护士健康论文范文

护士健康论文范文第1篇

1．1研究工具

选取SCL－90量表。该量表是Derogatis等（1973年）编制的一个包括90个题目的症状自评量表，它一般让被试者对一段时间（通常是1周）以来的状态（如“极易哭泣”“感到害怕”）进行1级～5级评定（也有个别研究采用0分～4分），其中1分代表“无”，5分代表“严重”。其10个因子分别是躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他。其中“其他”因子主要反映睡眠及饮食情况，研究者很少对其进行分析，本研究中由于大部分研究者并未提供“其他”因子的数据，因此这个因子未做分析。

1．2文献搜集

按照辛自强教授等的研究确定文献筛选原则，结合护理工作实际情况，制定如下文献筛选标准：①研究使用的量表应是SCL－90；②研究至少报告了某一个ICU（院级ICU和科室ICU）量表9个因子的描述统计结果，应包括例数、均值和标准差；③考虑到ICU护士心理健康的研究起步较晚，研究的发表时间设定为2000年—2012年；④研究对象为二级以上公立医院院级ICU和科室ICU护士。文献排除标准为：①按照特殊标准选择被试者的研究，比如男性护士、高年资护士、合同制护士等；②基本数据不清晰且无法修正的研究；③相同作者重复发表同一批数据的研究，本研究中只取其中最为权威文献的数据。按照此标准，研究者在中国知网中文期刊全文数据库、优秀硕博论文全文数据库中以主题词“ICU护士”“重症监护室护士”“ICU护理人员”搜索题名、摘要和关键词，再在结果中搜索“SCL－90”“症状自评量表”并筛选从2000年—2012年的文献。本研究数据年代以文章中所述年代为准，对于未报告取样时间的文献，根据相关研究资料以及一般的周期，采取发表年减去1年。

1．3文献编码与相关特征描述

按文献搜集步骤，本研究得到2000年—2012年符合要求的文献18篇，涉及1305名ICU护士。由于大多数SCL－90的研究均采用1分～5分的5级评分，为了统一，将0分～4分计分的各项研究采用将各因子均值加1的方式转化为1分～5分计分。

2结果

2．1ICU护士心理健康状况随年代的整体变化

为了考察ICU护士心理健康水平与年代之间的关系，分别对SCL－90中9个因子与年代之间的散点图进行了分析，发现这9个因子均分均与年代呈线性下降模式。为了更直观地表示ICU护士SCL－90各因子与年份的关系，研究者根据样本量计算了每年的加权平均数。发现各因子随年份波动，呈现缓慢下降的趋势。见图1。为了考察ICU护士心理健康水平在10年间的变化，对SCL－90各因子与年代的相关关系进行分析。ICU护士SCL－90各因子均分只有人际关系敏感、偏执和精神病性与年代没有相关关系，其余各因子均分都与年代呈负相关；因子标准差方面也是偏执和精神病性2个因子与年代没有相关关系，其他因子呈负相关。对样本量进行加权操作后，年代可以解释强迫因子8．6％的变异；解释恐怖因子、抑郁因子、焦虑因子5．3％、2．9％、1．7％的变异，其他因子的解释度均不超过1％。进一步对对各因子的标准差与年代间的关系进行分析。结果表明，年代与绝大多数因子标准差存在正相关。说明ICU护士心理健康水平的变异程度显著加大，ICU护士的心理健康状况集中程度不如10年前。总之，ICU护士SCL－90得分随年代逐渐下降，本研究按照辛自强等的做法通过计算效果量（d）、解释率（r2）来评估ICU护士心理健康状态的提升程度。其中SD是所有研究数据标准差的算术平均值。ICU护士SCL－90各因子分最近10年变化明显，各因子均值差异分布范围从0．09～0．46，从d值可以看出，因子分大部分都处在下降的区间，平均在0．17～1．03个标准差，r2值表明SCL－90各因子得分下降了1％～21％。依据Cohen对效果量（绝对值）大小的区分，当效果量d大于0．5时可视为“中效应”，即肉眼可见，并足以引起重视的效应；大于0．8时视为“大效应”；0．2～0．5视为“小效应”。由此可知，强迫、抑郁、焦虑3个因子为小效应；人际关系敏感和敌对因子的年代效应为中效应；恐怖、偏执和精神病性因子随年代变化的效应为大效应。表明ICU护士在这10年间的心理健康状况逐渐变好，变化幅度大致为中效应。

2．2不同地区ICU护士心理健康状况随年代的变化

由于我国经济发展的不平衡和不同地区护士的社会地位的不同，护士尤其是ICU护士的心理健康状况存在较大的差异，因此，研究者对不同地区的ICU护士的心理健康状况做了研究。本研究中，对地区按照医院所在地属于直辖市、副省级城市（省会城市）和地级市三类进行了分析，其中有一篇文献针对东北地区多所三级甲等医院进行分析，未指明城市，不做分析。直辖市医院的ICU护士的效应量d变化较大，从0．08～0．96。其中躯体化效应量的变化为大效应；恐怖因子的效应量为0．80，是中效应；焦虑、偏执和精神病性为小效应，其他因子变化量很小。r2值的范围0．00～0．19，各因子分有升有降。躯体化因子19％的上升表明心因性的躯体化症状在ICU护士身上表现得更加明显，恐怖因子分14％的下降则表明ICU护士的安全感有所增强。。考虑到样本的因素，副省级城市医院的ICU护士只有从2004年开始分析，副省级城市与直辖市医院的ICU护士在年代效应上存在显著差异，按照Cohen的标准，除恐怖因子外，大部分因子的效应量都在小效应的范畴。r2值表明副省级城市医院ICU护士各因子分得分下降了1％～4％。地级市的样本量较少，本研究从2005年的数据开始分析。地级市医院中ICU护士心理健康状况相对于直辖市和副省级市有显著差别。从效应量d来看，躯体化、强迫两个因子可以分类为大效应；焦虑、敌对、偏执3个因子的效应量是中等程度的效应；人际关系敏感、抑郁、精神病性为小效应。r2值表明SCL－90各因子得分降低了1％～21％。

3讨论

3．1ICU护士心理健康状况随年代变化情况

本研究从年代效应的角度来探讨ICU护士的心理健康状况，通过对SCL－90各因子与年代之间的散点图可以看出，年代对于ICU护士的心理健康水平存在着一定的影响，通过加权后的因子得分与年代之间的相关分析，发现几乎所有的因子均值和标准差都与年代存在着一定程度的负相关，通过计算效应量和解释率，发现ICU护士最近10年SCL－90大部分因子都是呈现下降趋势。表明通过数十年的努力，医院对于护理人员尤其是ICU护士的心理健康状况的重视取得了一定成效，ICU护士心理健康水平在逐年提升。近些年，医院对于护士的心理健康工作非常重视，目前已经建立了相应的机制，有些医院也已经配备了专门的人员开展护理人员心理健康教育工作。随着员工帮助计划（EAP）的推进，有些大型医院也开始将护理人员心理健康工作外包给专业的公司来运作，本研究也证实了这些努力的确取得了一定效果。由于护理人员心理健康工作的长期性和复杂性，ICU护士的心理健康水平随年代的变化波动性较大。当然，本研究中由于ICU护士心理健康状况研究的数量较少，导致分析的样本总量较少（1305人）。并且早期研究中，部分研究报告不甚严谨，样本量过少（如1999年数据样本量只有18人）。这些问题都导致了本研究中数据的分析可能存在一定的偏差。

3．2不同类别城市的ICU护士的特点

考虑到我国地区发展的不平衡，本研究按照医院所在地类别对ICU护士的心理健康状况进行了分析。由于历史和现实的原因，直辖市医院获取的资源最多，副省级市也就是省会城市次之，地级市最少。虽然考虑到地区的平衡，基本是每个地级市都有一两所三级甲等医院，但是其员工尤其是ICU护士的地位和收入存在着较大差异。本研究发现，直辖市ICU护士的效应量变化较大，表明心理健康状况有自己的特征，因为心理焦虑、压力过大导致的身体不适感有增强的趋势，但恐怖因子的降低也说明医疗环境改善对于ICU护士心理安全感所起到的作用。副省级城市SCL－90大部分因子效应量都只能达到小效应，表明副省级城市医院在ICU护士心理健康状况上的关注有待加强。地级市的ICU护士SCL－90各因子效应量变化相较于副省级城市变化更大，尤其是躯体化因子的效应量竟然达到了－1．03，综合其他的研究结果，认为更多的是随着社会发展，人们对于优质医疗服务的追求，医疗资源向直辖市、副省级市的集中，导致地级市ICU护士的工作压力降低，心理健康状况有了明显改善。

