浅谈内科老年患者的心理护理体会

【摘要】 老年患者是内科患者中庞大的人群，其受疾病等各方面变化的影响心理变化明显，因此护理过程中加强心理护理显得尤为重要。

【关键词】 老年患者；心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0042-02

内科系统以老年病居多，所以老年患者所占比例较大，在临床护理中，我们护理的对象80%以上都是老年患者。在治疗过程中，除了药物治疗，基础护理和专科护理外，心理护理也尤为重要。因为随着年龄的增长，他们记忆力减退，活动范围缩小，人际关系和社会地位改变，心灵上比较孤独，缺少心灵上的关心和支持。

1 老年患者存在的具体心理问题如下：

1.1 焦虑感 因为长期受慢性病的折磨，体弱多病，行动不便，力不从心。生活中碰到的各种应激事件如离退休，丧偶，经济窘迫，家庭关系不和谐等。长期服用某些药物的副作用，如抗胆碱能药物、咖啡因、皮质内固醇、麻黄素等均可引起焦虑反应。

1.2 抑郁 主要原因有增龄引起的生理、心理功能退化；慢性疾病或因病致残导致自理能力下降或丧失；低血压症等等。

1.3 孤独感 主要原因有离退休后远离社会生活；无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭：体弱多病，行动不便降低了与亲朋来往的频率：性格孤僻或丧偶等。

1.4 自卑感 具体原因有老化引起的生活能力下降：疾病引起的部分或全部生活自理和适应环境能力的丧失：离退休后角色转换障碍，家庭矛盾等等。

1.5 多疑 由于老年患者认知能力下降，不易接受新生事物，故多有怀疑情绪。

2 针对老年患者存在的以上心理问题，我们在平时的护理工作中要做到以下多方面的努力

2.1要尊重老年患者：注意倾听患者说话，对病人过激言行应容忍，谅解，无论说什么都耐心聆听，这时对患者的尊重是对患者的精神安慰。患者对治疗或护理方面的内容有怀疑时应耐心解释，以解除顾虑，使其有安全感。

2. 2要热情周到的护理：热情体贴和蔼可亲的举止，比十副良药更能解除生理上的疲惫和 痛楚。由于老年患者心理上发生了很大的变化，情绪低落，固执，爱发脾气。对老年患者护理人员应加倍耐心，热情，更加体贴，用诚恳的态度，亲切的话语，就能增加老人心理上的安全感，从而建立战胜疾病的信心。

2. 3主动帮助患者解决困难：老年患者生活自理能力差、病程长、儿女因工作不能时时陪伴，精神世界孤独寂寞，这就需要护理人员通过良好的语言，热情的态度和行为去帮助他们，避免不良情绪对身体的影响，生活上帮助他们端水端饭，协助大小便，使患者感到温暖，受呵护。

2. 4稳定老年患者的情绪：主动向他们介绍病情，治疗情况及治疗效果，提高患者对疾病的认知能力，稳定患者情绪，帮助病人建立不畏老不怕病的健康自我意识。安排老人参加集体活动，可起到调节老人情绪，克服孤独感的功效。鼓励他们热爱生活，心情舒畅。鼓励起老友，老同事及单位前来探望，也可安排老人的交谈活动。亲人，朋友，同事的探访有时仅几分中对老人却是极大的安慰。

2. 5为病人创造舒适优美的病房环境：病房宽敞、光线柔和、安静、安全。病床要低，被褥要轻，保暖，增加病人的舒适感。要创造条件，在病室墙壁上挂贴优美字画，以美化环境，使病人心情舒畅。

3 小结

随着现代护理学的发展，传统的以疾病为中心的护理模式已转变成生物---心理----社会的整体护理模式，所以不仅要满足生理需要还要注重心理需求，从而才能达到保护生命，减轻痛苦，促进健康的目的。内科老年患者一般都是慢性病或老化性疾病，所以当因为某种疾病较重就医时，他们对疾病估计多为悲观，心理上也表现孤独感和恐惧感。尽管明白生老病死是生物体不可抗拒的规律，但从心里，他们渴望健康长寿。所以我们在从事长期的内科护理工作中应充分了解老年患者的心理变化过程，遵照不同的状态给予他们个性化的心理护理，增进患者舒适，促进患者健康。