浅谈胰岛素注射方法

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1782 - 01

应用胰岛素注射器注射胰岛素仍是目前常用的注射方式,注射主要由病友本人在家进行,如果注射方法不正确,就可能增加注射时痛苦,降低控制血糖的效果,甚至还可能引起严重的低血糖。因此,掌握正确的注射方法是非常重要的。下面就胰岛素的如何正确使用,报告如下。

1 要掌握以下方法与步骤

1.1 注射前准备(1)严格无菌操作。(2)检查胰岛素的有效期。(3)核对胰岛素的种类。(4)仔细检查胰岛素的外观。(5)明确注射胰岛素的剂量。

1.2 注射时间一般在餐前15～30分钟皮下注射。

1.3 注射部位常用的注射部位有:上臂前外侧部、臀部和腹部(距离脐2cm外的区域)。胰岛素注入的部位不同,吸收的速度也不同,由快到慢依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。

1.4注射部位的轮换注射部位的轮换有助于防止异常细胞的生长和脂肪的沉积,可避免皮下脂肪萎缩或皮下脂肪增厚,有利于胰岛素的吸收。把每个注射部位分为面积2cm×2cm的注射区,每次注射选择一个注射区,两次注射点间隔2cm。每次注射部位都应该换。选左右对称轮换,待轮完,换另外一个左右对称的部位。

1.5 胰岛素的混合有时需要将短效胰岛素和中效或长效胰岛素混合使用,一定要先抽短效胰岛素,后抽中效或长效胰岛素。否则可以使中效或长效胰岛素进入短效胰岛素药瓶,从而导致整瓶短效胰岛素的性质发生改变。混合使用前,轻晃中效或长效胰岛素药瓶,将其混合均匀。

1.6 注射器的重复使用胰岛素专用注射器,重复使用会使针头出现毛刺、倒钩,增加注射时的疼痛,所以最好不要重复使用。如重复使用,必须注意以下几点:(1)只能本人重复使用。(2)注射器在不使用时,一定要盖上针帽。(3)针头弯了或钝了后不应再用。(4)不要用酒精擦拭针头。(5)尽量减少重复使用次数,反复使用不要超过10次或3天。

2 胰岛素注射时可能遇到以下问题

2.1 疼痛可能碰到皮下神经,如能忍受,快速注完,否则,换部位。

2.2 胰岛素漏就是起针时少许胰岛素顺针孔流出。可在注射时捏起皮赘,以45°进针,慢推注,注后速用棉球按压。

2.3 皮肤青肿损伤毛细血管,一般不需要特殊处置。注射后按压注射部位几分钟,可以预防。

2.4 脂肪垫有规律的更换注射部位可避免。

2.5 脂肪萎缩使用高纯度人胰岛素或常更换注射部位,可以减少发生。

2.6 胰岛素水肿在治疗初期,尤其胰岛素用量比较大时,有的可出现不同程度、不同部位的水肿,随着继续使用,常可以自行消失。

3 避免低血糖的发生

3.1 注射胰岛素后要按时进餐。

3.2 胰岛素剂量要准确。

3.3 肝肾功能不全、老年人、婴幼儿应从小剂量开始,根据需要逐渐加量。

3.4 注射后不宜马上锻炼。