4建议

从研究结果来看，ICU护士心理健康状况在近十年间逐渐好转，但变化不是特别明显。说明护理人员心理健康教育有一定的成效，同时又不能掉以轻心，护理人员尤其是ICU护士心理健康状况仍然非常值得关注。

4．1构建护理人员心理健康支持体系

为了持续提升护理人员心理健康水平，医院管理部门和护理管理人员应对护理人员心理健康持续关注，构建一个由上而下的包括医院管理部门—护理部—科室护士长组成的心理健康支持体系。在这个体系中，医院管理部门应当成立职工心理健康领导小组，并由主管副院长担任组长，统一协调医院职工的心理健康教育工作。该领导小组应包括医院主要科室主任、行政部门主任等人员。在护理部中，护理部主任既是医院心理健康领导小组的成员，同时又是护理人员心理健康教育工作的主导者。护理部要建立专门机构，设立专职人员组织管理全院的心理健康教育工作。在科室中，护士长是护士心理健康的信息收集者和危机处理者，也是护理人员心理健康教育体系中的最为基层也是最为重要的部分。建立护士心理健康月报制度，由科室护士长每月向护理部汇报本科室护士心理健康教育工作。护理部建立全院护士心理档案，并按季度向医院心理健康领导小组汇报。

4．2开展员工帮助计划，提升重点人员心理健康水平

对于医院管理者来说，日常工作比较忙，没有足够的时间和精力来管理重点人群。针对此种情况，建议医院可以推进护理人员心理健康专业化，针对重点人群比如ICU护士开展员工帮助计划（EAP），将重点人群的心理健康及危机干预工作外包给专业的公司，通过心理讲座、素质拓展、心理咨询、健康指导等方式，缓解长期高负荷工作压力带来的心因性的躯体化症状、工作焦虑和倦怠等问题，满足护士对心理健康知识的需求，提升他们的职业满意度。

护士健康论文范文第2篇

摘要：目的：青年护士是护理队伍的主要力量，她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。本文通过走进她们的内心世界，探析青年护士健康成长相关因素，为青年护士健康发展积极创造条件。方法：采用问卷调查法，对上海仁济医院临床第一线青年护士就职业态度、价值观取向、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面做了详细的调查。结论：探析青年护士健康发展的相关因素，进行分阶段、有计划、定目标地系统培养，是医学模式的转变与21世纪培养全能护士的需要。关键词：青年护士健康发展探析对策青年时代是人生的关键时期，青年护士是护理队伍的主要力量，她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运。因而通过管理者角度用整体观念来探析身体、心理、精神、社会文化等各种因素，走进青年护士内心世界，找出青年护士健康成长相关因素，创造更有利于青年护士健康发展的氛围。1.对象与方法：1.1调查对象2000年10月对全院35岁以下青年护士共546名作为调查对象，其中未婚%，已婚%，调查对象年龄结构。（见表1）表1调查对象年龄结构（n=546）1.2方法采用问卷调查法。从价值观取向、职业态度、生活经济状况与需求、对医院及护理管理的参与意识四个方面设计问卷，共有问题21题。发出问卷551张，回收546张，回收率99%,有效率100%。2.结果:2．1价值观方面（见表2、表3）表2有关价值观态度（n=546）结果显示：当问及“希望得到大专文凭的目的”时，有81%的青年护士选择掌握专业知识完善知识结构。有76%的青年护士选择不损害集体利益情况下，同时兼顾个人利益。分别有48%及49%的青年护士选择只求奉献、不求索取，多奉献、少索取及多奉献、多索取。表3不同年龄青年护士人生观态度结果显示：当问及“人生幸福最重要的因素”时，青年护士依次选择是有一个温暖的家，有文化、有知识，收入可观、生活富有，事业成功、受人尊敬。有67%的23岁-27岁青年护士选择有一个温暖的家。2.2职业态度方面(见表4)表4不同年龄青年护士职业态度结果显示:青年护士同时有职业自豪感和危机感，100%的33岁-35岁青年护士有职业危机感。2．3生活、经济状况及需求（见表5）表5生活、经济状况及需求（n=546）结果显示：当问及“最欣赏的生活方式”有48%青年护士选择追求合乎自己兴趣的生活。有79%青年护士不满足现有收入但收支平衡。有69%的青年护士希望党组织在政治上多关心。2．4对医院及护理部的参与意识方面（见表6）表6对医院及护理部的参与意识（n=546）结果显示：77%青年护士认为护士长竞聘形式好。当问及“卫生制度改革对医院造成影响，您对仁济未来可否有信心”时，有86%青年护士表示乐观。[NextPage]3．讨论3．1青年护士将传统价值观念和现代价值意识充分融合。（见表2、3）当今时代的发展使青年护士的价值观念也在发生着变化，传统的价值观念正在逐渐淡化，但她们并未从一个极端走向另一个极端，而是形成了集时代特点和职业特质的新世纪青年女性的价值观念。数据表明，越来越多的青年护士开始关注自己的个人利益和个人价值，追求集体利益与个人利益、奉献与索取的统一，并且认为个人价值与知识层次有关，将掌握专业知识完善知识结构作为提高学历的目的。同时不同年龄的青年护士将人生幸福最重要的因素依次选择是有一个温暖的家，有文化、有知识，事业成功、受人尊敬，特别是23岁-32岁的护士，正处于婚恋阶段，面临新的小家庭生活，而28岁-32岁青年护士，往往孩子年幼需要照顾。如何帮助她们正确处理婚姻恋爱、家庭、工作、三者的关系是此阶段青年护士健康发展的主要任务。3．2青年护士有职业自豪感和危机感并存的现象。（见表4）护理学科的发展，护士社会地位的提高，使青年护士不再为自己的职业自卑。但学科的发展对护士的要求相应提高，学历要求的提高、人事制度的改革、大批外地护士的涌入，使青年护士明显的感到职业危机。特别是33岁-35岁的护士，担心自己只有中专学历可能会被淘汰，危机感明显加重。如何将危机感转化为青年护士健康发展道路上的积极因素成为护理管理者思考的问题。3．3追求个性化精神生活，渴望得到关心理解。（见表5）数据表明：追求合乎自己兴趣的生活是大多数青年护士欣赏的生活方式，虽然不满足现有收入但收支平衡，平时她们关注时事，喜欢时尚，渴望党组织、护理部多给予关心理解。由此说明，护理管理者必须注重青年护士的精神世界，营造适合她们健康发展的心理氛围。3．4青年护士爱院、爱护理，参与管理的意识强。（见表6）青年护士热爱医院、热爱护理，并有较强的参与管理意识。护理管理者应让青年护士感到自己是医院的主人，把个人的发展与医院、护理学科发展紧密相连。4．对策4．1培养青年护士责任意识。强烈的责任感是事业成功的关键，通过组织新护士参观院史展览，开展入党启蒙教育，举办“畅谈梦想”二十岁护士生日晚会，使新护士在从学校走上社会、知识向能力转化的过程中，在思想上加强责任意识，为青年护士的健康发展奠定坚实的基础。护理管理者要在青年护士中创导温暖的家庭生活与自我发展相结合的人生态度，使她们从沉湎于小家庭的传统女性思想中走出来，担负起对家庭、对病人、对医院、对护理事业的责任。用工作本身吸引青年护士，鼓励青年护士参与病房管理，协助护士长工作。将责任意识贯穿在青年护士成长的全过程，是青年护士实现岗位奉献，岗位成材的关键。4．2激发青年护士竞争意识。在竞争中求发展，满足青年渴望成材的愿望。护理部在人才的选拔和培养上打破“论资排辈”的传统观念，建立公开、公平、公正的竞争机制。先挑选一批青年护理骨干，并通过医院、护理部优秀青年擂台赛，使一批优秀青年护士脱颖而出。其中部分青年护士通过护士长竞聘，走上护士长岗位。事业的成功，自身价值的充分体现与肯定，使青年护士在成长过程中，以更饱满的姿态应对护理工作中的各种挑战。4．3引导青年护士的创新意识，提供自由驰骋的空间。青年读书会成为共同学习、相互倾诉的交流空间。5-12天使护理网站是一批年轻护士把护理带入浩翰的internet无限空间。走上讲台宣读论文、申报课题、担任大型健康教育讲座的讲师，又为青年护士提供了锻炼成长的发展空间。引导青年护士的创新意识，及时了解护理前沿动态，增强向新护理领域探索自觉性，为青年护士留有发展空间，迎接挑战，创造未来。4．4强化管理者内部服务意识[2]。青年护士在成长过程中，需要管理者的支持、帮助和正取引导。党组织、护士长定时与青年护士进行有效的心理沟通，重视合理需求。常常有青年护士因贪玩、减肥等原因，养成不良的生活方式，睡眠不足、饮食不规律。管理者应及时给予正确引导。护士长逢年过节给青年护士家属寄贺卡、送祝福，使她们在成长过程中感受到被信任、被尊重、被关心、被理解。5．小结青年护士成长的过程是连续的过程，也是管理者对其进行培养塑造的关键时期。护理管理者必须注重培养的发展性和连续性，进行分阶段、有计划、定目标系统培养。为青年护士健康发展积极创造条件，培养具有知识、技能、爱心的21世纪的新型护理人才。

