老年失眠症通过艾司唑仑与佐匹克隆治疗的效果观察

【摘要】目的：探讨老年失眠症通过艾司唑仑与佐匹克隆治疗的效果。方法：研究我院2014年3月至2015年12月期间随机抽取的80例老年失眠症患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用艾司唑仑，观察组运用佐匹克隆，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗后的SRSS评分上，两组没有显著性差异，p>0.05；在治疗不良反应上，观察组显著低于对照组，p0.05。结论：老年失眠症通过艾司唑仑与佐匹克隆治疗均可以达到症状改善的显著效果，但是佐匹克隆不良反应更少，治疗更安全，值得临床广泛运用。

【关键词】老年失眠症；艾司唑仑；佐匹克隆

睡眠障碍是当下世界范围内困扰人们生活的问题之一，睡眠质量低会导致个人在记忆力、判断力与注意力上显著下滑，同时患者会伴有不同程度的焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理。而失眠症则是属于临床较为广泛的睡眠障碍问题，会导致患者无法正常入眠或者不能有效保持较好的睡眠状态，患者会有显著的疲惫感、全身不适、不安定感、精神不振，反应迟钝、注意力分散与头痛等表现，甚至会导致精神分裂的产生。同时该问题所带来的人们生活质量下滑，也会促使患者产生意外与死亡。具有效数据统计，失眠症的发病率在35%以上，其中慢性患者为10%至15%，短期性患者为20%至40%，因此，对于该病的治疗值得临床进一步的研究[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2014年3月至2015年12月期间随机抽取的80例老年失眠症患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男性15例，女性25例；年龄范围为60岁至82岁，平均年龄为（71.4±4.9）岁；病程时长为5个月至19年，平均时长为（7.4±2.8）年；文化程度上，初中及以下者为24例，高中者11例，大学者5例；观察组男性12例，女性28例；年龄范围为60岁至83岁，平均年龄为（70.9±3.8）岁；病程时长为7个月至18年，平均时长为（6.8±1.7）年；文化程度上，初中及以下者为26例，高中者10例，大学者4例；两组患者在基本的年龄、性别、文化程度和病程上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用艾司唑仑，每晚睡前半小时进行1mg剂量口服，观察组运用佐匹克隆，每天睡前半小时进行7.5mg口服用药。同时在用药期间要禁止饮酒限制。

1.3 评估观察

评估观察两组患者治疗后睡眠自评量表SSRS评分，以及治疗疗效和治疗不良反应情况。治疗疗效分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈为SSRS评分降幅为75%及以上，显效为SSRS评分降幅为50%至74%范围，有效为SSRS评分降幅为25%至49%范围 ，无效为SSRS评分降幅在 25%以内。治疗有效率为痊愈、显效和有效的总比例。不良反应主要观察口干口苦、头晕、嗜睡与头痛等。

1.4 统计学分析

将两组患者治疗效果数据通过spss17.0统计学软件处理 ，计数资料采用卡方检验，计量资料运用t检验，以p

2 结果

2.1 两组患者治疗后SRSS评分情况

如表1所示，在治疗后的SRSS评分上，两组没有显著性差异，p>0.05；

2.2 两组患者治疗疗效情况

见表2，在治疗疗效上，观察组有效率为97.5%，对照组为90%，p>0.05。

3 讨论

老年患者随着年龄提升，睡眠需求量会相对减少，因此更多的老年人会存在一定睡眠时间过少或者容易夜间醒来的情况，甚至部分患者因此而产生一定睡眠障碍。对于传统的苯二氮?类镇静催眠药物，大多数人因为该类型药物有显著的成瘾特点，同时相关药物会表现为入睡快速，但是停药后难以有效戒除，失眠反弹情况较为严重，因此一般患者不敢轻易尝试，从而导致不依照医嘱服药，治疗依从性差的情况。由于专家研究，药物的半衰期时间长短与其不良反应程度与发生率有密切联系，因此近年来多推荐采用短效催眠药物。佐匹克隆属于环吡酮合性镇静催眠药物，是抑制性神经递质γ-氨基丁酸受体激动剂，通过口服用药容易吸收，同时其半衰期较短，不会影响患者第二天的精神状态[3]。

本研究中，观察组运用佐匹克隆治疗在治疗疗效与失眠情况改善状况上并没有显著性差异，主要是在头晕头痛、嗜睡等不良反应上显著的少于艾司唑仑治疗的情况，因此治疗的安全性更高，患者接受度更好。但是本研究中仍旧有部分不能完全明确之处。尤其是个体实质性的差异较大，产生失眠的情况多种多样，对于不可控因素无法有效的收集与排除，因此其研究结果仍旧需要进一步观察。同时药物观察时间并不成，对于长期性用药的效果与安全性还需要进一步观察，尤其是多数老年患者属于多年失眠患者，该药物使用情况需要通过长时间的具体使用才能进一步确定。

【参考文献】

[1]王玉玲，张红亮，郭志平等.右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效及安全性分析[J].中国临床保健杂志，2015，（2）： 200-

201.

[2]盛承东，宋苏琪，李军等.佐匹克隆治疗老年失眠症患者的临床研究[J].中国民康医学，2015，（4）：16-17，86.

[3]王敬兰.佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年失眠症的疗效[J].中国老年学杂志，2011，31（8）：1468-1469.