癌症是一种“慢性病”

时间:2022-10-15 08:28:02

癌症是一种“慢性病”

新观念 近30年来,人们对癌症的认识发生了质的飞越。癌症从“不治之症”到“可治之疾”,再到如今被世界卫生组织(WHO)定义为“慢性病”。这个过程不但反映了医学的进步,其防治策略也随之发生较大改变。

癌症是慢性病?许多人对此存有疑惑。癌症常在毫无前驱征象的情况下悄然袭来,一旦被确诊往往病情已晚,治之不及,简直有迅雷不及掩耳之感!何以说是慢性病?常见的高血压、糖尿病等慢性病,多先有自轻到重、各自不一的相应前驱症状,经历一相对漫长的“酝酿”过程后,才慢慢演变成慢性病的。

事实上,从正常细胞经长期“正邪”之争(“正”衰或“邪”盛,则易发生癌症)逐渐演变成癌前病变,再发展至癌细胞,常需经历漫长的20年左右时间。癌细胞一旦形成,所谓“单木难成林”,并非即是患者所认识的癌,而要经过癌细胞不断繁殖“倍增”,累积至一定数量才能成为所谓的“癌”,而此时的癌仍局限于黏膜表面,尚未穿透黏膜的固有层,更未侵入含有血管及淋巴管的黏膜下层,一般称之为“原位癌”。此时的癌细胞形态虽已具有癌细胞的特征,但不会发生转移及浸润,故人们将其归为癌前病变。由此也不难看出,正常细胞的癌变过程须历时数年。即使已演变成原位癌,也需经过若干年才会发展成具有浸润及转移能力的癌症。所以,世界卫生组织将癌症定义为慢性病,是非常贴切的。

问题在于,癌症在未发生浸润及转移之前常无特异症状,不易被人们察觉,直至有明显浸润、已发展至肿块,侵及血管发生出血,肿块引起梗阻或功能障碍时,始被人们察觉,此时往往病期已晚。癌症一旦到了进展期,由于“邪”越“盛”而“正”益衰,故病情发展增速,犹如“兵败如山倒”,以致人们常只见其后期的症状演变,而不谙其潜伏已久的事实。另外,癌症尚有一不同于其他慢性病的特点,如发现及时,治疗恰当,癌症是可以治愈的,且治愈后可恢复如常人,不需终身治疗。不似糖尿病、高血压等慢性病,一旦缠身,就须终身服药才能控制,鲜有治愈者。

可见,世界卫生组织将癌症正名为“慢性病”,对其防治有深远意义。

1.癌症发病有一漫长的发展及演变过程,这为人们预防癌症提供了充足的空间。在初起时,充分予以扶“正”祛“邪”,使其不发病。即使不克“邪”而患癌,也宜在早期阶段,即尚未发生浸润或转移前将其“揪”出,早期发现,及时治疗,以期治愈。此乃控癌之上策。

2.癌症是一种慢性病,有别于创伤、出血、胃穿孔、肠梗阻等必须立即处理的急症。一旦不幸罹患癌症,不必惊慌失措,急于求治,以免急中出错。癌症虽可治但难治,首次治疗尤为重要,得当与否常涉及其预后,须善加应对,在详细明确其病变性质、病情程度的基础上,争取较理想的治疗方案,以获佳效。切忌操之过急,处治不当,以致遗恨终生。

3.癌症既然是慢性病,与其共存不失为一旦不能治愈时的一种选择。现已知,不少老年患者生前并不知自身已患癌症。临床实践中也不乏癌症患者患病多年并未根治,但带癌延年,与癌共存者。生老病死乃千古不变之客观规律,老年或病期较晚已难治的患者只要能维持较好的生活质量,何苦强求根治?治癌固然重要,保持生活质量更甚之,不能本末倒置,因噎废食,应在重视生活质量的前提下,适当应对癌症,争取与其共存,不失为可供选择的上策。

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