我院只招录了1名本科生,而且是护理专业,其他专业没有招到本科毕业生。在临床工作中,缺员突出的护理岗位,因政策的局限而不能招录到护理专业毕业生,对于聘用护士,因不能解决其正式职工的身份,在收入上与正式职工存在明显差距,而致聘用护士在工作中存在工作热情不高的现象,影响了护理工作质量。通过对我院聘用护理人员工作情况分析,笔者认为,对于县级医院护理专业人员的招录,学历可以限定在全日制教育大专较为适宜。本调查通过一定文献回顾,应用借鉴资料而设计的工作分析调查问卷,就分析了第一学历分别为中专、大专、本科的52名护理专业毕业生的工作情况,进一步分析护理专业毕业生学历与工作能力关系。结果表明,中专护理毕业生在理解能力、表达能力存在一定的不足,但通过工作的锻炼,这方面的能力可以提升。对中专护理毕业生的聘用上,医院可以增加评估条件,择优录用。本调查未涉及社会和家庭支持。对于护理毕业生工作能力的获得,社会和家庭环境也是一个比较重要的因素。建议在以后的调查中,能够考虑到社会和家庭环境的影响。同时由于调研时间、人力与物力的不足,本调查范围较窄,样本例数不够大,希望在后续调查分析中进一步完善。

护士专科毕业论文篇5

(天津中医药大学护理学院天津300193)

摘要:中国的护理教育在近代已有了蓬勃发展。在时代性和地域性上具有鲜明特征的北京协和医学院护士学校和湖南湘雅护士学校代表了当时中国护理教育的最高水平。历史是一笔宝贵的财富,对两所护士学校在招生对象、修业年限、课程设置、教学方法、临床实习及师资力量等方面进行回顾、梳理与比较,可以为现代护理教育在人才培养、道德教育、临床实践、英语教育、人文教育等方面提供重要的思考与借鉴价值。

关键词 :近代;护理教育;协和医学院护士学校;湘雅护士学校

中图分类号:G719 文献标识码:A 文章编号:1672-5727( 2014) 02-0176-05

中国西医护理教育的起源可以追溯到19世纪80年代,发展至今已有百余年的历史,这其中经历了萌芽、发展、调整和繁荣振兴等几个阶段。1887年,美国基督教护士麦克奇尼在上海成立了护士训练班,标志着西医护理教育在中国的正式诞生,并由此开始进入了最初的萌芽期。进入20世纪之后,随着西方医学在中国社会的广泛传播,西医护理亦在中国大地上落地生根,由最初的萌芽阶段进入到蓬勃发展的阶段。这一时期在中国的护理教育领域出现了两所具有时代代表性和地域代表性的护士学校,分别为北京的协和医学院护士学校和湖南长沙的湘雅护士学校。两所学校创办的西医护理教育成就显著,各有千秋,不仅引领、推动着近代中国护理事业的发展,对当今中国的护理教育亦能提供若干思考与借鉴。

历史沿革——北协和、南湘雅

(一)协和医学院护士学校

鸦片战争之后,中国国门打开,西方文化迅猛地冲击着中华文明。西医作为传播西方文化的一种途径被迅速地推广,许多医学传教士和医生纷纷来到中国开设教堂,借医传教或设立医疗机构从事医疗活动。到20世纪初期,以英美为主要力量的西医医院大量建立起来,由此催生了对医学人才的培养需求。同时,20世纪初期也是我国近代教育体制发生重大转变的时期,封建科举制度被废除,近代西方教育制度被引入,涌现出了大量的西医学堂,其中最具代表性的便是北京协和医学院。1916年,美国洛克菲勒基金会(旧译为罗氏基金会)经过对中国先后三次的考察后选址北京,决定在中国创办一所具有世界一流水平的高等医学院校。1921年,协和医学院举行落成典礼。这所学校以办世界一流医学院校为理念,以培养高质量、高水平的医学人才为办学宗旨,将美国当时最先进的约翰,霍普金斯医学院的教学计划和办学经验移植到中国,采用严苛的精英教育模式进行人才培养。

