浅谈工会组织如何参与公立医院民主管理

【摘要】通过工会组织参与公立医院民主管理，以职工代表大会等各种组织形式，行使民主决策、民主参与、民主监督，在决策、监督、协调等重要环节全方位履行参与职能，为医院的改革发展保驾护航。

【关键词】工会；公立医院；民主管理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.845文章编号：1004-7484（2013-10-6266-02

随着全国医药卫生体制改革不断深入，县级公立医院改革试点取得的成功经验证明，工会组织充分履行职能，依法维护职工的合法权益，从维护公立医院党政领导、服从服务大局的基础上，把职工的意见或建议及时向党政领导反映，以便他们科学决策，有效地推进公立医院的各项工作起到了不可替代的作用。

1工会组织参与公立医院民主管理，要在决策环节体现民主精神

1.1以政策法规为依据，提高民主管理意识工会自身素质和意识的提高是否具有民主意识，是能否顺利推进民主管理工作的重要因素。工会要以政策法规为依据，提高干部职工的民主管理意识。首先，工会应积极宣讲并借助相关的政策精神和规章制度提高领导层民主意识，争取党政领导对职工参与民主管理和民主决策的理解和支持。特别是针对集体决策过程中主要领导的意图和倾向代替民主决策的问题，工会要充分运用相关制度促进领导层内部的民主建设，防范违纪违规现象。如现在有的地方开始试行“重大决策党政主要负责人末位发言制”，就是为了有效地防止领导意图干预民主决策。此类制度对于落实民主决策有着非常现实的意义，工会应积极倡导落实这些制度，在参与医院重大决策中进言献策，增强实行民主管理的刚性力度。其次，工会要善于通过多种形式、多种途径向职工宣传民主管理的重要性以及民主制度和政策，提高广大群众的民主意识。工作中我们发现，医护人员因为医疗工作任务重压力大，使得他们无暇顾及业务之外的其他事务。甚至，他们不确信自己可以参与重大决策，认为那只是领导们的权利；又觉得领导早决定了要干什么要怎么干，就算参与决策也只是一种形式。因此他们并不重视自己的民利，也就缺乏参与民主管理的热情。而他们的意见和建议对医院的经营发展又非常重要，工会有责任有义务去唤醒激发他们的民主意识。

1.2以职代会为载体，提高民主决策水平职工代表大会是实行民主管理的重要途径和基本形式。从某种意义上来讲，职代会作用发挥如何，很大程度上决定着医院民主管理水平。工会参与医院民主管理应始终坚持“两个必须”、“两个不能”，即：重大决策必须提交职工代表大会审议，研究重大决策必须有工会主席参加。应由工会组织决定的事项不能由党政代替，决策过程中少数领导的意见不能代替多数群众的意见。对涉及医院经营管理、工资福利制度和员工生活等方面的重要决定均经过职代会程序，广泛征求职工群众意见，有效地确保了医院决策符合大多数职工的愿望和要求。基于科学决策的要求，工会主持职代会工作重点要加强三个方面：一是要健全和完善职工代表大会制度，使之符合院情；二是要做好职工代表的选举，使之符合民意；三是创造性地开展教育培训，使之符合需要。

2工会组织参与公立医院民主管理，要在监督环节体现民主作风

2.1坚持院务公开，维护职工利益院务公开是“以人为本”的必然要求，是职工参与民主监督的重要形式，工会必须认真履行好监督的作用。凡属医院的重大决定、大规模装修改建、重大财务开支、贵重仪器购置、涉及员工的福利问题、员工的奖惩等应及时通过职代会、职工大会、公开栏、电子屏幕等形式向职工公开。2010以来年，我院工会完善修订了《院务公开实施方案》，进一步明确了院务公开的内容、形式和目标要求，并长期坚持落实，进一步形成了民主管理的长效机制，在维护职工正当利益，促进医院行风建设、廉政建设等方面起到了重要作用。

2.2拓展信息渠道，自觉接受监督开辟多种信息渠道，接受职工监督，是当前环境下有效保证民主监督落实到位的要求。工会在这些方面应该积极推进，不断拓展方便、快捷的信息渠道，接受职工群众多方位的更全面的意见和建议。实际工作中，我们除依照传统设立意见箱外，还充分运用现代信息技术的优势，开通院长邮箱、QQ平台和内部网站来开展民主监督工作，自觉接受群众监督。

3工会参与医院民主管理，要在协调环节体现民主氛围

3.1搭建平台，协调以达成共识为起点领导和职工由于岗位分工、责任轻重、政策认识及信息的不同，因此领导考虑、决策问题往往具有超前性，有的一时难以被职工所接受，遭到误解和反对，结果是群众不乐意，领导不满意。这种情况下，工会应主动参与协调，做好引导，达成共识，解决分歧。近年来，我院工会积极搭建平台，充分利用民主对话会、各类座谈会和沟通会，由领导直接为职工群众答疑解惑，帮助职工了解领导意图。良好的民主氛围有效促成干群双方达成共识，为各项工作的顺利推进奠定了良好的基础。

3.2创新机制，协调以解决问题为落点在具体工作和具体矛盾上，协调最终必须以解决问题为落点。为此，我院不断创新机制，针对患者、职工、科室的需求设立“领导接待日”，推行“行政查房”和“支部查房”等制度，或是定期由院领导班子成员轮流接待和处理职工与病友的来访来信；或是通过查房深入基层科室、支部座谈了解各层面情况。针对“院长接待日”和查房过程中发现的问题，能现场答复解决的，立即进行处理；一时不能解决的不搪塞，在提交院长办公会研究后再给予答复解决。而工会则重点加强两方面的工作：一是对“领导接待日”和“行政查房”落实情况进行监督；二是督促解决“领导接待日”和查房过程中职工群众提出的各类问题。

民主管理是医院的重要管理形式，民主管理能提高医院管理效益。新一轮医疗卫生改革即将全面铺开，新的医疗政策和医疗环境对医院的管理提出了严峻的考验。如何依靠广大干部职工的主人翁精神应对挑战，是医院未来民主管理的重要课题。工会组织应迎难而上，不断探索和创新工作机制，努力提高民主管理的能力水平，为推动医院持续健康发展发挥应有的作用。