临床实验教学面临的问题与思考

1新形势下临床试验教学面临的问题

1.1基础理论与临床实验教学的脱节

我国大部分医学院校的课程设置都采用由基础课、临床专业课、临床实习课组成的“三段式”课程设置模式。这种模式中，学生要先学完基础课和临床专业课，掌握基础理论知识，然后再进行临床实验教学和实习阶段。这种教学模式有利于学生更好的掌握基础理论知识，同时也削弱了各个教学科目之间的横向联系，使学生理论与实践脱节，基础与临床脱节，忽略了学科之间的互相结合，在解决问题时也会缺少整体性。这种教学模式，体现了临床教育对基础理论知识的重视而放松了学生实践能力的培养，致使学生被动学习，没有足够的学习主动性，缺乏解决问题的能力。

1.2教学管理体制不够完善

只有经过高素质教师的引导和教育，学生才能逐渐形成良好的素质。但是我国目前并没有一个相对完善的临床实验教学体系，不能够对教师的教学效果及时地做出评价，教师之间也没有足够的竞争力，教师的教学质量也就没有了保证。这样一来，在临床实验教学方面，良好的教学质量依靠的只是教师的责任心。一旦一些教师没有合格的敬业精神，在教学上敷衍甚至逃避，教学成果也会惨不忍睹。

1.3临床实习与考研就业冲突

我国目前的就业形势十分严峻，部分大学本科毕业生毕业之后直接参加工作，还有一部分参加考研来提高自己的知识水平。一些医科院校的学生为了能够成功就业不惜改行放弃医疗工作从事其他行业。对想要考研的同学来讲，进入临床实验教学的上半年就应经开始为考研做准备，参加考研辅导班，集中精力考试复习，这样自然影响了参加临床实验教学的效果。对于不准备考研的大学应届毕业生来说，下半年是就业压力最大的一年，大家普遍忙于用人单位的各种考试和面试，把生活重心放在寻找自己的工作岗位上，荒废了临床实验教学。还有一些缺乏上进心的同学，他们没有找到理想的工作，也不想考研，对步入社会充满了迷茫，更加不重视临床实验教学，整日得过且过，学习非常不认真。这些因素都造成了学生参加临床实验教学的主动性和积极性不强，放弃了提高自己实践能力、让自己得到锻炼的机会，也影响了医学人才的培养。

2对临床实验教学的思考

2.1教学模式的改革

要想让临床实验教学能够适应新形势的变化，就要及时的创新教学方法，改变教学模式。PBL问题教学法是一种非常有效的教学方法，这种教学方法以问题为基础，以学生为学习的主体，在教师的引导下进行小组讨论式教学，这种教学方法能够提高学生的自主学习能力，对学生进行启发性教学，让学生成为学习和教学的主体，显著地培养学生的临床思维。要想学生真正成为优秀的医疗人才，还要及时安排学生的临床实习，让学生实现理论与实践的结合。在学习了医学基础知识后及时进行临床实验教学能够巩固学生学会的知识，强化学生分析解决问题的能力。

2.2加强学校的师资力量建设

高素质的教师队伍是培养优秀医疗人才的前提。想要提高临床试验教学的教学水平，首先要严格保证临床带教教师的素质。带教教师应当选取具有临床经验和丰富教学经验的专家，这样才能够保证教学贴近临床实际情况。想要保证教师尽心尽力，更要建立一个临床实验教学考核小组，考核带教教师的同时还要及时评定带教教师的教学成果，加强对带教教师的监督和管理。对教师教学成果的考核内容要全面体现出教师的教学态度、教学方法和教学内容，还要听取学生对教师的教学意见，依据考核结果，让优秀教师继续任教，取消不合格者的任教资格。

2.3加强对学生临床实验教学的考核和管理

为了提高学生对临床试验教学的重视，必须要加强学生的临床实验教学考核和管理。严格保证学生的出勤，让学生在临床实验教学过程中一丝不苟的完成教学任务。纪律是教学成果的保证，严格规范学生参加临床实验教学的教学纪律，健全临床实验教学的各种要求和规章制度，让学生的管理工作有法可依，有章可循。在学生的实验教学成绩考核中，要包含学生的医德医风考核、理论知识、工作能力以及学生的临床思维，考核成绩要记录在学生的鉴定表中。

3结语

近些年来，我国的临床实验教学不断发展，在这个发展过程中，临床实验教学也出现了很多的问题，只有正视这些问题，结合实际的教学情况，才能找到解决这些教学问题的方法。在当前的社会形势下，具有优秀的实践能力、临床分析能力、创新能力和一定的科研思维能力，能够把理论和实践结合起来的人才才是我们渴求的临床医生。

作者：赵锐娟 单位：濮阳市卫生学校