护士服务总结范文
时间：2023-03-16 20:40:24
护士服务总结范文第1篇
关键词：患者满意度；护理质量；优质护理服务示范工程
患者满意度（patientsatisfaction,PS）是指人们因健康、疾病、生命质量诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望，对所经历的医疗保健服务进行评价[1]。通过满意度的调查，旨在提高护理工作质量、优化护理服务方案，扎实推进优质护理服务示范工程，实现"安全、优质、创新、发展、卓越"的护理目标中具有重要意义。责任护士服务患者满意度调查不仅是反应护理质量的重要渠道，也是护理质量考评体系中不可缺少的一个环节，更是对护理质量控制体系的完善，是以人为本思想在护理质量管理中的体现。
1资料与方法
1.1一般资料本病区住院10d以上的住院患者，以2011年6月~2013年12月共1900份问卷为资料进行分析,实验中，男性847例，女性1053例，患者年龄在39~84岁，他们的平均年龄为（48.4±1.5）岁。这些患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法以问卷方式采用自行设计的表格由值班护士在患者出院当天发放，说明填写方法和目的，表达不清及不识字老人可由陪人，填好后值班护士统一收回。内容归纳为9项，包括：①护士的入院宣教（包括责任护士主动介绍自己的姓名）；②护理服务态度；③护理操作技术；④定时巡视病房及时观察病情；⑤及时帮助、善意的提醒；⑥护理治疗时主动与患者或家属核对信息；⑦主动讲解疾病、用药、辅助检查的相关知识；⑧基础护理落实率（六洁四无能否有效执行）；⑨出院指导及随访事宜。每项分满意和不满意两种情况，同时设一栏"你觉得责任护士最需要改善的是什么"[2]。
1.3统计学处理方法实验中，医护人员对患者治疗过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用χ2表示。
2结果
实验中，主动与家属或患者核对信息满意度最高，达到98.95%，出院指导及随访事宜满意度其他，满意度为97.79%，护士服务态度满意度最低为92.10%，由此看出，医护人员应该加强护理态度，提高护理质量，见表1。
实验中，护士工作时间为1~3年的其满意度为34.29%，而工作4~10年的工作满意度为28.57%，工作10年以上满意度为37.14%，由此可以看出随着护士工龄的增长其满意度趋于平稳，见表2。
此外，通过以上表格还知道，患者满意度较高的有：①主动与家属或患者核对信息；②出院指导及随访事宜；③护理操作技术。满意度较低的有：①护士服务态度；②基础护理落实率；③护士的及时帮助、善意提醒。满意度最低的是服务态度又与护士的工作时间有很大关系，工作年限在4~10年的护士服务态度满意度最低。
3讨论
责任制整体护理中责任护士服务患者评价表进行考核有助于提高护理质量:实验中，主动与家属或患者核对信息满意度最高，达到98.95%，出院指导及随访事宜满意度其他，满意度为97.79%，护士服务态度满意度最低为92.10%，实验中，对于任何一种评价表其目的都是为了提高医护人员的临床护理治疗，提高医院的总体实力，达不到这个目标就不是一个成功的模式。根据医护人员的临床经验，能力分配，护理不同难度的患者，这样能够有效的提高患者的护理质量，增加患者的满意度，使得患者的生活护理、病情观察等全部工作得到全面协调[3]。保证了危重患者由经验丰富，业务能力强的责任组长负责。病情稳定患者由低年资护士负责，同时责任组长对组员进行质量督导，保证责任包干组内患者得到安全，连续化和延续化的护理，保证护理工作有序地开展，提高了护理质量。
责任制整体护理中责任护士服务患者评价表进行考核有助于提高医护人员的满意度:实验中，护士工作时间为1~3年的其满意度为34.29%，而工作4~10年的工作满意度为28.57%，工作10年以上满意度为37.14%，由此可以看出随着护士工龄的增长其满意度趋于平稳。责任制整体护理模式，即责任护士对其所包干患者的所有护理工作全面负责，这样与患者接触多，提供服务多，加强了病情观察和咨询内涵，增加了基础护理的具体操作，真正解决了患者的问题。临床上，影响患者满意度的主要因素：①护士沟通意识不强、缺乏沟通的主动性和自觉性，执行医嘱时比较机械，工作时面部表情僵板，语言生硬，没有给患者创造出轻松自在的氛围。特别是工作4~10年的护士工作时情绪淡漠、积极性不高，对一些爱唠叨的患者表现出反感的态度。②过度依赖呼叫信号灯，没有做到主动巡视病房，特别是患者输液过程中，输液顺序安排不合理，后面的吊瓶还没有打上，前面的已经开始呼叫换瓶了，患者常为换吊瓶和拔针得不得及时帮助意见较大。③基础护理流于形式，未能主动给患者更换床单和病员服，没有及时协助督促生活不能自理的患者洗头、洗脚、剪指甲、擦澡等。④护士缺乏评判性思维，没有提前为跌倒、坠床、发生压疮的高危患者讲解预防措施等[4]。
为了提高医院的护理治疗，应该加强护理措施，具体如下：提升护理人员素质，培养人性化的服务理念，一切活动以患者为中心，以"关怀式的语言接待患者"做到"操作前有问候告知声，操作中有鼓励安慰声，操作失误有道歉声，操作需患者配合有感谢声，操作后有注意事项交代声"做到语言文明、温和、面带微笑和得体的举动去温暖患者脆弱的心灵，在治疗躯体疾病的同时，使患者的精神得到关爱。护士的培训要分层次、有针对性的实施。年轻的护士加强专业知识和操作技术的培训[5]。工作4~10年的护士，由于家庭、孩子、工作都要兼顾，难免工作时精力不足，态度冷漠等，加强服务理念的转变，使他们做到"以德为本，技德并修"。护士能主动为患者换吊瓶，加强基础护理的落实，为不能自理者洗头、洗脚、剪指甲。护士能有效评估患者的情况，做好预防工作，做到无压疮、无坠床、无操作事故、无护理并发症。护士不仅仅是单纯的打针发药，要认识到健康教育是护理工作的一项重要内容。"护理人员有教育患者的责任" ，通过广泛开展健康教育，不仅密切了护患关系，也有利于患者改变不健康的生活方式，促进全人类的进步[6]。
综上所述，通过分析评价表，可全面了解掌握患者的需求，为持续改进护理质量、提高护理水平提供依据。也为分层次培训提供依据。
参考文献：
[1]张洪君，苏春燕,周玉洁，等.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[J].中华护理杂志,2011，4(5):399.
[2]朱秀琴,余媛,郭巧珍.责任包干制下护士能够对应与责任效管理的实践[J].护理学杂志,2012,9(27):53.
[3]王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理杂志，2001,17（3）:54.
[4]董英丽,马婕.医护同组排班在优质护理示范工程试点病房的实施[J].护理学杂志,2010,25(21):11.
[5]李秀云.深化优质护理服务，探索责任制护理绩效考核方式[J].中国护理管理,2010,11(10):26.
