美国沃斯堡安全社区创建

美国德克萨斯州Tarrant郡沃斯堡（Fort Worth）社区，2011年开始申请“国际安全社区”评审，2013年获得认证命名。

确定高风险人群

沃斯堡社区有70多万居民，人口性别差别是女性略多于男性。沃斯堡社区安全促进项目是多样化的，预防伤害计划考虑到了该地区文化的敏感性，也考虑了文化水平和收入低的影响因素。此外，沃斯堡社区残疾人比例低于德克萨斯州和全美国水平。老年人常见的残疾如听力损伤、行动困难、不能独立生活等。沃斯堡社区安全促进项目和预防伤害计划也考虑了这些因素。

2006-2010年，沃斯堡社区非故意伤害事故死亡占所有死亡人数的7.0%～8.5%，自杀比例为2.6%～3.2%，他杀比例为1.6%～2.2%。非故意伤害主要包括以下几类：

跌倒。导致非故意伤害的主要方式是跌倒。男人更容易跌倒死亡，女人更容易跌倒受到伤害。跌倒受到伤害和死亡的比例随着年龄增长而增加，主要出现在老年人群体。Tarrant郡体检中心多年的数据显示，跌倒风险随年龄增加，男人比女人更易跌倒。

机动车碰撞伤害。机动车碰撞也是导致非故意死亡和伤害的主要原因，将近一半的碰撞都带来不同程度的伤害。德克萨斯州健康服务署数据显示，男性比女性机动车碰撞伤害和死亡率高，老年人有较高的伤害死亡率，其次是12～24岁青少年，12岁以下儿童最低。

自杀。轻武器是导致自杀伤害死亡的主要方式，其次是窒息和中毒。2004-2008年，164人轻武器自杀，73人窒息，52人中毒死亡。

中毒。儿童饮食健康监管系统显示，沃斯堡社区每年有500～600中毒案例，多数为药品中毒，主要是5岁以下婴幼儿。

从中毒人数情况分布来看，女性中毒伤害率较高，男性中毒死亡率较高。中毒伤害主要群体是50岁及以上人群，多数是老年人，同时白种人中毒伤害和死亡率相对较高。

Tarrant郡体检中心数据显示，30～59岁吸毒是导致中毒死亡事故的主要原因。

儿童伤害。Tarrant地区体检中心、儿童饮食健康监管系统和德克萨斯州家庭保护服务处等儿童伤害数据显示，儿童非故意伤害主要形式如下：坠落、跌落、淹溺、过热、中毒等。

家庭暴力和犯。在美国，家庭暴力是15～44岁女性受到伤害的主要原因。Tarrant地区用于家庭暴力救援的费用每年约5 000万美元，70%用于治疗和精神康复。

运动伤害。近年来，德克萨斯州通过新法令，监管高中生运动伤害，涉及14岁及以上群体，主要是震荡、心脏伤害等。

成立跨部门合作的组织机构

沃思堡安全社区联盟是由志愿领导工作组管理的，提供针对8类伤害设置的工作组之间的沟通、监督和引导。工作组每月开一次例会，每个工作组都包含有指导委员会，指导委员会每季度开一次例会。由于所有工作组都包含有指导委员会，所以领导工作组的成员也是更高一级指导委员会的成员。

任何个人或团体，若对沃思堡社区安全社区建设感兴趣，都可以在任何一个工作组任职。目前工作组每季度举行管理委员会例会，例会上工作组的领导要做一个关于工作组进度的简单综述以确认项目目标。

沃思堡安全社区联盟代表54个组织和机构，涉及130人的团体一起为创建安全社区项目奋斗。目前沃思堡安全社区联盟包括来自当地政府、紧急情况第一反应小组、医疗和卫生保健工作者、公共卫生组织、社会服务机构、商业会所、安全倡导者、当地企业等代表。来自沃思堡政府和Tarrant郡公共健康组织的代表参与了多个工作组。此外，市长办公室、城市管理办公室、Tarrant郡公共健康机构、警察局、消防局等的成员代表也参与了其中。

沃思堡安全社区联盟于2011年11月16日举行了组织机构会议，成立了8个预防伤害工作组。同时，也成立了工作组领导机制来指导管理社区项目。

工作组每月举行例会并且做详细的会议记录，工作组成员和领导共享这些记录。在下一个会议上，追踪项目执行情况并且讨论新内容。

沃思堡安全社区联盟的可持续性通过现有的结构得到进一步的发展，包括志愿者及领导工作组，多渠道发展给现有的安全促进项目提供了资金，沃思堡社区和Tarrant郡构成了巨大网络联合和协作组织。正在制定的安全社区战略计划会在未来5年内完成其他的安全促进项目，并且重新分配领导职责和各工作组的职责。目前，大多数工作组能够整合现有的资源来实现新的促进项目，而不需要筹集大量的资金。

