孩子总是流鼻涕怎么办

你们好！

我是你们杂志的忠实读者，从女儿出生就开始购买这本杂志。在我养育女儿的过程中，你们给了我很大的帮助，在此感谢你们！

我是看了2002年12月下半月号第26页“专家谈儿童鼻炎”后，决定给你们写这封信的。

我女儿到下个月就满５周岁了，从她２周岁开始流鼻涕，现在已经有3年了。我带她看了许多医生，每看一次医生，都要吃上几个月的药，加上一些滴鼻药水。但每次只有短暂的两三天不流鼻涕，过后又变本加厉。许多人，包括给女儿看病的医生都说，长到青春期就好了。我是看了“专家谈儿童鼻炎”后才感到问题的严重。

另外，女儿２周岁半的时候，曾反复咳嗽，医院诊断为肺炎，又是打针，又是打点滴，用了许多抗菌素，孩子还是反复咳嗽（不发烧）。后来我在一期《为了孩子》上看到一篇谈“咳嗽”的文章，发现我女儿的症状和文章里的“过敏性咳嗽”很像，在多方求医无效的情况下，我试着按文章里所说的，给女儿买了“强的松”和“必嗽平”。女儿服用一周后症状就消失了。我有以下几个问题：

1、鼻炎要长期吃药，俗话说是药都是毒。我不知道，长期服药对孩子身体有什么影响？

2、如果要做鼻腔内窥镜手术，从检查到手术结束需要多长时间，费用大概是多少？因为我是外地人，需要请假，也要备足钱。

――读者梅本林

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您好！

根据信中您对孩子病情的描述，一般诊断为过敏性鼻炎。另外，孩子曾患过敏性咳嗽，她很有可能是过敏性体质的孩子。过敏性鼻炎的患儿中，只有一半的患儿确实会在青春期好转或症状有所改善，所以，您还是应该积极给孩子进行治疗。

不知道您的孩子是常年发病还是季节性发病。如果他是常年发病的，一般建议经常用药，主要是针对鼻子局部用药，如鼻滴剂等。如果孩子是季节性发病的，例如每年春天3月开始发病，那么从2月起，就应该开始用药，等过完春天，再多用半个月的药就可以了。

从症状上看，如果孩子有感冒的症状，用药也会多一些，除了鼻子局部用药，还可以让孩子服用控制过敏的药物，如开瑞坦等。如果孩子只是流鼻涕而没有其他症状，则只要使用滴鼻药水等外用药就可以了。如果您的孩子是过敏性体质，还可以在医生的指导下服用中成药调理体质，如辛芩冲剂，这是中成药冲剂，治疗幼儿过敏性鼻炎效果不错。

大多数过敏性鼻炎患儿的病因是对环境中的尘螨过敏，虽然环境中的尘螨防不胜防，孩子仍应该尽可能避免接触那些容易藏匿螨虫的长毛绒玩具、地毯等。

您来信中还提到药物的副作用问题。一般，4岁以上的孩子使用辅舒良鼻滴比较安全，一周使用两次就可以基本控制症状。因为辅舒良所含激素量较少，所以副作用也较小。以我院五官科治疗过的患儿情况来看，目前没有因为药物副作用而产生问题的。针对部分病儿的实际病情，医生会建议口服药物和外用鼻滴相结合进行治疗。

您在信中还提到手术治疗的问题。您的孩子现在5岁，年龄还小，一般不建议进行手术治疗。另外，给孩子做的鼻部检查不需要使用内窥镜，只需进行常规检查就可以了。

祝您的孩子早日康复！

复旦大学附属儿科医院五官科 陈文霞