护士服务总结范文第2篇
1方法与步骤
1.1以党的“十七大”精神和科学发展观为指导，依据《军区医院综合绩效考评手册》为蓝本，以分部召开病区规范化建设现场会为载体，以江苏省医院标准化建设要求为基础，大力加强医院科室服务管理工作，不断探索并建立了科室优质服务模式，推出以人文关怀为主要内容的优质服务新举措。
1.2科室规范化建设活动分组织试点、动员部署、组织实施、总结验收四个阶段首先选择在肿瘤内科、普外科开展“以人为本，护理先行”，规范护理管理，优化护理服务流程，创建“优质服务示范病房”。制定《科室规范化建设护理工作考核细则》，2008年1月召开动员大会，全面动员发动，统一思想，成立组织，在全院全面推广开展“科室规范化建设推广会活动”。2008年12月依据实施计划组织对各病区开展规范化服务管理活动情况进行检查验收，总结表彰，评选先进和达标单位，建立长效服务管理机制和措施。
2主要做法
2.1加强规范化管理，构建“以病人为中心”的病区安全保障体系在科室管理上，我们牢固树立四个“第一”(病人第一、质量第一、安全第一、服务第一)，强化五个意识(法律意识、责任意识、质量意识、风险意识)，使护理安全制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。
2.1.1健全规章制度，规范服务行为规章制度是护理人员从事临床护理活动的准则和标准，是要素质量管理的关键环节[1]。为了达到科室服务管理规范化,使各项工作有章可循,有记录可查,护理部结合实际工作情况,进一步修订和完善各级护理人员职责，制定科室规范建设护理考评细则(200分)。指导科室根据情况修订完善专科医疗护理常规、各班工作流程、各项护理操作流程、护理紧急风险预案等并统一汇编成册，便于护士随时查询。
2.1.2加强各工作室建设，布局合理、不留死角遵循病房管理质量标准，对各工作室(办公室、治疗室、换药室、处置间等)配备的物品按要求统一规范放置，并严格执行医院科室感控要求。
2.1.3健全护理质量监控管理体系,加强监控,持续质量改进院级护理质量监控小组由护理部—科护士长—病区护士长组成;科室质量监控小组由护士长—责任组长—护士组成护士长管理工作做到月有计划、周有重点。护士长一日五查，日点评、周讲评，每日护士长每日下班前对照评分标准进行自控评分，形成自我控制、互相监督、组织控制相结合的质量管理机制。
2.1.4重视细节管理，张贴警示标识即在各关键的流程中，均有患者识别准确性的具体措施，交接程序与记录文件。①建立各种管道识别标示制度,严格管道交接,避免护理差错、事故的发生。②对手术、神志不清、无自主能力的重症患者,在诊疗活动中使用“腕带”;在开水间、厕所使用、防滑”、“防烫伤”标识;跌倒高危险病人床边悬挂“防跌倒”标识;药物过敏试验阳性者床边悬挂过敏标识[2]。
2.2推出以人文关怀为主要内容的优质服务新举措
2.2.1实行首问负责制当患者走进病区，无论问到哪位护士，该护士都要负责解释、协助患者解决问题，如不能解决，则需负责找到能解决的医护人员。
2.2.2推行“五个第一”服务说好第一句话，回答好第一个问题，安排好第一顿饭，留好第一个标本，扎好第一针。从简单的小事体现出医护人员对患者的关心，让每一个新入院患者都感觉到家的温馨。
2.2.3推行“三多四心”活动多问一句话、多做一件事、多读一本书;接待患者热心、护理工作细心、技术操作精心、健康教育耐心，不断提高医务人员能力素质，热忱为患者服务。
2.3从满足患者的需求为目标我们在科室环境改造上，重视医院环境与病人的情感交流，注重塑造良好的环境品质，主要进行五个方面的改造。
2.3.1降低护士站的高度,拉近护士与患者距离。
2.3.2在病区整体色调方面充分考虑病房的色调搭配，并以蓝天白云作为主色系,墙壁用装饰画进行装饰，并在病区外部走廊摆放了叶类花卉植物，营造了健康温馨、明亮整洁的就医环境。
2.3.3着力于建设家庭化病房，规范病房物品摆放，注重每一个细节，塑造家庭化的住院氛围。为体现对患者的尊重，医院特别为患者制作了淡蓝色病床隔帘，住院患者都可根据需要拉上隔帘，保证了独立的私密性。卫生间为身体虚弱的病人专门配置了座浴凳、扶手，既让患者感到亲切温馨，又如在家一样方便。
2.3.4实施租赁式被服，为病人提供宾馆式服务为了让病人每天每日都用上清洁干净被服，我院与地方洗涤公司签订被服租赁合同，提供24小时随时随地从床垫、棉絮、床单、被套到病员服的清洗工作，如同入住宾馆一样方便。被褥颜色使用了淡绿色面料，并带有让人视觉效果特别平静、安宁的图案，病员服则选用淡蓝色面料，缩短病人从家庭到医院的心理、视觉和感受距离，体现了厚重的人文关怀。
2.3.5在病区建立健康教育画板和护患沟通园地在走廊的墙上，挂上我们精心制作的健康教育的展板;设立健康宣传员一名，建立健康俱乐部(乳癌俱乐部、肝移植俱乐部、糖尿病俱乐部);在护患沟通园地，患者留下许多感言肺腑和心灵交流的感谢信已成为病区一大特色。
2.4加强护理人文建设，缔造和谐护理氛围
2.4.1组织学习医院服务礼仪文化，强化护士现代护理文化意识编写《八一医院护士礼仪培训内容》、《八一医院护士服务用语》。制定礼仪培训计划，分批分层次对护理人员进行培训：一是安排理论讲课，内容语言沟通技巧、护士形象要求和职业要求。二是外请专业教授化妆技巧、服饰及头饰的搭配等。三是安排礼仪培训实践课，结合临床实例进行培训。
2.4.2设计改进护士服饰新的护士服全部采用职业套装,使护士整体形象显得更加典雅、大方、利索，更加方便护士操作。新的护士服色彩较为绚丽，带给患者轻松愉悦的感觉，使护士服也成为医院一道亮丽风景。
2.4.3每月开展服务明星(微笑天使)评选活动[2]为提高护士工作积极性，我们开展每月“护士之星”评选活动，把每位护士的照片及简介公示上墙，每月底发放评选表给病人及家属，让他们评选出心目中最优秀的护士，被评选出护士照片贴在醒目位置。
2.4.4开展护士礼仪竞赛活动利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教于乐的节日晚会。
3效果与体会
护士服务总结范文第3篇
[关键词]ICU护理；持续性人文关怀理念应；护理满意度；
随着医学模式的转变，护理的作用也日益显露出来，ICU病房的护理直接关系到患者的生命，笔者为进一步研究ICU的护理模式，选取了我院于2010年4月至2011年3月收治的100例ICU患者，分别采用常规护理和持续性人文关怀护理，对比分析两组结果，取得良好效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院ICU于2010年4月至2011年3月收治的100例患者，男性64例，女性37例，年龄32～82岁，平均年龄41±4.7岁，男性均未大肠癌根治切除术，女性患者均为孕妇。按照随即分组的方法将其分为治疗组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别、病情以及文化程度等方面差异不具显著性，P＞0.05，可以进行比较分析。
1.2方法
治疗组患者在护理中应用持续性人文关怀理念，对照组只进行常规护理，评价两组的基础护理质量、护理满意度以及护士服务能力，具体方法如下：
1.2.1术前关怀
病人入住lCU后，护理人员要将病房的环境、手术的过程以及术后需要注意的事项等告知患者及其家属。部分患者会认为自己住进ICU是因为自己病情危机，所以护理人员也要将ICU病房护理的特点告诉患者，消除其心理的不安与焦虑，解除其精神上的紧张，使之积极配合手术的进行[1]。
1.2.2创建舒适病房