在培养医学人才的同时,医学院还高瞻远瞩地创办了高等护理教育,培养高级护理人才。护士学校“成立于一九二零年(民国九年)九月二十八日,专以培植女护士为主旨,会在中华护士会美国纽约大学登记,并经教育部立案,为我国之第一护士学校”。护校无论在人员选拔还是教育教学方面,均参照美国护理教育的模式,进行高淘汰率的精英式培养,并在纽约州注册。从学校创办至1952年停止招生,经历了1943年的被迫迁址、1948年的艰难复校。协和护校在跌宕起伏中顽强地生存下来,秉承“勤、慎、警、护”的校训,坚持为中国培养了聂毓禅、王绣瑛、黎秀芳、陈淑坚等一批高素质的护理精英,成为我国护理事业发展的中坚力量。协和医学院护士学校可当之无愧地称为近代中国护理教育之翘楚。

(二)湘雅护士学校

湘雅护士学校的前身是雅礼护病学校。1911年11月,一所以传承南丁格尔精神为己任的专门培养看护者的学校——雅礼护病学校在雅礼医院的怀抱中应运而生。时任雅礼医院护士的美国高级护士盖仪贞(也译作妮娜·盖治)女士应聘为首任校长兼教务长.这是湖南省最早的护士学校,分为男护病学校和女护病学校。在雅礼医院院长胡美、医学教育家颜福庆的多方努力之下,1913年7月,美国雅礼会与湖南省政府签署了合作办医学事业的协议,“湘雅”医学品牌从此建立,包括当时的雅礼医院、雅礼护病学校及湘雅医学专门学校三个机构。当年秋季,护病学校开学。1915年2月,雅礼医院更名为湘雅医院,雅礼护病学校则更名为湘雅护士学校。

湘雅医学教育同样秉承美国教育模式,招生标准高,教学管理严格,淘汰率高。经过数年的发展,其水平已能与当时的协和医院相比肩。20世纪20年代初,中国非基督教运动愈演愈烈,1926年12月,盖仪贞女士辞职回国。1935年7月,湘雅护士学校在教育部备案,更名为私立湘雅医学院附设高级护士职业学校。1938年,受抗战影响,湘雅护士学校迁往湘雅医学院沅陵分院。1939年1月正式复课,并于同年9月正式对外招生,直至1945年抗日战争结束后才复员长沙,一直到新中国成立后被政府接管。

湘雅护士学校在近代中国风起云涌、动荡不安的社会背景下诞生和发展,一路亦是风雨飘摇,但是它始终秉承南丁格尔精神,遵循“勤、诚、谨、毅”的校训,在战火纷飞的艰苦年代依然没有放低培养标准,坚持精英式教育,为中国培养出了一批杰出的护理人才,成为中国护理事业发展的中流砥柱。

两所学校护理教育之比较

(一)生源

两校在招收学生方面均采取“重质量而不重数量”的原则,这固然与当时中国社会风气未开、生源有限有关,但更重要的则是为了培养护理界的精英人才。

协和护校在招生时,十分注重学员的自然科学基础并开设预科教育。其具体招生要求为:“凡愿入甲种肄业者,须由旧制中学毕业,或三三制高级中学肄业二年,始得与考,各生必须能读英文教科书,直接听讲,并能用英文达意者为合格。应考各生,年龄须18岁而独身者,投考前须呈验体格证书,及品行证书。凡愿入乙种肄业者,须三三制高级中学毕业,有考入燕京大学一年级之程度,并须于60学分内有42学分为必修课,12学分为选修课。”从1924年第一届毕业生开始至1952年协和停办高等护理教育,共有28个班毕业,263名学生,其中第一班毕业生仅1名,平均每班毕业生9名。

雅礼护病学校建校时兼收男女学生。学校规定:“凡报考者须肄业中学二年,入学考试各科成绩均须及格,并征得家长同意。1911年前来应考者有60名,学校从中录取了12人,其中男生7人,女生5人”。1927年,护校开始专招收女生且仅限秋季招生。1935年在全国范围录取29人。到1937年,湘雅护校拥有在校生87人。1939年9月,在沅陵分院继续开办湘雅护士学校,并正式对外招生。抗日战争期间,湘雅护理教育从未间断。自开办起到1938年,27年间共毕业226人,年均不到10人,淘汰率达90%。1938年因抗日战争迁往沅陵后,在艰难困苦中连续招生7届,共培养护士90余人。