护士健康论文范文第3篇

1.1专职健康教育护士的设立

2013年1月，我科根据科室情况，设立了1名专职健康教育护士，该护士本科学历、副主任护师，从事临床一线护理工作16年，泌尿专科护理工作9年，知识面广，应急能力强、综合能力强，具有良好的沟通能力和语言表达能力。

1.2专职健康教育护士的职责

评估责任护士在患者不同住院阶段所落实的健康教育质量；进一步研究和制定强化教育计划，并组织实施；培养护理人员的健康教育意识和能力；为住院患者提供各种健康咨询活动、定期召开公休座谈会、更新健康宣教园地资料；做好患者出院后的延伸服务。

1.3专职健康教育护士工作的方式、方法

1.3.1制做相关宣教资料

根据科室病种，制作了本专科各种疾病的电子宣教处方、视频宣教片、健康宣教手册、出院指导处方、主管医生、责任护士联系名片等。

1.3.2评估并强化健康教育内容

每天评估患者的健康教育知晓情况，了解责任护士宣教落实的程度，并和责任护士一起制定宣教计划，及时组织实施。例如：集中同一病种的患者，观看视频宣教片；组织术前患者，集中示范训练有效呼吸、咳嗽、手术；床边指导术后患者的卧位、活动、饮食；对拟出院患者，进行出院康复指导，发放个性化出院指导处方，以及主管医生、责任护士的联系名片。

1.3.3提供各种健康咨询活动

组织慢性病患者进行专题讨论，每周1～2次；定期召开公休座谈会，针对科室老年患者多、合并症多的特点，利用公休座谈会组织患者观看视频宣教片。例如：高血压的预防与控制、糖尿病的饮食与活动、预防跌倒、坠床的有效措施等；根据季节变化及专科疾病特色，更新健康宣教园地资料；定期对出院后的患者进行电话回访。

1.4评价方法

评价2013年1—6月专职健康教育护士设立后，连续6个月住院患者健康教育知晓率、患者对护理工作的满意度及住院患者平均住院日，前2项指标的调查结果根据由医院护理部每月1次的调查结果统计得来。（1）健康教育知晓率调查表：医院设计，共10个项目，包括疾病名称、治疗方案、辅助检查项目及注意事项、药物名称、药物作用、手术名称、术前注意事项、术后饮食活动、术后疼痛的应对、出院保健知识，总分100分。（2）患者对护理工作满意度：包括对20个条目的评价，如健康宣教、基础护理、专科护理、护患沟通等。评分采用Likert5级评分,5分为满意,4分为较满意,3分为较不满意，2分为不满意，1分为很不满意，问卷满分为100分。（3）住院患者平均住院日：由医院核算办每月统计分析后提供数据。

2结果

2013年1—6月，泌尿外科收治围术期患者共587例，专职健康教育护士设立后连续6个月，患者健康教育知晓率连续3个月维持在相对稳定的高值，住院患者对护理健康教育工作满意度连续6个月维持在98.3%以上。

3讨论

3.1设立专职健康教育护士，有效地提高住院患者

健康教育知晓率表1显示：1月份设立专职健康教育护士后，住院患者健康教育知晓率从1月份82.7%提高到6月份88.0%。专职健康教育护士进行日常质控检查，不但增强了年轻护士对求知、学习的欲望，也促进了她们对日常宣教的执行力。且由于专职健康教育护士对健康教育质量的循环控制，使健康教育更有动态性、连续性、完整性。由于责任护士多以单纯的灌输式一般化教育为主，患者只是被动的接受，不易掌握，遗忘快。而专职健康教育护士的教育活动，既弥补了责任护士宣教落实的不足，也使患者对健康宣教的内容有了更深刻的印象。宣教园地更新的内容贴近患者、贴近实际，方便了患者及陪护随时阅读的需求。健康宣教手册因具有科学性、趣味性、简单易懂的特点，利于患者全面理解知识，增强遵医行为[2]。而分组讨论更激发了患者的学习热情与兴趣,提高了教育效果。尤其是视频观摩,更因其图、文、声并茂，适合不同层次的患者，可以充分调动患者的视觉、听觉和参与热情[3],达到事半功倍的效果。

3.2设立专职健康教育护士，增强了患者的遵医行为，提高了满意度

责任护士、专职护士双管齐下，开展健康教育，增强了与患者的沟通，加强了专科护理；专职宣教护士反复近距离的交谈，使患者感受到护士的关爱，建立了良好的护患关系，从而提高患者的依从性[4]。使患者掌握了更多促进健康的知识，增强了自我保健意识和能力，加快了康复进度，对缩短住院日期有一定作用。本科室老年患者多，专职健康教育护士因其业务扎实、经验丰富、责任心强，工作中不但会灵活运用方言、重复讲解来提高宣教效果，也会主动为老年患者解决生活所需，增强了患者对护理人员的信任感。除此外，电话回访也让患者得到了延续护理服务，既提高了患者出院后的医嘱依从性，也巩固了疗效，故患者对护理服务满意度得到提升。

护士健康论文范文第4篇

1.1一般资料

选取本院老年科病区工作12个月以上的50名在岗护士作为本次调查对象,均为女性,其中,24岁以下护士29名,25~30岁护士12名,30岁以上护士9名；护师的婚姻状况中,未婚37名,已婚13名,无离异护士；护士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名；护士的文化程度中,中专学历17名,大专学历31名,本科学历2名；护士的职称情况中,护士职称40名,护师职称6名,主管护师职称4名。

1.2方法

统一发放调查问卷,并用相同的指导语进行说明,不记名独立自愿填写,在发放后7d之内收回调查问卷。护士工作压力调查问卷采用中国护士工作压力源量表,其组成内容主要包括35个条目,具有5个方面的子条目,即护理工作与专业、时间分配与工作量、工作环境与资源、患者的护理及管理与人际关系等方面的问题。按照1~4级评分法进行评定,评分越高则压力越大,其中,轻度压力评分标准1.00~2.00分,中度压力评分标准2.01~3.00分,重度压力评分标准3.01~4.00分。护士心理健康状况调查问卷采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)进行调查,将50名护士测评所得的评分值与中国常模进行对比,如抑郁自评量表评分>53分,则表明具有抑郁倾向,如焦虑自评量表评分>50分,则表明具有焦虑倾向。1.3统计学方法数据采用软件SPSS19.0进行分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

从本组50名老年科护士的工作压力源和压力程度上看。50名老年科护士均具有不同程度压力,从老年科护士心理健康状况上看,本组50名老年科护士的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显高于中国常模,差异具有统计学意义。

3讨论

医院老年科不仅需要对患者提供专业的医疗护理,并且还应给予患者良好的生活养护。相关统计显示,老年科患者中,伴有精神症状的阿尔茨海默病(AD)患者为60%以上,其通常均具有行为、思维及认知功能障碍,进而导致在老年科护士工作中,患者的不合作为其突出的工作压力源,护士工作压力的增长可对其护理质量造成直接的影响。本组结果显示,本院老年科护士在护理专业与工作、工作量与时间分配、工作环境与资源、患者的护理及管理与人际关系等方面均具有较大压力,本组50名老年科护士的心理健康状况均较为欠佳,与中国常模对比,本组50名老年科护士的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),与文献报道相符。分析结果认为,老年科护士心理健康较差与护士工作压力大而产生的工作疲倦感、无价值感与管理抵触情绪等相关。综上所述,本院老年科护士普遍具有焦虑和抑郁情绪,工作压力较大且心理健康水平较低,其不利于护理工作的开展,较易产生护理纠纷与差错事故,应采取有效的心理压力解压方法,以避免恶性循环,提高整体护理质量。