ICU病房具有其特殊性，所以病房内的医疗仪器、设备较多，且病房较为封闭。患者在这种环境中容易产生孤独的情绪，这是非常影响患者的治疗效果的，所以护理人员在工作时不要大声说笑，但是心情要放松，从而引导患者情绪走向乐观。在不影响正常工作的情况下，病房的光线要柔和，尽量保持仪器声音低微。根据患者的喜好以及病房的实际情况，可给患者播放一些轻松愉悦的音乐，或者放置一些报刊杂志，从而消除患者心中的孤独感，缓解寂寞。
1.2.3加强与患者的沟通
只有多与患者沟通交流才能发现患者的所需，了解患者的喜好，从而进行必要的心理辅导。对于病情不能根治的患者，护士要多与其沟通，在交流的过程中仔细观察病人的情绪变化，及时给于人文关怀，耐心细致的将病情以及治疗方法告知患者，并将成功案例介绍给患者，增强其康复的信心。
1.2.4护理
根据手术及麻醉方式给患者取最舒适的卧位。对于有腰椎间盘突出等症的患者，床板要硬，不能软，在肢体受压部位放置软枕。患者手术后卧位要取平卧位，多活动下肢，防止下肢静脉血栓。患者可以下床活动时要多于床旁来回走动，帮助患者进一步康复[2]。
1.3统计学处理
所有资料均应用SPSS17.0统计学软件处理，资料用t检验，计量资料采用（±s）对比用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2结果
两组患者经过护理后，在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比，P＜0.05，差异具有显著性，具有统计学意义，如表一所示：
表一两组患者护理后效果评价（±s）
组别 例数 护士服务能力 护理满意度（%） 基础护理质量
治疗组 50 93.6±3.9 98 95.6±3.9
对照组 50 84.2±3.4 83 84.7±2.5
3讨论
人文关怀就是对人，对生命以及身心健康的终极意义上的尊敬与敬畏，从医学上来看，其主要体现在医疗技术、质量，人性化卫生服务，病人无痛或者少痛等。随着医学以及护理学得发展，护理以不仅仅是简单的技术操作，而是在专业技能的基础上将患者的身心舒适度提高，使患者满意[3]。ICU病房是危重病患病房，所以，在ICU病房中更应该置入人文关怀。
而在传统的ICU病房管理中，护士只看重对病人的抢救以及监测上，从而忽略了病人的心情变化。持续性人文关怀就是要求护士密切注意患者的情绪变化，建立和谐的护患关系。笔者在本次研究中选取了我院ICU收治的100例患者，分为治疗组（持续性人文关怀）和对照组（常规护理），治疗组患者在手术前以及手术后，护理人员都时刻注意病人的情绪变化，且在与病人交流的过程中了解患者所需，从而制定护理计划，满足病人的需要。同时，严格的护理模式还促进护理人员自身素质的提高，有效地提高了护士工作的能动性和积极性，充分发挥了医护人员有爱之心。
本次研究结果显示，两组患者经过护理后，在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比方面，治疗组明显优于对照组P＜0.05，差异具有显著性，具有统计学意义。这说明在ICU护理中应用持续性人文关怀理念可以提高病患对护理的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]张基灵，刘迪，鲁晓芬.基层医院护理人文关怀的实践与探讨[J].中医药管理杂志，2010，18（2）：159～161.
[2]王芳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，26（36）：17～18.
护士服务总结范文第4篇
【关键词】 儿科门诊；护理纠纷；护理管理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0321-01
儿科门诊是医院高风险科室之一，随着患者法律意识、维权意识的增强，护理安全愈来愈受到大家的重视，加强儿科门诊护理安全管理，提高服务质量，有利于减少护理纠纷的发生。
1 护理纠纷的原因分析
1.1护士服务意识不强，语言不当
医疗市场竞争日趋激烈，护士服务已从被动服务转变为主动服务。“求医”的年代已经过去，然而，有的护士服务观念未彻底转变，主动服务意识差，对患儿及家属接待不热情，态度生硬、冷落，缺乏同情心，未做到急病人家属之所急，合理的要求不能满足，解释不周，缺乏耐心，从而失去患儿家属的信赖。如恰逢护理过程中发生疏忽、差错，就会产生误解，以致引起家属强烈的愤怒和不满，满意度下降。儿童是家中的宝贝，一人生病，牵动全家，甚至几代人。当他们怀着迫切求治的心情催促你时，却听到“你没看见我在忙”，使家长怒火丛生，导致护患纠纷的发生。
1.2护士综合素质欠佳，责任心不强，查对不严
高度的责任心是做好儿科护理工作的前提。要爱护和尊重患儿，切忌丝毫麻痹大意。护士的综合素质决定着服务质量的高低，如操作程序简化，输液前配制液体未做到严格执行查对制度，导致橡皮塞屑进入输液瓶中被病儿家属发现；工作责任心不强，如皮试时，错过看结果的时间而重做，引起患儿家属不满。为了省事，更换液体时，该冲管的药不冲管，发生配伍禁忌。输液渗出血管致皮肤肿胀，患儿疼痛呼叫时才发现，若处理不当，可引起局部坏死。违反查对制度也是引发护理纠纷的重要原因之一，护士凭估计和经验行事，如不遵守查对制度，出现配错药，打错针现象.不正确执行医嘱，是引起护理纠纷的祸根。
1.3技术因素
穿刺成功率低，不能一针见血，反复穿刺而增加患儿痛苦，家属难以接受，甚至认为把他们的孩子当做“试验品”。静脉推药时，进入空气。排气未一次成功，造成药液浪费。备皮时，剃破头皮。拔针后，压迫不当，出现皮下瘀血。这些均可引发投诉。
2 管理对策
2.1加强护理人员医德医风教育
护士应热爱护理事业，具备高尚的医疗道德水平，对待患儿要有爱心、耐心、细心，对待患儿家长应诚恳热情，遇到家长误解时，要沉着镇定，严于律己，宽于别人，克制自己的过激行为和冲动。
2.2 加强专业技能训练及理论知识学习
年轻护士专业技能较差，要制定切实可行的培训计划，落实培训考核制度，专人带教，及时纠正不规范的地方，苦练基本功，不断学结经验，掌握肥胖、瘦小等不同患儿的血管特点，以提高静脉穿刺成功率，减轻病人痛苦，赢得患儿及家属的尊重。
2.3加强护患沟通技巧培训
对年轻护士进行沟通技巧培训，掌握沟通技巧，，在语言沟通的同时要注意语速.表情.语调.语气等，谈话时言辞要得当.对不配合治疗的家长，应使用一定的语言艺术与其沟通，无论遇到怎样的情况都不要与患儿家长发生正面冲突，防止事态扩大。爱心是与患者沟通的最好桥梁，从细微处做起，将病人视作亲人，耐心倾听患儿家长的叙述，认真回答患儿家长提出的各种问题，使其感到安全、温暖、信任，以拉近护患之间的距离，防止对立情绪，减少纠纷。
2.4加强核心制度的落实
对于核心制度进行晨间提问，并在实际工作中监督落实情况.核心制度的落实是预防差错事故的首要条件，是防范护患纠纷的有力保障。护士要熟知其职责范围，严格落实三查八对制度，值班、交接班制度等。以制度约束自己，树立质量意识服务意识。设立“你查对了吗”警示牌，放在醒目的位置，提高护士责任心，加强巡视，特别是特殊用药，特殊患儿，更应该有针对性地进行巡视观察。做到手勤、眼勤、腿勤，发现问题及时解决。
2.5合理弹性排班
门诊输液患儿一般在上午比较集中，作为一名护士长.应根据工作量变化和科室人员变动情况，实行弹性排班，增加高峰期上班人数。随时修改制定各班岗位职责，注意各班次的衔接，新老人员搭配，避免病人多、护士人手少，忙乱而导致差错事故发生，或病人长时间得不到治疗，不满而导致纠纷发生。避免护士处于疲劳状态，致使工作中注意力松散、判断失误而出现护理缺陷。
3 小结
通过增强儿科门诊护理人员的责任心，落实核心制度，增进护患沟通，全面提高护理人员的整体素质，合理进行人力资源配置，从根本上提高儿科门诊的护理质量，保障患者安全.