工作组领导机构和指导委员会为正在开展的预防伤害工作组的协调和合作提供一个平台，这些活动是由志愿者来领导和管理的，不需要大量的资金支持。

制定伤害预防计划

在2011年11月的组织会议上，社区组织委员会分析了一系列伤害数据。基于这些数据，优先开展如下预防伤害干预和安全促进项目，即：儿童伤害、灾害预防、吸食过量或者中毒、跌倒、机动车车祸或者职业安全、运动伤害、自杀。

使用历史数据进行决策

在那些容易发生伤害的地区，专门成立工作组。这些工作组首先着手于2011年11月会议上的基础数据，然后再深入调查和研究这些数据背后的原因和状况。工作组的成员包括一些来自当地组织的代表，当地组织已经实施了一些可以预防伤害的措施或促进项目，工作组的讨论和学习中都会加入一些额外的专业知识和技能。

工作组也使用GIS绘图来细化目标干预区域。举个例子：由于知道用药过量和中毒的风险来源于没有处理好剩余药物，中毒工作组决定实施一个药物回收计划。在沃斯堡水务局、警察局和美国联邦司法缉毒局的协助下，这个计划每年可增加半年的药物回收量。沃斯堡警察局决定首先在3个地方使用这个药物回收箱进行为期一年的试点。在决定试点地点的过程中，工作组确定了三个重点地区，这些地区是有着高密度的药物滥用和中毒的地区。最终，这个试点计划将在最有需求的社区展开。

选择要发展的促进项目

通常，每个工作组首先根据历史数据来确定优先地区是什么，然后确认社区中是否已经存在一些伤害预防计划和措施。工作组并不希望重复原有的措施，而是设法寻找可以填补伤害预防差距的计划和措施。

开展伤害预防项目

在识别高风险环境方面，组织机构利用沃斯堡消防部门提供的GIS地图来辨识伤害的高发地区。在很多情况下，伤害高发地区也伴随着社会经济问题，如高贫困率、高失业率、教育程度低和家庭收入低。在大部分伤害分类中，儿童、老人和残疾人是最脆弱的。

基于伤害数据的调查和高风险群体、高风险环境以及脆弱群体的理解，沃斯堡安全社会联合会开发并且开始执行了下列专门针对这些群体、环境和人群的伤害预防项目。

自行车头盔项目

在过去的5年，库克儿童医院的创伤登记中，422个儿童由于自行车、滑板、溜冰和踏板车（小型摩托车）受伤，其中发生事故时只有10.6%的儿童穿戴了保护装置。虽然当地政府颁布了关于自行车头盔的城市条例，但一般都不执行。该项目旨在对社区开展关于该条例的教育，重新提醒激励沃斯堡政府监管部门强制执行该条例。2012年5月，他们启动了该项目的奖励和教育活动。

该项目具体的教育内容包括：头盔上贴有关于条例的信息；推广活动集中于伤害多发地区；在电台上广播关于该条例的公共服务公告；在城市网站和“Kids Ride”链接上张贴新闻稿等。

奖励内容是对骑自行车时正确佩戴头盔的孩子们发放冰淇淋优惠。

Know What 2 Do项目

Know What 2 Do网站为北德克萨斯中部提供了关于恶劣天气、危险物质、流行病、恐怖袭击，群体性暴力事件、气井、管线以及一氧化碳中毒事故的应急准备信息。工作组用该网站提供的材料针对两个目标人群开发了一个交互式的教育项目，即：沃斯堡社区三年级和四年级的学生与有精神疾病或智能障碍的人。

攻击性驾驶干预项目

工作组策划了一个旨在影响个别司机攻击性驾驶的项目，希望能够影响到车队公司员工的分心驾驶问题。具体的内容包括：通过法院审核，公开介绍一系列具体的交通违规行为；在所有的当地汽车车队公司内，促进国家安全委员会“分心驾驶”项目的实施；与德克萨斯州交通部一起，在2013年2月的“反对攻击性驾驶月”活动期间，将反对攻击性驾驶的信息张贴在他们的标志上等。

沃斯堡安全社区联合会将从美国安全社区网络化和国际安全社区网络中大大受益。随着联合会的推动和发展，他们会继续寻求改善和预防社区伤害的方法。通过参加网络活动，他们能对其他区域改善、发展和执行的新项目有所认识，这将有助于提高他们的居民安全，把沃斯堡建设成为一个更安全的生活、工作、娱乐和学习社区。