护士健康论文范文第5篇

**月24-29日,我和**、**三位护师参加了XX省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。

学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目，如精神病护理学进展；睡眠中危急状况的识别与护理；精神（心理）护理文书相关问题；护士身心健康的维护；护理科研中的科研——选题技巧等内容。

通过学习，使我受益匪浅，简述如下：

一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利；任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

2、应有合格专业护士，实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

3、所有患者在病程中应接受全面评估，包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，基础行为水平。

4、提倡依靠环境，设施尽可能保证安全及减少约束。

5、护士应接受行为评估，各年龄段用药，安全监控等专业培训，应接受对攻击行为评估和干预的培训，如症状的识别，语言干预技巧，选择最小约束的思考策略。

6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估，24小时内对患者必须更改指令，同时应进行面谈评估。约束时间应标明：成人<4h，9-17岁青少年<2h，<9岁儿童<1h，到时需行行为评估。

8、资深注册护士是最佳再评估人，可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

9、约束时不得遮挡患者面部，不得单独约束或隔离儿童，被约束的患者至少每2小时应活动其身体，必须提供给饮水，解便及测量生命体征。

10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全，约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

11、约束或隔离的决定应即刻通知家属，应予书面通知，不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划，治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处：促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧，可减少约束对患者的负性心理体验。

13、精神卫生机构应收集约束，隔离的效果资料，以帮助改进有关指南，需要在循证基础上研究约束，隔离的有效性。

14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则，这将造成很多副作用及意外。

二、睡眠中危急状况的识别与护理

怎样看病人睡觉？

护理要点：

1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解，对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。

2、重视对睡眠的观察：“窗口”，有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等；

3、与医生做好沟通，及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱；

4、重点病人的护理：睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等；

2、做好解释、安慰和心里支持工作；

3、重视自身的睡眠；勿误导患者。

三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷

欠准确：如；护理记录为“发现患者呼吸困难，要求吸烟，在大厅行走。”医生记录：“患者自诉呼吸困难，要求护士给烟抽就好，未见呼吸急速，缺氧表现”；

欠具体：如护理记录为“已认真检测心率、心律”，但没有具体的心率值和心跳节律的记录。

用词不当：如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。

抄袭检查结果没有护理意义：有时还抄错，例如：心电图报告非特意性st—t异常，护士写成“特意性st—t异常”。

语句组织欠妥，造成错误意思：“仍有饮酒欲望，按医嘱予凯西来利血生，沙肝醇等药治疗”。

欠全面：记录中有防压疮护理，但没有写皮肤情况。

病情观察无连惯性：例如；一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况，无跟踪记录。

护理措施不彻实际：例如“四肢肌张力高，已瞩病者放松”。患者便秘写：“瞩多饮水”，建议改为“督促病人多喝开水，或瞩陪护予多喂开水”。

自暴滥用约束：例如：“病者主诉没有不适，已告知医生，未见三防行为，按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱，解除约束后，未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。

语句欠条理，表达不清楚：例如“三脂偏高，戒糖饮食”。

特殊病情没有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，没有交班。

记录用方言：如：“烂饭”。

在疾病高峰期，护理措施为向病人讲解相关精神病知识，不适宜。

护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。

四、护士身心健康的维护

（一）提高管理者的支持

是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。

1、维护护士人才身心健康的基本对策；

（1）制定特殊岗位的人才政策；

（2）推行一线留人的优先对策；

（3）解除后顾之忧的保障措施；

（4）维护身心健康的咨询机构；

（5）提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。

2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育：

（1）注意提高在职护士，尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧，加强护士心理卫生保健知识教育，掌握自我心里调适技巧。

（2）在发生各种冲突时，找有类似经历的同事，关心自己的亲属或朋友倾诉，使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

（二）护士心理健康自我维护的措施

1、培养乐观的阔达的人生态度；

2、加强学习，提高自身的心理品质；

3、调节好自己的情绪；

4、创造良好的人际环境；

5、社会舆论的正确导向；

6、生活中注意劳逸结合。

论文交流部分，有两篇交流论文使我有深刻的体会，

1、带教精神科新护士的体会：

由XX市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作，所以对于这篇论文特感兴趣，通过论文交流学习，我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈，人们的压力也越来越大，精神病的发病率也随之增大，因此，拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要，而带好每一名新护士是重要的起点，只有基础打好了，才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好，就要不断学习，只有不断提升自我，才能提高自己的教学能力；才能满足新护士的各种学习需求。

2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

护士健康论文范文第6篇

论文写作信息是指对作者选题和写作有帮助的相关资料。许多护理工作者在阅读护理期刊时,因工作需要往往只注意与自己工作有关的学术信息,而不太关注论文写作信息。虽然阅读了护理期刊,写作时仍不知写什么?如何写?从本刊的大量来稿中可见:因选题不新、重复选题而退稿的文章约占80%,这其中,不了解本刊的报道动向、写作风格等写作信息,而使写作产生盲目性是主要原因之一。我因编辑工作的需要,阅读护理期刊时,更多地关注期刊中的写作信息,在将这些写作信息与一些作者交流时,他们认为这是一种非常实用的方法,对写作很有帮助。现将这一方法介绍如下,愿同大家一起分享。

从护理期刊中寻找写作灵感

从期刊目录中寻找写作灵感仔细阅读期刊的目录,可以看出当前护理论文的写作热点。当前的写作热点也是当前护理研究的热点,如:健康教育、循证护理、舒适护理、临床路径、护理文化、安全管理、质量管理、SARS患者的护理及管理等。如本刊2003年第1期的中文目录:《护理部在医院成本核算管理中的作用》、《护士长对医院病区经济管理认识的调查分析》,提示我们护理经济学研究是当前写作的热点;《循证护理实践研究进展》、《影响循证护理发展的因素及对策》、《循证护理资源的获取方法》,提示我们循证护理是当前的写作热点;《实施产科全程护理模式促进产妇早泌乳充分泌乳》,提示我们护理工作模式的建立是当前写作的热点;《两种判断拔除胃管时机的方法用于肠梗阻病人的比较》、《低分子肝素皮下注射局部压迫时间与皮下出血关系的研究》、《高脂血症患者肝素液封管浓度的研究》、《PICC插管与锁骨下静脉插管在血液病患者中的应用比较》等论文,提示我们基础护理研究永远是护理论文的写作热点。在这些热点问题中选题和写作,有助于解决当前护理中的实际问题,对读者有指导意义。

从刊文文题中寻找写作灵感期刊的刊文不会相互重复,但可相互补充、完善。可以就一个主题不同的研究对象写出多篇论文,只是每篇论文研究对象的护理问题不同。尽管期刊不断地刊出新文章,但护理研究实践永远不会停止,护理论文的写作空间仍很大。所以,在浏览期刊的文题时,建议留意文题中的研究对象,如果结合自己的研究实践,同样的研究主题,护理上有无新的特点和措施?可否写成一篇论文?如:内科护士写的《急性白血病病人心理健康状况及护理》在本刊刊出,儿科护士结合儿科的护理实践,考虑到儿科住院患儿亲属的心理问题及护理很有特点,值得探讨,写出的《儿科住院患儿亲属的心理健康状况及护理》也在本刊刊出。又如:本刊刊登了《30例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》,有一位作者护理了1例有特殊护理问题的系统性红斑狼疮脑炎患者,她写的《1例系统性红斑狼疮脑炎患者的护理》也在本刊刊出;此外,青海省的一位护士分析了高原地区因缺氧导致系统性红斑狼疮脑炎患者临床反应加重、护理难度加大的特点,写出了《高原系统性红斑狼疮脑炎患者应对方式的研究》和《高原系统性红斑狼疮脑炎患者的特点与护理》等文章,也在本刊刊出。这些相同研究主题、不同研究对象的论文,为今后的综述及进一步的研究打下了基础。

此外,将刊文文题与其文后的参考文献表进行对比,可以看出该文文题与参考文献中文题的相互补充、相互完善的关系,如:本刊2003年第2期的刊文:《糖尿病营养教育实施现状的调查与分析》,其参考文献为《关于医院健康教育实施现状的调查分析》[实用护理杂志,1999,15(8):52];本刊2003年第3期的刊文:《建立乙肝病友俱乐部实施健康教育》,其参考文献为《开展高血压病友俱乐部活动的体会》[护理学杂志,2001,16(10):634]。所以,留意期刊中的文题,或许能找到一些写作的灵感。

从刊文新理论、新概念中寻找写作灵感新理论、新概念是选题和写作的最佳信息,是今后研究和写作的热点。护理期刊的任务之一是对新理论、新概念及时报道并推广,领先的作者会将这些信息率先写成文章发表在期刊上,所以,在读到这些新理论、新概念时,能否同自己的临床实际结合起来,并写成实践应用方面的文章呢?如:本刊2003年第1期刊出的文章《以色列以家庭为中心的儿科护理》,介绍了以家庭为中心护理的概念及在以色列儿科护理中的应用情况,其中,以家庭为中心护理是美国卫生系统中的一个新颖、广泛的概念,能否将这一概念和以色列的成功经验,在自己所在的病房中应用呢?