参考文献
护士服务总结范文第5篇
[关键词]优质护理服务；基础护理；问题及对策
[中图分类号]R471 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-151-02
基础护理质量是医疗工作整体服务质量中重要的组成部分，是优质护理服务的关键所在，直接影响了医院的生存及发展。在“以患者为中心”的护理原则中，如何提高服务质量、提高患者对于护理的满意度是对护理人员新的要求，是护理管理者新的追求目标。2010年国家卫生部和总后勤卫生部下发了加强临床护理优质服务的通知，立志构建以“强化护理服务理念、夯实基础护理、创新管理机制、完善保障体系”为主的优质护理新服务体系，其中，作为根本的基础护理为优质服务构建中的重中之重。因此。及时、全面地找出基础护理中存在的问题，并针对性地提出提高基础护理质量的对策，提高患者满意度，是构建优质服务体系的重要内容和方法。本文总结优质护理服务中基础护理存在的具体问题，并提出了相应的对策，现报道如下：
1资料与方法
对我院2010年1月-2010年12月的3 248例住院患者出院前发放护理满意度调查表，调查内容包括自住院起护理人员的接待、病情介绍、基础护理服务技能、医护合作、护理人员态度、疾病知识宣教、生活护理、出院前宣教等方面。统计基础护理中各方面失分情况及患者对基础护理不满意的问题，提出针对性的护理对策。2结果
护理满意度调查表发放3248份，回收3196份。回收率为98.4％。3 196份回收调查表中，对护士服务态度不满者42份(1.31％)，对护士基本技能不满者53份(1.66％)，对医护配合不满者39份(122％)，对疾病康复宣教不满者59份(1.85％)。
3讨论
3.1基础护理中的常见问题
3.1.1服务态度生冷本研究统计表明，对护士服务态度不满者42份(1.31％)，多为护理人员工作中表现出来的态度生冷、强硬现象，一些年轻护理人员服务态度有待提高，且表现出了敷衍、消极怠工、遇到问题较难控制自我情绪等方面。
3.1.2基本技能不扎实本研究统计表明，对护士基本技能不满者53份(1.66％)，多表现为穿刺、护理配合、操作中由于工作熟练度低而给患者带来了不必要的痛苦，为基础护理中导致医患纠纷的主要原因所在，与近年来医院规模加太较快、年轻护士比例大、基础护理技能不扎实有关。
3.1.3医护合作不默契本研究统计表明，对医护配合不满者39份(1.22％)，多表现为在目前重医轻护的环境下，由于医护合作不默契导致患者对医护工作产生不满。这与护理人员技术水平及与医生的合作不熟悉等因素有关。
3.1.4健康宣教不全面本研究统计表明。对疾病康复宣教不满者59份(1.85％)。表现为对于一些基础护理健康宣教的水平尚肤浅，对于患者提出的一些问题未能给出合理的解释，对于一些预见性问题及出院后应注意的问题未给予解释，健康宣教不全面。
3.2对策
3.2.1转变服务理念。树立良好的护理态度加强护士职业道德教育。转变思想观念，重视护理服务。树立崇高的护理职业情操，加强护士长在护理工作中的作用，及时找出本科室差距，针对部分问题制订相应地整改措施。定期组织兄弟医院的护理学习，把好的经验充分利用到现有的条件之中，满足患者最基本的需求。同时在人院时，亲切和蔼的对患者讲述医院环境；在患者存在困难和忧虑时，给予真诚的帮助；有问题时，应给予耐心的解答，确保优质护理服务体系观念的建立。
3.2.2加强基础护理基本功训练组织年轻的护士开展基础技术操作的训练，在平时的护理质量检查中，抽查护士技术操作的基本功水平。定期考核年轻护士，并进行强化基础训练，制订相应的激励机制，对考核成绩较为突出的护理人员给予奖励。基本功要扎实，如穿刺时应一针见血，置管须一次成功，气管切开患者和老年患者的吸痰药轻快且无刺激，过硬的抢救技术等。技术的操作准确性能够有效地减轻患者痛苦，提高护理工作效率，这是优质护理体系建立的基础。护士的工作态度也要认真负责，这样既能提高护理的质量，又能取得医生的信任，得到患者的满意；要树立起“以人为本”的护理理念，提供个性化的服务，改善护士待遇，减少优秀护士流失，根据学历、职称及取得护士上岗证的情况适当增加工资，对表现突出的护士签定长期的合同，交纳医疗保险金及失业保险金等让其安心工作，快乐工作。
3.2.3提高基础护理水平，医护合作默契患者希望医护人员的技术水平足够高，能够更好地解除病痛，因此护理中对患者要认真负责，为患者提供及时、到位、优质的护理服务。医生在每天查房之后，忙于手术或病历书写，医嘱都是护士来完成的，这要求护士知识全面、操作规范、能独立的处理问题并有较好的应变能力，医护配合熟练，只有这样，患者才能信任目。调查中发现部分护士工作中机械性强、主动性差，不能及时准确的观察患者病情变化，询问患者病史不全面，患者有问题常越过护士直接找医生，护士丧失掌握知识和与患者沟通的机会，因此要求护士要注重观察病情，及时准确了解患者病情，全面掌握各方面医学知识，医护要密切、熟练配合，这样才可让医生放心，让患者信任。
3.2.4加强全面健康教育，提高个人综合素质据患者病情变化、生活习俗以及文化水平、职业等的不同，以人为本，采取多样式动态的健康教育，充分运用心理学的原理给予健康教育。护士的仪表要端庄，态度要和蔼，语言要文明。给患者人性化关怀；主动、定时地巡视病房，全面了解患者最基础的需求，和患者谈心，讲解疾患病因、治疗过程、预后、注意事项、检查及手术的重要性和必要性，出院前给予相关知识的全面指导。发现问题及时通知主管医生处理，只有这样才能使患者得到更高质量的护理服务。
护士服务总结范文第6篇
【关键词】责任护士查房制；效果；评价
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0833-01
2010年全国护理工作会议上指出，临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系[1]。责任护士是与患者接触最早、了解最深、沟通最多的护理人员，责任护士服务质量高低直接影响到护理工作质量及患者满意度。如何让护理服务做到连续、全程，是护理管理者们难以回避的问题。我院2012年1月建立责任护士查房制，对责任护士与患者沟通的时间、内容、方法、质量等方面进行了积极的探索，取得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院是一所基层综合性二级甲等医院，编制床位802张。设有护理单元17个，住院病区15个，护理人员324名，均为女性，年龄19～52（30.1±5.4）岁。
1.2 方法
1.2.1 实行责任护士负责制 每名护理人员分管4-8张床位，各科室均有2-4名责任组长，每位责任组长负责2名患者，每组护理人员长期为一组患者服务，当责任护士不在岗时，由所在组的责任组长代管。责任组长由年资高、业务能力强、服务态度佳、组织能力好的担任，每半年轮换一次。
1.2.2 查房前 责任护士每日16时至17时查阅分管患者病历，重点查阅长期医嘱、临时医嘱、辅助检查、护理记录单、体温单等，熟悉病人的病情、治疗护理落实情况。
1.2.3 查房中
1.2.3.1 多看一眼。携带病历至病房，问候患者，必要的寒暄后，查看病人皮肤卧位，观察是否处于功能位置；查看管道、输液等情况，有无标识、折叠、扭曲，观察颜色、性状、量等；评价患者当日护理措施是否落实到位。
1.2.3.2 多说一句。根据医嘱告知患者第二日的相关检查、治疗，以及患者需要配合的注意事项；对患者做饮食、休息、安全防范及其他疾病相关知识的健康宣教，落实康复指导。
1.2.3.3 多谈一点。与患者交谈，了解其家庭情况、经济能力、心理状况、文化程度、医保付费等，通过主动与患者交流，不仅拉近了与患者空间上的距离，更拉近了与患者情感上的距离[2]。患者有什么困难和问题都可以及时得到责任护士的帮助与解答，密切护患关系。
1.2.4 查房后 协助患者取舒适，整理床单位。根据查房中发现的问题及时改进或解决，妥当处理。
1.3 评价方法
收集2011年各项检查结果与2012年实施责任护士查房制后检查结果，比较15个病区实施责任护士查房制后，护理满意度、责任护士知晓率、危重护理、健康宣教、分级护理、基础护理、责任护士服务态度、护理投诉方面的变化。
1.4 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件包，采用采用x2检验和t检验进行统计学分析。
2 结果
2.1 责任护士查房制实施前后护理质量提高 见表1
2.2 责任护士查房制实施后护理投诉较前下降 见表2
3 体会
通过责任护士查房制实施，使责任护士与患者沟通有计划、有实施、有安排、有总结，在与患者沟通过程中，主动服务，增强了护理工作主动性；责任护士对分管病人情况了然于胸，能够及时发现问题、分析问题并进行处理，护理的成就感与价值感得到体现，充分调动了护理工作的积极性。护士潜力被发掘，主观能动性被调动，护理工作质量得到提高，患者的满意更加激励护理人员，让优质护理活动开展得更加深入。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.