(二)修业年限

两校的修业年限有所不同,协和医学院护士学校的护理教育是本科高等教育,毕业后颁发学士学位:而湘雅护士学校则不属于本科教育。

协和护士学校的修业年限分为两种,具体情况如表1所示。

湘雅护士学校在创办之初修业年限为四年,1935年7月,更名为私立湘雅医学院附设高级护士职业学校后,学制改为二年半,从1948年开始,修业年限为三年半。

(三)课程设置

两校的课程设置在近代中国护理教育中是比较完善和规范的,从基础到专业,从理科到人文,均考虑到了培养学生的综合素质与人文修养。

协和护校的理论课程分为护理预科必修课程和本科课程。护理预科必修课程包括:中文、英文、生物学、化学、社会学、教育学、心理学。本科的理论课分为五组:生物自然科学组、社会科学组、医学科学组、护理学及护理技术组、语言学组。

湘雅护校的课程设置(以1926年为例)包括解剖学、生物学、化学、应用护理、药物学、营养学、儿童疾病、眼耳鼻喉病、产科护理(女)、生殖泌尿护理(男)、内科疾病、外科疾病、护士伦理学、护理基础历史、野外护理与问题之专题讲座及讨论、英语等。与一般女子职业学校不同,湘雅护校除专业教学之外,还较注意“其他教育性、常识性、团体性之学科”,其目的是“力求所造就之人才,能适应时代之普通需要”。为此,学校除注意基本课程外,“尽量扩充体育设施及课外读物,提倡一切课余活动。凡地方或政府主办之演讲论文及球术运动等类竞赛,靡不参加,且叠获冠首”。因此,护校学生之爱好活动,“亦如其他普通中学然”。不过,护校学生也并未因此放松学业,虽然他们“实习之工作紧张,课堂之作业繁冗。然精读博览之风,蔚然成习”。

(四)教学方法

两校均采用英文教学。协和护校从开办之初即明确要用英文教学,其理由是英文可以直接吸收世界医学知识,也是进行国际交流的必要工具。护校的学生上课极少用到教科书,全部课程基本上依靠教师课堂讲授和指导学生课外阅读参考书。学生须以英文答卷,所有教材、参考书、资料及病历化验单等都使用英文。协和护校以这样的教学方式督促学生的专业水平达到国外同等学校学生的水平。而在湘雅护校采用的则是由外籍教员首创的英语直接教学法。

两校在教学方法上重点突出了实践学科的特点,培养学生的动手能力。此外,两校采用的教学方法还包括按程度编班教学、小班制教学、启发式教学等。

(五)临床实习

两校均非常注重学生的临床实习,为学生提供了充足的实习机会,同时制定了严明的实习纪律。在协和护校,根据学校规定的各科实习的周数和时数,各科护士长为护校学生安排实习病房,规定实习内容和时间,并指派有经验的护士辅导每个学生。实习期间,教师还为学生安排多种临床教学活动,如教学巡诊、读书报告、个案讨论等。“临床实习时,辅导老师都有手册记录学生的实习情况。学生有差错事故处理甚严,像打错针、发错药等要延期3~6个月毕业”。在这种严谨的训练环境里,学生在工作中都十分谨慎,严格遵守制度,极少有发生事故延期毕业的现象。

在湘雅护校,学生先学习主要课程,且须各科成绩均合格,并举行“加冠典礼”后才能参与实习。实习期限,“护士班须满足二十二个月。实习期内,凡请假或因其他事故而缺席之日数,均须延长时间以补足之”。

(六)师资力量

两校亦非常重视护理教学的师资力量,师资中大部分是外籍教员。在协和护校任课的教师,大部分是医学院的教授。协和护校校长美国人沃安娜曾列出一个她所信赖的美国护士学校清单,从这些学校中挑选毕业生来协助她的工作,以达成教学目标。随着协和护校规模的扩大,中国接受护理培训的优秀护士也被吸纳进护校从事教学。

