精神分裂症患者配偶行为问题的研究

【摘要】 目的研究精神分裂症配偶的行为问题及相关因素。方法 采用生活事件量表(LES)对精神分裂症配偶(研究组)及正常人群配偶(对照组)进行测试，两组各为100例，对其男、女配偶间表现进行研究。结果 研究组行为问题的出现率为48．75%，对照组为15．00%。研究组LES平均行为评分26．36±15．28，高于对照组3．12±1．86(t=9．55,P

【关键词】 精神分裂症；配偶；行为；对比研究

许多研究发现精神分裂症家庭康复因素与配偶的行为有关，为探讨精神分裂症与配偶的行为问题与正常人群的差异及发生率的有关因素，对精神分裂症配偶进行有关调查。报告如下。

1 资料与方法

1．1 研究组为2006年6月至2008年6月在本院住院精神分裂症患者的配偶共100例，其中男50例，女50例；年龄22～59岁，平均（37．5±11．7）岁。精神分裂症患者100例，男50例，女50例；年龄23～61岁，平均（39．27±12．24）岁；符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准。

1．2 对照组 为与精神分裂症组相匹配，正常人群中取100例，其中男50例，女50例，年龄21～58岁，平均（36．96±13．86）岁。100例正常人群在婚姻、性别、生育史、文化程度等与精神分裂症组相比较差异无统计学意义(P>0．05)。

1．3 生活事件量表(LES)[1]共68项目，要求被试者按最近6周内发生的生活事件填写，常模中查出相应年龄组的LEU，然后累加，得到LEU总值(注：在66、67两项中增加焦虑、抑郁因子；指导语66：一旦想到当前的事情和利益，我就陷入紧张焦虑；67：我有自责、自卑、悔恨和自我毁灭想法)。

1．4 资料收集 经由培训的医师指导精神分裂症的配偶及正常人群配偶一方填写调查表，填写前说明调查的目的及意义，采用统一指导语，然后由被调查者逐项填写。

1．5 统计学方法 对数据进行t检验、χ2检验。

2 结果

2．1 两组LES得分的比较研究组LES平均得分26．36±15．28，高于对照组3．12±1．86，差异有统计学意义(t=9．55；P

2．2 两组男性、女性配偶行为问题的出现率 按LES(负性事件)相应LEU值≥100分判断有无行为问题。符合此标准者，研究组有39例，阳性率为48．75％，对照组有12例、阳性率为15．00％。研究组男性配偶的家属重病、财产损失、收入显著减少、睡眠重大改变、焦虑的出现高于对照组(P

2．3 LES在各年龄段出现的行为问题比较 在25～29(A)；30～49(B)；50～59(C)3个年龄段中，青年、中年的夫妻情感破裂、性生活障碍、家属重病、焦虑、抑郁的出现率高于更年期(P

3 讨论

精神分裂症患者因素对配偶的行为发生有密切关系，许多研究表明，家庭环境、家庭职能和成员关系、相互承诺、帮助支持与配偶的心理关系密切，并对精神分裂症患者病情复发成因起着重要作用[2-4]。本研究结果显示，精神分裂症患者的配偶LES得分高于正常人群，其行为问题多表现在夫妻情感破裂、家属重病、性生活障碍、抑郁等方面。研究还显示，精神分裂症配偶中女性配偶比男性配偶更容易产生行为问题，特别是在青年、中年组中女性配偶易产生情感破裂、性生活障碍、抑郁等行为问题。其原因可能为，女性与男性在情感上的体验差异和表达差异，男性精神分裂症患者服药所致的障碍和疾病，所产生的暴力行为及疾病的反复治疗失败有关。

良好的家庭成员交往与活动对配偶对方的行为表现有着重要作用，许多研究表明，良好的交往与活动对夫妻关系、家庭稳定的发展有着良好的作用，而家庭功能失调、生活事件发生较高的家庭就容易发生诸多的行为问题[3,5]。由此推测，精神分裂症的配偶行为问题是由精神分裂症患者作用的结果。

参考文献

［1］ 张明园．精神科评定量表手册．湖南科学技术出版社，1993:155.

［2］ 冉茂盛，侯再金.向孟泽,等.精神分裂症患者家属的情感表达．中华精神科杂志，1998，31（3）：238.

［3］ Vaughin JP. The in fcuence of family and social factors on the course of Psychiatric illness：a comparison of schizophrenic and depressed neurosis patients. Br J Psychiatry， 1970,129：125.

［4］ 梁传山，贺敬文，孙风彩，等．农村精神分裂症患者的家庭环境和抑郁心境及相关因素．中华精神科杂志，1999，32（3）：175.

［5］ Ran M， Xiang M A .Study of schizophrenic patients treatment corn-pliance in a rural community ，J Mental Helath，1995,1：85.