从刊文结尾中寻找写作灵感有的科研文章在结尾处写明:“......有待进一步研究”,所以,留意刊文结尾,可以找到作者尚未完成的科研课题。如:“应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的实验研究”一文,作者通过动物实验,论证了应用超声雾化吸入经气道补钾补镁的可行性,在文章结尾写明:“临床试验有待进一步研究”。另一位作者,在这篇文章的基础上,进一步进行了临床验证,写出了“低血钾患者应用超声雾化吸入补钾的疗效观察”,在本刊刊登。

从护理期刊中寻找写作角度

借鉴刊文的写作角度期刊刊文是从大量的稿件中筛选出来的,所以,每篇文章都有他相对独特的写作角度,很值得我们学习和借鉴。如:《介绍美国的护理教育》、《介绍日本医院的护理管理》的写作角度一般,而本刊2003年第1期刊出的《中美护理教育的比较与思考》和本刊2003年第4期刊出的《日本S医院和中国C医院护理管理的比较与分析》,则写作角度很有创新性,从国内外比较的角度提出问题及改进建议,对读者有指导意义。

从写作热点的更深层面寻找写作角度任何一项研究都有一个不断深入的过程。如:有关健康教育热点问题的刊文,从对患者健康教育需求的调查分析、对患者家庭护理需求的调查分析、护士健康教育问题的调查与对策等描述性研究,到对患者进行健康教育、对患者家庭进行健康教育的经验总结,到对患者疾病知识掌握程度与疾病直接医疗费用关系的相关性研究,到运用某一种方法对病人实施健康教育的试验性研究,再到病房开展健康教育的组织管理、某种疾病健康教育模式的建立与实践等管理研究。期刊的这些刊文,反映出健康教育的研究和写作是一个不断深入的过程。目前,经验总结、描述性研究的刊文较多,试验研究论文还很少,我们再对此热点进行写作时,就不能仅仅停留在调查研究、经验总结上,而应该进一步探讨健康教育模式的建立、健康教育最佳方法的选择上。护理研究的热点很多,如果 从更深的层面去研究和写作,就会具有先进性和临床指导意义。

从写作热点的更广范围寻找写作角度任何一项研究都还有一个不断拓宽的过程。如,有关舒适护理热点问题的写作,可以从各种疾病患者的舒适护理、各个科室如何开展舒适护理的角度写作。如:本刊刊出了《瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策》,而《机械通气病人的心理不适及其原因的探讨》、《提高经皮冠状动脉成形术后患者卧位舒适度的方法》、《1例乙型慢性肝炎病人舒适护理的尝试》、《舒适护理运用于手术室护理的探讨》等论文,也在本刊刊出,因为它们并不相互重复,反而使舒适护理的理论应用更加广泛。

从护理期刊中学习写作方法

从稿约中学习写作规范每年期刊的第1期一般都刊登稿约,稿约是期刊与作者关于写作事宜的一些约定,其中,也包含许多写作方面的要求和规范,是初学者学习写作的简易教材。如:本刊在稿约中介绍了开辟的栏目,各类文章的字数要求,文题、作者署名、摘要、关键词、医学名词、图表、计量单位、数字、统计学符号、缩略语、参考文献、标题层次等写作要求。如果按照稿约的要求写作,写出的文章会显得很规范,就会给审稿专家留下很好的印象。所以,写作前熟读稿约是很有必要的。

从刊文中学习写作思路有些作者具有丰富的临床经验,但提笔时却感到非常困难,如:写作思路不清,不知如何写前言,不知如何引用参考文献等。其实,最好的解决办法是仔细阅读期刊刊文,分析刊文的写作思路及各个段落的写作要素。如:本刊2003年第5期刊出的论文:《卧床病人的体重测量法》,其前言为:“体重是评价病人营养状态、判定病人营养治疗效果的重要指标之一。由于国内目前尚缺乏测量卧床病人体重的设备,故观察卧床病人的体重变化比较困难。为解决此问题,我们设计出组合人体秤,比较了双组合踏板秤称重及床上卧姿称重两种体重称量方法,现将结果报告如下。”其前言共说明了4个要素,即:说明概念——体重,提出问题——观察体重困难,概述全文——比较了两种测量方法,引出下文——现将结果报告如下。那么,今后写前言时,模仿刊文写出这4个要素即可。人们常说:写文章开头难,其实,论文写作时开头最容易,就是说明文题中出现的概念,如果要说明的概念众所周知,也可以省略不写,直接提出问题即可。同样,通过阅读刊文,还可以分析正文中各个段落的写作要素,以便指导自己的论文写作。

从刊文中获得写作实例许多作者学习了一些新理论、新知识,但在自己的临床实践中如何具体应用,又常常感到困难重重。如:期刊已刊出不少有关循证护理理论介绍方面的文章,许多作者也已经看到了循证护理这个研究热点,打算在临床实践中具体应用并总结出论文,但不太清楚如何具体操作。其实,仔细阅读护理期刊,就可以找到答案,如:本刊2002年第12期刊出的论文:《循证护理在乙脑高热患儿护理中的实践》,详细叙述了作者对46例乙脑高热患儿应用循证护理的具体操作过程和经验,对于初学者来说,是一个很好的实例,可以启发初学者举一反三,将循证护理正确地应用到自己的临床实践中并总结出自己的论文。此外,期刊中的每篇论文,都运用了不同的研究方法,对于初学写作者来说,可以作为书本知识的补充和完善,在自己的研究和写作中学习和借鉴。

同刊文作者探讨写作经验许多作者经常兴奋地告诉我,他们的文章刊出后,收到大量的读者来信,询问稿件以外更详细、更具体的写作信息。在这种以文会友的交流中,作者有一种事业的成就感,读者得到了非常有用的写作信息,双方都感到非常愉快。如:本刊2001年第12期刊出的《开展礼仪服务提高护理质量》,该文作者在文章刊出后不久,收到了20多封读者来信,对她的做法和成绩表示肯定,同时要求参观医院并索取作者所在医院发给各个病房的《护士服务礼仪规范手册》(非正式出版物)。作者及所在医院护理部及时抓住这个机会,正式出版发行了《护士服务礼仪规范手册》一书及光盘(该书已再版),并举办3期护士礼仪规范学习班,收到了良好的社会效益和经济效益。所以,在阅读期刊时,如果有非常感兴趣的论文,建议利用文中作者的联系地址同作者交流,以便获得更多、更具体的写作信息。

护士健康论文范文第7篇

【关键词】孕产妇；健康教育

引言

健康教育是整体护理的重要组成部分，通过健康教育可使孕产妇调节好孕产期间的心理，正确对待妊娠、分娩合并症等病情。分娩无论是自然分娩还是剖宫产，都会给孕产妇带来不同程度的心理紧张甚至恐惧，所以临近分娩时她们自然会更加迫切地了解自己和胎儿的状况、分娩方式以及母子能否平安等情况。分娩后面对新生命的哺乳，一时又处于茫然、不知所措和焦虑的情绪中。对这些问题，如果护士的宣教有误或方法不当，就有可能加重孕产妇及其家属的紧张情绪和误解。本文对孕产妇进行健康教育的几个问题，谈了几点自己粗浅的看法。

1孕产妇的特点

孕产妇中大多数是需要医护人员帮助其完成生理功能的正常人，但医院的特定环境又会使她们产生陌生感和恐惧感。孕产妇一般已经从不同途径或多或少了解了一些有关妊娠、分娩的信息，其中有正确的，也有错误的。而错误的观念纠正起来往往比灌输新的正确的知识要困难得多。如夏天在分娩后，有的产妇产后把自己裹得严严实实的，这样极易造成产后中暑。分娩不仅仅是产妇的事，它还牵动着整个家庭。家属对孕产妇的态度和处理，对孕产妇的情绪有直接影响。因此，在对孕产妇进行健康教育的同时，对家属也应进行相应的健康教育。

