品管圈活动在CSSD质量改进中的应用

【摘要】 通过CSSD品管圈活动的实施和开展，进行总结分析和讨论，通过不断改进和完善工作，制定相应改进措施，提高了cssd的工作质量。

【关键词】 品管圈；质量；管理

品管圈（QCC）：Quallty Control Circle，是一种科学的管理形式，是以人为本的品质管理，注重员工个性潜能的激发和全员综合素质的提高。“品管圈”通过发挥员工的工作主动性，积极性，营造民主团结的集体氛围，从而达到人人自觉参与质量管理，持续改进质量的目的。我院今年举行护理“品管圈”活动动员大会，供应室也积极参与“品管圈”活动，并取得了一定的成绩，现面对本圈活动进行总结和探讨。

1 资料与方法

1.1 对象 本科共有员工16人，护士9人。

1.2 确立圈的成员和圈名、圈微、圈义 采用报名或推荐方式产生8名圈员，自主选出1名圈长。护士长为辅导员，确定圈名，圈微，和圈义，圈名通过投票表决，CSSD成立了“助力圈”。圈长职责：负责整个活动的开展，主持圈会，制造出全员参与，全员发言的氛围，领导品管圈进行各项活动，圈组活动的工作分配及追踪，关心圈员并协调好人际关系。

辅导员职责，指导圈组如何开展工作及达成目标，掌握品管圈，活动全局，辅导圈组，提供技术和资源的帮助，参加圈会，参与讨论，圈名、圈微、圈义的确立能够增加活动的趣意和凝聚力。

1.3 活动计划 包括主题选定，拟定活动的计划表，现状把握，目标设定，解析（原因分析）对策制定和审批，对策事实及检讨和成果确认，活动标准化，成果报告与发表。

1.4 实施 进行对策实施和检讨。

1.5 确认 进行对策效果后确认，无效再进行解析，对策拟订，实施和确认。

1.6 处置 检讨与改进，并制定标准化。

2 讨 论

2.1 计划

2.1.1 主题选定 圈员会议中提出问题，包括对工作中关注的，感兴趣的，有疑惑的，想学习的，需要解决的问题，共汇总记录了5个主题内容，涉及工作的各个方面，有减少无菌物品发放误差，提高清洗质量，减少借条漏登问题，提高临床科室满意度、减少纸塑包装袋的浪费，主题选定即根据主题的重要性，迫切性，可行性，圈能力，根据评分总分高的可选定为本次圈活动的主题―降低无菌物品发放误差，见表1。

2.1.2 拟定活动计划表 确定活动期限，确定每个步骤活动内容，每个圈员分工进行活动进度的监控。

2.1.3 现状把握 绘制工作流程图，任务圈员自制表格数据收集，每天记录无菌物品发放情况，本次品管圈改善的重点是如何减少无菌物品发放误差（包括发错无菌包或发放无菌物品未记录）。

2.1.4 目标设定 有科室圈员共同制定，讨论目标达成的可能性，是否为能力所及，是否能在活动期限内完成，以达成的可能性约为50%值为目标。

2.1.5 解析 解析是至关重要的一环，圈员充分讨论，剖析透彻，追查原因运用QC手法，绘制鱼骨图，根据所有原因进行员的评分，按照原则选定了以下原因：无菌物品从无菌柜取出时，未核对，回收物品时核对不清，回收物品交接不清，发放无菌物品核对不仔细，发放物品交接不清，人员培训不够，无菌物品标识不清楚。

2.1.6 对策拟订 原因确定后，头脑风暴讨论，踊跃提议各项可实施的对策，全体圈员就每一对策评价项目，依可行性、经济性，圈能力等指标进行对策选定。

2.2 实施 实施前进行了全科人员的学习，包括非品管圈成员，使相关人员了解具体实施和进展，实施小组密切关注实施状况，收集数据、措施，包括总结整理回收物品需核对事项，回收交接注意事项，总结发放无菌物品核对事项，发放交接事项，无菌物品架上醒目标志，无菌物品发放记录，加强科室人员培训项目，并纳入科室人员总培训，实施阶段要做到全体圈员参与和关注。

2.3 效果确认 从实施措施以来，效果显著，达到预期目标，通过品管圈活动，对品管圈手法、解决问题能力，圈员学习积极性、科室凝聚力、个人能力方面都有很大的提高。

2.4 检讨与改进 品管圈活动结束后，需以品管圈活动为步骤为基础，讨论活动过程中每个步骤进行时所发现的优点和缺点，所有意见提出时需取得全体圈员的共识，活动后“残留问题”也需列出，以便持续追踪，再列出下期活动为主题，进入下一期品管圈活动。

2.5 成果会 通过品管圈活动，为全体圈员提供相互学习与观摩的最好交流机会和场所，增强了圈员的工作积极性，提高了圈员的质量意识，也发挥团队精神，激励鼓舞士气，促使圈员们还想继续开展活动。

3 总 结

本次品管圈的开展，通过科学的质量管理知识和工具，通过圈员自下而上，自我管理的实践过程，改变以前工作被动的状况，通过品管圈活动，激发了圈员的潜能，调动了圈员的工作积极性和主动性，提高了全体圈员的综合素质，通过团队活动，给大家提供了一个交流沟通的平台，联络了感情，使工作氛围融洽，在成果会上给圈员们提供了相互学习，相互交流的场所，使圈员们增长见识，更一步推进活动，同时在大家的讨论中发现了CSSD工作中存的问题，并进行了改善和实施，大大提升了工作质量，并取得了很好的成绩。