推拿手法为主配合热椒盐敷治疗女性慢性盆腔炎

女性慢性盆腔炎是妇科临床慢性常见病，是妇女子宫、卵巢、输卵管、盆腔结缔组织、盆腔腹膜之炎症的总称，其多半是由患者体质较差或急性炎症，治疗不及时，牵延所致。笔者自1991年以来，采用推拿手法为主，配合热椒敷，治疗妇女慢性盆腔炎15例，取得较为满意的效果，现报道如下。

1　临床资料

本组15例患者中，年龄最大50岁，年龄最小25岁，平均37岁；其中工人6例，农民2例，机关工作人员2例，商人5例；病程最长者5年，最短者半年。

2　手法治疗及热敷

2.1手法推、揉、按、擦、摩、拨.

2.2取穴关元、中极、气海、水道、归来、子宫、带脉、血海、三阴交、小肠俞、八髑、肾俞、关元俞，以及足反射中的肝、肾、子宫、卵巢、输卵管、膀胱、腹腔神经丛，淋巴等。

2.3操作　(1)患者俯卧位，医者站其旁，先用轻快的掌揉法，自上而下的施术于腰背部两侧4～8次，再用拇指自上而下地按摩脊柱两侧的肝俞至次髂一线，重点按揉肾俞、关元俞，小肠俞，八骨4～8分钟。

(2)用掌擦法施术于腰背部，有热感为度。

(3)患者仰卧位，医者站其旁，用掌摩法施术于患者小腹5分钟，再用掌揉中下腹3分钟。

(4)用轻快的柔和的拨揉法，在小腹两侧做垂直方向的拨揉，此法运用多指操作3分钟。

(5)用拇指按揉气海、关元、中极、水道、归来、带脉、子宫、血海、三阴交各1分钟。

(6)拨、揉两侧大腿肝经脾经线3～5次，然后用擦法施术上述部位，以热为度。

(7)在肝、肾、膀胱、子宫、输卵管、卵巢、腹腔神经丛、淋巴等足反射区，作拨、揉、推、擦法，每穴操作2分钟。

(8)将热椒盐装入布袋，贴敷在患者小腹进行热敷，上再盖好被子保温。然后再用上法敷腰背部，各10分钟。

热椒盐配制：食盐1.5kg，川椒50g，放入锅内炒热40°～50°备用。

3　治疗结果

本组15名患者中，经治疗症状体征完全消失，恢复正常者为10例，占76％；经治疗自觉症状各显改善，在劳累、性生活后和月经前后，症状有所加重者为有效5例，占24％；有效率100％。

4　讨论

推拿手法和热敷可促进患者病部位的血液，淋巴液循环，改善患者病位组织器官的营养状况，从而有利于慢性炎症的吸收和消散，加之川椒本身具有行气、镇痛的功效，增加了热敷的作用。通过推拿手法，对患者体表的一些特定部位或穴位的刺激，通过人体经络防御功能，降低和消除炎症对机体的影响，使症状得以缓解和消除，从而对疾病起治疗作用，在治疗的同时首先要消除患者的顾虑和紧张情绪，帮助患者树立战胜病症的信心，积极配合医生治疗，注意合理营养，劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，防治便秘，节制性生活，促进疾病的早日康复。

5　典型病例

张某，女，37岁，工人，1999年3月来我所就诊。自诉，小腹痛，腰背部酸痛，白带多，已有1年，劳累、、月经后症状加重。检查，两侧小腹压痛。左侧较重，阴道分泌物增多，子宫后位，子宫两侧增生，B超证实两侧下缘压痛，诊断慢性盆腔炎。治疗按上述方法，治疗15天，症状明显改善，又经25天后，痊愈，随访1年未发。