糖尿病胃轻瘫健脾降浊中药治疗的临床效果分析

摘要：目的：探讨糖尿病胃轻瘫健脾降浊中药治疗的临床效果。

方法：选取我院2004年1月～2011年12月60例糖尿病胃轻瘫患者，将其随机分为研究组和对照组，每组患者30例，研究组使用健脾降浊中药，对照组服用多潘立酮，观察两组的临床治疗疗效。

结果：研究组有效率达到91.3%，对照组有效率为70.47%，两组有效率比较检验明显的差异性（P

结论：糖尿病胃轻瘫健脾降浊中药治疗的临床效果比较明显，值得较多的临床推广。

关键词：糖尿病胃轻瘫健脾降浊中医临床效果

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0341-02

糖尿病胃轻瘫（阅郧孕）属于糖尿病胃功能障碍，此病主要临床症状是胃排空延迟，目前西医并没有较为理想的方法来完全治疗，而糖尿病胃轻瘫采用中医药治疗有着较为明显的优势，近年来我院使用健脾降浊治疗糖尿病性胃轻瘫有了较为明显的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2004年1月～2011年12月60例糖尿病胃轻瘫患者，将其随机分为研究组和对照组，每组患者30例，研究组男性患者有17例，女性患者有13例，平均年龄（42.3±11.4）岁，糖尿病发病时间为（12.5±6.3）年，胃轻瘫发病时间（1.4±0.9）年，血糖浓度（11.6±3.9）mmol/L；对照组男性患者有16例，女性患者有14例，平均年龄（41.8±11.2）岁，糖尿病发病时间为（12.4±6.5）年，胃轻瘫发病时间（1.3±1.0）年，血糖浓度（11.8±3.9）mmol/L，两组患者在性别、年龄、病史等方面没有统计学差异，具有可比性。

诊断标准。所有的患者都符合WHO所制定的糖尿病诊断标准，而且符合DGP的标准，所有患者的糖尿病发病历史都要>3年；主要临床症状有早饱、腹胀、厌食、纳呆、呕吐、恶心、嗳气等症状；进行X线钡餐检查时候发现胃部蠕动趋于缓慢呈现减弱态势、胃排空也相应延迟；通过B超、胃镜检查发现没有溃疡、幽门梗阻、肝脏等各个器官的病变现象[1]。

1.2方法。所有的患者都在治疗糖尿病的基础上面进行各自处方的治疗，研究组：通过健脾降浊中药治疗，药方为半夏9g，砂仁10g，枳实10g，吴茱萸10g，茯苓12g，党参12g，白术12g，厚朴12g，藿香15g，佩兰15g，白豆蔻15g，葛根30g，薏苡仁90g，6g甘草，每天服用一剂，水煎至200ml取用，分为早晚两次于饭前30min服用；对照组：服用10mg多潘立酮片，每天于餐前三十分钟服用，每天三次。两组方法都是一疗程10天。两个疗程之后开始疗效的判定。

症状评分：使用半定量方法，根据临床症状进行分数的判定，0级：没有任何症状；1级：偶然出现症状，症状表现较轻，不会影响正常的生活工作；2级：介于1级和3级症状之间；3级：症状发生频繁，会明显影响工作生活；4级：症状表现较为严重，病人非常痛苦。统计两组在治疗前后所表现症状的总分值。

疗效标准：症状表现都消失或者是基础没有，积分减少≥95%；显效：症状表现有了明显的改善，积分≥70%；有效：症状表现有了好转，积分减少≥30%；无效：症状完全没有改变。

1.3统计学方法。所有的数据都使用SPSS18.0统计学软件处理。

2结果

3讨论

DGP为常见糖尿病消化道系统并发症，发病基础为胃排空延迟，目前DGP的发病机制并没有完全明确，但有研究发现和高血糖、胃肠激素发生分泌异常、自主神经功能出现病变的情况有关[2]。中医学本病类属“痞症”范畴，消渴日则久耗气并伤阴，脾胃无法得到濡养，导致脾气虚弱，脾无法升清，胃则不能降浊，“大抵心下痞闷，必是脾胃受亏。”中医认为脾乃阴土，喜欢干燥厌恶湿气，容易被湿邪困顿；胃乃阳土，喜欢湿气厌恶干燥，消渴时间过久则会脾失健运，内生湿邪之气，并发展为浊气，于体内积滞，导致脾胃无法正常升降，影响胃部政策受纳，导致脾运化功能异常，则发生饭后饱胀、嗳气、上腹痛、食欲减退、恶心呕吐等临床症状，所以本病需要进行健脾降浊治疗当以为大。药方当中有薏苡仁、甘草、党参、白术可以健脾和胃，“补中益气，和脾胃，除倾渴”。中气微弱，可以进行调补；葛根、佩兰、藿香、白豆蔻可以化浊气使脾胃运行通畅；茯苓、半夏、吴茱萸属于温和之物能够化浊气降逆止呕；枳实、砂仁、厚朴能够顺气除痞。药理学的现代分析也证实藿香、佩兰、白豆蔻能够防止胃肠道平滑肌发生痉挛，枳实、砂仁能够加快胃部排空能力而且可以促进内源性胃动素释放，保证增强胃肠运动节律性使之有力运行[3]。各种药物相配合，可以健脾和胃、降除浊气使之升清，而且可以使胃腑通络、脾运行通畅，从而使治疗达到目的。符合中医理论，效果可靠，有较好的临床应用价值。

参考文献

[1]陈新，张雪峰，彭程鸿.糖尿病胃轻瘫中医治法的探讨[J].求医问药（下半月）.2011，09（09）：239

[2]葛香花，陈文博，葛彩玲.中医药治疗糖尿病胃轻瘫60例[J].中国中医药现代远程教育[J].2012，10（12）：21

[3]邹世昌.中医健脾和胃法治疗糖尿病性胃轻瘫临床研究进展[J].现代中西医结合杂志.2010，19（18）：128-131