时间：2022-10-27 06:53:39
和宝宝“聊天”意义大
山东读者陆某来信说:我的宝宝出生才3个月,全家人爱护备至。尤其是婆婆,每天下班回来都要与他逗乐,不停地和他“说话”。这时宝宝会微笑,有时还会发出“哦、哦”的声音。这使我迷惑不解,宝宝太小并不会讲话,与他“聊天”有意义吗?
答陆某读者:
不少家长都认为宝宝太小,什么也不懂,自己每天又很忙,未想到也无时间和他多“说话”。其实,和宝宝“说话聊天”是一种重要的早期教育和感情交流方式,有利于婴儿早期的语言学习,为今后语言发展奠定良好的基础。
研究发现,婴儿出生时便能感知声响,出生1周后就能分辨出人声和物声,并可从各种声响中产生“诱发效应”。除听音乐外,重要的是听成人讲话。每个单词、每句话对宝宝来说,都是一次听力训练,发音的口型、表情、动作及语言,都会影响其语言能力的发展。细心的父母也许会发现,用亲切、柔和、温暖的语气和宝宝面对面说话,他就会手舞足蹈,显现出一副欢快、开心、满足的模样。
婴儿出生后第2周,宝宝就能发出“哦、哦”的声音来响应家长,且表现出很愉快的神情。此时他虽不能模仿成人说话,但他可以看成人说话时的表情、口型,听成人说话的声音,进入语言自发的发声阶段。研究表明,及早和婴儿说话,婴儿就会有愉悦的情绪,能愉快地顺从成人对他的要求;反之,缺乏语言交流的婴儿语言发育迟缓,表情也显得呆板、木讷。
由此可见,父母和宝宝的密切接触与语言交流很有意义。和宝宝聊天的机会很多,如在喂奶、换尿布、洗澡以及其刚睡醒时。与他聊天时,要逗引、发声,让其注视你的脸,还要注意口型变化,使其视觉与听觉协调起来。稍大些的宝宝还可看图说话,用有趣的玩具、木偶和他对话。这些均有助于他们语言能力的发展和神经系统的发育,对未来良好性格的形成亦有重要影响。
南京农业大学医院副主任医师陈育民
月经突然异常,查查尿妊娠
河南郑州读者毛某来电说:我今年25岁,已婚未育。以往月经比较正常,周期为30天左右,经期6天。但是这次突然提前了一周,而且量特别少。更令我担心的是,经血呈红褐色,很黏,感觉掺杂有其他物质。其间有痛经。经期一直用凉水洗手洗脚,第三天曾用凉水洗澡,社区医生说可能是受冷刺激了。服用调经颗粒和益母草膏后经血多了一点,红色,痛经症状得以缓解,但是不吃药好像就不行,现在已经持续一周了。我想问一下是经期受凉的原因吗?如果一直这样,我该怎么办?
答毛某读者:
针对您的情况,首先应当考虑妊娠问题。您是否避孕?采用的哪种避孕方法?如果曾服用过紧急避孕药之类的药物,有可能是药物所致;如果没有采用任何避孕措施,建议您首先排除一下是否与怀孕有关。因为一些与妊娠有关的疾病也表现为阴道出血。
1.早孕及先兆流产:不少女性怀孕后表现为少量阴道出血,而且有的是先兆流产的表现,出血增多时,还可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。超声诊断为宫内怀孕后,经过休息和保胎治疗,一部分患者得以继续妊娠;但也有一部分患者阴道流血量增多,下腹疼痛加剧,或出现阴道流液,这种情况下往往难以避免流产。
2.宫外孕:指受精卵没有着床在子宫腔里面,而是着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,不能正常的发育,体内雌孕激素的比例发生变化,易造成蜕膜与子宫壁的剥离,表现为不规则的阴道出血。由于宫外孕也是“怀孕”,患者往往也表现为停经。一旦确诊要尽快住院处理,因为宫外孕破裂大出血(血液往往流向盆腹腔)可使患者出现失血性休克甚至丧命。
3.葡萄胎:往往也表现为停经后阴道不规则出血,同时常伴有子宫异常增大、双侧卵巢黄素化囊肿、妊娠标志物HCG异常升高等,超声检查对诊断有很大的帮助。一旦诊断为葡萄胎,应尽快住院治疗,及时清宫是主要的诊断治疗措施之一。
此外,妇科炎症,如子宫内膜炎,也可出现类似情况,抗炎治疗等往往奏效。也可能是月经不调,调经往往可收到效果。
其他原因有时不一定能马上查出,可能与受凉、饮食不当等有关。
建议您马上到医院就诊,首先做个尿妊娠试验,确定是否怀孕了。如果呈阳性(怀孕),注意是宫内孕还是宫外孕。如果为阴性,一定要做个妇科检查,排除可能的妇科疾病。
郑州大学第一附属医院副教授郭瑞霞
走出恐怖症的困扰
贵州天柱读者陈某来电说:我在上初三时经常便秘,严重时需要用手挤压或扣,但扣了几次就会放屁,屡遭同学讥笑。上大学后,时常因此感到焦虑恐慌,提心吊胆,以至于无法上课,不得不休学回家。曾在当地求医,医生诊断为“恐怖症”,服用氯丙咪嗪半年,病情有所控制,但仍有阵发性恐怖症发生。我该怎么办?有没有治疗恐怖症的新药?