湘雅护校的师资力量主要有两部分:一是外籍教师,在初期办学时占大多数;二是中国籍教师。这些教师的任命均由董事会联合决定。后期中国籍教师开始呈上升趋势,多为优秀的本校毕业生。1921年,共有专职教职员5名,教师基本都是护理专业人员,其中3人为高级护士。专职人员中有外籍教职员3人,中国教职员2人。此外,还有7名毕业生分别担任护士督导以及病房、手术室和诊疗室的护士长等职务。由于护校附属于湘雅医学院,当师资不足时可由湘雅医学院教师兼任,再加之初期的护校规模较小,因此师资方面的问题不是太大。

思考与启示

(一)精英教育理念

两校无论是在相对稳定的时期还是在战乱年代,都坚持小班招生、高淘汰率、培养护理高层次人才的精英教育理念。

协和护校为了保证教学质量,每班学生招生人数都做了限制,入学招生时最少仅为3名,最多也只有20余名。据不完全统计,协和护士学校的毕业生中,曾担任过医院副院长、护理系主任、护校校长、护理部主任的约占27%;担任过科护士长或护校教员的约占18%;担任过各级卫生机关、保健组织领导职务者约占7%。她们中有许多人在1949年前后分别在“中国护士学会”、“中华护理学会”及各大城市护理分会担任负责人,可谓精英荟萃,以致留下“言护理,必言协和”这真切并无可非议的说法。

湘雅护校的护理教育不仅在湖南,甚至在整个中国,都起到了一种示范与导向的作用。在以湘雅护校为主要力量的努力下,“护理服务从仆人提升到有尊严高贵的地位”,同时,其“在妇女护理教育中是非常重要的因素”,“传教士和教会培训的护士是创建中国护理专业的关键人物”。在所有的护理培训课程中,只有湘雅护校的培训课程“可以颁发比证书更高的学位”。因此,可以说湖南乃至中国护理事业之能有今天的发展,其中实在有湘雅护校一班人不可抹煞的功劳。

历史用事实证明了精英人才引领学科发展的真理。精英教育体现在两方面——数量和质量。时至今日,协和护理教育还在努力秉承这一传统,每年招收优秀应届高中毕业生60人,形成了独具特色的小规模高等教育模式。而全国大部分护理院校均加入到了“扩招”的大军之中,有的学校甚至每年招生过干人。在迅速扩大招生规模的同时,是否看到了自身教育水平的薄弱?是否还能够保证本科教育的质量?如果只是看到眼前需求,而不能预测未来的人才需求走势,则必定违背教育的发展规律,培养出来的学生虽数量可观,但将不会再是护理领域的精英,而只能是泛泛平庸之辈。

精英教育更体现在质量上,意味着不能忽视对高学历护士的培养。近三十年虽然高等护理教育得以恢复并迅速发展,但社会对其的认识和理解还是有所偏颇,也有许多质疑之声,认为根本无培养高学历护士之必要,护士只需练好基本功即可。这是错误的,因为只有具备丰富的理论知识、科研能力和临床经验的护士,才能引领整个学科不断创新。只有创新才能发展,否则护士只能沦为诸如“医生的腿”之类的低级劳动力。历史给了我们最好的证明,从历史中反思,才能让现在的护理人员乃至全社会的人逐渐对这个专业的认识有所改观。

(二)重视学生德育

两所学校对学生职业道德的培养可以从各自的校训中窥见一斑。协和护校的校训是“勤、慎、警、护”,即勤劳、谨小慎微、慎独精神、机警、爱护。不仅要求学生技术上娴熟完美,还要求有过硬的心理素质,敏锐的观察力和关爱病人的人道主义精神。湘雅护校的校训是“勤、诚、谨、毅”,“勤”就是“勤事”,尽心尽力于职事,不偷懒,这是对护士职业品质的要求:“诚”就是“真诚”,诚心诚意对待周围的人,不虚假,这是对护士做人品质的要求:“谨”就是“谨慎、严谨”,做事严格遵守科学规程,不随意,这是对护士专业品质的要求:“毅”就是“坚毅”,坚定持久,吃苦耐劳,不畏难,这是对护士性格品质的要求。

