急诊内科老年心血管病急症特点分析

【摘要】目的 探讨分析急诊内科老年心血管病急症特点。方法 随机抽取本院2013年5月―2014年5月本院所收治的急诊内科心血管病老年患者200例，采用回顾性分析的方法。结果 200例内科老年心血管病当中，高血压急症79例（39.50%）;急性冠脉综合症58例（29.00%）;心力衰竭32例（16.00%）;心律失常13例（6.50%）;其他18例（9.00%），存在统计学差异（P

【关键词】急诊内科;心血管病急症;老年患者;特点分析

随着我国老龄化社会问题的突显，心血管疾病的发病率在近两年来呈现上升的趋势[1]。为了保证急诊内科老年心血管病急症的临床治疗效果，提高治愈率，笔者随机抽取本院2013年5月―2014年5月本院所收治的急诊内科心血管病老年患者200例，采用回顾性分析的方法对疾病的特点进行系统的分析，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

所抽取的200例急诊内科老年心血管病急症皆有完整病历，其中男性118例，女性82例，起止年龄为60岁与86岁，平均年龄为（64.20±3.78）岁。全部患者皆无认知障碍，符合纳入标准。

1.2方法

采用回顾性分析的方法，查阅200例患者的病历，自制病例资料统计表格，如实记录全部患者的年龄、性别、出入院的诊断结果等资料，随后加以统计分析。

1.3诊断标准

以《中华临床急诊学丛书》科学技术文献出版社，第1版 （2009年10月1日）为诊断参考标准[2]。高血压急症诊断标准：房性心动过速，心房心室颤动幅度过大，左瓣心房室传导受阻。急性冠脉综合症诊断标准：心绞痛，ST性抬高性心肌梗死。心力衰竭诊断标准：室性心动无力，心房心室扑动不平衡。心律失常诊断标准：非ST性抬高性心肌梗死，脉搏与血压不稳，呼吸急促，严重时需要辅助呼吸。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料以x?检验，计量资料以t检验，存在统计学差异（P

2.结果

2.1急诊内科老年心血管病急症患者的构成特点分析

在200例急诊内科老年心血管病急症患者当中，高血压急症患者79例（39.50%），急性冠脉综合症患者58例（29.00%），心力衰竭患者32例（16.00%），心律失常患者13例（6.50%），其他18例（9.00%），存在统计学差异（P

急诊内科老年心血管病急症构成特点分析（n%）表一

急诊内科心血管病急症

例数（n）

百分比（%）

高血压急症

79

39.50

急性冠脉综合症

58

29.00

心力衰竭

32

16.00

心律失常

13

6.50

其他

18

9.00

共计

200

100.00

2.2急诊内科老年心血管病急症患者的年龄分布特点

笔者将200例患者按照年龄阶段划分为三组，第一组：60―69岁;第二组：70―79岁;第三组：≥80岁。经统计分析，第一组56例（28.00%），第二组68例（34.00%），第三组76例（38.00%）。存在统计学差异（P

急诊内科老年心血管病急症患者的年龄分布特点（n%）表二

组别

例数（n）

百分比（%）

第一组（60―69岁）

56

28.00

第二组（70―79岁）

68

34.00

第三组（≥80岁）

76

38.00

共计

200

100.00

3.讨论

急诊内科血管病急症在我国医学领域当中是常见的临床疾病，好发于老年人群体，具有危害性大、发病时间快、潜伏期长、根治难度大等特点，对老年患者的健康造成了严重的影响。由表一可知，在急诊内科血管病急症的构成当中，高血压急症为79例，占39.50%，居所有急诊病症中的首位，流行范围广，危害性大，其次是急性冠脉综合症，为58例，占29.00%，同样对老年患者的健康造成了重大的威胁。通常情况下，不稳定性心绞痛是急诊内科血管病急症的发病前兆，也是心血管病恶化的最初表现，如果在一定的时间段内无法得到有效的治疗，往往会演变成为心肌梗死，其中以急性心肌梗死为主。急诊内科老年心血管病急症的四项主要构成疾病的各自临床表现存在着差异，所诱发的并发症也有所不同，然而都具有较高的危害性，医护人员在对急诊内科老年心血管病急症患者进行治疗的过程当中，需要对其中的并发症类型与程度加以甄别，并采取相应的医疗措施。

老年人由于身体机能的退化，并且年轻时所承受了较大的生活压力与社会压力，进入60岁以后，心血管考试不堪重负，引发一系列的血管病急症。由表二可知，60―69岁的患者为56例，占28.00%，70―79岁的患者为68例，占34.00%，≥80岁的患者为76例，占38.00%，据此可说明，年龄越大，发病的机率越高。而从性别方面来分析，本次研究按照整体比例，选取研究对象共计200例，其中男性患者118例，女性82例，男女比例差距明显。这是因为男性患者长期抽烟饮酒，导致体内尼古丁、焦油等有害物质大量积聚，对心血管系统造成了较大的危害，是引发血管病急症的重要诱因之一。女性的生活方式相对科学，因此心血管的发病机率比男性要低一些[4]。

经本次研究，笔者认为急诊内科老年心血管病急症的特点可分为两个方面：第一个方面的特点是以高血压急症与急性冠脉综合症为主要构成病症，危害性较大;第二个方面的特点是年龄越大，发病机率越高，且以男性患者居多。因此，应该在充分了解急诊内科老年心血管病急症特点的基础上，采取有效的治疗措施与预防措施，降低老年心血管病患者的死亡率。

参考文献：

[1]农肖尧. 急诊内科老年心血管病急症的构成特点分析[J]. 江苏医药，2014，01：111-113.

[2]廖幼南. 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J]. 中国现代药物应用，2013，09：87-88.

[3]周小煊. 老年急性心肌梗死特点及其危险因素的临床分析[D].吉林大学，2010.

[4]王吉文，丘宇茹，陈玉成，黄子通. 急诊心血管疾病10540例流行病学分析[J]. 广东医学，2011，21：2838-2840.