[2] 郭燕红.适应形势 锐意进取 促进护理工作可持续发展这[J].护理管理杂志，2010，10（5）：305-307.
作者简介：
护士服务总结范文第7篇
关键词：护患沟通;老干部;保健
老干部是指既往曾担任干部工作的老年人，在社会地位、生活阅历、性格特征上与普通老年人存在一定差异，对自身健康较为关注，对护理质量提出了较高的要求。高效的护理沟通是构建和谐护患关系的基础，对老干部来说，对护理技术服务依赖度更低，倾向于获得更人性化、更优质的护理服务，高效的护患沟通必不可少。一直以来，我院均遵循人性化的管理模式，注重培养护士沟通能力，获得了老干部们的普遍好评。为进一步了解老干部对护患沟通的评价，笔者开展此次研究，分析现阶段护患沟通工作不足，提出相应的解决对策。
1资料及方法
1.1一般资料
筛选老干部住院患者86例作为研究对象，其中男72例，女14例，年龄60～83岁，平均（73.5±4.1）岁。纳入标准：①认知、精神正常，具有一定沟通能力;②能正确理解问卷内容、涵义、选项意义;③知情同意，配合完成问卷调查工作;④接待次数2次以上，总住院时间≥10d。
1.2方法
设计调查问卷，问卷结合护理沟通理论、本院老年干部护理实际情况制定。在干部住院5d后，进行问卷调查。开展问卷调查环境宜选择安静、舒适、相对独立的场所，避免外界影响干扰，同时患者病情应趋于稳定，未合并认知、精神障碍，态度认真。所有问卷均在一对一指导下完成，不采用暗示性、诱导性语言，当且仅当患者有疑问时，才进行必要的解释，问卷均在30min内完成，即答即收。
2结果
选答题9道，其中第3、6为多选，其它均为单选，老干部对护患沟通普遍感到满意，习惯于朋友式交流，认为护士不够热情、没有时间与机会是致沟通障碍的主要原因，在护患沟通时欣慰感较强，对护士普遍有较强的信任感，希望有皮肤接触，认为护士第一印象对护患沟通影响并不显著，若护士服务不周多表示理解，但不排除诉诸于投诉、据理力争等其它方式解决（见表1）。
3讨论
老干部是一群特殊群体，既往长期处于领导岗位，环境塑造性格，对护士的态度不同于普通患者[2]，从本次研究结果来看，认为与护士关系是朋友关系比重最高，老干部更倾向于建立一种稳定的、长效的护患关系，以利于今后保健工作的顺利开展。老干部对健康的重视程度更高，有自身的理性认知，对护士的专业性更为认可、信任[3]，本次调查也证实了这一点。同时，因具有较理性认知，老干部对护士工作多表示理解、支持，若并非护士自身原因所致护理不周，如临时工作调配，多不会抱有怨言，认为没有时间与机会是致护患沟通障碍的主要原因占58.14%，也证实了这一点。但老干部对护士服务态度、沟通内涵提出了更高的要求，认为护士态度是致护理沟通障碍主要原因占76.74%、希望皮肤接触80.23%。
笔者认为，在对老干部进行保健护理，进行护理沟通时，应注意以下几点。
（1）注重观念转变，老干部既往多为领导者，并不习惯于服从，沟通应注重“顺”，而不是“否”，部分老干部可能脾气执拗或伴有家长式、指挥式作风，应在有理有据的情况下，尽量满足老干部合理需求，注重提高自身语言技巧，善用语气上的“顺”，以一个更亲密的态度如朋友式态度，对待老干部，更有利于获得对方的尊重、理解。
（2）真诚的态度，老干部文化水平相对较高，理性思维较强，多注重实事求是，很少无理取闹，但也喜欢寻根究底，护士在进行沟通时，应时刻表现出真诚的态度，有利于获取老干部好感，这样即使出现护理不周情况，若错不在己，也容易获得老干部理解、支持。
（3）注重深化沟通内涵：老干部退出领导岗位，从既往繁忙的工作中脱身而出，往往缺乏目标，伴有空虚感，同时因疾病困扰，可能出现抑郁、焦虑情绪，这些都使老干部迫切他人的理解、支持，这也是老干部更易接受朋友式护患关系的重要原因，只有朋友式平等的关系，才跟容易进行深入交流。护士在进行护患沟通时应善用抚触、眼神等其它形式语言，注重日常生活关怀，而非例行公事般进行治疗相关沟通，注重创造和谐、温馨的沟通环境，愉悦老干部心情，更有利于保健工作的开展。
参考文献：
[1]赵丹.基于精细化管理的老干部保健工作[J].华南国防医学杂志，2013，27（9）：674-675.
[2]徐进，张裕刚.新形势下做好军队干休所老干部医疗保健工作的几点思考[J].中国保健医学杂志，2014，16（1）：56-57.
