浅谈如何加强医德医风建设

【摘要】医德医风建设是医院综合实力和精神文明建设的重要组成部分，也是建设有中国特色社会主义医疗卫生事业的重要内容。在市场经济条件下加强医德医风建设，对保护人民健康，促进和保障我国医疗卫生事业的健康发展，构建和谐社会有着非常重要的意义。

【关键词】市场经济 加强 医德医风 建设

一、医德医风的重要性

1、在树立医疗行业形象中的地位和作用

医护人员是人民健康的卫士，是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设不仅关系到能否有效地解决患者的病痛，而且还关系到广大医务工作者在人民群众心目中树立崇高形象的重大问题，也是医院深化改革，事业发展的基础性工作。在市场经济条件下，随着医疗制度的改革和发展，不少医务人员利用职业“垄断”优势，片面追求个人和小团体的经济利益，如目前群众反应比较多的给病人开大处方、不合理检查、用好药多、拿回扣、收红包等医德问题，虽然是少数人的事，但其影响力不可低估，直接影响了医院的形象，同时还给党和政府造成不良影响。不久前，中央电视台“调查连线”节目公布了一组调查数据，其中，群众对医院和医护人员最不信任的10条原因中，医院过度追求经济效益和医生职业缺失分别排在第一。可以说，医德医风建设问题，既是社会议论的热点，人们关注的焦点，又是纠正行业不正之风的难点，更是医院工作的重点。因此，不断提高医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为，真正树立行业的新形象，对保护人民健康，促进和保障我国医疗卫生事业健康发展，构建和谐社会，都有着非常重要的意义。

2、是实行“救死扶伤，实行革命人道主义”的重要保障

医护人员职业道德的思想基础，就是“救死扶伤，实行革命人道主义”的神圣职责。这一道德的每项内容和要求，都是医护人员神圣职责的体现。医院加强医德医风建设，就是千方百计提高医护人员的职业素质，把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为，帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限，陶冶情操，明晓对病人、对社会应尽的责任，形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质，全心全意为人民服务。同时，良好的医德是医疗质量、医疗安全的保证。

二、市场经济对医德建设的双重影响

1、市场经济对医德建设的负面影响

随着市场经济的不断完善，在医疗保障事业的改革上，由于受到市场规律的影响和支配，医院为了谋求自身的生存和发展，把医疗服务逐步推向经营化，走自我积累、自我发展的道路。在讲平等、讲自由、讲效益、讲竞争的今天，较容易使医务人员只追求个人利益，而忽视社会效益，忽视以社会主义道德为基础来分清是非。

（1）利益驱动下的医德失范。求利性原则是市场经济的驱动力，这一原则可能增强了人们的利己性。同时，由于商品意识的增强，不讲救死扶伤的人道主义，不讲为人民服务的宗旨，用等价交换的原则看待和处理医患关系，认为医务人员给病人做检查，做手术病人请吃、送礼诸属于等价交换，既合情又合理。还有的接受药品促销人员的“药品、器械回扣”，重复使用一次性医疗用品，过度检查，乱开大处方；有的私自向其他医院介绍病人，到其他医院会诊、做手术，从中捞取好处费，扰乱了医疗秩序，败坏了医疗道德，在群众中造成了很坏的影响。

（2）医院面临着激烈的市场竞争，但医疗市场不够完善。改革开放以来，为了适应市场经济的要求，适应人民群众不断增长的医疗卫生需求，国家逐步放开了社会以及私人办医院的限制，拓宽了对卫生医疗事业的投资渠道。而随着我国加入WTO，外资也逐步进入医疗卫生领域，医疗卫生领域的市场竞争将日趋激烈。但医疗市场不建全，竞争不充分和竞争无序的现象比较严重。一方面不利于发挥市场机制作用，不利于促进医疗资源的合理利用，优化配置；另一方面也使国有医院，尤其是国有大中型医院缺乏发展动力。面对各种各样利益的诱惑，如何正确引导医务人员处理利益与道德的关系，全心全意为人民服务，医德教育值得深思。

2、市场经济对医德的正面影响

社会主义市场经济动用的规律和机制是价值规律和竞争机制，它能够使社会群体和个人创造力得以充分发挥，人们形成了竞争意识和创新观念。在市场竞争下，优胜劣汰，促进了重质量、讲信誉、多奉献、识大体、顾大局的这种医德医风风尚的形成。而且，医院人事制度改革发展的必然趋势，是建立体现公开、平等、竞争、择优原则的聘用合同制。常言道：“水不激不活，人不激不跃”，有竞争才能有活力。同时，通过医疗服务上的竞争机制，促进医务人员爱岗敬业，开拓进取，刻苦钻研业务，精益求精，参与医学科研新成果研究的热情空前高涨，努力以最好的医疗水平和服务态度为病人提供优质服务。另外，也改革了以往劳务提成按科室为单位分配的大锅饭现象，将责和利紧密结合起来，坚持“效率优先，兼顾公平”的原则，根据不同岗位的责任，承担的风险程度，工作量的大小等情况纳入分配因素，提高专业技术人员的收入，在一定程度上体现了专业技术人员的价值所在，使大家工作积极性不断提高。事实上，只要不是垄断经营，在市场竞争中，其医疗服务价格并不一定就很高。相反，通过营利性和非营利性医疗机构的竞争，必然推动医疗机构深化改革，提高医疗机构管理和服务水平，会在一定程度上促进医疗服务价格更趋向合理，让老百姓能够承受，有利于缓解群众“看病贵”的问题，最终实现让群众以比较低廉的费用享受比较优质的医疗服务这一改革目标。

【参考文献】

[1] 陶金梅、蔡庆红：浅谈加强医德建设[J].中国卫生，2001（5）.

[2] 刁九国：抓好医德建设高性能的实践[J].中国医院管理，2000（26）.