2对策

2.1尊重孕产妇的权利

随着时代的进步和“以人为本”理念的深入人心,孕产妇的合法权利应受到充分的尊重，但同时对其不合理的要求，护士应耐心解释，劝说她们放弃不合理的要求。尊重孕产妇的权利具体表现在以下三个方面。

2.2.1尊重孕产妇的知情权

孕产妇有权了解自己的病情、治疗措施及处理方案。知情权是孕产妇其他权利的前提条件。分娩前的特殊时期，孕产妇想得多，担心多，心理负担较重。如果孕产妇对自己的病情不知情，极易发生误解，加重心理负担。因此，一般情况下，医护人员应当将其病情及变化如实告诉孕产妇，唯有如此，才能避免和减轻其“胡思乱想”，放松情绪，积极配合治疗。

2.1.2尊重孕产妇的同意权

孕产妇在享有知情权的前提下，有同意实施某些检查、治疗和护理的权利，同时有权提出不同意见。护士在知情、同意中扮演着监测者、协调者、促进者和代言人的角色。也就是说，护士要密切配合医生，既不要自作主张，也不要简单拒绝，在不影响治疗效果和不对孕产妇造成心理刺激的前提下，对孕产妇实话实说并进行宣传教育。如对分娩方式的选择，有时医生与孕产妇之间会有分歧，如有的孕产妇惧怕分娩的疼痛或担心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就强烈要求剖宫产；有的病情急需剖宫产，而孕产妇及家属却一再坚持自然分娩；对某些必须的产科监护如超声、胎儿监护等，孕产妇担心会对胎儿造成影响，或借口经济方面的原因，不愿配合医生进行检查，这时护士就要配合医生与孕产妇及其家属耐心交谈，进行解释，分析问题的利弊，让她们明白医护的职责就是保证母婴的安全，使之能较好地配合。这样既尊重了她们的权利，又有利于处理问题。在进行某些护理操作时要讲明操作的意义，征得孕产妇的同意再进行，如产后的护理、按摩、抖动、挤奶、按压子宫底观察阴道流血等，须做教学示范时，护士要征得孕产妇的同意后才能进行，这是对孕产妇人格尊严的尊重和隐私权的保护。

2.2.3尊重孕产妇的隐私权

护士在与孕产妇接触交流中逐步获得了她们的信任，她们有时会对护士讲述其曾有过分娩史或未婚先孕等隐私，她们迫切地想知道这些病史对分娩会不会造成不利影响，但又不愿意让其丈夫及家人知道。她们希望护士给予保密，护士必须尊重孕产妇的这种权利，在给予保密的同时，进行相应的健康教育。

2.2病情讲解要耐心准确

对于病情尤其是疑难病例进行健康教育时，对病情的讲解一定要耐心准确。如患者入院后经进一步检查，修正了入院时的诊断，此时的宣教，可能造成医护讲解不统一，使孕产妇及家属感到困惑，对治疗产生疑虑或对护士产生不信任。要防止这一现象的发生，关键是医护之间应当经常互通情况，同时护士要每天参加医生查房，认真阅读病历及各种化验检查报告，对所负责的孕产妇病情变化要了如指掌，做到心中有数，通过充分的了解情况进行护理评估，确定健康教育目标，并配合与之相符的健康教育内容，对孕产妇有关病情的困惑要耐心解释，打消其疑虑。

2.3宣教内容、方式要因人而异

护士进行术前或分娩前健康宣传教育时，要考虑到孕产妇个体差异的存在，对精神紧张的高危孕产妇要尽量安慰、解释。如肥胖的孕产妇，剖宫产后可能出现脂肪液化，伤口愈合不佳；前置胎盘的孕妇，可能发生早产、羊水粪染和新生儿窒息等情况。这些一定要向孕产妇及其家属讲清楚，让其理解，使其能配合治疗，同时减少不必要的医疗纠纷。对孕产妇用药的必要性及可能出现的不良反应要仔细讲解，解除其不必要的担心，使之能接受药物治疗。2.4注意沟通技巧

在临床护理工作中与孕产妇沟通非常重要。良好的护患关系、信息交流和人际沟通是整体护理过程的一个重要组成部分。护士在应用护理程序中，要求有很强的沟通能力和良好的交流技巧，以便获取有效的信息保证准确地识别问题，同时有助于护理计划的实施和评价护理活动。沟通是护理工作中一个重要课题，每一个护理人员都应熟练掌握语言交流和沟通技巧。交流时要注意环境、气氛、姿态与语言的关系、非语言信息与语言信息的配合，同时注意语言交流的语调、频率、语言的选择、脸部的表情等。如在与一名分娩后因新生儿发生窒息而进行抢救的产妇进行语言交流时，护士就要注意语言的选择，用温柔体贴的语气、快慢适中的节奏、尊重关心的语言安慰产妇，使之能从焦虑、悲观中解脱出来，并不时向产妇传达有关婴儿病情变化的信息，使其能及时知道婴儿的病情状况。

3致谢

本论文设计在老师的悉心指导和严格要求下业已完成，从课题选择到具体的写作过程，无不凝聚着老师的心血和汗水，在我的毕业论文写作期间，老师为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，没有这样的帮助和关怀，我不会这么顺利的完成毕业论文。在此向老师表示深深的感谢和崇高的敬意。

在临近毕业之际，我还要借此机会向在这四年中给予了我帮助和指导的所有老师表示由衷的谢意，感谢他们四年来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。

同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。

我还要感谢同组的各位同学，在毕业设计的这段时间里，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢。

4参考文献

1邹询.现代护理新概念.北京：北京医科大学、协和医科大学联合出版社，1999，4.

护士健康论文范文第8篇

1论文撰写中存在问题的原因分析

1.1主动意识不强，自信心不足 长期以来护理从属于医疗的观念根深蒂固，许多人认为护护理是辅助医疗的，没有主动意识；护理人员学术氛围不浓厚，科研意识不强，往往认为写论文是高不可攀的事。周义伟[3]指出护士书写论文的原因87.5%是由于工作上晋升的需要，仅有12.3%的临床护理人员为了提高写作水平或兴趣来主动书写论文。同时由于护士在临床工作中长期从事琐碎的临床护理工作，与在职学历教育存在严重的工学矛盾，这就导致很大一部分在职护理本科生，从内心就不重视论文的撰写，认为论文的撰写只是在职学历教育中的一个形式而已，没有必要也不愿投入精力来撰写。

1.2态度不端正，论文研究内容与工作科室无关 科研意识薄弱是护理队伍中较为普遍的现象，不少临床护士认为科研太神秘或科研没什么可搞的，认为科研对于个人发展并不重要[4]。不少在职本科护士论文所研究的内容往往不是在所在科室完成的，很大一部分在职本科护士不能端正自己的写作态度，用个案报道或综述来应付，甚至利用网络资源、期刊网站到处摘抄合并，请人来完成自己的论文，其完成的论文质量就可想而知了。

1.3论文选题陈旧，缺乏新意 钱妍[5]指出很多护士平时没有养成阅读文献的习惯，不善于发现学术会议及文献中的相关信息，从来不关心或很少关注杂志中的优秀论文，造成论文选题缺少新意及创新，往往去重复或模仿他人的经验和内容。

目前，进行在职本科学习的绝大部分护理人员，多是一线社区、基层医院的护士，这就导致了其在论文写作过程中缺乏敏锐的观察力，不善于找寻与发现临床护理工作中有价值的重要线索，不可能将论文写作的理论知识与临床实践相结合，无法总结日常临床护理工作中的经验，形成一篇有一定科研水平的论文有很大难度。

1.4情报意识欠缺，缺乏论文写作技巧与写作知识 相对于系统大学毕业的护理人员，在职本科护士综合、分析、理解、逻辑思维、文书撰写及统计推理能力存在一定的欠缺，此外，受科研、计算机及外语教育的影响，临床护士缺乏多学科知识的渗透，不能及时有效利用现有的信息资源，很大一部分护士不会查新文献，不能查阅外国文献，缺乏情报意识，缺乏资料收集的能力，缺乏资料检索的能力，缺乏撰写论文的能力。

2对策

2.1树立信心，提高主动性 运用别人撰写论文，开展护理科研的事例来纠正护理人员认为护理科研太深奥的想法，鼓励护理人员静心思考与发现，立足于本职工作，在日常工作中发现问题，解决问题，再次此基础上深入思考与探讨，抓住日常工作中的想法，明白护理科研就在身边，树立论文写作的信心。

2.2加强教育，端正态度 组织专题讨论、讲座等教育方式，反复强调护理科研在护理工作中的重要地位和作用，指导护理人员端正态度，树立积极的科研态度，克服困难，主动提高论文写作水。