答陈某读者:
恐怖症是以对某一物体或处境产生剧烈恐惧,明知无危害,但又不可克服为特征的神经官能症(神经症)。大多起病于青少年,常在面临某一物体或处境产生一次焦虑发作后,那一物体或处境就变成了恐怖对象。
恐怖症的恐怖对象各有不同,有物体恐怖、处境恐怖、社交恐怖,也可以体现为综合性的恐怖。事实上,恐怖是对某一环境事物的条件反射,一个中性刺激,如果与某种恐怖性情景结合,形成条件反射,这一中性刺激就变成了恐怖的对象。今后一旦处于相似情景,由于条件反射的结果,恐怖情绪自然出现,难以消除。
治疗方法很多,如系统脱敏法、心理分析、催眠术以及药物治疗,均有一定的效果。但一定要在有经验的精神科医生指导下进行。首先,要了解发病的因素,消除诱因,解决症结,运用脱敏分析、催眠等方法帮助和引导患者回忆过去,找出与生活时间相联系的心理冲突。一旦患者相信自己的恐怖来源于心理冲突的转移或象征时,恐惧便会减轻或消失。
治疗药物可选用三环抗抑郁药物的丙咪嗪、氯丙咪嗪,还有近几年常用的喜太乐,或同时合用抗焦虑药物阿普唑仑、安定、氯硝西泮等。必须在医生的正确指导下服用,不能自作主张私自用药。药物治疗和上述的脱敏、精神分析、行为治疗结合起来,效果可能会更好。
建议你正确对待生活中的现实情景,精神上要保持轻松愉快,多参加一些群体活动,养成良好的性格。
湖南怀化市第四人民医院教授蒋改苏
帕金森患者的注意事项
网站读者留言:家里有帕金森病人,正在进行治疗。想了解在日常生活中应该多注意什么。
答网站读者:
患者和家人在日常生活中要注意以下事项。
1.早发现、早治疗:帕金森氏病是一个缓慢进展逐渐加重的疾病,故早期发现及时进行有效治疗,可延缓疾病进展,提高生活质量。因为机体本身有代偿功能,如果治疗不及时,这种代偿功能就不能建立。医学研究结果表明,神经的传导环路损害一旦产生,是不可逆的,对以后病情恢复相当不利。
治疗原则:首选药物治疗,在药物治疗无效,严重影响患者生活、工作时,方可根据具体情况决定是否手术治疗。也就是说,手术只是药物治疗的补充。《帕金森氏病治疗指南》建议,对65岁以上患者,早期药物治疗首选复方左旋多巴;小于65岁患者,可选用非麦角类多巴胺受体激动剂,如协良行、泰舒达等。 尽量推迟应用左旋多巴类制剂。
2.合理饮食,加强功能锻炼:应多吃谷类、瓜果,特别是蚕豆,因为蚕豆含天然的左旋多巴。喝牛奶对补充钙大有益处,但牛奶中的蛋白可影响左旋多巴的吸收,如饮用牛奶应与服用左旋多巴类药物间隔开来。如合并有糖尿病,应注意甜食的控制。
每天不能少于1小时功能锻炼,使全身的关节都得到充分活动。病情轻者应尽可能参加一些力所能及的体力劳动,病情重活动不便、生活自理困难者,应在活动时注意安全,防止摔伤。
3.预防并发症:患者身体状况较差,容易受到疾病侵袭,应加强预防,尤其是要注意预防感冒。居住的房间要注意开窗通风,戒烟,控制饮酒。对自己翻身困难的重症患者,要有他人帮助定时翻身、扣背,预防吸入性和坠积性肺炎的发生。
4.对症治疗:由于长期服用抗帕金森氏病药物,多数患者会表现出厌食、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状,可根据不同情况到专科医院,对所服用药物进行调整,也可应用助消化类药物对症处理,以减少以上症状的发生。便秘是患者的又一常见症状,除多食用粗纤维食物和蔬菜外,还可以应用通便药物。
河南宏力医院主任医师 张蕴增