在这样的校风、学风中熏陶出来的学生不能不是德才兼备的,学校在讲授护理技能的同时,更注重培养学生如何做人、如何对待患者。诚然,在当时教会教育主导护理教育的大背景下,对学生的思想品德教育总会带有宗教意识灌输的痕迹,但也要客观地看到,在培养人真、善、美的层面的确也起到了积极的作用。反思现在的本科生思想道德教育,也许做得更多的是“言传”,而不是“身教”,加之奖惩力度不够,以致出现道德滑坡的现象。作为未来从事救死扶伤事业的人群,伦理道德意识的培养、正确价值观的树立、规范言行的形成是比之专业知识的学习更应引起重视的。因此,还是要从历史中借鉴,学习当时那种“润物细无声”的道德意识和行为的培养方式。

(三)重视临床实践

两校均十分重视临床实践,同时对教学医院的临床教学工作亦十分重视。临床见习和实习是护理教育中举足轻重的环节,尤其是对高等护理教育。自恢复高等护理教育以来,重理论、轻实践的问题已暴露多年,对本科及以上学历学生临床实践能力的评价普遍偏低,认为高学历学生动手能力差,理论知识又过于僵硬。基于此,近年来,全国许多高等护理院校陆续开展了护理实践教学模式的研究,力求让学生能“早临床、多临床”,既能理论结合实际,培养学习兴趣,又能锻炼批判性思维,为适应临床工作做好过渡。但需注意的问题是如何合理设置理论课与临床实践的比例,使之能够与其他层次护理教育相区别,这是研究的重点与难点。此外,还需加强对临床教学工作的重视,加强带教教师的培训,加强学校与临床之间的沟通,共同制定教学任务与评价体系,让学生在真实的教学环境中体验工作、学习技能、感悟职业精神,同时也能感受到来自他人的人性化关怀。

(四)重视英语学习

近代中国的医学知识主要是由西方传人的,加之当时中国的编译事业也处于初期发展阶段,还受到学校性质的影响,所以近代护理教育多由教会开办。基于此,护校对学生的英语水平要求较高,对英语教学也非常重视。到了上世纪三四十年代,虽然护校逐渐有中国教师加入,并开始以中文授课,但英语授课仍是主要形式。英语教学不仅可以让学生更好地吸收和掌握本学科最前沿的专业知识,还有助于学生增进对西方文化的认识与了解。

现代社会是一个信息化社会。现代护理教育仍旧以美欧为翘楚,要保持与国际水平接轨,必须掌握好英语这门工具语言,必须加强对在校学生的外语学习和锻炼,尤其是对涉外护理专业而言尤为重要。应尽可能多地为学生创设英语环境,开辟英语实习基地,聘请外籍教师,使用外籍教材,锻炼学生的语言应用能力,不能让“涉外”徒有虚名:对在职护士而言,同样应加强英语技能培训,一方面,可以应对越来越国际化的病人来源:另一方面,更重要的是能够及时了解护理学科发展的前沿动态,不断地对自身知识和技能进行更新。

(五)重视人文修养

在两所护校的课程设置中均有人文社科类课程,如协和护校的“社会学”、“教育学”、“心理学”,湘雅护校的“护士伦理学”、“护理基础历史”等。实际上,近代中国护理教育虽然不能达到各校课程设置的统一,但许多学校均开设了数目不等的人文课程,特别是对护理历史的学习,意图让学生在前辈的事迹中感悟护理精神,在潜移默化中得到成长。当代我国护理教育的课程设置经过几十年调整,已经越来越重视人文社科类课程的比重,已经意识到“护理”绝不是单纯的理科分支,而是融合了社会学、人口学、历史学、心理学、教育学等学科的综合性学科,护士为患者提供的不仅仅是专业性技术服务,还要在沟通中为患者提供医生所不能给与的人文关怀,这就需要多元化知识的积累.因此,护理教育要继续加大人文社科知识的比例和内容,特别是对护理历史的学习要重新拾起。这既是一门专业学科的基础,更能够使学生从中外护理前辈的身上、从护理发展的坎坷经历中重新认识护理专业,正确对待护理工作,树立健康的职业信念和信心。