2.3强化情报意识，提高科研认识 要改变护理人员长期以来学术氛围不浓厚，科研意识不强的情况，提升护理人员发现、获取和应用信息的能力，培养出科研的思路，鼓励护理人员在动笔写作之前先做读者，多读多看，多思考，细心发现，多总结，提高写作水平。

2.4加强科研及论文撰写的学习，提高护理人员整体科研水平 护理管理者要加强护理人员的培训，定期组织护理人员参加科研及论文写作知识的培训与专题讲座，鼓励科室人员参加继续教育的学习或外出进修培训，学习和培训的内容侧重于护理科研的选题、立题、科研方法的选择、资料如何收集、统计方法的选择以及论文的投稿与发表流程，以解决护理人员对论文撰写的相关问题；另一方面能，鼓励护理人员利用业余人员加强自身的学历，特别是外语的学习，提高自身的科研素质。

2.5应用激励机制，采取多种方式鼓励论文写作 制定护理论文写作目标，直接将论文写作与职称评定和晋升挂钩，将论文写作纳入个人年终考核，同时对公开发表的论文给予奖励，并在每年进行论文评比与学习，对优秀论文进行奖励，由优秀论文获奖者介绍写作的经验的方法，组织论文写作知识的业务学习，提高论文写作技能和写作积极性。

2.6管理部门的重视与引导 从管理者的角度有效计划和合理组织不同职称和年资的护理人员，在完成临床护理工作的同时给她们留下思考和采集资料的余地，有条件的医院可以建立护理科研基金，营造开展护理科研环境，组织有经验的中高级职称护理人员成立科研论文写作指导小组，指导论文写作。

3结论

总之，护理论文撰写存在不同的问题，笔者认为要想写好护理论文，应找出自身问题所在，进行分析，树立写作的信心，做个临床护理工作中的有心人，注意总结经验教训，培养科研意识，提高科研素质以及论文写作知识和技巧，同时配合相关激励机制与管理者的引导，最终提高临床护理人员科研与论文写作能力，从而提高临床护理工作。

参考文献：

[1]许勤，张俊，顾则娟，等.在职本科护士科研知识℃及需求的调查[J].护士进修杂志，2008，23（21）：1954-1956.

[2]刘晓华，成守珍，郑志惠.应用循证思维方式提高护理人员的论文撰写能力[J].中国实用护理杂志，2007，7（11）：60.

[3]周义伟.护理论文书写现状即原因调查[J].医学信息，2010，23（10）：

[4]尹一桥.澳门护理研究现状即发展方向[J].中华护理杂志，2005，40（8）：637-638.

护士健康论文范文第9篇

1统计方法

数据采用双人单独录入计算机，用SPSS13．0软件进行统计学分析，采用χ2检验。P＜0．05为显著差异，有统计学意义。

2结果

2．1护理科研状况518名护士对护理科研步骤、护理科研种类及护理科研选题知晓率分别为33．7％、38．9％、28．9％；参加培训率仅为41．9％；对护理科研知识需求强烈，愿意参加科研者占84．2％。

2．2不同护龄护士科研培训率、科研意愿及科研知识比较见表1。

2．3不同职称、学历护士护理科研情况见表2、表3。2．42010年、2011年科技局、卫生局三所医院医疗、护理立项情况。

3讨论

3．1基层医院护理人员科研知识缺乏，目前医院护理工作的重点大部份放在质量管理上，缺乏对护理人员科研能力的培训和撰写论文的指导，护士只是应对临床工作而忽视了论文撰写［2］，而早在1996年就有专家提出，护理部工作量的5％～10％应该用于科学研究［3］，从调查中发现，参加过科研培训者217人（41．9％），知道护理科研步骤者175人（33．7％），知道科研种类、科研选题者分别是202人（39．0％），和176人（34．0％），护理科研知识知晓率在不同护龄、职称、学历之间有统计学差异，原因分析：目前在基层医院临床工作的护士大多是中专毕业303人（58．9％），通过业余时间获得了护理大学专科或本科学历215人（41．9％），第一学历为本科毕业者被调查的三所医院均没有，护士基础理论的知识水平较低，而且在职教育主要是专业基础知识和基本技能为主，科研知识与能力方面的培养不被重视。基层医院在职称评审时只有副高级，正高级职称才要求科研立项。但尽管如此，表中显示职称学历高者仍是护理科研的主角。由此，护理管理部门要重视护理科研的发展，市卫生局、医院护理管理委员会在为护士提升学历的同时，应加强护理科研的培训，培训内容有护理科研的基本知识（概念、步骤）及技能（文献查阅、科研设计、资料分析、护理论文的撰写、注意事项等），同时加强在职教育，外请专家讲学，选送护理骨干外出培训、鼓励自学成才等育人措施，通过各种形式的学习和培训来提升科研能力。

3．2护士有撰写论文的愿望，期望在质量高的护理期刊上来提升自己的职业成就感，但困难大，实际行动者少，愿意主动撰写论文有387人（74．7％），不愿意者有33人（6．4％），无所谓者98人（18．9％），动机均为晋升职称者多，其次是迫于医院下达的科室论文完成的任务。护士平时在单位里有繁重的工作，回到家里又要担起相夫教子的任务，留给自己学习提高的时间可想而知，造成护理科研知识及撰写论文的能力严重缺乏，再者是经费缺乏，投稿困难等，本院2010年13篇，均为主管护师以上职称。提示管理者只有充分认识到护理科研的重要性，在人员、时间、经费、设施和科室合作精神上给予足够的条件和支持，才能营造有利于科研的良好环境，同时护理管理者要加强培养学科带头人和科研骨干，在临床科研工作中做好传、帮、带，充分发挥各级护理人员的主观能动性和积极性［4］。提高科研知识的储备，为其进行护理科研奠定基础，提高护理工作水平。

3．3改变护理观念，提高护士自身素质，护理工作不仅仅是一种职业，更是一门专业，临床护士要彻底打破护士只是医生助手的观念，不能只机械的注射、给药、执行医嘱，要善于观察，勤于用脑，依靠平时的点滴记录，评判性思维把临床中经验上升为理论，在制订护理措施和处理护理问题时寻找科学依据［5］，那么，就需要护士通过继续教育和学习等方式增强自我的专业知识、科研知识、上网阅读文献资料，掌握国内外最新科研信息，提高科研能力，提高护理质量，促进病人健康。

3．4医院要成立护理科研小组，小组成员要有创新性思维和超前意识，主动捕捉科研信息，提出科研攻坚方向，协调科室护理人员进行查新，确定立项课题，以指导护理人员更好地从事科研活动，保证人人参与，护士在实际科研工作中缺少相应的帮助也是制约护士开展科研的一个重要因素。目前我院有科研管理委员会，护理部有护理科研小组，但近5年只进行过二次科研知识的培训。

3．5基层医院护理科研与医疗科研有很大差距，从表4可看出，2010年、2011年三所医院护理科研立项5项（医疗24项，为护理的4．8倍），其中市科技局立项4项，市卫生局立项1项，2011年三所医院护理立项0项，可见护理科研开展数量少，与医疗科研的开展存在很大差距，这与护士学识、学历、科研能力的不足及对护理科研内涵的认识偏差，上级护理主管部门对护理科研缺乏指导有关，与谭成群等的调查相符［6］。应引起市、医院护理管理部门的重视，给予及时的指导，加强医护合作，以医带护，全面提高护理科研水平。

3．6实施激励机制，激励就是激发人的动机，诱导人的行为，使其发挥内在潜能，为实现组织目标而努力的过程［7］，要把护理科研作为护理人员晋升的一项硬指标，对于积极参加科研活动并能撰写优秀论文的护士和已获得立项课题和获得成果者，给予奖励，以调动护理人员科研的积极性和主动性，我院目前有比较完善的医疗护理科研奖励机制，包括有论文、科研立项结题和科研成果的奖励。2012年护理立项2项，结题1项，全院护理论文在省级以上刊物发表65篇。实践证明，只有通过不断的实践和研究，发现问题、解决问题和总结经验，才能逐步提高医院的护理实践和科研水平，更好地为病人健康服务。护理科研的稳步开展，是保证护理学科前进的基础。由于时间和经费的限制，本调查只是市属三所综合医院的护理人员，代表性较局限，对护理科研的具体情况还涉及不深，这些都是将来进一步研究时应有所考虑和改进的。