护士服务总结范文第8篇
关键词 基层医院输液差错原因分析
我国每年有大量输液差错发生[1]，其引起的护患纠纷呈上升趋势，严重影响了医患关系和医院形象。本文选取近年发生的11例输液差错事例，客观分析其发生原因，结合基层医院实际推出有针对性管理对策，以减少患者治疗的输液环节差错的发生，保证输液患者的生命安全。
资料与方法
输液差错临床资料，见表1。
分析：11例中，完全属于技术性差错的是未皮试1例（9%）；既有技术原因也有护士主观责任的是剂量错2例，药名错2例，患者自调2例，共6例（54%）；完全是护士失责的是床位错2例，姓名错1例，时间错1例，共4例（37%）。显然，护理人员工作失责是主要原因，技术性差错是次要的。从出差错的护士自身条件看，与学历关系不大，但与工作年限密切相关，大多数工龄不超过1年，7例（64%），表明工作经验不足更容易造成输液差错的发生。
结果
产生差错的原因主要是护士工作责任心不强，其次是技能有欠缺，护理经验不足。三是护士服务意识不到位，如2例患者自调产生的差错，如果护士与患者或家属有良好的沟通，这类错不会发生。
讨论
基层医院直接服务于广大农牧民，医治的患者多为常见病，输液治疗是对患者的主要救治手段之一，输液安全是患者最担心的问题，医护人员应该高度重视，防止输液差错发生。
切实落实岗位职责，强化责任和服务意识：基层医院鉴于本身的医疗资源限制，接受的患者少有疑难杂症，技术操作性相对大医院要容易的多，这也是本差错病例中主因为护理人员责任心不强，而不是有些相关类调查主因为护士技术不熟练的原因，所以，认真落实护士岗位职责和工作任务，真正做到人人有专职，事事有人管[2]。工作中严格执行医院的规章制度和操作规程，集中精力，认真交接班，及时巡视，是杜绝在输液治疗过程中产生差错的关键。还有，农牧民患者的文化素质高低参差，部分少数民族患者汉语沟通可能有障碍，积极做好与他们的沟通交流，尽量避免输液差错的发生。
严格执行查对制度：“三查七对”制度实施了多年，实践证明该制度对防止输液差错的产生非常有效，关键是看它的执行力度和细节的把握。因此护士接收患者药物时必须认真执行“三查七对”制度，认真核对当天使用的剂量和总剂量，熟练掌握药物剂量换算公式。输液环节管理输液时严格执行查对制度，再次核对患者输液号、姓名、性别、年龄，输液后根据病情调节好滴速，及时在输液执行卡相应药液栏上签名并登记好执行时间、滴速，并向患者仔细交待输液注意事项，特别要交待清楚不能自行调整滴速。
加强护士与输液有关知识、技能、查对流程的培训、学习、考核。基层医院医护力量相对薄弱，应重点做好以提高临床实际操作技能为主的培训教育，定期组织护士学习药物知识，及时掌握新药物性能、配伍禁忌及可能出现的不良反应，保证用药安全。加强护士“三基”技能培训和考核力度，使她们快速掌握成功输液的娴熟技巧，熟悉输液操作的全套流程和细节安排，以避免或减少输液差错的发生。
参考文献
1明春梅，李初民，陈霞.远程护理教学系统的模式及构建[J].现代护理，2007，13（9）：822—823.
护士服务总结范文第9篇
关键词：循证护理；骨科护理；护理质量
中图分类号：R473．6 文献标志码：A 文章编号：1005－376X（2016）01－0083－03 DOI编码：10．13381／j．cnki．cjm．201601021
随着现代社会经济的高速发展，人类发生各种意外事故的几率也逐渐增大，因此导致骨科创伤患者的人数也在不断上升［1］。骨科术后易发生创面感染，往往造成疗程延长，甚至并发肢体关节功能障碍，引起手术失败［2］；同时骨科创伤治疗费用较高，患者护理难度大［3］，这都为骨科护理的顺利开展产生了一定程度的负面影响。因此，提高骨科护理质量，满足患者的护理需求促进患者康复，是提升医疗机构整体水平的重要措施之一。循证护理是通过慎重、准确和明智地采用所获取的最佳研究依据，并结合护理人员的护理技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合制订出完整的护理方案［4］。循证护理已广泛应用于糖尿病病足患者、人工心脏瓣膜患者、呼吸机相关性肺炎患者等临床护理实践中［5－7］，有效地提高了护理人员的个人素质，改善了患者的护理质量。2013年8月至2014年8月，台州市第一人民医院通过对骨科患者进行循证护理干预，并与常规护理措施进行比较，取得良好效果。
1对象与方法
1．1临床资料患者84，其中男50例，女34例；年龄20～67岁，平均年龄（41．5±7．2岁）；上肢骨折患者26例，下肢骨折患者18例，肋骨骨折患者18例，脊柱骨折患者10例，骨盆骨折患者8例，其他4例。所有患者按住院先后顺序随机分为对照组和循证组各42例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。对照组采用常规护理措施，循证组患者在常规护理的基础上采用循证护理的方法对患者进行干预。患者纳入标准：（1）均为骨折患者；（2）具有基本的阅读和理解能力，精神正常且意识清晰；（3）自愿参与本研究者。排除标准：（1）合并患有其他严重心、肺、肝、肾等疾病的患者；（2）妊娠或哺乳期的妇女；（3）有严重的阅读和理解能力障碍，或精神异常患者。1．2研究方法1．2．1成立循证护理小组循证护理小组由科室护士长、2名责任护士和2名专职康复师组成，所有成员在研究开始前均接受有关循证护理的相关培训，考试合格后方可上岗。1．2．2提出循证问题骨科护理对象通常为骨折和关节损伤患者，通常具有患者病情复杂多变、治疗方法各异、康复时间较长等特点，因此循证护理小组拟通过每周1次总结骨科护理工作中发现的实际问题，把提高骨科患者的护理质量管理作为本课题的研究题目。1．2．3查阅资料，寻找循证支持通过网络及院图书室进行相关文献资源的检索，依据所提出的循证问题确定检索的关键词，检索出相关文献，阅读文献并总结归纳与骨科护理相关的证据，同时对所得证据的科学性、真实性及临床实用性进行评判客观的评价，以筛选出可有效改善骨科护理质量管理的主要因素：（1）人文关怀护理模式作为优质护理服务的内容，是以以人为本的护理理念作为基础，通过为患者制定适合其自身要求的护理服务以满足患者在治疗过程中的实际需求，从而改善患者治疗效果，提升医疗机构的护理服务质量。骨科患者通常身体受到较大创伤，并且存在一定程度的负性心理，因此人文关怀护理模式对骨科患者具有重要的临床应用价值；（2）骨科专业护理小组及继续教育制度的建立既提高了护理人员的专业技能水平，同时也增强了护理人员的团队合作意识、参与意识和管理意识，整体上提升了骨科护理质量；（3）全员参与一级质控制度使全体骨科护理人员积极参与到骨科护理质量管理中，不断提高护理人员的质量控制意识和责任感，并通过相互之间的监督持续地提升护理质量；（4）优化配置合理利用护理人力资源可以一方面可以减轻护理人员的工作压力，减少护理差错的发生，另一方面可以极大地提高工作效率，使患者最大程度上接受优质护理的服务。1．2．4选出最佳证据，指导护理实践循证护理小组根据筛选出的改善骨科护理质量管理的主要因素，并以此为依据制定出相应的骨科护理管理措施：（1）树立“以人为本，以患者为中心”的护理理念，患者入院时提供良好的病房环境，进行必要的骨科疾病健康宣教，指导患者减轻自身疼痛的措施，同时对患者施加心理护理干预，提高患者治疗依从性和康复的信心；（2）建立以骨科护理骨干为成员的骨科护理专业小组，研究制定可提高护理人员专业素质的继续教育制度，定期通过集中授课的方式使小组成员及时了解国内外先进的骨科护理知识；（3）建立全体成员统一参与的一级质控管理制度，每位护理人员对自己的单项护理质量进行质控管理并记录，护士长每月进行质量检查和人员考核，对考核不合格者进行相应的培训和质量改进；（4）科室实行弹性排班制度，并每日增设机动人员，以解决护理人员不足导致工作紧张的局面。