护士专科毕业论文篇6

1.复习巩固护理基础理论、基本知识、基本技能。

2.专科医学知识,护理学知识及专科技能。

3.护理专业理论,临床教学、护理管理等综合知识。

二、继续教育的途径

1.病房有计划地组织讲课查房和考核,病区护士长晨间理论提问。

2.科内组织相关讲座和查房。

3.院内外各种专业和相关专业讲座、会议交流、学习班等。

4.省内外专科进修学习。继续教育培训计划5.自学及夜大函授的学习。

三、继续教育安排

(一)试用期护士的继续教育

1.目标

具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理工作。

2.重点

(1)巩固专业思想,严格素质要求,加强护士素质培养。

(2)积极参加护理部和科室组织的“三基”训练。

(3)掌握护理工作程序及护士工作职责。

(4)学习专科理论及操作技能。

(5)学习应用护理程序,为患者做健康教育并实施整体护理。

3.具体要求

(1)接受护理部的岗前教育和护士行为规范培训。

(2)护士长结合每一位护士的情况,制定具体的培训计划。

(3)设护师以上职称的护士专人带教,要求熟练掌握基础护理知识和技能,适当安排药疗及治疗工作。

(4)护士长每季度考核和抽查护士素质、护理知识和技能,考核结果上交护理部。

(5)积极参加科室及护理部组织的业务学习、考试考核,成绩合格者方可继续聘用。

(6)一年内须考得护士执业证。

(7)试用期结束时或签订聘用合同,由个人写好总结,所在科室考核并签署意见,经医院综合评议批准后方可转正。

(二)护士阶段的继续教育

1.目标

能按要求独立完成科室各项护理工作,特别是专科护理的知识,逐渐达到护师水平。

2.重点(毕业2-3年的护士)

(1)在熟练掌握基础护理知识和技能的基础上,进一步学习和熟练专科护理知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器的使用、用药注意事项及常见不良反应等)。

(2)学习护理程序有关理论和方法,为病人提供整体护理。

(3)学习健康教育的原则和方法,充实教育内容,提高教育能力。

3.具体要求(毕业2-3年的护士)

(1)能独立完成科内基本护理工作,熟练掌握各岗位工作职责和工作程序。

(2)积极参加科内、院内的业务学习,侧重专科疾病的护理知识及技能。适当安排科室小讲课和护理业务查房。

(3)掌握整体护理病历书写要求,在上级护士的指导下能写护理病历。

(4)护士长定期考核,考核结果上交护理部。

4.重点(毕业4-6年的护士)