护士健康论文范文第10篇

论文摘要：[目的]了解我国护士工作满意度的现状。[方法]采用文献分析法对我国1997年-2007年有关护士工作满意度研究的论文61篇进行分析。[结果]近10年来，我国对护士工作满意度的研究愈加关注，论文数量日益增多，论文质量也有所提高，研究范围扩大，有关护士工作满意度的硕士论文也开始出现，但很多方面还存在不足。[结论]对护士工作满意度的研究，应该自行开发一套适合我13t国情的测评工具，并进一步探讨适合我国的护士工作满意度的构成维度以及各相关因素，还要开展干预研究。

护理工作是致力于人类健康的服务性工作，护理质量的高低在很大程度上取决于护士的工作态度，即护士对工作的满意度。Joiner等川的研究表明，满意度水平高的护士，工作效率明显高于其他护士。护士的工作满意度不仅直接影响到护士工作的效率和工作态度，从而影响病人的康复情况，还与护理人员的流失、护士的短缺、病人的满意度及护士的身心健康有关，此外，还可影响护理专业的发展，甚至整个医疗保健体系功能的发挥L27。对护士工作满意度及其相关研究应当成为各级护理管理人员和学者的关注重点。关于护士工作满意度的研究，国外的研究已取得丰硕成果。我国护士工作满意度近年来也得到重视，但仍落后于国外。为了解国内护士工作满意度的研究现状，对1997年一2007年国内护士工作满意度研究文献进行分析、总结，现将结果介绍如下。

1研究方法

1.1数据库中文生物医学文献数据库(CBM>，中国期刊全文数据库(CNKI)o

1.2检索策略以护士工作满意度为检索词分别电子检索CBM(1997年一2007年)，以护士工作满意度、工作满意度一护士为关键词和标题检索CNKI(1997年一2007年)。

1.3纳人与排除标准纳人国内中文发表的所有护士工作满意度的有关文章。排除重复发表、翻译文章、基本方法介绍、会议信息、综述文章、单纯进行文献质量评价和经验总结的文献。1.4文献筛选先阅读文献题目、摘要，根据纳人排除标准，逐一确定纳人和排除，不确定者通过阅读全文进行筛选。以“护士工作满意度”和“工作满意度一护士”为检索词CBM初步检出134条记录。检索CNKI以“护士工作满意度”“工作满意度一护士~护士一工作满意度”为检索词共检出257条，二者合并后按照纳人排除标准，先去除313条重复计数及重复发表文献，再逐一筛选，去除17篇翻译文章、会议信息、综述文章、单纯进行文献质量评价和经验总结的文献，结果61篇符合纳人标准。

2结果

2.1文献的时间分布1997年1篇，2000年3篇，2001年1篇，2002年3篇，2003年7篇，2004年3篇，2005年5篇，2006年4篇，2007年26篇。总共61篇，其中硕士论文8篇。

2.2研究对象包括合同制护士，在编护士。按科室有精神科护士、手术室护士、门诊护士等。按机构有社区护士，部队医院护士等。按性别有男护士、女护士。2.3抽样方法未提抽样方法12篇，采用整群抽样方法27篇，随机抽样21篇，便利抽样1篇。

2.4收集资料的方法/研究工具及效能在所有论文中，绝大部分采用测量法或观察法作为收集资料的方法。应用量表、问卷等作为研究工具的有59篇，其中28篇借用国外量表，1篇根据修订的标准化量表设计问卷，27篇为自行设计的量表，3篇为借用现有量表和自行设计量表并用。另外1篇为质性研究(深度访谈),1篇采用量性和质性研究相结合(问卷调查和结构式访谈结合)。在应用量表、问卷等作为研究工具的59篇中，检测了心理测试工具效能的文献仅为32篇，其余27篇未检验。现有量表中应用最多的为Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)，共11篇。

2.5统计学方法进行资料分析时，大多数采用SPSS的不同版本进行分析，共42篇，2篇未采取统计学分析，其余均采用t检验,Kruskal一wallisTest检验、百分比、均数、标准差等进行分析。

3讨论

3.1发展特点①论文数量、质量提高:关于护士工作满意度的论文数量逐渐增多，以护士工作满意度为研究课题的硕士论文也开始增多，说明国内近年来对护士工作满意度的研究开始逐步重视，关注日益增多;研究对象的范围逐步扩大，从医院扩展到社区;从临床护士到专科护士，对于手术室、门诊、急诊、精神科、重症监护室等具体环境里护士工作满意度的关注也增多，合同护士、新护士、护士长、带教护士、本科护士等特殊群体也包含其中。为护士工作满意度的研究拓宽了范围，并加深了研究的深度。护士工作满意度对护士、病人、医疗单位都具有一定的影响。②测评内容细化:从认识开始强调环境对工作满意度的影响，到现在工作本身相关、与管理者有关以及源自护士自身等诸多因素，如护士工作满意度与病人工作满意度的相关，同事支持与护士工作满意度的相关，护士长领导行为与护士工作满意度关系的探讨，手术室女护士职业应激、社会支持与工作倦怠的研究，聘用制护士工作满意度及其与组织承诺、离职倾向的关系研究等。运用比较分析法，实施系统化整体护理1年，前后不同时段护士工作满意度的自身对照川，不同科室护士工作满意度对比，如精神科护士与非精神科护士、急诊护士与普通病房护士、在编护士与合同护士、分级管理模式病房护士与普通病房护士，以分析其特点。引人定性研究法，综合医院重症监护病室护士工作满意度的调查，采用深度访谈法搜集9例个案资料，并将资料组织为对研究现象有意义、个体化的解释，并提出医院对所士加强管理的对策和措施。

3.2研究不足我国护士工作满意度近年来也得到重视，但仍落后于国外。国内护士工作满意度的研究以理论框架为基础的研究尚处于探索阶段，工作满意度的研究仍存在许多不足。①测评方法:在所有论文中，绝大部分采用测量法或观察法作为收集资料的方法。应用量表、问卷等作为研究工具的有59篇，1篇为质性研究(深度访谈),l篇采用量性和质性研究相结合(问卷调查和结构式访谈结合)。②研究工具:文献中所使用量表，大多是国外量表的简单翻译版本，或为信效度欠缺的自编调查问卷。国外量表的设计与发展是基于西方哲学理念，且由于国内外经济、文化、卫生状况的差异，国外现有的护士工作满意度测评工具并不十分适合我国护理人员护士工作满意度的测评;相关因素对于工作满意度的影响的证据不够充分。此外，目前常使用的量表，编制时间较早，已不能适应时展的要求，随着社会的发展和护理模式的转变，护士自身工作满意测评体系，需要纳人新变量测评体系，如引人很多新指标，如医疗风险、社会立法和社会舆论等。③研究对象:群体过于集中，不全面，社区较少，随着我国社区卫生体系的日趋完善和人们对社区卫生服务需求日益增多，社区护士群体逐渐扩大，应加大对社区护士的关注;绝大多数针对女性护士，目前国内护士的群体仍以女性为主体，再者男护士还没得到社会的认可，使对男护士的关注较少。抽样方法:抽样方法缺乏随机性，论文中12篇未提抽样方法，27篇为整群抽样，1篇为便利抽样。在21篇提到随机抽样论文中，其中仅有9篇提到为按比例分层随机或分层随机，2篇为数字随机，其余均未提如何随机。研究对象的选取是否随机，直接影响研究结果，因此研究论文在抽样方法上，还需进一步规范。

4对策及展望

在研究内容上，由于缺少一个包含组织、专业和个人的变量的模型，制约了护士工作满意度的研究。应该进一步探讨适合中国的护士工作满意度的构成维度以及各相关因素是如何影响满意度水平的川。

研究工具上，应该通过对国内护士自身工作满意度进行实证研究，自行开发一套适合我国国情的测评工具，用科学的方法将其量化，并验证其信效度，以评价我国护士工作满意度水平。超级秘书网

在研究方式上，以往的研究多采用横断面调查，缺少纵向研究，不能完全确定因素之间的因果关系，应不断纳人新的变量，加强因果关系的分析，逐渐从理论研究进人到设计实践研究的阶段川。多方采集信息，综合调查护士、管理者和其他相关人员的信息，更全面、深刻地探讨不易察觉的护士工作满意度影响因素，避免仅限于工作满意度的简单重复调查与减少护士流失率措施的宽泛叙述。

在进一步拓展应用性研究领域方面，应当逐步建立我国的护士工作满意度常模，在各个医疗单位中能够进行横向比较，使研究结果的应用性及可操作性得到实质性的进展。研制和完善护士满意度评价的计算机辅助评价系统闭。