1．2．5评价方法在参考国内外相关文献的基础上自行设计《骨科护理质量管理调查问卷》，问卷包括3部分，主要内容包括：（1）受调查者的一般资料：包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业等；（2）护理人员护理质量：包括患者对护理人员服务态度、操作水平和沟通能力的评价，分为5个等级，差、不满意、一般、基本满意、满意分别对应1～5分；（3）患者满意度调查表：设满意、比较满意、一般和不满意4个层次，选择满意和比较满意的视为对该护理过程的总体满意，并比较两组患者的满意度。调查问卷采用统一的解释语进行说明，由经过培训的专人在患者结束治疗时发放。问卷由调查对象当场填写，当场收回。本项调查共发放调查表84份，回收84份，有效回收率100％。1．2．6统计学方法采用SPSS18．0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以平均值±标准差（x±s）表示，行t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1循证护理前后护士服务态度、操作水平、沟通能力比较经统计，循证护理明显提高了护理人员的主动服务意识和积极性，服务态度、操作水平和沟通能力差异具有统计学意义，见表1。2．2循证护理前后患者满意度比较经比较，对照组患者满意度为66．7％，循证组患者满意度为85．7％，差异具有统计学意义（χ2＝4．200，P＜0．05），表明循证护理可以有效提高骨科患者的满意度。
3讨论
护理质量的提高是医院管理的永恒目标，在医院的服务质量中起着举足轻重的作用［8］。随着医疗市场改革的不断变化，各个医疗机构在不断提高医疗技术的同时，护理质量也在不断发展，“以患者为中心”、整体护理为基础，制定适合患者自身需求的护理已成为各个医疗机构开展的护理工作的重要内容［9］。创伤作为骨科常见病，患者多因车祸、工伤等诸多因素引起毁损伤或皮肤撕脱伤，污染严重、病情危重［10］。在实际护理工作中，密切医、护、患的关系，使护理工作更有实效性，积极的借鉴先进的护理经验，做好高质的骨科护理具有重要意义。本研究小组在查阅相关文献的基础上结合临床经验，并从骨科患者的实际需求出发，总结归纳与骨科护理相关的证据，并筛选出可有效改善骨科护理质量管理的措施，然后经过循证小组成员的讨论，从而为骨科患者制定出了最佳的护理质量管理方案。对照组患者采用常规护理，护士服务态度、操作水平、沟通能力得分为3．31±0．42、3．85±0．63和3．66±0．39，循证组在常规护理的基础上采用循证护理措施，护士服务态度、操作水平、沟通能力得分为4．15±0．67、4．57±0．32和4．70±0．57，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；循证组患者满意度为85．7％，与对照组66．7％相比显著性增加，两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0．05），表明了循证护理取得了令人满意的效果。台州市第一人民医院在实施循证护理过程后，护理人员摒弃了以往盲目的、机械的护理方法，根据自身专业知识、临床经验、患者实际需求对患者实施有计划的、规范的、科学的护理干预措施，护理工作变被动为主动，加强了与患者的互动，真正体现了“一切以患者为中心”的护理服务宗旨，大大提高了患者的满意度。
参考文献
［1］肖秀霞，蓝勇明，黄满华．持续质量改进在提升骨科护理质量中的应用［J］．齐齐哈尔医学院学报，2014，35（11）：1709－1711．
［2］潘永苗，叶承锋，潘金波．骨科感染创面病原菌分布调查及耐药性分析［J］．中国微生态学杂志，2013，25（2）：192－194．
［3］周晓玲，郑雪梅，李民霞．骨科护理风险管理模式的建立与实施［J］．护理学杂志，2013，28（8）：11－13．
［4］姬淑芸．我国循证护理发展现状分析及其思考［J］．护理研究，2009，23（2）：377－379．
［5］程蕾，李星，罗霞娟，等．预防呼吸机相关性肺炎循证知识及实践调查及分析［J］．中国护理管理，2012，12（6）：70－72．
［6］孙怡，张淑强．糖尿病足患者的循证护理［J］．护士进修杂志，2010，25（7）：660－661．
［7］余艳．循证护理在人工心脏瓣膜置换术后精神障碍中的应用［J］．护士进修杂志，2011，26（20）：1838－1839．
［8］段丽丽．提高患者对护理质量评价的权重建立科学的护理质量评价方法［J］．中国护理管理，2007，7（2）：52－53．
［9］朱蓓，徐剑鸥，眭升．基于以患者为中心的床旁交接班流程优化［J］．护理学杂志，2013，28（4）：25－26．
［10］董叶丽，李桂馥．1235例创伤并发创面感染的病原学调查［J］．中国微生态学杂志，2012，24（8）：746－753．
护士服务总结范文第10篇
目的探讨循证护理在骨科护理质量管理中的应用。方法抽取2013年8月至2014年8月台州市第一人民医院骨科收治的84例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和循证组，对照组采用常规护理，循证组在常规护理的基础上实施循证护理措施，分别评价两组患者对护士服务态度、操作水平、沟通能力及患者满意度的差异。结果循证组患者对护士服务态度、操作水平、沟通能力评价得分分别为4．15±0．67、4．57±0．32和4．70±0．57，与对照组相比显著提高；循证组患者满意度由对照组的66．7％提高至85．7％，两组患者各项目比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论循证护理以护理研究为依据，在临床实践中为患者提供最新、最科学、最有效的护理方案。循证护理促进了和谐护患关系的建立，对提高护理质量管理具有重要意义。
关键词：
循证护理；骨科护理；护理质量
随着现代社会经济的高速发展，人类发生各种意外事故的几率也逐渐增大，因此导致骨科创伤患者的人数也在不断上升［1］。骨科术后易发生创面感染，往往造成疗程延长，甚至并发肢体关节功能障碍，引起手术失败［2］；同时骨科创伤治疗费用较高，患者护理难度大［3］，这都为骨科护理的顺利开展产生了一定程度的负面影响。因此，提高骨科护理质量，满足患者的护理需求促进患者康复，是提升医疗机构整体水平的重要措施之一。循证护理是通过慎重、准确和明智地采用所获取的最佳研究依据，并结合护理人员的护理技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合制订出完整的护理方案［4］。循证护理已广泛应用于糖尿病病足患者、人工心脏瓣膜患者、呼吸机相关性肺炎患者等临床护理实践中［5－7］，有效地提高了护理人员的个人素质，改善了患者的护理质量。2013年8月至2014年8月，台州市第一人民医院通过对骨科患者进行循证护理干预，并与常规护理措施进行比较，取得良好效果。
1对象与方法
1．1临床资料患者84，其中男50例，女34例；年龄20～67岁，平均年龄（41．5±7．2岁）；上肢骨折患者26例，下肢骨折患者18例，肋骨骨折患者18例，脊柱骨折患者10例，骨盆骨折患者8例，其他4例。所有患者按住院先后顺序随机分为对照组和循证组各42例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。对照组采用常规护理措施，循证组患者在常规护理的基础上采用循证护理的方法对患者进行干预。患者纳入标准：（1）均为骨折患者；（2）具有基本的阅读和理解能力，精神正常且意识清晰；（3）自愿参与本研究者。排除标准：（1）合并患有其他严重心、肺、肝、肾等疾病的患者；（2）妊娠或哺乳期的妇女；（3）有严重的阅读和理解能力障碍，或精神异常患者。