(1)掌握专科护理知识及技能。

(2)学习和熟练抢救技术及相关知识。

(3)学习病房临床教学工作。

5.具体要求

(1)以小组护理工作为主,特别是危急重患者抢救、治疗和护理,参与病房管理工作。

(2)参加科室及护理部组织的业务学习,完成每年继续医学教育。重点学习专科护理及抢救知识和技能,并参与病房授课和患者健康教育的组织管理工作。

(3)参与病房护生和低年资护士的带教。以自身良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士。

(4)适当参加科内理论讲课,有条件的可参加病房护理科研。

(5)鼓励参加护理夜大或高等护理教育自学考试,提高理论水平及学历层次。

(三)护师阶段的继续教育

1.目标

承担专科危重患者的护理,能为患者提供整体护理。积极参与并组织病房内的抢救,成为病房的业务骨干,不断提高教育、管理、科研能力,逐步达到主管护师的水平。

2.重点

(l)研究和解决危重病人护理中的主要问题。

(2)掌握抢救知识和技能,不断提高组织抢救的能力。

(3)提高教学、管理、科研的综合素质。

3.具体要求

(l)以完成为危重患者护理工作为主,视情况可担任护理小组长,协助护士长安排药疗、治疗等护理工作。

(2)参加病房内、院内外的业务学习,完成继续教育学分25分。注重专科、教学、管理及科研等方面知识的学习和提高。

(3)参加病房或科内护理科研设计及论文写作。

(4)参与病房带教,表现突出者可安排为教学老师。

(5)鼓励参加护理专业的夜大或高等教育自学考试,获得大专、本科及以上学历。

(四)主管护师阶段的继续教育

1.目标

具有护理专科、护理教学、护理管理的专项特长,承担病房的教学工作。能够及时总结工作经验,开展护理科研,逐步达到主任护师的水平。

2.重点

(l)承担科室内难度较大的护理工作。

(2)指导下级护士对危重、疑难患者制定护理计划,实施护理措施。

(3)组织科室护士进行护理业务学习和操作训练。

(4)协助护士长控制和防范护理差错、护理纠纷。

3.具体要求

(1)重点协助护士长做好病房的教学和管理工作。

(2)参加病房、院内外各种形式的业务学习,完成继续医学教育25学分。

护士专科毕业论文篇7

1 ;资料与方法

1. 1 ;一般资料 ;随机抽取广东某高校2012年在校毕业生200名作为调查对象。其中男50名, 女150名, 均为高中起点, 通过高考普招的4年制本科护理专业学生。

1. 2 ;方法问卷由作者设计, 问卷包括四部分:①第一部分为一般资料, 包括调查毕业生的籍贯、居住地、家庭出身;②第二部分为不同等级的实习医院是否把科研能力的培养纳入实习大纲;③第三部分关于面试考官问及面试者的科研情况;④第四部分关于面试单位对成功应聘者其科研能力的要求。问卷由研究者亲自发放, 讲解研究目的及填写方法, 由被调查者不记名填写, 当场回收, 共发放问卷200份, 回收有效问卷200份, 有效回收率为100%。

1. 3 ;统计学方法采用SPSS13.0统计软件对所收集的数据进行录入, 统计分析, P

2 ;结果

89%的应聘者被问及科研能力情况;67%的成功应聘者被用人单位要求科研能力的提升;17.5%科研能力较强的应聘者有85.7%应聘成功三级甲等医院, P

3 ;讨论

3. 1 ;用人单位注重本科毕业生的科研能力 ;科学技术和经济的发展要求社会需要具有创新精神和创新能力的人才[2]。创新人才不仅会运用所学的知识发现问题、分析问题和解决问题, 而且能够在工作中创新、探索新方法, 使护理工作不断进步。为了医院的发展前途, 用人单位把本科毕业生的科研能力纳入考虑范围。在本次研究中, 有89%的调查者面试时被问及有无发表文章, 有无参加科研项目。17.5%科研能力较强的应聘者有85.7%应聘成功三级甲等医院。由此可见, 用人单位看重面试者的科研能力。当前, 护理人才需求的“缺口”与“饱和”现象并存, 护理专业毕业生既有社会需求, 就业竞争又日趋激烈, 在日趋激烈的就业竞争里, 毕业生要顺应时代的要求, 发展成为社会需要的人才。

3. 2 ;科研能力强的毕业生受到用人单位的青睐 ;一直以来, 人们认为护士的工作就是打针发药, 护士打针每次一针见血就行了, 对护士的综合素质和创新能力的培养没有引起足够的重视[3]。实际上护士的共同责任是研究疾病发生发展的规律、寻求预防疾病的措施, 根据患者的病情做出正确合理的护理, 以减轻患者的痛苦, 提高护理工作的效率。而要做到这些, 必须具备科研素质[4]。护士必须能独立思考问题, 运用综合分析的能力, 运用文献的综合能力不断的发现问题和解决问题。由于当前医院的聘用护理人员的科研意识较差, 长期以来护士认为, 护理科研不重要, 与护理工作无直接关系, 中专学历、大专学历、本科学历均对临床工作无明显影响, 工作中各种压力已使护理人员身心疲惫, 导致护理科研意识淡漠。因此医院为适应当今护理的发展, 必须用新理论、新知识、新技术、新方法增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。面对医疗事业的日新月异, 用人单位会看重本科毕业生的科研能力[5]。

