急诊患者应用综合护理干预对心理状态与疼痛的影响

摘要：目的 分析急诊患者应用综合护理干预对心理状态与疼痛的影响。方法 回顾性分析2013年9月～2014年9月本院急诊科收治的124例急腹症患者，按照数字表法将患者分成两组，每组62例，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理干预，比较干预前后两组患者心理状态，干预后患者疼痛缓解效果。结果 干预后研究组患者SAS、SDS评分明显低于对照组；研究组患者疼痛缓解总有效率95.16%明显优于对照组75.81%，比较差异均具有统计学意义（P

关键词：急诊患者；综合护理干预；心理状态；疼痛

急诊室是一个综合科室，大部分急诊科患者在等待诊治的时候常会产生焦虑、紧张等不良心理状态以及不同程度疼痛感。因此近年来本院对收治的急诊患者应用综合护理干预，获得满意效果，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2013年9月～2014年9月本院急诊科收治的124例急腹症患者，按照数字表法将患者分成两组，每组62例，对照组男女比例为33：29，年龄24～53岁，平均（45.3±7.6）岁，其中急性阑尾炎17例，溃疡病急性穿孔14例，急性肠梗阻16例，急性胰腺炎6例，腹部外伤9例；研究组患者男女比为35：27，年龄25～53岁，平均（44.2±8.1）岁，急性阑尾炎21例，溃疡病急性穿孔13例，急性肠梗阻17例，急性胰腺炎5例，腹部外伤6例。两组患者基线资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组予以常规护理。研究组予以综合护理，包括：①对护理人员进行专业理论及技能培训，提高培训人员的工作效率；②护理人员向患者详细询问病史，掌握患者病情及体征；③有限时间内同患者沟通，了解其情况并指导如何配合检查，使患者熟悉环境，避免产生恐惧感；④减少患者暴露，尊重患者隐私；⑤护理人员应密切关注患者心理状态的变化，帮助患者不良情绪，树立治疗信心。

1.3观察指标与判定标准 比较两组患者干预前后心理状态，采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者焦虑、抑郁程度，SAS评分>50，表明存在焦虑症状，SDS评分>30表明存在抑郁症状，比较干预前后分值[1]。根据患者自述及面部表情比较来两组患者的疼痛程度，分完全、部分、轻度缓解及无效，总有效率=完全+部分+轻度。

1.4统计学分析 研究数据均用SPSS21.0软件分析，用均数标准差（x±s）表计量资料，用t进行组间比较；用百分比（%）表计数资料，用X2进行组间比较，当P

2 结果

2.1两组干预前后焦虑抑郁情绪比较 干预后研究组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P

注：与对照组比较，*P

2.2两组患者疼痛程度比较 研究组患者疼痛缓解总有效率明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P

注：与对照组比较，*P

3 讨论

急腹症属于临床急症常见疾病之一，发病急骤，如果患者没有及时得到治疗，常会危及生命安全。急腹症临床症状主要为疼痛，但是对于急腹症患者不能采用止痛药进行治疗，因为会掩盖疾病发展，耽误治疗[2]。有研究证实：急诊患者在面对突发疾病的时候，机体及心理均处于高度应激状态，易产生焦虑抑郁情绪，加重病情发展 [3]。

本次研究结果显示：干预后研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组，表明综合护理干预可以明显缓解患者焦虑抑郁不良情绪。分析原因可能在于：综合护理干预是一种以患者为中心，从各方面实施干预的护理措施，包括医疗护理及心理护理等，帮助患者调整至最佳状态[4]。而通过心理护理中护理人员向患者讲解疾病及治疗方案的相关知识，可以避免患者因盲目性产生恐惧感，消除或缓解焦虑抑郁感，为接下来的临床治疗做好准备。另外研究结果显示：研究组患者疼痛缓解总有效率明显优于岁照组，表明对急腹症患者予以综合护理干预措施可以明显改善患者疼痛感。分析原因可能在于：对护理人员进行相关培训，可以指导护理人员对患者实施简单的科学的止痛措施，再加上其他干预措施，帮助患者配合医生进行检查，提高患者疼痛的耐受度，从而减轻患者疼痛感[5]。

综上所述，将综合护理干预应用于急诊患者中，既可以改善患者不良情绪，还能减轻患者疼痛感，改善其预后效果。

参考文献：

[1]王岩岩.综合护理干预对腹部手术患者心理状态及术后疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（6）：6-8.

[2]周记.132例综合护理干预缓解急诊患者疼痛作用研究[J].中外医学研究，2013，11（21）：108-109.

[3]杨海妮.急腹症患者不良心理状态和疼痛的综合护理[J].按摩与康复医学，2013，4（8）：170-171.

[4]林喜爱，高金娇，杨林霞等.综合护理干预对急诊患者心理状态及疼痛的影响[J].中国实用护理杂志，2012（21）：36-37.

[5]黄衍玲.综合护理干预对腹部手术患者心理状态及术后疼痛的影响[J].继续医学教育，2014，28（9）：21-22.