1．2研究方法
1．2．1成立循证护理小组循证护理小组由科室护士长、2名责任护士和2名专职康复师组成，所有成员在研究开始前均接受有关循证护理的相关培训，考试合格后方可上岗。
1．2．2提出循证问题骨科护理对象通常为骨折和关节损伤患者，通常具有患者病情复杂多变、治疗方法各异、康复时间较长等特点，因此循证护理小组拟通过每周1次总结骨科护理工作中发现的实际问题，把提高骨科患者的护理质量管理作为本课题的研究题目。
1．2．3查阅资料，寻找循证支持通过网络及院图书室进行相关文献资源的检索，依据所提出的循证问题确定检索的关键词，检索出相关文献，阅读文献并总结归纳与骨科护理相关的证据，同时对所得证据的科学性、真实性及临床实用性进行评判客观的评价，以筛选出可有效改善骨科护理质量管理的主要因素：（1）人文关怀护理模式作为优质护理服务的内容，是以以人为本的护理理念作为基础，通过为患者制定适合其自身要求的护理服务以满足患者在治疗过程中的实际需求，从而改善患者治疗效果，提升医疗机构的护理服务质量。骨科患者通常身体受到较大创伤，并且存在一定程度的负性心理，因此人文关怀护理模式对骨科患者具有重要的临床应用价值；（2）骨科专业护理小组及继续教育制度的建立既提高了护理人员的专业技能水平，同时也增强了护理人员的团队合作意识、参与意识和管理意识，整体上提升了骨科护理质量；（3）全员参与一级质控制度使全体骨科护理人员积极参与到骨科护理质量管理中，不断提高护理人员的质量控制意识和责任感，并通过相互之间的监督持续地提升护理质量；（4）优化配置合理利用护理人力资源可以一方面可以减轻护理人员的工作压力，减少护理差错的发生，另一方面可以极大地提高工作效率，使患者最大程度上接受优质护理的服务。
1．2．4选出最佳证据，指导护理实践循证护理小组根据筛选出的改善骨科护理质量管理的主要因素，并以此为依据制定出相应的骨科护理管理措施：（1）树立“以人为本，以患者为中心”的护理理念，患者入院时提供良好的病房环境，进行必要的骨科疾病健康宣教，指导患者减轻自身疼痛的措施，同时对患者施加心理护理干预，提高患者治疗依从性和康复的信心；（2）建立以骨科护理骨干为成员的骨科护理专业小组，研究制定可提高护理人员专业素质的继续教育制度，定期通过集中授课的方式使小组成员及时了解国内外先进的骨科护理知识；（3）建立全体成员统一参与的一级质控管理制度，每位护理人员对自己的单项护理质量进行质控管理并记录，护士长每月进行质量检查和人员考核，对考核不合格者进行相应的培训和质量改进；（4）科室实行弹性排班制度，并每日增设机动人员，以解决护理人员不足导致工作紧张的局面。
1．2．5评价方法在参考国内外相关文献的基础上自行设计《骨科护理质量管理调查问卷》，问卷包括3部分，主要内容包括：（1）受调查者的一般资料：包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业等；（2）护理人员护理质量：包括患者对护理人员服务态度、操作水平和沟通能力的评价，分为5个等级，差、不满意、一般、基本满意、满意分别对应1～5分；（3）患者满意度调查表：设满意、比较满意、一般和不满意4个层次，选择满意和比较满意的视为对该护理过程的总体满意，并比较两组患者的满意度。调查问卷采用统一的解释语进行说明，由经过培训的专人在患者结束治疗时发放。问卷由调查对象当场填写，当场收回。本项调查共发放调查表84份，回收84份，有效回收率100％。
1．2．6统计学方法采用SPSS18．0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以平均值±标准差（x±s）表示，行t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1循证护理前后护士服务态度、操作水平、沟通能力比较经统计，循证护理明显提高了护理人员的主动服务意识和积极性，服务态度、操作水平和沟通能力差异具有统计学意义，见表1。
2．2循证护理前后患者满意度比较经比较，对照组患者满意度为66．7％，循证组患者满意度为85．7％，差异具有统计学意义（χ2＝4．200，P＜0．05），表明循证护理可以有效提高骨科患者的满意度。
3讨论
护理质量的提高是医院管理的永恒目标，在医院的服务质量中起着举足轻重的作用［8］。随着医疗市场改革的不断变化，各个医疗机构在不断提高医疗技术的同时，护理质量也在不断发展，“以患者为中心”、整体护理为基础，制定适合患者自身需求的护理已成为各个医疗机构开展的护理工作的重要内容［9］。创伤作为骨科常见病，患者多因车祸、工伤等诸多因素引起毁损伤或皮肤撕脱伤，污染严重、病情危重［10］。在实际护理工作中，密切医、护、患的关系，使护理工作更有实效性，积极的借鉴先进的护理经验，做好高质的骨科护理具有重要意义。本研究小组在查阅相关文献的基础上结合临床经验，并从骨科患者的实际需求出发，总结归纳与骨科护理相关的证据，并筛选出可有效改善骨科护理质量管理的措施，然后经过循证小组成员的讨论，从而为骨科患者制定出了最佳的护理质量管理方案。对照组患者采用常规护理，护士服务态度、操作水平、沟通能力得分为3．31±0．42、3．85±0．63和3．66±0．39，循证组在常规护理的基础上采用循证护理措施，护士服务态度、操作水平、沟通能力得分为4．15±0．67、4．57±0．32和4．70±0．57，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；循证组患者满意度为85．7％，与对照组66．7％相比显著性增加，两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0．05），表明了循证护理取得了令人满意的效果。台州市第一人民医院在实施循证护理过程后，护理人员摒弃了以往盲目的、机械的护理方法，根据自身专业知识、临床经验、患者实际需求对患者实施有计划的、规范的、科学的护理干预措施，护理工作变被动为主动，加强了与患者的互动，真正体现了“一切以患者为中心”的护理服务宗旨，大大提高了患者的满意度。
参考文献
［1］肖秀霞，蓝勇明，黄满华．持续质量改进在提升骨科护理质量中的应用［J］．齐齐哈尔医学院学报，2014，35（11）：1709－1711．
［2］潘永苗，叶承锋，潘金波．骨科感染创面病原菌分布调查及耐药性分析［J］．中国微生态学杂志，2013，25（2）：192－194．
［3］周晓玲，郑雪梅，李民霞．骨科护理风险管理模式的建立与实施［J］．护理学杂志，2013，28（8）：11－13．
［4］姬淑芸．我国循证护理发展现状分析及其思考［J］．护理研究，2009，23（2）：377－379．
［5］程蕾，李星，罗霞娟，等．预防呼吸机相关性肺炎循证知识及实践调查及分析［J］．中国护理管理，2012，12（6）：70－72．
［6］孙怡，张淑强．糖尿病足患者的循证护理［J］．护士进修杂志，2010，25（7）：660－661．
［7］余艳．循证护理在人工心脏瓣膜置换术后精神障碍中的应用［J］．护士进修杂志，2011，26（20）：1838－1839．
［8］段丽丽．提高患者对护理质量评价的权重建立科学的护理质量评价方法［J］．中国护理管理，2007，7（2）：52－53．
［9］朱蓓，徐剑鸥，眭升．基于以患者为中心的床旁交接班流程优化［J］．护理学杂志，2013，28（4）：25－26．
［10］董叶丽，李桂馥．1235例创伤并发创面感染的病原学调查［J］．中国微生态学杂志，2012，24（8）：746－753。