护士专科毕业论文篇8

由于临床实践方向的课程是护理硕士教育关注的重点,国外各护理学院纷纷根据自身的师资和资源优势,开设不同方向的临床实践亚专业,以吸引生源。开设较多的亚专业有母婴护理、肿瘤护理、老年护理、临终关怀、麻醉护士、伤口护士、心理卫生与保健等。临床护理专家多为具有临床实践博士学位(DoctorofNursingPractice,DNP)的资深专科护师。在美国等发达国家,其护理博士课程通常分为两大类型,一是以研究为主的科学学位课程,毕业学生授予哲学学位(DoctorofPhilosophy),二是以护理临床为主的实践学位课程,毕业学生授予护理实践学位(DNP)。前者培养护理师资和护理科学工作者,毕业后从事护理教学和护理研究;而后者则重点培养临床护理专家,毕业后主要在各医疗机构从事高级专科护理实践工作。尽管在美国临床护理专家并非严格按学历来划分,但DNP学位被越来越多的医疗机构所看重,成为衡量高级专科护理实践者最重要的护理学术权威和标志之一。

目前我国对临床专科护理人才的认识还比较模糊,这类人才在各医疗机构数量不一、人才水平参差不齐、培养方式迥异。一些医院在国际护理机构的帮助下或通过其他途径培养了一些临床专科护理人才,他们中有部分能相对独立地开展护理服务,如门诊坐诊等,以满足患者的护理服务需求。但总体来说,我国的临床专科护理人才发展相对落后,人才梯队无层次,培养体系不健全。因此,构建我国临床专科护理人才梯队,设计合理的人才培养体系非常必要。

借鉴国外的成熟经验,结合我国社会对护理的需求及护理学科自身的现状、特点与未来发展方向,可将我国临床专科护理人才梯队设计为初级、中级和高级3个层面,将初级定位为专科护士,中级为专科护师,高级为临床护理专家,见图1。

在专科护士层面,要求注册护士经过至少2~3年临床某专科经验的积累,通过发证机关的考试和资质认证后,可获得某专业专科护士资格证书。在这个层面,护理教育应着重于提供一些培训课程,以帮助应考护士提高考试通过率;在专科护师层面,要求注册护士有更多(如5年)专科临床护理经验,且应经过护理硕士教育培养。这样,这批中层骨干临床专科护理人才不仅具备较丰富的专科经验,也能从理论和研究的角度得到系统的提升。

与此同时,护理硕士教育在护理实践方向的专科设置应作一定的分化。设置原则应以社会对专科护理人才的未来需求方向为导向,以各校自身的师资等教学资源优势为基础来综合考虑。亚专业方向可设置如老年护理专业、肿瘤护理专业、家庭和社区护理、精神卫生护理、伤口护理等;临床护理专家可定位为最高层次的专科护理人才,对其要求可设计为具有资深临床经验的护理实践方向的博士学位获得者。这样设计的原因是由于护理已成为一门一级学科,学科有自身独特的包涵理论与实践知识的知识体系,且这些知识应通过研究不断拓展和更新。同时,护理是一门应用学科,是科学和艺术的结合,科学知识可以通过学习、研究而获得,而获得艺术知识的甚佳方法是自身的体验和反复的实践,也就是说,护理实践需要临床经验作支撑。因此,临床护理专家作为解决专科护理问题的权威,不仅应具有丰富的专科护理经验,更应具备高学历背景。

本文所设计的架构将博士教育(护理实践方向)作为临床护理专家的学历要求是理想的状况,考虑到我国护理博士教育起步较晚,在具体操作过程中,初期可对此要求作适当调整,但建议至少不应低于硕士学历。将我国临床专科护理人才梯队设计为3个层面,主要考虑到以下因素。

①多层次人才队伍的稳定性。将临床专科护理人才队伍设计为初、中、高三个金字塔型结构,这种模式是理想的人才队伍结构,不仅具有结构的稳定性,更有利于专业人才的发展和职业生涯规划。

②多层次人才的必要性。专科护理人才是未来护理学科发展的重要支撑,结构的层次性更有利于专科拔尖人才的脱颖而出。

③多层次人才的可行性。目前我国护理已能提供包括博士、硕士、本科等多层次教育课程,护理多层次教育的可及性有力地促进了临床专科护理人才队伍建设的可行性。

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