急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析

摘要：目的 探讨优化急诊护理在急诊患者抢救中的效果。方法 选取2014年6月～2015年6月在我院收治的108例急诊患者，其中54例患者作为观察组，实施优化急诊护理流程；54例急诊患者为对照组，比较两组患者的抢救效果和家属护理满意度。结果 观察组中的分诊时间、静脉用药时间以及病情缓解时间和急救时间均少于对照组，并且我抢救成功率和家属的护理满意程度均高于对照组，其差异具有统计学意义（P

关键词：急诊护理流程；抢救；效率

急诊部门是医院较为特殊的一个部门，其接待的患者大多是急症患者。由于患者具有发病急、病情重以及变化快等显著特点，急诊部门的工作人员需要在很短的时间之内完成抢救以及监护等工作，而急诊的护理质量关系到急诊患者的生命安全。对此，我院从2014年以来实施急诊优化急救护理流程，取得了较为满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究选取我院2014年6月～2015年6月在我院收治的108例急诊患者，其中男性患者有58例，女性患者有50例，患者年龄在38～74岁。患者发病到入院的时间间隔在30 min～11.5 h。随机将患者分为观察组和对照组各54例，两组患者的基本临床资料间的对比没有明显的统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用常规的护理方法进行抢救治疗。即根据传统的急诊护理流程，在患者住院之前根据护理人员的医嘱对其进行抽血检查，建立静脉通道以及心电监护等抢救护理措施，对急诊的患者做好手术之前的准备。

1.2.2观察组患者采用优化急诊护理流程进行抢救。当患者来院抢救时，抢救人员应在第一时间给予紧急救治，首先要对患者实施生命体征的监测，实施吸氧治疗，缓解患者的心脏负荷。应当注意的是，要让患者采取向一侧偏转头部的动作，并保持仰卧位，检查静脉通道的通畅性，与此同时，要对患者的心率、血压和神志等情况进行监测，实时观察患者的生命体征情况，在此基础上进行手术治疗。

1.3统计学处理 对本文数据运用软件SPSS 19.0进行统计和分析，使用χ2检验的方法对计数资料进行统计学分析，其中P

2 结果

2.1两组患者之间抢救效率的比较 观察组中的分诊时间、静脉用药时间、急救时间等均比对照组的时间明显要少，抢救的成功率要显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P

2.2两组患者的护理流程缺陷比较情况 根据比较结果可知，观察组患者在病种知识缺陷、分诊经验欠缺、处理流程欠缺以及项目记录遗漏等方面的发生率要明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P

2.3两组患者家属护理满意度比较 观察组中患者及其家属的满意度比例要显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P

3 讨论

随着我国医疗体制的不断改革，以往传统的管理流程已难以满足患者的实际需求，优化护理流程主要是根据哈默提出的作业流程重组理论，对现有的常规护理流程进行重新的设计、整合及重组等，构建流畅的护理服务链。

3.1急诊接诊的流程 要对护理人员实施问责制，患者接触到的第一个责任人则是接诊护士。所有急诊患者要在治疗前的10min之内保持卧床休息，同时还要运用心电仪等观察患者的心率，检查患者的心电图。对于患者要实施吸氧治疗，在心电图检查以及病史询问的基础之上，对其进行AMI诊断。

3.2 PCI术前准备 要做好AMI确诊的工作，进行心电图检查，抽血化验，并对患者建立静脉通道，然后对患者注射1 ml的76%泛影葡胺进行碘过敏测试，同时对患者的情况进行相关的记录。在此基础上，帮助患者取下身上的饰品和衣服等，让患者采取相关的保暖措施，对患者及其家属实施心理疏导的工作。

把患者送入导管室之前，要对其转运风险和病情等情况进行准确的评估，准备好记录单、氧气及除颤器等抢救设备，然后由护理人员和医师将患者送入导管室，同时做好对患者病情的交接工作。

3.3优化急诊护理流程的实施 对于急诊患者实施有效的抢救工作，保证将患者在有效的时间转运到医院，同时对患者进行灌注治，以便为患者提供宝贵的治疗时间，最大限度减少院前检查和处理的时间，提高患者抢救的成功率。

对于护理人员应实施首诊护理人员问责制，有效规范护理人员的护理措施，为患者提供标准、人性化的护理。医院应对急诊资源进行全方位的优化，缩短患者的就诊时间，避免由于患者不耐烦造成的医患纠纷；要完善床位管理，对床位实施动态管理，提高床位的利用率，在一定程度上降低床位紧张的情况；对急诊护理小组的工作人员安排予以优化，明确急诊护理小组的工作人员的安排，增强人力资源运用的合理性。所以，急诊科室的工作人员应组织定期培训教育，主要就专业知识和急救技能进行培训。本研究结果显示，对照组的接诊时间、分诊评估时间、静脉采血时间以及静脉用药时间和抢救时间均高于观察组，并且观察组的急诊抢救效率要明显高于对照的抢救效率。

综上所述，优化患者的转运流程能够为患者迅速转运奠定良好的基础，采用风险评估措施，有助于提高患者转运的安全系数。同时，医护人员应在患者转运的过程中对患者的病情和生命体征等进行严密监测，并注意落实各种抢救和护理措施，以此提高急诊患者的抢救成功率和转运安全性，提高抢救的成功率。

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